Лечение преднизолоном при отеке квинке

В наше время все слышали об аллергии и о том, как она проявляется. А вот несколько сотен лет назад люди не знали об этом заболевании вообще. Но технический прогресс не стоит на месте, это приводит к ухудшению экологии на планете, и, как следствие — появлению различных аллергий. Таковых существует великое множество, и среди них — отек Квинке.

Сейчас медицина не стоит на месте и существует масса лекарств и таблеток от аллергии, как дорогих, так и дешевых. Но какие медикаменты помогут вылечить аллергическую болезнь? Эта статья посвящена теме таблеток от отека Квинке, преднизолону и супрастину в частности.

Что происходит во время аллергии

Один из основных причин отека Квинке — гистамин. В организме человека его мало, но действие охватывает абсолютно разные физиологические функции и процессы. Например, это вещество передает нервные импульсы в организме, принимает активное участие в обмене веществ и в аллергических реакциях.

Нарушения гистаминового обмена вызывают отек Квинке.

Это происходит тогда, когда гистамин в больших количествах выбрасывается в кровь — например, после того, как аллерген провоцирует иммунную реакцию под влиянием сложных процессов, совершающихся в организме. Как следствие, происходит расширение сосудов, покраснение и уплотнение кожи, выделение из надпочечников гормона адреналина, который повышает артериальное давление и учащает сердцебиение.

Лекарства при отеке Квинке

Лекарства при отеке Квинке При возникшем заболевании лечение отека Квинке начинается с таких этапов:

определение и устранение действия аллергена;
устранение отека;
уменьшение выброса гистамина в кровь больного.

При отеке Квинке назначают такие лекарства:

антигистаминные препараты, снижают чувствительность к аллергену (супрастин, диазолин, димедрол, тавегил);
гормональные средства, угнетающие реакции иммунитета (преднизолон, дексазон).

При диагнозе отек Квинке врач также может предписать аскорутин для снижения проницаемости сосудов, курс лечения гамма-глобулином, витаминотерпию. Кроме того, лечение может включать эфедрин, препараты кальция, аскорбиновую кислоту для повышения тонуса нервной системы.

Супрастин — антигистаминный препарат при отеке Квинке

Супрастин Антигистаминные лекарственные препараты — это средства, которые подавляют действие свободного гистамина в крови. Они облегчают течение аллергического проявления, уменьшают отек слизистых оболочек, предотвращают резкое снижение артериального давления, снижают мышечный тонус, оказывают седативное и снотворное действие.

Одним из распространенных и самых действенных лекарств от ангионевротического отека у взрослых и детей является супрастин. Он отлично облегчает состояние больного, связанного с неконтролируемым процессом высвобождения гистамина. Супрастин блокирует гистаминовые рецепторы (Н1) и препятствует появлению признаков и симптомов аллергии. Его назначают в комплексе с другими препаратами, а в экстренных случаях для быстрого устранения негативных симптомов отека Квинке супрастин используется в форме инъекций. Противоаллергическое действие начинается через 20 минут и сохраняется достаточно продолжительное время — до 24 ч.

При лечении аллергического проявления нужно обязательно соблюдать дозировки супрастина, назначенные врачом с учетом возраста больного и его состояния.

В начале лечения супрастин вводят внутривенно, потом внутримышечно, а в конце переходят на прием препарата вовнутрь. Доза для детей и взрослых определяется возрастом больного и степенью проявления отека Квинке, но обычно не превышает 100 мл лекарства в сутки. Супрастин не накапливается в сыворотке крови и поэтому не вызывает передозировки даже при длительном применении.

Действие преднизолона

В тяжелых случаях отеков Квинке, если лечение антигистаминными средствами было неэффективно, назначают курс преднизолона в количестве 40–60 мг в день. Лекарство имеет ярко выраженные противоаллергические и противошоковые свойства – оно усиливает выработку адреналина, что приводит к сужению кровеносных сосудов и подъему артериального давления. В результате действия преднизолона в организме подавляются иммунные реакции, которые способствуют аллергическому проявлению, и тормозится процесс разрушения клеток. Аллергены перестают проникать в организм человека и отек спадает.

При отеке Квинке преднизолон однократно вводят внутривенно или внутримышечно, а потом применяют средство в таблетках 3-4 раза в день не дольше 10 суток. При недолгом курсе лечения он почти не вызывает побочных эффектов. Но длительное использование преднизолона может вызвать нарушение обмена веществ, бактериальную или грибковую инфекцию, диабет, нарушение жирового обмена. Преднизолон при отеке Квинке — очень сильное средство и применять его нужно исключительно под наблюдением врача.

В заключение следует сказать, что все пациенты с перенесенными отеками Квинке должны всегда иметь при себе информацию с причинами и характеристикой течения болезни, с указанием лекарств, которые были назначены.

Есть много препаратов, которые могут помочь снять отек Квинке, гистамин и преднизолон — самые распространенные и одни из самых действенных среди них, но лечение должно быть строго индивидуальным и назначено врачом.

Автор: Полина Зиньковская

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Особенности проявления болезни и лечение отека на глазах.

Диета и общие рекомендации при отеке Квинке.

Как можно распознать возникновение болезни и быстро ее устранить.

Почему отек Квинке возникает у детей и как его лечить.

Источник

Преднизолон при аллергии — особенности применения

В популярных журналах и телепередачах о здоровье регулярно рассказывают об опасности применения кортикостероидов. И делается это не в целях дискредитации гормональных препаратов, а, скорее, «для профилактики»: человек, осознающий серьезность лекарства, не станет заниматься самолечением и принимать его без рекомендации врача.

Содержание

Принцип действия

Все процессы в нашем организме управляются химическими реакциями, которые регулируются разнообразными гормонами. Гормоны, вырабатываемые корой надпочечников, носят название кортикостероидов (от лат. cortex — «кора»). Большая заслуга в их изучении принадлежит канадскому врачу Гансу Селье. В 1930-х гг. он провел ряд экспериментов на крысах и установил, что влияние любого стресс-фактора — холода, жары или страха — провоцировало у них всегда одинаковую реакцию: повышение физической активности и выносливости.

При этом у подопытных животных отмечалось увеличение коры надпочечников и выделение этими органами некой неизвестной субстанции.

Эта субстанция впоследствии получила название «кортизон» и стала первым открытым гормоном из группы стероидов. Чуть позже были обнаружены и другие: гидрокортизон, кортикостерон, 11-дегидрокортикостерон, 11-дезоксикортизол. Оказалось, что все они обладают не только сходной структурой, но и похожим действием: в моменты стресса активируют функции организма, направленные на борьбу с неблагоприятными факторами, и подавляют функции «ненужные», не принимающие непосредственного участия в решении задачи.

К первым относятся сердечная, мозговая и мышечная деятельность, ко вторым — процессы пищеварения, воспалительные реакции, продукция половых гормонов и т. д.

Спустя еще несколько лет американские ученые Хенч и Кенделл доказали, что высокие дозы кортикостероидов обладают выраженной противовоспалительной активностью. Выяснилось, что в результате их действия в организме:

тормозится процесс разрушения клеток,
подавляются реакции иммунной системы,
уменьшается связывание воды пораженными тканями,
снижается проницаемость стенок сосудов для аллергенов.

Первый стероидный препарат был создан на основе кортизона и активно применялся в лечении ревматоидных заболеваний.

В 50-х гг. на смену ему пришел синтетический аналог — преднизолон, обладающий более высокой эффективностью и меньшим количеством побочных действий. Список показаний к применению у нового медикамента расширился. Врачи стали назначать преднизолон при бронхиальной астме, для купирования тяжелых аллергических приступов (анафилактического шока, отека Квинке), при сильных обострениях кожных аллергических заболеваний (псориазе, пузырчатке, нейродермите, экземе и др.).

Особенности внутреннего применения

В применении преднизолона есть 3 основных правила. Препарат:

не используется в целях профилактики;
не назначается, если существует альтернатива в виде иного, нестероидного, лекарственного средства;
применяется только по рекомендации врача.

Выпускается преднизолон в виде мазей, таблеток, инъекций, глазных и ушных капель.

Назначение той или иной лекарственной формы зависит от типа заболевания, тяжести его течения и возраста больного.

Инъекции…

Симптомы отека Квинке

Отёк Квинке: первые симптомы, правила первой помощи. Особенности отёка Квинке — причины, лечение и профилактика

Автор: врач терапевт Елена Корнилова

Отёк Квинке — острая аллергическая реакция, возникающая внезапно, проявлением которой является выраженная отёчность слизистых оболочек, кожи и подкожно — жировой клетчатки.

Чаще развивается на лице, шее, грудной клетке, на кистях рук и стопах.

Иногда распространяется на внутренние органы и суставы. В тяжёлых случаях в процесс вовлекаются головной мозг. Это патология может возникнуть у любого человека, но по статистике чаще всего отмечается у женщин и детей.

Отёк Квинке — причины

По этиологическим факторам отёк Квинке подразделяется на:

1. Псевдоаллергический — является проявлением врождённой патологии системы комплемента. Она представляет собой белки крови, которые непосредственно взаимосвязаны с первичными аллергическими и иммунными реакциями.

В нормальном состоянии эти белки неактивны. Их активация происходит в том случае, когда в организм попадает инородный антигена. При этом система комплемента может активизироваться как спонтанно, так и в ответ на различные раздражители (химические или тепловые), вызывая обширную аллергическую реакцию. Т. е. ангиоотёк может развиться при переохлаждении или перегреве, при ушибе, при контакте кожи с каким — либо химическим веществом.

2. Аллергический отёк Квинке возникает при внедрении в организм человека специфического аллергена.

В ответ на это в больших количествах в кровь выделяются вещества, действующие сосудорасширяюще (брадикинин и др.). Под их воздействием резко повышается проницаемость стенок сосудов, что приводит к попаданию жидкой части крови в окружающие ткани. В результате увеличивается расстояние между клетками, соответственно происходит увеличение тканей в объёме — образуется отёк.

При отёке Квинке причинами аллергического ангиоотёка могут стать:

• продукты питания (чаще всего — цитрусовые, морепродукты, шоколад, орехи);

• пыльца растений;

• укусы различных насекомых;

• пух, перо, шерсть животных и птиц;

• бытовая химия;

• лекарственные препараты.

Идиопатический отёк Квинке возникает без видимых причин, когда невозможно выяснить первопричину его развития.

Предрасполагающими факторами являются:

• патология щитовидной железы;

• болезни органов пищеварительной системы;

• аутоиммунные заболевания;

• заболевания крови;

• хирургические вмешательства, в т. ч. стоматологические;

• приём контрацептивов.

Отёк Квинке может развиться на второй неделе приёма ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) — препаратов, применяемых при лечении гипертонической болезни (каптоприл, эналаприл, рамиприл и др.). В процессе их действия происходит снижение уровня фермента ангиотензина II, приводящее к повышению выделения в кровь брадикинина.

Это может привести к отёку Квинке.

Часто отёк Квинке приобретает хроническое течение и протекает с рецидивами.

Отёк Квинке — первые симптомы и признаки

Начало всегда острое. При отёке Квинке первые симптомы развиваются стремительно в течение нескольких минут.

Патология проявляется локальным отёком слизистой оболочки полости рта, век, губ, мошонки, дыхательной и мочеполовой систем, желудочно — кишечного тракта.

При отёке Квинке признаками патологического состояния, кроме отёка слизистых…

Будьте осторожны

РЕКОМЕНДОВАННОЕ К ПРОСМОТРУ ВИДЕО:

Обзор основных групп, применяемых для лечения

В том случае, если проявился аллергический отек Квинке, необходимо немедленное лечение, поскольку состояние ухудшается быстро. таблетки от аллергии

Для снятия основных симптомов применяются различные группы медикаментов:

антигистаминные;
гормональные;
против отечности;
для снятия поражений гортани;
для снятия спазмов бронхов и расширения дыхательных путей;
детские.

Читайте также: Отек носа при аденоидите

Также имеются препараты, которые можно дать беременным, чтобы устранить негативную симптоматику. Дополнительно рекомендуется соблюдать диету при отеке Квинке, чтобы снизить концентрацию аллергена в организме. Среди антигистаминных средств во время оказания первой помощи активно применяется Супрастин, так как он блокирует развитие раздражителей при отеке Квинке. Использовать можно:

Лоратадин;
Фамотидин;
Ранитидин;
Цетиризин.

Для того чтобы достичь положительного эффекта и ускорить процесс снятия симптоматики используются уколы, которые при отеке Квинке ставятся внутримышечно. Препараты в форме таблеток действуют эффективно, но скорость работы ниже, чем у инъекций.

Дозировка препарата (если нет индивидуальных назначений для пациента) зависит от медикамента:

Клемастин 0,1% – 1 мл;
Лоратадин – в количестве для взрослого 10 мг;
Ранитидин – 150-300 мг;
Супрастин 2% – 2 мл (жидкости) или 50 мг (в случае, когда выбираются таблетки);
Цетиризин – 2о мг;
Фамотидин – 20-40 мг.

Прием этих препаратов позволяет устранить или снизить выраженность следующих симптомов:

покраснение кожи;
возникновение отеков;
зуд;
шелушение на эпидермисе.

Основной механизм воздействия на раздражитель – торможение процессов высвобождения веществ, которые способствуют развитию аллергической реакции – гистаминов.

В терапию негативного состояния могут быть также включены гормональные препараты. Активно используется Преднизолон при отеке Квинке, а также Гидрокортизон или Дексаметазон.

Совет! Для ускорения работы препаратов следует водить их внутривенно, но делать это должен специалист.

В домашних условиях можно делать уколы, используя эти медикаменты. Дозировку и длительно приема должен рассчитать врач по результатам диагностического обследования. Если нет индивидуальных рекомендаций, то количество препарата следующее:

Дексаметазон – 8-32 мг;
Преднизолон – 60-150 мг.

Прием гормональных препаратов должен сопровождаться постоянным медицинским контролем, поэтому лечение в домашних условиях при отеке Квинке предполагает посещение врача для сдачи анализов.

Качественное лечение возникшего отека Квинке в домашних условиях предполагает прием по назначенной схеме глюкокортикоидных гормонов. Также для устранения симптоматики выполняется введение адреналина (производится специалистом после вызова скорой помощи или в условиях стационара). Нужно помнить, что лечение отека квинке Преднизолон или любым другим препаратом с гормонами требует внимания и четкого соблюдения медицинских рекомендаций. Самостоятельно снижать или повышать дозировку запрещается.

Важно! Отек Квинке может привести к развитию анафилактического шока, поэтому симптомы и лечение необходимо изучить заранее.

В некоторых случаях для качественной терапии состояния требуется проведение дезинтоксикации. Для этой цели необходимо внутривенно ввести специальные растворы:

Рингер лактат;
Реоплюглюкин.

Также хорошо помогает в проведении терапии физиологический раствор. Энтеросорбенты применяются в том случае, когда отек возник на фоне аллергической реакции на пищевые продукты. В этом случае применяется белый или активированный уголь или медикаменты в жидкой форме для приема внутрь.

Соблюдение диета при протекании отеке Квинке – необходимый элемент комплексного лечения.

Симптоматическое лечение

Помощь в стационаре

Принимать лекарства от отека Квинке нужно по рекомендованной схеме. В стационаре терапия осуществляется согласно имеющимся симптомам. реанимационные меры

Врачи определяют сложность состояния по имеющимся признакам определенного заболевания. Если присутствуют различные нарушения дыхания, то специалисты назначают препараты, которые способствуют устранению спазма, возникающего в бронхах. Также необходимо, чтобы отмечалось расширение дыхательных путей. Медикаменты, включаемые в терапевтическое воздействие:

Эуфилин;
Сальбутамол.

Если проблема возникла не на фоне аллергической реакции, а вследствие уменьшения объема ингибитора С1. Для эффективного лечения назначаются:

антигистаминные препараты;
гормоны;
адреналин.

Также для устранения симптоматики используется аминокапроновая или транексамовая кислота. Продолжительность нахождения в стационаре зависит от тяжести симптомов и патологии. В среднем для лечения требуется 5-7 суток.

Вылечить отек помогают солевые и коллоидные растворы. Их вводят с целью предотвращения понижения показателей давления. Также эти средства способствуют нормализации объема циркулирующей крови. Среди медикаментов, которые включаются в программу восстановления, присутствуют:

физ. раствор (500-1000 мл);
крахмал в виде раствора (500 мл);
Полиглюкин (400 мл).

Использование сразу всех препаратов не требуется, так как назначения производятся согласно имеющейся симптоматике. После нормализации процессов циркуляции крови в терапии используются вазопрессорные амины:

Норадреналин (0,2 – 2 мл на 500 мл глюкозы 5%);
Допамин (400 мг на 500 мл глюкозы 5%).

Врач подбирает дозировку так, чтобы показатели систолического давления дошли до значений в 90 мм рт. ст. Следующие лекарства от отека Квинке включаются согласно симптоматике или дополнительным заболеваниям в анамнезе. Признаки брадикардии (снижения пульса) снимает подкожная инъекция Атропина (0,3-0,5 мг). В сложных ситуациях процедуру проводят каждые 10 минут до момента устранения проблемы.

Исключить бронхоспазм позволяют агонисты и бронхолитические средства, также используются противовоспалительные препараты, которые вводятся в организм через специальный ингалятор – небулайзер. Если присутствуют хрипы, цианоз, то в терапию включается процедура воздействия кислородом.

В редких случаях применяются такие препараты, как Эфедрин и Адреналин. Они способствуют улучшению работы сердца. Такие уколы ставятся исключительно специалистами при отеке Квинке.

В стационаре может быть проведена противошоковая терапия. Необходимость в ней возникает, если негативная реакция организма на раздражитель слишком бурная или первая помощь была оказана с опозданием. В результате у пациента наблюдается анафилактический шок. Врачи вводят Эпинефрин. Если состояние не улучшается, уколоть могут до 2-3 раз. Перерывы между процедурами составляет 20-30 минут. В большинстве случаев препарат вводится внутримышечно, но если существует угроза жизни, то выбирается вариант внутривенного вливания. Раствор для воздействия состоит из 100 мл физ.раствора и 1 мл 0,1% Эпинефрина. В этом случае наблюдается постепенное увеличение проявлений положительной реакции, аллергия прекращается. Снижается или исчезает вероятность удушья во время приступа. Параллельно с применением медикаментов осуществляется постоянный контроль артериального давления (АД). Также фиксируются показатели дыхания и сердечного ритма. Низшие показатели АД для взрослых – 100, у детей – 50. Мочегонные средства необходимо дать, чтобы:

уменьшить выраженность отека;
вывести из организма аллергены и раздражители;
нормализовать показатели артериального давления (в случае высоких показателей мочегонные средства обязательны).

Специальными препаратами от отечности Квинке лечение не длительное. В терапию вводят такие медикаменты, как:

раствор Маннита;
Лазикс;
Фуросемид.

Помогает предотвратить повторение отека Квинке диета. Из меню устраняются все продукты, способные вызвать аллергическую реакцию.

Требуется соблюдение следующих правил во время оказания первой помощи в домашних условиях или вне стен больницы:

человек должен находиться в горизонтальном положении (лежать);
голова располагается ниже, чем ноги;
обязательно голова должна быть повернута в сторону (чтобы предотвратить вероятность захлебывания рвотой).

Нужно сделать так, чтобы нижняя челюсть немного выходила вперед.

Внимание! Если имеются вставные зубные протезы, то перед оказанием первой помощи их следует извлечь из ротовой полости.

Медикаменты для детей

Необходимо знать, как снять проявление отек Квинке в домашних условиях у детей. Оказание первой помощи в этом случае является задачей приоритетной. Нужно обратить внимание на тот факт, что малыши сталкиваются с проблемой аллергических реакций чаще, чем взрослые. Причины:

продукты питания (соблюдение диеты при отеке Квинке обязательно);
укусы насекомых (в первую очередь – комаров, пчёл или ос);
лекарственные препараты.

отек глаза у ребенка
Именно поэтому терапия состояния требует применения специальных средств или дозировок, которые будут сниженными. В случае сильной реакции обращение к врачам и госпитализация являются обязательными шагами. Требуется дать ½ таблетки Супрастина при отеке Квинке (или по возрасту), чтобы замедлить развитие гистаминов. Действия при оказании первой помощи:

проветрить помещение (открыть окно);
наложить прохладный компресс.

Если ребенку больше 3 лет, необходимо дать 1-2 таблетки активированного угля.

Что можно беременным

Беременность – состояние особенное, так как организм женщины испытывает повышенные нагрузки на протяжении длительного времени. Патология развивается на фоне токсикоза, который может возникнуть на любом сроке (в начале или в конце беременности). Именно поэтому важно знать, что предпринять для снятия проявлений.
аллергия при беременности

Также среди причин можно выделить:

повышенное давление;
задержка жидкости.

Если появляется одышка или боли в эпигастральной области, необходимо срочное обращение к врачу!

Соблюдение диеты при отеке Квинке – важная часть лечения. Терапию и медикаменты специалист подбирает индивидуально, оценивая общее состояние и присутствующую симптоматику. Нужно учитывать, что 80% препаратов, которые являются неотъемлемыми участниками лечения, в период беременности использовать запрещается. Такие препараты, как Тавегил или Кларитин можно использовать только под контролем врача, Димедрол полностью запрещен, а Цетиризин включается в терапию только со второго триместра.

Средства народной медицины

Необходимо знать, как снять симптомы отека Квинке в домашних условиях, используя знания народной медицины. Правильная диета позволит снять выраженность проявлений (нужно исключить орехи, шоколад, цитрусовые, красные фрукты и овощи). Хорошо работает соляной компресс. Его нужно применять для того чтобы нормализовать водно-солевой баланс в организме. Для приготовления потребуется взять:

воду – 1 л;
соль – 5-7 г.

Соединить компоненты, намочить чистую тряпочку в растворе и прикладывать к поврежденному месту. В течение суток рекомендуется повторять процедуру 2-4 раза.

Корень крапивы работает не менее эффективно, позволяя снизить проявления проблемы. Его используют для приготовления настоя. Для этой цели нужно взять 1 литр кипятка, измельчить 20 г корня. Ингредиенты соединяются и остаются на 2 часа настаиваться. Для получения терапевтического эффекта рекомендуется принимать по 2 ст. ложки жидкости в сутки.

Важно помнить! Отек Квинке и алкоголь несовместимы.

Молоко с содой также активно используется в терапии народными методами. Здесь нужно учитывать, что у человека не должно быть аллергической реакции на компоненты в составе. Для приготовления лекарственного препарата потребуется взять:

молоко – 200 мл;
сода пищевая – 2-3 г.

Приготовление производится следующим образом: молоко нужно подогреть, после чего добавить в него соду. Перемешивать нужно быстро. Принимать получившуюся жидкость по 100 мл 2-3 раза в день.

Различные антигистаминные препараты, используемые при отеке Квинке, будут работать эффективнее, когда используются отвары из травяных сборов. Можно взять следующий вариант трав и растений:

корень одуванчика;
рыльца кукурузы;
шиповник (плоды);
ромашка (цветки);
мятные листья;
зверобой (цветки);
хвощ полевой;
календула;
корень пырея;
корень цикория.

Все ингредиенты нужно смешать в равной пропорции (всего травы должно быть 40 г). Добавить ее в 400 мл кипятка, прокипятить в течение 3 минут. Затем снять с нагрева, оставить настаиваться в течение 30 минут. Перед применением процедить. Использовать по 50 мл 3-4 раза в сутки. Дополнительный эффект – мочегонный и успокоительный. Длительность курсового приема составляет 3-4 дня. Основное условие – отсутствие аллергии на любой из компонентов сбора.

На приеме у врача нужно уточнить, что можно есть при отеке Квинке, так как диета разрабатывается индивидуально.

Заключение

Состояние относится к серьезным нарушениям, требующим особого внимания со стороны человека. Самостоятельно принимать Дексаметазон или любой другой медикамент при отеке Квинке нельзя, так как это может негативно отразиться на состояние здоровья. Соблюдение диеты и знание того, что можно кушать, а от чего лучше отказаться на время терапии, позволит сократить время лечения и повысить эффективность работы лекарственных препаратов и рецептов народной медицины.