Лечение отека ступни ног

Лечение отека ступни ног thumbnail

Отечность ног – явление неприятное. Сталкиваются с ним и женщины, и мужчины. Зачастую проявление отечности нижних конечностей является не только косметической проблемой, а сигнализирует о патологических изменениях в организме. Хотя, безусловно, и здоровый человек может столкнуться с отеками, например, после ношения узкой обуви и долгой ходьбы. Почему же отекают ноги и как бороться с этой проблемой?

отеки ногОтеки ног: причины возникновения

Причины возникновения

Отеки представляют собой чрезмерное скопление интерстициальной (межклеточной) жидкости в тканевых пространствах организма. Голени и стопы подвергаются отечности чаще всего, потому что на них приходится максимальная нагрузка, в особенности в положении стоя. У здорового человека отечность нижних конечностей может появиться в результате:

  • большой физической или продолжительной статической нагрузки;
  • избыточной массы тела;
  • употребления большого объема жидкости (особенно алкоголя);
  • аллергических реакций;
  • ношения узкой и дискомфортной обуви (особенно в жаркую погоду);
  • психосоматики.

При этом отечность проявляется в равной степени на обеих конечностях. В большинстве случаев после отдыха такие отеки проходят.

Мнение эксперта

Отеками ног чаще других страдают люди с избыточным весом, пожилые люди в возрасте от 70 — 80 лет до 90 лет и беременные женщины, пациенты с онкологией, а также некоторые девушки во время месячных.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Отек – это сигнал, который важно своевременно распознать, и принять необходимые меры по устранению причины его возникновения. Есть ряд заболеваний, при которых возникают отечные явления нижних конечностей, например, при раке. Отеки при этом бывают различной степени выраженности. По тому, как проявляется отечный синдром, можно дифференцировать то, или иное заболевание.

Сердечные отеки

Одна из самых распространенных причин, по которой отекают ноги, это патологии в сердечно-сосудистой системе. Такие отеки принято называть сердечные или кардиальные. Сильный отек ног проявляется при нарушениях, которые провоцируют застой крови в венозных сосудах, при атеросклерозе сосудов. Отеки при этом могут быть разные:

  • по степени плотности: мягкий и плотный;
  • по распространенности: от небольшого, едва заметного, до масштабного, вплоть до колена.

Сердечные отеки ног отличаются симметричностью, т.е. возникают на обеих конечностях одновременно. Проявляются постепенно и имеют восходящее равномерное распространение – от стоп к коленному суставу. Утром и в первой половине дня отеки незначительны и не доставляют дискомфорта, а к вечеру или после продолжительной нагрузки они усиливаются.

Отечная кожа становится эластичной, рыхлой и при надавливании на нее образуется углубление, которому чтобы исчезнуть потребуется время. Температура кожи в пораженном отеком участке пониженная. Если отек выражен на дистальных участках конечностей (стопах, щиколотках), то кожный покров может быть огрубевшим и плотным. Отеки ног при сердечной недостаточности требуют своевременного лечения. При его отсутствии, в дополнение к существующей проблеме, развиваются другие нарушения, такие как трофические изменения кожного покрова, дерматит и др.

!

Помимо отека нижних конечностей, при неблагоприятном течении сердечно-сосудистого заболевания, может отмечаться увеличение размеров сердца и печени.

Кардиальные отеки ног не имеют возрастных ограничений, хотя чаще всего встречаются у людей преклонного возраста.

Почечные отеки

Лечение отека ступни ног

Этот вид отеков возникает при патологиях почек, и в зависимости от заболевания локализуется как на лице, так и на передней поверхности обеих нижних конечностей.

Его отличительная особенность заключается в подвижности: такой отек при сдавливании может сместиться, не доставляя при этом болевых ощущений. При улучшении работы выделительной системы почек отек быстро исчезает. По отношению к другим частям тела отечный участок кожи имеет слабовыраженный бледный цвет, но температура в норме.

Вызванные нарушениями в венозной системе нижних конечностей

Отеки ног также бывают спровоцированы нарушениями оттока крови, и как его следствия повышенного гидростатического давления, увеличенной проницаемости сосудов и сниженной дренажной способности лимфатической системы.

Данные отеки возникают при таких заболеваниях нижних конечностей как:

  • варикозная болезнь вен (варикоз);
  • тромбофлебит глубоких вен;
  • синдром нижней полой вены (закупорка вены);
  • посттромбофлебитический синдром (посттромбофлебитическая болезнь).

При этих заболеваниях появлению отеков предшествует ощущение чувства тяжести в ногах, судороги и болевой дискомфорт.

Отекают ноги после продолжительного стояния, а в горизонтальном положении степень выраженности отеков значительно уменьшается. При венозных патологиях отек локализуется асимметрично – на одной из двух из голеней. В результате закупорки полой вены отеки охватывают всю ногу. Отеки плотные и болезненные, иногда сопровождаются местным повышением температуры. Кожа на месте образования отека истончается и может появиться синий оттенок.

Отеки ног вызванные нарушениями в лимфатической системе

Патологии в лимфатической системе проявляются нарастающей отечностью мягких тканей, возникающей в лимфатических капиллярах вследствие их воспаления.

По ходу пораженного капилляра прощупываются уплотнения, сопровождаемые припухлостью и краснотой кожного покрова. Когда уже в воспалительный процесс вовлекаются глубокие сосуды – проявляется отек. Характеризуется он как односторонний, очень стойкий и плотный. Степень его проявления не зависит от времени суток и физической активности.

Мнение эксперта

Застой лимфы образуется также при слоновости. Это заболевание, которое вызывает серьезные изменения нижних конечностей из-за нарушения оттока лимфы. Под действием застойных явлений происходит разрастание кожи и прогрессирует отечность нижних конечностей.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

При нарушениях (травмах) костно-суставной системы

При местном поражении костно-суставной системы часто возникает болевой синдром при ходьбе, тяжесть в ногах и отечность после нее. Отекают ноги в области кости или сустава, локализуются преимущественно с одной стороны. Этим патологическим проявлениям больше всего подвержен голеностопный сустав. Так как он претерпевает огромные динамические и статические нагрузки.

Вследствие травм и ушибов может возникать травматический отек с последующим нарушением циркуляции крови, приводящим впоследствии к ее застою.

После операции

В результате операционного вмешательства, даже самого малозначительного, может проявиться отек на ногах. Это реакция организма.

Обычно данные отеки носят местный характер. Иммунная система человека в стрессовой для него ситуации начинает работать в усиленном режиме, что приводит к скоплению лимфы в месте нарушения целостности кожного покрова.

Возможны ситуации, когда причиной отека могут послужить патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс. В таком случае, отек будет иметь красноватый оттенок и повысится температура тела.

После операционного вмешательства в течение одной недели отек должен рассосаться. Если этого не произошло, необходимо срочно проконсультироваться у врача.

Как снять отеки на ногах?

Лечение отека ступни ног

Вопрос, как лечить отеки ног, возникает у всех, кто с ним столкнулся. Когда ежедневно отекают и болят ноги, лечение требуется как можно скорее. Важно помнить, что отек – это симптом. И прежде чем бороться с отеком, необходимо диагностировать клиническим признаком какого заболевания он является.

Читайте также:  Как избавиться от отеков ног в дороге

Вероятно, убрать сильные отеки с ног быстро не представится возможным. Но игнорировать проявление отечности не рекомендуется, во избежание еще более неприятных последствий.

Что делать если отекают ноги?

Прежде всего, необходимо диагностировать заболевания, вызывающие отечность нижних конечностей. Современная медицина располагает множеством исследовательских методов, которые помогут определить источник проблемы.

!

Если отечность появилась недавно, и после отдыха/сна она проходит полностью, то следует уделить больше внимания своему режиму дня, качеству питания и подбору комфортной обуви.

В случаях, когда сильно отекла нога, и снять отек можно только приложив некие усилия – не помешает обратиться к врачу, чтобы исключить вывих и заболевания, проявляющиеся отечностью.

А если отеки  возникают ежедневно на протяжении продолжительного периода времени, то стоит незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Ведь ранняя диагностика заболеваний позволяет своевременно предотвратить их развитие.

Диагностика при отеках ног

Для того, чтобы понять, как уменьшить отеки на ногах, врачу необходимо точно знать, что их вызвало. Современная диагностика заболеваний, прежде всего, включает в себя лабораторную диагностику. Это совокупность исследований биоматериалов, которая позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз, а также установить причину возникновения заболевания.

Поэтому после осмотра специалистом, пациента направляют на общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Чтобы исключить проблемы с щитовидной железой, заболевания которой тоже вызывают отеки ног, потребуется определение уровня гормонов.

Комплекс диагностических мероприятий составляется врачом индивидуально. Пациент может быть направлен на следующие виды исследования:

  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов (УЗДС);
  • гемостазиограмма (коагулограмма).

По результатам анализов и на основании протоколов, врачом подбирается оптимальное лечение, которое поможет ликвидировать отеки на ногах и прежде всего, устранить причину их возникновения.

Лечение отеков ног

Лечение отека ступни ног

С момента установления причины, по которой отекают ноги, лечение начинается с ее скорейшего устранения.

Когда отекают ноги в стопе, причины и лечение могут быть разные. Если отеки ног образовались при сахарном диабете, то лечение должно быть постоянным и комплексным, чтобы избежать поражения нижних конечностей и возникновения синдрома диабетической стопы.

Как бороться с отеками ног, появившимися при варикозе? Если отеки ног возникают по причине заболеваний венозной системы, то рекомендуется использование компрессионного белья. После осмотра врач-флеболог назначит определенный вид эластичного трикотажа, с необходимой степенью компрессии. Продолжительность ношения лечебного трикотажа также определяет он.

В составе комплексной терапии врачом назначается ношение медицинского трикотажа одновременно с использованием венотоников общего и местного действия. Так, ежедневное применение, в течение 4-6 недель, серии венотонизирующих средств на основе растительных компонентов поможет уменьшить и снять отек ног. В качестве местного средства используется мазь, убирающая отеки на ногах. Форма выпуска в виде гелей и кремов более удобна, так как не оставляет жирного блеска и быстро впитывается. НОРМАВЕН® крем для ног подходит для ежедневного ухода в домашних условиях. Комплекс из двенадцати активных компонентов, в том числе и экстракт конского каштана, снимают отечность и усталость ног, оказывает выраженный венотонизирующий эффект. Более того, крем обладает обезболивающим, противовоспалительным и косметическим эффектом. В ходе проведенных клинических исследований было установлено, что систематическое использование крема «НОРМАВЕН» на протяжении трехмесячного курса улучшает состояние нижних конечностей в 95,5% случаев. Вышеперечисленные средства также применяются для профилактики отечности и варикозного расширения вен.

Мнение эксперта

Если имеют место гемодинамически значимые изменения в венах нижних конечностей, компрессии и использования средств для наружного применения бывает недостаточно. В таком случае флеболог может порекомендовать проведение малоинвазивного хирургического вмешательства – например, лазерной коагуляции варикозно измененной вены.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Лечение народными средствами

Попробовать снять возникший отек ног, можно используя методы народного лечения. Они включают в себя различные ванночки, настои, обертывания и компрессы и т.д.

В лечебных целях, как мочегонное при отеках ног, употребляется разбавленный водой свежевыжатый сок из моркови, огурца и лимона.

Устранить боли, отеки, и тяжесть в ногах, можно используя лечение морской солью с маслом перечной мяты. Необходимо сделать для ног ванночку. Для этого соль разбавляют в теплой воде и добавляют туда пару капель масла. Процедура приема ванночки занимает 15-20 минут.

Если отекают ступни обеих ног, можно использовать лечение маслом оливы и камфоры. Их смешивают в равных частях, растирают им ступни и оборачивают их хлопковой тканью. Желательно процедуру выполнять на ночь.

С умеренной отечностью нижних конечностей помогут справиться и компрессы с тертой сырой картошкой.

!

Когда сильно отекают ноги лечение народными средствами неэффективно.

Более того, не рекомендуется самостоятельно устранять отеки ног, не зная причины их появления. Хотя лечение народными средствами не должно нанести вред из-за отсутствия противопоказаний.  Но стоит помнить, что в ряде случаев болевой синдром, тяжесть в ногах и отек ног – это симптомы, и лечение требуется более серьезное, нацеленное на устранение заболевания вызвавшего их.

Как снять отек ног в домашних условиях?

Отекают ноги и у здорового человека, быстро снять отек ног в этом случае несложно. Люди сталкиваются с этим неприятным проявлением после продолжительной ходьбы и ношения неудобной обуви, при сидячей работе и после долгого перелета. Поэтому многих беспокоит вопрос, как убрать отек ног в домашних условиях. Контрастный душ – одно из лучших средств в борьбе с отечностью. Можно положить ноги на подушку или запрокинуть на стену, тем самым отток крови из нижних конечностей увеличится и отек сойдет. Следует делать ежедневную укрепляющую зарядку.

Консервативное лечение отека ног в домашних условиях можно осуществлять, выполняя ряд несложных гимнастических упражнений:

  • круговое вращение ступнями;
  • ходьба на носочках;
  • поочередное сжимание и разжимание, поднимание и опускание пальцев ног;
  • поднятие с пола пальцами ног мелкого предмета.

Возникают ситуации, когда необходимо справиться с усталостью ног и отечностью вне дома. В таких случаях, хорошо зарекомендовал себя НОРМАВЕН® спрей-тоник для ног. Благодаря оптимальной формуле и удобной форме выпуска его можно использовать на работе и в дороге. Спрей равномерно наносится на ноги, не оставляя следов даже при использовании поверх нейлоновых колготок. Благодаря высокой концентрации действующих компонентов, тоник позволяет максимально быстро избавиться от проявлений отечности. Средство разработано специалистами фармацевтической компании «ВЕРТЕКС» и имеет все необходимые документы: декларацию о соответствии, сертификат соответствия и пр.

Читайте также:  Опухает колено и отек на ноге

Отеки ног: причины и лечение у пожилых людей

Лечение отека ступни ног

Методы лечения отеков ног у пожилых людей

Вследствие естественных возрастных изменений зачастую образуются отеки на ногах у пожилых людей. Тем не менее, лечением данных проявлений не стоит пренебрегать. Если это сердечные отеки ног у пожилых, то лечение обязательно включает в себя прием мочегонных препаратов. С помощью них устраняется застой жидкости, и отечность постепенно спадают.

Зачастую возникает отек только левой или правой ноги. Причины его появления и лечение могут быть разными. Асимметричные отеки характерны для варикозной болезни вен, при лимфедеме и прочих заболеваниях.

Лечение отеков ног у пожилых людей народными средствами очень популярно. Но диагностировать истинную причину, вызвавшую сильный отек ног у пожилых людей и назначить эффективное лечение сможет только врач.

Отеки ног после родов: причины и лечение

Нередким явлением становятся отеки ног у женщин, возникающие во время беременности. Лечение в этот период сводится к самым консервативным методам. Тем более, что после родов, когда нагрузка на организм женщины уменьшается, отеки могут самоустраниться. Что же делать, если отеки стопы и лодыжек не прошли и беспокоят ваши ноги? Каковы причины? И какое лечение требуется в этом случае?

!

Если физиологические отеки после родовой деятельности не прошли в течение 5-10 дней после родов, то женщине стоит обратиться к врачу.

Возможно, стойкие отеки — это следствие изменения гормонального фона во время беременности или пастозность на фоне развития варикозной болезни (после нагрузки на кровеносную систему). И тогда для их устранения придется пройти обследование и необходимый курс лечения.

Берегите себя и свое здоровье!

Источники:

  1. ОТЕЧНЫЙ СИНДРОМ. Чукаева И.И., Орлова Н.В. // Лечебное дело. – 2007. – №2. – С. 72-80.
  2. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО ОТЕКА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ФЛЕБОГЕННОГО ХАРАКТЕРА. Алиев М.М., Ярема И.В., Золоторевский В.Я., Хасаев Х.М. // Известия Южного федерального университета. Технические науки. – 2000. – Материалы Международной конференции. – С. 314-315.
  3. https://www.webmd.com/dvt/why-legs-puffy#1
  4. https://www.healthline.com/health/swollen-ankle-and-leg
  5. https://www.medicalnewstoday.com/articles/159111.php
  6. https://www.jabfm.org/content/19/2/148

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

Что такое отек ног?

Отеки ног

Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

  1. Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;

  2. Гидродинамическим характеристикам кровотока;

  3. Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Содержание:

  • Что такое отек ног?
  • Симптомы сильных отеков ног
  • Причины отёка ног
  • Как снять отеки с ног?
  • Мочегонные средства при отеках ног

Симптомы сильных отеков ног

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Симптомы сильных отеков ног

  1. Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;

  2. Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;

  3. Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;

  4. Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.

Причины отёка ног

Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:

Группа причинных заболеваний

Как выглядит отек

Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.

Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.

Отеки ног, как признак сердечной недостаточности

При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.

Отеки ног при почечных патологиях

Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.

Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)

Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.

Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)

Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.

Отеки ног при патологии костно-суставной системы

Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.

Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей

Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме.

Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.

Другие причины отека ног:

  • Микседема и гипотиреоз;

  • Предменструальный синдром и беременность;

  • Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников;

  • Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения;

  • Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.

Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом.

В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.

Читайте также:  Отек ног и боли рук

При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

Как снять отеки с ног?

Как снять отеки с ног

Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

  1. Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:

    • Ограничение физических нагрузок на ноги;

    • Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;

    • Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;

    • Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».

  2. Кардиальные и почечные отеки:

    • Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;

    • Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.

    • Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.

  3. Отеки венозного происхождения:

    • Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;

    • Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;

    • Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;

    • Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

По теме: Как снять опухоль с ног в домашних условиях?

Мочегонные средства при отеках ног

Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.

Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:

  • Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).

  • Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.

  • Осмотические – это Маннит и Мочевина.

Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.

Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование:

Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы

Читайте также:

Лечение отека ступни ногПочему отекают ноги?

Иногда сильная отёчность появляется при падении, либо травмировании нижней конечности. Такая ситуация требует немедленного участия медицинского работника, способного поставить правильный диагноз и оказать первую помощь. Если человек, получивший травму, испытывает сильные болевые ощущения даже при лёгком движении…

Лечение отека ступни ногЧто делать, если отекают ноги?

Часто к вечеру взрослые люди обнаруживают неприятный симптом. Это – опухшие ноги. Когда возникает отек, сразу возникает ощущение тяжести ног. Даже маленькие стопы превращаются в подобие тумбочек. Бывает, что это заболевание не даёт болевых симптомов – по крайней мере, на начальной стадии.

Лечение отека ступни ногМочегонные травы при отеках ног

Народная медицина предлагает такой эффективный метод борьбы с отеками ног: 1 чайную ложку синего василька нужно залить 250 гр. кипятка и дать 8-9 часов настояться. Цвет настоя имеет желто-коричневый оттенок, зависящий от свежести сырья (молодые соцветия дают более насыщенный оттенок).

Источник