Лечение отека квинке москва
Ангионевротический отёк или отёк Квинке — реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу. Проявления ангионевротического отёка — увеличение лица либо его части или конечности.
При возникновении аллергической реакции, обязательно обратитесь к врачу!
Важно не допустить развития хронических заболеваний, системных осложнений
(крапивница, отек Квинке).
Принимая лекарственные препараты (антигистаминные) Вы только устраняете симптомы!
Симптомы
При проявлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу аллергологу-иммунологу!
Первый признак — быстрое набухание кожи, вовлекается не только кожа, но и подкожная клетчатка со слизистыми тканями, пораженная часть тела увеличивается в размерах. Оттенок кожных покровов остается естественным. Может появиться зуд, который сменяется болью и сильным жжением. Наиболее часто ангионевротический отек развивается в зоне щек, губ, рта, половых органов и других мест, богатых подкожной клетчаткой.
При отеке на слизистой желудка и желудочно-кишечного тракта симптомами отека могут являться острая боль в животе, тошнота, рвота
При отеке слизистой оболочки дыхательных путей:
охриплость голоса, лающий кашель, затрудненное дыхание (сначала выдох, потом вдох), шумное дыхание, лицо гиперемированное, затем резко бледнеет.
Наиболее опасным является отек, в области дыхательных путей! Необходима медицинская помощь, т.к. при этом появляется препятствие для нормального дыхания!
Классификация
По клиническим проявлениям
— с острым течением (до 1,5 месяца) | — с хроническим течением (от 1,5-3 месяца и дольше). |
По отношению к крапивнице
— изолированные | — сочетающиеся с крапивницей |
По механизму развития отека:
— обусловленные нарушением регуляции системы комплемента: | — обусловленные нарушением регуляции системы комплемента: |
— следствие аллергии | — следствие псевдоаллергии, |
наследственные (имеется абсолютный или относительный дефицит C1-ингибитора, а также его нормальная концентрация); | приобретенные (с дефицитом ингибитора), — ангиоотек, развивающийся при употреблении ингибиторов АПФ; |
— на фоне аутоиммунных заболеваний | — на фоне инфекционных заболеваний. |
Выделяют и идиопатический отек Квинке, когда выявить конкретную причину развития ангиоотека не удается. | |
Причины ангионевротического отёка или отёка Квинке
Внешние | Внутренние |
Ответ на проникновение в организм аллергена , чаще всего: лекарственные препараты и препараты для вакцинации, пищевые продукты, яд при укусах и ужалениях насекомых, пыльца деревьев, злаковых, сорных трав. Прием таких лекарственных препаратов, как ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), а также антагонистов рецепторов ангиотензина II (валсартана, эпросартана) (в основном наблюдаются в основном у лиц пожилого возраста). Псевдоаллергии — гиперчувствительность к некоторым медикаментам, пищевым продуктам и добавкам к пище развивается при отсутствии иммунологической стадии. | Врожденный (наследственный) дефицит C1-ингибитора, регулирующего активность системы комплемента, свертывания крови и фибринолиза, калликреин-кининовой системы (возникает при недостаточном образовании, повышенном использовании, недостаточной активности). Приобретенный отек Квинке, обусловленный дефицитом C1-ингибитора, развивается при его ускоренном расходовании или разрушении (выработка аутоантител) при злокачественных новообразованиях лимфатической системы, аутоиммунных процессах, некоторых инфекциях. Семейные мутации гена фактора Хагемана, Усиленная продукция брадикинина и его замедленное разрушение обусловлено торможением активности АПФ эстрогенами у женщин |
Выделяют и идиопатический отек Квинке, когда выявить конкретную причину развития ангиоотека не удается. | |
Диагностика
ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий при любой форме аллергии, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института
Производится в соответствии с Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1430н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при ангионевротическом отеке, крапивнице»
Диагноз устанавливается на основании клинической картины, типичной для Отека Квинке и тщательного сбора анамнестических данных, установление наследственной предрасположенности, онкологических заболеваний, аутоиммунных заболеваний, прием ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II, эстрогенов, наличия аллергии.
Лабораторная диагностика:
- Аллергодиагностика
- Диагностика, направленная на выявление снижение уровня и активности C1-ингибитора, аутоиммунную патологию и лимфопролиферативные заболевания.
Дифференциальная диагностика отека Квинке направлена на дифференциацию с другими отеками, обусловленными гипотиреозом, синдромом сдавления верхней полой вены, патологией печени, почек, дерматомиозитом и т.д.
Лечение Ангионевротического отёка или отёка Квинке
Лечение направлено на профилактику, предотвращение осложнений и возможность улучшения качества жизни больных с ангионевротическим отёком или отёком Квинке.
При аллергическом генезе заболевания необходимо исключить факторы, вызывающие иммунную реакцию:
- гипоаллергенное питание,
- выявление и отказ от приема потенциально опасных групп лекарственных препаратов,
- при пыльцевой аллергии- подбор терапевтических мероприятий в сезон цветения
При наследственном ангиоотеке необходимо избегать повреждений, вирусных инфекций, стрессовых ситуаций, приема ингибиторов АПФ, эстрогенсодержащих средств.
Внимание!
Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.
Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!
Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95
Первая помощь при отеке Квинке
Необходимо учитывать стремительное развитие отека Квинке!
- Вызовите бригаду скорой помощи, даже если состояние на данный момент удовлетворительное и стабильное.
- Не паникуйте!
До приезда бригады неотложной скорой помощи необходимо:
- Успокойте больного.
- Усадите больного в удобном положении.
- Обеспечьте приток свежего воздуха, расстегните ворот рубашки, пальто и т.д., уберите предметы, затрудняющие дыхание.
- Дайте больному антигистаминный препарат (супрастин, тавегил), более эффективно введение инъекционные формы антигистаминных препаратов.
- Попытайтесь устраните фактор, вызвавший реакцию (при пыльцевой аллергии – умыть лицо, промыть нос), при укусе насекомого (осы, пчелы) необходимо вынуть жало, приложить холод (лед) на место укуса).
- При пищевой аллергии -используйте энтеросгель либо обычный активированный уголь.
- Обязательно обильное щелочное питье (на 1000 мл воды 1 г соды, либо нарзан, либо боржоми). Обильное питье способствует выведению аллергена из организма.
- На отечную область положите холодный компресс, грелку с холодной водой, лед (за исключением холодовой аллергии) для уменьшения отека.
Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95
Источник
Лечение отека Квинке в Москве: 29 врачей,
149 отзывов, цены
от 1500
до 3900 руб., запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению отека Квинке в Москве и запишитесь на приём.
Аллерголог,
пульмонолог
Стаж 21 год
Высшая категория
Запись на прием:
(499) 110-62-71
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Терапевт
Стаж 42 года
Запись на прием:
(499) 450-27-26
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Аллерголог,
иммунолог
Стаж 37 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(499) 110-05-92
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Аллерголог,
иммунолог
Стаж 12 лет
Запись на прием:
(499) 450-26-30
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Аллерголог,
детский аллерголог,
иммунолог
Стаж 31 год
Высшая категория,
д.м.н.
Запись на прием:
(499) 110-77-34
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Аллерголог,
иммунолог,
терапевт
Стаж 33 года
к.м.н.
Запись на прием:
(499) 110-95-27
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Аллерголог,
детский аллерголог,
иммунолог
Стаж 14 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(499) 504-16-34
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Аллерголог,
дерматолог
Стаж 22 года
1 категория,
к.м.н.
Запись на прием:
(499) 450-26-30
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Аллерголог,
детский аллерголог,
иммунолог
Стаж 15 лет
к.м.н.
Запись на прием:
(499) 504-16-34
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Аллерголог,
детский аллерголог,
иммунолог
Стаж 25 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(499) 450-38-12
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Аллерголог,
детский аллерголог,
иммунолог,
педиатр
Стаж 12 лет
Запись на прием:
(499) 110-51-80
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Аллерголог,
иммунолог
Стаж 4 года
Запись на прием:
(499) 322-17-33
Запись на прием:
(499) 110-72-14
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Аллерголог
Стаж 32 года
Запись на прием:
(499) 322-49-24
Аллерголог
Стаж 52 года
Высшая категория,
к.м.н.
Запись к врачу недоступна
Массажист
Стаж 41 год
Высшая категория
Запись на прием:
(499) 110-06-17
Запись к врачу недоступна
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Аллерголог,
иммунолог
Стаж 13 лет
Высшая категория,
к.м.н.
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Спасибо большое врачам и медсестрам. УЗИ — супер врач, я таких врачей вообще нигде не видела, это профессионал, рентгенолог — супер, гастроэнтеролог — волшебница. Мы вас обожаем, и такого внимательног…
Пришла в критическом состоянии. Была жуткая крапивница, попросила помощи. В итоге отдала около 8,5 т. р. за общие анализы, которые только подтвердили аллергию. И все. Больше ничего. На мой взгляд, это…
99%. Работу доктора терапевтического отделения Платонова Дмитрия Александровича хотим отметить всей палатой 406. Считаем ее образцовой! Профессионализм, способность быстро и точно диагностировать, вни…
К большому сожалению, у меня в январе обнаружили гастрит. Дали направление в Морозовскую больницу. В апреле мы с мамой приехали записываться на плановую госпитализацию, медсестра, которая сидела на эт…
Наплевательское отношение к пациентам. Сегодня моя мама, 1937 года рождения, пыталась выписать лекарство от давления, которое ей как аллергику с огромным стажем (неоднократные госпитализации в аллерги…
Поступили в больницу со скорой был поставлен диагноз отек Квинке, но нас почему-то положили в 11 инфекционное отделение, утром пришёл врач и определил, что это реакция аллергическая и нам нужен врач а…
Источник
Отёк Квинке (ангионевротический отёк) – моментально проявляющееся отекание подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек. Возникает в виде сильной раздражительной реакции на взаимодействие с аллергенами биологического и химического происхождения или имеет наследственную форму.
Общая информация
В зависимости от факторов, влияющих на возникновение и протекание, ангиоотёк делят на два вида:
- Аллергический – появляется вследствие попадания в организм одного или нескольких провоцирующих факторов. Встречается в большинстве случаях.
- Псевдоаллергический или наследственный – возникает в результате врождённого нарушения комплемента (сыворотки крови), встречается намного реже и передаётся генетически. Воздействующими факторами выступают заболевания крови, печени, желудка. В итоге недуг может перерасти в форму хронического рецидива.
Воспаление наблюдается на нижней части лица, веках, шее, слизистых оболочках ротовой полости, кистях рук и внешних половых органах. Иногда может менять локализацию, переходя с одного места на другое.
Процесс проведения процедуры
При возникновении симптомов отёка Квинке рекомендуется обратиться к аллергологу-иммунологу, который назначит необходимые методы обследования для постановки диагноза и неотложный курс терапии.
Для выявления причин, которые привели к данному приступу, применяют:
- общий осмотр и анализ жалоб пациента: как часто происходит, при каких условиях, что употреблялось, встречалась ли патология у близких родственников; визуальный осмотр воспалённых мест и прочее;
- проведение аллергопроб;
- биохимический и общий анализ крови;
- анализ мочи и кала;
- тест системы комплемента на содержание C1q-, С2- и С4-компонентов.
При лечении отёка Квинке главным заданием будет ограничение контакта с аллергеном. Если проявляется отёчность гортани, то практикуется введение дыхательной трубки в горло или через разрез на шее.
Кроме этого врачом назначаются:
- антигистаминные и гормональные средства;
- витаминотерапия;
- бронхорасширяющие, мочегонные препараты;
- лекарства, направленные на восстановление недостатка С1-ингибитора.
Профилактика сводится к следующему:
- соблюдение гипоаллергенной диеты;
- предотвращение контакта с провоцирующим веществом, предметами и животными;
- избегание травмоопасных и стрессовых ситуаций.
Показания
Ангиоотёк может выражаться как индивидуально, так и в сочетании с другими заболеваниями. Возникает вследствие контакта с раздражителем или обусловлен наследственностью.
Факторы, которые могут привести к отёку Квинке:
- продукты питания и пищевые добавки;
- медикаментозные препараты;
- косметические средства;
- укусы насекомых, шерсть и пух животных, пыльца растений;
- повышенная чувствительность к холоду, давлению, вибрациям;
- аллергические заболевания;
- болезни желудка, печени, крови;
- физические нагрузки;
- мутации гена C1NH, обусловливающие недостаток ингибитора С1-комплемента.
Недуг сопровождается такими характерными симптомами:
- неожиданно начинающаяся и стремительно развивающаяся отёчность полости рта, губ, век, шеи, которая может протекать от нескольких часов до нескольких дней;
- затруднённость дыхания;
- хриплость в голосе и кашель;
- изменение цвета кожи;
- тошнота, рвота, расстройство желудка;
- кожные высыпания, сходные с крапивницей.
Противопоказания
Лекарственные препараты, используемые при лечении ангионевротического отёка, характеризуются рядом побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому их применение назначается только под присмотром соответствующего врача.
Данная патология характеризуется такими осложнениями и последствиями:
- неврологические отклонения при распространении на головной мозг;
- острые боли в области живота при отёчности органов желудочно-кишечного тракта, может потребоваться хирургическое вмешательство;
- отёк гортани может привести к нехватке воздуха, удушью и повлечь летальный исход.
Цены и клиники
За более детальной информацией о недуге, его причинах, симптомах, процессе лечения можно обратиться к врачу-аллергологу на ресурсе medbooking.com.
Источник