Лечение отек после фотоомоложения

Давно обещала поделиться — и наконец-то созрела 🙂 Рассказываю как на духу.

Не буду углубляться в историю открытия и разработки фотоомоложения, если заинтересуетесь, гугл охотно расскажет, кто, где и когда.
Постараюсь поближе к сути.

Расскажу о процедуре фотоомоложения конкретно на аппарате Quantum (IPL)

Теоретическая справка

Quantum (IPL) генерирует интенсивный импульсный свет (IPL) — электромагнитное излучение с длиной волны широкого диапазона: от УФ лучей 20000нм.
IPL работает с зоной с наибольшей абсорбцией двух главных хромофор, когда необходимо устранить кожные патологии: меланин и оксигемоглобин. Эта зона находится между 400 и 1200 нм. Фильтры расположены таким образом, чтобы устранить диапазон волн ниже 400-500 нм и игнорировать УФ лучи и отфильтровать лучи выше 1200 нм.
Таким образом, IPL отличается полихроматическим светом, т.е. несколькими оттенками синего сквозь инфракрасный свет, базирующемся на различных длинах волн и не следующем в том же направлении со спектром волн между 400 и 1200 nm, что шире, чем у лазера.

IPL характеризуются, так же как лазер, шестью параметрами:
1. Длина волны в нанометрах (нм)
Диапазон волн задается фильтром, который используется для ограничения площади воздействия прибора. Обычно это диапазон между 400 и 1200 нм. Некоторые IPL приборы имеют фильтры для специального применения (сосуды, пигментация и пр).
2. Длительность импульса (ns, μs, ms)
Длительность излучаемого импульса зависит от времени термической (тепловой) релаксации рабочей зоны.
3. Площадь насадки
Площадь насадки важна для ограничения проникновения света в ткани кожи.
Рассеивание светового луча при насадке большей площади ведет к проникновению большего количества света в кожные ткани.
4. Мощность импульса (Дж/cm2)
Количество энергии, передаваемое на поверхность насадки. Обычно количество энергии, используемое в аппарате IPL, ниже, чем у лазера, чтобы предотвратить ожоги на кожной поверхности. Большая мощность импульсов IPL способна вызывать деструктивные явления, поэтому в медицине мощность IPL варьируется между 3 и 50 Дж/см2.
5. Энергия излучения или плотность.
(В/см2)Количество энергии, передаваемой на поверхность насадки за время вспышки — индикатор общей интенсивности излучения за время вспышки. Сильное излучение означает быстрое нагревание хромофора.
6. Частота (Грц)
Она измеряет количество импульсов за секунду. Более высокая частота обеспечивает более быстрое воздействие.

IPL использует все световые диапазоны вместе, но при этом каждый диапазон оказывает специальное воздействие на определенную проблему:
IPL импульс оказывает поверхностное воздействие на эпидермис и сосочковый слой дермы диапазоном волн между 400 и 700 нм. (синий и зеленый цвета спектра)
Промежуточное воздействие на папиллярный слой дермы диапазоном волн между 700 и 900 нм. (оранжевый и желтый)
Глубокое воздействие на дерму и гиподерму диапазоном волн выше 900 нм. (инфракрасные лучи)

Такой комплексный потенциал и возможность настройки аппарата нужным образом позволяют использовать IPL для:
1. Удаления волос (фотоэпиляция)
2. Фотоомоложения
3. Лечения розацеа и телеангиэктазии (сосудистых звездочек) на лице
4. Удаления пигментных пятен
5. Лечения акне

Вот пример лечения купероза, когда под воздействием импульса со специально заданными параметрами происходит коагуляция расширенных капилляров.

А тут показано, как разрушаются пигментные пятна

У аппарата Quantum (IPL) используются насадки (они же фильтры цвета/света) двух размеров — 1х1см и 1х5см, который позволяют работать точечно (например, удалить одну сосудистую звездочку) или на больших площадях (лицо, тело)

Я, кстати, в свое время удаляла сосудистую звездочку на щеке и купероз на крыльях носа (еще до того, как начала процедуры фотоомоложения). Обычно хватает одной процедуры, и обычно сосуды даже не лопаются, а склеиваются. Т.е. буквально сразу после процедуры уже никаких сосудов не видно. Если не очень повезет, то сосуд может лопнуть, и тогда будет небольшой, но темный синяк, который в течение недели бесследно пройдет и оставит чистую кожу.
Вся процедура занимает минут 5, и то и меньше. Для удаления сосудистой звездочки мне понадобилось всего 2 вспышки.

Фотоомоложение

Итак, суть Фотоомоложения в следующем: световой импульс проходит верхние слои кожи и значимо нагревает глубокий слой. Под влиянием высокой температуры разрушается коллаген, что стимулирует организм на выработку нового. Это повышает эластичность и плотность кожи, и в итоге улучшает качество кожи и дает эффект подтяжки. И вообще существенно освежает общий вид.
Иногда фотоомоложение называют безоперационной подтяжкой.

Чтобы добиться значимого эффекта в первый раз понадобится около 6 процедур с интервалом 3 — 3,5 недели (обычно следующую процедуру назначают через три недели на четвертой).
Далее для поддержания эффекта нужно повторять курс из 3-4 процедур ежегодно. Прямо сейчас я прохожу уже пятый курс.

Как все происходит

В клинике сначала делают демакияж. Косметику с глаз мне обычно не снимают. Все равно глаза будут закрыты специальными экранами. Кожу вокруг глаз не обрабатывают светом.

Вот как-то так 🙂

После этого я укладываюсь на кресло, глаза мне закрывают. На лицо по зонам наносят охлаждающий гель (буквально — холодный). А потом делают пару вспышек, чтобы уточнить мощность. Насадка 1х5см.
Болевая реакция служит индикатором для установления мощности. Нужно добиться ощущения щелчка канцелярской резинки по лицу. Это чувствительно, не буду лукавить. Но после вспышки боль должна затихнуть в течение пары секунд, не дольше. Это и будет индивидуальный оптимальный режим. Поэтому очень не рекомендую перед процедурой принимать обезболивающие препараты, можете помешать калибровке мощности и получить сильный внутренний ожог.

Далее лицо обрабатывают зонами, вплотную прикладывая насадку к месту предыдущей вспышки.
Сначала лоб. Потом со лба снимают старый гель и наносят новый слой свежего холодного.
Потом наносят гель на щеки, обрабатывают. Снимают старый гель, наносят новый.
Потом подбородок, нос и зона вокруг рта. Самое слезоточивое место — нос 🙂
По ходу процесса отдельные места могут обработать особо, если есть необходимость: дополнительно уделить внимание пигментным пятнам или куперозу.

Процедура чувствительная, но не чрезмерно болезненная. Вот прямо морщиться приходится только на зоне носа.

В процессе процедуры кожа краснеет и потом еще какое-то время краснота держится. Но у всех по-разному. Обычно светлая кожа легче и лучше воспринимает эту процедуру и быстрее приходит в норму после нее.
Мой случай как раз такой.

Длительность процедуры около 30 минут.

Итак, сразу после. Глаза влажные, губы поджаты — крепилась, терпела, чегоужтам 🙂
Но краснота уже практически сошла. Видно только около носа, ту зону, которую обрабатывали последней.

Гель снимают, наносят успокаивающий увлажняющий лосьон. Советую взять с собой дополнительно свой увлажняющий крем.

После процедуры я обычно сажусь в холле клиники отдохнуть, выпить чай/кофе. Минут через 15 можно наносить макияж.
У меня на лице пудра Vichy с SPF25 с высокой кроющей способностью (писала о ней). Селфи при искусственном свете, но все равно видно, что замаскировано все, можно ехать по делам.

По делам не поехала, вернулась домой.
Фото через пару часов после процедуры. Красноты уже нет совсем. Внешне кожа белая ровная.

Поближе. Куперозные крылья носа подчистили.

Но! Внешний спокойный вид кожи обманчив 🙂 Реально — в глубоких слоях кожи травма, и организм начинает реагировать.
Во-первых, сразу же кожа становится очень чувствительной, как бы оголенной. Острее реагирует на прикосновения, перепады температуры, плохо воспринимает трение, нажатие и пр. И держится у меня такая обостренная чувствительность дня 3-4. Потом плавно сходит на нет.
Во-вторых, после процедуры в течение 5-7 часов постепенно проявляется внутренний отек (все же внутри рана). Я процедуру делала утром, к вечеру лицо у меня заметно (но не очень сильно) отекло такими неровным бугорками. Но наутро уже почти все прошло.

В течение недели после процедуры я перехожу на максимально щадящие и комфортные уходовые средства. Никаких пилингов и особенно скрабов, никаких очищающих масок. Только максимальное увлажнение, смягчение, питание. Все для снятия раздражения, успокаивания кожи.
Потом постепенно возвращаюсь к своей обычной косметике, обязательно добавляю средства с высоким SPF.
В течение всего курса процедур я исключаю баню/сауну, долгое пребывание на морозе, солнечные ванны и большие дозы алкоголя.

Через неделю. Чувствительность вернулась в норму. Кожа еще посветлела.

Результаты

У меня кожа относительно тонкая, сосуды близко. Поэтому каждый раз на этой процедуре мне убирают лишние куперозные образования, и я получаю кожу более спокойного ровного цвета.

Пигментация у меня рассеянная, и на ней процедура почти не сказывается. Однажды выскочило более-менее темное пигментное пятно с четкими краями, и оно отреагировало. Сначала потемнело, а потом ошелушилось с лица — все в течение недели после процедуры.

Иногда в показаниях к фотоомоложению указывают расширенные поры. Но нет, на мои поры эта процедура не влияет совсем. И врач моя говорит, что про поры привирают 🙂

Полный эффект от фотоомоложения нарастает постепенно. Где-то через три недели уже понятно, что произошло. Кожа становится плотнее на ощупь, однороднее, немного подтягивается. И для закрепления и усиления этого эффекта через три недели уже пора на следующую процедуру.

И вот так уже пятый год подряд зимой я эту процедуру провожу. Уже писала, повторю: в первый раз делала курс из 6 процедур, а потом поддерживала курсами из 4 процедур.

История не терпит сослагательного наклонения, поэтому сложно сказать, а что со мной было бы, если бы я не делала фотоомоложение. Но все же я могу уверенно сказать, что по сравнению с кожей шеи и век, кожа лица у меня значимо лучшего качества. При том, что ухаживаю я за лицом и шеей/веками одними и те ми же средствами. И пусть мы сделаем небольшую поправку на то, что кожа шеи и вокруг глаз изначально более уязвима и стареет быстрее, но все же не настолько.
Кроме того, у меня деформационный тип старения, мне скоро 44, а овал лица худо-бедно удается поддерживать пусть не в отличном, но в нормальном состоянии. Ничем другим кроме этой процедуры я такой эффект объяснить не могу.

Моя врач говорит, что по ее многолетнему опыту, фотоомоложение очень эффективная процедура комплексного влияния, которая позволяет долго поддерживать кожу в отличном состоянии. Но пациенты по-разному на нее реагируют. Есть такие, которым процедура очень подходит (я из них), а есть такие, которым она почти ничего не дает. Благо, индивидуальная реакция проясняется уже после первой процедуры. Вы либо отметите улучшение сразу и в течение трех недель, либо нет. Но обычно особенно хорошо эта процедура походит людям с 1 и 2 фототипом кожи (очень светлая и средне-светлая кожа).

Показания и противопоказания

ILP особенно эффективно справляется с такими проблемами кожи, как:
— пигментные пятна;
— веснушки;
— купероз;
— сосудистая сетка или звездочки;
— мимические морщины и морщины «средней» глубины;
— дряблость и провисание кожи;
— угревая сыпь.

Противопоказания для фотоомоложения:
— эпилепсия;
— сахарный диабет;
— беременность;
— злокачественные новообразования;
— катаракта и глаукома;
— тяжелая форма гипертонии;
— обострения кожных заболеваний.

За две недели до процедуры необходимо исключить загар и прием препаратов, усиливающих фоточувствительность кожи. Вообще, все лекарства, которые вы принимаете, лучше обсудить с врачом.

Как помочь коже снаружи и изнутри

Это уже мои соображения и опыт.
После процедуры организм запускает процессы регенерации кожи, и ему стоит помочь, чтобы эффект был максимальный.
Очень важно помочь изнутри. Поливитамины с фолиевой кислотой очень полезны для процессов образования новых клеток. Белок вообще (белковая пища) и БАДы с коллагеном внутрь, чтобы организму было из чего строить клетки кожи. Гиалуроновая кислота внутрь тут тоже не помешает. О очень хорошо добавить Коэнзим Q10 внутрь. Все это в максимально допустимых дозах, конечно.
Снаружи отлично поддержат процессы кремы с пептидными комплексами. Ну и все питательное/успокаивающее, чтобы снять напряжение с кожи. Очень активные кислоты лучше исключить на период курса, коже и так достается…

Резюме

Меня фотоомоложение спасает.
Очень устраивает, что сама процедура не чрезмерно болезненная, вполне терпимая.
Что у нее нет периода реабилитации, когда нос на люди показать нельзя.
Радует, что ограничения до и после процедуры вполне сносные.
На моей коже эффект значимый, и я намерена продолжать эту процедуру дальше в том же режиме.

Цены разные. В среднем одна процедура на лицо полностью — 6000-8000 руб. в зависимости от клиники.
Я уже который год покупаю пакет из четырех процедур. Одно время он стоил 21 000, уже второй год подряд стоит 25 000 руб.

Все. Отчиталась 🙂
Спасибо всем, кто дошел до конца.

Девушки, у кого-нибудь есть опыт фотоомоложения или других неинвазивных методик? Поделитесь?

Спасибо за внимание к моему обзору.
Я — Вера 🙂

Источник

“Естественный процесс старения кожи”, “преждевременное старение” – эти словосочетания вызывают у большинства людей исключительно негативные эмоции. Обратить вспять старение невозможно, однако последние достижения медицины и косметологии дают возможность замедлить его, и свести к минимуму внешние проявления.

Даже когда организм находится в нормальной физической форме, и человек является здоровым, первые признаки старения проявляются уже после 20 лет – это мелкие мимические морщинки, уменьшение упругости, потеря естественного и равномерного цвета лица.

На сегодняшний день, существует большой спектр косметологических процедур, которые способны стимулировать кожные покровы, придавая им свежесть и упругость, уменьшая и замедляя тем самым процесс старения клеток. Одной из таких услуг является фотоомоложение.

Причины и типы старения кожи

Кожный покров – первый и основной барьер человеческого организма, который ежедневно и сполна испытывает на себе все влияние окружающей среды. Под действием солнца, ветра, перепадов температур, загрязнённого воздуха, агрессивных косметических средств, неправильно подобранного ухода, чрезмерной или недостаточной влажности, клетки кожи теряют влагу, становятся более тонкими, теряют способность регенерировать. В коже снижается выработка коллагена – белка, который отвечает за эластичность волокон кожного покрова.

Кроме того, на кожных покровах отображаются и любые проблемы со здоровьем – гормональные сбои, нарушения в работе пищеварительного тракта, нервные и сердечно-сосудистые заболевания.

Негативно на состояние кожи влияют возрастные гормональные сбои, когда в слоях подкожной жировой клетчатки нарушаются обменные процессы, а мышечный тонус снижается.

Признаками старения могут быть морщины (мимические, статические и гравитационные), пигментные пятна, дряблость кожных покровов, отёчность, неоднородность цвета кожи, её истончение, в результате которого становится хорошо заметна сосудистая сетка.

Старение может быть естественным или преждевременным. Первый тип процесса заложен в человеческих клетках генетически, и его закономерное развитие невозможно остановить. Что касается преждевременного старения, ему могут способствовать различные факторы – неправильное питание в совокупности со вредными привычками, чрезмерное увлечение загаром, острые и хронические заболевания, воздействие окружающей среды.

Профилактические мероприятия для предупреждения процессов старения

Наиболее популярными способами предотвращения преждевременного старения и замедления естественного процесса “взросления” кожных покровов являются такие:

использование фотопротекторов;
увлажнение;
ведение здорового образа жизни.

Следует отметить, что воздействие ультрафиолетового излучения полезно для кожных покровов только в строго дозированном количестве. Учитывая, что с УФИ каждый человек сталкивается ежедневно, едва только выйдя на улицу, рассчитать даже приблизительную дозу излучения, которую он получает, довольно сложно. Особенно страдает незащищённая одеждой кожа лица. Не зря многие средства по уходу за кожей сегодня содержат специальные вещества-фотопротекторы и УФ-фильтры. Благодаря их нанесению на кожные покровы, часть излучения подвергается химической реакции, и не доходит до клеток дермы.

Нормальный уровень увлажнения – ещё один фактор, способствующий длительному сохранению молодости. Из-за воздействия окружающей среды, внутренних заболеваний, температуры и прочих явлений, кожа постоянно теряет влагу, что приводит к преждевременной гибели клеток, поэтому использование увлажняющих средств для неё не только продлевает молодость, но и усиливает её природную защиту.

Что касается здорового образа жизни, он включает в себя отказ от курения и алкоголя, занятия спортом, проведение времени на свежем воздухе, а также нормальное, сбалансированное питание, без злоупотребления сладостями, жаренными, жирными, острыми блюдами.

Способы и методики омоложения кожи: фотоомоложение

Признаки старения особенно заметны на лице – морщины и пигментные пятна, “расплывчатый” контур овала лица, серый, землистый оттенок кожи, увы, совершенно не придают привлекательности.

Кроме различных консервативных способов борьбы с этими проявлениями, вроде косметических средств для наружного применения, а также рецептов народной медицины, существуют разработанные медиками и косметологами процедуры, способствующие восстановлению свойств кожи, повышению её упругости, разглаживанию морщин. Все они делятся на две основные группы:

хирургические;
аппаратные.

Хирургическая косметология подразумевает проведение соответствующих операций для улучшения состояния кожи.

К аппаратным методам омоложения лица относится:

фракционное омоложение;
лазерная шлифовка;
термаж;
инъекционные процедуры;
мезотерапия;
озоновое омоложение;
фотоомоложение, и некоторые другие методики.

Что представляет собой процедура фотоомоложения лица

Фотоомоложение лица – процесс, во время которого доктор-косметолог осуществляет воздействие на кожу посредством специального аппарата с насадкой. Этот прибор излучает световые импульсы определённой длины и частоты, а насадка аккумулирует и направляет их.

Соприкасаясь с клетками кожи, импульсы становятся катализаторами некоторых процессов:

клетки, окрашенные пигментом меланином в тёмный цвет, поглощают свет, выделенный насадкой, из-за чего пигмент разрушается, и происходит осветление кожи;
на глубине 2-3 миллиметров в коже активизируются процессы синтеза коллагена и эластиновых волокон;
происходит дополнительное насыщение клеток кислородом;
световые импульсы выталкивают из клеток токсические вещества;
происходит уничтожение патогенных микроорганизмов;
мелкие капилляры коагулируются и исчезают, крупные становятся менее заметными.

Типы фотоомоложения: основная дифференциация

Разделение процедур на виды осуществляется в зависимости от того, какие источники излучения используются в процессе. Так, различают:

лазерное фотоомоложение;
коллагеновое;
элос;
IPL.

Первый тип подразумевает применение неодимового лазера.

Коллагеновое омоложение представляет собой процедуру с использованием коллагеновых ламп. Эти источники продуцируют излучение определённой длины, за счёт чего происходит активация синтеза волокон коллагена.

Элос-фотоомоложение сочетает в себе воздействие светового луча и электрического тока.

Во время IPL-процедуры кожа лица обрабатывается импульсами света с заданной интенсивностью и длиной волны.

Возможности фотоомоложения: чего ждать от процедуры

Ориентируясь на отзывы косметологов, вероятные результаты фотоомоложения становятся заметны уже после одного-двух сеансов. Проведение процедур даёт возможность:

осветлить цвет кожи и сделать его более ровным;
избавиться от пигментации, от уже имеющихся статических и мимических морщин, а также предотвратить появление новых;
подтянуть овал лица, сделать его контуры более чёткими и упругими;
усилить эластичность и упругость кожи;
уменьшить количество сосудистых звёздочек;
очистить поры от загрязнений;
избавиться от проявлений акне;
сузить поры.

Показания и противопоказания: в каких случаях назначают фотоомоложение

Применение светового воздействия может быть актуально для людей, у которых присутствуют такие дефекты кожи:

пигментация разной этиологии (веснушки, хлоазма);
акне;
купероз и ангиомы;
эритема, возникающая после лазерного воздействия на кожу;
расширенные поры;
сосудистые дисплазии;
структурные изменения соединительной ткани и коллагеновых волокон, например, розацеа или актинический кератоз;
мелкие морщины статического характера.

В каких случаях запрещено проведение процедуры? Фотоомоложение нельзя применять людям с таким недугами, патологиями и состояниями:

инфекционными болезнями и острыми воспалительными процессами;
хроническими кожными заболеваниями;
беременностью;
сахарным диабетом;
гормональными нарушениями;
установленными в теле металлическими предметами, спицами, протезами, кардиостимулятором;
герпетическими заболеваниями;
псориазом;
болезнями крови;
онкологией.

За две недели до процесса омоложения следует избегать нахождения под действием ультрафиолетового излучения – свежий загар является прямым противопоказанием. Также за 2 недели до назначенной даты сеанса запрещено принимать фотосенсибилизирующие препараты, которые изменяют чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению.

Техника проведения процедуры

Фотоомоложение – больно ли это? Этот вопрос интересует любого, кто решился на проведение сеанса возвращения молодости.

Процедура не причиняет особенно болезненных ощущений, однако и приятной её назвать сложно. Пациент в процессе чувствует некоторое воздействие на кожу – покалывание, пощипывание, иногда даже жжение.

Перед началом на кожу наносится специальный гель, который защищает кожу от перегревания и появления ожогов. Чтобы избежать повреждения роговицы, обязательно необходимо надеть очки. Доктор-косметолог орудует специальной насадкой с наконечником, фокусирующим импульсы света. Этим наконечником обрабатываются конкретные участки кожи.

Весь сеанс длится примерно 10-15 минут, иногда может продолжаться до 30-40 минут.

После окончания кожа обрабатывается щадящим антисептическим и заживляющим средством. Первые несколько часов пациент будет ощущать лёгкое жжение, а кожные покровы будут иметь красноватый цвет, как после интенсивного солнечного загара.

Несмотря на то, что результаты первого сеанса уже можно визуально заметить после того, как сойдёт краснота, процедуру следует проводить курсом, чтобы закрепить эффект на более продолжительное время.

Сколько нужно процедур для достижения положительного результата? Курс составляет от 4 до 6 сеансов – его длительность определяет косметолог, исходя из первоначального состояния кожи. Между каждым сеансом соблюдается интервал от 3 до 6 недель.

После сеанса: как ухаживать за кожей

Интересно, что осуществление фотоомоложения не требует никаких особенных мероприятий по уходу за кожей после него. Когда пройдёт покраснение, разрешается даже использовать декоративную косметику, если есть необходимость, хотя лучше всё-таки дать коже “прийти в себя”.

В некоторых случаях, лицо после фотоомоложения может становиться отёчным. Если отёк лица не сходит в течение 1-2 дней, следует обратиться к доктору, который проводил процедуру.

В рамках ухода после процедуры, на участки, которые подверглись воздействию, нужно периодически наносить увлажняющих крем с антисептическим эффектом. Кроме того, их необходимо беречь от попадания прямых солнечных лучей в течение всего курса. Нежелательно также посещение сауны, бани и солярия.

Фотоомоложение на дому: насколько это реально

На сегодняшний день, в специализированных оффлайн- и интернет-магазинах можно приобрести аппараты омоложения для проведения сеансов в домашних условиях. По сути, эти приборы имеют тот же набор функций, что и салонные варианты.

Преимуществом наличия аппарата дома является возможность не тратить время на салонные сеансы. Кроме того, этот класс приборов обладает меньшей мощностью, поэтому практически не способны нанести вред организму. Общая стоимость аппарата окупится примерно через один-два курса фотоомоложения.

Фотоомоложение – эффективно или нет? Процедура имеет такое же количество сторонников, как и противников. Некоторые пациенты косметологов отмечают, что после фотоомоложения их кожа никак не изменилась, другие говорят о заметном эффекте, последствиях в виде осветления кожи и возврата утраченной с возрастом упругости.

В процессе используются направленные импульсы световой волны, которые вызывают в клетках кожи определённые реакции – разрушение пигмента, насыщение кислородом, усиленный синтез волокон коллагена.

Косметологи и дерматологи отмечают, что эффективность процедуры может отличаться для каждого конкретного случая, в зависимости от типа кожи, степени и глубины изменений в них. Прежде чем опробовать фотоомоложение, следует изучить все возможные побочные действия и противопоказания, плюсы и минусы процедуры, а также оценить реальные отзывы клиентов косметологических кабинетов.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник