Красное лицо и отек век
Что делать, если у Вас покраснело и опухло веко? Эти симптомы возникают после травм, укусов насекомых и в результате других причин. Их достаточно много. Однако зачастую наличие одновременно отечности и покраснения век свидетельствует о развитии воспалительного глазного заболевания. Узнаем, при каких болезнях появляются эти признаки.
Почему опухло верхнее веко и покраснело?
Отек и покраснение век — это частый симптом, возникающий почти при всех офтальмологических заболеваниях воспалительного характера. Может он развиваться и вследствие причин, которые не связаны с патологиями. Собственно, данный признак не является специфическим.
Одного этого симптома обычно недостаточно для того, чтобы выявить патологию или другой спровоцировавший его фактор. Перечислим кратко причины, которые вызывают покраснение и отек века.
Опухло и покраснело веко: неофтальмологические причины
Кожа век очень тонкая. В связи с этим отеки и появляются в первую очередь в этой области лица. Основная причина отечности — скопление лишней жидкости в межклеточном пространстве. Это может произойти при следующих болезнях:
- вегетососудистая дистония;
- гипотериоз;
- аллергия;
- онкология;
- дерматит и другие заболевания кожи;
- анемия;
- патологии мочевыделительной системы;
- брюшная водянка;
- болезни сердца и сосудов.
Обычно отекают верхние веки. При этом данные заболевания, как правило, не сопровождаются покраснением глаз. Оба этих признака наблюдаются только при аллергии. Независимо от того, какой именно фактор из перечисленных спровоцировал отечность век и гиперемию, лечить нужно основной недуг. Если купировать только симптом, вероятнее всего, он появится снова. Рассмотрим другие причины отека века или глаза, которые не связаны с патологическими процессами.
Опухло и покраснело веко утром: причины
- Отек верхних век нередко появляется после сна. Вызывается это, как правило, застоем жидкости в организме, что может произойти вследствие:
- употребления алкоголя;
- позднего ужина, состоящего из слишком соленых продуктов;
- выпитого чая или воды в большом количестве перед сном;
- переутомления;
- бессонницы;
- плача или стресса.
Покраснение глаза или век при его отечности может свидетельствовать о большом объеме жидкости в межклеточном пространстве. Гиперемия развивается из-за переполненности сосудов, что бывает при сильных отеках. Также этот симптом может возникнуть из-за слез. Человек трет глаза руками, а утром обнаруживает, что они опухли и покраснели.
Что нужно делать, чтобы избавиться от этих симптомов, вызванных естественными причинами? Единственная возможность быстро избавиться от опухших век и покраснения глаз — делать примочки, компрессы или лимфодренажный массаж. Также рекомендуется восстановить баланс солей и жидкости в организме. Полностью отеки не пропадут. Они исчезнут только после того, как Вы отдохнете и выспитесь.
Опухло верхнее веко и покраснело — какие еще могут быть причины?
Перечислим еще несколько факторов и перейдем к офтальмологическим заболеваниям. Отек и покраснение верхнего века могут возникнуть вследствие укуса насекомого, травмы, после татуажа или операции, проведенной на глазу. В таких случаях лимфодренажный массаж противопоказан. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он определил точную причину отека и гиперемии. Необходимо убедиться, что не началось воспаление. Народные средства также лучше не применять до консультации со специалистом.
Отек глаза и покраснение век — офтальмологические причины
Почти все глазные болезни, при которых начинается воспалительный процесс, вызывают покраснение глаза, отечность век и области вокруг глазниц. Перечислим самые распространенные офтальмопатологии, сопровождающиеся воспалением тканей век и глазных яблок:
- конъюнктивит;
- блефарит;
- ячмень;
- халязион.
У этих заболеваний очень схожие симптомы. При этом каждое из них разделяется на множество разновидностей. Точно поставить диагноз может только окулист. При этом таких признаков, как отек верхнего века и покраснение глаз, недостаточно, чтобы выявить болезнь и ее причину.
Опишем кратко эти патологии.
Опухли и покраснели веки при конъюнктивите — что делать?
Конъюнктивит — это воспалительное заболевание, которое поражает конъюнктиву, или соединительную оболочку глаза. Видов этой болезни очень много. Она классифицируется по нескольким основаниям, в том числе по причинам. Исходя из них, можно выделить такие разновидности конъюнктивита, как бактериальный, грибковый, вирусный, хламидийный, аллергический и пр. Они отличаются симптоматикой. Общими для них являются следующие признаки:
- жжение и зуд;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- покраснение слизистой глаза и век;
- отечность;
- боль;
- выделение слизи или гноя.
Лечение конъюнктивита осуществляется с помощью лекарственных препаратов, назначаемых врачом. Чаще всего воспаление конъюнктивы возникает при аллергии или в результате попадания на соединительную оболочку бактерий. Краснота с глаз и век устраняется увлажняющими каплями. Отечность век спадает только после того, как подавлена причина воспалительного процесса. Конъюнктивит может развиться на одном или обоих глазах. Бактериальный, грибковый и вирусный виды этого недуга принимают изначально одностороннюю форму. Аллергия почти всегда носит двусторонний характер — краснеют и отекают оба глаза.
Покраснело и опухло верхнее веко при блефарите
Блефарит — это воспалительная патология, поражающая веки. Воспаление может возникнуть из-за аллергии, вирусов, бактерий, грибков. Вызвать воспалительный процесс могут и травмы. Он начинается после попадания под кожу век раздражителя — аллергена или патогенного микроорганизма. При развитии блефарита сначала появляются такие симптомы:
- покраснение;
- отек;
- выделение секрета;
- склеивание ресниц;
- сухость глаз;
- образование уплотнения в толще века.
Через несколько дней возникают вторичные признаки:
- светочувствительность;
- слезоточивость;
- двоение изображения;
- образование корочек по краям век;
- выпадение ресниц.
Обычно наблюдается воспаление верхнего века. Заболевание бывает двусторонним и односторонним. Часто оно сначала поражает одну сторону, а через какое-то время распространяется и на другую. Воспаление века на одном глазу в большинстве случаев возникает при инфекциях. Двусторонний блефарит бывает при аллергии.
Лечится эта болезнь с помощью мазей, гелей и глазных капель. Вид препарата назначается исходя из причин развития блефарита. Он может осложниться, если не завершить лечение. Краснота, отечность и другие симптомы могут исчезнуть сразу после начала медикаментозной терапией. Однако это не значит, что заболевание отступило. Из-за неправильного лечения блефарит может привести к конъюнктивиту и кератиту.
Отек и покраснение верхних век при ячмене
Если веко опухло, покраснело, в нем ощущается уплотнение, возможно, возник ячмень — острое гнойное воспаление, которое локализуется в сальных железах или волосяных мешочках век. Сопровождается оно такими признаками:
- зуд и боль;
- слезотечение;
- ощущение инородного тела в глазу;
- отек глаза;
- гиперемия.
Веко отекает очень сильно, что может привести к полному закрытию глаза. Также ячмень нередко вызывает повышение температуры тела, головную боль, тошноту, общее недомогание. Это говорит о серьезном инфицировании организма. Патология поражает преимущественно веко одного глаза. Двусторонняя форма диагностируется крайне редко.
Что нужно делать при возникновении ячменя? Зачастую он созревает и самопроизвольно вскрывается. Этот процесс можно ускорить, но только после посещения окулиста, который назначит необходимые лекарства. При неблагоприятном течении приходится делать операцию.
Веки покраснели и отекли при халязионе — что делать?
Халязион представляет собой доброкачественное уплотнение в толще хряща верхнего века (на нижних веках развивается редко). Оно может увеличиваться до 5-6 мм в диаметре. Отечность становится ярко выраженной. Появляются такие симптомы, как зуд, слезотечение, покраснение глаза. Увеличивающийся в размерах халязион вызывает диплопию. При более тяжелом протекании наблюдается:
- сильная отечность;
- боль пульсирующего характера;
- гиперемия век и кожи вокруг глаза;
- повышение температуры тела.
Лечится халязион на начальной стадии лекарствами и физиопроцедурами. Если они не помогают, назначается операция по удалению градины.
Опухло и покраснело веко — что делать?
Итак, если у Вас отекли и покраснели веки, не стоит паниковать. Не всегда причиной этого являются болезни. Однако и прибегать к помощи народных средств и различных лекарств без одобрения врача нежелательно. Теперь Вы знаете, что опухать и краснеть веки могут при самых разных обстоятельствах. Слишком много факторов способны спровоцировать эти симптомы. Если отечность и гиперемия не проходят в течение двух дней, сопровождаются другими признаками, посетите офтальмолога.
Источник
Инфекции, бактериальное поражение, неконтролируемый прием лекарственных средств и контакты с другими аллергенами крайне негативно сказываются на состоянии глаз. Веки красные, опухают, чешутся и шелушатся — все это сигналы к немедленному визиту в больницу. Игнорирование своевременной медицинской помощи может стать причиной тяжелых патологий.
Причины припухания, зуда и покраснения век
Известно достаточное количество причин, почему опухают и чешутся веки. Для точной диагностики необходимо проконсультироваться у специалиста, который обозначит диагноз и необходимый курс лечения.
Несколько наиболее распространенных причин:
- Аллергия как ответ организма на потребление некоторых продуктов питания и медикаментозных препаратов, контакты с пыльцой растений, пылью, бытовой химией.
- Негативное влияние окружающей среды. Сильный ветер, жара, мороз, воздействуя на нежную кожу век, травмирует ее, в результате чего появляются покраснения, ощущения зуда и жжения.
- Бактериальное или вирусное инфицирование. Ощущения зуда, покраснение век и роговицы глаза, отеки век — наиболее частые симптомы инфекционных заболеваний.
- Заражение паразитами. Клещи, гельминты поселялась в организме человека, могут спровоцировать стойкое ощущение зуда и отечности век, избавиться от которых достаточно сложно.
- Генетически обусловленные особенности строения века.
Важно: тяжелую аллергическую реакцию век может спровоцировать некачественная косметика, средства по уходу за кожей и снятия макияжа.
Болезни для которых характерны данные симптомы
Вирусы, грибковые и демодекозные поражения являются наиболее частой причиной, почему опухают, чешутся и краснеют веки.
Определить самостоятельно диагноз невозможно. Избежать ошибок лечебной терапии и развития тяжелых осложнений век поможет своевременный визит к специалисту и точное соблюдение всех его рекомендаций.
Аллергическая реакция
Гиперемия, отек и покраснение век является аллергической реакцией организма на внешний раздражитель.
Чаще всего вызывают зуд и покраснение век:
- цветение трав (сезонный конъюнктивит);
- пищевые аллергены (мед, шоколад, цитрусовые, клубника);
- косметика (использование некачественной или просроченной продукции);
- аллергия медикаментозная (неконтролируемый прием медикаментов любой формы выпуска).
Важно: определит точно проблему, связанную с отеками, покраснениями век может только врач. Исходя из проведенного обследования, назначается правильное, необходимое лечение, позволяющее быстро купировать аллергический процесс.
Блефарит
Двусторонний воспалительный процесс, поражающий контур века диагностируется как блефарит. В процессе развития этой патологии опухают и чешутся веки.
Чаще всего блефарит — это следствие инфекционного поражения волосяных мешочков ресниц. Реже заболевание век спровоцировано поражение клещами.
Патология неинфекционного характера вызвана высокой чувствительностью к внешним раздражителям (пыльце, пыли, косметике), а также может являться симптомом, сопровождающим следующие болезни: туберкулез, сахарный диабет.
Инфекционные заболевания
Симптом, когда веко опухло и чешется, может сигнализировать о развитии следующих заболеваний:
- Конъюнктивит — воспалительный процесс, поражающий оболочки век и глазного яблока.
Характерные симптомы конъюнктивита: красная сетка сосудов, покрывающая белок глаза, ощущения зуда и жжения, гнойные липкие выделения.
- Демокедоз — паразитарное поражение век, в результате которого появляется краснота, зуд, жжение. Наиболее ярко патологический процесс проявляется в период резкого снижения иммунитета.
- Ячмень — тяжелый гнойный воспалительный процесс, спровоцированный поражением ресничного фолликула инфекцией золотистого стафилококка. На фоне снижения защитных сил организма, после перенесенных простудных заболеваний или длительном переохлаждении веко одного глаза опухает и краснеет. Через некоторое время в месте припухлости появляется белое пятно (горошина) — ячмень.
- Заболевания хориоидеи (сосудистой оболочки, задней части сосудистого тракта глаза) развиваются изолировано от других частей сосудистого тракта. Помимо болевых ощущений и отеков век, сопровождаются резким нарушением рефракции (снижением остроты зрения).
- Глазной герпес — инфекционное поражение века глаза, спровоцированное вирусом герпеса 1 типа. Чаще всего глазной герпес ярко проявляется на фоне вирусных респираторных заболеваний. Инфицируется роговица глаза. Появляется сильнейшее воспаление и покраснение век. С развитием процесса поражаются глубокие слои роговицы. Она мутнеет, на задней поверхности появляются белесые отложения. Поражаются слизистые роговицы, появляются характерные для герпеса язвочки и пузырьки. Несвоевременно поставленный диагноз или неправильное лечение может стать причиной других нарушений: резкому ухудшению зрения, катаракте, глаукоме.
Лечение
Первое что необходимо сделать, когда чешутся и покраснели веки — определить, и убрать раздражитель. В некоторых случаях достаточно сменить косметику или ограничить контакты с аллергенами. Гораздо сложнее если отеки и покраснения век спровоцированы инфекционными заболеваниями. В этом случае необходима консультация врача офтальмолога, который по результатам проведенного исследования определит, что делать и чем лечить веки, которые опухли и чешутся.
Противоаллергические средства
Веки краснеют, чешутся, шелушатся и опухают — все эти симптомы ярко сигнализируют о развитии аллергической реакции. В данной ситуации пациенту показана следующая лечебная терапия:
- Назначаются антигистаминные препараты (Лекролин, Опатанол).
- Противовоспалительные средства: Диклофенак, Дексаметазон.
- Сосудосуживающие капли (Визин, Окумелит) уменьшают красноту и отеки век.
В качестве первой помощи, до визита к врачу, веко которое чешется можно промыть раствором Фурацилина. Он частично снимает покраснения и уменьшает отек.
Медикаментозную терапию при аллергической реакции век определяет только врач.
Противовирусные лекарства
В ситуации, когда веки краснеют и опухают и чешутся по причине вирусного инфицирования, пациенту показан прием противовирусных препаратов.
Так, если вирус поразил только слизистые века, пациенту назначают капли для глаз Офтальмоферон.
Воспаления и покраснения века, вызванные вирусом герпеса, лечат при помощи специальной мази для глаз (Зовиракс, Ацикловир).
Воспаления и покраснения, спровоцированные бактериальными поражениями века (лечение фурункула) предполагает использование антибактериальных препаратов, например глазных капли Альбуцид.
Быстро устранить симптомы вирусного поражения нижнего века помогут народные методы лечения: компрессы с соком алое, промывания отваром чабреца, примочки из отвара свежих огурцов.
Противомикробные препараты
Отечности и покраснения век, спровоцированные бактериальной инфекцией, лечат при помощи специальных мазей или капель (Альбуцид, Флоксал, Эритромициновая мазь).
Важно: начинать лечение век, которые чешутся, антибактериальными препаратами можно только после консультации врача.
Средства против демодекоза
В ситуации, когда глазное веко опухло и покраснело, чешется по причине поражения клещами, помогают снять сильный зуд и отеки использование специальных мазей: Фосфакол, Пилокарпин, Метронидазол.
Важно: лечение демодекоза — процесс длительный. Одновременно с нанесением лекарственного средства необходимо четко соблюдать правила личной гигиены.
Своевременное обращение к врачу и четкое соблюдение всех его рекомендаций, поможет быстро устранить проблему, когда веки опухли, покраснели и чешутся.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник
Основными причинами зуда, раздражения и покраснения в области глаз являются инфекции и аллергические реакции. Веки краснеют, отекают, чешутся или шелушатся. Практически за каждым из признаков кроется серьезное заболевание органа зрения или сбои в работе организма, о которых пациент может даже не догадываться. Поэтому любой из этих симптомов, доставляющих сильный дискомфорт, требует немедленного визита к офтальмологу.
Симптомы и причины
Признаки недомогания у всех людей проявляются по-разному. Основными сигналами о проблемах с глазами или внутренними органами являются:
- припухшие, воспаленные или красные веки;
- шелушащаяся кожа;
- обильно выпадающие ресницы;
- чувство мутности на глазу, которое мешает четко рассматривать предметы;
- частое моргание;
- непроизвольное слезотечение;
- скопление гноя в уголках глаз;
- образование белых или желтых корочек на линии роста ресниц;
- зуд и жжение в области глаз.
Перечисленные симптомы способны проявиться в любом возрасте – у детей, взрослых и стариков, женщин и мужчин. Однако причины недомогания могут сильно отличаться в каждом конкретном случае.
Одной из распространенных причин шелушащихся, отекших или красных век является аллергическая реакция. Чаще всего ее вызывает некачественная декоративная или уходовая косметика. К числу провоцирующих факторов также относятся:
- домашняя или уличная пыль;
- пыльца цветущих растений;
- средства бытовой химии;
- определенные продукты питания;
- глазные капли или мази;
- жидкость для обработки линз;
- медикаменты для приема внутрь;
- солнце;
- мороз.
Проблемы с веками могут возникнуть и по ряду других причин. Глазные болезни, чаще всего диагностируемые окулистами:
- синдром сухого глаза;
- блефарит;
- демодекоз;
- конъюнктивит;
- назревающий ячмень;
- глаукома;
- катаракта;
- неправильно подобранные линзы, вызывающие дискомфорт и нарушение работы органа зрения.
Проблема покраснения и зуда век может быть скрыта внутри организма. Подобные патологии часто вызваны:
- сахарным диабетом;
- нарушением обмена веществ;
- дисфункцией щитовидной железы;
- заболеваниями печени или кишечника;
- сильным физическим или умственным истощением;
- регулярным недосыпанием;
- недостатком в организме жизненно важных нутриентов – витаминов, минералов, аминокислот и т. д.
Если во время осмотра врач не обнаружит глазных заболеваний, он обязательно направит пациента на обследование к другим специалистам – дерматологу, аллергологу, эндокринологу или гастроэнтерологу.
Схема лечения
Самолечение красных, опухших и шелушащихся век может только усугубить ситуацию, вызвать ухудшение самочувствия и снижение остроты зрения. Изложенные ниже рекомендации приведены с целью ознакомления и не являются руководством к действию.
Аллергическая реакция
При гиперчувствительности организма к тому или иному веществу зуд и покраснение глаз обычно сопровождаются частым чиханием, сухим кашлем, насморком, приступами удушья или слезотечением. Устранить проблему в данном случае просто – достаточно выявить аллерген и полностью исключить его негативное воздействие.
На фото явные признаки аллергической реакции
Общие рекомендации врачей при аллергии:
- В весенне-летний период, когда цветет растение-аллерген, находиться как можно меньше на улице. Избегать долгих прогулок в ветреные дни, после возвращения домой принимать душ или умывать лицо и открытые участки тела, менять уличную одежду на домашнюю.
- Ежедневно проводить влажную уборку и вытирать пыль со всех поверхностей.
- Исключить из рациона пищевые продукты, провоцирующие приступы аллергии.
- Пользоваться гипоаллергенными косметическими средствами. Если любой контакт с пудрой, тенями или тушью вызывает покраснение, отек и зуд век, полностью отказаться от применения декоративной косметики.
- При аллергии на препараты бытовой химии заменить их более безвредными.
- При повышенной чувствительности к солнечным лучам носить солнцезащитные очки независимо от климата и времени года.
Для снятия острого приступа аллергии врачи назначают различные антигистаминные (противоаллергические) препараты. Это могут быть как глазные капли, так и таблетки, капсулы или сиропы для приема внутрь.
Самые эффективные препараты от аллергии указаны в таблице:
Таблетки | Глазные капли |
|
|
В определенных случаях врачи дополняют комплекс назначений глазными каплями сосудосуживающего (Визин, Окуметил, Октилия, Полинадим и др.) и противовоспалительного действия (Дексаметазон, Лотопреднол, Максидекс, Софрадекс, Пренацид и др.).
Может потребоваться прием энтеросорбентов, способствующих быстрому выводу из организма токсинов и аллергенов, например:
- Атоксил;
- Карболен;
- Полисорб;
- Полифепан;
- Смекта;
- Фильтрум;
- Энтеросгель.
К эффективным народным средствам, помогающим быстро снять симптомы аллергии, относится раствор борной кислоты. Необходимо добавить 1 ч. л. аптечного порошка в 300 мл охлажденной кипяченой воды и тщательно размешать. Промывать глаза в течение дня 3-4 раза.
Конъюнктивит
Инфекция поражает детей и взрослых с ослабленным иммунитетом. Природа заболевания бывает вирусной или бактериальной. От правильности установления причины конъюнктивита зависит эффективность терапии.
Для лечения бактериального конъюнктивита назначают глазные капли или мази противомикробного действия:
Капли | Мази |
|
|
При вирусном конъюнктивите схема лечения включает терапию основного заболевания и применение противогерпесных препаратов, жидкостей-слезозаменителей и теплых компрессов.
Демодекоз и блефарит
Оба указанных заболевания сопровождаются сходными симптомами, но имеют разную природу. Так, причиной демодекоза является подкожный клещ демодекс, блефарита – грибки или бактерии.
Клиническая картина при блефарите и демодекозе век очень похожа
Лечение инфекции включает комплекс назначений и процедур:
- промывание глаз антисептиками или раствором борной кислоты;
- массаж век;
- закапывание слезозаменителей;
- озонотерапию;
- магнитотерапию;
- теплые компрессы;
- прием витаминно-минеральных комплексов в таблетках или капсулах для улучшения работы органа зрения и укрепления общего иммунитета.
Лечение блефарита или демодекоза невозможно без применения антипаразитарных, антимикробных и противовоспалительных препаратов для глаз:
Антимикробные средства | Антипаразитарные препараты | Противовоспалительные лекарства |
|
|
|
Лечение блефарита или демодекоза не бывает быстрым. Результат его зависит от дисциплины пациента, соблюдения правил личной гигиены и полноты выполнения всех рекомендаций врача.
Синдром сухого глаза
Эта патология чаще диагностируется у молодых людей, вынужденных долго и сосредоточенно смотреть в одну точку (операторов машинного набора, сетевых администраторов, программистов, любителей компьютерных игр и т. д.). Синдромом сухого глаза страдают и пожилые пациенты, глаза которых из-за возрастных особенностей не способны вырабатывать достаточное количество слезной жидкости.
Лечение покрасневших и опухших век в этом случае невозможно без применения специальных глазных капель, восполняющих недостаток слезной жидкости:
- Визин чистая слеза;
- Дефислез;
- Офтолик;
- Офта-гель;
- Слезин;
- Систейн (баланс, ультра);
- Оксиал;
- Искусственная слеза.
Чтобы облегчить состояние пациентов, врачи рекомендуют во время длительной зрительной нагрузки каждый час давать глазам 5-10-минутный отдых, а в помещениях с сухим климатом использовать электрические увлажнители воздуха.
Ячмень
Покрасневшее, зудящее верхнее или нижнее веко может быть симптомом назревающего ячменя. Причиной патологии в большинстве случаев является золотистый стафилококк, поражающий тех, кто не соблюдает режим личной гигиены или обладает слабым иммунитетом.
На фото — назревающий ячмень, вызвавший опухание и покраснение век
Чтобы ускорить созревание и выход гноя, врачи советуют закладывать в больной глаз антибактериальные капли или мази, пройти в поликлинике курс УВЧ-терапии или в домашних условиях прогревать ячмень синей лампой.
Другие причины
Когда шелушится и сохнет кожа в области глаз, веки опухают и чешутся, но врачи не диагностируют каких-либо глазных патологий, то причиной недомогания часто является банальный авитаминоз. Улучшить состояние кожных покровов и общее самочувствие в таких случаях можно только сбалансированным питанием и дополнительным приемом витаминно-минеральных комплексов.
В каждой аптеке можно найти всевозможные биологически активные добавки и поливитаминные препараты, но предпочтение стоит отдать тем, что разработаны специально для улучшения работы органа зрения, например, Алфавит Оптикум, Фокус, Биоритм Зрение, Черника Форте, Витрум Вижн или Компливит Офтальмо.
Любое заболевание, сопровождающееся покраснением, зудом, отеком и шелушением кожи век, требует квалифицированной диагностики и комплексной терапии. Инфекционные и возрастные патологии (глаукома и катаракта) нужно лечить под строгим контролем врача. В противном случае запущенная болезнь будет мучить долгое время, а в особо тяжелых случаях понадобится хирургическое вмешательство.
Источник