Кожный зуд и отек симптомы

Виды зуда

В литературе под термином “зуд” понимают ощущение, вызывающее целенаправленный чесательный рефлекс. В научной литературе зуд обозначают также термином «pruritus» (от лат. prūrio – чесать). Нередко данное явление является одним из первых симптомов не только кожных, но и внутренних болезней, заболеваний нервной системы, гормональных нарушений и даже опухолей. Именно поэтому в настоящее время зуд расценивают как «междисциплинарный симптом» и в некоторых случаях даже выделяют как отдельное заболевание.

Выделяют общий (генерализованный) и местный (локализованный) кожный зуд. Острый генерализованный — чаще является следствием пищевой, медикаментозной аллергии, реакции на холод, тепло и т.д. Нередко генерализованный кожный зуд является симптомом тяжелых болезней: сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, злокачественных новообразований и др.

Локализованный зуд возникает наиболее часто в области волосистой части головы и аногенитальной зоны и носит приступообразный характер. Причинами развития данного явления в анальной области, как правило, считаются хронические воспалительные процессы в органах малого таза, инфекции, в т.ч. глистные инвазии и др. Длительно существующие ощущения нередко осложняются развитием бактериальной инфекции, кандидоза. Локализованный зуд наблюдается также в области высыпаний при различных кожных болезнях: псориазе, атопическом дерматите и др.

Частота развития зуда при кожных и системных заболеваниях

	Диагноз	Частота
	Атопический дерматит	основной симптом, в 100% случаев
	Псориаз	77-84%
	Опоясывающий герпес/постгерпетическая невралгия	58%/30%
	Хронические заболевания почек/диализ	22%
	Первичный билиарный цирроз	80%
	Сахарный диабет	3%
	Гипертиреоз	4-7,5%
	Анорексия	58%
	Истинная полицитемия	48%
	Лимфома Ходжкина	25-35%

Зуд, сохраняющийся более 6 недель, определяют как хронический. Его частота среди взрослого населения составляет, по данным исследований, 8-9%. Хронические явления наблюдаются при различных кожных болезнях (атопический дерматит/нейродермит, экзема, пруриго, псориаз и т.д.) и системных заболеваниях.

Зуд при различных кожных заболеваниях

	Заболевания, часто сопровождающиеся зудом	Заболевания, редко сопровождающиеся зудом
	Воспалительные дерматозы: атопический дерматит, контактный дерматит, экзема, красный плоский лишай, пруриго, псориаз, себорейный дерматит, мастоцитоз, розовый лишай Жибера, крапивница	Воспалительные дерматозы: склеродермия и склероатрофический лихен, болезнь Девержи
	Инфекционные дерматозы: вирусные инфекции, импетиго, педикулез, чесотка	Генодерматозы: болезнь Дарье, болезнь Хейли-Хейли
	Аутоиммунные дерматозы: буллезные дерматозы, в т.ч. герпетиформный дерматит Дюринга	Опухоли: В-клеточная лимфома кожи, базалиома, плоскоклеточный рак кожи
	Опухоли: Т-клеточная лимфома кожи	Другие состояния: рубцы

Механизм развития зуда

Механизмы развития зуда при хронических заболеваниях почек до конца неизвестны. Предполагается роль метаболических нарушений, а также вовлечение в процесс опиоидных рецепторов и повышенная сухость кожи. Зуд развивается, как правило, через 2-3мес. после начала гемодиализа, в 25-50% случаев носит генерализованный, в остальных случаях — локализованный характер. Как правило, зуд наиболее выражен в области спины и лица.

При заболеваниях печени зуд является очень частым симптомом (наблюдается в 80% случаев цирроза печени, в 15% всех случаев вирусного гепатита С). Как правило, начинается в области ладоней и подошв, а также в области трения одежды. Характерно его усиление в ночное время. Со временем зуд принимает генерализованный характер, при этом расчесывание кожи практически не приносит облегчения.

При эндокринной патологии, например, сахарном диабете и гиперфункции паращитовидных желез, зуд может сопровождаться чувством жжения, покалывания, “ползания мурашек”. Недостаток витамина D, минералов, железа также в ряде случаев приводит к развитию данного явления. При дефиците железа часто наблюдается “аквагенный зуд” (при контакте с водой). Как правило, восстановление нормального уровня содержания железа и минералов приводит к исчезновению каких-либо ощущений в течение 2 недель от начала терапии.

Зуд может выступать одним из симптомов опухолей и болезней крови. В качестве возможных механизмов его возникновения предполагается токсическое воздействие, аллергические реакции на компоненты опухолей, а также прямое раздражающее действие на нервы и головной мозг (при опухолях мозга).

Системные заболевания, которые могут сопровождаться зудом

Метаболические и эндокринологические нарушения: хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, дефицит железа.
Инфекционные заболевания: ВИЧ-инфекция, паразитозы и глистные инвазии.
Заболевания крови:истинная полицитемия, миелодиспластический синдром, лимфома.
Неврологические заболевания: рассеянный склероз, невропатия, опухоли головного и спинного мозга, постгерпетическая невралгия.
Психосоматические и психиатрические расстройства: депрессия, нарушения пищевого поведения, биполярные расстройства.

Источник

Кожный зуд — состояние дискомфорта, болезненное и в то же время щекочущее, которое возникает в верхних слоях эпидермиса как ответная реакция на раздражитель. Почему чешется всё тело, расскажем в статье.

Виды зуда и причина возникновения

Механизм появления зудящего ощущения до этого времени окончательно не изучен. Зудящие и болевые ощущения обладают общими признаками и схожими причинами. Ими являются воздействие совокупности всех факторов на периферию нервной системы.

Основываясь на результатах исследований, медики разделили зудящие ощущения на 4 группы, которые отличаются источниками возникновения зуда:

Психогенный – психосоматическое расстройство, возникшее от сильного стресса, ряда фобий и симптома повышения тревоги.
Невропатический — вызван поражением участков головного мозга, ответственных за восприимчивость кожи.
Пруритоцептивный зуд – не что иное, как симптоматика, вызванная заболеваниями кожи, аллергией и дерматитами.
Нейрогенный — возникает как следствие сбоя естественных процессов в организме. В то время, как прямой связи с нарушениями работы нервной системе не прослеживается.

В преобладающем количестве случаев первые два типа зуда появляются без видимых причин.

Обычно человек при этом имеет здоровые и чистые кожные покровы, а зуд не сопровождаются высыпаниями. Однако другие виды зуда отмечены яркой симптоматикой: высыпания, припухлости, шелушение и огрубение кожи.

Читайте также: Отек легкого у малыша

Зуд также атакует слизистые оболочки глаз, и роговицы, и кожа – подобные ощущения возникают в любых частях тела. Если визуальной причины зуда невозможно определить – это не означает, что он безобидный и пройдет сам по себе, это весомый повод для консультации врача.

Люди, достигшие 60 лет порой ощущают необъяснимый зуд по всему телу, но не наблюдают при этом покраснения кожи или высыпаний. Врачи полагают, что причина таких явлений заключается в возрастных изменениях в организме. Эти изменения захватывают все системы тела человека и влекут подобные последствия.

Если зудит все тело. Причины

Зуд может возникнуть по множеству причин, начиная от обычной аллергии, заканчивая тяжелыми заболеваниями. Несомненно, учесть абсолютно все причины довольно сложно, врачи до сих пор не могут дать категоричный ответ, почему возникает зуд. Однако самыми распространенными являются следующие:

Грибок кожи. В данном случае повреждается участок, но иногда колонии грибка поражают весьма значительные участки, вплоть до всего тела. При наличии грибка зуд сопровождается покраснениями, шелушением кожи, а также выпадением волос.
Аллергия — реакция на вещества, поступившие в организм с продуктами питания. Люди часто жалуются на зуд после прием избыточного количества витамина С, никотиновой кислоты и аспирина.
Чесотка возникает при проникновении чесоточного клеща под кожу. Сначала вредители поражают один участок кожи, но, если лечение не последовало, легко размножаются, поражая большие площадки. Зуд на коже усиливается к ночи и наиболее ощущаются его проявления на животе, запястьях, в паху и между пальцами.
Сахарный диабет — болезнь, которая нарушает работу эндокринной системы и метаболизм в целом. Из-за этого в организме возникает дефицит гормонов, который проявляется рассеянностью, слабостью и кожным зудом по всему телу.
Болезнь печени.При циррозе и гепатите в организме повышается содержание желчных кислот и билирубина. Это может стать причиной пожелтения кожи и зуда.
Нарушения в работе почек. Если в их работе произошел сбой, то в тканевой жидкости образуются азотистые соединения, которые выводятся лишь с потом, из-за этого и чешется кожа.

Проблемы с щитовидной железой. Часто у людей с подобным заболеванием возникает зуд по причине ксероза – сухости кожных покровов, которая обусловлена недостатком гормонов.
Заболевания лимфатической и кровеносной систем. С лимфой и кровью к клеткам кожи поступают питательные вещества и кислород. Изменения в химическом составе этих субстанций могут стать причиной появления воспалений, приступов зуда по всему телу и покраснений кожи.
Расстройства в работе ЖКТ. Когда случается сбой в работе кишечника, начинают накапливаться шлаки и токсины, влекущие смену химического состава пота. С выделением пота, на кожу попадают токсины, которые провоцируют зуд по всему телу и прыщи.
Фобии. Порой причиной недуга могут стать психологические аспекты. Люди, панически боящиеся заболеть педикулезом или чесоткой, часто обращаются с жалобами на зуд. Кроме того, от этого могут страдать и мизофобы (люди с навязчивым страхом микробов и грязи).
Паразиты. При заражении пациенты жалуются на зуд в области промежности и ануса, на коже могут появляться высыпаниям, преимущественно на конечностях (руки, ноги).

Как устранить зуд: рекомендации по лечению

Универсального лекарства от зуда изобретено не было, потому что первопричины слишком отличаются друг от друга, чтобы их смогли устранить единственным методом. Таким образом, больному нужно, в первую очередь, сдать анализы и затем обратиться ко врачу, чтобы тот назначил лечение.

При возникновении неприятных ощущений люди тут же бегут в аптеку за всевозможными средствами от аллергии (Лоратадин, Супрастин, Эриус и т.д.). Все они могут помочь не всегда — лишь при диагностированном заболевании аллергического характера. Если зуд вызван заболеваниями внутренних органов или крови, различными гормональных дисбалансами, то эффекта от них можно не ждать.

Однако есть ряд рекомендаций, позволяющих предотвратить зуд на коже, и облегчить состояние. Среди наиболее действенных можно выделить:

морская вода (это непосредственно купание в соленых водоемах или принятие ванн с морской солью);
лечебные ванны с травами успокоительного и антисептического характера;
прием успокоительного;
диета, исключающая пряную и острую пищу из рациона, а вместе с тем и алкогольные напитки и кофе;
соблюдение основ правильного питания и режима;
восстановление благоприятной кишечной флоры, прием пробиотиков и сорбентов;
использование увлажнителя воздуха поможет справиться с зудом сухой кожи;
использование кремов с холодящих эффектом, с добавками растительных компонентов. Но применять их можно только к целостным участкам кожи, без ранок и обильного раздражения.

Эти методы помогут снять зудящие ощущения, при отсутствии кожных высыпаний. При наличии кожных реакций, без консультации дерматолога не обойтись. И самое главное — исключите самолечение, ведь неправильно использованные препараты могут ухудшить ситуацию.

Во избежание неприятных ощущений можно руководствоваться простыми гигиеническими правилами: регулярная смена постельное белья, при выборе одежды руководствоваться экологичностью ткани, выбирая натуральные материалы. В зимнее время необходимо бережно ухаживать за кожей тела, исключая вероятность пересушивание (средствами бытовой химии) и обветривания на улице. Руки больше всех нуждаются в деликатном уходе — их нужно регулярно мыть, используя деликатные моющие средств без аллергенов.

Обилие вредной пищи и постоянные стрессы в жизни современного человека — не последняя причина в возникновении кожного зуда. И, если раньше люди страдали от этой напасти из-за недостатка гигиены, сейчас участились случаи чесотки психологического свойства. Избегай, по возможности, конфликтов и стрессовых ситуаций, ведь здоровье не купишь ни за какие деньги!

Этиология

Патогенез возникновения желания почесать тот или иной участок кожного покрова заключается в том, что к рецепторам, находящимся под эпителиальными клетками, приливает кровь с содержанием большого количества в ней таких веществ, как:

гистамин или гистидин;
желчные кислоты, выделяемые печенью – именно из-за этого подобный симптом выражается при протекании большого количества заболеваний этого органа;
серотонин;
цитокины;
эндорфины;
азотные шлаки;
гормоны щитовидной железы или ферменты поджелудочной железы.

Зуд кожного покрова может возникнуть как по всему телу, так и на определённом участке. В зависимости от места его локализации, причины кожного зуда будут отличаться. Например, подобное проявление в зоне анального отверстия может быть вызвано:

формированием внешних или внутренних геморроидальных узлов;
хроническими запорами;
анальными трещинами;
патологическим влиянием болезнетворных микроорганизмов.

Геморрой – возможная причина кожного зуда в зоне анального отверстия

Кожный зуд головы в большинстве случаев обуславливается:

педикулёзом;
чесоткой;
себореей;
стригущим лишаем.

На кожных участках половых органов такое клиническое проявление могут вызывать:

патологические бактерии;
вагиниты – у представительниц слабого пола;
раздражение мочой, например, при протекании сахарного диабета или подагры;
простатит и везикулит у мужчин;
лобковые вши.

Кожный зуд на руках зачастую появляется при чесотке, а на лице – при атопическом дерматите.

Чувство того, что чешется все тело, может быть вызвано:

патологиями печени и желчных протоков. Нередко кожный зуд при заболеваниях печени носит нестерпимый характер и является первым проявлением таких недугов, как гепатит, онкология, цирроз или лямблиоз;
почечной недостаточностью или другими болезнями этого органа;
паразитарной инвазией кишечника;
нарушением функционирования эндокринной системы;
ВИЧ-инфекцией;
заболеваниями крови;
широким спектром психических нарушений;
аутоиммунными процессами;
узелковым периартериитом;
грибковыми поражениями кожного покрова;
псориазом и экземами.

Помимо этого, существует несколько факторов, влияющих на появление кожного зуда у ребёнка или взрослого при отсутствии протекания какого-либо заболевания. Таким образом, среди физиологических причин стоит отметить:

несоблюдение правил личной гигиены;
климактерический период у женщин;
широкий спектр аллергических реакций, например, на стиральный порошок, кремы, косметику и т. д.;
недостаток в организме витаминов;
укусы насекомых;
длительный перегрев кожи;
сухость воздуха;
частые посещения душа.

Факторы, провоцирующие кожный зуд

Также не редкостью является появление кожного зуда при беременности. Местом его локализации будет область живота или поясницы. Зачастую такой симптом является ответом организма на сдавливание нервных окончаний увеличенной в размерах маткой, а также растяжением кожи постоянно растущим животом.

Классификация

В зависимости от распространённости, такое проявление бывает:

генерализированным – это кожный зуд по всему телу;
очаговым – человек может чётко указать на место локализации подобного ощущения.

Разновидности симптома по причинам его формирования:

дерматологический – характеризуется повреждениями кожного покрова, что может произойти на фоне чесотки, крапивницы или укусах насекомых;
системный – является одним из признаков недугов печени, органов ЖКТ, почек или щитовидной железы;
невропатический – зачастую формируется из-за поражения центральной или периферической нервной системы;
психогенный — развивается такой кожный зуд на нервной почве.

Довольно часто подобное проявление имеет смешанную природу, при которой выявить источники подобного расстройства может быть затруднено.

Также стоит выделить несколько специфических видов зуда кожных покровов:

рефлекторный – появляется у чрезмерно мнительных или эмоциональных людей при упоминании какого-либо раздражающего фактора;
высотный – начинает выражаться при поднятии на высоту;
старческий – более половины людей старше семидесятилетнего возраста испытывают появление подобного ощущения;
аквагенный – возникает на фоне соприкосновения кожного покрова с водой.

Симптоматика

Поскольку в подавляющем большинстве случаев зуд кожного покрова вызван протеканием того или иного недуга, то помимо основного симптома могут наблюдаться другие специфические признаки поражения кожи. К таким клиническим проявлениям можно отнести:

появление красных пятен – зачастую покраснения имеют чётко очерченную границу. Нередко такие очаги возвышаются над кожей и имеют пузырьки. При некоторых патологических процессах наблюдается склонность к слиянию нескольких покрасневших зон;
шелушение кожи, при этом чешуйки могут приносить достаточно интенсивный дискомфорт;
ощущение жжения;
возникновение ран и царапин по причине постоянного расчесывания проблемных областей;
появление характерных высыпаний;
формирование корочек – они появляются на месте разрыва пузырьков или гнойников.

Очень часто такой признак является симптомом печёночных болезней, однако есть перечень других клинических проявлений, указывающих на поражение этого органа:

повышенное газообразование;
расстройство стула, что может выражаться в диарее или запорах, а также их чередованием;
изменение оттенка мочи (она темнеет) и каловых масс (они обесцвечиваются);
кожный покров и слизистые оболочки приобретают жёлтый цвет. Именно такой симптом приводит к появлению кожного зуда различной степени выраженности. В таких случаях наблюдается зуд без высыпаний;
горьковатый привкус во рту;
общее недомогание.

Если возникновение такой проблемы было обусловлено физиологическими причинами, в частности, у беременных, то дополнительными признаками можно считать:

нарушение или полное отсутствие сна;
раздражительность;
подавленное настроение;
физический и эмоциональный дискомфорт.

Стоит отметить, что все вышеуказанные проявления — это лишь основные симптомы, которыми может сопровождаться кожный зуд. Симптоматика носит индивидуальный характер. В редких случаях, помимо основного признака, других внешних выражений может не наблюдаться, например, при заболеваниях крови или психических нарушениях.

Диагностика

Широкое разнообразие этиологических факторов предусматривает проведение целого комплекса диагностических мероприятий.

Диагностика кожного зуда

Первичная диагностика осуществляется дерматологом – именно к этому специалисту необходимо обращаются в первую очередь при поражении кожных покровов. Клиницист изначально:

опрашивает пациента на предмет первого времени появления, степени выраженности и наличия дополнительной симптоматики;
изучает историю болезни и анамнез жизни пациента, что позволит выявить некоторые причины формирования основного симптома;
выполняет детальный физикальный осмотр, во время которого тщательно изучается состояние кожного покрова.

Второй этап диагностики состоит из осуществления лабораторных обследований, которые включают в себя:

клинический и биохимический анализ крови – укажет на изменение её состава и признаки протекания патологического процесса;
общий анализ мочи;
микроскопические изучения каловых масс – для исключения или подтверждения наличия болезнетворных бактерий;
соскоб с зудящих и шелушащихся участков кожи – для возможного обнаружения грибкового или инфекционного поражения.

Затем, при необходимости, дерматолог направляет пациента для дальнейшей инструментальной диагностики, к другим специалистам из области гастроэнтерологии, эндокринологии, онкологии и т. д.

Лечение

Тактика того, как избавиться от зуда кожного покрова у детей и взрослых в каждом отдельном случае будет носить индивидуальный характер и зависеть от причин появления основного симптома.

Пантенолспрей

Для помощи при пузырчатом дерматите может успешно применяться Пантенолспрей. «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения¹:

Обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием.
Способствует уменьшению раздражения.
Распыляется в виде густой пены.
Является средством №1 среди аэрозолей для наружного применения на основе декспантенола².

Пантенолспрей содержит декспантенол в виде аэрозоля, благодаря чему его удобно наносить — достаточно просто распылить на кожу, не втирая³. Это способствует снижению дополнительного травмирования кожных покровов, в отличие от использования кремов и мазей. Пантенолспрей – это сертифицированное лекарственное средство (то есть оно оказывает лечебный эффект) в отличие от множества продуктов, которые имеют схожее название и схожую упаковку, но являются косметическими средствами. Узнать тот самый Пантенолспрей — лекарственное средство можно по смайлику на упаковке. Выпускается Пантенолспрей на территории Евросоюза, с соблюдением высоких европейских стандартов качества.

Лечение кожного зуда

Тем не менее абсолютно всем пациентам показано прохождение специфического лечения, направленного на нейтрализацию зуда. Для этого предписываются следующие медикаменты:

антигистаминные;
десенсибилизирующие – для снижения чувствительности к аллергенам;
мази с противозудным эффектом;
гормональные вещества;
седативные средства.

Помимо традиционной терапии, разработано несколько народных средств лечения, которые помогут избавиться от подобного неприятного проявления. Чем снять кожный зуд в домашних условиях:

обтиранием уксусом;
примочками ментоловым раствором на спиртовой основе;
нанесением на кожу талька или присыпок из белой глины;
приёмом ванн с добавлением таких целебных растений, как ромашка, череда и кора дуба;
использованием дегтярного, ихтиолового или серного мыла;
приготовлением крема на основе талька, белой глины, крахмала и любого эфирного масла.

Помимо этого, народные средства предусматривают приём внутрь отваров и настоев на основе:

фиалки и крапивы;
солодки и лопуха;
валерианы и репешка;
девясила и можжевельника;
тыквенных семян.

Стоит отметить, что перед тем, как начинать подобное лечение в домашних условиях, необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Профилактика

Каких-либо специфических профилактических мер от появления кожного зуда на ногах, руках, голове и теле не существует. Во избежание появления такого симптома необходимо:

полностью отказаться от пагубных пристрастий;
соблюдать правила личной гигиены;
принимать медикаменты только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением суточной нормы;
тщательно подбирать вещества для стирки и уборки, потому что очень часто именно они вызывают аллергию;
обогащать организм витаминами и заниматься укреплением иммунной системы;
обеспечивать достаточную влажность воздуха в помещении;
избегать длительного перегрева кожи;
несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

В целом зуд кожного покрова носит благоприятный прогноз, но при условии соблюдения всех профилактических и лечебных рекомендаций. Значительно ухудшить протекание того или иного заболевания, сопровождающегося таким симптомом, может самостоятельное лечение народными средствами, без консультирования с медиками.

1. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Пантенолспрей.

2. Согласно базам данных AlPharm, лекарственное средство «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения производителя «Аэрофарм ГмбХ» является лидером продаж в натуральном и денежном выражении среди аэрозолей для наружного применения на основе декспантенола по итогам 2019 года на территории РФ.

3. При применении в области лица аэрозоль не разбрызгивать непосредственно на лицо. Рекомендуется сначала нанести препарат на руку, затем распределить по поврежденному участку кожи ООО «Бауш Хелс» 115162, Россия, Москва, ул. Шаболовка, 31, стр. 5. Тел./факс: (495) 510-28-79

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Источник