Компресс при отеках ног при тромбах

Отечность при заболеваниях вен, в частности при тромбозе, является признаком обострения патологии. Хроническое течение тромбоза, который поражает глубокие вены, характеризуется слабовыраженными симптомами. Такая же недостаточно выраженная симптоматика и у другого схожего заболевания — тромбофлебита, задевающего поверхностные венозные сосуды.

Зачастую внешние проявления тромбоза настолько малозначительны, что больные не обращаются к врачу за помощью.

Клиническая картина

При подвздошно-бедренном тромбозе болевой синдром — прямое следствие увеличивающейся отечности в ноге. Сначала отек нижней конечности отличается высокой плотностью: отечность настолько плотная, что при нажатии пальцем на кожу на ней не остается никакого следа. Отек постепенно уменьшается по мере растягивания подкожной клетчатки с помощью транссудата.

Отек нижних конечностей при тромбозе

Кожные покровы остаются гладкими и напряженными, а при пальпации над костными образованиями в течение долгого времени остается углубление. В зависимости от масштаба отечности возрастает периметр пораженной ноги по сравнению со здоровой нижней конечностью.

Равномерность отека зависит от того, насколько проксимально располагается венозная окклюзия при тромбозе (чем выше проксимальность, тем равномернее отек). Если образование тромбов началось в дистальных отделах вен и распространяется в проксимальном направлении, отек становится ассиметричным, идущим от стопы и голени к бедру.

В случае высокой окклюзии вен отечность распространяется не только по всей ноге, но может охватывать и переднюю брюшную стенку, ягодицы, наружные половые органы. При этом внешний вид отекших частей тела претерпевает соответствующие изменения, а паховая складка сглаживается. Скорость распространения отечности ног и степень ее выраженности во многом зависят от того, насколько быстро разовьется тромботическая окклюзия.

Также большое значение имеет состояние венозных коллатералей: патология протекает легче, если венозный отток хорошо компенсируется. Гораздо тяжелее для больного ощущается течение патологического процесса, если имеет место высокая проксимальность локализации тромбоза, а также тотальная окклюзия магистрали вен с участием коллатеральной сети сосудов.

Окружность отекшей ноги при тромбозе увеличивается на 2-4 см

Если болезнь протекает легко, небольшой отек нижней конечности развивается ориентировочно за 2-3 дня. В связи с постепенностью нарастания отечности, больные обычно не ощущают распирания ноги. По сравнению со здоровой ногой отекшая конечность увеличивается в окружности примерно на 2-4 сантиметра.

В случае с отеком средней тяжести процесс развивается значительно быстрее. Уже по итогам первых суток отек достигает максимума. Он распространяется уже не только на ногу, но и охватывает ягодичную область и наружные половые органы. Отекшая нога может на 5-8 сантиметров превышать в объеме здоровую конечность. Примерно спустя трое суток наступает уменьшение отека — это происходит в результате формирования коллатералей вен.

Обратите внимание! Отечность развивается не столь интенсивно, если нижняя конечность находится в приподнятом положении.

Если тромбоз развивается тяжело, отечность наступает крайне быстро: уже спустя несколько часов наступает пик процесса. При этом отек не спадает при любом расположении пораженной ноги. Разница в диаметре здоровой и больной ноги (где накапливается до 2-3 литров крови) может достигать 10 и более сантиметров. Процесс сопровождается тяжело протекающей гиповолемией и развивается на протяжении 5-8 суток. Затем отечность снижается, как только сформировывается обширная сеть подкожных вен в местах локализации окклюзии.

При остром тромбозе в ноге накапливается до 3 литров крови

В случае двусторонних отеков при застойной сердечной недостаточности, а также при наличии заболеваний почек процесс прогрессирует медленно, а болевой синдром незначителен или отсутствует. Когда же речь идет о патологии, вызванной острым илеофеморальным тромбозом вен, болевые ощущения ярко выражены, а кроме того, наблюдаются изменения цвета кожи.

В зависимости от плотности, площади и скорости развития отека принято отделять венозную окклюзию от лимфостаза. Последний вызывается воспалением или онкологическим заболеванием и безболезнен. Если лимфостаз протекает достаточно долго, возможно развитие лимфостатического дерматита с отшелушиванием кожи, а также повышенной пигментации и лихенификации кожных покровов.

к содержанию ↑

Лечение отека

Отечность — один из симптомов тромбоза. Поэтому лечению подлежит не собственно отечность, а все заболевание в целом. Терапевтические мероприятия могут проходить как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Если речь идет о начальной стадии тромбоза, госпитализация, скорее всего, не потребуется. Однако в случае, когда имеет место обширный процесс, грозящий значительными последствиями (например, тромбоэмболией легочной артерии), лечение может осуществляться только в условиях стационара.

При лечении заболевания могут применяться следующие методы:

медикаментозная терапия;
компрессионное белье;
правильно откорректированный рацион питания;
холод (в первые дни отека);
хирургическое вмешательство.

Проведение эндоваскулярной тромбэктомии при тяжелом течении заболевания

Конкретный способ лечения выбирается в зависимости от данных, полученных в ходе диагностического обследования пациента. Большое значение при определении тактики лечения имеет общее состояние больного и наличие у него сопутствующих заболеваний.

Лечебные процедуры подразумевают соблюдение определенного режима. Как правило, серьезное ограничение движений не предусматривается. Однако в случаях, когда врач посчитает, что существует высокая вероятность отрыва тромба, назначается постельный режим.

Компрессионная терапия представляет собой ношение специального утягивающего белья в течение всего дня. Степень компрессии определяется врачом. Обычно после двухнедельного ношения больному разрешается сократить время ношения трикотажа до 12 часов в сутки.

к содержанию ↑

Консервативное лечение

Лечение препаратами включает использование следующих лекарственных групп:

Антикоагулянтов. Позволяют уменьшить свертываемость крови и наладить кровоток, тем самым снизив отечность. Среди препаратов можно выделить Гепарин и Гепатромбин.
Нестероидных противовоспалительных препаратов. Уменьшают воспалительный процесс, оказывают обезболивающее действие. Популярные препараты этой группы – Диклофенак, Вольтарен, Мелоксикам.
Ангиопротекторов. Укрепляют сосудистые стенки, снимают воспалительный процесс и отечность, уменьшают проницаемость стенок. К препаратам данной группы относятся, например, Детралекс и Венорутон.
Полиэнзимных лекарственных средств. Уменьшают отеки, воспаления, расщепляют тромбы, выводят иммунные комплексы из сосудов. Назначаются такие препараты, как Флогэнзим и Вобэнзим.
Дезагрегантов. Улучшают параметры крови, что также способствует уменьшению отеков. К препаратам этого типа относятся Аспирин, Трентал и некоторые другие аналоги.

Вольтарен для снятия воспаления и боли при тромбозе

Дозировки определяются врачом в зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента.

к содержанию ↑

Особенности питания

При тромбозе, сопровождающемся отеками нижних конечностей, необходимо потреблять достаточное количество продуктов, снижающих вязкость крови и укрепляющих сосуды:

каш, зерновых продуктов;
овощей и фруктов (особенно сухофруктов, огурцов, арбузов и кисловатых яблок);
кисломолочных продуктов;
орехов;
нежирной рыбы и морепродуктов;
масла растительного происхождения.

Продукты рекомендованные к употреблению при тромбозе

Следует избегать таких продуктов:

маринадов;
мясных продуктов (особенно печени);
бананов, черной смородины, шиповника, бобовых, брокколи, шпината;
крепкого кофе;
алкоголя;
кондитерских изделий;
животных жиров.

к содержанию ↑

Физиопроцедуры

При лечении отечности на фоне тромбоза используются следующие виды физиопроцедур:

Электрофорез. Уменьшает воспалительный процесс, разжижает кровь.
УВЧ-терапия. Снижает отечность, улучшает кровообращение и лимфатический отток, а также купирует воспалительный процесс.
Магнитотерапия. Снимает болевой синдром и отечность.
Парафиновые аппликации. Уменьшают отеки, улучшают метаболизм.
Гирудотерапия (применение медицинских пиявок). Разжижает кровь, снимает болевые ощущения, улучшает обмен веществ.

Магнитотерапия для снятия отека при тромбозе

Длительность физиотерапевтических процедур зависит от их вида, но обычно назначается по 10-15 сеансов, каждый из которых продолжается по 10-15 минут.

Обратите внимание! Средства народной медицины также могут применяться для устранения отечности при тромбозе. Однако следует помнить, что народные средства не могут выступать в качестве единственного способа лечения. Народная медицина — лишь вспомогательное средство в комплексном лечении.

к содержанию ↑

Хирургическое вмешательство

Если отечность характеризуется тяжелым течением и процесс быстро развивается, может понадобиться хирургическая операция.

Используются следующие методики радикального решения проблемы:

установка кава-фильтра в вену;
перевязка вен;
эндоваскулярная тромбэктомия.

Если отечность развивается на фоне гнойной формы заболевания, понадобится удаление вены, чтобы избежать сепсиса. Важно не допустить развития циркуляторной гангрены, при которой единственным выходом будет ампутация ноги.

Также в качестве оперативного метода может использоваться лазерная коагуляция, сущность которой состоит в устранении патологических вен из системы кровотока. Для этого проблемные вены вначале спаиваются, а затем постепенно рассасываются.

Отечность — признак обостренной стадии тромбоза. В случае обнаружения этого симптома следует незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и лечения заболевания.

Источник

Проводить лечение тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях вполне реально. Если вовремя приступить к терапии, недуг можно предупредить от осложнений и не допустить проведения оперативного вмешательства. Самостоятельно справиться с болезнью возможно, но при этом всегда рекомендуются консультации специалистов, которые при помощи диагностики сумеют точно установить диагноз. Лечащий врач часто рекомендует комплексное лечение, совмещение народной и традиционной медицины.

Эффективность домашнего лечения

Перед тем, как лечить тромбофлебит нижних конечностей в домашних условиях необходимо посетить врача. Он, опираясь на индивидуальные особенности пациента, течение заболевания вен, возраст, наличие сопутствующих патологий, даст рекомендации. В результате самостоятельного лечения могут возникнуть негативные последствия. Имеется немало методов лечения, помогающих справиться с неприятной симптоматикой и предотвращающих развитие осложнений.

Методы лечения тромбофлебита в домашних условиях

Основные симптомы болезни

Для тромбофлебита характерно острое течение. Первые дни развития воспалительного процесса протекают с выраженной болезненностью в конечностях. Температура тела поднимается до критических показателей 39–40 градусов Цельсия. В области очага воспаления наблюдается отечность, кожа в результате растяжения приобретает неестественный блеск, изменяет цвет. Нарушенный кровоток приводит к бледности кожных покровов, в запущенных случаях они становятся цианотичными.

Свежая информация: Гепариновая мазь при беременности

Плохой отток делает конечность холодной, а при переходе острого тромбофлебита в гнойную форму на поверхности ног появляются характерные абсцессы. Без своевременно принятых мер такое состояние переходит в опасную для жизни флегмону.

Если лечение тромбофлебита не было доведено до конца, а только подавлены симптомы, болезнь переходит в хроническую форму. При этом недуг проявляется уже не настолько отчетливо.

Медикаментозное лечение

Прежде, чем лечить тромбофлебит дома медикаментозными препаратами, необходимо посетить врача, для проведения диагностики, которая позволит определить стадию заболевания. Обычно острые стадии тромбофлебита успешно лечатся в амбулаторных условиях, при хроническом течении требуется лечение в стационаре.

Мнение специалиста!
Необходимо больной ноге обеспечить покой. В первые сутки после обострения больному показан постельный режим, нога должна быть зафиксирована в приподнятом положении.

Лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей в домашних условиях проводится при помощи медикаментозных средств:

Использование мазей при тромбофлебите способствует снятию воспаления и рассасыванию тромбов. Мазь Вишневского, Гепариновую, Бутадионовую наносят дважды или трижды в день, исходя из тяжести состояния, втирают в течение недели до тех пор, пока не исчезнет неприятная симптоматика;
Применение Димексида при тромбофлебите позволяет быстро вылечить заболевание. Так как препарат усиливает действие других лекарственных средств. Лечение проводится при помощи компресса. Димексид разводят водой в пропорции 1 к 3;
Для улучшения микроциркуляции крови в венах принимают Трентал, Флекситал по 1 таб. 2-3 раза в день. Курс таблеток – 10 дней;
Для предотвращения склеивания тромбов друг с другом назначается Курантил, Аспирин, Индометацин;
Корректировать кровоток в пораженной вене помогает прием Эскузана, Венарутона, Троксевазина;
Снять болезненность, уменьшить воспаление позволит употребление Бутадиона, Анальгина;
Стабилизирует общее состояние Супрастин;
Снимает воспаление Диклофенак;
Для тонизирования вен принимают Детраликс, Троксерутин;
Для рассасывания гематом, снятия воспаления используется растительный препарат Вобензим, который, исходя из тяжести заболевания, может приниматься до 9 таблеток в сутки;
Если произошло подключение гнойных процессов, то назначаются антибиотики.

Лечение тромбофлебита лекарствами

Народное лечение

Лечение тромбофлебита народными средствами в домашних условиях включает отвары, компрессы, настойки. Отвары из лекарственных трав при тромбофлебите вен можно использовать для внутреннего применения и для компрессов. Их готовят на медленном огне в течение 5 минут из следующих трав:

Крапивы;
Шалфея;
Ромашки;
Календулы.

Домашнее лечение тромба в ноге производится при помощи компрессов на спирту. Лекарственные растения заливают водкой, выстаивают в темном месте в течение недели. Хорошо помогают для лечения вен компрессы на основе:

Корня женьшеня;
Конского каштана;
Череды.

Снять боль и отек при тромбофлебите вен помогут такие рецепты:

Растертые до кашицеобразного состояния листья каланхоэ поместить в пол-литровую бутылку, залить водкой, настоять 10 дней. По окончанию срока производить натирания пораженной тромбофлебитом вены трижды в день. Лечебный курс – 4 месяца с двухдневными перерывами раз в неделю;
Для лечения воспаленных вен можно приготовить мазь на основе меда, мази Вишневского, сока алоэ, хозяйственного мыла, внутреннего свиного сала, Ихтиоловой мази, лукового сока. Все ингредиенты берутся в равном количестве. Компоненты сложить в емкость, поставить на медленный огонь, довести до кипения, при беспрерывном помешивании. После остывания нанести на пораженный тромбофлебитом участок вены на ночь.

Широко используются солевые повязки при тромбофлебите вен. Они помогают устранить боль, отечность.

Особенности питания

При заболевании вен необходимо обращать внимание на особенности питания. Поскольку продукты оказывают влияние на тонус вен и на состояние крови. Рацион больного тромбофлебитом вен должен исключать поступление веществ, которые способствуют отложению бляшек, сгущению крови. Для этого необходимо отказаться от употребления жареных, жирных блюд.

Важно соблюдать диету, чтобы не допустить повышение массы тела. Излишние отложения жира давят на стенки вен. Правильно подобранное лечебное питание позволяет понизить вес, уменьшить нагрузку на больные вены. Диета при тромбофлебите вен стимулирует работу всего организма, особенно печени. Так как печень вырабатывает большое число ферментов, которые поддерживают кровь в необходимой форме.

На заметку!
Необходимо исключить употребления продуктов, богатых витамином К, капусты, шпината, так как они участвуют в процессе свертываемости крови.

Людям, страдающим тромбофлебитом, рекомендуют заменить острые, жирные, соленые блюда на рыбу, на овощи, приготовленные на пару. Вместо крепкого чая и кофе советуют пить настои из брусники, малины, калины, смородины. В день необходимо выпивать не менее 2 л. воды, чтобы снизить повышенную вязкость крови в венах.

Питание и народная терапия при тромбофлебите

Причины возникновения заболевания

В качестве основного фактора принято считать генетическую предрасположенность, проявляющуюся через поколения.

В числе иных провоцирующих причин находится:

Образование тромба в венах

половая принадлежность, при которой женщины страдают недугом в 5 раз чаще;
наличие гормональных нарушений;
онкология;
внутривенные инъекции;
беременность;
прием оральных контрацептивов;
гормональные сбои в организме;
малоподвижный образ жизни;
длительный постельный режим;
скрещивание конечностей;
хирургически и гинекологические операции;
статичная неподвижность, характерная для некоторых профессий (хирурги, станочники, продавцы, официанты);
ношение высокой обуви;
избыточная масса тела;
дефицит клетчатки и витамина С;
запоры;
воспаление.

ЛФК

Важны лечебные упражнения при тромбозе глубоких вен нижних конечностей. Они позволяют:

Избежать формирования бляшек;
Предотвратить образование нового воспаления вен;
Снижают риск осложнений.

Противопоказания

ЛФК необходимо проводить под наблюдением специалиста, в щадящем режиме. Не показана лечебная гимнастика при:

Повышенной температуре тела;
Тяжелой стадии тромбофлебита;
Посттромбофлебическом синдроме;
Осложнениях после лечения;
Кровотечениях из вен;
В течение 2 суток после оперативного вмешательства.

Примерный комплекс

После улучшения самочувствия, разрешено вводить лечебные упражнения. При заболевании вен разрешен такой комплекс упражнений:

Дозированная ходьба;
Бег на короткие расстояния в нескором темпе;
Упражнение «велосипед»;
Поднятие ног вверх из положения лежа;
Круговые движения стопами;
Попеременное сгибание, разгибание ног в коленях с прижатием их к животу в положении лежа;
В положении лежа на правом боку, поднять левую ногу вверх. Затем тоже самое произвести на другом боку с левой ногой.

На заметку!
Больным тромбофлебитом нельзя ходить на длительные расстояния.

Советы целителей

Выздоровлению способствует употребление лука, чеснока, снижение веса, теплые сидячие ванны, чередование горячего и холодного душа, грамотный выбор обуви, массаж конечностей от пальцев к паху сразу после пробуждения и перед сном. В рацион нужно включить максимум растительных масел, продуктов с аскорбиновой кислотой, рутином и витаминами группы В. Следует избегать горячих процедур, восковой эпиляции, вызывающих расширение вен. Пользу приносит активный образ жизни, плавание, бег, занятия на велотренажере, ношение свободной обуви на маленьком каблуке и специальные физические упражнения, такие как:

приседания;
перекатывания с пяток на носки;
круговые движения;
резкое опускание на пятки;
прогулки и отдых с поднятыми вверх ногами.

Вены нужно лечить вовремя, а в случае выздоровления не допускать рецидива.

Массаж

Самомассаж, производимый точно по инструкции врача, не нанесет вреда пораженным венам. Он оказывает положительное действие при тромбофлебите благодаря такому терапевтическому эффекту:

Укреплению мышц;
Нормализации тонуса кожи;
Снижению деформации вен;
Активизации процессов обмена веществ;
Уменьшению чувства тяжести, отеков;
Улучшению кровотока;
Снижению риска тромбообразования.

Массаж при тромбофлебите важно производить правильно. Первые сеансы лучше доверить грамотному специалисту. В домашних условиях можно сочетать поверхностную технику несложного массажа с мазями Троксевазин или Гепарин. Обычно рекомендуются дома:

Разминание пальцев ног, постепенно передвигаясь к голеностопному суставу;
Производить чередование поглаживаний с растиранием;
Массирование голеностопного сустава производится к колену от ступни. Таким образом стимулируется кровоток вверх;
Растирание икр ног с периодическим встряхиванием;
Бедро массируется растиранием, прерывистой вибрацией, легкими постукиваниями.

Если во время массажа ощущается тяжесть, происходит усиление отечности, вены расширяются, то стоит прекратить лечение и обратиться к врачу. Можно в домашних условиях производить гидромассаж в виде классического контрастного душа. В ходе процедуры разрешается чередование тепловой воды на умеренно холодную, при направлении водного потока от области ступней до икр и бедра.

Важно!
При тромбозе глубоких вен запрещается производить любые массажные манипуляции.

Массаж при тромбофлебите ног

Компрессионное белье

Полезно носить компрессионные чулки при тромбозе глубоких вен. Они оказывают положительное воздействие на состояние ног:

Защищают вены от деформации;
Снижают риск формирования венозного узелка;
Восстанавливают кровоток;
Купируют угрозу образования тромба;
Используются для профилактики рецидива тромбообразования;
Предотвращают застои лимфы, крови, не допуская образования отечности.

Противотромбозные чулки можно носить не только дома. Имеется разнообразие эстетичных моделей, которые отличаются цветовой гаммой, размером, уровнем компрессии. Такие изделия хорошо сидят на ногах, обладают высокой устойчивостью, равномерно сжимают пораженные вены со всех сторон. Компрессионное белье подразделяют на классы:

1 класс используют для профилактических целей, на ранней стадии болезни вен;
2 класс требуется для пациентов, которые страдают от второй или третьей стадии варикоза, при тромбах в сосудах;
3 класс – для больных с нарушенными обменными процессами, с венозным застоем, при трофической язве, после оперативного вмешательства;
4 класс рекомендуется при застое лимфы, при наличии слоновости.

Чтобы компрессионная продукция оказала положительное воздействие, ее следует правильно надевать:

Надевать компрессионное белье следует в утренние часы, пока человек еще находится в постели;
Во время надевания нужна аккуратность, запрещены резкие движения;
Сначала чулок надевается на ладонь словно «гармошкой»;
Далее ступня вставляется в носок чулка, и изделие равномерно распределяется по голени;
Если нет желания тратить время на тщательное надевание компрессионного белья, то можно приобрести устройство, которое помогает одевать лечебные чулки.

Компрессионное белье и эластичный бинт при тромбофлебите

Диагностика тромбофлебита

Не существует какой-то одной, определенной, схемы диагностирования рассматриваемого заболевания. Дело в том, что врач после первичного осмотра пациента либо сразу же ставит диагноз, либо подбирает что-то одно из нижеперечисленных исследований:

Венография – изучение венозного русла с помощью введенного в сосуд контрастного вещества. Этот метод считается устаревшим, гораздо информативнее будет дуплексное ангиосканирование.
Доплерография – ультразвуковое исследование венозных сосудов.
Компьютерная томография – позволяет не только точно определить место сужения вены, расположения тромба, но и спрогнозировать дальнейшее развитие заболевания.

Но даже после постановки точного диагноза «тромбофлебит» больной должен будет пройти дополнительные исследования, чтобы выяснить истинную причину развития рассматриваемого заболевания. Это поможет назначить эффективное лечение и предупредить рецидивы.

Эластичный бинт

Если пациент решил не использовать компрессионное белье, а другую повязку, то ему следует знать, как правильно бинтовать ногу эластичным бинтом при тромбофлебите. В противном случае могут развиться серьезные осложнения. Правильно наложить помогут следующие рекомендации:

Нижнюю конечность можно бинтовать только в состоянии покоя. Если возникла необходимость бинтования, то перед процедурой следует полежать не менее 15 минут. Это поможет добиться оттока жидкости;
Эластичный бинт нужно накладывать по направлению пальцев от лодыжки, забинтовывая пятку;
Накладывая новый виток бинта, следует заходить наполовину старого;
Производить равномерное наложение, чтобы не было образования складок.

Нормой является, когда после наложения бинта пальцы приобретают синюшный оттенок. Но во время движения у них должен вернуться привычный цвет. На ночь рекомендуется снимать компрессию, для организации нормального кровотока. Неправильное наложение бинта можно определить по следующей симптоматике:

Онемение ног;
Приобретение конечностью синюшного оттенка;
Чувство пульсации;
Боль при ходьбе.

В этом случае требуется как можно скорей снять повязку, чтобы не допустить осложнений.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях должно проводиться под строгим контролем врача. Иначе возникает риск развития серьезных последствий, устраняемых только оперативным путем.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник