Колит в груди и отек
Многие женщины на протяжении жизни сталкиваются с изменениями в молочной железе. Наиболее часто отмечаются комочки или уплотнения, отечность или чувствительность груди, боль в одной железе или обеих или изменения кожи на соске или вокруг него. Конечно, все женщины слышали о раке груди, но далеко не во всех случаях это именно он, хотя если симптомы не проходят на протяжении пары дней, стоит посетить врача и определить причину изменений. Давайте определим, почему могут возникать уплотнения или отечность, болевые ощущения.
Изменения в груди
Уплотнения, отек или комки, болезненность возможны как в одной груди, так и сразу в обеих молочных железах. Есть множество причин, формирующих подобные изменения, и подавляющее их число – не опасны для жизни. Прежде всего, важно знать, что молочная железа – это гормоно-зависимый орган женщины, она циклически меняется на протяжении менструального цикла. Это связано с подготовкой тела к возможному зачатию и вынашиванию ребенка. Уровень гормонов имеет индивидуальный размах колебаний в зависимости от дня цикла, поэтому и изменения в груди у одних женщин более явные и заметные, у других – едва уловимы.
Даже если обнаружен комочек или отечность, которая не уходит на протяжении цикла, не стоит сразу паниковать. До 80% всех новообразований груди относятся к доброкачественным. Это значит, что это не рак и нет угрозы для жизни и здоровья, такие образования можно лечить. А иногда они спонтанно исчезают сами через 2-3 месяца.
Отечность и боль может возникать во всей железе, либо под поверхностью кожи, около соска или в глубине груди. Кроме того, могут быть изменения в области подмышки, выделения из соска или изменение окраски ареолы и кожи груди. В этих случаях нужна консультация врача, он проведет осмотр и обследование и точно скажет, почему произошли изменения молочной железы.
Важно знать, что в юном возрасте, когда организм только созревает и в зрелости, а также в период беременности, пол родов, при кормлении грудью, причины проблем с грудью сильно различаются. Врачи всегда учитывают эти факты наряду со всеми жалобами, даже самыми казалось бы незначительными.
Если найдено уплотнение
Каждой женщине, начиная с периода, когда у нее формируется грудь, нужно ежемесячно проводить самообследование груди. Это осмотр и прощупывание всех отделов молочной железы и зоны подмышек на предмет комочков, боли или отечности, выделений из соска. Если вы обнаружили комочек или неоднородное уплотнение, отечность или боль, не паникуйте, эти образования редко бывают раковыми. Прежде всего, нужно определить характеристики пораженного участка и поискать дополнительные изменения в груди.
Нормальная молочная железа имеет естественную комковатую структуру, что связано со строением железистой ткани. Ее структура меняется на протяжении цикла под действием половых гормонов. Кроме того, по мере возраста часть железы замещается жировыми тканями. При осмотре нужно сравнить размеры, структуру и внешний вид обеих желез в зеркале и на ощупь. Если комочки равномерно распределены по груди, он не болят и не провоцируют выделений из соска (кроме лактации) – это нормальная грудь.
Участки, которые болезненны или отличаются от других тканей, могут быть одни из проявлений опухоли, мастопатии, мастита, кисты или иных образований.
Тревожные признаки!
Если говорить о раковых поражениях молочной железы, их признаки могут существенно варьировать у различных женщин. В целом, специалисты акцентируют внимание на таких признаках, как:
Изменения во внешнем виде одной груди – она меньше, больше, асимметрична или сосок деформирован.
Из соска определяются выделения: спонтанные или при надавливании.
Комок в груди отличается по ощущениям от всей ткани железы, не имеет четкой границы.
Опухоль плотная, может болеть при надавливании или постоянно.
Над поверхностью комка кожа изменена: похожа на цедру апельсина, в ямочках или выпуклостях, красная или раздраженная.
На груди определятся темные, пигментные пятна, кровоподтеки, есть эрозии или язвочки.
Сосок деформирован, асимметричен, ареола неровная.
Против рака говорят такие признаки, как изменение размера опухоли в связи с циклом, плотная и ровная структура, подвижность опухоли внутри тканей груди. Уменьшение размера образования по мере времени тоже может быть косвенным признаком доброкачественности. Но все это лишь предположительные признаки – окончательный диагноз за врачом и биопсией.
Нераковые образования молочной железы
Большинство уплотнений молочной железы не являются злокачественными. У женщины может развиться один из следующих доброкачественных элементов:
Фиброаденома.
Киста.
Фиброзно-кистозная мастопатия.
Внутрипротоковая папиллома.
Мастит.
Липома.
Аденоз груди.
Филлоидная опухоль груди.
Каждая патология имеет свои особенности, о которых знает врач. Он определит конкретный тип поражения, исходя из жалоб и данных обследования.
Самообследование груди: как его провести?
Многие потенциальные проблемы часто можно обнаружить на ранней стадии, если женщина регулярно сама осматривает свою грудь, часто посещает врача и делает маммограмму в соответствии с рекомендациями. Первое, что важно, это правильное самообследование.
1. Стоя перед зеркалом, посмотрите на грудь. Железы обычно немного отличаются по размеру. Ищите изменения в размерах груди и изменения соска или выделения. Ищите сморщивание или ямочки.
2. Внимательно следя в зеркало, заведите руки за голову и прижмите их к голове. Эта позиция помогает сделать тонкие изменения, вызванные опухолью, более заметными. Ищите изменения в форме и контуре груди, особенно в нижней части.
3. Положите руки на бедра и слегка наклонитесь к зеркалу, прижав плечи и локти вперед. Опять же, ищите изменения в форме и контуре. Многие женщины выполняют следующую часть обследования в душе, потому что рука легко перемещается по мокрой, скользкой коже.
4. Поднимите левую руку. Используя три или четыре пальца правой руки, тщательно прощупайте левую грудь плоской частью пальцев. Перемещая пальцы маленькими кругами вокруг груди, начните с соска и постепенно двигайтесь наружу. Нажимайте мягко, но твердо, ощущая любой необычный комок или массу под кожей. Обязательно проверьте всю грудь. Кроме того, тщательно исследуйте подмышку и область между грудью и подмышкой на наличие комков.
5. Аккуратно сожмите левый сосок и ищите выделения.
Повторите шаги 4 и 5 для правой груди, поднимая правую руку и используя левую руку.
6. Лягте на спину с подушкой или сложенным полотенцем под левым плечом и левой рукой над головой. Эта позиция выравнивает грудь и облегчает осмотр. Осмотрите грудь, как в шагах 4 и 5. Повторите процедуру для правой груди.
Осматривая свою грудь, вы должны делать это в одно и то же время каждый месяц. Обычно это 2 или 3 день после окончания месячных. После климакса можно выбрать любой день месяца, который легко запомнить, например первый.
Диагностика у врача
Раннее выявление рака молочной железы может иметь важное значение для его успешного лечения. К врачу нужно обратиться с любыми жалобами, включая:
боль в груди
комочки или одно большое уплотнение
выделения из соска
изменения кожи груди (например, кожа груди может стать синюшной, сморщенной, красной, утолщенной или с ямочками).
Симптомы не обязательно означают, что у женщины рак груди или другое серьезное заболевание. Например, ежемесячная болезненность молочных желез, связанная с гормональными изменениями перед месячными, не указывает на серьезное расстройство.
Тем не менее, нужно обратиться к своему врачу, если наблюдаются какие-либо изменения в груди, особенно любое из следующего:
комок, который заметно отличается от других тканей молочной железы;
уплотнение, «прилипшее» к коже или грудной клетке;
уплотнение не исчезает на протяжении цикла;
отек груди, который не проходит;
язва, сморщивание, покраснение, утолщение или ямочка на коже груди;
чешуйчатая кожа вокруг соска;
изменения в форме груди, в соске, такие как втягивание его внутрь;
кровянистые или возникающие спонтанно выделения из соска (то есть без сжатия или стимуляции соска другими средствами).
Врач обычно задает много вопросов и проводит обследование груди. Также назначаются анализы и различные процедуры: УЗИ и маммографию, КТ или МРТ.
Маммография – это рентгеновские снимки обеих молочных желез для проверки патологий. Используется низкая доза лучей. Только около 10-15% патологий, обнаруженных маммографией, являются раковыми. Маммография более точна у пожилых женщин, потому что с возрастом количество жировой ткани увеличивается, и аномальную ткань легче отличить от ткани молочной ткани.
УЗИ проводят молодым женщинам как скрининг или для дополнительного подтверждения новообразования.
Читайте также: Самый женский витамин: источники, польза и опасности витамина Е
Источник
Покалывание в грудной клетке – это не диагноз, а серьезный патологический синдром. Он весьма размытый, так как появляется при многих недугах. Заметив его систематическое присутствие, необходимо не заниматься самолечением, а обращаться к врачу. Проведя диагностику, он установит точную причину появления недуга, а затем и лечение.
Сейчас же речь пойдет о наиболее вероятных предпосылках появления синдрома, принципах обследования и дальнейшей терапии.
Дискомфорт справа
Часто у человека удается прислушаться к своим ощущениям и определить, где именно локализуется боль. Часто дискомфорт разлитый, и это сделать сложно. Но если человек отчетливо ощущает покалывание в грудной клетке справа, то велика вероятность, что причина кроется в одном из следующих состояний:
- Травма, полученная вследствие сильной физической активности. Если, например, у человека не подготовлен организм к высоким нагрузкам, то он элементарно может растянуть мышцы груди.
- Перелом ребер. На это обычно указывают резкие покалывания. Если человек будет кашлять или сдавливать ту область, то боль станет в разы сильнее.
- Ушиб. Если причина действительно в этом, то на месте, где локализуется дискомфорт, будет виден синяк.
- Патологии органов дыхания или ЖКТ.
Если в первых трех случаях все более-менее очевидно (сложно не заметить перелом), то в случае с заболеваниями немного сложнее. Потому на них следует остановиться.
Пневмония
При этом остром поражении легких часто возникает покалывание в грудной клетке. Причина пневмонии – бактериальная инфекция. Также недуг может развиться вследствие травмы грудной клетки, воздействия аллергенов или токсических веществ. В группе риска – курящие люди, а также каждый, кто злоупотребляет алкоголем.
Кроме покалывания в грудной клетке с правой стороны, наблюдаются такие симптомы:
- Высокая температура (более 39 °С).
- Озноб.
- Слабость.
- Одышка.
- Сухой и непродуктивный кашель, на 3-4 день сменяющийся «ржавой» мокротой.
- Цианоз носогубного треугольника.
- Гиперемия кожных покровов.
- Учащенное поверхностное дыхание.
- Частый, аритмичный пульс, пониженное артериальное давление, глухие сердечные тона.
Для диагностики проводят УЗИ плевральной полости, эхокардиографию, рентген легких, анализ крови и мочи, а также баканализ мокроты.
Лечение проводится в стационаре, в пульмонологическом отделении, обязательно соблюдение постельного режима, высококалорийной диеты, а также обильное питье. При серьезных случаях назначают кислородные ингаляции.
Но основной принцип лечения – проведение антибактериальной терапии. Также врачи часто назначают антигистаминные, отхаркивающие, муколитические, жаропонижающие и иммуностимулирующие средства.
Видео по теме
Плеврит
Под этим названием известно воспаление париетального и висцерального листков плевры. Причина – не всегда инфекция. Ею может быть травма, злокачественная опухоль, диффузные поражения, инфаркт легкого или миокарда и т. д.
Плеврит может быть сухим и экссудативным. Обычно симптомы такие:
- Покалывание в грудной клетке, усиливающееся при движении, дыхании и кашле.
- Щадящее, поверхностное дыхание.
- Немного повышенная температура тела.
- Ознобы, ночная потливость, слабость.
- Тупая боль в боку.
- Мучительный сухой кашель.
- Осиплость голоса.
- Отек шеи и лица.
- Кровохарканье (если плеврит серозный).
В рамках диагностики проводят УЗИ, рентгенографию, берут плевральную пункцию, анализ крови. Может понадобиться торакоскопия с биопсией плевры.
Цель лечения – устранить этиологический фактор, облегчить симптоматику. Если плеврит вызван пневмонией, пациенту показана антибиотикотерапия. Недуг ревматического характера лечат нестероидными противовоспалительными, а также глюкокортикостероидами. При туберкулезном плеврите назначают стрептомицин, изониазид, рифампицин. Для устранения симптомов прописывают мочегонные, анальгетики и сердечно-сосудистые средства.
Холецистит
Воспаление желчного пузыря также сопровождается покалыванием в грудной клетке. Холецистит возникает из-за застоя желчи и инфицирования.
Он не появляется сам, ему предшествует какой-либо недуг. Это может быть желчнокаменная болезнь, дискинезия, врожденная аномалия, опухоль, киста и т. д. Кроме покалывания, наблюдаются такие симптомы:
- Приступообразная боль в правой части живота, которая иррадиирует в плечо, ключицу и лопатку.
- Неврозоподобные состояния.
- Слабость.
- Бессонница.
- Потливость.
- Одышка.
- Тошнота и рвота с желчью.
- Вздутие живота и нарушения стула.
- Отрыжка с неприятным привкусом.
- Ощущение горечи во рту.
- Озноб.
- Тахикардия.
- Гипотония.
После общего осмотра назначают УЗИ желчного пузыря, фракционное дуоденальное зондирование, холецистохолангиографию, лабораторное исследование крови.
Обычно этих мероприятий хватает, но могут дополнительно выполнить МСКТ, ФГДС, гепатобилисцинтиграфию, лапароскопию.
Больному показана строгая диета №5, физиотерапия, а также прием спазмолитических, обезболивающих, антибактериальных средств. При наступлении ремиссии пациенту назначают желчегонные, холеретики и холекинетики.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
На этот недуг часто указывает покалывание в левой части грудной клетки. ИБС – это функциональное и органическое поражение миокарда, спровоцированное прекращением или недостатком кровоснабжения сердечной мышцы. Около 97-98% случаев обусловлены атеросклерозом коронарных артерий.
Недуг обычно протекает бессимптомно, и длиться это может десятилетиями. Но проявления, все-таки, присутствуют. Чаще всего симптомы следующие:
- Боли в нижней челюсти, руке и спине.
- Усиленное сердцебиение.
- Одышка.
- Тошнота.
- Головокружение и слабость.
- Помутнение сознания.
- Чрезмерная потливость.
- Обмороки.
ИБС часто приводит к сердечной недостаточности. Поэтому если человек ощущает подозрительное покалывание в левой части грудной клетки, ему надо отправиться к кардиологу.
Диагностику проводят в условиях диспансера или стационара. Назначают исследование специфических ферментов, ЭКГ, ЭхоКГ, стресс-эхокардиографию, функциональные пробы с нагрузкой, суточное мониторирование, чрезпищеводную электрокардиографию, коронографию.
Лечение специфическое. Оно может быть немедикаментозным, лекарственным, хирургическим или эндоваскулярным. Все зависит от конкретного случая.
Стенокардия
Это одна из форм ИБС, а потому при ней также наблюдается покалывание в грудной клетке с левой стороны. К предрасполагающим факторам ее развития относится гиподинамия, курение, гиперлипидемия, артериальная гипертония, ожирение, сахарный диабет, сильный стресс, повышенная вязкость крови, интоксикация и анемия.
Главный симптом – это боль. Сначала дискомфорт проявляется в покалывании с левой стороны грудной клетки. По мере прогрессирования недуга ощущения становятся сжимающими, жгучими, давящими, сверлящими, тянущими, режущими. Поначалу боль просто неприятна, но потом она становится такой сильной, что у пациентов не остается сил сдерживать крик.
Кроме уже перечисленных методов обследования, обязательно проводят анализ крови на холестерин, АЛТ и АСТ, липопротеидов, электролитов, креатинкиназы и прочих веществ. Обязательна и велгоэргометрия.
Если говорить о лечении, то оно направлено на купирование и дальнейшее предупреждение приступов стенокардии. Пациентам прописывают нитроглицерин, который надо принять при их приближении. Плановая терапия подразумевает прием антиангинальных препаратов, молсидомина, b-адреноблокаторов, а также блокаторов кальциевых каналов, антиоксидантов, антиагрегантов и антисклеротических медикаментов.
Перикардит
Ощущается покалывание слева в грудной клетке? Возможно, причина кроется в воспалении околосердечной сумки. Оно может иметь постинфарктный, ревматический или инфекционный характер. К предпосылкам относят вирусные и бактериальные инфекции, повреждения сердца, аллергические и системные заболевания соединительной ткани, обменные нарушения, пороки и т.д.
Кроме покалываний, наблюдаются такие симптомы:
- Состояния, напоминающие приступ стенокардии.
- Одышка.
- Сухой кашель.
- Озноб.
- Усиленное сердцебиение.
- Чувство стеснения в грудной клетке.
- Икота.
- Дисфагия.
- Лихорадка.
- Отек шеи и лица.
- Цианоз кожи.
- Набухание вен шеи.
Диагностические мероприятия аналогичны тем, что перечислены выше. Лечение определяется с учетом клинико-морфологической формы недуга. В любом случае до стихания активности процесса человек должен соблюдать постельный режим.
Миокардит
Еще одна частая причина, по которой ощущаются покалывания в области грудной клетки. Миокардитом именуется воспаление мышечной оболочки сердца. Обычно к нему приводят вирусные, бактериальные, паразитарные и грибковые заболевания.
Клиническая симптоматика зависит от того, насколько сильно поражен миокард, где локализовано повреждение, как быстро прогрессирует воспаление и т. д. В любом случае наблюдается нарушение ритма сердца и недостаточность сократительной функции.
В основном пациенты, у которых в дальнейшем выявляется миокардит, жалуются на повышенную утомляемость и слабость, на повышенную потливость и боль в суставах. Реже случаются приступы мерцательной аритмии.
Кроме перечисленных выше методов диагностики, также обязательно проводят бактериологический посев крови, дабы выявить возбудителя. Могут назначить ПЦР диагностику, эндомиокардиальную биопсию, сцинтиграфию, МРТ и радиоизотопное исследование.
Острая стадия – это показание для госпитализации. Пациенту прописывают постельный режим на 4-8 недель, обогащенную белками и витаминами диету, а также терапию в 4-х направлениях – в метаболическом, этиологическом, симптоматическом и патогенетическом.
Аневризма аорты
Данный недуг возможен, если человек ощущает покалывание в грудной клетке посередине. Аневризмой называется состояние, при которой участок магистральной артерии патологически расширен. Причина – слабость ее стенок.
Клинические проявления вариабельны. Зачастую симптомы и вовсе отсутствуют. Но к специфическим проявлениям можно отнести усиленную пульсацию в животе, тахикардию, головные боли, отечность верхней половины туловища и лица, а также одышка.
Редко встречается усиленное слюнотечение, брадикардия, осиплость голоса, сухой кашель, боли в левой лопатке и руке.
В рамках диагностики проводят ультразвуковые, томографические и рентгенологические исследования. Причем не только сердца, но еще брюшной полости и пищевода.
Если недуг не прогрессирует, то пациент просто наблюдается у хирурга и регулярно проходит рентгенологический контроль. Если диаметр грудной аневризмы превышает 5-6 см, показана операция.
Инфаркт миокарда
Резкая, кинжальная боль посередине груди, отдающая в нижнюю челюсть, ключицу, ухо, зубы, шею и плечо, свидетельствуют об остром нарушении коронарного кровообращения.
Приступ может длиться от 30 минут до нескольких часов, а то и суток, приемом нитроглицерина не купируется. Больной ощущает сильную слабость, но одновременно и возбуждение. Наблюдается бледность кожных покровов, одышка, беспокойство, повышенное давление.
Здесь лишь одно показание – экстренная госпитализация в отделение кардиологии. После оказания неотложной помощи там будет продолжено лечение. А в первые 24 часа восстанавливают перфузию посредством экстренной баллонной коронарной ангиопластики либо тромболизиса.
Заключение
Выше были перечислены лишь некоторые состояния, на которые может указывать покалывание в груди. На самом деле, данный симптом свойственен многим заболеваниям – начиная остеохондрозом и колитом, заканчивая недугами, которые касаются печени и селезенки.
Именно поэтому при его появлении надо отправиться к терапевту, который проведет общее обследование, и на его основании уже направит пациента к специалисту узкого профиля.
Источник
Источник