Когда пройдут отеки после пластики

На протяжении многих лет я практически ежедневно провожу пластические операции в области лица. Конечно, все они разного объема – кто-то делает только блефаропластику, а кто-то тотальный лифтинг лица – однако страхи у всех пациентов одинаковые, и я также сталкиваюсь с ними ежедневно на консультациях. Несмотря на то, что пластические операции на лице стали уже чуть ли не обыденным процессом, несмотря на то, что в интернете можно найти любые фотографии до, во время и после операций, несмотря на то, что пластические хирурги выполняют данные операции уже не одно десятилетие, мы ежедневно слышим от наших пациентов один и тот же вопрос: «Я же не останусь такой навсегда?».

Все объяснить пациенту, рассказать ему подробно о периоде реабилитации, успокоить его – это, конечно, первоочередная задача пластического хирурга, являющаяся частью его работы. Однако, к сожалению, не все хирурги считают нужным предупреждать своих пациентов о том, что ждет их после выхода из наркоза.

Итак, что должен знать пациент перед решением сделать пластику лица:

— Синяки и отеки неизбежны. Любая информация о краткосрочной реабилитации после пластики лица является неправдой, рекламным ходом хирургов и клиник. Или может означать лишь малообъемное вмешательство, что, в свою очередь, приводит лишь к малозначительному результату.

Реабилитация наших пациентов после тотального лифтинга лица в среднем составляет 3-4 недели и в сравнении это считается отличным результатом. Но следует понимать, что мы говорим здесь именно о первичной реабилитации. По прошествии вышеуказанного периода заживают разрезы, проходят синяки, начинают формироваться подкожные рубцы, уменьшаются отеки, пациенты начинают выходить на работу, пользоваться услугами парикмахеров и, в принципе, возвращаться к привычному образу жизни, но говорить о конечном результате еще рано.

Основная проблема в отсроченном периоде реабилитации (1-4 месяца после операции) – это «усадка» тканей и плавающие отеки. Для окончательной усадки лица необходимо полное размягчение подкожных рубцов, которые по площади значительно превосходят наружные разрезы и составляют всю зону отслойки тканей при выполнении оперативного вмешательства. Соответственно, чем больше зона отслойки, тем более выразительный омолаживающий эффект, и тем больше площадь подкожных рубцов, что влечет за собой более длительное время отсроченной реабилитации (восстановление чувствительности, эластичности тканей, что придает лицу естественный, узнаваемый вид).

Психологически же очень изнуряют «плавающие» отеки в этот период времени. Вечером женщина выглядит великолепно, а утром после сна лицо вновь становится отечным. Это происходит до тех пор, пока не восстановятся естественные лимфо- и кровоотток из зоны оперативного вмешательства, где подкожные рубцы тянут и не дают функционировать биологическому дренажу естественным образом. Этот период необходимо просто пережить, набраться терпения и психологических сил, не разглядывать себя в зеркале каждые 5 минут, не паниковать, не мучить родных и близких.

Отмечу еще раз, что период основной усадки лица составляет около полугода, у кого-то год, но никак не 1-2 месяца, чего ожидают многие пациенты. Плавающая отечность также может сохраняться до полугода, что также является нормой. После пластики лица пациенту необходимо запастись терпением, а не ожидать тотального омоложения через месяц после операции.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

— После блефаропластики пациент просыпается с завязанными глазами. Это стоит учитывать всем пациентам, которые собираются на данную операцию, особенно тем, кто страдает клаустрофобией. Повязка снимается спустя несколько часов после операции и ее роль довольно важна – за счет давления она уменьшает отечность и синюшность тканей, т. е. способствует более быстрому восстановлению после операции.

— Реабилитация после эндоскопии средней зоны лица. Общеизвестно, что наибольшим омолаживающим эффектом обладают SMAS-лифтинг лица и эндоскопический лифтинг средней зоны лица. Соответственно они в большей степени меняют облик и это стоит понимать перед операцией. Например, при эндоскопическом лифтинге средней зоны мы подтягиваем ткани в трех плоскостях: вверх, вбок и по диагонали. То есть изменение черт лица неизбежно, и пациент также должен это понимать. Многие оказываются не готовы к новой внешности, особенно в ранний реабилитационный период. Существует категория пациентов, которая хочет омолодить лицо, не изменив его вообще, в этом случае я рекомендую задуматься о необходимости пластической операции в принципе.

— Асимметрия лица. Важно понимать, что в данном случае мы говорим не о парезах, при которых действительно наблюдается искажение мимики, а именно о природной асимметрии. Асимметрия в послеоперационном периоде может быть вызвана асимметричностью отеков. Если пациент по истечении определенного количества времени после операции начинает спать на любимой стороне тела, то отечность будет больше выражена именно на этой стороне лица. Одним из самых неприятных и сложновыполнимых условий быстрой реабилитации после пластики лица является сон на спине при возвышенном положении изголовья, однако если пациент хочет максимально избежать отеков, ему следует выполнять и это указание хирурга.

Также хочу отметить, что многие пациенты после операции начинают чуть ли не с линейкой измерять положение бровей, губ и т.д., обвиняя хирургов в появлении асимметрии и забывая о том, что человек асимметричен от природы. Пластика лица, наоборот, обычно сглаживает асимметрию, но полностью устранить ее, конечно, не в силах.

На подобные заявления в сторону пластических хирургов мне бы хотелось сказать одно: мы работаем скальпелем, а не волшебной палочкой.

Резюмируя вышесказанное, я хочу порекомендовать пациентам, принявшим решение о необходимости косметической операции в области лица, собраться с духом и подготовиться не только к непосредственно оперативному процессу, но и к периоду реабилитации.

В свою очередь, хочу отметить, что лично я и весь коллектив нашей клиники делаем все возможное, чтобы ваши желания стали реальностью.

Пациентка №1

Когда пройдут отеки после пластики

До, через 2 недели, через 1,5 месяца и через 5 месяцев после операции

Якимец В. Г.: Был проведен тотальный лифтинг лица: эндоскопический лифтинг лба, эндоскопический лифтинг средней зоны лица, блефаропластика нижних век, SMAS-лифтинг лица. Пациентка очень хотела максимально естественный эффект омоложения, который и получился в итоге.

Пациентка №2

Когда пройдут отеки после пластики

До, через 2 недели и через 1 месяц после операции

Якимец В. Г.: Проведен следующий комплекс операций: эндоскопический лифтинг лба и средней зоны лица. Фотографии после операции наглядно показывают процесс «усадки» лица, несмотря всего лишь 2-х недельную разницу между ними.

Пациентка №3

Когда пройдут отеки после пластики

До, через 6 недель и через 1,5 года после операции

Якимец В. Г.: Проведен тотальный лифтинг лица: эндоскопический лифтинг лба, эндоскопический лифтинг средней зоны лица, блефаропластика нижних век, SMAS-лифтинг лица. На фотографии спустя 1,5 года после операции видно, что ушла отечность, которую мы видим на фотографиях спустя месяц после операции (особенно в области средней зоны лица), тогда как эффект объема, присущий лишь людям в молодом возрасте, появился.

Источник

Существует миф, что пластическая операция — это легкая процедура, проходящая быстро и безболезненно. На самом деле, как и любое хирургическое вмешательство, пластика не обходится без болезненных ощущений, отёков, синяков и ограничения физической активности. Через это проходит каждый, кто изъявил своё решение на пластическую коррекцию. На продолжительность реабилитационного периода влияет не только сложность самой операции, но и психологический настрой пациента. Если вы заранее будете готовы к предстоящим сложностям, то они не вызовут лишнего беспокойства, что благоприятно скажется на продолжительности восстановительного периода. Тем более, множество предлагаемых способов современной медицины будут способствовать быстрейшему прохождению реабилитации и возврату Вас к привычному образу жизни.
Итак, без чего не обходится ни один восстановительный период и как сделать это время максимально комфортным?

Сразу после операции

В течении первых 2-3 суток после операции для быстрейшего восстановления и заживления ран организму требуется покой. Поэтому необходимо заранее побеспокоиться о том, кто в этот период будет заботиться о вас: забирать из клиники, готовить обед, давать прописанные лекарства. В этот период психологический комфорт не менее важен, чем физический. Поэтому лучше остановить свой выбор на человеке, которому вы доверяете: к примеру, на супруге, родителе или близком друге.

Тошнота

Во время отхода от наркоза, в течении первых 6-8 часов, возможны приступы тошноты. Вероятность их возрастает с увеличением времени анестезии при более серьёзных оперативных вмешательствах. Побочные действия в современных анальгетиках и снотворных сведены к минимуму, но всё же особо-чувствительные пациенты периодически их испытывают.

Боль

В первый момент, когда Вы пришли в себя, после операции, вероятнее всего, почувствуются болевые ощущения в оперированной зоне. Обычно, что бы их снять, достаточно принять обезболивающее. Через 2-3 суток у большинства пациентов испытывается лишь умеренная болезненность, заметно усиливающаяся в прооперированной зоне лишь при движениях или прикосновениях к ней. А если выполняются небольшие косметические коррекции (например, контурная пластика или лазерная липосакция), скорее всего даже не потребуется и анальгетики, поскольку начальная боль может быть незначительной.

Отёки

Отёк — это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Больше всего отёкам подвергается наше лицо, именно ткани вокруг глаз, поскольку они являются самыми тонкими и в них проще скапливаться жидкости. Поэтому при пластике лица в первую очередь отекает область вокруг глаз. Пик отёка фиксируется на второй или на третий день, после чего наблюдается спад. Спустя неделю кожа сглаживается и натягивается немного туже обычного, а через две недели наблюдаются лишь незначительные отечные зоны, практически незаметные со стороны. Для ускорения процесса восстановления после пластики лица, шеи или груди, в первое время (несколько дней) после операции рекомендуется спать на высоких подушках, что существенно уменьшает отёки. В борьбе с этим также помогает лёд. В первые сутки зону операции следует охлаждать постоянно. Для уменьшения опухолей хирургом могут быть прописаны специальные мази, порекомендован лимфодренаж или физиопроцедуры.

Синяки

Более заметным следом в первое время после операции являются синяки. Это считается нормальным явлением, а проявляются они из-за небольшого остатчного количества крови под кожей после операции. Синяки наблюдаются в течение трёх недель до момента первичного заживления ран. Если резорбция большой гематомы затягивается на месяц или дольше, то это уже констатируется как осложнение. На количество и «качество» кровоподтёков влияет не только мастерство хирурга, но и особенность тканей пациента. Поэтому в первую неделю после операции противопоказан приём аспирина и других лекарств с ацетилсалициловой кислотой, во избежании разжижения крови и возможного увеличения гематом. Скрыть следы операции поможет применение различных косметических средств. Гипоалергенной косметикой можно пользоваться уже через несколько дней после операции, но не накладывать на сам разрез, пока не снимут швы, и поврежденные участки кожи.

Уплотнения под кожей

Уплотнения (инфильтраты) могут образовываться из-за рассасывающихся гематом и заживающих рубцов и не относятся к осложнениям. Для ускорения их рассасывания нужен легкий массаж или ультразвуковые процедуры. Такие процедуры после операции рекомендуются Вам лечащим врачом.

Снижение чувствительности

Любое хирургическое вмешательство неизбежно приводит к повреждению нервных окончаний и поэтому временное появление некоторого онемения и снижения чувствительности в зоне операции осложнением не является. В течение 1-1,5 месяцев после операции нервные окончания восстанавливаются и чувствительность постепенно возвращается.

Следы от операции

Миф о «бесшовной» хирургии — это всего лишь рекламная уловка для привлечения новых клиентов. К бесшовным относятся лишь косметологические процедуры, где не затрагиваются ткани тела лежащие под кожей, такие как пилинг или лазерная коррекция. Даже после контурной пластики на пару дней остаются следы от уколов на обрабатываемой зоне. Невозможно рассечь кожу так, чтобы она зажила без образования видимого рубца. Однако современная пластическая хирургия, владеющая определенными техниками операций, дала возможность оставлять максимально тонкие, короткие шрамы, к тому же в малозаметных местах.

На внешний вид шрама влияют многие факторы: физиологическая особенность тканей тела, где расположен разрез, возраст пациента, как и чем была ушита хирургическая рана. Для скорейшего заживления и созревания рубцов используются специальные наклейки, позволяющие снять нагрузку с рубца и улучшить условия заживления. Первоначальный период может длиться до трёх недель, когда рубцовая ткань наиболее активна. В это время она жёсткая и красная. Современная хирургия обладает значительным арсеналом средств, позволяющих существенно ускорить процесс заживления и сделать рубец наименее заметным. К ним относятся различные физиопроцедуры, специальные мази и наклейки на рубцы. Через три месяца некоторые шрамы становятся едва заметными, а их прочность достигает конечного значения — порядка 80% от прочности кожи. Окончательный вид рубца формируется где-то через год. И только после этого, в случае, если шрам будет слишком заметен, возможна его коррекция.

Читайте также: Отек после приема ок

Повязка и компрессионное бельё

Сразу после проведения пластики необходимо накложить давящую повязку на прооперированную зону, что бы отёки и синяки были меньше. В случае проведения коррекции на голове или шее, повязка необходима только в первую неделю после операции. Если коррекция проводилась на других частях тела, то чаще всего кроме повязки рекомендуется носить компрессионное бельё. К примеру, если Вам выполняли увеличение груди, то кружевное белье Вы сможете надеть не раньше, чем через 3 месяца после операции. В течении этого времени Вам будет рекомендовано ношение специального утягивающего бюстгальтера. После липосакции или абдоминопластики Вам нужно обязательно нсить бандаж. Но всё это не создает значительных неудобств, даже если их придётся носить несколько месяцев — современные модели компрессионного белья красивы и удобны, они незаметны под одеждой и не сковывают движений.

Водные и солнечные процедуры

Приём душа после операции в среднем возможен уже через 5-7 дней. В дальнейшем, через 2 недели, после полного заживления рубцов, возможен приём ванны. На время реабилитационного периода многие пациенты оформляют отпуск. Однако нужно знать, что посещение жарких стран не рекомендовано: пока есть отеки, пребывание на солнце противопоказано, расширяются капилляры и соответственно увеличиваются отёки, что замедляет восстановление. По этой же причине в течение месяца после пластики рекомендуется отменить походы в баню или сауну. Воздействие солнечного излучения на свежие рубцы может привести к их пигментации, что сделает швы заметными и потребует последующего лечения пигментации.

Физическая активность

Обычно после пластической операции рекомендуется начинать движения в ранние сроки (в идеале — в этот же день), а после обширного вмешательства особенно. Ранняя активизация является профилактикой грозных осложнений, связанных с застоем венозной крови в нижних конечностях и повышенным риском образования тромбов. Однако при этом остерегайтесь движений, причиняющих боль, чтобы не тревожить оперированные ткани. Через 3-5 дней можно начинать прогулки и выполнять домашнюю работу. В течение месяца избегайте подъема тяжестей. В случае проведения Вам пластики живота, рекомендуется увеличение этого срока до трёх месяцев, чтобы избежать нагрузки на сшитые мышцы. Следует знать, что движения, которые растягивают и напрягают операционный рубец, зачастую приводят к его увеличению. Активные занятия спортом можно начинать не ранее, чем через 3-5 месяцев в зависимости от типа операции. Через полгода любая активность не будет вызывать ни какого дискомфорта и Вы полностью откажетесь от ограничений.

Питание

Любое хирургическое вмешательство в значительной степени уменьшает количество жидкости в организме. Поэтому в первые дни после операции необходимо восстановить водный баланс. Для этого лучше всего подойдет чистая питьевая вода. 8 стаканов в день — и вы сразу почувствуете себя лучше. Тяжелая пища станет лишней нагрузкой вашему ослабленному после операции организму. Поэтому в течение первых дней следует употреблять только легкую для переваривания пищу.

Недопустимые осложнения

Пусть все описанные выше неудобства не вызывают Вашу обеспокоенность, ведь это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Однако существует ряд симптомов, при появлении которых необходимо незамедлительно обратиться к вашему врачу:

Повышение температуры выше 38°С может свидетельствовать о развитии инфекции.
Усиление отёка — можно подозревать кровотечение, серому (скопление жидкости) или инфекцию.
Появление сильной сыпи может указывать, что у Вас аллергия на какой-то из медикаментов или, опять же, в организм попала инфекция.
Резкое усиление боли говорит об осложнении.

Почти все типы косметических и пластических коррекций не лишены «побочных эффектов»: как синяки, отёки, необходимость временной перемены привычного образа жизни. Но все они постепенно проходят, и мы начинаем в полной мере испытывать удовольствие от полученного эффекта!

Источник