Когда проходит отек после геморроидэктомии
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 08.01.2019 00:02
Спасибо Вам за ответ. Хотела бы узнать, можно ли прикладывать холод к этим узлам, чтобы они быстрее спали? Нужны ли какие-то свечи? Может нужна иная мазь, помимо Вишневского и Ауробин?
Отек проходит не от мази, а от нормализации венозного оттока! Поэтому мазь Вишневского не подходит., а тем более холод.
можно использовать Ауробин(Лиотон)
Главное регуляция стула+ прием Детралекса
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 08.01.2019 12:25
Спасибо, Евгений Алексеевич.
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 11.01.2019 14:40
Евгений Алексеевич, подскажите,пожалуйста, какие свечи использовать для уменьшения отека? Или если отек наружный свечи не нужны?
Отек проходит не от мази, а от нормализации венозного оттока!
Проктогливенол
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 11.01.2019 20:44
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 14.01.2019 20:53
Евгений Алексеевич, помогите, пожалуйста. Прошло 6 недель со дня операции и сегодня, не смотря на прием Детралекса, прием вазелинового масла, соблюдения диеты, отсутствия нагрузок, обострился и тромбировался узел, который справа (очень болезненен при пальпации и цвет имеет розово-синий). Узлы слева не уменьшаются. Как быть? Узлы могут уменьшится еще спустя такое время после операции (6 недель)? Или нужно снова делать геморроидэктомию? Что нужно предпринять. Очень жду Ваш ответ. Фото прилагаю
В операции вы не нуждаетесь.
прием Детралекса, прием вазелинового масла, соблюдения диеты+ мазь Гепатромбин Г (Гепариновая)
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 16.01.2019 18:42
Евгений Алексеевич, подскажите, пожалуйста, в моем случае такая ситуация как на фото это результат неправильно проведенной геморроидэктомии? И каким образом можно избавиться от шишек (уже не знаю как это назвать правильно,, кожи, бахромок, наружных узлов«)? После операции прошло 1.5 месяца все это время(все 1.5 мес.) принимаю Детралекс, соблюдаю все рекомендации, даже не сидела ни разу нормально на попе, чтобы не было прилива крови к тазу, а узлы все есть. Это еще держится отек или все-таки нарушена техника и уже не нужно ждать улучшений?
1.Рано говорить о эстетическом эффекте. Это нужно обсуждать через 3-4 месяца.
2.Отек наружных узлов сохраняется. Видимо сохраняется спазм внутреннего сфинктера.
нужно добавить к лечению использование 0,3% нитроглицериновой или 0,3%-нифедипиновой мази( обрабатывать канал 2-3 раз в день- 6 недель
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 16.01.2019 19:50
Спасибо. А прием Детралекса и Ауробина продолжать? Нужны ли еще ванночки с марганцовкой и ромашкой? Можно ли обработать канал и одновременно прикладывать Ауробин? или наружу тоже прикладывать нитроглицериновуя мазь?
1. Диета Стол 3
2. Форлакс 10 грамм ежедневно на ночь
3. Детралекс 1000мг/сутки
Местное лечение:
4. Гигиена промежности
5. Сидячие ванночки с ромашкой по 10 мин
6. Ввести в анальный канала 0,2% Нифедипиновая мазь – по 1.0 грамм (слизистую анального канала 2 раза в день-6 недель
7. Обработка наружных узлов Ауробином
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 16.01.2019 21:51
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 07.02.2019 13:09
Евгений Алексеевич, добрый день. Прошло 2 мес. после геморроидэктомии. Наружные узлы так никуда и не делись (фото прилагаю).
https://b.radikal.ru/b30/1902/69/93947b39b8b3.
Уже 2 мес. принимаю Детралекс, продолжаю ванночки, соблюдаю диету, использую Ауробин и нитроглицериновую мазь. Сегодня доктор принял решение удалить их. Но он не гарантирует, что отек не возникнет снова и не появятся шишки. Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять, чтобы не допустить такой ситуации, как у меня возникла после геморроидэктомии?
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 07.02.2019 21:50
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 07.02.2019 21:51
Любая хирургическая травма сопровождается отеком. Ранше чем через 6 месяцев не следует ставит вопрос о удалении узлов.
Ищите Нифедипиновую мазь(гель) для снятия спазма сфинктера.
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 07.02.2019 23:00
Евгений Алексеевич, а нитроглицериновая не подходит? Я ею пользуюсь (тоже с трудом достала)
Подойдет.
Не торопитесь с удалением наружных узлов. Наберитесь терпения. По виду наружные узлы стали меньше.
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 08.02.2019 12:17
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 03.03.2019 11:47
Евгений Алексеевич, доброе утро. Подскажите, пожалуйста, у меня часто травмируется рубец (так говорит мой оперирующий проктолог), где-то раз в 3 недели. Вчера, спустя 3 мес. после операции, даже была кровь причем не только на кале, но и на трусах в течении дня выделялась и очень все болело. В зеркало увидела ранку (трещину) с одной стороны и рану нащупала с другой внутри (при осмотре самострятельно в зеркало ее не видно). но больше беспокоит в плане боли почему-то та рана, которая не кровит. я соблюдаю диету, принимаю Форлакс, перед приемом еды трижды в день выпиваю столовую ложку вазелинового масла, обрабатываю канал Нитроглицериновой мазью, использую безорнил, начала пользоваться солкосерилом, стараюсь есть больше овощей и фруктов, но почему-то у меня очень широкий кал(в диаметре может достигать и ширины 2.5 пальцев), который и травмирует мне канал. подскажите, пожалуйста, что можно предпринять, чтобы сделать кпл уже или мягче?
Форлакс принимают обычно назначают в дозе 10-20 грамм в день, обычно хватает 10 грамм.
Можно добавить прием Урсасана(Урсафалька) 2 капсулы на ночь
Уберите вазелиновое масло.
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 03.03.2019 20:29
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Отек слизистой после операции на геморрой — достаточно частое явление. Приводит к резкому ухудшению самочувствия человека, в результате чего удлиняется продолжительность восстановления.
Отек слизистой после операции на геморрой — достаточно частое явление.
Причины
Воспаление и отек анальной области и слизистой оболочки прямой кишки после хирургического вмешательства обусловлены нарушением целостности тканей, а также индивидуальными способностями организма человека к регенерации и восстановлению.
Чаще всего подобные осложнения при хирургии возникают в результате резекции узлов по методу Миллигана-Моргана.
Иногда слизистая опухает из-за индивидуальной непереносимости лекарственных средств, а также при допущении ошибок во время хирургического вмешательства.
Через сколько сходит?
Отек слизистой оболочки прямой кишки сходит после геморроидэктомии через 1-2 недели. Главное — своевременно уведомить об этом лечащего врача, который назначит соответствующее лечение, способное облегчить состояние больного и предотвратить развитие осложнений.
Отек слизистой оболочки прямой кишки сходит после геморроидэктомии через 1-2 недели.
Чем снять?
Для быстрого снятия припухлости необходимо немедленно обратиться к врачу. Он сможет адекватно оценить стадию геморроя, особенности послеоперационного течения и другие факторы.
Чтобы снять воспалительный процесс и уменьшить риск образования тромбов, необходимо использовать комплексный подход.
С этой целью рекомендуется применение медикаментозных препаратов и народных средств.
Медикаментозное лечение
Если опухает и болит аноректальная область и слизистая оболочка, необходимо использовать таблетированные средства, обладающие системным действием. С их помощью можно активизировать кровообращение, улучшить крово- и лимфоток, укрепить кровеносные сосуды, повысить их тонус и эластичность, а также снять боль и ощущения дискомфорта. Для этого применяют Флебодиа, Детралекс и др.
Чтобы снизить неблагоприятное влияние фармакологических средств на организм человека, можно использовать средства, в состав которых входят только натуральные компоненты — Пайлекс, Эскузан, Проктонис и др.
Снять боль и уменьшить интенсивность воспалительного процесса помогут препараты из группы НПВС (неспецифических противовоспалительных средств) на основе ибупрофена и парацетамола.
Для облегчения процесса дефекации и достижения локального воздействия рекомендуется использовать ректальные суппозитории, в состав которых входят анальгезирующие, противовоспалительные и противоотечные компоненты. К ним относятся Проктогливенол, Релиф ультра, Геморралгин и др.
Снять боль и отек аноректальной области помогут специальные мази — Ауробин, Проктогливенол, Нифедипин и др.
Применять их нужно после проведения гигиенических процедур, что обеспечивает легкое проникновение лекарственных компонентов вглубь тканей и достижение быстрого терапевтического эффекта.
Народные рецепты
Облегчить самочувствие при возникновении отека слизистой прямой кишки после резекции геморроидальных узлов помогут средства нетрадиционной медицины. Однако перед применением нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, чтобы не допустить развития осложнений.
Для обработки болезненных участков можно использовать мазь из календулы.
С этой целью можно использовать следующие методы:
- Свечи из картофеля. Чтобы сделать лекарство, 1 клубень нужно очистить и мелко натереть. Готовую массу завернуть в марлю и сформировать небольшую свечи. Ввести в полость прямой кишки и оставить на 40-50 минут. В состав картофеля входит большое количество крахмала, благодаря чему достигается противоотечное и противовоспалительное действия.
- Мазь из календулы. 50 г измельченных цветов смешать с 200 г сала, поставить на водяную баню, постоянно помешивая. Как только средство достигнет однородной консистенции, слить в стеклянную банку и использовать в виде мази для обработки болезненных участков.
- Отвар луковой шелухи. 200 г сырья залить 3 л горячей воды, довести до кипения и потопить 30-40 минут. После остывания средство процедить и использовать для проведения сидячих ванночек. Температура раствора должна быть не выше +40…+42°C, чтобы не допустить выраженного прилива крови к органам малого таза. Средняя продолжительность процедуры составляет 10-15 минут, делать манипуляции следует 1-2 раза в день на протяжении 1 недели.
- Прополис. 15 г сырья нужно измельчить и залить 1 стаканом горячей воды. Средство должно настояться 48-72 часа, после чего его можно использовать для накладывания компрессов на проблемные участки (аноректальная область). Главный недостаток этого метода — требуется некоторое время для приготовления настоя.
- Ванночки с добавлением отваров на основе лекарственных трав. Противовоспалительными, обезболивающими, гемостатическими, противоотечными и другими полезными свойствами обладают крапива, ромашка, кора дуба и др.
Профилактика
Чтобы не допускать развития отека после операции по удалению геморроидальных узлов, нужно строго следовать всем рекомендациям врача.
Обязательно скорректировать питание, чтобы обеспечить регулярный стул и не допустить формирования запоров.
Принимать назначенные препараты, предназначенные для активизации кровообращения, предотвращения развития застойных явлений и возникновения тромбоза. Обеспечить достаточную двигательную активность, совершать пешие прогулки, ежедневно делать зарядку.
Отзывы
Алексей, 45 лет, Новосибирск: «Долгое время не мог решиться на удаление геморроидальных узлов, мучился с проблемой больше 5 лет. Хирургическое вмешательство прошло благополучно, но в послеоперационном периоде возникли осложнения в виде отека. Это резко ухудшило самочувствие и продлило период выздоровления. Несмотря на пройденное лечение (Детралекс, Нимесил, мазь Релиф ультра, ванночки с целебными травами), состояние улучшилось только через неделю».
Мария, 58 лет, Тула: «В терапии геморроя использовала не только медикаментозные средства, но и народные. Поэтому когда возник отек после удаления геморроидальных узлов, в первую очередь подумала о мази на основе прополиса. Средство не подкачало, неприятные ощущения пропали за несколько дней».
Источник
Операция по удалению геморроя, известная как геморроидэктомия относится к числу радикальных способов устранения проблем с расширенными кровеносными сосудами в прямой кишке. Этот метод был разработан еще в 30-х годах 20-го века, но до сих пор широко применяется в проктологии благодаря высокой эффективности. Непосредственно операция может длиться несколько десятков минут, в то время как восстановительный период может затянуться из-за несоблюдения больным некоторых рекомендаций.
Что такое геморроидэктомия
Геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана считается золотым стандартом лечения геморроя у больных с любой формой заболевания. Ее применяют при наружном, внутреннем и смешанном геморрое преимущественно на 2, 3 и 4 стадии болезни. Если говорить простым языком, этот метод лечения подразумевает полное иссечение геморроидальных узлов с предварительным прошиванием вен, и проводится всегда под общим наркозом.
Существует несколько видов геморроидэктомии:
- Открытая геморроидэктомия — применяется преимущественно при сочетании геморроя со свищами и трещинами. Чаще всего ее назначают пациентам в зрелом возрасте. Особенность этого метода состоит в том, что швы на слизистую оболочку прямой кишки не накладываются.
- Закрытая геморроидэктомия— применяется при комбинированном геморрое, когда невозможно установить четкие границы между внутренними и наружными узлами. Свое название метод получил потому что после иссечения узлов на слизистую оболочку прямой кишки накладываются швы, то есть раны закрываются.
- Аппаратная геморроидэктомия — в отличие от предыдущих разновидностей, этот метод подразумевает использование специальной техники для удаления геморроидальных вен (используются аппараты LigaSure и UltraCision).
Этот вид операции имеет более длинный, чем при малоинвазивной терапии, послеоперационный период, так как во время удаления узлов травмируется слизистые оболочки и подслизистый слой прямой кишки.
Как проходит процедура и каковы ее последствия
Во время операции пациент располагается на спине с широко разведенными приподнятыми ногами. Заблаговременно в промежности и перианальной области удаляются волосы, а кожный покров обрабатывается антисептиками.
На начальном этапе проводится расширение анального прохода для свободного доступа к геморроидальным узлам, после чего в прямую кишку вводится аноскоп. С помощью инструментов узлы вытягиваются наружу для лигирования ножки узла путем прошивания сосуда. При возникновении кровотечения или для его предотвращения может быть применена электрокоагуляция, ультразвуковой скальпель или лазер. Только после этого проводится иссечение узла.
Далее врач вновь использует антисептические средства, а при возникновении кровотечения может потребоваться дополнительная перевязка вен или использование тампона с адреналином.
У большинства пациентов наблюдаются достаточно сильные боли после операции геморроя. Это считается нормальным явлением, если учесть масштабы вмешательства. Также в единичных случаях у больных могут наблюдаться другие осложнения в виде:
- задержки кала и мочи;
- недержания кала;
- формирования анальной трещины;
- воспалительного процесса.
Чтобы избежать подобных осложнений, пациентам необходимо строго соблюдать данные врачом рекомендации, которые облегчат послеоперационный период и послужат более быстрому восстановлению.
Как проходит послеоперационный период
В среднем период реабилитации после геморроидэктомии длится от 3 до 5 недель в зависимости от вида применяемой операции. В это время происходит окончательное восстановление слизистой оболочки прямой кишки и анального отверстия. Чтобы сделать его максимально коротким и уменьшить вероятность рецидива болезни, рекомендуется следить за регулярностью стула, соблюдать диету, использовать комплекс лекарственных средств для устранения дискомфорта и быстрого заживления ран.
Какие медикаменты можно использовать на этапе восстановления после того, как была проведена геморроидэктомия:
- Анальгетики в виде таблеток, мазей или ректальных суппозиториев. Наиболее эффективными в этом плане считаются анальгетики в виде таблеток и мазевых форм.
- При наличии спазма сфинктера рекомендуется использовать нитроглицериновый крем, нифедипиновую мазь а также спазмолитики.
- Ранозаживляющие местные средства в виде мазей и свечей, допускается использование сидячих ванночек и примочек. Самыми эффективными препаратами врачи называют мазь Вишневского, антибактериальные мази, мазь метилурацил, (препараты Ауробин, Метилурацил, Гепатромбин, Релиф и Постеризан не применяются).
- В некоторых ситуациях, назначаются таблетированные антибактериальные препараты.
Специалисты рекомендуют применять таблетки, свечи и мази после операции геморроя в течение минимум 3 недель или пока сохраняются симптомы.
Для восстановления стула пациентам назначают слабительные средства: Дюфалак, Фитомуцил, Фитолакс, препараты с сенной. Их использование может не потребоваться, если строго придерживаться диеты, которая назначается всем без исключения больным после проведения хирургического вмешательства.
Диета после операции на геморрой
Сбалансированная диета после геморроидэктомии позволяет пациентам получать необходимые для восстановления вещества и не испытывать при этом проблем с дефекацией. Полному исключению подлежат продукты, которые могут раздражать кишечник и вызывать газообразование. В пище не должны содержаться грубые не перевариваемые частички, которые могут травмировать послеоперационные раны в прямой кишке.
Принимать пищу рекомендуется до 6 раз в день небольшими порциями. В сутки необходимо потреблять до 2 литров воды. Основу рациона в течение трех недель после операции должны составлять крупы и овощи. В меню обязательно должны присутствовать:
- каши из гречневой крупы и пшена;
- бульон из курицы или нежирной говядины;
- зеленые овощи и листовые культуры;
- цветная капуста и брокколи;
- тыква;
- свекла.
Готовить их лучше тушением и отвариванием, но ни в коем случае не подвергать обжариванию. В первое время следует обходиться без приправ и специй, добавляя в пищу лишь немного соли.
При соблюдении перечисленных мер восстановительные период после геморроидэктомии проходит легко и без осложнений. Полное возвращение трудоспособности наступает примерно через 5 недель после хирургического вмешательства.
Источник