Канефрон или хофитол при отеках

Пациенты с заболеваниями пищеварительного тракта часто прибегают к народным методам терапии, боясь осложнить течение патологии приемом синтетических препаратов. Однако фармацевтическая индустрия выпускает лекарственные вещества, в основе которых содержатся натуральные компоненты. Один из таких препаратов — Хофитол.

Состав и действие

Состав лекарства отличается в зависимости от формы выпуска.

Таблетки содержат:

• экстракт полевого артишока в высушенной форме — 0,2 г;
• стеарат и трисиликат Mg;
• тальк;
• кукурузный прежелатинизированный крахмал;
• колофонскую смолу;
• гуммилак;
• полисорбат 80;
• пальмовый воск;
• карбонат Ca;
• сахарозу;
• дисперсный краситель;
• метиловый и этиловый эфир параоксибензойной кислоты.

Раствор Хофитола состоит из:

• водного экстракта листьев полевого артишока — 20 г на 100 мл раствора;
• этанола;
• глицерола;
• воды;
• метилового и пропилового эфира парааминобензойной кислоты;
• апельсинового ароматизатора;

Препарат обладает желчегонным эффектом.

Форма выпуска препарата Хофитол

На аптечных полках можно найти 3 лекарственные формы вещества:

Таблетки

Покрытые пленочной оболочной таблетки (tabulettus obductus) круглой формы.

Таблетки упакованы в пачки по 60 или 180 штук, либо в том же количестве размещаются в тубы, изготовленные из полипропилена темно-коричневого цвета.

Раствор для приема внутрь

Суспензия или сироп для перорального приема в темном флаконе объемом 120 мл. К флакону прилагается мерная ложка из белого пластика.

Также выпускают 2% раствор для инъекций в ампулах по 5 мл.

Фармакологические свойства

Помимо желчегонного обладает эффектами, которые вызываются соединениями, входящими в состав листьев артишока:

• гепатопротекторным;
• антиоксидантным;
• диуретическим.

Фармакодинамика

Каротин, инулин, тиамин, рибофлавин и витамин C (аскорбиновая кислота) активируют процессы обмена в гепатобилиарной системе.

Желчегонное действие проявляется благодаря наличию фенолкислот и цинарина.

Уровень холестеринемии снижается за счет стимуляции образования и выделения желчи.

Препарат снижает концентрацию в крови мочевины.

Фармакокинетика

Изучение фармакокинетических свойств лекарства при помощи биохимических реакций с использованием специфических маркеров невозможно, т.к. действие препарата обусловлено совокупностью эффектов, оказываемых каждым входящим в его состав соединением.

Для чего нужен Хофитол

Препарат в качестве монотерапии применяют для лечения следующих состояний и нозологий:

• тошнота, рвота;
• избыточное газообразование, сопровождающееся вздутием живота;
• изжога;
• эпигастральная боль и тяжесть;
• гепатит в хронической форме;
• воспаление желчного пузыря, не сопровождающееся образованием камней;
• гипокинетический тип дискинезии желчевыводящих путей;
• ХПН;
• нефрит, протекающий в хронической форме;
• цирроз печени;

Сочетанная терапия экстрактом полевого артишока с препаратами других фармакологических групп предусмотрена при:

• анорексии;
• хроническом отравлении веществами, обладающими гепатотоксическим эффектом, алкалоидами, нитросоединениями и др.;
• ожирении;
• мочекислом диатезе;
• мочекаменной болезни;
• атеросклеротическом поражении сосудов.

Как принимать Хофитол

Дозировка лекарственного средства зависит от возраста пациента и заболевания, при котором оно назначается.

При выписывании таблеток взрослым указывается дозировка 400-600 мг 3 раза в сутки, детям — 200-400 мг 3 раза в сутки. Курс лечения длится 10-20 дней.

Суспензия взрослым назначается в дозе 2,5-5 мл 3 раза, в педиатрии — 1-2,5 мл трижды в сутки.

Инъекционная форма препарата выписывается взрослым: по 1-2 инъекции в сутки. Курс — 8-15 дней.

Дозировка в каждом случае должна индивидуально обговариваться с терапевтом, чтобы исключить осложнения, вызванные некорректной схемой лечения.

До еды или после

Предусмотрено применение лекарственного средства перед едой.

При воспалении почек

Одним из показаний к приему Хофитола является хронический нефрит.

Дозировка и длительность курса при почечных заболеваниях такие же, как и при заболеваниях гепатобилиарной системы.

При остром почечном воспалении препарат не назначается.

При хронической почечной недостаточности легкой степени

Способность препарата ускорять фильтрацию мочи и мягкое мочегонное действие усиливают выведение жидкости, что приводит к уменьшению отеков.

Применяется чаще в качестве дополнения к комплексной терапии ХПН. Дозировку определяет нефролог после сбора клинических данных.

Противопоказания

Лекарственное средство не рекомендуется назначать при следующих состояниях:

• индивидуальная непереносимость компонентов фармакологического средства;
• аллергические реакции на астровые растения;
• наличие камней в желчном пузыре;
• для таблетированной формы — возраст младше 6 лет;
• заболевания печени, желче-, мочевыводящих путей и почек острого характера.

Побочные действия

Нежелательные реакции, вызванные длительным приемом лекарства, делятся на 2 типа:

1. Диспепсические — желудочное расстройство, тошнота, изжога, повышенное газообразование, диарея, отрыжка.
2. Аллергические — отек Квинке, зуд, гиперемия и высыпания на кожных покровах.

Передозировка

Сопровождается усиленными за счет высоких доз препарата побочными реакциями. Симптомы устраняются при отмене лекарственного средства.

Особые указания

Тяжелая печеночная патология и заболевания, при которых может развиться билиарная непроходимость, требуют соблюдения осторожности при назначении.

Если во время лечения пациент обнаружил послабление стула и боли в животе, необходимо отменить лекарство и обратиться за медицинской помощью.

Наличие в таблетированной форме 80 мг сахарозы необходимо учитывать пациентам с непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией и недостатком сахаразы-изомальтазы.

Консерванты в составе таблеток и суспензии могут вызвать аллергические реакции.

В составе жидкой формы лекарства содержится этиловый спирт, концентрация которого равна 130 мг в 1 ч.л. (5 мл).

Влияние на работу с движущимися механизмами может оказывать жидкая форма препарата, т.к. в ее состав входит этанол.

Другие формы не вызывают нарушения концентрации внимания.

При беременности и лактации

В период вынашивания ребенка лекарство назначается только врачом. На ранних сроках лекарственное средство назначается для устранения симптомов токсикоза и профилактики позднего гестоза. При включении Хофитола в схему лечения преэклампсии клиника заболевания улучшается.

Антиоксидантное и гепатопротекторное действие Хофитола позволяет улучшить состояние беременной с сопутствующим атеросклерозом, печеночной патологией и воспалением, локализованным в мочевыводящих путях.

Мочегонный эффект уменьшает отеки, что препятствует повышению артериального давления и развитию преэклампсии. Также снижается холестерин, улучшается плацентарный кровоток.

При наличии признаков пиелонефрита или воспаления мочевыводящих путей необходимо проводить комплексную терапию совместно с уросептиками, т.к. данный препарат не оказывает антибактериального и антисептического эффекта.

Беременные астенического телосложения отмечают улучшение самочувствия на фоне терапии Хофитолом: уменьшается сонливость и возбужденное состояние, исчезают слабость и головокружение.

Дозировка лекарства во время вынашивания ребенка не должна быть выше 0,5 г в сутки при использовании таблеток. Курс — до 3 недель.

Раствор применяют в количестве 1 ч.л. трижды в сутки. Курс — не более 2 недель.

Подходящую в каждом случае схему определяет лечащий врач после консультации и анализов.

Нет данных о действии препарата на ребенка при грудном вскармливании.

Можно ли Хофитол детям

Раствор для приема внутрь разрешен детям с рождения, таблетки — с 6 лет.

Еще до выписки из роддома у новорожденных появляются признаки желтухи, обусловленной распадом эритроцитов. Если содержание билирубина превышает допустимые нормы, ребенку назначается терапия, в которую включены облучение ультрафиолетом, введение дезинтоксикационных растворов, противовирусных (если причина желтухи — внутриутробная инфекция) и других препаратов. Для ускоренного выведения токсичного непрямого билирубина из крови грудничка назначается капельная форма Хофитола.

Лекарственное средство при желтушке дают перед кормлением, разводят капли в небольшом количестве воды.

Другими показаниями к использованию препарата в педиатрической практике являются:

• ожирение;
• кожные заболевания — псориаз и акне;
• уменьшение количества выделяемой мочи;
• хроническая интоксикация;
• ХПН;
• хроническое воспаление почечной паренхимы;
• жировое перерождение печени;
• некалькулезный холецистит хронического течения;
• гепатит, острый и хронический;
• ацетонемия;
• лямблиоз;
• снижение тонуса билиарной системы.

Лекарственное взаимодействие

Нет данных о взаимодействии лекарственного средства с другими фармакологическими веществами.

Однако наличие в составе суспензии этанола требует внимания при сочетании препарата с лекарствами, угнетающими функцию нервной системы.

Аналоги

Препараты, имеющие схожий с Хофитолом механизм действия:

• Одестон;
• Холосас;
• Рафахолин Ц;
• Аллохол;
• Настойка арники;
• Лептандра;
• Циквалон;
• Фитогепатол;
• Урсосан;
• Холагол и др.

Аналогичные по составу, но более дешевые препараты:

• Артишока экстракт («Эвалар») — таблетки и капсулы по 100 и 300 мг;
• Артихол — таблетки по 0,2 и 0,4 г;
• Холебил — капсулы по 400 мг;
• Гепабель — таблетки по 300 мг.

Сроки и условия хранения

Для хранения выбирается сухое место с температурой не выше +25°C.

Срок хранения таблеток 36 месяцев. Раствор годен 4 года, после вскрытия — 2 месяца. Раствор для инъекций — 24 месяца.

Условия отпуска из аптек

Инъекционная форма выдается по рецепту. Для приобретения таблеток и суспензии рецепт не требуется.

Цена

Стоимость препарата в аптеках Москвы составляет 371-832 руб.

Отзывы врачей

Комиссаров Владимир Борисович, терапевт, Тюмень: «Препарат поддерживает и улучшает функцию гепатобилиарной системы, благоприятно влиет на гепатоциты. Назначаю беременным, которые жалуются на ранний токсикоз, страдают от бессонницы, отеков и высокого артериального давления. Кормящим женщинам лучше выбрать суспензию, т.к. эта форма разрешена даже новорожденным, а при попадании в грудное молоко не вызывает побочных реакций».

Евгений Владимирович, гастроэнтеролог: «Терапия Хофитолом разрешена в любом возрасте, что является несомненным преимуществом данного препарата. Обладает гепатопротекторным, желче- и мочегонным действием, что позволяет назначать лекарство при заболеваниях печени, желчных путей и мочевыделительной системы. Побочные реакции встречаются редко, если подробно описать пациенту схему терапии. Единственный минус — высокая стоимость».

Отзывы пациентов

Елена Андросова, 27 лет, Астрахань: «Узнала о препарате после первых родов: ребенок на третьи сутки сильно пожелтел, а уровень билирубина достиг 300 единиц. Облучение под ультрафиолетом дало снижение до 260 единиц за 3 дня. В патологии новорожденных ребенка продолжали светить лампой и добавили терапию Хофитолом. На второй день приема лекарства желтушность стала уменьшаться, а показатели крови улучшились.

Настораживало только наличие спирта в составе капель, но врач убедил, что его концентрация для детей не несет никакой опасности. Минус только в том, что расход у лекарства маленький, а хранится содержимое после вскрытия не больше 2 месяцев. Пришлось выбросить больше половины».

Юлия Алексеева, 30 лет, Петрозаводск: «На третьем плановом УЗИ диагностировали плацентарную недостаточность. Плод отставал в развитии на 2 недели. По совету подруги хотела начать прием Эссенциале, но гинеколог прописал таблетки с сухим экстрактом артишока, порекомендовав принимать по 0,4 г дважды в сутки.

Курс продолжался 3 недели. За это время побочных реакций не было, наоборот, заметила, что на коже не осталось прыщей, появившихся в начале беременности. Покупала упаковку, содержащую 60 таблеток, за 564 руб.».