Как уменьшить отек ног у беременных
Отек ног при беременности: что делать если отекают ноги и почему это происходит
По данным медицинской статистики с отечностью ног сталкиваются каждые 8 из 10 беременных женщин. Данное состояние может быть обусловлено различными факторами и поэтому однозначно ответить на вопрос о том, что делать, если отекают ноги при беременности, невозможно – ответ будет зависеть от того, что послужило причиной этого состояния.
В большинстве случаев отек ног у беременных связан с физиологическими причинами
Причины
Причины появления отеков у беременных делятся на физиологические и патологические.
Физиологические причины связаны со сложными изменениями, происходящими в организме женщины во время гестации:
- Увеличение объема циркулирующей крови. Начиная со второго триместра, объем плазмы увеличивается на 20%. Это в определенной мере способствует и накоплению внеклеточной жидкости, в результате чего ноги начинают опухать.
- Гормональные изменения. При беременности гормональный фон претерпевает значительные изменения, что приводит к повышению проницаемости сосудистых стенок и пропотеванию плазмы в межклеточное пространство мягких тканей.
- Сдавление вен увеличенной маткой. По мере прогрессирования беременности и роста плода тело матки быстро и значительно увеличивается в объеме. При этом оно начинает сдавливать вены и лимфатические сосуды. Нарушение кровообращения приводит к появлению отеков нижних конечностей.
- Нарастание массы тела. С 16-20 недели беременности вес женщины начинает быстро увеличиваться. Помимо этого, происходит смещение центра тяжести тела. Все это повышает нагрузку на ноги и провоцирует возникновение отечности.
Появление отеков во второй половине гестации может быть первым симптомом позднего токсикоза – ОПГ-гестоза. К развитию этого опасного патологического состояния приводит срыв адаптационных механизмов организма беременной женщины, что характеризуется:
- спазмом капилляров;
- нарушениями гемодинамики;
- увеличением проницаемости сосудистых стенок;
- уменьшением объема циркулирующей крови;
- нарушениями кровоснабжения плаценты, почек, головного мозга;
- нарастающей гипоксией внутренних органов как будущей матери, так и ее ребенка;
- расстройствами белкового и водно-электролитного обмена.
Точный механизм развития ОПГ-гестоза на сегодняшний день неизвестен. Предрасполагающими к его возникновению факторами являются:
- заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- артериальная гипертензия;
- эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение);
- резус-конфликт;
- задержка внутриутробного развития плода;
- возраст матери младше 18 или старше 35 лет;
- вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками).
Симптомы
Если отеки возникают под влиянием физиологических причин, то для них характерны следующие признаки:
- Выражены незначительно и обычно затрагивают только область стопы, щиколотки, середины икры.
- Возникают к концу дня и после отдыха в горизонтальном положении самостоятельно исчезают.
- Могут сопровождаться появлением ощущения тяжести в ногах, ночными судорогами, после которых икроножные мышцы могут болеть на протяжении нескольких часов.
В тех случаях, когда ноги при беременности сильно отекают, причиной, скорее всего, является ОПГ-гестоз. В его течении выделяют несколько стадий:
Диагностика
Ответить на вопрос о том, почему отекают ноги во время беременности, в каждом конкретном случае может только врач после проведения необходимого обследования. Оно может включать:
- общий анализ мочи и крови;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- УЗИ матки, почек, печени;
- допплерография сосудов нижних конечностей, маточно-плацентарного кровотока;
- ЭКГ, Эхо-КГ.
При наличии показаний женщина консультируется другими узкими специалистами (нефрологом, сосудистым хирургом).
Читайте также:
11 основных причин отечности ног
7 мифов о поздней беременности
5 мифов о партнерских родах
Лечение
Поскольку отечность нижних конечностей при беременности могут вызывать различные причины, терапия должна быть направлена на их устранение.
Избавляться от физиологических отеков путем ограничения потребления жидкости и соли не следует. Однако от потребления солений, маринадов, копченостей и чрезмерно соленой пищи необходимо отказаться. Также женщинам рекомендуется:
- несколько раз в день совершать непродолжительные прогулки на свежем воздухе;
- для улучшения оттока крови и лимфы 3-4 раза в день принимать положение полулежа с выпрямленными и приподнятыми ногами на 15-20 минут;
- делать на ночь расслабляющие теплые (не горячие!) ножные ванночки с морской солью;
- выполнять легкий массаж ног.
При варикозной болезни вен нижних конечностей пациентке показано систематические ношение компрессионного трикотажа, а также местное применение мазей и гелей с антикоагулянтами (Гепариновая мазь, Лиотон гель). Массаж ног в данном случае противопоказан, так как может стать причиной отрыва тромба с развитием тромбоэмболии легочной артерии.
Мочегонные препараты в акушерстве применяют только по строгим показаниям и с большой осторожностью, так как они могут спровоцировать значительные нарушения водно-электролитного баланса.
Лечение гестоза проводится в условиях стационара. При водянке и нефропатии беременную госпитализируют в отделение патологии беременности, а при преэклампсии и эклампсии – в отделение реанимации и интенсивной терапии.
Лечебные мероприятия направлены на нормализацию:
- водно-электролитного баланса;
- артериального давления;
- проницаемости сосудистых стенок;
- метаболических процессов;
- реологии крови;
- гемостаза;
- функций центральной нервной системы.
Показания к экстренному родоразрешению (экстренным родам):
- Нефропатия средней тяжести, устойчивая к проводимой в течение 7-10 дней терапии.
- Неэффективность проводимой на протяжении 2-3 часов интенсивной терапии преэклампсии.
- Эклампсия (операцию проводят после стабилизации состояния пациентки).
Как убрать отеки на ногах при беременности народными средствами
Народные средства для лечения отека нижних конечностей могут применяться только в том случае, если это явление связано с физиологическими причинами. Хороший эффект оказывают теплые (не горячие!) ножные ванночки с раствором морской соли или отварами лекарственных растений:
- ромашка;
- шалфей;
- кора дуба.
При физиологических отеках могут помочь ванночки с лекарственными растениями
Уменьшению отечности в немалой степени способствует и нормальное психоэмоциональное состояние беременной женщины, нормальный сон. Поэтому врач может порекомендовать отвары лекарственных сборов, в состав которых входят травы с выраженным седативным эффектом:
- валериана;
- пустырник;
- боярышник.
Травы с мочегонным эффектом применять при беременности не рекомендуется, так как их действие проявляется не сразу и лечение ими может стать причиной серьезного нарушения водно-солевого баланса в организме будущей мамы.
При гестозе народные методы терапии не применяются в виду их абсолютной неэффективности.
Прогноз
Прогноз определяется причиной, лежащей в основе развития отечности нижних конечностей у беременных женщин. Он благоприятный при варикозной болезни вен и физиологических отеках. При гестозе, особенно тяжелых его формах, прогноз всегда серьезный, так как данная патология всегда сопряжена с риском тяжелых осложнений:
- гибель плода;
- гибель беременной;
- отек легких;
- отек головного мозга;
- острая почечная недостаточность;
- острая сердечная недостаточность;
- кровоизлияния в головной мозг и внутренние органы (почки, поджелудочную железу, кишечник, надпочечники, кишечник);
- отслойка плаценты;
- плацентарная недостаточность;
- отслойка сетчатки;
- развитие HELLP-синдрома.
Наиболее тяжелое течение гестоза отмечается при его раннем возникновении (при сроке беременности меньше 28 недель).
Профилактика
Профилактика отеков ног во время беременности включает:
- соблюдение режима труда и отдыха;
- полноценный ночной сон продолжительностью не менее 8-9 часов;
- ведение активного образа жизни (прогулки, занятия гимнастикой, плаванием, йогой), при условии отсутствия противопоказаний;
- сбалансированное здоровое питание;
- своевременное выявление и активное лечение любых гинекологических и экстрагенитальных заболеваний.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
Вам интересно узнать, почему в период вынашивания малыша отекают ноги. Насколько опасны отеки ног при беременности, почему они возникают, в чем причина и как с ними бороться.
Что такое отек и причины его появления
Одним из осложнений вынашивания считается отек. Он затрагивает ноги, руки, лицо. Бывает практически у всех будущих мамочек после 22 недели, однако сильно он проявляется уже к 35.
Почему на 38 неделе беременности отекают ноги? Появлению отека способствует увеличение жидкости в организме. Так проявляются симптомы гестоза, которые на последнем триместре беременности могут быть опасны. Главные причины нарушения в период вынашивания ребенка:
- избыток жидкости в организме;
- на ногах есть варикоз;
- нарушена работа почек;
- неудобная обувь и одежда;
- нарушение работы щитовидной железы и сердца;
- частая диарея;
- острый тромбофлебит;
- гестоз (читайте статью Гестоз при беременности>>>).
Отек на ногах и руках бывает при заболеваниях суставов, при венозной недостаточности, если будущая мамочка мало двигается, у нее есть лишний вес. В любом случае, необходимо посетить врача.
Причина отечности не всегда бывает ясна. Врач-гинеколог назначит вам пройти дополнительное обследование.
- Вам необходимо будет сделать УЗИ почек и сдать анализы крови;
- Главная задача женщины — считать диурез (читайте также статью по близкой теме: Частое мочеиспускание при беременности>>>);
- Нужно записывать объем потребляемой жидкости и массу выделенной мочи. В том случае если мочи недостаточно, вам назначат специальную терапию.
Отечность может зависеть от погоды, от времени суток.
- Если отеки появляются резко на лице и руках – это очень опасно. При этом нарушается кровоснабжение и повышается давление;
- Кроме того, растущая матка давит на вены малого таза, что приводит к застою крови в нижних конечностях;
- Отеки щиколоток ног и ступней при беременности могут быть от нехватки калия, когда женщина употребляет соленую пищу, консервированные и копченые продукты и кофеин.
Все о правильном питании, о том, какие продукты нужно обязательно употреблять, а от каких лучше воздержаться, читайте в книге: Секреты правильного питания для будущей мамы>>>.
Данная патология имеет 4 стадии проявления:
- вначале отекают ноги;
- затем бедра, живот и поясница;
- лицо и руки;
- все тело.
На поздних сроках, когда матка сильно давит на мочевик, патология возникает от плохого оттока мочи.
Чем опасны и всем ли грозят отеки в период вынашивания
Отек, в данный период, не всегда опасен.
- В это время в организме будущей мамочки скапливаются соли натрия, притягивающие воду;
- Когда определенные факторы воздействуют на организм — развивается физиологический отек, который считается вполне нормальным явлением в данный период и он не должен вызывать беспокойство;
- Если он возник — нужно просто убрать причину.
- Сильно отекают ноги при беременности, когда в организме женщины есть нарушения, которые влияют на ее здоровье;
- В этой ситуации отек сопровождается слабостью, повышенным давлением, высокой температурой и женщине становится трудно передвигаться;
- В этом случае патология возникает уже и в другой части тела, а не только на ногах.
Внимание! Сильный отек является симптомом преэклампсии, что приводит к резкому скачку давления и быстрому увеличению веса. При тяжелых формах преэклампсии падает зрение, появляется раздражительность и боль в животе, сильно болит голова.
Еще он бывает признаком:
- тромба в ногах;
- плохого кровообращения;
- наличия сахара в крови;
- сердечной и почечной недостаточности.
Иногда сопровождается онемением конечностей, дискомфортом и болью.
Патологические отеки связаны с нарушением водно-солевого обмена в организме, когда неправильно происходит отток крови и лимфы по венам ног и, при этом, сгущается кровь.
Важно! Игнорирование проблемы грозит нарушением связи будущей мамы с малышом через плаценту, гипоксией, прерыванием беременности.
Отек в разные триместры беременности
В первый триместр отечность не видна. Во втором триместре, если отек появился до 36 недели, то врачи считают это патологией ранних сроков вынашивания. На этом сроке данная проблема связана с хроническими заболеваниями, которые обострились в период вынашивания. В этом случае гинеколог отправляет женщину на обследование сердца и почек.
Ноги, на ранних сроках, могут отекать от следующих причин:
- начальная стадия варикоза;
- есть предрасположенность к проблемам с почками;
- женщина употребляет много жидкости;
- злоупотребление солеными продуктами.
Отеки ног, при беременности на поздних сроках, считаются абсолютно нормальными. На этом сроке отек возникает на руках и ногах, лице, животе и шее. На последних месяцах, при тяжелой форме они могут распространиться по всему телу. Провоцирующим фактором для появления отеков на поздних сроках, являются:
- Многоплодная беременность;
- Гестоз;
- Хронические болезни;
- Употребление большого количества сладкого и жирного.
Конечно, данная проблема на поздних сроках, сигнализирует о наличии серьезного заболевания.
Для диагностики этого недуга доктор возьмет анализы крови, мочи, сделает УЗИ. Как дополнительные методы диагностики, возможно, сделать доплерографию и коагулограмму. Для лечения необходима госпитализация. Это важно для сохранения жизни и здоровья и малыша, и самой женщины.
Вполне естественно, когда на 36 неделе беременности отекают ноги. Ведь под давлением плода, сосуды ног сужаются и в результате плохо поступает кровь к ногам. А вот, если будущая мамочка резко набирает вес, то она должна быть под наблюдением врача.
Если данную проблему не лечить, она приведет к нарушению кровообращения в плаценте, что чревато гипоксией у ребенка и преждевременными родами.
Знайте! При наличии эклампсии и преэклампсии у беременной наблюдаются в ногах судороги, которые не всегда удается убрать, женщина теряет сознание, а при запущенной ситуации, впадает в эклампсическую кому.
Как избавиться от отека
Как избавиться от отеков ног при беременности? Для начала, нужно определить причину. Полностью их убрать не получится, но можно облегчить состояние. Можно применить следующие советы:
- меньше употреблять соли;
- воды пить не больше 1 литра в день;
- не злоупотреблять жирными и сладкими блюдами (читайте статью по теме: Сладкое во время беременности>>>);
- больше отдыхать;
- принимать витамины;
- пить мочегонные травяные чаи;
- принимать мочегонное (только согласовав с врачом);
- наносить гели, мази и крема на отекшее место;
- делать компрессы.
Что еще можно сделать, чтобы убрать отеки ног при беременности? Здесь могут помочь прохладная ванна и массаж ступней, а также, за полчаса до еды, можно выпить компот из кураги (узнайте, чем полезна курага при беременности?>>).
Кроме того, женщине необходимо больше двигаться, выполнять упражнения для беременных, часто гулять на свежем воздухе. О пользе пребывания на свежем воздухе, узнайте из статьи Прогулки при беременности>>>
Есть такие виды отеков, которые диетой вылечить невозможно. В этом случае приходится лечить проблему медикаментами, под наблюдением врача. Главное в этом лечении — устранить фактор, который провоцирует возникновение отеков. Тяжелые случаи отечности лечат в стационаре, под контролем медиков.
Важно! Самолечением заниматься нельзя, так как вы только усугубите ситуацию.
Беременной каждый день утром и вечером меряют давление, один раз в несколько дней проводят анализ мочи.
Можно попробовать убрать проблему народными средствами. Хорошо помогают справиться с отеками компрессы из свежих капустных листьев.
Профилактика
Как снять отеки с ног при беременности вы уже знаете, но как их не допустить. Для этого нужна профилактика. Чтобы не допустить возникновение отеков необходимо:
- больше двигаться;
- соблюдать диету;
- есть продукты с мочегонным эффектом;
- под ноги подкладывать подушку;
- носить удобную обувь;
- не перегреваться.
Если, не смотря на все принятые меры у вас продолжает оттекать тело – это гестоз, который лечить нужно в стационаре и, причем очень срочно. При тяжелой ситуации в последнем триместре, будет решаться вопрос срочного родоразрешения.
Не игнорируйте данную проблему, даже если отек у вас слабовыражен, обязательно нужно соблюдать правила профилактики. Нормальное течение беременности отеки не нарушают, но они могут быть предвестниками развития более тяжелого заболевания.
Читайте также:
- Герпес на губах при беременности
- Маловодие при беременности
- Простуда при беременности
Источник
Отеки при беременности – состояние, с которым сталкивается большинство женщин в этот период. Согласно статистике, от них не страдают только 20% будущих мам. Нередко отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка. Но иногда они являются свидетельством развития опасного состояния, которое требует немедленного лечения. Как отличить норму от патологии и что делать, если отекают ноги во время беременности?
Чаще всего отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка.
Причина появления
Любой отек возникает в результате избыточного скопления жидкости в межтканевом пространстве организма. Почему это происходит?
При беременности на появление отеков влияет ряд факторов:
- изменение водно-солевого обмена (накопление Na, который задерживает выведение из организма жидкости);
- снижение в плазме уровня альбумина и повышение проницаемости стенок капилляров;
- давление растущей матки на сосуды и органы, что вызывает замедление кровообращения и задержку жидкости.
Процесс задержки воды происходит не сразу. В первые 3 месяца беременности отеки практически не возникают. Но позже женщина может заметить их появление на руках, ногах, лице. В последние месяцы чаще всего отеки появляются на ногах. Обнаружить их можно, надавив пальцем на кожу голени спереди. При отеке в этом случае образуется ямка, не сразу исчезающая.
Как отличить норму от патологии
Небольшая отечность голеней встречается у 50-80% здоровых беременных женщин. Она не несет угрозы.
Так называемые физиологические (появляющиеся в норме) отеки могут появляться в результате:
- физических перегрузок;
- долгой ходьбы или длительного стояния на ногах;
- злоупотребления соленой пищей;
- жаркой погоды.
Они быстро исчезают в состоянии покоя после устранения провоцирующих факторов.
О развитии патологии во второй половине беременности свидетельствуют стойкие отеки не только на ногах, но и на лице, руках, пояснице. Также заставляет насторожиться резкое увеличение массы тела и повышенное АД.
И хотя небольшая отечность не несет угрозы, важно вовремя проходить необходимые обследования и следить за своим здоровьем.
Чем опасны отеки ног при беременности
На поздних сроках беременности стойкие отеки могут быть признаком преэклампсии (ПЭ).
Помимо появления отеков, это грозное состояние проявляется:
- высоким АД;
- появлением белка в моче (выявляется при проведении анализа мочи);
- тошнотой и рвотой;
- болью в животе.
В самых тяжелых и опасных случаях могут появиться судороги.
Для матери преэклампсия опасна развитием после родов гипертензии, диабета, инсульта и даже онкологических заболеваний. Ребенку такое патологическое состояние грозит задержкой развития, риском появления неврологических и психических расстройств. Риски возрастают еще больше если преэклампсия перейдет в эклампсию.
Как уменьшить отеки при беременности
Как бороться с накоплением излишков жидкости?
В рекомендации входит следующее:
- Следить за питанием – исключить из своего меню жареные, жирные блюда. Не употреблять копченые, маринованные, сладкие продукты. Отдать предпочтение пище, приготовленной на пару, вареной или запеченной.
- Ограничить употребление соли – пищу лучше не солить вовсе или недосаливать. А также убрать из рациона чипсы, консервы, сухарики – продукты с повышенным содержанием соли.
- Выпивать до 1,5 литров воды в день – жидкость ускоряет водно-солевой обмен, а ее недостаток может привести к обезвоживанию.
- Стараться побольше двигаться и выполнять простые упражнения – активные движения значительно уменьшают риск появления отеков. Главное – нагрузка должна быть посильной и дозированной.
- Давать ногам отдых – не следует длительно стоять на одном месте или долго ходить. Необходимо периодически делать для ног прохладные ванночки и массаж.
- Использовать специальное компрессионное белье – нередко отеки сопровождаются варикозом. В этом случае нужно посетить флеболога, который порекомендует белье необходимой степени компрессии.
- Стараться избегать нахождения в душных помещениях и на улице в жаркую погоду.
При отсутствии эффекта от профилактических мер могут назначаться препараты, выбор которых зависит от причины, вызвавшей проблему.
Компрессионное белье и бинтование применяется не только для снятия отеков, но прежде всего, для предотвращения тромбообразования из-за изменений в организме женщины во время беременности.
Как лечить
Для лечения и профилактики отеков используются самые разные препараты.
Могут применяться:
- Канефрон Н – растительный препарат. Обладает мочегонным эффектом, улучшает работу почек. Применение препарата допустимо на любом сроке беременности. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
- Эуфиллин – используется для купирования спазма сосудов и улучшения кровообращения. Оказывает мочегонное действие. Противопоказан при низком АД, заболеваниях сердца, эпилепсии.
- Курантил – улучшает кровообращение в капиллярах, снижает вязкость крови, улучшает отток жидкости из тканей. Не применяется при выраженных сердечных патологиях.
- Фитолизин – препарат широко применяющийся не только для снятия отеков, но и для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей. Прочитав аннотацию вы можете не увидеть указаний об отеках, но согласно исследованию проведенному ФГАОУ ВПО Российский университет дружбы Минобрнауки России, а также личному опыту множества будущих мам, препарат имеет хороший противоотечный эффект. Для его создания применяются растительные компоненты, что делает его более безопасным.
Во время беременности можно использовать лекарства только после консультации врача. Например, такие препараты как Фуросемид или Гипотиазид могут навредить плоду и вызвать побочные симптомы у матери. Поэтому эти мочегонные средства назначают крайне редко и только короткими курсами.
Чтобы не навредить себе и здоровью будущего ребенка, не назначайте себе препараты самостоятельно, без консультации специалиста. Лечение при отеках должно быть направлено не на их ликвидацию, а на устранение причины, вызвавшей проблему.
Источник