Как снять отеки при хвн
Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?
Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.
Причины отеков ног: что в анамнезе?
Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.
У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:
- Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
- Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
- Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
- Нарушение обмена веществ во время беременности.
- Избыточный вес.
Это важно!
Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.
Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:
-
Почечные патологии.
Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления. -
Сердечная недостаточность.
В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость. -
Заболевания костно-суставной системы.
Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей. -
Заболевания нервной системы.
Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения. -
Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН).
Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.
Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.
Медикаментозный подход: таблетки или мази?
Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.
Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек
При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.
Средства в инъекциях и таблетках:
-
Мочегонные средства
: -
Калийсберегающие
. «Верошпирон»[1]
, «Спиронолактон»
[2]
, «Эплеренон»
[3]
и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
-
Петлевые
. «Фуросемид»[4]
, «Торасемид»
[5]
, «Урегит»
[6]
и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
-
Тиазидные
. «Индапамид»[7]
, «Гидрохлоротиазид»
[8]
и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.
-
Кардиопротекторные
. «Милдронат»[9]
, «Рибоксин»
[10]
и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
-
Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны)
. «Панангин»[11]
, «Аспаркам»
[12]
и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.
При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.
Отеки венозного происхождения
Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.
Наружные средства
(в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:
-
Флеботоники
(«Троксевазин»[13]
, «Лиотон»
[14]
и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.
Кстати!
В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.
Системные лекарственные средства
в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:
-
Венотоники
(«Детралекс[15]
», «Венарус»
[16]
, «Флебодиа 600»
[17]
и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
-
Ангиопротекторы
(«Билобил форте»[18]
, «Троксевазин»
[19]
, «Аскорутин»
[20]
и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
-
Антиагреганты
(«Эскузан»[21]
, «Аспирин кардио»
[22]
и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.
Базовые стандарты терапии варикоза
[23]
предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.
Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.
Источник
Home » Здоровье » Варикоз » Отеки при варикозном расширении вен — как с ними бороться?
Варикоз – это заболевание не только пожилых людей, но и молодежи. Чаще патология поражает ноги. При отсутствии лечения возникают венозные отеки. Болезнь сопровождается болями в венозных сосудах, отечностью. Состояние больного ухудшается при гиподинамии, физической нагрузке на ноги. При диагнозе варикозное расширение вен отеки – распространенный симптом.
Кому присуща отечность?
Отеки при варикозном расширении вен характерны для людей, которые долго находятся в статическом положении. Происходит застой жидкости. Спровоцировать отек мягких тканей могут проблемы с почками. Чаще патологическим изменениям подвержены стопы и голени из-за повышенной функциональной нагрузки.
Люди, которые ведут активный образ жизни, даже при варикозе, меньше подвержены отекам. Это объясняется тем, что кровь начинает быстрее циркулировать по сосудам, упрощается ее движение по кровеносной системе. В группе риска находятся люди, которые носят высокие каблуки и обтягивающую одежду.
Симптомы
Отечность при варикозе вызывает дискомфорт. Патология заметна невооруженным взглядом. Клинические проявления:
- ощущение тяжести;
- мышечный спазм;
- зуд.
Отечность проявляется по-разному. Патология может прогрессировать или сохранять стабильность в клинических проявлениях. Для больных, у которых отеки ног, варикоз, боль в ногах является распространенным симптомом.
Тревожные симптомы:
- Пастозность. Проявляется в виде легких следов после надавливания на кожные покровы. Следы от носков также являются характерным для этого симптома.
- Локальный отек. Патологические изменения локализуются на одной или обеих ногах на лодыжках или вокруг голеностопа.
- Выраженная отечность. Патологические изменения начинаются со стопы и могут распространяться до колена и выше. При надавливании на кожные покровы длительное время остается незначительное углубление.
- Трофические изменения. Характерны при сильно выраженной отечности, избыточном растяжении кожных покровов. Появляются трещины на поверхности дермы, переходящие в эрозии и язвы.
Наличие одного из тревожных симптомов является поводом для обращения к врачу.
Причины
Отек не является отдельной болезнью, а должен рассматриваться как симптом одного из заболеваний.
Причины патологии и ее клинические проявления:
- Перегрузка нижних конечностей у здоровых людей. Голень и стопа на обеих ногах отекают в одинаковой степени. Появляется после работы, особенно если она связана с продолжительным нахождением на одном месте или подъемом тяжестей.
- Сердечная недостаточность. Для патологии характерен постоянный венозный застой. Отек отличается по локализации и степени выраженности. Патологии подвержены обе конечности. Утром выраженность симптомов немного уменьшается.
- Болезни почек. Клинические проявления патологии наиболее ярко выражены в области голеностопа. Отек сильнее проявляется утром, а к вечеру его выраженность уменьшается. Отечность больше характерна для лица, чем конечностей.
- Варикоз и отечность ног. Выраженность симптомов в основном на одной конечности, преимущественно в области голени и лодыжки. Отечность плотная, усиливается после неподвижного положения. Чтобы уменьшить выраженность симптомов, нужно принять горизонтальное положение и расположить ноги на подушке.
- Болезни лимфатической системы. Характерна односторонняя локализация, повышенная плотность. Располагается с тыльной стороны стопы.
- Воспалительные и гнойные поражения тканей, травмы. Отечность ограничена по локализации. Выраженность симптомов разная. При гнойном поражении отекает весь участок. Для травм характерна локальность.
При определении провоцирующих факторов учитывают состояние больного и клиническую картину.
Классификация
Отеки подразделяются на 2 вида:
- Молочные. Являются начальным симптомом поражения тромбами глубоких кровеносных сосудов. Кожные покровы приобретают бледный цвет, нижние конечности отекают книзу и сильно болят. Лечение проводят в стационаре. Возможно хирургическое вмешательство.
- Синие. Являются более опасными. Кожные покровы становятся синими, нижние конечности сильно болят, холодные на ощупь. Чем раньше начаты терапевтические мероприятия, тем больше шансов избежать операции. Болезнь прогрессирует и может спровоцировать трофические язвы или гангрену.
Существует другая классификация отеков в зависимости от причины патологии:
- Гидремические – спровоцированы чрезмерным количеством жидкости в организме и болезнями почек.
- Застойные – вызваны проницаемостью сосудов.
- Нейропатические – патологию провоцирует сахарный диабет и злоупотребление алкоголем.
- Кахектические – связаны с истощением организма и сердечно-сосудистыми болезнями.
- Механические – спровоцированы травмированием, беременностью и наличием новообразований.
- Аллергические – реакция организма на аллерген.
Для каждого вида патологии характерно свои терапевтические мероприятия.
Отеки ног при варикозе: лечение
Патология требует комплексной терапии:
- Компрессионный трикотаж. Сохраняет тонус венозных стенок, не позволяет накапливаться жидкости в тканях.
- Назначение венотоников. Лекарство улучшает тонус вен. Наиболее распространенные: «Фуросемид», «Цикло-3-форт».
- Кремы с противоотечным эффектом. Наносят на кожные покровы. Снимают зуд благодаря охлаждающему действию. Наиболее распространенные препараты: «Троксерутин», «Лиотон».
- Скорректировать образ жизни. В рационе должно присутствовать достаточное количество полезных веществ. Чтобы предотвратить застой жидкости, нужно обязательно больше двигаться. Курение и употребление алкоголя негативно сказываются на кровеносных сосудах.
Если у вас отекают ноги при варикозе, лечение должно быть незамедлительным. При хронической патологии возможно отмирание тканей. Хирургическое лечение заключается в удалении пораженного сосуда. Это позволяет устранить отек, не нарушая кровообращения.
Отеки при варикозе: как снять?
Устранение симптомов еще не означает избавление от болезни. Эффективное лечение направлено на устранение провоцирующих факторов и уменьшение выраженности клинических проявлений.
В зависимости от причины, спровоцировавшей отечность, применяют меры по ее устранению:
- При гидростатической отечности у здоровых людей рекомендуется:
- снизить нагрузку на конечности;
- делать массаж, расположить ноги на подушке;
- использовать компрессионный трикотаж;
- мази и гели.
- Почечная и кардинальная отечность. Для устранения патологии используют:
- мочегонные средства – «Гипотиазид», «Лазикс»;
- препараты с содержанием калия – назначают в комплексе с мочегонными средствами;
- кардиопротекторные препараты – укрепляют сердце.
- Отечность венозного происхождения устраняется при помощи:
- компрессионный трикотаж – является отличным средством профилактики;
- флеботоники – «Детралекс», «Эскузан», «Троксевазин». Укрепляют венозные стенки;
- кроворазжижающие препараты – «Кардиомагнил», «Аспекард». Снижают вязкость крови, улучшая ее отток;
- препараты местного действия – «Гепариновая мазь», «Венитан», «Лиотон». Если диагностирован варикоз ног, лечение мазями эффективно, так как компоненты быстро достигают пораженного участка.
Народные методы:
- Желток куриного яйца смешать с 1 ч. л. скипидара, 1 ст. л. яблочного уксуса. Смесью растирают пораженные конечности.
- Отвар из астрагала улучшает состояние миокарада и кровеносной системы. 10 г сырья заливают 200 мл кипятка. Остудить и процедить. Принимают перорально по 2–3 ст. л. дважды в день. Курс лечения составляет 14 дней.
- Массаж кусочком льда поможет снять усталость. Лучше вместо воды использовать отвар из целебных растений (шалфей, эвкалипт).
- Ванночки. Морская соль поможет расслабить ноги.
Народные методы эффективны на начальных этапах, в комплексе к основному лечению.
Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт
Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.
Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.
Источник