Как снять отек жевательной мышцы
Миозит мышц лица – это патологический воспалительный процесс двигательной скелетной мускулатуры. При болезни отмечается напряжение пораженного участка с образованием плотных узелков подкожной локализации. Возможно развитие болевого синдрома и ограничение мимики у человека, неполная амплитуда жевательных мускулов и внешняя деформация челюстно-лицевой части черепа. Классификационный код по МКБ-10 , М 60.
Особенности миозита мышц лица
Данный вид патологии встречается редко и зачастую сочетается с иными патологиями психогенного и стрессового характера, поражением нервных столбов. Характерны особенности недуга:
- Односторонняя локализация болезненных ощущений в патологическом очаге, но возможен двусторонний процесс. При двусторонней локализации всегда одна сторона воспалена больше, нежели вторая.
- Атипичные миалгии возникают чаще в ночной период при соприкосновении кожного гиперчувствительного покрова с подушкой или сдавливании (при положении на больном боку).
- Во время стрессовых провоцирующих ситуаций миалгия усиливается и приобретает пульсирующий характер с приливом крови к лицу, зубной болью (иррадиация ветвями тройничного нерва).
- Характерны периодические всплески обострения и затихания острого периода.
- Часто присоединяются расстройства церебрального кровотока с появлением зрительных расстройств, оталгией. Иногда с ощущением сдавливания височной области, онемением ротовой полости и языка, дискомфортными ощущениями в шейных позвонках.
Патология значительно чаще наблюдается у представительниц женского пола, чем у мужчин.
Причины и симптомы
Среди рисковых факторов формирования болезни выделяют:
- Если в анамнезе имеются такие болезни: ОРВИ, грипп, бруцеллез, сифилис, туберкулез, острый и хронический тонзиллит, аутоиммунные врожденные патологии, коллагенозы, васкулит, СКВ, склеродермия, остеомиелит, перикоронарит, артрозные поражения суставных сочленений.
- При воздействии продуктов химической промышленности и отравлении организма, в частности с прицельным поражением нервно-мышечного пучка.
- Внедрение паразитов внутрь мышечного слоя (эхинококки, токсоплазмы, трихинеллы, свиной цепень).
- При воздействии холодовых факторов , переохлаждении, сквозняков, нахождения под кондиционером.
- Наличие травм. Так при ушибах, в результате повреждения отдельных волокон, развиваете асептический миозит лицевых мышц. При переломе костных структур может возникать септичный вариант с нагноением мускульной части, дальнейшим свойством оссифицировать ткани. Травмы с проникающими ранениями, надрывом мускула и растяжением связок могут спровоцировать миофасцикулит.
- Профессиональный вред, при активном использовании мимики и неоднократном монотонном повторении движений (операторы компьютерного набора, учителя актерского мастерства и музыки, ораторы, дегустаторы, скрипачи).
- При бактериальном виде провоцируется присоединением патогенной гноеродной микрофлоры (стрептококковой, стафилококковой, пневмококковой). Может возникать в медицинских учреждениях при выполнении процедур и несоблюдении правил асептики, антисептики, инфицировании раневой поверхности гематомы после проводниковой анестезии или стоматологических манипуляций с кариозными зубами.
- Вследствие атрофии мускулов на фоне приема противомалярийных лекарств, винкристина, средств на основе змеиного яда, колхицина, кортикостероидных гормональных средств и изониазида.
Клиническая картина при патологии миозит лица выделяют симптомы:
- при миофасцикулите выделяют критерии болевых ощущений: локализация в конкретном участке с ограничением подвижности, при пальпации мускулов определяется болезненный мускульный «тяж» (одна из болевых точек). Происходит эффект «прыжка» (резкая простреливающая боль), стихание признаков недуга при лечебном воздействии на очаг поражения,
- болезненность имеет свойство нарастать, не возникает остро. Боль распространяется от мочек ушей, подбородка, губ носа, висков, охватывая всю переднюю часть черепа , лобные, височные отделы, шею. Болевые ощущения ноющего характера или острые (при вовлечении в катаральный процесс нервных окончаний),
- происходит внешняя деформация с опущением уголков рта, несмыканием век (широко распахнутые глаза и полуоткрытые во время сна) или наоборот невозможностью их открыть. Слезотечение, ощущение «песка в глазах», тризмом и выпадением языка из ротовой полости. Повышенным слюнообразованием, непроизвольным подтеканием слюны,
- присоединяется слабость жевательного и мимического мускулов (тяжело улыбаться, хмурится, моргать, поднимать брови, шевелить носом, двигать челюстью в стороны, открывать рот),
- во время прощупывания можно обнаружить шаровидные образования узелкового характера, которые, по сути, являются очагами реорганизации мускульной ткани,
- могут появляться спазмы, тики с длительными подергиваниями века и губ, что доставляет немало дискомфорта пациенту,
- возникает отечность и припухлость кожного покрова, подкожной клетчатки с локальным затвердением мускульной ткани,
- возникает вынужденное положение с наклоном головы в одну сторону.
Виды миозита лицевых мышц
Миофасцикулит проявляется локально с ограниченным поражением мускульного слоя. Симптоматика и методы коррекции разнятся зависимо от того, какая зона задействована в патологическом процессе:
Воспаление жевательной мышцы или тризм (название связано с вовлечением в катаральный процесс тройничного нерва при патологии миозит жевательных мышц). Развивается под воздействием системных патологических процессов (мускул может воспаляться вторично) или локальных хронических очагов. Проявляется контрактурой мускульного слоя (невозможность открыть рот, миалгии при размыкании зубов, уплотнение спазмированных мускулов). Болезненность усиливается при любом движении нижней челюсти, возникает щелчок и крепитация при пережевывании, зигзагообразное отклонение челюсти в виде буквы S. Может присоединиться бруксизм (скрежет зубами в ночное время), внешняя асимметрия. Иррадиация в верхнюю челюсть, надбровные дуги и гайморовы пазухах, внутриушного «звона».
- Препараты для снятия воспаление грушевидной мышцы
- Обзор эффективных мазей против воспаления мышц
Постадийно формирование тяжести болезни с открытием ротовой полости выделяют: легкая стадия (открытие ротовой щели на 3-4 см), средняя (1-2 см), тяжелая (менее чем на 1 см). Тризм может быть односторонним и симметричным двусторонним с нарушением процесса принятия пищи, речевых функций.
Поражение височным тендинитоми или воспаление височной мышцы. Развивается миозит ограниченно височной мышцы при чрезмерных однообразных нагрузки на сустав , поедание твердых продуктов (орехи, семечки). Это провоцирует микротравмы тканных структур с реорганизацией эластичной ткани на рубцовую и изменением прикуса (диспозиции зубного ряда). При профессиональном вреде с длительным применением ораторских функций, ушибы, вывихи, переломы нижней челюсти. Инфекционные образования (фурункулы на лице, фронтит, остеомиелит, гайморит), переохлаждение. Нарушения метаболических процессов, возрастные изменения эластичности сухожилий, психогенные провокаторы, некачественное протезирование.
Проявляется болезненностью при пальпации или малейших движениях в области щек, зубного ряда (маскируются под стоматологические болезни), зоне лобных частей.
Воспаление нижне- и верхнечелюстной мышц. Возникает при воздействии механической травматизации, образование кровоизлияний, проникающие ранения мягких тканей с возможным присоединением бактериальной микрофлоры. Формированием абсцессов, флегмон, отита, фурункулов, гнойного паротита. Гематогенного обсеменения при сепсисе, сифилисе, гонореи, туберкулезе, артрозах суставных соединений. Проявляется сильными миагиями (острые, колющие), с иррадиацией во все части лицевой области, заушного пространства и шейного отдела. Потеря аппетита и боязнь принятия пищи по причине возникновения миалгии в процессе жевания, связанные с этим последствия (резкая потеря массы тела, слабость, церебралгии).
При воспалении щечной части болезненность с гиперестезией кожи проявляется при малейшем прикосновении к пораженной зоне или даже ветреной погоде. Катар может распространяться на десны и провоцировать заболевания зубного ряда.
Методы лечения
Терапия миофасцикулита подбирается индивидуально для каждого пациента после тщательной диагностики.
Посимптомно лечиться стоит следующим образом , стоматологическая коррекция (исправление функциональных мандибулярных нарушений, прикуса), устранение стрессогенных факторов с назначением антипсихогенных и седативных лекарств (персен, диазепам). Необходима коррекция вертеброгенных триггеров (исправление патологии позвоночного столба).
При лицевой миалгии хорошо зарекомендовали себя миелорелаксанты для снятия спазма мускулов и расслабления контрактуры височно-челюстного сустава (Мидокалм, Тизанидин, Сирдалуд, Баклофен).
Могут применяться инъекционные блокады анестезирующими препаратами в триггерных точках.
Народные методы воздействия с применением компрессов с димексидом, новокаином, акупунктуры. Лечить с помощью настоев и отваров трав с валерианой, пустырником, зверобоем, тысячелистником.
- Как снять мышечный спазм при остеохондрозе
- Терапия для устранения боли в мышцах
Применение фармацевтической группы лекарств – пероральный прием антибиотиков при гнойной форме (Амоксиклав, Ампициллин, Цефтриаксон, Азитромицин), нестероидные противовоспалительные средства (Кетофен, Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен) – не всегда срабатывают в лицевой области. Применяют сильные стероидные лекарства (Гидрокортизон, Преднизолон). При паразитарной инфекции назначают десенсибилизирующие, антигельминтные средства (Алерон, Дезлоратадин, Вермокс, Немозол).
Действенны комплексные физиотерапевтические методы – парафинотерапия, УВЧ-прогревания для местного раздражения, миостимуляция. Магнитотерапия, лазеротерапия для заживления очагов поражения, фонофорез и электрофорез, диатермия, рефлексотерапия, апитерапия.
Могут назначать вне острых проявлений восстанавливающий курс массажа, для возобновления симметрии лица и тейпирование для закрепления результатов массажа.
Хирургическое вмешательство используется редко – при пиогенном содержимом и неэффективности консервативных методик, онкологических патологиях.
Курс лечения длительный, но полная регенерация мускульных структур, мимики возможна.
Связь воспаления мышц лица и заложенности уха
Один из осложнений патологического процесса лицевых мышц является распространение болевого синдрома. Болевые ощущения обостряются во время разговора, чистки зубов, процессе пережевывания пищи. Вызывают невыносимые церебральные нарушения, нарушение чувствительности в области сосцевидного отростка, формирование глухоты со стороны поражения или наоборот , резкое усиление слуха (гиперакузия).
Распространение патологического процесса в ушные раковины с нарушения слуха особо опасно, поскольку при значительном воздействии катаральных явлений на внутреннее ухо провоцируется полная необратимая глухота.
Важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачу во избежание образования осложнений, необратимых деформаций лицевого черепа, глухоты.
Статья проверена редакцией
Источник
Как представитель всю жизнь напряжённых жевательных мышц????, к этой теме отношусь с особым вниманием.
Да, если ваши жевательные приходят в напряжение, невозможно от этого избавиться раз и навсегда. Это достаточно регулярные воздействия, как зубы почистить.
Photo by alex lauzon on Unsplash
Группа жевательных мышц
Эта группа одна из важнейших на нашем лице. Жевательные мышцы относятся к поперечнополосатым мышцам (как на теле), они сильные, и двумя концами эти мышцы крепятся к костям. А значит, напряжение в этих мышцах изменит форму лица и передаст напряжение на кости всего черепа.
Четыре жевательных мышцы:
- жевательная;
- височная;
- латеральная крыловидная мышца;
- медиальная крыловидная мышца.
Какая связь с отеками
Сегодня поговорим именно о взаимосвязи напряжения в жевательных мышцах и отёчностью.
Думаю первое, что всем приходит на ум — это напряжённая жевательная мышца плотная, твёрдая, блокирует околоушные лимфатические узлы. И это правильно.
Жевательная мышца (M.Masseter)
Одна из жевательных мышц с одноименным названием. Жевательная мышца — очень сильная мышца, крепится одним концом к скуловой кости, а вторым концом в области угла нижней челюсти.
У большинства эта мышца спазмирована (напряжена, в гипертонусе), так как она участвует не только в жевании, но и в психоэмоциональных реакциях на какую-либо стрессовую ситуацию.
Спазм жевательной мышцы — это одна из первопричин многих возрастных изменений на лице: потеря угла молодости, асимметрия на лице, отеки под глазами, брыли, и причина усугубления носогубных складок.
Напряжённая мышца укорачивается, а так как она крепится двумя концами к костям, естественно она меняет положение нижней челюсти, скуловой кости и по цепочке эти изменения передаются по всем креплениям.
В результате расстояние от скулы до угла нижней челюсти становится меньше и всё структуры, которые находятся в этой зоне просто обязаны поютиться, как в маленькой квартирке, им становится тесно, а там находятся околоушные слюнные железы и лимфатические узлы.
Напряжение жевательной мышцы блокирует нормальный лимфооток от области глаз и блокирует нормальное кровообращение средней и нижней части лица.
Височная мышца
Крепится к височной кости как веер (имеет крепления к лобной и клиновидной костям) и переходит сухожильным тяжем к нижней челюсти.
Когда височная мышца приходит в напряжение и укорачивается, она блокирует височную кость, подтягивает её и не даёт сделать височной кости качественного открытия.
Височная кость и затылочная кость образуют между собой одно важное отверстие — ЯРЁМНОЕ, через которое проходит ЯРЁМНАЯ ВЕНА, главный сосуд, через который происходит до 80% основного оттока венозной крови от головного мозга.
Блок этого отверстия часто бывает от напряжения в подзатылочной области, поэтому я настоятельно рекомендую ежедневно массировать эту область. А также опосредованно напряжение в жевательных мышцах подтягивает височную кость таким образом, что яремное отверстие сужается значительно, перекрывшая яремные вены.
Не могу не отметить очень интересной связи, если мышцы под нижней челюстью или мышцы шеи тянут угол нижней челюсти вниз, то за собой он тянет височную область и скуловую кость. Так мы видим часто, что одна бровь ниже другой.
Вот настолько интересные взаимосвязи в организме. Я еще раз постаралась доказать комплексность воздействия. Может стоит начинать совсем не в том месте, где есть явная проблема?
Глубокие жевательные мышцы. К латеральной крыловидной мышце мы можем добраться только через полость рта. Медиальная крыловидная мышца доступна для наружных техник (смотрите видео)
Глубокие жевательные мышцы. К латеральной крыловидной мышце мы можем добраться только через полость рта. Медиальная крыловидная мышца доступна для наружных техник (смотрите видео)
Массажи, прекрасный способ расслабить жевательные мышцы, торопиться нельзя, нужно идти по мышце (она плотная) крайне медленно. В первое время вы можете чувствовать боль при массаже в этой области, это говорит о напряжении мышцы.
Подписаться на канал
Источник
Височный тендинит – это воспаление сухожилий жевательных мышц, отвечающих за механическую поддержку височно-челюстного сустава. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне механической травмы, реже – инфицирования и других патологий в развитии скелета. Из статьи вы узнаете, какие методы лечения височного тендинита предлагаются врачами.
Причины заболевания
Самыми распространенными причинами височного тендинита являются:
- осложненный кариес с периодонтитом, пульпитом, в том числе инфекционной этиологии;
- остеомиелит;
- тиреотоксикоз;
- заболевания гормональной системы, включая сахарный диабет;
- нарушение метаболизма, в частности, солевого обмена;
- избыточная физическая нагрузка на височно-челюстной сустав;
- аутоиммунные заболевания;
- травма.
Существует еще одна разновидность тендинита – тендовагинит, при котором поражаются сухожилия, закрытые влагалищем, то есть вместе с эластичной тканью, окружающую со всех сторон сухожилия. Причиной такого обострения в большинстве случаев являются неспецифические инфекции. Но проявления болезни будут аналогичными.
Также тендинит (преимущественно у детей) может развиваться на фоне осложнения инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, включая ангину, свинку. Но, как правило, болезнь полностью отступает после устранения первичной причины болезни (при назначении антибиотиков, противовирусных препаратов).
Еще стоит упомянуть, что тендинит может возникать в любом возрасте, в том числе в детском. Предшествовать ему могут артрит, заболевания кровеносной системы (в частности, анемия), когда сустав попросту не получает весь спектр необходимых питательных микроэлементов.
Видео «Что нужно знать о тендините»
Из этого видео вы узнаете, что такое тендинит и как его лечить.
Клиническая картина
Тендинопатия сухожилий височно-челюстного состава может протекать в острой и вялотекущей форме. Признаки и симптомы могут быть следующими:
- тупая боль в области уха (под ухом), усиливающаяся при жевании (может иррадировать в нижнюю челюсть, висок);
- крепитация (щелчки, хруст) при движении челюстью;
- нарушение прикуса;
- припухлость в области височно-челюстного сустава, локально может повышаться и температура;
- отек со стороны щеки или виска.
Как правило, болезнь затрагивает только одно сухожилие, очень редко – оба, если первичное воспаление вызвано действием инфекции.
Еще в области височно-челюстного сустава может возникать очаг гнойного воспаления, который распространяется на близлежащие мягкие ткани и поражает в том числе височно-челюстной сустав. Чаще всего этому предшествуют заболевания стоматологического характера, например кариес, сопровождающейся острой болью. При этом резко растет температура тела свыше 38 °C, припухлость дополняется покраснением, разглаживанием кожи и появлением плотной опухоли.
Еще одна особенность заболевания: ему свойственны периоды обострения и ремиссии. То есть боль со временем может утихать, полностью исчезать, но сам деструктивный процесс при этом продолжается. Спустя 2–3 месяца боль снова возвращается. Если в течение 3–4 таких «обострений» никакой терапии не будет назначено, возникает высокий риск появления кальциевых отложений в суставной сумке. Впоследствии там формируется хрящ, ограничивающий ход челюсти.
Диагностические меры
Чаще всего предварительный диагноз устанавливается на этапе осмотра пациента при изучении анамнеза с учетом на указанные симптомы. Также врачом может проводиться дифференциальный анализ с целью исключить следующие заболевания:
- артрит;
- остеомиелит;
- воспаление тройничного нерва.
Если симптоматика не выражена или у врача есть сомнения касательно диагноза, то он может отправить пациента на следующие исследования:
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- электрорентгенография;
- сцинтиграфия;
- УЗИ (ультразвуковое исследование);
- общий анализ крови для выявления текущей нормы лейкоцитов и вероятности инфекционного происхождения заболевания.
При необходимости больного направят на исследование к эндокринологу для определения аутоиммунного процесса и назначения соответствующего лечения.
Терапия
Начинать лечение следует с обязательного посещения лечащего врача. На прием следует записываться к терапевту (педиатру, если речь идет о заболевании ребенка), а он уже выпишет все необходимые направления к другим врачам.
Медикаменты
Основная терапия направлена на устранение боли, воспалительного процесса, предотвращения деструкции височно-челюстного сустава. С этой целью назначаются препараты следующих категорий:
- нестероидные противовоспалительные;
- анальгетики;
- глюкокортикостероиды, если нестероидные противовоспалительные препараты не приносят должного эффекта;
- хондропротекторы, которые укрепляют костную ткань, предотвращают разрушение сустава;
- поливитамины.
Также лечение подразумевает применение физиотерапевтических методов лечения: массаж, воздействие магнитным полем, иглоукалывания и прочее. Продолжительность лечения прямо зависит от симптоматики и может занимать от 2 недель до 6 месяцев.
В том случае, если заболевание привело к деформации челюсти (и ее смещения), то консервативное лечение уже не предусмотрено – больного направляют на операцию, сустав при необходимости заменяют.
Народные средства
Среди народных методов лечения самыми эффективными являются:
- Холодные компрессы с ромашкой. Можно заморозить отвар и использовать его.
- Солевые компрессы: на 1 стакан воды 1 ст. л. соли. В получившейся смеси вымочить компресс и приложить к тому месту, где боль самая выраженная.
- Куркума – употреблять в любом виде порядка 2 г в сутки. Помогает снять воспаление.
- Эвкалиптовое масло. Массажными движениями втирать в область пораженного сустава.
Без врачебной консультации не рекомендуется применение народных методов лечения, так как если диагноз пациентом был установлен неправильно, то это только затянет деструктивный процесс.
Профилактика
Предотвратить возникновение височного тендинита можно соблюдением следующих рекомендаций:
- не подвергать критическим нагрузкам челюсть;
- принимать хондропротекторы при склонности к заболеваниям костной ткани, в том числе суставов, сухожилий;
- регулярно посещать стоматолога.
Лечением височного острого и хронического тендинита должен заниматься врач, и чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем выше вероятность полного излечения без каких-либо последствий для сустава. И стоит помнить, что для детей вышеуказанные методы лечения не всегда подходят, а во многих случаях и вовсе могут навредить.
Загрузка…
Источник