Как снять отек при раке почки
Отеки — частое осложнение распространенного рака, кроме того у любого онкологического больного могут быть и другие причины для развития отечного синдрома, существенно усугубляющие состояние и усиливающие отечность тканей. Особенность отеков при раке в их устойчивости к лечению и нередкое тяжелое течение с выраженным болевым синдромом.
Виды отёков при раке
Отеки при раке, а точнее отечный синдром, обусловленный выходом жидкости из сосудистого русла и длительной задержкой в тканях, может быть симметричным или генерализованным и локальным, с преимущественным поражением отдельной анатомической части.
К генерализованному варианту относится скопление жидкости во внутренних полостях организма — асцит или плеврит, а также перикардит — жидкость в сердечной сорочке.
Такое тяжелое и характерное для терминальных сердечных заболеваний состояние общей отечности организма, как анасарка, при раке встречается нечасто, тем не менее при раковой кахексии жировая клетчатка больного раком способна незаметно впитать до 5 литров «лишней» жидкости, формируя скрытый отечный синдром. У человека без истощения можно заметить избыточное скопление уже 2 литров межтканевой жидкости, при распространенном раке и сниженной активности заметить увеличение объема весьма непросто.
Локальные отеки при злокачественных процессах практически всегда не воспалительного характера, а обусловлены блокировкой оттока межтканевой жидкости по лимфатическим сосудам.
Причины отёков при раке
Отечность формируется при разбалансировке процесса выхода питающей клетки плазмы из кровеносного русла в ткани, откуда она почти полностью, но уже в «отработанном виде», должна всасываться венозными капиллярами. В норме только десятая часть жидкости задерживается в межклеточном пространстве и впоследствии уходит в лимфатическое русло.
При большинстве злокачественных процессов баланс нарушает недостаточное функционирование лимфатического коллектора, когда сосуды и лимфоузлы забиваются клетками рака, а опухолевые конгломераты лимфатических узлов перестают «качать» лимфу. Подобный механизм формирования отечности вплоть до слоновости возникает при неоперабельном раке шейки матки с метастазами в паховые и тазовые лимфоузлы. Аналогичное происходит при оперированном раке молочной железы с лимфедемой — лимфостазом, когда полностью удаляются подмышечные лимфоузлы, и при неоперабельном раке груди с метастатическими регионарными лимфоузлами, не только не функционирующими, но и дополнительно сдавливающими крупные сосуды.
Часто лимфатическую недостаточность усугубляет сдавление вены конгломератом опухолевых лимфоузлов и её тромбоз — сопряженное с распространенным злокачественным процессом нарушение свертывающей системы крови. Резко выраженный отек головы и шеи развивается при синдроме верхней полой вены, когда нарушает венозный отток быстро растущая в средостении злокачественная опухоль. Аналогичный механизм включается при поражении печени метастазами рака и увеличении органа до гигантского размера — во всю брюшную полость.
Нечасто встречающаяся паранеопластическая нефропатия, сопровождающая развитие злокачественного процесса с высокой потребностью в белке L-аспарагине, напрямую повреждает почечные клубочки, что ведет к потерям белков и развитию генерализованных отеков.
Механизм отёка при раковом истощении
При кахексии у онкологических пациентов механизм формирования «голодных» отеков обусловлен снижением концентрации циркулирующих в крови белков. Гипопротеинемия приводит к массированному выходу плазмы в межклеточное пространство, что автоматически сопровождается снижением артериального давления и, в свою очередь, включением компенсаторного механизма его повышения. Повышение сосудистого давления опять ведет к выведению жидкой части крови в интерстициальное пространство и ещё большей отечности тканей. Подобным образом формируются отеки при заболеваниях почек, осложненных почечной недостаточностью, циррозе печени с исходом в печеночную недостаточность.
В терминальной стадии рака недостаточность питания пациента сопряжена с падением функциональных возможностей печеночных клеток, не синтезирующих достаточного количества белков, и дополняется высочайшей потребностью раковых клеток в энергии за счёт «обкрадывания» всех остальных тканей организма. То есть формируется порочный круг, когда при недостаточном печеночном синтезе и низком поступлении извне белок усилено сжигается клетками рака.
Избыток жидкости в тканях при недостатке объема циркулирующей плазмы вынуждает организм к выбросу гормонов и биологически активных веществ, поддерживающих артериальное давление, что ещё больше подрывает сердечно-сосудистую и дыхательную систему, ухудшая состояние больного раком.
Скрытые отеки и анасарка при раковой кахексии требуют активных лечебных мероприятий, только капельницами с белковыми растворами удалить их невозможно. Необходимы активные и незамедлительные действия по купированию патологических реакций, которые специалисты Клиники выполняют по индивидуально разработанной и патогенетически ориентированной лечебной программе.
Диагностика и клинические симптомы
При раке диагностика отека несложна — это утолщение и изменение кожи, которая становится теплее или холоднее, при надавливании надолго остается ямочка.
При прогрессирующем ухудшении самочувствия и тяжести состояния у истощенного пациента отмечается быстрая и необъяснимая диетическим режимом прибавка в весе нескольких килограмм. Ткани утолщаются, по консистенции напоминая мягкое тесто.
Наиболее просто выявляется несимметричный лимфатический отек, типичный признак — отечность тыла стопы или кисти по типу подушки, когда невозможно собрать кожу в складочку. Сила тяжести приводит к застою жидкости сначала в нижних отделах, постепенно захватывая всю конечность снизу-вверх. При прогрессировании лимфатического отека конечность приобретает синюшный цвет с мраморными разводами, мягкие ткани значительно уплотняются и раздуваются, все это сопровождается нарастанием болевого синдрома и ограничением движений.
Отек конечности вследствие блокады оттока метастазами в паховой или подмышечно-надключичной лимфатической группе, нарастает очень быстро без тенденции к регрессии даже при максимально щадящем режиме и постоянном возвышенном положении. Конечность приобретает гигантский объем с мраморно-синюшной растрескивающейся кожей. Малейшее движение приводит к сильнейшей боли, купировать которую крайне сложно. Пациенты жалуются, что конечность распирает изнутри, и опасаются, что «может лопнуть». Сдавление сосудов отечными мышцами приводит к вторичному тромбозу вен, что усугубляет страдания пациента и чревато миграцией тромботических масс в легочные сосуды с угрозой смерти.
При синдроме верхней полой вены отек тканей буквально сдавливает верхние дыхательные пути и сосуды шеи. Язык и губы увеличиваются в размере, нередки точечные кровоизлияния в конъюнктиве глаза и ухудшение зрения. Беспокоит постоянная головная боль, при повороте головы возможен глубокий обморок. Состояние быстро ухудшается, присоединяется тяжелая легочно-сердечная недостаточность, возможна смерть из-за разрыва мозгового сосуда.
При раке любой отек прогрессивно ухудшает состояние за счёт декомпенсации сердечно-сосудистой и дыхательной системы, из-за застоя в легких и неадекватности газообмена в тканях развивается полиорганная недостаточность.
С отечным синдромом любой выраженности у онкологического пациента невозможно справиться только мочегонными препаратами, лечение отеков при раке требует комплексных мероприятий, в том числе с использованием специального оборудования и реанимационных техник, и обязательно мультицисциплинарной команды специалистов: онколога, кардиолога, реаниматолога, нутрициолога, нефролога. У врачей клиники большой опыт паллиативной помощи, в том числе успешной борьбы с тяжелыми отеками.
Список литературы:
- Суворова Г.Ю., Мартынов А.И. /Отёчный синдром: клиническая картина, дифференциальная диагностика, лечение // М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009.
- Либис, Р.А., Лискова Ю.В./ Дифференциальная диагностика отечного синдрома: учебное пособие // Оренбург: Изд-во ОрГМА, 2011.
- López-Novoa J.M., Rodríguez-Peña A.B., Ortiz A. et al./Etiopathology of chronic tubular, glomerular and renovascular nephropathies: clinical implications // J. Transl. Med.; 2011, Vol. 9.
- Moore K.P., Wong F., Gines P. et al. /The management of ascites in cirrhosis: report on the consensus conference of the International Ascites Club // Hepatology; 2003, Vol. 38. № 1.
Источник
Когда установлен страшный диагноз, даже если вроде и все лечение проведено, пугает каждый новый симптом. Рассказываем, отчего при онкологии могут быть отеки и что с ними делать.
Относительно «нестрашные» причины
Отеки при раке (после рака) могут быть вызваны:
1. Переходом на сидячий образ жизни. В этом случае выключается работа мышц голени, которые являются основной «помпой», качающей кровь из нижних конечностей вверх. В этом случае отеки будут только на нижних конечностях. Они станут уменьшаться после лежания, особенно если при этом класть ноги чуть выше уровня тела (на подушку).
2. Развитием или усугублением варикозной болезни. Тогда отеки будут только на ногах, сами варикозно расширенные вены будут хорошо заметны.
3. Задержкой жидкости в тканях в результате передозировки гормонов-кортикостероидов. Это возможно в том случае, если человек принимает «Дексаметазон», «Метилпреднизолон», «Преднизолон», «Кеналог» или другие глюкокортикоиды.
Другие причины
Чаще отеки при онкологии вызываются:
● Недостаточным количеством белка в крови. Это бывает при поражении раком большого участка органа, при опухолях кишечника, когда протеин теряется с калом, а также при нарушении аппетита – когда белки не поступают в организм.
● Опухолями печени, почек или серозных полостей (карциноматоз). Причем развиваться отеки могут и при метастазах в один/несколько этих органов, и при увеличении опухоли или ее рецидиве. Механизм развития отеков при поражении каждого из органов – разный.
● Присоединением болезни сердца к онкологической патологии. Сердечное заболевание может также развиться на фоне недостаточного питания – когда в организм не поступает достаточное количество белка, витамина B1 и калия. В результате миокард истончается и хуже «прокачивает» кровь.
● Нарушением оттока лимфы (лимфостазом). Такие отеки при онкологии наблюдаются, в основном, после удаления или биопсии лимфатических узлов. Чаще всего они развиваются на руке со стороны удаленной груди.
● Паранеопластическим синдромом – когда задержку жидкости в тканях вызывают вещества, выделяемые опухолью в кровь. Обычно это происходит при быстро растущих новообразованиях, которые потребляют большое количество аминокислоты L-аспарагин, содержащейся в организме и необходимой ему для обновления ткани почек. Когда почкам не хватает аспарагина, в них развивается процесс, подобный острому гломерулонефриту.
Также такие опухоли как бронхогенный рак, онкология поджелудочной железы или кишечника могут выделять биоактивные вещества, нарушающих работу эндокринных желез и влияющих на водно-электролитный баланс. В итоге отеки являются одним из симптомов так называемого «защелачивания» крови (метаболического алкалоза), и лечение их содой может ускорить летальный исход.
С другой стороны, рак поджелудочной железы и некоторые другие типы онкологии могут вызывать так называемое «закисление» крови (ацидоз). В этом случае механизм развития отеков будет отличаться.
● Развитием на фоне онкологического заболевания патологии печени (например, цирроза) или почек (например, амилоидоза или гломерулонефрита).
Что делать при отеках
Алгоритм следующий:
1. Проанализируйте, не стал ли больной проводить почти весь день сидя или стоя.
2. Осмотрите ноги (если отекают они) на предмет варикозно расширенных вен или потемнений кожи, что может быть вызвано развитием венозной недостаточности.
3. Подсчитайте количество жидкости, которую больной выпивает (чаи, компоты и супы тоже считаются). Сравните это количество с тем, которое выделяется с мочой. Придется брать градуированную банку (утку) и измерять, потому как это важно.
Обратите внимание! На первые три пункта не должно уйти больше 1-2 дней. Если нет признаков поражения вен, приступайте к следующему действию.
4. Отнесите в лабораторию утреннюю порцию мочи – на общий анализ.
5. Сдайте кровь из вены на протеинограмму. Пункты 4 и 5 лучше сделать в один день, желательно в платной лаборатории, чтобы не терять время на получение направлений.
6. В тот же день, максимум, на следующий, посетите своего онколога. Он даст направления на другие обследования, которые позволят ему понять, чем вызваны отеки.
7. Увеличьте длительность постельного режима.
8. Уменьшите употребление соли.
9. Делайте массаж отечных конечностей: от кончиков пальцев к крупным суставам, в одну сторону.
Внимание! Не начинайте самостоятельно принимать мочегонные средства! Они могут ухудшить течение некоторых заболеваний, дополнительно «обжечь» почки (вызвать некроз их канальцев). Дождитесь назначения врача!
Искренне желаем вам здоровья!
Источник
Отек почки: причины, признаки
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Отеки при заболеваниях почек достаточно частое явление и характеризуется различными степенями стойкости и выраженности.
Довольно часто выявляются при различных типах течения почечной недостаточности. Этот симптом представляет собой определенную диагностическую проблему, поскольку проявляется он также при сердечно-сосудистой недостаточности.
Сейчас наблюдается резкий рост заболеваемости различными патологиями мочевыделительной системы, поэтому данная проблема для медицины достаточно актуальна.
В организме человека почки выполняют ряд важных функций: регуляция постоянства состава крови, поддержание кислотно-основного равновесия на должном уровне, выведение метаболитов белкового обмена, поддержание ионного и осмотического равновесия крови.
Нарушение этой функции и приносят «почечные» отеки.
Этиология и патогенез
Отек представляет собой избыток жидкости в межклеточном пространстве ткани. Туда она может попадать из сосудов, которые имеют полупроницаемую стенку.
Стоит заметить, что при норме этого не происходит благодаря наличию таких физических величин, как осмотическое и онкотическое давление.
Необходимыми веществами для поддержания этих значений являются ионы хлора, натрия, глюкоза, мочевина, белки.
По причине заболеваний почек содержание в крови этих веществ значительно уменьшается, что приводит к пропотеванию плазмы в окружающие ткани, что незамедлительно приводит к отеку.
Среди причин, вызывающих отек при заболеваниях почек можно выделить всего две: первая – сам патофизиологический механизм происхождения данного явления и вторая – патология почек, которая вызывает каскад физиологических реакций.
Механизм образования отеков обусловлен:
- усиление элиминации белков через почечный фильтр – уходя в первичную мочу, белки перетягивают на себя значительную часть воды, забирая ее из сосудистого русла, что ведет к падению онкотического давления;
- изначально низкий уровень белка сыворотки крови – белковое голодание организма, нарушение белковопродуцирующей функции печени;
- снижение фильтрирующей способности почек – при понижении артериального давления рецепторы сосудов посылают сигналы, которые усиливают реабсорбцию ионов натрия в почечных канальцах;
- большая водная нагрузка на организм – при болезнях почек сильно ограничивается скорость фильтрации, поэтому, накапливаясь в сосудистом русле, вода вызывает отеки.
Наиболее значимыми патологиями для образования отеков являются те нозологические единицы, которые поражают почечный клубочек.
Это могут быть явления нефросклероза, аутоиммунная агрессия против базальной мембраны, гломерулонефрит, амилоидоз почек, почечная недостаточность, нефропатия беременных, диабетическая нефропатия.
Признаки отеков при нефрозе
Нужно помнить, что отек – это не самостоятельное заболевание и симптомов у него быть не может, но они имеют определенные разграничительные рамки, по которым можно отделить сердечные отеки от почечных.
Отеки по причине нефроза имеют строгую локализацию на верхней части туловища, симметричны, обнаруживаются на глазах, лице, имеют тенденцию к распространению сверху вниз, кожа на поверхности сухая.
Это можно объяснить тем, что данные области имеют более рыхлую клетчатку и поэтому облегчено скопление жидкости вследствие застойных процессов во время сна.
Хронологически почечные отеки появляются утром и постепенно уменьшаются к вечеру.
При ощупывании отек подвижен и после сдавливания может сместиться в любую сторону. Визуально область бледнее окружающих тканей, но теплая на ощупь, можно охарактеризовать как мягкие и рыхлые.
При улучшении или восстановлении работы почечных фильтров отек быстро разрешается. У таких пациентов нет одышки.
При прогрессировании отеков часто появляется другая симптоматика поражения почек: общая слабость, боль в пояснице ноющего и равномерного характера, нарушение оттока мочи.
Все эти симптомы чаще всего появляются спустя некоторое время после перенесенной стрептококковой или вирусной инфекции.
В общем анализе мочи можно обнаружить большое количество белка (массивная протеинурия) и увеличение показателей выводимых электролитов.
Биохимический анализ крови демонстрирует увеличение показателя креатинина, мочевины и других метаболитов белкового обмена.
Как оговаривалось ранее, отеки могут быть различной степени выраженности – от легкой пастозности на отдаленных участках тела и конечностях, до ярко выраженных, когда создается впечатление, будто человек напитан водой как губка.
Скрытые отеки
В медицине существует такое понятие как «скрытый отек». Это значит, что ткани человека могут удерживать около 7 литров воды без видимых изменений. Их можно диагностировать путем ежедневных измерений веса.
Если вес будет расти, то это может говорить в пользу отеков почечного происхождения. Также необходимо ежедневно вести учет выпитой и выделенной воды, делая поправку на выделенную в процессе дыхания и потения.
Если величина накопления жидкости в межклеточном пространстве достигает 12 литров, то возможен переход на все остальные ткани организма, вплоть до формирования анасарки и скопления ее в полостях тела.
Отечный синдром — частый симптом при заболеваниях почек
Отечный синдром часто возникает при нарушении работы почек, чтобы его не перепутать с неприятностями, которые появляются при сбоях в сердце, потребуется дифференциальная диагностика.
А спутать симптоматику, если заболевание приобретает тяжелую форму, легко. Особенно, не зная отличительных особенностей.
Какими бывают отеки?
Отеки при нарушении функций почек могут быть явными и скрытыми. Внешнюю отечность пациент замечает сразу.
Это проявляется в виде «подпухлостей» на лице и теле. А вот скрытый отек проходит для человека незаметно – он развивается в органах и тканях. Их «набухание» происходит за счет накапливающейся воды, иногда очень быстро.
Наибольшую опасность для жизни пациента таит отек гортани: развивается часто мгновенно, и, если сразу не оказать помощь пострадавшему – человек может погибнуть.
Почему появляются отеки на теле?
Отеки становятся результатом увеличения давления в интерстициальной жидкости и резкого значительного увеличения растяжимостиинтерстициального пространства.
Еще одна причина неприятного явления – рост гидростатического давления в капилляре, приводящий к повышению проницаемости капиллярной стенки.
Прежде, чем начинают «проявляться» отеки, вызванные нарушениями работы фильтрующего органа, наблюдается:
- увеличение внутрикапиллярного давления;
- повышение фильтрации жидкости в тканях, снижение ее реабсорбации;
- уменьшение количества белков плазмы;
- сбой в отлаженном процессе вывода воды из межклеточного пространства;
- повышение проницаемости капилляров;
- нарушение выделительной системы почек;
- нарушение водно-солевого обмена;
- увеличение секреции гормона альдостерона вызывает задержку ионов натрия и воды.
Тревожные симптомы
Для отечного синдрома при заболеваниях почек характерны внешние и внутренние симптомы.
Внешние симптомы проявляются «припухлостями» различного объема:
- на лице, веках;
- в области поясницы, живота, половых органов;
- на ногах.
Кожа у пациента в этих местах становится бледной и сухой, а если синдром начинается остро – еще и уплотняется.
При наличии внутренних признаков синдрома наблюдается:
- отечность в легких, но без одышки;
- глазное кровоизлияние (часто затрагивает глазное дно);
- артериальная гипертензия;
- асцит (внутрибрюшное скопление воды);
Расшифровка анализа мочи показывает существенные изменения. Если отекает головной мозг, пациент испытывает сильнейшие головные боли, наблюдаются судороги и внезапная потеря зрения.
При отеке в желудочно-кишечном тракте больной страдает от рвоты и поноса.
Как не спутать с «сердечными проблемами»?
Больные часто не понимают, почему развился отечный синдром и о какой болезни он говорит.
В заблуждение вводит отек, развивающийся как при нарушениях работы сердца, так и в случае проблем с почками. Но все-таки имеются признаки, позволяющие исключить один из органов из причин для беспокойства.
Если виной почки, отеки появляются сразу на лице и стопах, реже – в грудной, брюшной полости, еще реже – во всех тканях сразу.
По телу распространяются постепенно – от одного дня и более. Наблюдается увеличение веса без очевидных причин и патологий: из-за возросшего объема жидкости, задерживающегося в организме.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При отечном синдроме, вызванном заболеваниями почек, «припухлости»:
- подвижны;
- отечную область рукой можно немножко передвинуть;
- распределены по телу равномерно;
- кочуют, если больной поворачивается с бока на бок, увеличивая объем той части тела, на которой пациент лежит в данный момент (возникает асимметрия при лежании то на левом, то на правом боку);
- появляются обычно сначала на лице (при нарушениях в работе сердца – на ногах).
Какие состояния приводят к отекам?
Чаще всего отеки вызывают аллергии, аномалии в строении почек, инфекции, интоксикации, опухолевые процессы в фильтрующем органе.
Отечный синдром может говорить о наличии у пациента таких заболеваний:
- нефрита;
- почечной недостаточности;
- нефроза;
- васкулитов;
- амилоидоза;
- гломерулонефрита;
- тромбоза почечных вен;
- сахарного диабета;
- системной красной волчанки;
- сифилиса;
- острого отравления алкоголем или наркотиками.
Диагностика и обследование
Для того, чтобы исключить подозрения на заболевания сердца, пациенту нужно обследоваться у кардиолога, пройти невролога, после чего обратиться к нефрологу.
Методы дифференциальной диагностики отечного синдрома при болезнях почек:
- Измеряют количество жидкости, выпитой человеком, и мочи, выведенной из его организма.
- После приема мочегонных препаратов определяют, насколько пациент потерял в весе: при скрытых отеках человек «сдувается» на один-два килограмма в день.
- Проводят лабораторные исследования: мочи, крови. Берется проба по Зимницкому.
Действия пациента и врача
Пациенту необходимы диета и медицинские препараты. Для быстрого выздоровления, лечение пациента с отечным синдромом должно проходить под бдительным контролем доктора.
Врач назначает больному:
- бессолевую диету: поменьше соли, побольше продуктов с белком – овощей, нежирного мяса, постной рыбы, грудки цыпленка,индейки;
- мочегонные средства, выводящие жидкость, которая стала лишней для организма;
- лекарства для поддержания сердца: Аспаркам, Панангин.
Советы из народа
Для вывода чрезмерно накапливающейся жидкости из организма можно использовать народные средства:
- Отвар из нежных березовых почек, плодов колючего можжевельника, целебных листьев брусники и толокнянки. Все берется в равном количестве: столовая ложка полезного сбора заливается крутым кипятком, варится на небольшом огне 15 минут. Затем ее нужно остудить и тщательно процедить. Пациенту употреблять ежедневно по 2 столовых ложки пять раз в день.
- Чай из листьев одуванчика. Продается в аптеке, принимается по стакану три раза в сутки.
Опасные и непредсказуемые последствия
Отечный синдром при заболеваниях почек – очень неприятное, а иногда – весьма опасное явление.
Сигнализирует человеку о серьезных расстройствах в организме и заболеваниях. Но, если правильно интерпретировать симптомы и точно установить диагноз, отек органов и тканей устраняется быстро.
А вот на лечение болезней, ставших причиной появления «припухлостей» на теле, потребуется больше времени.
Но и в этом случае пациенту паниковать не следует: при соблюдении диеты и лечении препаратами, течение хронического заболевания становится не таким болезненным, а не хроническое – купируется с последующим выздоровлением в большинстве случаев.
Оставайтесь всегда в великолепной форме! А если страдаете от какого-либо заболевания почек, непременно соблюдайте диету и прибегайте к профилактическим мерам, не позволяющим обостриться проблеме.
Различия между почечными и сердечными отеками
Отеки при заболеваниях почек – довольно распространенное явление. Нарушение их работы тут же сказывается на крови. Почечные отеки указывают на наличие у человека опухолевых процессов, нефрита, нефроза. Отечность конечностей наблюдается при интоксикациях, аллергической реакции, аномалиях в строении почек.
Появление отеков
В крови каждого человека содержатся ионы натрия, отвечающие за водный обмен. При их избытке начинается отечность тканей. Количество их увеличивается у людей, страдающих острыми нефритами и другими заболеваниями, связанными с нарушением функционирования почек. Рост числа ионов натрия и является причиной почечных отеков. Опухолевые заболевания опасны для жизнедеятельности почек: они нарушают не только функционирование внутренних органов, но и негативно влияют на водно-солевой обмен в организме, состав крови.
Симптомы опухолевых заболеваний в почках часто проявляются не сразу, но отечность конечностей способна указать на них и помогает оперативно поставить диагноз. Почечную недостаточность можно довольно быстро обнаружить, если у человека начались отеки тканей. Необходимо знать: отеки при заболеваниях почек поражают не только ноги. Отечность может наблюдаться на руках и лице.
Во втором случае она, как правило, поражает и веки. Именно поэтому при регулярной отечности век необходимо пройти диагностику состояния почек, а не спешить принимать косметические меры и использовать средства для устранения на лице такого дефекта. Необходимо учитывать и тот момент, что в определенных случаях почечные отеки располагаются в районе груди или брюшной полости.
Сердечная или почечная отечность
Ситуации, когда отечность наблюдается сразу во всех тканях, считаются в медицинской практике довольно редкими. Часто отек располагается локально в руках или ногах, а потом охватывает все тело. Отеки, причиной которых являются почечные заболевания, легко отличить от сердечных. Первые обладают подвижностью, т. е. их можно немного передвинуть.
Симптомы отеков, возникающих при почечных заболеваниях, отличаются и по своим временным характеристикам. Процесс их развития длится от одного и более дней.
Обычно их квалифицируют по области локализации на теле пациента: при почечных заболеваниях отечность в первую очередь поражает лицо, при сердечных – ноги. Необходимо знать: наиболее опасной является отечность в области гортани, т. к. при ней возможен летальный исход.
При диагностике почечных заболеваний учитывается длительность нахождения отеков на теле. Сухость и бледность кожных покровов на отечных участках – тоже симптомы почечных заболеваний. В это время у человека наблюдается снижение суточного диуреза: объем вырабатываемой организмом мочи у взрослых становится меньше 500 мл. Параллельно в организме нарушается солевой обмен веществ, т. к. в нем задерживается большое количество соли.
Устранение отеков
Наличие ярко выраженных почечных отеков свойственно большинству нефритов. Как только восстанавливается регуляция водно-солевого обмена, почечные отеки исчезают. Подобное явление наблюдается и при приеме мочегонных средств, позволяющих выводить воду и соль из организма. Одновременно с приемом медицинских препаратов необходимо жестко ограничить ежесуточное потребление соли, а в еще более оптимальном варианте – вовсе отказаться от нее. Резкое увеличение веса может быть не признаком ожирения, а симптомом развития почечной отечности.
Задержку воды в организме, возникающую из-за тех или иных почечных недугов, достаточно легко выявить самостоятельно. Для этого необходимо следить за весом, знать количество ежедневно выпиваемой воды и объем выделяемой организмом мочи. Такой простой расчет помогает выявить и скрытые отеки, которые нередко сопровождают почечные заболевания. Для устранения скрытых отеков обычно применяются мочегонные препараты. После них организм теряет за 24 ч в среднем 1–2 кг.
Но до установления диагноза специалисты все же рекомендуют не использовать никаких препаратов, потому что даже природные мочегонные средства способны вызвать негативные эффекты и ухудшить состояние организма. Важно знать: при назначении мочегонных лекарств врачи предписывает пациентам прием препаратов, улучшающих работу сердца и задерживающих калий в организме.
Диета
Если человек не может отказаться от потребления соли, ему придется сократить ее количество до 3 г в день. Особое внимание надо уделить количеству потребляемой жидкости: оно не должно превышать 5 стаканов ежесуточно. О спиртных напитках, кофе и чае придется забыть. Но зеленый чай, наоборот, поможет восстановить водно-солевой баланс в организме и улучшить состояние почек. Отварная куриная грудка, нежирные рыба или мясо в рационе питания допустимы, от всех остальных острых, соленых, жирных продуктов следует отказаться.
Быстро избавиться от почечных отеков помогает отвар из листьев одуванчика: он обладает мочегонными свойствами и помогает восстанавливать необходимое для полноценного функционирования внутренних органов количество калия. Аналогичный эффект оказывают дыня и арбуз. Быстрому избавлению от почечной отечности способствуют сельдерей, петрушка, укроп, тмин, зеленый лук, чеснок, и есть смысл включать их в рацион в качестве профилактических немедикаментозных средств против появления почечной отечности.
Подобным свойством обладает и большинство листовых овощей. Что касается цельного молока, то его лучше не употреблять при почечных отеках, а заменить на кисломолочные продукты, ведь они могут выводить лишнюю соль и воду из организма.
Источник