Как распознать отеки рук

Как распознать отеки рук thumbnail

06.06.2019

Отёк – это избыточное скопление жидкости в межклеточных пространствах тканей и органов. Все отёки подразделяются на местные и общие. Местные локализуются на определённых участках тела (голени, стопы, крестец, поясница, лицо и др.). Общий отёк часто определяется при осмотре и ощупывании различных областей тела, обычно наблюдается при выраженной сердечной недостаточности, циррозе печени, нефрите и других патологиях почек. 

Причины отёков

Все отёки в зависимости от причин их возникновения можно подразделить на несколько видов:

  • Сердечные – основной причиной отёков является снижение сократительной способности сердца, что запускает несколько механизмов развития застоя жидкости
  • Почечные – нефротические и нефритические (гломерулонефрит, поражение почек токсинами и лекарствами, гломерулосклероз и др.)
  • Печёночные – цирроз, гепатиты
  • Кахектические (голодные) – при голодании, гипотрофии, онкологических болезнях
  • Воспалительные
  • Застойные – нарушение кровотока и лимфотока, повышение давления в сосудах (варикозная болезнь, тромбоз глубоких вен, опухоль, окклюзия сосудов и др.)
  • Аллергические – бронхиальная астма, аллергический ринит, отёк Квинке, крапивница
  • Токсические – действие ядов (химические вещества, бактериальные токсины, яды змей, пчёл комаров)
  • Нейрогенные – редкий тип отёков, причиной которых является нарушение нервной регуляции тонуса сосудов и трофики тканей, что в свою очередь обуславливает повышенную проницаемость стенок сосудов. Встречаются при невралгии тройничного нерва, сирингомиелии, истерии и других патологиях.

Симптомы отёков

Пациенты часто обращаются с характерными жалобами на отёчность разных участков тела, которая заметна визуально. В то же время отёки могут быть скрытыми, что затрудняет их диагностику и требует дополнительных методов исследования. Отёки могут иметь симметричный и ассиметричный характер. Ассиметричные часто наблюдаются при затруднении оттока лимфы от тканей и чаще локализуются на конечностях.

По характеру, локализации, времени возникновения и в зависимости от причины появления, все отёки имеют характерные симптомы:

  • При сердечной недостаточности отёки вначале появляются на стопах и голенях к концу рабочего дня и при длительном нахождении в положении стоя, уменьшаются к утру после ночного отдыха. При надавливании на конечность остаётся ямка, которая не проходит в течении нескольких минут. Характерными симптомами также являются трудности при одевании обуви в конце рабочего дня, следы от носков и тесной одежды. Как правило, эти симптомы сочетаются с признаками патологий сердца. При прогрессировании болезни отёки не спадают к утру и появляются в области поясницы, крестца и на других участках тела. В дальнейшем застойные явления наблюдаются в плевральной и брюшной полости вплоть до анасарки.
  • Отёки при варикозной болезни также чаще появляются к вечеру, особенно после длительной работы на ногах или сидя. Сопровождаются тяжестью, болезненностью. Проходят после ночного отдыха.
  • Гормональные – обычно локализуются на ногах, при надавливании ощущается плотность, но следов от нажатия не остаётся. Такие отёки характерны для гипотиреоза и часто сочетаются с другими признаками этого заболевания (запоры, лишний вес, замедление ЧСС, сонливость).
  • Аллергические – характеризуются стремительным развитием и выраженностью отёчности. Особенно яркая клиническая картина наблюдается при отёке Квинке (распухшие губы, язык, веки, гортань). При отёке гортани, если вовремя не оказать помощь человеку, то это серьёзная угроза жизни. Аллергические отёки часто проявляются покраснением, отёчностью и зудом в месте укуса насекомых. А также отёчность может иметь внутренний характер при употреблении аллергенов в пищу и проявляться болью в животе, удушьем, тошнотой.
  • Почечные – локализуются в основном в верхних отделах тела (лицо, руки) при прогрессировании отёчность распространяется сверху вниз. Отёчная область подвижна (при надавливании может сместиться), практически не отличается по температуре, но кожа в данной области бледнее. Сочетается с другими признаками патологий почек – снижение диуреза, боли в пояснице, изменение в анализах.

Мы рассмотрели основные симптомы наиболее часто встречаемых отёков. 

Диагностика отёков

В большинстве случаев диагностика отёков не представляет трудностей для врача после осмотра и сбора анамнеза у больного.

В случае невозможности установить причину отёчности, при скрытых отёках, а также с целью подтверждения диагноза назначаются дополнительные методы исследования:

  • общий анализ крови и мочи
  • биохимия крови
  • УЗИ сосудов нижних конечностей и внутренних органов
  • почечные пробы
  • суточный диурез
  • взвешивание натощак
  • лимфосцинтиграфия
  • МРТ
  • УЗИ сердца и др.

Как лечить отёки?

Лечение отёков и тактика ведения пациента зависит от причины вызвавшей патологию.

Зачастую в терапии используются следующие лекарства от отёков:

  • мочегонные препараты (Индап 2,5мг, Торсид 5мг и др.)
  • венотоники (Флебодия 600мг, Нормовен, Троксевазин гель, Флеботон гель, Эскузан)
  • антигистаминные (Супрастин 25мг и др.)
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию, ангиопротекторы (дипиридамол, курантил, пентоксифиллин)
  • фитопрепараты.

Таблетки от отёков должен назначать врач, не занимайтесь самолечением. Так как, только определив точную причину отёков и назначив комплексное лечение сопутствующих патологий, можно избавиться от проблемы или уменьшить её проявления. 

Обратите внимание!

Статья носить cугубо информационный характер. Лечение каждого конкретного случая должно быть подобрано индивидуально после проведения обследования. Аптека 36 и 6 не несет ответственности за принятые Вами решение лечить себе тем или другими лекарственными препаратами. Помните, что самолечение опасно для Вашего здоровья!

Читайте также:  Отек нижней доли легких

Источник

Злоупотребление пищевой солью, алкоголем, нарушение режима приема лекарств, сердечные патологии и еще около сотни причин вызывают застой жидкости в организме. Внешне симптом проявляется опуханием мягких тканей и может локализоваться в разных местах, в т.ч. на верхних конечностях.

Отек рук не всегда появляется вследствие тяжелого заболевания. Одутловатость на пальцах, запястьях, предплечьях часто возникают после вечеринки, обильного питья в жаркую погоду, приема жирной пиши, и сопровождается отечностью лица, век. Для устранения внешних признаков в этом случае достаточно пересмотреть рацион и отношение к алкоголю. Пора показаться врачу, если руки (или одна рука) отекают по другим причинам – более или менее серьезным. В некоторых случаях, чтобы избавиться от патологии быстро, безболезненно и надолго, медикаментозного лечения бывает недостаточно. Прием препаратов лучше чередовать с физиотерапевтическими процедурами с применением пневмоэлектронномассажного устройства прерывистой компрессии, но об этом позже…

Причины отека рук

Большинство патологических процессов, имеющих в симптоматике отечность рук, объединяет один общий признак: они возникают на почве ухудшившегося состояния сосудов и капилляров, ответственных за отведение лимфы. Случаи отеков рук условно классифицируют по ряду признаков:

ПризнакВидыПримеры практических проявлений
По охватуОдностороннийНапример, в результате сдавливания подключичной вены, при невралгии и др.
ДвустороннийНа обеих руках
По происхождениюФизиологическийНарушение обмена веществ
ТравматическийИнфицирование, абсцесс в начальной стадии
ПатологическийАртрит, варикоз
ЛимфатическийНарушение лимфотока после оперативных вмешательств на руках, лимфангиит
АдаптивныйСмена климата
При беременностиНа ранних и поздних сроках (гестоз)
По пораженным органам и системамМеханическийПовреждение оболочек
НеврологическийПоражение нервной системы
КардиологическийНа фоне инсульта, инфаркта
По локализацииВсей руки или отдельных частейОтек пальцев, кисти, области от локтя до запястья правой/левой руки

Наиболее распространенные причины образования отека рук:

  • Избыточное потребление соленой пищи;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Болезни щитовидной железы;
  • Сердечная недостаточность;
  • Патологии печени, почек;
  • Тромбоз сосудов;
  • Неврозы, стрессовые состояния;
  • Бессонница.

Учтите! Отек при сердечной недостаточности редко бывает по утрам, обычно возникает вечером, в ночное время.

Далее – подробнее о причинах возникновения отека на верхних конечностях и их проявлениях.

Отек правой руки

Изменения в объеме одной руки называют несимметричным отеком, и это достаточное показание для обращения к врачу. Отечность начинается с пальцев. В более серьезных случаях поднимается к кисти, переходит на запястье, иногда достигает предплечья, локтя.

Односторонний (левый в т.ч.) отек возникает вследствие:

  • Травмирования руки;
  • Невралгии;
  • Опухоли на почве заражения –

– или сигнализирует о проблемах в печени, почках, сосудах, сердце.

Иногда отек правой руки демонстрирует наличие серьезных, и даже опасных болезней:

  • Сдавливание полой вены: образуется застой в руке, шейной, лицевой областях. Иногда затрагивает верхнюю часть туловища. Характерные черты – отек руки, синюшность кожи (особенно при наклоне вперед), головная боль, одышка, носовые кровотечения;
  • Тромбоз подключичной вены (отекает одна рука): больной быстро утомляется, появляется одышка, болезненность, чувство тяжести, которые усугубляются после физических нагрузок;
  • Инсульт: случаи с параличом верхних конечностей.

По сравнению с указанными заболеваниями такое явление как туннельный синдром – самый безобидный диагноз. Им страдают люди, проводящие большую часть жизни за компьютером с «мышкой». Когда кисть в течение 7-8 и более часов не меняет положения, возникает статическая нагрузка на одну и ту же группу мышц. Запястье сильно прогибается, организм перестает сопротивляться нагрузкам. На руке появляется отек.

Отек левой руки

Кроме собственно отечности при оценке состояния больного и постановке диагноза врач обращает внимание на симметричность вздутия на верхних (и нижних) конечностях. Если правая рука остается в норме, а левая отекает, не исключено, что у пациента недостаточность местного кровообращения.

В случае с левой рукой список патологических состояний, вызывающих ее отечность, примерно тот же. Симптом вызывают:

  • Сдавливание подключичной вены (особенно у людей пожилого возраста);
  • Сдавливание безымянной вены: тогда вместе с рукой отекают лицо, шея;
  • Тромбоз сосудов;
  • Чрезмерные физические нагрузки на левое запястье;
  • Неправильное положение во время сна.

Специфика деятельности также приводит к отеканию. Во избежание ухудшения состояния врачи рекомендуют носить компрессионные повязки, пользоваться эластичными бинтами, регулярно прибегать к физическим упражнениям на расслабление мышц руки.

Отекают пальцы

Если назревает отек, сначала в объеме увеличиваются пальцы. Становится сложно надеть перчатки, украшения. Вспухшие фаланги видны невооруженным глазом, так как сильно контрастируют с пока еще нормальной кистью.

Чтобы исключить серьезные патологии, убедитесь, что вздутие пальцев не происходит регулярно. Как правило, отек назревает во сне, а через пару часов пальцы принимают привычное состояние. Если рука опухает часто, и это приносит человеку дискомфорт, советуем показаться доктору. Отек пальцев рук, не спадающий до конца дня, свидетельствует о наличии нарушений в работе организма. Какие именно системы и функции дают сбой – врач скажет по результатам обследования и анализов.

Читайте также:  Отеки тела из за лекарств

Обычно пальцы опухают в первую очередь. Очень быстро вздутие передается на соседние области, поэтому в большинстве случаев речь идет о тех же заболеваниях, что были указаны в предыдущих пунктах, и они связаны с недостаточностью кровообращения, лимфотока, сдавливанием вен, профессиональной деятельностью.

Причины отека руки и ног

Состояния, при которых отекают одновременно руки, ноги, а иногда лицо с туловищем, возникают на фоне дефицита белка. Увеличившиеся в объеме конечности часто свидетельствуют о нарушениях в работе других систем, органов и встречаются:

  • При сердечной недостаточности;
  • Эндокринных заболеваниях;
  • Болезнях печени: отеки сопровождаются тошнотой, изжогой, при этом болезненность не ощущается, так как у органа нет нервных окончаний;
  • Почечной недостаточности.

Отек рук и лица

Симптомы особенно ярко проявляются по утрам после пробуждения. Возможно, есть повод для беспокойства. В медицинской практике отек рук и лица являются признаками:

  • Нарушений в работе печени: отечность на руках и припухлость век по утрам свидетельствуют о том, что орган не справляется с функцией выведения токсинов. Вспухшие веки и другие мягкие ткани – тому доказательство;
  • Злоупотребления снотворными, успокоительными лекарствами, средствами от бессонницы: указанные группы медикаментов часто провоцируют отечность на одной или обеих кистях, на пальцах рук, на плече, шее, лице;
  • Синдрома сдавливания полой вены: меняются в размерах руки, шея, лицо, туловище. Кожные покровы становятся синюшными, особенно при наклонах вперед;
  • Хронической почечной недостаточности: патологические изменения кровотока вызывают нефритические отеки. Преимущественно проявляются после пробуждения. Отекают лицо, поясничный отдел. Могут усилиться после перелета на самолете. По сравнению с отеками, вызванными другими нарушениями в организме, являются более плотными.

Отек руки от локтя до кисти

Когда припухлость дислоцируется между кистью и локтем, в области плеча, и симптом сопровождается синюшностью тканей, возникают подозрения на тромбоз. Одутловатость развивается стремительно, проявляется ярко. Если на область отека надавить пальцем, вмятина не образуется, и это лишний раз подтверждает предположительный диагноз.

Выше перечисленные признаки также быстро пропадают, как появляются. Это свидетельствует о хроническом характере тромбоза.

Другие причины отека рук от локтя до кисти:

  • Длительная ходьба или деятельность, во время которой руки долго остаются в опущенном положении и опухают, так как в тканях собирается жидкость;
  • Болезни, вызывающие опухоль в области суставов (ревматоидный артрит, артроз, бурсит, подагра, синовит): пациент чувствует боль, движение рук приходится ограничивать;
  • Неправильное питание (злоупотребление алкоголем, соленой, жирной пищей, обильное питье перед сном);
  • Несбалансированная работа почек;
  • Синдром Стейнброкера: при остеохондрозе шейного отдела, когда зажимаются нервные окончания, ответственные за функциональность сосудов верхних конечностей; Новообразования, в т.ч., злокачественные (сопровождается увеличением лимфоузлов).

Отек кистей рук

Для доктора изменившаяся форма кистей рук – это повод для исследования состояния щитовидной железы и почек. В этом случае не нужно медлить и откладывать посещение эндокринолога. Кисти рук опухают при заболеваниях сердца и печени, но в обоих случаях отечность, кроме кистей, распространяется на веки, ноги, лицо.

Тут следовало бы упомянуть о таком явлении как изолированные отеки рук местного характера. Они не являются симптомами того или иного внутреннего заболевания, а появляются в результате травмирования, ожога, укуса насекомого, воспалительного процесса в области сустава, аллергии (например, на средство для мытья посуды).

Причины отека правой кисти руки

Наиболее часто кисть с правой стороны отекает после мастэктомии (удаления молочной железы). Операция вызывает застой лимфы. Ее жидкая составляющая собирается в мягких тканях, отражаясь отечностью на руках.

Кроме выше названных патологий отек на правой кисти может быть вызван следующими причинами:

  • Увеличением лимфатических узлов в области подмышечных впадин: есть смысл проверить легкие;
  • Раковой опухолью: определив отечность на руках у женщины, врач направляет пациентку на маммологическое исследование, чтобы исключить (или подтвердить) онкологию молочной железы;
  • Избыточным весом, если не выявлены другие болезни: следует продумать рацион, обратиться к диетологу.

Причины отека левой кисти руки

Мастэктомия и в этом случае рассматривается как распространенная причина отечности кисти слева у женщин. Асимметричное опухание руки также появляется в результате:

  • Неправильной работы щитовидной железы;
  • Почечной недостаточности;
  • Сбоев в работе печени;
  • Сердечно-сосудистой недостаточности;
  • Хронических недосыпаний;
  • Чрезмерной и постоянной физической нагрузки на левую руку.

Отек рук при беременности

Есть мнение, что отеки рук и других частей тела при беременности – это норма, характерная для состояния подавляющего большинства будущих мам. Это не совсем так. Иногда отеки свидетельствуют об отклонениях в организме, и достаточно серьезных, чтобы врач принял решение о госпитализации женщины.

Отеки рук на ранних сроках беременности могут возникнуть на фоне смены гормонального фона, что иногда приводит к застою жидкости. Если руки долго не уменьшаются в объеме, есть повод для подозрения почечной недостаточности: происходит инфицирование организма, обостряются хронические заболевания.

Читайте также:  Отек лба код по мкб

Следующий момент менее опасен. Он связан с изменением вкусовых предпочтений беременной, а именно, с включением в рацион большого количества соленой пищи, с повышенной жаждой и, как следствие, с увеличением потребления жидкости.

Отек рук при беременности на поздних сроках

Если вы видите, что:

  • Распухли пальцы;
  • Кольца невозможно надеть или снять;
  • В вечернее время отечность с рук распространяется на лицо, нос, губы;
  • Недельная прибавка в весе достигла 0,4 кг при том же режиме питания –

– рекомендуем немедленно сообщить о своем состоянии гинекологу. Скорее всего, у беременной развивается гестоз. Диагноз тем более верный, если у женщины:

  • Болит голова;
  • Повышено АД;
  • Тошнота;
  • «Мушки» перед глазами;
  • Ухудшилось общее состояние.

Отеки рук, ног, других частей тела в большинстве случаев свидетельствуют о гестозе – очень опасном состоянии для женщины, которое при попустительстве может перейти в преэклампсию, эклампсию и привести к летальному исходу.

Отек руки после тренировки

Руки спортсменов-штангистов, бодибилдеров и др. во время тренировок испытывают сильнейшие нагрузки. Если отечность превышает 2-3 см, – это сигнал о надвигающейся опасности и повод для перерыва. Природа возникновения опухолей бывает разной. Распространенные причины:

  • Нарушенный отток крови в венозной системе;
  • Тендинит бицепса: повреждение сухожилия в области крепления воспалительной этиологии (обычное явление, которой при отсутствии перегрузок проходит в течение 1-2 недель);
  • Тромбоз – самое опасное состояние, доводящее до ухудшения общего состояния.

Отек Квинке

Обычно дислоцируется в местах организма, где наибольшее скопление подкожного жира. Отек Квинке имеет местный характер. В большинстве случаев поражает дыхательную систему (в основном гортань), губы, веки, реже – туловище, руки. Характерные признаки:

  • Поражает слизистые, подкожную клетчатку;
  • Бывает ограниченным или диффузным (распространяющимся на соседние органы);
  • Возникает внезапно;
  • Развивается стремительно.

Причины отека Квинке:

  • Аллергия: раздражителем может стать любой пищевой продукт (шоколад, апельсин, консервант, рыба), средство, попадающее в организм через дыхательные пути (пыльца, пух), токсины, передающиеся после укуса насекомых, и др.;
  • Вирусная инфекция паразитарного типа (глисты, гематит, лямблиоз);
  • Нарушения в работе эндокринной системы;
  • Заболевания крови;
  • Опухоли;
  • Лекарственные средства, чаще антибиотики;
  • Смена физических параметров в окружающем пространстве – температуры, давления, появление вибрации.

Высокая предрасположенность к отеку Квинке наблюдается у людей, страдающих наследственным ангиоотеком (проявляется в виде отечности разных органов – рук, ног, гортани, органов пищеварения и др.). Чаще заболевание поражает детей, молодых людей, представительниц женского пола.

Отеки пальцев по утрам после сна

Утренние отеки позволяют исключить наличие сердечно-сосудистой недостаточности (если отсутствуют другие проявления болезни). В основном опухоль кистей, пальцев появляется по безобидным причинам и пропадает совсем скоро. Стоит убрать внешний аллерген, перестать пить много воды ночью, злоупотреблять спиртным, чтобы жалобы исчезли.

Иногда припухлость становится побочным явлением при приеме лекарства. Если препарат негативно влияет на организм, проконсультируйтесь у врача. Скорее всего, медикамент отменят, уменьшат дозировку или заменят другим средством.

Отек рук по утрам – признак того, что печень не справляется с «фильтрующими» функциями. Об этом говорилось ранее.

Как снять отек с руки

Отек рук – симптом. Доктор, и только доктор должен заниматься выяснением первопричины. После первичного осмотра врач назначает комплексное обследование. Иногда для устранения вздутости достаточно бросить пить, нормализовать сон, пересмотреть рацион, свести к минимуму нагрузку на руки. Медикаментозное лечение – это прерогатива врача, но и сам пациент может прибегнуть к эффективным, безопасным процедурам для устранения видимых проявлений:

  • В продаже имеются специальные гели, мази для снятия отеков. Они не способны устранить причину, но отлично корректируют формы, а значит делают внешность более эстетичной;
  • Применение компрессионных накладок для профилактики отеков: учтите, что компрессию подбирает доктор. То, что назначили соседке, может вам навредить;
  • Массаж верхних конечностей с помощью пневмомассажера, а вот об этом – отдельно несколько слов.

Во-первых, предложение относится ко всем людям (детям в том числе), ощущающим дискомфорт от отечности рук.

Во-вторых, техника протестирована, абсолютно безопасна, а для «сердечников», пациентов, страдающих заболеваниями щитовидной железы, печени, почек даже полезна. Не говоря уже о тех, кто просто пьет много воды и просыпается в «перчатках» на руках.

В-третьих, больше не нужно записываться в массажный кабинет – приятнее выполнять процедуры в комфортной домашней обстановке.

В-четвертых, это не стоит 100-200 тыс. руб., как предлагают «подъездные» зазывалы.

Медико-инженерный центр «АКВИТА» разработал целую серию тренажеров. Можете использовать Лимфа-Э для массажа верхних, нижних конечностей, а также приобрести пневмомассажер для ребенка.

Манжета легко надевается на руку. Представляет собой устройство прерывистой компрессии. Его главная функция – разгонять жидкость и лимфу. Обладает пролонгированным действием, так как тонизирует вены, снижает давление в сосудах, нормализует ток жидкостей – приводит руки в нормальное состояние.

Источник