Как отличить гайморит от отека

Фото рентгеновского снимка, на котором указано как выглядит гайморит.

Воспалительная патология, развитие которой происходит преимущественно в верхнечелюстных пазухах — это гайморит. Диагностика гайморита предполагает комплекс мероприятий, позволяющих узнать, есть или нет выпот в полости околоносового синуса.

Это заболевание поражает слизистую оболочку, в исключительных случаях — костную стенку. Врач отоларинголог может определить, что у тебя гайморит и расскажет, как его лечить.

Как узнать, что у тебя гайморит, без врача

Помочь определить гайморит в домашних условиях могут следующие симптомы:

• давящая боль в области носа, глазниц и щек, усиливающаяся при надавливании на зону переносицы и наклонах головы вниз; при одностороннем процессе болезненные ощущения локализуется преимущественно на стороне поражения синуса;
• першение или боль в горле по утрам;
• болевой синдром в области верхней челюсти и опухание десен (при одонтогенном гайморите);
• заложенность носа и обильные гнойные выделения;
• головные боли и пульсация в височной области;
• повышение температуры тела;
• покраснение кожи носа, щек;
• изменение тембра голоса;
• невозможность распознавать запахи и вкусы;
• заложенность ушей.

Определение заболевания

При некачественном лечении, слабом иммунитете или других, осложняющих ситуацию причинах, патологический процесс в гайморовых пазухах становится серьезной проблемой или даже угрозой. Соустья, соединяющие синусы с носовой полостью, очень невелики. Когда слизистая оболочка пазух отекает, они сужаются еще более. Кроме того перекрыть проход между гайморовыми пазухами и полостью носа может и слизь, обильно выделяющаяся при рините. Отсутствие вентиляции создает все условия для развития бактериального воспаления.

В этом случае воспалительный процесс в гайморовых полостях становится и заметным и потенциально опасным.

В зависимости от того, насколько сложным оказывается заболевание, различают:

• Экссудативный гайморит, при котором воспаление приводит к образованию гноя;
• Продуктивный гайморит: в гайморовой пазухе образуются полипы и другие разрастания слизистой;
• Некротический гайморит: возможен некроз тканей в синусах.
• Атрофический гайморит. Этот вид заболевания может привести к атрофии слизистой оболочки пазухи.

Так может развиться более тяжелая форма болезни – гнойный гайморит.

Как определить гайморит у ребенка

В связи с недостаточным развитием пазух, у детей до пяти лет гаймориты встречаются редко. У детей старшего возраста воспаление верхнечелюстной пазухи диагностируется чаще, чем у взрослых. Наличие полипов, аденоидных вегетаций, анатомических недостатков стенки носа может провоцировать частые рецидивы.

Гайморит у детей может протекать с высокой лихорадкой

В возникновении гайморита у детей немаловажную роль играют наследственные заболевания, в частности муковисцидоз. Гайморит может начаться на фоне ОРВИ. Его симптомы схожи с аллергическим ринитом.

Слизистые выделения из носа могут быть зелеными или желтыми, голос становится гнусавый. Возможно появление неприятного запаха изо рта и носа (при бактериальной инфекции), повышение температуры тела до 38 °C и выше. Ребенок продолжает активно двигаться, играть даже при высокой лихорадке (от 38 °C). Поэтому очень важно следить за температурой тела и, при необходимости, дать жаропонижающие препараты, чтобы избежать развития осложнений. Важно помнить, что внешнее состояние ребенка не всегда отражает тяжесть его состояния.

При двустороннем гайморите ребенок начинает дышать через рот, храпеть и кашлять во сне. При нажатии на центральную область щек и переносицу он отмечает боль. При сильной интоксикации организма возможна слабость, отказ от еды, выраженная апатия.

Недостаток поступления кислорода в организм ребенка вследствие длительного нарушения носового дыхания может привести к задержке общего развития, возникновению отита и тугоухости. При выявлении симптомов гайморита необходимо в короткие сроки обратиться к врачу-отоларингологу.

Причины возникновения

Самые распространенные причины появления хронического гайморита:

• невылеченный полностью и вовремя острый гайморит;
• нарушения анатомии носоглотки с детства;
• искривление носовой перегородки также может привести к развитию хронической формы гайморита;
• увеличение носовых раковин;
• длительное пребывание в помещении с чрезмерно сухим воздухом;
• перенесенный грипп (гайморит может развиться в качестве осложнения);
• низкий иммунитет;
• аутоиммунные заболевания — дополнительный фактор, который может способствовать развитию хронической формы заболевания;
• травмы, полученные в области носовой перегородки, также могут спровоцировать нарушение отделения жидкости и, как следствие, воспаление;
• полипы и аденоиды;
• микотическое поражение слизистой носоглотки;
• лучевая болезнь, разного рода опухоли, туберкулез также могут сопровождаться гайморитом в различной стадии протекания.

Как определить гайморит у взрослого

Признаки воспаления гайморовой пазухи у взрослого проявляются более ярко и намного быстрее, чем у ребенка, что связано с анатомическими различиями в строении околоносовых пазух. Чаще всего причиной воспаления гайморовой полости у взрослых являются вирусы, гемофильная палочка и стрептококки.

Для гайморита характерна давящая боль в области носа

В группу риска входят работники с производственными вредностями: при работе в цехах с сухим воздухом высокой температуры, в условиях риска попадания химических испарений, промышленной пыли в дыхательные пути. Также регулярное использование капель для лечения ринита может истончить слизистую оболочку носа, приводя к ее атрофии и, как следствие, к развитию гайморита.

В отличие от ребенка, взрослый сразу отмечает повышение температуры тела по признакам интоксикации организма:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• потливость;
• боль и ломота в мышцах и суставах;
• тошнота и рвота (в редких случаях).

При двустороннем гайморите ребенок начинает дышать через рот, храпеть и кашлять во сне. При нажатии на центральную область щек и переносицу он отмечает боль.

Боль в области носа часто иррадиирует в надбровные дуги, скуловые кости и височную область, усиливаясь при наклонах или поворотах головы. К вечеру интенсивность болей увеличивается, начинает болеть голова. Возможна переменная заложенность правой и левой половин носа, при этом обильные, густые, слизистые выделения в течение нескольких дней становятся зелеными и желтыми. По утрам отмечаются приступы кашля из-за слизи и гноя, которые стекают по глотке. Ухудшение общего состояния приводит к нарушению работоспособности.

Последствия запущенного гайморита

Лечить хроническую форму гайморита гораздо тяжелее, чем острую стадию, как у взрослых, так и у детей, особенно, если речь идет об инфекционном характере заболевания. Сам курс терапии достаточно длительный и дискомфортный, иногда требующий оперативного вмешательства (прокол пазух). При отсутствии лечения больному угрожают следующие возможные последствия:

• воспаление мягких оболочек вокруг мозга (менингит);
• заражение крови (сепсис);
• отек глазницы;
• бронхит;
• острый отит.

Менингит

Относится к наиболее опасным осложнениям гайморита и развивается при разрастании очагов воспаления за пределами носовых пазух (особенно характерно при наличии гнойных выделений). При этом у больного повышается температура до 39°С, снижается зрение по причине поражения глазного нерва, наблюдаются галлюцинации, тошнота. При подобных проявлениях больного срочно госпитализируют.

Так выглядит менингит

Сепсис

Развивается при длительном наличии гнойных очагов в носовых пазухах и при сопутствующем снижении защитных функций иммунитета. По причине того, что вирусные бактерии с легкостью разносятся по кровотоку, заражение происходит во многих органах. При сепсисе больной жалуется на ощущение постоянного озноба, спутанность сознания, слабость. Если не лечить это состояние, наблюдается резкое снижение артериального давления и отсутствие реакций со стороны нервной системы.

Абсцесс глаз

Происходит по причине близкого расположения с гайморовыми пазухами. Жировая прослойка вокруг глазного яблока выступает в качестве идеальной среды для размножения бактерий. При такой форме поражения проявляются следующие симптомы: отечность век, воспаление наружной оболочки глаза (конъюнктивит), болезненные ощущения при движении глазного яблока.

Патогенные микроорганизмы, которые выступают в роли провокаторов воспалительных процессов, с легкостью попадают в бронхи через верхние дыхательные пути. При этом у пациента проявляется отдышка, слабость, легкое покашливание.

Отит

Частым негативным последствием запущенного гайморита выступает отит, который заключается в поражении среднего уха путем попадания инфекции из носоглотки по евстахиевой трубе. У детей данная форма осложнения возникает по причине специфики анатомического строения данного ушного канала, который в отличие от взрослых довольно широкий и короткий. Для этого осложнения характерно определенное состояние: наличие стреляющей боли, снижение слуха, заложенность слуховых проходов.

Так выглядит отит

Лечение и меры профилактики

Для того чтобы острый процесс не перешел в хроническую форму, необходимо обратиться к врачу для подбора адекватной схемы лечения. Терапия включает в себя:

• антибиотики: для устранения с инфекционного агента;
• антигистаминные препараты и сосудосуживающие капли: для снятия отечности слизистой оболочки носа.

Также назначается физиотерапевтическое лечение, включающее лазерную терапию, которая усиливает действие лекарственных средств. На втором этапе, для закрепления достигнутого эффекта, проводят электрофорез, УВЧ (ультравысокочастотную терапию), УФО (ультрафиолетовое облучение). Пациентам с гайморитом полезна спелеотерапия – это лечебное пребывание в соляной шахте или карстовой пещере, где на организм благоприятно действует чистый, прохладный ионизированный воздух низкой влажности.

При своевременном лечении можно избежать осложнений гайморита: отита, флегмоны глазницы, менингита, энцефалита, остеомиелита, бактериального поражения миокарда и почек.

Закаливание – одна из эффективных мер профилактики гайморита

Методы профилактики гайморита включают:

• закаливание;
• укрепление иммунитета;
• правильная гигиена носа;
• достаточное суточное употребление жидкости;
• правильное питание;
• своевременное выявление и лечение вирусных и бактериальных заболеваний;
• санация хронических очагов инфекций.

Методы диагностики

Подтвердить предполагаемый диагноз может только лор врач. Категорически запрещается заниматься самолечением в домашних условиях во избежание усугублений, начиная от потери слуха и заканчивая менингитом, представляющим угрозу для жизни пациента. К стандартным методикам диагностики гайморита относят:

1. Визуальный осмотр – слизистая оболочка носа при воспалении гайморовых пазух выглядит красной и отечной.
2. Развернутый биохимический анализ крови – необходим для установки СОЭ (скорость оседания эритроцитов), уровня лейкоцитов и нейтрофилов. Если результаты показывают превышение нормы по данным показателям, диагноз подтверждается.
3. Посев слизи лор врач назначает для выявления микроорганизмов, спровоцировавших воспалительные процессы. Данный этап диагностики важен для дальнейшего выбора антибиотика.
4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) раньше достаточно часто назначалось пациентам ввиду отсутствия ограничений к применению у взрослых и детей. Однако многие специалисты утверждают, что результатов данного способа диагностики недостаточно и потом требуется проводить дополнительные тесты. В результате начало терапии затягивается, а больной тратит много средств на этапе диагностирования. По этим причинам лор врачи рекомендуют сразу делать снимок КТ или МРТ, так как данное изображение позволяет увидеть с точностью до миллиметра толщину слизистой оболочки и количество гнойных отложений. Эти исследования не назначаются беременным и слишком маленьким детям ввиду лучевой нагрузки.
5. Пункция позволяет медикам в короткие сроки определиться с диагнозом. Процедура относится к наиболее эффективным методикам диагностики, однако по причине болезненности многие больные стараются избежать этого этапа. Прокол делается под местной анестезией при помощи специальной иглы через нижний носовой ход. Содержимое берется на анализ, и устанавливается тонкая дренажная трубка для промывания противомикробными и антисептическими растворами.

Не стоит легкомысленно относиться к воспалению носовых пазух, так как заболевание быстро прогрессирует и при хроническом протекании характеризуется неярко выраженными симптомами. Многие больные, обратившиеся к врачу, задаются вопросом, можно ли поставить диагноз гайморит без снимка.

Только рентгеновские исследования позволяют визуально увидеть искривление и точное анатомическое строение пазух, что крайне важно для определения будущей тактики лечения.

После того как специалист проанализирует полученные результаты анализов, составляется комплексный план терапии с учетом возраста больного, тяжести недуга, наличия сопутствующих заболеваний.

По рентгену ЛОР может легко узнать гайморит

Как лечить

Лечение вирусного гайморита включает набор средств, помогающих избавиться от насморка, снять отек слизистой и обеспечить регулярную очистку пазух. Это противоотечные препараты сосудосуживающего действия, кортикостероидные средства, лекарства на основе эфирных масел. Все они имеют свои минусы. Сосудосуживающие вызывают привыкание и поэтому их дозировка и длительность курса строго ограничены. Масляные, хотя и являются натуральными, нежелательны для аллергиков. Ситуация может усложняться дополнительными условиями (например, лечение гайморита при грудном вскармливании несовместимо с применением сосудосуживающих или стероидных средств). Вот почему выбор лекарств лучше доверить специалисту, знания и опыт которого помогут сделать оптимальные назначения. Чтобы избавиться от бактериальной инфекции, в терапевтическую схему придется добавить антибиотики.

О головных болях

Как узнать, есть ли гайморит? Пожалуй, самым основным признаком практически любой формы описываемого заболевания можно назвать головные боли.

На первой стадии воспаления их локализация определяется более-менее точно. Как правило, страдать от болей приходится переносице, носу, а также области лба. Когда же болезнь продолжает прогрессировать, определение точного местонахождения болевых ощущений становится затрудненным. Стоит больному повернуть или наклонить голову, как это увеличивает их интенсивность. Но если принять лежачее положение, становится немного легче.

Впрочем, по наличию одних только головных болей все равно нельзя ставить точный диагноз. Ведь это может быть и обыкновенная мигрень или – что намного страшнее – менингит. С другой стороны, во время мигрени человек еще страдает от светобоязни и болезненно воспринимает любые шумы. А в случае с менингитом его мучает тошнота и даже рвота.

Почему возникает гайморит – факторы риска

Согласно статистике, большинство пациентов, у которых был обнаружен гайморит, не задумывались о наличии у себя какого-либо ЛОР заболевания.

Другая же категория больных понимала, что с виду обычный ринит несколько затянулся, однако не предпринимала никаких действий. Чтобы не оказаться среди людей, халатно относящихся к своему здоровью, следует помнить об основном перечне симптомов, указывающих на гайморит.

Наиболее часто заболевание диагностируют у пациентов, имеющих проблемы с иммунитетом.

Если у больного уже есть какой-нибудь разрушительный процесс в организме, то инфекция оттуда может легко перейти в носовую полость. В гайморит может трансформироваться также и насморк – инфекционный, вирусный или аллергический.

При таком развитии событий, начинает отекать слизистая носа, а носовые каналы лишаются полноценного дренажа. Ослабевает также и защитный барьер органов дыхания – они становятся подвержены инфекции. Эпителий больше не служит надежной защитой от патогенной микрофлоры.

Нередки случаи, когда диагностика гайморита указывает на то, что он возник из-за различного рода проблем с зубами. В этом нет ничего удивительного – ротовая полость тесно связана с гайморовыми верхнечелюстными пазухами. Стать причиной гайморита может как банальный поверхностный кариес, так и гнойный абсцесс в зубе.

Однако, в медицинской практике встречается также большое количество противоположных случаев. Гайморит может возникнуть и при лечении больного зуба. Это случается, как правило, в тех случаях, когда при пломбировании зуба, пораженного глубоким кариесом, рабочие материалы проникают глубоко в каналы.

Первичные признаки гайморита

Заболевание приходит чаще всего незаметно, словно нехотя. Сначала человек чувствует легкое недомогание общей формы: слабость, непонятный гул в голове, появляется “кошачье” чихание. Иногда происходит наслаивание признаков, например, грипп пришел вместе с гайморитом или спровоцировал его обострение. На это уходит немного времени: грипп “проходит” бастионы иммунитета несколько дней. Но и грипп разный, например, некоторые формы сразу вызывают обострение респираторных заболеваний, бьют по слабым органам.

Головную боль при гайморите не спутаешь ни с какой другой.

Довольно скоро человек чувствует головную боль, причем довольно характерную. Перенеся ее один раз, ее сложно в дальнейшем спутать с любой другой головной болью. Она приносит чувство притупления восприятия, окружающие предметы теряют четкость, шум в голове нарастает. В зависимости от степени заболевания и формы может добавиться зубная боль, стреляющая в ухе. Могут болеть глазные яблоки, веки тяжелеют, иногда краснеют.

Как правильно принимать антибиотики при гайморите Сумамед, можно узнать прочитав статью.

Ярким показателем гайморита становятся выделения из носа. При заболевании слизь становится менее подвижной, тягучей, вытолкнуть ее из носа сложнее. По мере прогрессирования она меняется, превращаясь в гнойные выделения. На этой фазе у больного поднимается температура, часто довольно высокая. Выделения могут быть насыщенного желтого цвета или зеленого, причем в последнем случае цвет говорит о крайней степени.

Поскольку все ЛОР-органы связаны между собой, человек может чувствовать першение в глотке, пересыхание в носу, дискомфорт в ухе. Эти первичные признаки нельзя игнорировать.

Прочитав статью станет ясно, заразен ли гайморит для окружающих или нет.