Как быстро снять отек лимфостаза
Каждый человек встречал людей с неимоверно толстыми, распухшими ногами либо единственной ногой. Это не строение тела, а заболевание – лимфостаз. Когда в работе лимфотических узлов происходит сбой, нарушается отток жидкости, лимфа задерживается в тканях, вызывая указанное явление. Имеются семьи, в которых болезнь передается по нескольким поколениям.
В современном мире распространяется болезнь – лимфостаз нижних конечностей. Это отёк, появляющийся в связи с нарушением оттока лимфы от ног. Лимфа не уходит по различным причинам, образуется застой. Нарушение преследует 10% населения планеты. Болезнь прогрессирует.
Причины появления лимфостаза
Лимфостаз ног различается двух видов: врожденный и приобретенный.
Лимфостаз ноги
- Первый вид появляется в младенческом возрасте, выявляется в нарушенном строении лимфы. Когда недоразвиты либо отсутствуют лимфатические узлы.
- Второй – получает развитие в течение жизни человека, вследствие того, что лимфатические узлы становятся непроходимыми, в образованиях создаётся застой. Причины явления различаются: травматизация ног, сердечная недостаточность, повреждение лимфоузлов при операциях ног, воспаление кожи, опухоли, оказывающие давление на лимфоузлы.
Различают три стадии заболевания:
- Отёки мягкие. Пока ещё просто вылечить болезнь. Характеризуется припухлостью у основания пальцев ног, мягкостью, образует складку. Отёки исчезают после отдыха или сна.
- Необратимая стадия. Лечение уже неэффективно. Остается заботиться, чтобы не ухудшить состояние. Более плотный на ощупь отёк, складок нет, захватывает уже голень. Постепенно нога деформируется, ее становится трудно сгибать, человек испытывает в области поражения тяжесть. Кожа ноги приобретает тёмный оттенок, грубеет на ощупь.
- «Слоновая болезнь». Отёк ноги сглаживает контуры конечности, кожа воспаляется, суставы заболевают.
Диагностика
Заболевание видно сразу, что облегчает его распознавание: отёчная нижняя конечность. Сначала специалист осматривает пациента. Для назначения действенного лечения требуется выяснить причину подобного состояния. Это возможно после дополнительного обследования сосудов ног, УЗИ малого таза, проведения анализов крови и мочи.
Отёчность всего одной ноги
После применения указанных методов получится выявить изменения состояния лимфоузлов.
Лечение
Направлено на восстановление способности лимфы пропускать жидкость, не накапливая ее. Бывает консервативным (медикаментозным) и оперативным (хирургическим).
Следует учитывать, что самостоятельно лечить заболевание невозможно. Нужно, чтобы грамотный врач подобрал соответствующее эффективное лечение.
Чтобы вылечить лимфатические узлы, нужно устранить причину заболевания. К примеру, если пережаты сосуды таза из-за опухоли, следует ее удалить. Если ноги отекают вследствие почечной или сердечной недостаточности, улучшают состояние и работоспособность органов, застой лимфы проходит.
Немаловажным методом в лечении признаётся строгая диета. Сюда входит ограничение поваренной соли, углеводов и жиров. Приветствуется употребление растительного масла, бобовых, мяса, молока.
Людям с заболеванием лимфоузлов показано приобрести компрессионное белье для постоянного ношения, подбирать обувь и брюки, чтобы те оказывались удобными, не травмировали кожу ног.
Лечение ног
Консервативное лечение заключается в проведении комплекса мероприятий и лекарственных препаратов:
- обладающих эффектом тонизирования венозных сосудов и лимфоузлов, обеспечивающие лучший отток от ног;
- стимулирующих работу лимфы (основу составляет солодка);
- витаминов Р и С;
- гомеопатических препаратов, стимулирующих метаболизм (инъекции либо таблетки);
- лекарственных средств, в основе которых лежит вытяжка из конского каштана (способствует снижению воды в лимфе);
- ферменты, разжижающие кровь, противовоспалительные и противоотечные;
- мочегонных препаратов (с большой осторожностью);
- при наличии инфекции – антибактериальные лекарственные препараты.
Хорошим способом в лечении при лимфостазе считается гирудотерапия. Пиявки вводят активные вещества, помогающие улучшению функционирования лимфоузлов. Происходит значительное улучшение общего состояния заболевших, жизненная активность повышается многократно.
Гирудотерапия
Для достижения лечебного эффекта и снятия используют до пяти пиявок, которых прикрепляют к местам расположения лимфоузлов и крупных вен. Достаточно десяти сеансов, проведенных дважды в неделю, чтобы застой рассосался.
Для поддержания хорошей формы ног и удаления отёков показано выполнять «скандинавскую ходьбу», плавать, делать специальную гимнастику. Чем больше сокращаются мышцы, тем лучше течет лимфа. Если вести малоподвижный образ жизни, застой лимфоузлов станет увеличиваться и прогрессировать.
Физические упражнения и гимнастика выполняются в компрессионных чулках. Выполняются движения «велосипед», поднятия поочередно ног и выполнение вращающих движений, сгибание и разгибание пальцев стоп, сидя на полу. Разработаны другие упражнения, главное, чтобы они оказались направлены на придание активности лимфы и удаление отёков.
В случае безрезультатности консервативного лечения осуществляется хирургическое вмешательство. Перед непосредственно операцией вводится краситель, отслеживая локализацию.
Операция решает задачи: формирование дополнительных путей протекания лимфы, мышечных тоннелей, удаление лишней жировой ткани.
После проведенного оперативного вмешательства врач в обязательном порядке при лимфостазе назначает массаж ног. При помощи профессионального ручного труда оказывается помощь сосудам при их сокращении, отёки спадают. Это делается, чтобы после массажа застой в лимфе не образовывался, а кровоток продвигался дальше. В результате отёк ног сильно уменьшается.
Но заболевание легче предотвратить, чем впоследствии проводить лечение. Лимфостаз не исключение. Если болезнь обнаружена на ранних стадиях, предписывается встать на учет к сосудистому хирургу, периодически делать курсы терапии. Важна гигиена ног, своевременная помощь при ранениях и ссадинах, исключение нагноения. Не стоит набирать лишний вес, провоцируя нагрузку на ноги, вызывающую отёк.
Питание при лимфостазе ног
Немаловажным фактором при лечении и профилактики лимфостаза считается правильное питание. Лишний вес дает большую нагрузку на ноги, образуется застой жидкости и конечности отекают. Назовём принципы, которых следует придерживаться при заболевании:
- Потребление жидкости и соленой пищи придётся сильно ограничить. Соль вызывает жажду и накапливает воду.
- Количество употребляемых углеводов подлежит сокращению. Хлебобулочные изделия, сахар, рис, макароны – вот практически запрещенные в рационе продукты.
- Показано увеличить объем потребляемых овощей и фруктов.
Лимфостаз – не приговор. Но следует сначала установить причину его появления, только затем лечить. От болезни возможно благополучно избавиться и после уже не вспоминать. Требуется строго выполнять предписания врача, не заниматься самолечением.
Полезно не забывать о физических упражнениях, снимающих отёк, и активном образе жизни. В движении – жизнь!
Источник
Проблема с обувью, психологический дискомфорт — тревожные звоночки развивающейся патологии. Ткань удерживает жидкость, кожа грубеет, болезнь прогрессирует, а остановить лимфостаз нижних конечностей помогает только своевременное и правильное лечение. Терапия народными средствами доказала свою эффективность, помогая справляется даже с сильными отеками или улучшить состояние сосудов. Главное – точно знать, что и в каком количестве использовать.
Что такое лимфостаз нижних конечностей
Перед тем, как выбрать правильную методику лечения, следует разобраться в особенностях самого заболевания. Лимфостаз нижних конечностей – патологическое состояние, для которого характерно нарушение оттока лимфы, ее задержки в тканях, что приводит к появлению оттеков. В лимфатической системе возникает дисбаланс, скопление жидкости приводит к разрыву сосудов, потому что вены не выдерживают такого давления. Результатом развития лимфостаза нижних конечностей становится появление трещин, рожистого воспаления, язв на коже.
Симптомы
В медицине патологическая задержка лимфы в тканях получила название «лимфостаз», вариант народного звучания болезни – слоновья нога. Недуг прогрессирует не сразу, а постепенно, давая знать о себе легкими и быстро проходящими отеками. Если заметить признаки лимфостаза нижних конечностей на ранних стадиях, то получится обойтись непродолжительным курсом лечения в домашних условиях с помощью народных средств или консервативными методами. Поэтому важно вовремя заметить следующие симптомы лимфостаза нижних конечностей:
- появление оттека к вечеру, который после ночного сна исчезает;
- ноги наливаются после долгого стояния, нахождения в неподвижном состоянии, физических нагрузок;
- болезненные ощущения при надавливании;
- натянутость, уплотнение кожи;
- судороги.
Можно ли вылечить лимфостаз нижних конечностей
Чудодейственного средства, которое помогло бы избавиться от заболевания навсегда, не существует. И все же застой лимфы в ногах поддается лечению, а эффект будет заметен, если начать терапию как можно раньше. Важно не допускать появления тяжелых осложнений, поэтому любой курс лечения лимфостаза нижних конечностей должен быть направлен на то, чтобы остановить прогрессирование патологии и нормализовать обменные процессы. Длительность, меры, успех будут зависеть от стадии болезни, при этом для лечения лимфостаза в домашних условиях противопоказаний нет.
Лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях
Проведение любых процедур, прием лекарств, средств народной медицины должно осуществляться строго после консультации с врачом. Индивидуальный осмотр пациента необходим для выбора правильной тактики лечения, поскольку причины патологии, как и формы заболевания, при котором нарушен лимфоотток, могут быть разными. Если диагноз окажется ошибочным или не определен источник недуга, то рассчитывать на выздоровление не получится.
Перед тем, как лечить лимфостаз нижних конечностей, специалисту необходимо определить вид заболевания:
- Врожденный лимфостаз (первичный) – патологическое изменение, появление которого обусловлено генетической наследственностью. Отеки мягких тканей появляются еще в детском или подростком возрасте, среди причин: отсутствие некоторых сосудов, уменьшение диаметра путей, выводящих лимфу, и другие аномалии лимфатической системы.
- Вторичный лимфостаз (приобретенный) – нарушение, которое появилось в результате травмы, воспаления, инфекции.
Примерная схема лечения лимфостаза нижних конечностей:
Что предстоит пройти? | Методы реализации |
1. Обследование. |
|
2. Медикаментозную терапию. | Врач может назначить применение следующих препаратов:
|
3.Физиотерапевтические процедуры. |
|
4. Компрессионное лечение. |
|
5. Лечебное питание. | Специальная диета, которая направлена на снижение потребления острых блюд, соли, корректирование употребления воды, фруктов, овощей. |
6. Гирудотерапию. | Лечение пиявками. |
7. Народные методы лечения. (эффективны только на начальной стадии лимфостаза нижних конечностей) |
|
Медикаментозное
Лекарственная терапия включает широкий спектр препаратов, которые могут применяться по назначению врача-флеболога. Действие одних будет направлено на нормализацию лимфо- и кровотока, других – на повышение эластичности стенки сосудов, снижения их проницаемости. На ранних стадиях лимфостаза нижних конечностей свою эффективность доказали витамины С, Р , а уменьшить отеки помогают препараты на основе конского каштана, корня солодки.
Массаж
Кинезиотерапия представляет собой действенную манипуляцию при лимфостазе нижних конечностей. Эффективная оздоровительная процедура может проводиться массажистом вручную, альтернатива – техника аппаратного метода. Цель лимфодренажного массажа – восстановление лимфотока, избавление отечных тканей от лишней жидкости, усиление системы капилляров. В домашних условиях при лимфостазе нижних конечностей рекомендуется выполнение самомассажа с предварительным принятием солевой ванны и нанесением специального крема на отечную область.
Гирудотерапия
Лимфостаз нижних конечностей – это тот редкий случай, когда использование пиявок помогает быстрее справиться с патологией лимфатической системы. Вещество (гирудин), которое выделяют обитатели пресных водоемов, способствует улучшению состояния сосудов. С лечебными целями необходимо приложить не более 5 пиявок, для заметного эффекта процедуру придется проделывать дважды в неделю на протяжении месяца. С помощью гирудотерапии успешно лечат и варикоз, при этом риск переноса инфекции отсутствует.
Диета
Чем лечить лимфостаз нижних конечностей в домашних условиях? Еда должна способствовать скорейшему выздоровлению, поэтому рацион следует пересмотреть. Животные и растительные белки, рыба, кисломолочные продукты, каши, тушеные овощи, оливковое масло – вот на чем стоит сделать акцент при составлении меню. Больным лимфостазом надо обязательно пить чистую воду каждый день, при этом ограничить употребление острых блюд, простых углеводов, соли. Еще в рацион рекомендуется добавить зеленый чай, цитрусовые, ягоды, фрукты, а от алкоголя отказаться полностью.
Народными средствами
Применять это направление терапии в домашних условиях можно как дополнительное. Хорошо помогают отвары, настои, компрессы по народным рецептам на начальной стадии лимфостаза нижних конечностей либо при отеках во время беременности. Одни средства рекомендуется наносить на ночь и оставить до утра, другие – пить курсом. Чтобы приготовить лекарства от лимфостаза для лечения в домашних условиях, можно взять продукты пчеловодства, другая категория полезных ингредиентов – специи, травы, плоды растений.
Компрессы
Для проведения лечения лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях с помощью этой процедуры смесь потребуется приготовить заранее. Чтобы зафиксировать компресс, рекомендуется использовать эластичный бинт или делать повязку из марли, а ноги держать в приподнятом положении. Повязку с рассасывающим или отвлекающим средством для лечения лимфостаза ног делают с применением следующих продуктов:
- капустный лист;
- уксус;
- глина;
- запеченный лук;
- березовый деготь.
Настои для приема внутрь
Возникновение неприятных симптомов лимфостаза нижних конечностей требует применения эффективных средств. Для регулирования водно-солевого баланса в организме хорошо принимать свежие настои, предварительно проконсультировавшись с врачом. Готовят народные средства из листьев подорожника, смеси измельченного чеснока (250 г) с медом (350 г). Время настаивания домашних лекарств – от нескольких часов до недели, а продолжительность курса лечения лимфостаза зависит от состояния пациента.
Отвары
Борьбе с лимфостазом нижних конечностей способствует фитотерапия. Приготовленные в домашних условиях отвары помогают наладить работу многих внутренних систем, восстановить лимфоток, кровоток чтобы недуг отступил и перестал доставлять дискомфорт. Схема приготовления лечебных отваров простая: взять ингредиенты, перемешать, залить кипятком, плотно укутать посуду и оставить на 40-50 минут. Затем жидкость надо процедить, принимать два-три раза в день перед едой. Рекомендуемый разовый объем – 100 мл (или половина стакана).
Профилактика
Застой в тканях, нарушение оттока лимфатической жидкости спровоцирует появление других серьезных заболеваний и ограничит движения. Как же предупредить развитие патологии? Если уже диагностирован лимфостаз нижних конечностей — лечение в домашних условиях поможет быстро справиться. Системой воздействия на факторы риска не следует пренебрегать пациентам с генетической предрасположенностью или находящимся в стадии ремиссии. Для предупреждения лимфостаза нижних конечностей, рекомендуется следовать следующим правилам:
- носить компрессионное белье;
- ежедневно пить не меньше двух литров чистой воды;
- каждый день совершать получасовые пешие, велосипедные прогулки;
- регулярно посещать бассейн;
- отказаться от неудобной обуви;
- ухаживать за кожей ног: состригание ногтей, удаление отмершей кожи, лечение ран, обработка укусов насекомых антисептиками или борной кислотой – все должно быть проделано своевременно.
Видео: Лечение лимфостаза ног в домашних условиях
Лечение лимфостаза в домашних условиях
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Если вечером обнаружить у себя отек ног, как правило, боли и отечность нижних конечностей к утру исчезают, но если этого не происходит, или происходит не в полной мере, следует задуматься и начать серьезное обследование, в ходе которого может быть выявлен лимфостаз нижних конечностей. Согласно статистике, данным заболеванием страдает около 10% людей земного шара.
Немного о лимфатической системе
Несомненна связь сердечно-сосудистой и лимфатической сетей, так как последняя является частью кровеносной. Лимфатическая система представлена сетью сосудов, располагающейся во всем организме и по которым циркулирует лимфа. Лимфа образуется в процессе фильтрации плазмы крови, то есть жидкость проникает в межклеточное пространство, а оттуда вместе с крупнодисперсными белками межтканевого пространства попадает в лимфатические капилляры, а затем в лимфатическую сеть, где происходит «очистка» лимфы (в лимфоузлах), и снова вливается в кровеносную систему в районе нижних отделов шеи.
Лимфатическая система имеет свои «обязанности»:
- с ее помощью тканевая жидкость эвакуируется из межтканевого пространства (предупреждение отеков);
- вместе с белками межтканевого пространства через подключичные вены транспортирует тканевую жидкость обратно в кровяное русло;
- участвует в переносе жиров из тонкого кишечника в кровь;
- синтезирует лимфоциты, которые являются частью защитного механизма организма;
- отфильтровывает в лимфоузлах тканевую жидкость и удаляет из нее токсины, микроорганизмы, опухолевые клетки, инородные вещества;
- участвует в образовании антител.
Лимфатическая система состоит из лимфатических капилляров, сосудов, узлов, стволов и протоков. При любом повреждении лимфатических путей (слипание, закупорка или зарастание) свободный отток лимфатической жидкости от тканей нарушается, что приводит к отеку, в дальнейшем переходящий в лимфостаз.
Лимфостаз нижних конечностей: определение
Патологическое состояние, при котором нарастает отек тканей вовлеченной в процесс области (в данном случае нижние конечности) называется лимфостазом ног или лимфедемой (лимфатический отек). Данное заболевание обусловлено нарушением оттока жидкости по лимфатическим сосудам, что приводит к ее застою в тканевом пространстве и отеку. Среди пациентов с патологией периферических сосудов 3 – 7% составляют люди с лимфостазом ног.
Классификация лимфедемы
Различают первичный и вторичный лимфостаз ног. И если первичный лимфостаз нижних конечностей имеет врожденный характер, то вторичный развивается в течение жизни под действием каких-либо провоцирующих факторов. В свою очередь, вторичный лимфостаз подразделяется на юношеский (возникает в промежутке между 15 и 30 годами) и взрослый (развивается после 30 лет).
Причины
Первичный лимфостаз нижних конечностей имеет следующие причины возникновения:
- диаметр лимфатических сосудов очень мал;
- недостаточное количество лимфоотводящих путей;
- аномалии лимфатических сосудов (заращение, облитерация, удвоение);
- амниотические перетяжки, которые приводят к формированию рубцов, сдавливающих сосуды;
- генетическая предрасположенность к недоразвитию лимфатической системы;
- врожденные опухолевидные образования лимфосистемы.
Вторичный лимфостаз обусловлен различными заболеваниями, которые приводят к застою лимфы и отеку нижних конечностей:
- повреждение лимфатических путей как следствие травмы нижних конечностей (переломы, вывихи, хирургическое вмешательство);
- формирование рубцов и повреждение лимфососудов в результате ожогов, радиационного облучения;
- недостаточность сердечно-сосудистой системы;
- хроническая венозная недостаточность (после перенесенного тромбофлебита);
- доброкачественные и злокачественные новообразования лимфатической системы;
- избыточный вес;
- воспалительные процессы кожи ног (рожа);
- паразитарные инфекции (например, внедрение филярий в лимфососуды нарушает лимфоток, что вызывает вухерериоз – слоновую болезнь);
- гипоальбуминемия (недостаточность белка);
- хирургические вмешательства в области грудной полости и клетки (в том числе и мастэктомия);
- патология почек;
- удаление лимфоузлов;
- длительный постельный режим или неподвижность ног.
Симптомы лимфостаза ног
Лимфостаз ног в своем развитии проходит три стадии, имеющие разные проявления:
Первая стадия
Начальная фаза заболевания называется легким или обратимым отеком и называется лимфедемой. Отек/отеки ног при лимфостазе появляется в районе голеностопного сустава, у оснований пальцев и между костями плюсны с тыла стопы. Обычно подобное явление возникает к вечеру и/или после физической нагрузки. Кожа над отекшим местом бледная, легко собирается в складку при прощупывании. Разрастания соединительной ткани нет, а сам отек безболезненный и достаточно мягкий. После сна или отдыха нога/ноги быстро приходят в норму.
Вторая стадия
Данная стадия характеризуется необратимым отеком нижней конечности и носит название фибредемы. Фаза необратимого отека протекает медленно, до нескольких лет и проявляется разрастанием соединительной ткани. Отек «поднимается» вверх, становится достаточно плотным, а кожа над ним натягивается и утолщается, собрать ее в складку становится невозможным. Отек имеет постоянный характер, не исчезает в покое и сопровождается болевым синдромом или ощущением тяжести при физической нагрузке.
В эту стадию нижняя конечность начинает деформироваться, окружность ноги значительно увеличивается, а долгое стояние приводит к возникновению судорог в икроножных мышцах и суставах стопы. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок, уплотняются (гиперкератоз), возможно появление бородавчатых выростов. Осложнениями данной стадии являются раны и язвы в местах постоянного трения кожи (контакт с одеждой, кожные складки), они воспаляются и постоянно сочатся лимфой. Разница диаметров здоровой и больной ноги может достигать 50 см.
Третья стадия
Это заключительная и самая тяжелая фаза болезни. На данном этапе заболевание называется слоновой болезнью или элефантиазом (элефантизм). Характеризуется значительным разрастанием соединительной ткани под отеком, кожа становится очень плотной и грубой, «как у слона», натянута и отливает синевой. Пораженная конечность сильно увеличена в размерах, утрачиваются ее контуры, а в мягких тканях развивается фиброз и кистозные изменения. Нога становится похожей на слоновью и полностью утрачивает свои функции. К осложнениям третьей стадии относятся: развитие остеоартроза, контрактур, экземы, трофических незаживающих язв и рожистого воспаления.
Кроме местных проявлений лимфостаза нижних конечностей имеют место и общие симптомы:
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- боли в голове;
- язык обложен белым налетом;
- утрата внимания и трудности с его концентрацией;
- прибавка веса, ожирение;
- боли в суставах.
Диагностика
После тщательного сбора анамнеза и жалоб, сосудистый хирург (ангиохирург, флеболог или лимфолог) проводит осмотр нижних конечностей и назначает дополнительные методы обследования:
Лимфография
Относится к рентгенологическим методам обследования. Заключается во введении промежуток (между 1 и 2 пальцами) стопы 1 – 2 кубика лимфотропного красителя, а потом между костями плюсны (1 и 2) производят поперечный надрез около 2 см, в котором видны окрашенные в синий цвет лимфососуды. В любой из видимых сосудов вводится рентгенконтрастное вещество, и делаются снимки.
Лимфография позволяет определить количество сосудов, их форму и проходимость, подключение коллатеральных сосудов и запасных, проницаемость стенки лимфососуда. Если имеет место равномерное заполнение сосуда контрастом с сохраненным диаметром его диаметром по всей длине, то говорят о сохранении проходимости и повреждении сократительного аппарата.
- При первичном лимфостазе отмечается недоразвитие сосудов
- При вторичном нарушенный ход сосудов, измененные формы, заполнение контрастом кожной сети и распространение вещества в подкожную клетчатку (экстравазация).
Лимфосцинтиграфия
Это метод радиоизотопной диагностики (в подкожную клетчатку вводится изотопное вещество, откуда оно попадает в лимфосеть, затем специальной гамма-камерой производятся снимки). Метод позволяет проводить наблюдение состояние лимфатической системы в динамике и определить характер лимфотока: коллатеральный, магистральный или диффузный, а также полный лимфостаз, оценить проходимость сосудов, их извитость и состояние клапанов.
Доплерография сосудов нижних конечностей
Или дуплексное сканирование сосудов – ультразвуковое исследование сосудов с применением эффекта Доплера (позволяет дифференцировать венозные и лимфатические отеки).
Прочие анализы
- УЗИ органов малого таза — выявление воспалительных заболеваний или опухолей, которые нарушают лимфоток.
- Биохимический и общий анализ крови — определение белков крови, печеночных ферментов, выявление признаков воспаления и прочее.
- Общий анализ мочи — для исключения патологии почек.
- Исследование сердца — назначаются УЗИ, ЭКГ сердца для выявления/исключения сердечной патологии.
Лечение
При лимфостазе нижних конечностей в обязательном порядке проводится лечение. Причем, чем раньше оно начато, тем выше шансы на успех. Терапия заболевания представляет собой задачу сложную, которая совмещает множество методик (лечебное питание, массаж, прием лекарств и прочее) и направлена на улучшение лимфооттока из нижних конечностей.
Все консервативные методы лечения применяются только на 1 стадии заболевания (фаза лимфедемы), когда еще не начались структурные изменения кожи и соединительной ткани. Как лечить лимфостаз, зависит от причины, его вызвавшей. В первую очередь необходимо (по возможности) устранить этиологический фактор (например, при наличии опухоли малого таза, сдавливающие лимфососуды, показано ее удаление). Общие рекомендации для больных с данной патологией:
- категорически запрещается посещать баню, сауну или загорать (тепловое воздействие способствует расширению сосудов, в том числе и лимфатических, что ухудшает крово- и лимфоток в ногах);
- нельзя носить обувь на каблуках или со шнуровкой (каблук увеличивает нагрузку на ноги и ухудшает лимфоток, а шнуровка перетягивает мягкие ткани и сосуды, в них проходящие, что тоже негативно влияет на заболевание);
- избегать подъема тяжестей и статических нагрузок (длительное стояние или сидение);
- обрабатывать даже незначительные повреждения кожи (в том числе и укусы) растворами антисептиков;
- отказаться от ношения тесного нижнего белья и облегающей одежды (во-первых, способствует сдавливанию лимфососудов, а, во-вторых, трение кожи в местах контакта с одеждой провоцирует образование трофических нарушений);
- нельзя сидеть, особенно долго, положив ногу на ногу (кстати, излюбленная поза женщин), так как такое положение затрудняет лимфо — и кровоток в ногах и органах малого таза;
- запрещается ходить босиком вне дома (высока вероятность повреждения кожи стоп и образования долго незаживающей язвы);
- при приеме ванны использовать специальные масла (Бальнеум Плюс), а после водных процедур протирать кожу ног кремами и лосьонами без отдушек и консервантов, что не только очищает кожу, но и смягчает ее, а также восстанавливает защитный барьер;
- использовать пудру (тальк, детскую присыпку) при сильной потливости ног, что снижает потоотделения и риск развития трофических нарушений;
- своевременно и аккуратно стричь ногти на ногах;
- при проведении массажа исключить приемы разминания.
Лечебное питание при лимфостазе
В первую очередь лечение заболевания должно начинаться с корректировки питания, особенно это актуально для больных с ожирением. Диета при лимфостазе направлена на ограничение потребления соли (хлорид натрия вызывает задержку жидкости в тканях и отеки) и острых блюд (вызывают жажду и повышают потребление жидкости).
Количество свободной жидкости должно быть не менее, но и не более 2 литров в день (чай и кофе заменить травяными чаями, компотами без сахара, морсами), исключить газированные напитки. Также следует ограничить простые углеводы (хлеб, выпечку, кондитерские изделия, конфеты и прочее), что способствует прибавке лишних килограммов, заменив их сложными (хлеб из муки грубого помола или отрубей, каши на воде или разведенном молоке: пшенная, ячневая, кукурузная).
Увеличить потребление овощей и фруктов (можно запекать, тушить, но не жарить), отдавать предпочтение салатам из свежих овощей, заправленных растительным маслом. Ограничить потребление животных жиров (около 10 гр. в день), так как насыщенные (животные) жиры в большом количестве затрудняют лимфоток. А растительных масел в питании должно быть не менее 20 гр. ежедневно. Кроме того, избыток животных жиров провоцирует развитие атеросклероза, что усугубляет течение лимфостаза.
Также в питании должно быть достаточное количество белков растительного и животного происхождения, что необходимо для образования антител и усиления иммунитета. Из животных жиров предпочтение отдавать кисломолочным продуктам, море- и субпродуктам. Источники растительного белка – гречка, бобовые культуры и орехи.
Компрессионное лечение и кинезиотерапия
Компрессионная терапия заключается в сдавливании кожи и подкожной клетчатки больной ноги таким образом, чтобы сила давления нарастала от стопы к голени и бедру. Пациентку в течение дня рекомендуется по возможности держать пораженную ногу в приподнятом положении, а на ночь подкладывать под нее валик или подушку (создание угла 45%).
Компрессия осуществляется эластическим бинтованием нижней конечности и ношением эластичного чулка. Наложение эластичного бинта проводится утром, не вставая с постели, начиная с каждого пальца, затем переходя на стопу и далее на голень и бедро. На ночь ногу разбинтовывают (см. выбор компрессионного белья при варикозе).
Также применяется и метод пневмокомпрессии с помощью специальных аппаратов, который заключается в последовательном механическом сжатии ноги с определенным давлением. Для этого на больную ногу надевается специальный пневматический сапог, в который нагнетается воздух по направлению от стопы к бедру. На курс полагается 10 – 14 процедур. После каждого сеанса проводятся легкие гимнастические упражнения.
Кинезиотерапия – это проведение лимфодренажного массажа и выполнение упражнений лечебной физкультуры. Массаж при лимфостазе ног поддерживает лимфоток, «выгоняет» лимфу из отечных тканей, стимулирует фагоцитоз макрофагами, усиливает работу капиллярного лимфатического насоса. Также с помощью массажа разрушаются крупномолекулярные вещества, которые препятствуют нормальному лимфотоку.
Лимфодренажный массаж осуществляется специалистом и противопоказан при трофических нарушениях кожи больной ноги, тромбозе вен и при наличии опухолей и заболеваний внутренних органах. Допускается и проведение самомассажа (на начальных стадиях). В домашних условиях массаж рекомендовано проводить после принятия теплой ванны, и после нанесения на кожу ноги специального крема.
В первые 3 – 5 минут осуществляются круговые поглаживающие движения (важно помнить: массаж выполняется по ходу лимфотока, то есть от стопы вверх), затем осуществляются растирающие движения и надавливание и заканчивают сеанс похлопываниями. Продолжительность массажа составляет 15 минут. Рекомендованы курсы на 14 дней с 1 – 2-недельным перерывом. После завершения сеанса массажа следует совершить 10 легких прыжков на носках или 15 раз потянуться на носках.
Лечебная гимнастика (ЛФК) проводится дважды в день, по 5 – 10 минут и включает следующие упражнения (на твердой поверхности):
- в горизонтальном положении выполнять «велосипед» как больной, так и здоровой ногой;
- поднять больную ногу вверх (не сгибая) и выполнять ею круговы?