Кахектический отек что это такое
Сегодня наблюдается активное движение за борьбу с лишним весом и ожирением, но иногда, маниакальное желание похудеть приводит к другой крайности — истощению, дистрофии, голодной болезни и как следствие гипопротеинемии — снижению уровня белка в составе крови. Такое состояние провоцирует несбалансированное питание или голодание, в процессе которого ограничено поступление белка в организм, а оставшийся белок активно разрушается.
Читайте подробнее: По каким признакам диагностируют анорексию
При таком состоянии развиваются безбелковые отеки. Появляется отечность в ногах или во всем теле, а анализы мочи показывают отсутствие белка.
Виды безбелковых отеков
Медицинское название безбелкового отека — алиментарная дистрофия, которая возникает при снижении поступления белка, в виду чего организм начинает брать белок из крови, что приводит к замедлению работы кровеносной и лимфатической системы, а следовательно, значительно уменьшает выведение жидкости из клеток.
Постепенное снижение поступления белка в организм приводит к гипопротеинемии — снижению уровня белка в плазме крови.
Различают несколько видов отечности:
Кахектические или марантические отеки — возникают при недостаточном поступлении питания в организм, проявляются скоплением жидкости в области голеней. Могут развиваться не только из-за голодания, но и при нарушении работы ЖКТ, в случае, когда организм перестает усваивать вещества. Также возникают на фоне авитаминоза и гиповитаминоза витаминов группы В, и при тяжелых опухолях.
Гипоонкотические отеки — из-за снижения уровня белка в крови, сосуды не удерживают жидкость и она перемещается в ткани. Возникает недуг не только из-за плохого питания, но и других заболеваний ЖКТ, онкологического характера, инфекции или хронической анемии.
Различают несколько типов гипоонкотического отека:
- печеночные отеки, которые проявляются на ногах;
- слизистые — развиваются при дефиците йода в щитовидной железе;
- местные отеки — венозные, лимфатические;
- нейрогенные.
Причины
При нормальном поступлении и усвоении пищи организмом, белок присутствует и в крови, и в межклеточном пространстве, но его содержание в плазме крови намного выше. Поэтому, когда клетки испытывают белковое голодание, они начинают вытягивать белок из крови. Это приводит к снижению онкотического давления, ввиду чего снижается скорость движения в кровеносных сосудах и в лимфе, и следовательно, нарушается процесс выведения жидкости из клеток. Развивается безбелковый отек.
Существует несколько причин развития отечности:
- нарушение сбалансированного питания в результате следования диете;
- анорексия;
- проблемы с ЖКТ, в частности, синдром недостаточности пищеварения;
- сужение пищевода;
- цирроз печени, который провоцирует ослабление белковых соединений;
- дисбаланс надпочечников;
- развитие опухолевых тканей.
Главной причиной безбелкового отека является намеренный отказ от пищи, который провоцирует булимию и анорексию.
Частые симптомы
Развитие онкотического отека происходит не резко, им сопутствует несколько этапов:
При первичном уменьшении количества питательных элементов у человека повышается аппетит, усиливается жажда, наблюдается частое мочеиспускание. Вес практически не снижается, но присутствует общая слабость.
Второй этап сопровождается значительным снижением массы тела, слабостью в мышца, потерей работоспособности. Из-за снижения уровня белка возникают отеки ног, иногда повышается температура. Аппетит при этом не уменьшается. На второй стадии может развиваться дистрофия внутренних органов и психологические расстройства.
На третьем этапе исчезает подкожно-жировая клетчатка, мышцы атрофируются и больной не может встать с постели без помощи постороннего. Развивается облысение волосяного покрова.
На любом этапе может развиться анемия, резкое понижение температуры тела, а также почечная и сердечная недостаточность.
Общими признаками пищевой, алиментарной дистрофии являются:
- возникновение опухлостей;
- потеря веса;
- сухость и шелушение кожи;
- выпадение волос и ломкость ногтей;
- пониженная температура конечностей;
- крайней степенью является голодная кома, которая может привести к летальному исходу.
Как бороться с безбелковыми отеками
Прежде чем начать лечение, стоит провести диагностику, которая выявит патологию. Для этого проводятся следующие действия:
- визуальный осмотр позволит увидеть внешние отеки путем надавливания, если остается вмятина, недуг подтверждается;
- внутренние отеки можно выявить после простой процедуры: вколоть под кожу 0,25 мл. физраствора, если за 25 мин. пузырь рассосется, то диагноз не подтверждается нет, если рассасывание займет не менее 45 минут, диагностируется внутренние отеки;
- сдается анализ крови и мочи, который выявит уровень белка;
- обследование жкт и других органов, влияющих на усвоение белка организмом.
После проведенных мер, врач назначает комплексное лечение. После удачной терапии пациенту требуется соблюдать меры профилактики, которые предупредят повторное развитие заболевания.
Медикаменты
Медикаментозное лечение требует комплексного подхода, и может не только включать в себя симптоматическую терапию, но и восстановительное лечение внутренних органов.
Общий план лечения включает в себя:
- внутривенное введение таких препаратов, как глюкоза, альбумин, плазма;
- для наращивания мышечной массы назначают анаболические стероиды;
- для снятия отеков используют диуретики;
- если развиваются судороги, назначается хлорид кальция.
Кахектический отек снимают мочегонными препаратами, натурального и синтетического происхождения, сделать выбор должен врач исходя из состояния пациента.
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры назначаются в период, когда критическое развитие отека позади и можно применять восстановительные мероприятия. Так как в первое время пациенту не рекомендуется нарушать постельный режим, используют физиопроцедуры, которые улучшают кровообращение, что помогает усвоению организмом белка.
В дальнейшем назначается массаж, который также способствует улучшению кровообращения и оттока лимфы. Большую роль играет массаж в восстановлении тонуса мышц и их двигательной активности.
Лечебная физкультура также является частью физиотерапии, и способствует развитию работы атрофированных мышц, и развитию анаболического действия. Только физическая активность позволит разработать прежнюю подвижность мышцам и дать возможность пациенту вернуться в форму.
Народные методы
Народная медицина часто применяется для лечения разного рода отеков. Но перед применением натурального лечения безбелковых отеков, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы правильно сочетать терапию с медикаментами.
Читайте подробнее: Мочегонные продукты питания для снятия отеков
Существует несколько универсальных рецептов, которые помогают при любом скоплении жидкости:
Половина стакана свежевыжатого тыквенного сока поможет избавиться от отеков. Принимать его нужно один раз в день. Курс лечения длится не менее недели.
Внутренние отеки хорошо снимают льняные семечки. Четыре столовые ложки семени заливают литром воды и ставят на огонь. После закипания держат отвар еще пять минут. Снимают с плиты, закутывают в полотенце и настаивают не менее четырех часов. Готовое средство принимают шесть раз в день по 80-100 грамм. промежуток между приемами отвара должен быть около двух часов.
Помогают против отеков ягоды калины. На стакан закипевшей воды необходимо две столовые ложки ягоды, данный отвар держат на водяной бане сорок минут. Готовый отвар делят на три части и принимают его три раза в день.
Народные рецепты могут активно бороться с внешними проявлениями отеков, но не избавляют от причины. Поэтому лечение должно быть комплексным и проводиться под наблюдением врача.
Профилактика
Как и любое другое заболевание, безбелковый отек легче предупредить, чем лечить. Поэтому стоит придерживаться следующих мер профилактики:
- если необходимо соблюдать диету, то она должна быть сбалансированная и разрабатываться специалистом;
- питание должно включать в себя белки, жиры и углеводы, а также витамины;
- повседневный режим должен включать в себя полноценный сон и отсутствие стрессов.
При наличии заболеваний, которые могут спровоцировать алиментарную дистрофию, нередко используют парентеральное питание, которое не позволит организму испытывать дефицит белка.
Прогноз и возможные осложнения
Развитие алиментарной дистрофии приводит к множеству осложнений, которые могут нести необратимые последствия. Последняя стадия дистрофии осложненной безбелковыми отечностями может привести к:
- атрофии внутренних органов;
- циррозу печени;
- нарушению оттока лимфатической системы;
- атрофии мышц и как следствие обездвижение;
- психическому расстройству;
- дистрофической коме.
Если своевременно не начать экстренное лечение, возможен летальный исход.
Источник
Кахектический (марантический) отек может возникнуть вследствие голодания или вследствие заболеваний, затрудняющих прием и усвоение пищи организмом. Патогенез их относительно прост и заключается в резком снижении калорийности пищи и особенно.
Помимо этих количественных, а особенно качественных изменений питания, в развитии кахектических отеков играют существенную роль авитаминозы, особенно авитаминозы группы В. При этом нужно иметь в виду значение витаминов как регуляторов обмена веществ, а также влияние их на функцию пищеварительного тракта.
Особенно большое значение для развития кахектического отека имеет комплекс витаминов В, влияющих также на функцию пищеварительного тракта, расстройство которого само по себе имеет значение для возникновения этой формы отека. Кроме того, В-авитаминоз является постоянным спутником голодания и обусловливает некоторые явления, свойственные этому состоянию.
Второй причиной марантических отеков являются расстройства функции пищеварительного тракта с нарушением усвоения пищи (атрофический и язвенный энтероколит, злокачественные новообразования с локализацией их в органах пищеварения), а также сенильный маразм и некоторые истощающие заболевания, например рак матки, тяжелые авитаминозы, сахарный диабет, некоторые психические заболевания.
Патогенез марантических отеков, возникающих в мирное время, более сложен, здесь имеет значение эндогенное голодание вследствие нарушения всасывания пищи, гиповитаминоз на почве разрушения витаминов в кишечнике и кишечная аутоинтоксикация. Весьма характерно в этом отношении то, что в кишечнике в громадном большинстве случаев при этом наблюдается гнилостная диспепсия, сопровождающаяся выделением большого количества индикана с мочой.
Ранние отеки не достигают большого развития и быстро устраняются улучшением питания и ограничением введения соли. Поздние отеки отличались большим упорством и в подавляющем большинстве случаев сопровождались длительными поносами. Эти больные, как правило, погибали при явлениях крайнего истощения.
Характерной особенностью для марантических отеков является распространение их на голенях и в местах рыхлой соединительной ткани; они мягкой тестоватой консистенции, вследствие увеличения гиалуронидазы в крови, и отличаются подвижностью.
Больные страдают понижением или отсутствием аппетита, значительной зябкостью; кроме того, у них наблюдается поллакиурия и нередко полиурия, что отличает марантический отек от других форм отека, а также наклонность к тромбоцитозу, способствующему появлению марантических тромбов.
При объективном исследовании подобного рода больных, помимо резкого истощения и тестоватых отеков, наблюдается отчетливая наклонность к брадикардии, сменяющаяся в финальных стадиях тахикардией. В крови этих больных наблюдается резкое снижение уровня сахара, понижение, а иногда повышение холестерина и значительная гипо- и диспротеинемия.
Характерной особенностью сыворотки крови при марантических отеках является наличие на электрофореграмме интенсивных пятен, в районе бета- и гамма-глобулинов, а также резкая гипопротеинемия.
Патогенез марантических отеков не вполне выяснен. При распаде тканей, вначале за счет менее ценных элементов (углеводы, жиры) и только в дальнейшем за счет тканевого белка, происходит относительное увеличение объема экстрацеллюлярной жидкости, которая весьма подвижна и по закону силы тяжести скапливается на голенях. Кроме того, имеет значение понижение функции сердца, вследствие его дегенеративных изменений, а также нарушение функций почек. Однако выраженная гипопротеинемия несомненно должна приводить к гиповолемии с последующим изменением натриурического и диуретического рефлексов.
Заболевания с преобладанием распада, где налицо несомненное усиление диссимиляторных процессов, например тиреотоксикоз, различные неврозы, душевные переживания, инфекции и т. п., как правило, отеком не сопровождаются; наконец, злокачественные новообразования, локализующиеся не в пищеварительных органах, несмотря на ту или иную степень кахексии, также редко осложняются отеком. Напротив, кахектический отек очень часто связан с патологией желудочно-кишечного тракта, причем в одних случаях эти расстройства функции пищеварительных органов возникают первично и, следовательно, являются этиологическим фактором кахектического отека; в других, например при голодании и авитаминозе, расстройства кишечника вовлекаются в процесс вторично.
Источник
Пищеварительная система >>>> Кахектический отек
Кахектический отек – это один из видов отека, возникающий при явлениях кахексии и недостаточном поступлении пищи в организм. Патогенез возникновения кахектического отека до сих пор не вполне ясен, но считается, что при голодании в период распада тканей происходит увеличение объема экстрацеллюлярной жидкости (вначале за счет распада углеводов и жиров, затем за счет распада тканевого белка). Жидкость скапливается в области голеней и вызывает распухание тканей.
Причины кахектического отека связаны не только с случаями вынужденного или преднамеренного голодания, снижения калорийности пищи, но и с заболеваниями ЖКТ, в результате которых нарушаются процессы усвоения организмом веществ, поступающих с пищей. Особенно важным условием развития кахектического отека является авитаминоз или гиповитаминоз витаминов группы В, которые являются одними из главных регуляторов обмена веществ и влияют на функции пищеварения.
Существует ряд случаев, когда кахектический отек сопровождает заболевания, не связанные с голоданием или авитаминозом группы В. Это рак матки, онкологические заболевания ЖКТ, энтероколиты и кишечные интоксикации, сахарный диабет, алкоголизм.
Признаки кахектического отека:
- Локализация преимущественно в области голени, стоп, лица или местах с рыхлой тканью,
- Симметричность расположения отеков,
- Подвижность (смещается при изменении положения тела) и тестообразная консистенция отека (при надавливании на отекшие ткани остаются вмятины),
- Могут сопровождаться диареей,
- Иногда вызывают ощущение зябкости,
- Сочетаются с отсутствием аппетита.
При кахектических отеках нарушается работа сердца и почек, происходят дегенеративные изменения в структуре гладкой мускулатуры.
Лечение кахектического отека связано с налаживанием процессов пищеварения (при заболеваниях ЖКТ), улучшением рациона питания (особенно с введением в рацион продуктов богатый витаминами группы В) и ограничением потребления соли.
Почитать
Почитать
Новое в разделах
Ортолинзы
Ортолинзы сегодня набирают обороты по причине большой востребованности методов исправления и замедления хода развития близорукости и астигматизма, которые связаны с нарушениями рефракционных свойств роговицы глаза
Мобильный диализ
Не так давно ученые нескольких стран огласили свои открытия в области инженерных новаторских изобретений в аппаратном диализе – испытывают мобильную почку
Причины развития остеохондроза
Причины развития остеохондроза могут быть разнообразны, но все они так или иначе связаны с движением
Как защититься от пневмонии?
Чтобы защититься от пневмонии, нужна вакцинация от пневмонии, которая представляет собой несколько видов вакцины, различающихся по набору антигенов
Питание долгожителей
Как распределяется питание долгожителей за сутки в среднестатистическом измерении? Среднесуточная калорийность рациона питания долгожителя составляет
Витаминные напитки как приготовить?
Витаминные напитки нужны для того, чтобы баловать организм полезными веществами в ту пору, когда он их недополучает
Как часто моют волосы по правилам?
Есть закономерность, которая позволяет отследить время загрязнения волос – их видимое загрязнение, и с учетом этого распределять дни на мытье волос
Волосы в стиле АЭРТАЧ
Окрашивание АЭРТАЧ позволяет обыграть неброский цвет волос контрастными прядями, одинаково хорошо вписывающимися как в офисный стиль, так и в праздничный образ
Источник
Сегодня наблюдается активное движение за борьбу с лишним весом и ожирением, но иногда, маниакальное желание похудеть приводит к другой крайности , истощению, дистрофии, голодной болезни и как следствие гипопротеинемии , снижению уровня белка в составе крови. Такое состояние провоцирует несбалансированное питание или голодание, в процессе которого ограничено поступление белка в организм, а оставшийся белок активно разрушается.
Читайте подробнее: По каким признакам диагностируют анорексию
При таком состоянии развиваются безбелковые отеки. Появляется отечность в ногах или во всем теле, а анализы мочи показывают отсутствие белка.
Виды безбелковых отеков
Медицинское название безбелкового отека , алиментарная дистрофия, которая возникает при снижении поступления белка, в виду чего организм начинает брать белок из крови, что приводит к замедлению работы кровеносной и лимфатической системы, а следовательно, значительно уменьшает выведение жидкости из клеток.
Постепенное снижение поступления белка в организм приводит к гипопротеинемии , снижению уровня белка в плазме крови.
Различают несколько видов отечности:
Кахектические или марантические отеки , возникают при недостаточном поступлении питания в организм, проявляются скоплением жидкости в области голеней. Могут развиваться не только из-за голодания, но и при нарушении работы ЖКТ, в случае, когда организм перестает усваивать вещества. Также возникают на фоне авитаминоза и гиповитаминоза витаминов группы В, и при тяжелых опухолях.
Гипоонкотические отеки , из-за снижения уровня белка в крови, сосуды не удерживают жидкость и она перемещается в ткани. Возникает недуг не только из-за плохого питания, но и других заболеваний ЖКТ, онкологического характера, инфекции или хронической анемии.
Различают несколько типов гипоонкотического отека:
- печеночные отеки, которые проявляются на ногах,
- слизистые , развиваются при дефиците йода в щитовидной железе,
- местные отеки , венозные, лимфатические,
- нейрогенные.
Причины
При нормальном поступлении и усвоении пищи организмом, белок присутствует и в крови, и в межклеточном пространстве, но его содержание в плазме крови намного выше. Поэтому, когда клетки испытывают белковое голодание, они начинают вытягивать белок из крови. Это приводит к снижению онкотического давления, ввиду чего снижается скорость движения в кровеносных сосудах и в лимфе, и следовательно, нарушается процесс выведения жидкости из клеток. Развивается безбелковый отек.
Существует несколько причин развития отечности:
- нарушение сбалансированного питания в результате следования диете,
- анорексия,
- проблемы с ЖКТ, в частности, синдром недостаточности пищеварения,
- сужение пищевода,
- цирроз печени, который провоцирует ослабление белковых соединений,
- дисбаланс надпочечников,
- развитие опухолевых тканей.
Главной причиной безбелкового отека является намеренный отказ от пищи, который провоцирует булимию и анорексию.
Частые симптомы
Развитие онкотического отека происходит не резко, им сопутствует несколько этапов:
При первичном уменьшении количества питательных элементов у человека повышается аппетит, усиливается жажда, наблюдается частое мочеиспускание. Вес практически не снижается, но присутствует общая слабость.
Второй этап сопровождается значительным снижением массы тела, слабостью в мышца, потерей работоспособности. Из-за снижения уровня белка возникают отеки ног, иногда повышается температура. Аппетит при этом не уменьшается. На второй стадии может развиваться дистрофия внутренних органов и психологические расстройства.
На третьем этапе исчезает подкожно-жировая клетчатка, мышцы атрофируются и больной не может встать с постели без помощи постороннего. Развивается облысение волосяного покрова.
На любом этапе может развиться анемия, резкое понижение температуры тела, а также почечная и сердечная недостаточность.
Общими признаками пищевой, алиментарной дистрофии являются:
- возникновение опухлостей,
- потеря веса,
- сухость и шелушение кожи,
- выпадение волос и ломкость ногтей,
- пониженная температура конечностей,
- крайней степенью является голодная кома, которая может привести к летальному исходу.
Как бороться с безбелковыми отеками
Прежде чем начать лечение, стоит провести диагностику, которая выявит патологию. Для этого проводятся следующие действия:
- визуальный осмотр позволит увидеть внешние отеки путем надавливания, если остается вмятина, недуг подтверждается,
- внутренние отеки можно выявить после простой процедуры: вколоть под кожу 0,25 мл. физраствора, если за 25 мин. пузырь рассосется, то диагноз не подтверждается нет, если рассасывание займет не менее 45 минут, диагностируется внутренние отеки,
- сдается анализ крови и мочи, который выявит уровень белка,
- обследование жкт и других органов, влияющих на усвоение белка организмом.
После проведенных мер, врач назначает комплексное лечение. После удачной терапии пациенту требуется соблюдать меры профилактики, которые предупредят повторное развитие заболевания.
Медикаменты
Медикаментозное лечение требует комплексного подхода, и может не только включать в себя симптоматическую терапию, но и восстановительное лечение внутренних органов.
Общий план лечения включает в себя:
- внутривенное введение таких препаратов, как глюкоза, альбумин, плазма,
- для наращивания мышечной массы назначают анаболические стероиды,
- для снятия отеков используют диуретики,
- если развиваются судороги, назначается хлорид кальция.
Кахектический отек снимают мочегонными препаратами, натурального и синтетического происхождения, сделать выбор должен врач исходя из состояния пациента.
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры назначаются в период, когда критическое развитие отека позади и можно применять восстановительные мероприятия. Так как в первое время пациенту не рекомендуется нарушать постельный режим, используют физиопроцедуры, которые улучшают кровообращение, что помогает усвоению организмом белка.
В дальнейшем назначается массаж, который также способствует улучшению кровообращения и оттока лимфы. Большую роль играет массаж в восстановлении тонуса мышц и их двигательной активности.
Лечебная физкультура также является частью физиотерапии, и способствует развитию работы атрофированных мышц, и развитию анаболического действия. Только физическая активность позволит разработать прежнюю подвижность мышцам и дать возможность пациенту вернуться в форму.
Народные методы
Народная медицина часто применяется для лечения разного рода отеков. Но перед применением натурального лечения безбелковых отеков, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы правильно сочетать терапию с медикаментами.
Читайте подробнее: Мочегонные продукты питания для снятия отеков
Существует несколько универсальных рецептов, которые помогают при любом скоплении жидкости:
Половина стакана свежевыжатого тыквенного сока поможет избавиться от отеков. Принимать его нужно один раз в день. Курс лечения длится не менее недели.
Внутренние отеки хорошо снимают льняные семечки. Четыре столовые ложки семени заливают литром воды и ставят на огонь. После закипания держат отвар еще пять минут. Снимают с плиты, закутывают в полотенце и настаивают не менее четырех часов. Готовое средство принимают шесть раз в день по 80-100 грамм. промежуток между приемами отвара должен быть около двух часов.
Помогают против отеков ягоды калины. На стакан закипевшей воды необходимо две столовые ложки ягоды, данный отвар держат на водяной бане сорок минут. Готовый отвар делят на три части и принимают его три раза в день.
Народные рецепты могут активно бороться с внешними проявлениями отеков, но не избавляют от причины. Поэтому лечение должно быть комплексным и проводиться под наблюдением врача.
Профилактика
Как и любое другое заболевание, безбелковый отек легче предупредить, чем лечить. Поэтому стоит придерживаться следующих мер профилактики:
- если необходимо соблюдать диету, то она должна быть сбалансированная и разрабатываться специалистом,
- питание должно включать в себя белки, жиры и углеводы, а также витамины,
- повседневный режим должен включать в себя полноценный сон и отсутствие стрессов.
При наличии заболеваний, которые могут спровоцировать алиментарную дистрофию, нередко используют парентеральное питание, которое не позволит организму испытывать дефицит белка.
Прогноз и возможные осложнения
Развитие алиментарной дистрофии приводит к множеству осложнений, которые могут нести необратимые последствия. Последняя стадия дистрофии осложненной безбелковыми отечностями может привести к:
- атрофии внутренних органов,
- циррозу печени,
- нарушению оттока лимфатической системы,
- атрофии мышц и как следствие обездвижение,
- психическому расстройству,
- дистрофической коме.
Если своевременно не начать экстренное лечение, возможен летальный исход.
Источник