К какому врачу обратиться при отеке ноги в колене

Отеки ног, к сожалению, хорошо знакомы многим. Ноги распухают, увеличиваются в объёме. Это происходит потому, что в тканях скапливается избыточная межклеточная жидкость. В норме объём жидкости в организме постоянен: сколько поступает её в организм, столько и должно выводиться. Если жидкость в организме задерживается (а этот лишний объём может измеряться литрами), возникают отёки. Образование отёков также может быть вызвано перераспределением жидкости (нарушением нормального распределения жидкости по организму).

Отекать могут ткани различных органов и частей тела, но чаще страдают именно ноги (прежде всего, щиколотки и голени). Это объясняется, во-первых, тем, что на долю ног выпадает максимальная нагрузка (им приходится нести весь наш вес – если мы стоим или идём; отсюда длительная работа стоя или продолжительная ходьба являются факторами, способствующими отеканию ног); во-вторых, ноги – это самая нижняя часть нашего тела, – сила тяжести помогает жидкости сюда спуститься и мешает её оттоку.

Отечность ног не всегда бросается в глаза. Её первым проявлением может быть появление следа от резинки носка на щиколотке. На следующем этапе привычная обувь становится тесной. Женщины замечают, что ремешки от босоножек начинают как бы «утопать», погружаюсь в рыхлую и мягкую ткань. При определенных обстоятельствах ноги могут отечь даже у здорового человека. Как правило, отечность наблюдается вечером, в результате нагрузки, выпавшей на ноги в течение дня. Однако если отеки возникают регулярно или держатся постоянно, необходимо обратиться к врачу. Отёки – это симптом широкого круга заболеваний, многие из которых – весьма серьёзные и требует безотлагательного начала лечения.

Физиологические отеки

Отеки ног могут вызываться физиологическими причинами, то есть быть следствием особых обстоятельств, воздействующих на здоровый организм, а не проявлением заболевания. К числу таких причин можно отнести:

• солёная пища. Соль связывает воду. И если съесть много солёного, особенно на ночь, утром вы можете обнаружить отёки;

• алкоголь. Алкоголь также задерживает воду. Поэтому после злоупотребления алкоголем человек выглядит одутловатым. Проблемы не ограничиваются лишь лицом, могут отекать и ноги;

• жаркая погода. В жару сосуды расширяются, так как организм пытается нормализовать тепловой обмен. Больший приток крови означает, что риск застойных явлений и образования отёков ног увеличивается;

• длительное сидение или стояние. Если ноги долгое время находятся в одном положении, кровь в них застаивается, что приводит к отекам. Хуже всего – сидеть со скрещенными ногами. Долго стоять на одном месте тоже не полезно. Отечность ног свойственна людям стоячих профессий – парикмахерам, продавцам, поварам;

• неудобная обувь. Если обувь нарушает нормальное циркулирование крови в стопе (высокий каблук, узкий свод, перетягивающие ремешки), её ношение будет приводить к возникновению отеков.

«Женские» причины отечности ног

У женщин отеки ног могут вызваться особыми причинами:

• предменструальный синдром. Перед менструацией нарушается гормональный баланс – увеличивается относительное содержание эстрогенов, а эстрогены задерживают жидкость в организме;

• беременность. При беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона, который снижает тонус сосудов. Это способствует застою крови в ногах. Растущий плод может пережимать крупные сосуды, что также вызывает отёки, — данная причина становится значимой на поздних сроках. Отёки могут быть и проявлением гестоза (позднего токсикоза беременных).

Отеки ног как симптом патологических состояний и заболеваний

Отеки, вызванные физиологической причиной, как правило, симметричны, то есть они наблюдаются сразу на обеих ногах. Такие отеки – обычно мягкие; если надавить пальцем, то в месте надавливания остаётся след, который исчезает прямо на глазах. При восстановлении нормальных условий физиологически отёки быстро проходят. Отсутствие указанных признаков, особенно, если отёки не проходят в течение суток, — повод обратиться к врачу: в этом случае отёчность, скорее всего, вызвана патологической причиной.

Список заболеваний, проявлением которых может быть отечность ног, обширен. Вот основные из них:

• сердечная недостаточность. Если деятельность сердца нарушена, оно не может поддерживать циркуляцию крови на достаточном уровне. Возникают застойные явления, причём сначала – в наиболее удалённой от сердца области, а это как раз и есть ноги (стопы, щиколотки и голени). Отеки, возникшие по этой причине, симметричные; отечность усиливается к вечеру (под воздействием силы тяжести кровь скапливается в нижней части системы кровообращения);

• заболевания сосудов. При варикозном расширении вен отечность нарастает постепенно, по мере развития заболевания. Ноги устают, к вечеру начинают болеть и отекают. К утру отеки проходят. Если отекла (и болит) одна нога, то это может быть флебит (воспаление вены) или тромбоз (тромб перекрывает просвет сосуда, в результате чего ток крови нарушается, плазма попадает в окружающие ткани, вызывая отёки);

• почечная патология. При почечном происхождении пик отёчности приходится на утро. При этом отекают не только ноги      (характерны отёки на лице – «мешки под глазами»), на ногах отекают преимущественно стопы;

• заболевания печени (цирроз, рак печени);

• лимфостаз (нарушение оттока лимфы);

• рожа – инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы A. Лимфостаз часто является последствием (осложнением) рожистого воспаления;

• заболевания суставов – ревматический артрит, травмы и т.д. В этом случае отекает пораженный сустав;

• дисфункция щитовидной железы. При гипотиреозе отеки (микседема) могут наблюдаться по всему телу, в том числе и на ногах. При гипертиреозе утолщается поверхность голени (спереди, чуть выше щиколотки). В месте припухлости кожа становится ороговевшей и шелушащейся, выпадают волосы (утрачиваются волосяные луковицы). При надавливании на припухлость следа не остаётся, она упругая, её нельзя смять в складку;

• аллергические реакции. При аллергическом артрите отекают суставы. Возможны отёки при укусах насекомых.

Отдельное лечение отёков неэффективно. Снять отёк можно, если вызвавшая его причина носит случайный характер (физиологические отёки, мелкие травмы, укус насекомого). В остальных случаях требуется лечение заболевания, симптомом которого стал отек ног.

К какому врачу обращаться с отеками ног

При отёках ног в первую очередь следует обратиться к врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). Для того чтобы определить причину, вызвавшую отёк, простого осмотра может оказаться недостаточно. Надо быть готовым, что потребуется сдать ряд анализов или пройти инструментальное обследование (УЗИ, МРТ). В некоторых случаях после получения результатов обследования терапевт вас может направить к профильным специалистам (кардиологу, урологу и т.д.).

Если опухло колено, что делать? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.

Опухшее колено является сигналом организма о присутствии патологии коленного сустава разной этиологии. Диагностировать эту болезнь довольно легко, так как при этом всегда имеется опухшее состояние, а человек не способен нормально передвигаться. Врачи называют несколько причин, способствующих развитию такой патологии. Чтобы выбрать верную схему лечения нужно понять, какие факторы вызывали патологический процесс. Далее рассмотрим подробнее эту тему и выясним, почему опухло колено и как снять такое клиническое проявление.

Основные причины отека

Причиной, из-за которой отекают колени, может быть развитие патогенных микроорганизмов. Отек может при этом быть очень сильным. Что делать и как его вылечить должен подсказать врач. Женщины и мужчины должны знать основные правила помощи при лечении колен. Медики выделяют следующие несколько причин, из-за которых может отмечаться припухлость в районе колен:

• Получение травмы может вызвать ситуацию, когда колено опухло и болит. Речь обычно идет о переломах и патологиях связок. Распухший сустав и район вокруг колена может вызывать определенный дискомфорт. Пациенту будет при этом неудобно ходить.
• Присутствие инфекционной патологии различной этиологии. В том случае, если в ткань коленного сустава попали патогенные микроорганизмы, то они способны вызвать патологическое изменение, из-за чего сустав станет припухшим.
• Колени опухают в результате аллергических реакций. Такой симптом можно, например, заметить после укуса комара, мошки и прочих насекомых, а также на фоне использования фармакологических препаратов.
• Опухшие колени без боли говорят о присутствие новообразования разной этиологии.
• Оказание сильной нагрузки на мышцы, из-за этого колено может хрустнуть, а потом сильно опухнуть. Таким образом, после нагрузок колено может припухать или в его районе может сформироваться неспецифическое воспаление.
• Нарушение процессов метаболизма. Опуханию колен способствуют различные заболевания, например, такие как подагра или диабет.
• Наличие лишнего веса. Чем больше у человека лишних килограммов, тем больше оказывается нагрузка на коленные суставы и, как следствие, они могут пухнуть.

В том случае, если отекают ноги от колен до стоп, то отек может оказаться следствием таких причин как усиленные нагрузки на ногу или питье чрезмерного количества жидкости.

Какие еще бывают причины?

Почему еще может опухнуть колено без ушиба? Стоит отметить, что отечность колен может возникать и в ряде других случаев:

• Колено может опухнуть из-за наличия патологий почек и прочих органов.
• Переохлаждение организма.
• Наличие аутоиммунных патологий, например, развитие ревматоидного артрита.

Когда опухло колено, к какому врачу обратиться?

Этот вопрос волнует многих. В том случае, если у человека по той или иной причине опухает колено, для начала ему следует обратиться к терапевту. После осмотра врач, вероятнее всего, направит пациента к травматологу и ортопеду. Профессионалы данного профиля занимаются лечением болезней связок, мышц и костей. Таким образом, если колено опухло и болит – это как раз их профиль.

Проведение диагностики

Припухлость колена служит сигналом организма, на фоне которого нужно незамедлительно отправиться к своему лечащему врачу. Медиками в первую очередь определяется причина, которая вызывала такую патологию. Очень важно исключить развитие инфекционных процессов.

Методы исследования

Для установления правильного диагноза, когда опухают колени, в медицине используются следующие методы исследования:

• Проведение ультразвукового исследования, помогающего выявлять любые патологические перемены в районе суставов.
• Выполнение магнитно-резонансной или компьютерной томографии позволяет дать точную информацию касательно общего состояния коленных суставов. Благодаря таким методикам определяется наличие разных осложнений.
• Рентген используют в проекции, при этом медик отчетливо видит любые патологические изменения.
• Осуществление пункции синовиальной пластины. Благодаря этой процедуре врач может увидеть присутствие патогенных микроорганизмов.
• Проведение артроскопии или хирургического вмешательства дает возможность установить те или иные патологические изменения.

Если опухло колено без ушиба, какая помощь нужна?

Первая помощь

После того как колено отекло, перед обращением в медицинское учреждение, больному необходимо оказать первую помощь. При этом важно руководствоваться следующими правилами:

• Должна соблюдаться ограниченность подвижности коленного сустава. На пораженный район следует наложить тугую повязку.
• Применение теплого компресса позволит полностью расслабить мышцы и улучшит циркуляцию крови. Благодаря такому приему состояние сустава может нормализоваться. Для теплого компресса подойдет использование согревающей мази, теплой воды или грелки.
• Использование холодного компресса также целесообразно. Такой компресс поспособствует снятию оттенка. Можно применять пакеты со льдом наряду со специальными мазями.

Следует подчеркнуть, что когда это происходит не в результате травматизма, тогда особенно важно обратиться к специалисту, чтобы выяснить причины того, почему колено опухло и покраснело и получить необходимое лечение.

Лечение

В том случае, если отекло колено, что следует делать, решает врач, исходя из симптоматики и результатов диагностики. Терапия опухоли данного сустава напрямую зависит от причины. Наиболее простым методом снятия опухоли является применение тугой повязки, смоченной спиртом. При этом спирт нужно смешать с водой один к одному. Вместо спирта подойдет раствор фурацилина.

Воздействие холодом

После проведения диагностики специалистами рекомендуется снимать отек посредством воздействия холодом. При этом очень хорошо подойдет лед в марле. Но холодные повязки эффективны лишь в первые сутки после появления отека. Затем необходимо улучшить кровяную циркуляцию, для этого применяются мази. Можно использовать следующие медикаменты:

• Нестероидные противовоспалительные медикаменты, например, «Вольтарен», «Диклофенак» и прочие. Эти мази обладают противовоспалительными свойствами.
• Применение стероидных противовоспалительных препаратов в виде «Преднизолона» и «Гидрокортизона». Они способствуют снятию патологического воспаления и укрепляя капилляры. Благодаря этому отек снижается.
• Лечение местно-раздражающими препаратами в виде «Апизартрона» и «Финалгона». Они улучшают циркуляцию крови, восстанавливая обменные процессы.

После использования мазей район колена фиксируется бинтовой повязкой.

При аллергической реакции

В том случае, если отек колена вызван аллергической реакцией на укусы насекомых, то медиками предпринимаются стандартные способы лечения:

• Сначала извлекается жало.
• Район укуса промывают с использованием «Фурацилина» или посредством раствора пищевой соды.
• Используются также и антигистаминные препараты.

Главное – правильно выявить причину, ведь опухло колено не просто так.

Проведение физиотерапии

Физиотерапия наряду с лечебной физкультурой проводятся уже на этапе выздоровления в целях поддержки эффективного результата лечения. В некоторых ситуациях специалистами назначается электрофорез, позволяющий снять отек. Можно применять наряду с общим лечением и разнообразные ванны. Кроме того, таким пациентам показаны занятия лечебной гимнастикой, включающей в себя элементарный комплекс из следующих упражнений:

• Нужно лечь на спину и поочередно поднимать ноги, при этом следует сгибать конечности в колене, притягивая их к животу.
• Следует выполнять приседания. Во время этого упражнения рекомендуется за что-нибудь держаться.
• Сидя на стуле нужно разводить колени в стороны.

Проведение хирургического вмешательства

В том случае, если у человека имеется серьезная травма или присутствует патология воспалительного характера, которая сопровождается опухолью колена, то вылечить припухший сустав порой можно только посредством хирургического вмешательства. Без такового не обойтись в том случае, если у пациента имеется следующая симптоматика:

• Отсутствие эффекта в рамках приема лекарственных средств.
• Наличие роста хрящевой ткани.

Хирургическое вмешательство

В хирургии при этом используются следующие манипуляции:

• Проведение шунтирования выполняется для нормализации кровяной циркуляции. Для этого применяется специальный прибор. Подобное лечение в особенности подходит при наличии атеросклероза. Операцию проводят под общим наркозом. Благодаря шунтированию удаляют пораженный район сосуда, который приводит к опухоли.
• Выполнение имплантации. В рамках этого метода осуществляется замена деформированного сустава колена протезом. Имплантат может восстановить работоспособность конечности.

Когда опухло колено, народные средства могут быть очень эффективными.

Применение народных методик

В том случае, если колено отекло и его неудобно сгибать, лечение следует проводить под контролем врача. При наличии отека первая помощь в домашних условиях должна быть направлена на снятие опухоли. Коленный сустав может достаточно сильно опухать и отекать. Каким образом можно снять отек посредством народных методик, рассмотрим далее.

Наряду с медикаментозным лечением широко используются рецепты из народной медицины. Но в любом случае лечение растениями должно осуществляться под строгим наблюдением медика, чтобы получить желаемый эффект, а не навредить себе.

Наиболее распространенными методами в данном случае считаются следующие рецепты:

• Лечение каштаном. Для приготовления настоя потребуется 600 г свежих плодов, которые нужно будет измельчить. Готовую смесь помещают в стеклянную банку и заливают литром водки. Средство нужно закрыть крышкой и хранить две недели в темном месте. Готовую настойку применяют для натирания суставов, лечебный курс продолжается минимум месяц.
• Применение лопуха. Для этого берут несколько листьев растения, которые кладут друг на друга. Сверху ставят таз с горячей водой. Трава обязательно должна нагреться. Затем растение фиксируют к опухшему колену с помощью целлофана и бинта. Такой компресс нужно делать в вечернее время. Его держат на протяжении сна. Используется средство курсом в течение 4 месяцев.
• Лечение корнем аира. Для раствора следует использовать 200 г растения и положить его в стеклянную банку, залив литром водки. Настой будет готов для использования спустя двое суток. Затем его следует процедить. Используется средство в виде компресса, который выполняется на ночь. Перед применением кожу натирают растительным маслом.

Если опухло колено, лечение должно быть комплексным.

Кроме этого, существуют и другие методики нетрадиционной медицины:

• Лечение животным жиром. Опухоль натирается составом из животных жиров. Кожу натирают на ночь и держат так около 12 часов. Лучше всего для этого подходит нутряной или бараний жир.
• Применение глины. Глина разводится в теплой воде и наносится на пару часов на отекшее колено. Но для подобного компресса подходит только зеленая или голубая глина.
• Лечение лимонным соком. Следует смочить кусок тряпочки или марли в лимонном соке, а затем приложить компресс чуть ниже припухлости. Держать средство следует около часа.

Использование народных методик должно осуществляться в комплексе с основными способами лечения. В случае отека колена в обязательном порядке необходимо обратиться к врачу. Лишь после постановки диагноза врачом, можно переходить к лечению. Для того чтобы закрепить результат, медики могут направить пациента на физиотерапевтические процедуры или на лечебную физкультуру.