Хруст боль и отек в колене что делать
Боли и хруст в коленях – неприятные явления, вызванные физиологическим или патологическим фактором. Если их проявление отличается систематичностью и интенсивностью, человеку лучше посетить врача. В нашей статье описаны распространенные причины и лечение дискомфорта в коленях.
Боль в левой коленке
Почему могут болеть и хрустеть колени
Хруст и боль в сочленении могут сопровождать вытягивание ног, их сгибание/разгибание, или их движение. Эти явления не всегда сигнализируют о серьезном заболевании. Иногда колени могут хрустеть, но без болезненных ощущений. Особенно часто это наблюдается во время приседания. Глухой звук, появляющийся при этом движении, является зацепом связок за кость. Если хруст сопровождается вакуумным хлопком, то это просто лопаются пузырьки синовиальной жидкости. Как правило, подобные явления сопровождаются слабой кратковременной болью, не приносящей сильного неудобства.
Вызвать длительное неприятное ощущение в коленях могут повреждения сочленения или растяжение связок. Болезненность и похрустывание могут возникнуть из-за:
- лишнего веса;
- длительной или тяжелой физнагрузки;
- низкой подвижности;
- нарушенного гормонального фона;
- воздействия различных температур;
- наличия в организме инфекции или воспаления;
- аномального строения суставного сочленения;
- соляных накоплений, вызванных злоупотреблением вредных блюд;
- генетической склонности;
- коллагенового или кальциевого дефицита;
- возрастных изменений.
Также колено может трещать и болеть из-за некоторых заболеваний. Кратко рассмотрим каждое из них.
Артрит
Под этим названием понимают воспаление, возникшее в колене. Под его воздействием хрящевая ткань начинает разрушаться. Как правило, пациенты страдают от реактивного артрита. Патология бывает последствием переохлаждения и повреждения сустава. Опасным типом заболевания является ревматоидный артрит, развивающийся из-за нарушенной функциональности иммунитета. Если недуг не лечить, он разрушит суставы.
Помимо дискомфорта в коленной чашечке артрит сопровождается:
- щелчками при смене положения нижней конечности;
- отечностью;
- покраснением кожного покрова;
- гипертермией.
Лечение базируется на причинах его возникновения. Как правило, оно предполагает использование препаратов с противовоспалительным, обезболивающим эффектом и витаминных комплексов.
Артрит
Гонартроз
Из-за гонартроза хрящи коленного сустава расслаиваются и истончаются. Главная причина недуга – нарушенный кровоток к тканям. Гонартроз провоцирует возникновение сильной боли, которая мешает разгибать и сгибать колено. Из-за трения костей в сочленении возникает хруст. Постепенно сустав начинает деформироваться, на нем образуются шишки и наросты.
Важно! Лечение гонартроза предполагает использование хондропротекторов, разогревающих мазей и гелей.
Гонартроз
Кальциноз
Пирофосфат кальция вместе с другими веществами принимают активное участие в создании хрящей. Нарушение метаболизма, систематическое употребление соленых и острых блюд провоцируют скапливание кальциевых кристаллов на хрящах. Это явление сопровождается:
- болью и хрустом в колене;
- онемением конечности;
- жжением.
Лечение кальциноза предполагает соблюдение специальной диеты, употребление противовоспалительного лекарства, инъекции искусственной синовиальной жидкости.
Менископатия
Менисками называются части колена, выполняющие роль амортизаторов. Они могут пострадать из-за ушибов или падения. В группу риска входят спортсмены или люди, страдающие от заболеваний ОДА (например, артроза). Разрыв мениска сопровождается резким хрустом. Затем этот участок начинает болеть при минимальном движении.
Консервативную терапию целесообразно проводить только при незначительном разрыве мениска. Больной должен принимать хондропротектор и противовоспалительный препарат. Физиотерапия улучшает циркуляцию крови в поврежденной зоне, обеспечивает доступ кислорода и питательных веществ к тканям. Если повреждение серьезное, проводится артроскопия. Методика предполагает удаление поврежденных тканей и введение в сустав гормонов.
Субхондральный склероз
Предполагает неправильный доступ крови к мягким тканях колена. Хрящи, к которым кровь приносит требуемые микроэлементы и кислород, начинают истончаться. Заболевание обостряется, если больной повредит коленный сустав. Колени начинают поскрипывать, хрустеть и болеть, сустав меняет форму и стает менее подвижным. Чтобы вылечить субхондральный синдром, пациенту нужно принимать:
- обезболивающие препараты;
- лекарства, ускоряющие создание хрящей.
Также вылечивать недуг нужно гимнастикой, электрофорезом и массажем.
Диагностика
В первую очередь специалист собирает анамнез и изучает симптоматику болезни. Особое внимание уделяется образу жизни пациента, его питанию, перенесенным болезням и наследственности. На основе этой информации он ставит возможный диагноз. Свои предположения специалист обязан подтвердить:
- общим исследованием крови/мочи;
- рентгеном;
- МРТ;
- КТ;
- УЗД;
- артроскопией.
Рентгеновский снимок колена
К кому нужно обратиться?
Если на колене образовалась припухлость, оно хрустит, болит и не может полноценно сгибаться, пациенту нужно посетить терапевта. Этот специалист лечит реактивный артрит и остеохондроз на начальных стадиях. Избавиться от обострившегося воспаления в колене поможет ревматолог. Если после травмы или ушиба вставание на ногу и ее выпрямление приносит сильный дискомфорт, нужно посетить травматолога.
Важно! Если колено щелкает, хрустит и болит на фоне лишних килограммов, пациенту нужна консультация диетолога.
Хруст в коленях при сгибании и разгибании: лечение
Большинство людей считает хруст нормой. Если позже к нему еще добавляется боль, многие начинают принимать обезболивающие медикаменты в качестве самолечения. К сожалению, эта самодеятельность редко дает высокие результаты. Потеряв время, пациент поздно обращается к врачу. Как следствие, отсутствие своевременной адекватной терапии приводит к ограниченной подвижности сустава и инвалидности пациента.
Лечение подбирается на основе:
- индивидуальных особенностей организма пациента;
- интенсивности болей;
- звука, сопровождающего движение коленом;
- сопутствующих симптомов и болезней.
Положительный результат обеспечивается только комплексной терапией ОДА. Лечение базируется на:
- мазях и гелях с обезболивающим эффектом;
- НПВП;
- кортикостероидах;
- хондропротекторах;
- инъекциях штучной синовиальной жидкости;
- артроскопии;
- лазерном воздействии;
- сеансах массажа;
- изменении рациона.
Эндопротезирование проводят на запущенных стадиях поражения коленного сустава
Колени нуждаются в покое. Поэтому пациенту нужно постараться поменьше двигаться, зафиксировать суставы с помощью нетугих эластичных повязок, оберегать их от переохлаждения и перегрева. Убирать боль и хруст народными средствами можно только с разрешения врача.
ЛФК
Если при ходьбе хрустит колено и болит, то нельзя воспринимать это как повод постоянно сидеть или лежать. Пациент должен создать суставам все условия, при которых они будут скорее восстанавливать свою подвижность. Высокие физнагрузки только усугубят положение, а систематическое выполнение специальных упражнений усилит эффективность медикаментов, уберет хруст и боль, предотвратит развитие осложнений. Подбором лечебных упражнений должен заниматься только квалифицированный врач. Для этого он обязан изучить результаты обследований и проявившиеся симптомы. Первое время пациент должен выполнять упражнения под врачебным контролем.
Важно! Если состояние улучшается, гимнастику можно выполнять в домашней обстановке.
Народные рецепты
В нетрадиционной медицине также есть много эффективных рецептов, позволяющих убрать дискомфорт в колене. Наш народ лечится:
- Пшеничными отрубями. Измельченные отруби залейте 250 мл кипяченого молока, размешайте. Полученную смесь наложите на пораженный участок, замотайте пленкой и теплым полотенцем на час. После уберите с колена массу, промойте больной участок теплой водичкой и смажьте увлажняющим кремом.
- Цитрусовым компрессом. В свежевыжатый лимонно-апельсиновый сок добавьте столовую ложку оливкового масла, размешайте. Намочите в смеси бинт, отожмите лишнее, приложите к больному участку, обмотайте его платком. Компресс снимет дискомфорт и красноту. Проводите процедуру на ночь.
- Лечебными ваннами. Ванны с лекарственными травами снимут боль, расслабят мышцы и ускорят кровоснабжение. Перед использованием ванночек женщинам рекомендуется проконсультироваться с врачом.
- Примочками с пищевой содой. Разведите чайную ложку соды в воде, перемешайте. Смочите в растворе марлю, приложите к колену на 25 минут. После процедуры смажьте колено смесью из питательного крема и витамина А.
- Желатиновым напитком. Разведите 25 грамм желатина в литре теплой водички, перемешайте. Пейте напиток по 150 мл каждое утро на голодный желудок. Напиток положительно влияет на связки и мениски.
Желатин
- Общеукрепляющим настоем. Смешайте измельченный тысячелистник, багульник, эвкалипт и зверобой в одинаковом количестве. Залейте массу кипятком, варите на слабом огне 15 минут, затем процедите. Принимайте полученный напиток по 75 мл трижды в сутки. Данным средством взрослые пациенты могут убирать болевые ощущения после ушиба колена, пальца, локтя, голеностопа и позвоночника.
Профилактика
Заболевания, провоцирующие боли при распрямлении ноги, могут возникать не только у взрослых, но и у малышей. Сначала они не мешают жить, но через некоторое время начинают доставлять массу неудобств. Чтобы избежать подобных явлений, нужно следить за рационом питания, практиковать адекватные физические нагрузки и посещать врача при малейшем дискомфорте в колене.
Источник
Хруст и боли в колене при сгибании и разгибании — достаточно распространённое явление, которое может быть вызвано физиологическими и патологическими факторами. Нельзя пренебрегать подобным симптомом, ведь с каждым днём проблема усугубляется по причине большой нагрузки на коленный сустав.
Какие структуры могут хрустеть в колене?
Колено человека имеет сложный механизм, так как состоит из множества элементов: костных тканей, мышц, кровеносных сосудов, нервов, связок и хрящевых прослоев — менисков. Все эти элементы обеспечивают функциональность ноги, способность выдерживать ежедневные нагрузки. Обычно хруст вызывают поражения твёрдых структур колена. В редких случаях патологические процессы затрагивают мягкие ткани при условии нарушения конгруэнтности поверхностей сустава.
Особенности
Боль и хруст колен — характерная проблема людей, возраст которых составляет не менее 50 лет. Несмотря на это, в медицинской практике подобные симптомы всё чаще встречается у молодых людей. Это связано с большой нагрузкой на ноги, неправильной техникой выполнения физических упражнений, а также с малоподвижностью в повседневной жизни. Хруст в суставе врачи называют крепитацией. Это состояние вызывают как патологические, так и естественные явления.
Хруст при разгибании и сгибании
В зависимости от причины и сложности проблемы, крепитация может протекать без каких-либо дополнительных симптомов. Иногда во время разгибания и сгибания коленного сустава к хрусту присоединяются характерные признаки:
- боль
- отёк тканей
- затруднение или ограничение подвижности колена
Если хруст возникает из-за трения отдельных элементов сустава между собой, такое явление считается патологическим, и требует тщательного обследования.
Хруст при приседании
Проблема хруста в колене при приседании вызвана нарушением функциональности одной или нескольких структур колена, а именно:
- нарушением качества или количества суставной жидкости
- нарушением структуры компонентов сустава
- ухудшением состояния связок и хрящей
При наличии одной из указанных проблем повышается риск получить травму колена на фоне:
- нарушения обмена веществ
- ухудшения качества питания
- наличия патологических состояний: воспалительных процессов инфекционного или неинфекционного происхождения
При отсутствии проблем в организме крепитация возникает из-за серьёзных травм: разрывов связок или повреждений хряща. В этом случае наблюдается ярко выраженная симптоматика: сильная боль и опухание тканей.
Почему хрустит и болит колено
Синовиальная жидкость и хрящевые ткани обеспечивают амортизационные функции, благодаря которым ноги человека выдерживают серьёзные нагрузки во время бега или приседаний.
Наличие хруста может возникать по физиологическим причинам:
- разрыв пузырьков воздуха в синовиальной жидкости из-за малоподвижности
- ослабленные связки из-за врождённых особенностей организма
- задевание связок в период интенсивного роста костных тканей
Вызвать проблемы с суставами может нехватка питательных веществ. Нарушение обмена веществ между структурами колена провоцирует растяжение связок, оболочек синовиальной сумки, а также затруднение функциональности хрящей вследствие недостаточной выработки суставной смазки.
Причины
Первопричины хруста в колене бывают физиологические и патологические. Определить их самостоятельно невозможно, для этого понадобится консультация врача и медицинское обследование.
Физиологические причины крепитации не несут никакой опасности для здоровья человека, и проходят самостоятельно. В 90% случаев патологические факторы сопровождаются неприятными ощущениями в области колена и опуханием тканей.
Патологические причины крепитации:
- ревматоидный и псориатический артроз или артрит
- воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях
- травмы: растяжения, переломы, разрывы связок
Также нарушения функций коленного сустава вызывают явления, связанные с неправильной организацией режима питания и отдыха:
- чрезмерная масса тела
- недостаток движения
- избыток соли и сахара в рационе
- чрезмерная нагрузка на коленные суставы
- неправильная техника выполнения упражнений
Крепитация может развиться на фоне эндокринных заболеваний и острых респираторных инфекций, которые провоцируют изменение тканей связок и суставов.
Гонартроз
Гонартрозом называется разрушение хрящевых тканей в результате чрезмерных нагрузок. Проявляется болью в колене по утрам, которая со временем приобретает постоянный характер. В запущенных случаях хруст в суставе сопровождается сильной болью и резким ограничением двигательной активности.
Повреждение менисков
Часто хруст в коленях возникает при повреждении менисков. Проблему провоцирует резкий рывок или движение, в результате чего теряются амортизирующие функции хрящей. При повреждении менисков в полости сустава накапливается кровь и смазка. В зависимости от сложности разрыва, заживление может протекать самостоятельно, но чаще необходима серьёзная медицинская помощь вплоть до оперативного лечения.
Ревматоидный артрит
Ревматоидным артритом называется тяжёлый недуг воспалительного характера, вызывающий боль и деформацию суставов. Первые симптомы — боль в колене и отёк мягких тканей. Неприятные ощущения усиливаются при сгибании сустава и надавливании на колено, особенно после сна. В запущенных случаях пациент полностью теряет двигательную активность колена.
Подагрический артрит
Подагра — болезнь, которая возникает вследствие скопления чрезмерного количества солей мочевой кислоты в суставных тканях. В большинстве случаев вызывает потерю двигательной активности и инвалидизацию пациента в дальнейшем.
Симптомы подагрического артрита:
- ночные приступы боли, которые не уменьшаются после приёма обезболивающих препаратов
- резкое ограничение диапазона движений
- хруст при сгибании и разгибании колена
- покраснение и отёк колена
Заболевание чаще встречается у мужчин после 40 лет, но в женщин протекает намного тяжелее.
Синдром гипермобильности коленных суставов
Прогрессирование синдрома гипермобильности наблюдается в результате неврологических, гормональных нарушений. Сопровождается болью и хрустом в коленях и встречается у людей с врождённой гибкостью суставов. Примечательно, что у женщин данное заболевание протекает с более выраженными симптомами, чем у мужчин, а, соответственно, чаще диагностируется.
Нарушение фосфорно-кальциевого обмена
Фосфорно-калиевый дефицит или остеопороз — патологическое изменение количества кальция и фосфора в костных тканях колена. Недуг развивается на фоне гормональных нарушений, заболеваниях желудка или кишечника, болезней внутренних органов и несбалансированного питания. Характерные признаки заболевания — потрескивание во время сгибания и разгибания сустава, уменьшение двигательной активности.
Ожирение
Патологическое увеличение массы тела сопровождается нарушением функциональности коленных суставов. Из-за большой нагрузки они постепенно разрушаются, появляется характерный хруст во время движения. Чем выше степень ожирения, тем хуже состояние суставов.
Хондроматоз
Хондроматозом называется хроническая болезнь, при которой синовиальная оболочка преобразуется в хрящ. В процессе патологических изменений возникают небольшие доброкачественные образования. В запущенных случаях больные участки полностью превращаются в кость. При этом ухудшается снабжение сустава кровью, и уменьшается образование синовиальной жидкости.
Признаки хондроматоза:
- хруст в колене
- скопление жидкости в суставах
- уменьшение двигательной активности
- местное увеличение температуры
- отёк тканей в области колена
Заболевание может протекать бессимптомно, пока образования не достигнут в размере 1 см.
Бурсит
Недуг, при котором воспаляется синовиальная сумка с жидкостью, называется бурситом. Может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение.
Возможные причины:
- травмы колена
- неправильная нагрузка на суставы
- инфекционные заболевания
Симптомы бурсита — покраснение и отёчность в области колена, болезненные ощущения, дискомфорт в суставе во время движения и его увеличение. При инфекционном бурсите повышается температура тела, появляется тошнота, и наблюдается общее ухудшение состояния здоровья.
Рассекающий остеохондрит
Рассекающий остеохондрит — недуг, при котором небольшая часть хряща отслаивается от кости в районе сустава. Симптоматика заболевания зависит от стадии:
- 1 этап — размягчение и отмирание кусочка хрящевой ткани, появление лёгких болей.
- 2,3 этапы — возникновение воспалительного процесса синовиальной оболочки, некротизированная ткань хряща смещается на поверхности сустава, не отрываясь. Появляется хруст в колене и длительная болезненность.
- 4 этап — отделившийся некротизированный кусочек хряща перемещается в его полость. Симптоматика становится ярко выраженной: увеличивается интенсивность болей, блокируется двигательная активность.
Самые действенные методы диагностики — рентгенографическое исследование, КТ, МРТ. В запущенных случаях может понадобиться оперативное вмешательство.
Остеофиты
Остеофиты — костные образования из хрящевой ткани, которые возникают вследствие нарушения обменных процессов в организме, сильных нагрузок на суставы, а также хронических заболеваний хрящей и суставов невоспалительного происхождения.
Симптомы появления остеофитов в суставах коленей:
- хруст во время сгибания и разгибания колена
- неприятные ощущения в колене при перемене погоды
- боль в колене
- затруднение разгибания колена после пробуждения
Наиболее достоверные методы диагностики остеофитов — МРТ и КТ, с помощью которых проводится сканирование сустава, и определяется наличие наростов. Лечение производится консервативным или оперативным методами.
Вывихи
При полном или неполном вывихе сустава его функциональность нарушается. В момент получения травмы слышен характерный хруст и ощущается сильная боль. Так как коленный сустав надёжно укреплён связками, вывихи колена диагностируются нечасто. К ним относятся вывихи надколенника, голени, а также головки малоберцовой кости.
Переломы костей, формирующих коленный сустав
Хруст в колене может возникнуть вследствие перелома проксимальных отделов голени или надколенника, а также дистального отдела кости бедра. Во время получения травмы повреждаются суставные капсулы и мягкие ткани. Осколки кости могут вызвать разрыв нерва или сосуда колена.
Поражение связок
Растяжение и разрыв крестообразных и коллатеральных связок коленного сустава возникает вследствие чрезмерных физических нагрузок и резких упражнений. Эта проблема может привести к нестабильности суставов в местах повреждения. Из-за нарушения анатомических особенностей сустава и неравномерно распределённой нагрузки в коленях возникают щелчки и хруст. Вследствие этих изменений ткани сустава изнашиваются и деформируются.
Поражение сухожилий
Из-за травм колена нередко возникают разрывы сухожилий, которые осложняются кровоизлияниями в полость сустава. Если разрыв сухожилий произошёл в месте крепления к надколеннику, можно услышать сильно выраженный хруст.
Хондромаляция надколенника
Разрушение хряща задней части надколенника называется хондромаляцией. Патология возникает из-за чрезмерного истончения хрящевых тканей и появления на них трещин. Постепенно недуг переходит на надколенник и мыщелки. Провоцирующие факторы — сильная нагрузка на суставы, травмы, аномалии развития надколенников. Главный симптом недуга — сильная боль, сопровождающаяся щелчками при движении.
К какому врачу обратиться
Потрескивание и боль в суставе — повод насторожиться. Своевременное обращение к специалисту поможет предупредить серьёзные проблемы со здоровьем. Первым врачом, которого следует посетить с крепитацией, является терапевт. Он проведёт визуальный осмотр, назначит необходимые для диагностики лабораторные анализы и исследования.
После осмотра пациента, терапевт выдаст направление на консультацию с врачом узкой специализации:
- ортопедом
- остеопатом
- хирургом
- мануальным терапевтом
- травматологом
- неврологом
- ревматологом
- диетологом
Лечение назначается после прохождения всех необходимых исследований и специалистов.
Диагностика и лечение
Для диагностики заболевания понадобится комплексное медицинское обследование, которое включает анализ крови на выявление ревматоидного фактора, рентгенографию, УЗИ внутренних органов, МРТ или КТ. Направление выдаёт врач после визуального осмотра и опроса пациента. На основе полученных данных назначается дальнейшее лечение с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, корректирования питания или хирургического вмешательства.
Диета
Первое, что стоит сделать для лечения крепитации — организовать правильное сбалансированное питание. Достаточное количество минеральных веществ и витаминов в организме способствуют выработке синовиальной жидкости. Для этого необходимо употреблять:
- витамины групп С и D
- витамины группы В (2,5,9)
- коллаген
- гиалуроновую кислоту
В ежедневное меню необходимо включить мясо курицы, баранину и говядину, а также достаточное количество овощей, фруктов и ягод. Улучшению функциональности суставов и хрящей колена способствуют орехи, растительное или оливковое масло, яйца и бобовые. В дополнение к диете рекомендуется делать лёгкие физические упражнения для улучшения обмена веществ. О том, какие движения допускается выполнять при боле в коленях, необходимо проконсультироваться с доктором.
Медикаментозная терапия
Лекарства при хрусте в колене врач назначает на основании поставленного диагноза. Если были выявлены дегенеративные изменения на фоне артроза или артрита, то показаны препараты, направленные на восстановление хрящевых тканей и улучшение их функциональности. После получения травмы колена назначаются лекарства, способствующие снятию воспаления и снижения болевых симптомов. При необходимости пациенту на ногу накладывается гипс или тугая повязка, после чего обеспечивается покой до полного выздоровления.
Назначаются:
- кортикостероиды и гормональные препараты
- обезболивающие средства в форме мазей, таблеток или капсул, уколов
- инъекции заменителя суставной жидкости
- препараты с содержанием хондроитина для восстановления хряща в форме мазей, капсул или таблеток
- нестероидные противовоспалительные средства — таблетки или мази
- хондропротекторы
В лечении хруста в коленном суставе помогают согревающие мази с содержанием змеиного яда, перца, камфары и перечной мяты.
Оперативное лечение
