Храп от отека слизистой

Храп от отека слизистой thumbnail

Содержание:

Специфический низкочастотный вибрирующий звук, издаваемый человеком либо животным при дыхании во время сна, называют храпом. Патологический процесс, вызывающий храп, обусловлен чрезмерным расслаблением мышц язычка, небно-язычной дужки, мягкого неба, а также других структур глотки.

Храпом страдает более 30% взрослых, а у людей после 60 лет частота возрастает до 60–65%. Это очень распространенное явление, известное практически каждому человеку. Чаще от храпа страдают близкие люди храпящего, у которых нарушается процесс засыпания, развиваются различные неврологические расстройства. В редких случаях резкий вибрирующий звук мешает самому человеку, он от него просыпается. Кроме проблемы для окружающих, храп опасен для храпящего, так как во время сна его организм недополучает кислород, в итоге гипоксию испытывают все органы, особенно головной мозг.

Появление громких звуков, сопровождающих дыхание во сне, является предвестником развития и главным симптомом серьезной болезни, называемой синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС). Эта патология характеризуется внезапным прекращением легочной вентиляции во время сна. Продолжительность остановки дыхания колеблется от 10 до 30 секунд, реже в тяжелых случаях до 2–3 минут. Иногда подобный синдром приводит к смерти человека.

Механизм развития храпа

В основе патогенеза лежит патологическое расслабление мышц ротоглотки – небно-язычных дужек, язычка, мягкого неба – или обструкция дыхательного пути вследствие какого-либо препятствия. Проходящая струя воздуха вместо того, чтобы напрямую пройти в легкие, закручивается, вызывая вибрацию мягких структур глотки. Это сопровождается неприятным резким дребезжащим звуком. Дальнейшее изменение стенок дыхательного тракта приводит к развитию СОАС.

Причины возникновения храпа

Препятствовать воздушному потоку могут следующие факторы:

  • киста Торнвальда;
  • отек глотки и языка при аллергии – крапивнице или отеке Квинке;
  • воспаление и отек слизистой носовых ходов при рините, в том числе аллергическом;
  • полипы в носу;
  • гипертрофия миндалин при ангине;
  • аденоиды;
  • искривленная носовая перегородка вследствие травмирования;
  • врожденные аномалии верхних отделов дыхательные путей:
  • недоразвитие верхней либо нижней челюсти;
  • суженый просвет глотки;
  • удлиненный небный язычок;
  • макроглоссия – аномально увеличенный язык.
  • злокачественные или доброкачественные новообразования носоглотки;
  • патологическое смещение челюсти вследствие травмы;
  • отложение жира в стенках глотки, наблюдаемое при ожирении;
  • гипертрофия голосовых связок, гортани, языка при акромегалии;
  • увеличение языка при синдроме Дауна.

Причины гипотонии мышц глотки:

  • употребление алкоголя и алкогольсодержащих напитков;
  • курение;
  • наркомания;
  • старение организма;
  • прием определенных лекарственных средств;
  • миорелаксантов – лекарств, снимающих мышечные спазмы;
  • транквилизаторов – психотропных средств;
  • наркотических анальгетиков;
  • снотворных препаратов.
  • гипотиреоз, при котором на фоне общего мышечного гипотонуса расслабляются мышцы глотки;
  • миастения, миодистрофия, другие нервно-мышечные болезни;
  • травма периферических нервов, например во время оперативного вмешательства;
  • заболевания, сопровождающиеся повреждением черепно-мозговых нервов и головного мозга, к примеру гидроцефалия, инсульт, отек мозга.

Особенности проявления храпа

Редкое слабое похрапывание во сне наблюдается практически у каждого и является вариантом нормы, не требующим лечения. Как правило, сам храпящий не слышит издаваемых им звуков. Проблемой храп становится тогда, когда начинает мешать окружающим, а в дальнейшем и самому человеку, храпящему во сне. По статистике храпом страдают чаще мужчины. Иногда вибрирующие звуки настолько громкие и раздражающие, что будят не только спящего рядом супруга или супругу, но и остальных членов семьи, находящихся в квартире.

У родных начинается бессонница: они не могут уснуть вечером и ночью, зато утром и в течение дня испытываю сонливость. Сам виновник бессонницы тоже жалуется на дневную сонливость. Если родня не спит из-за звуков храпа, то храпящий засыпает нормально, но, тем не менее, его организм полноценно не отдыхает из-за частых пробуждений головного мозга, необходимых, чтобы возобновить дыхание. Такой механизм характерен для синдрома ночного апноэ, являющегося серьезным, угрожающим жизни последствием храпа.

На протяжении всей ночи у храпящего может наблюдаться до 500 кратковременных остановок дыхания. Храп внезапно прекращается, наступившая тишина свидетельствует об прекращении дыхания. Через несколько секунд мозг просыпается, чтобы подать команду мышцам глотки и зева напрячься. Громкий отрывистый всхрап говорит о возобновлении дыхания.

В результате ночной сон становится поверхностным. Днем появляется разбитость, цефалгия, раздражительность, невозможность сосредоточиться на чем-то, снижение работоспособности, внимания, памяти. Возникает непреодолимое желание уснуть. Недостаточное поступление кислорода (хроническая гипоксия) в организм может привести к артериальной гипертензии, инсульту или инфаркту, ишемии сердечной мышцы, нарушению ритма сердца.

Причем сам храпящий во время эпизодов кратковременного прекращения дыхания не просыпается и не подозревает о развитии у него синдрома апноэ сна. Близкие люди, которые невольно становятся свидетелями остановок дыхания, должны насторожиться, сообщить о проблеме храпящему, убедить его обратиться к врачу для определения и устранения причины патологии.

Диагностика храпа

Для выяснения факторов, провоцирующих храп, следует обратиться к отоларингологу, а также к сомнологу. Не исключены консультации и лечение у других специалистов – диетолога, стоматолога-ортодонта, кардиолога, эндокринолога, невропатолога.

Читайте также:  Основные проявления отека квинке

Этапы комплексной диагностики:

  • Беседа с врачом, в процессе которой он собирает и систематизирует жалобы пациента, выспрашивает об особенностях храпа, проводит тестирование. Опрос родственников важен для выяснения частоты и примерной длительности остановок дыхания, если они есть.
  • Визуальный объективный осмотр ЛОР-врача помогает выявить искривление перегородки носа, отек слизистой носовых полостей, макроглоссию, неправильный прикус, недоразвитие или аномалии челюстей, гипертрофию миндалин, наличие аденоидов или опухолевого процесса, общее ожирение либо отложение жира в области шеи, множество других патологий, способствующих возникновению храпа.
  • Функциональные пробы для оценки дыхания через нос и движения нижней челюсти.
  • Полисомнография считается «золотым стандартом» в диагностике расстройств сна. Это комплексное компьютерное исследование пациента во время сна. Человека подключают к аппаратам, после чего он засыпает, а компьютер регистрирует параметры:

— поток воздуха;

— громкость храпа;

— движения различные отделов брюшной стенки и грудной клетки во время дыхания;

— насыщение (сатурация) крови кислородом;

— электроэнцефалограмма;

— электромиограмма;

— электрокардиограмма;

— электроокулограмма;

— видеозапись сна с фиксированием движений конечностей и положения тела исследуемого.

  • Рентгенография лицевого отдела черепа. Проводится для уточнения особенностей деформаций костей носа, челюстей.
  • Компьютерная томография или магнитно-ядерный резонанс. При подозрении на опухоль, для определения ее точной локализации, размера, структуры.
  • Лабораторные исследования необходимы для выявления воспалительных процессов в носу, зеве, глотке. Назначают клиническое и биохимическое исследование крови, бактериологический анализ мазка из носа и зева, цитологическое и гистологическое исследование биоптата опухоли.

Лечение храпа

В зависимости от степени выраженности храпа и его причины выбирается оптимальный способ устранения патологии. Разработано несколько методов лечения:

  • Внутриротовая капа. Специальное приспособление, вставляемое на время сна, которое смещает нижнюю челюсть вперед и фиксирует ее в этом положении. Просвет глотки увеличивается, исключая соприкосновение стенок между собой.
  • Наклейка Breathe Right. Наклеивается на крылья носа перед сном, расширяет носовые ходы, облегчая носовое дыхание.
  • Устройство «Экстра-Лор» – конструкция из полимерного материала с регулятором. Показано для профилактики и лечения неосложненных форм храпа.
  • ПАП-терапия. Предусматривает сон с надетым в виде маски специальным компрессором, который путем подачи воздуха создает постоянное давление в дыхательных путях, из-за чего происходит расправление стенок глотки и предотвращение их спадения. Существует несколько видов подобного лечения:
  1. СИПАП-терапия. Воздух подается постоянно в одном режиме.
  2. автоСИПАП-терапия. Принцип работы схож с СИПАП-методом, единственное отличие – аппарат подстраивается под выдох и вдох человека.
  3. БИПАП-терапия. Двухуровневый режим аппарата с фиксированной подачей воздуха, ориентированной на вдох и выдох.
  4. автоБИПАП-терапия. Автоматический режим в двух уровнях.
  5. TriLeve-терапия. Трехуровневый режим.
  • Снижение массы тела при ожирении.
  • Криопластика и лазерная пластика неба. Принцип избавления от храпа заключается в термическом или лазерном ожоге слизистой мягкого неба, провоцирующим воспаление этой области. При регенерации ткани объем, плотность неба и язычка уменьшается. В результате значительно сокращаются вибрационные колебания структур мягкого неба во время сна.
  • Хирургическое устранение препятствий для нормального прохождения воздушного потока. Проводятся операции, направленные на увеличение просвета глотки, восстановление носового дыхания. Хирургическим путем удаляются аденоиды, злокачественные опухоли, восстанавливается физиологически правильное расположение носовой перегородки и т. д. В тяжелых случаях проводится увулопалатофарингопластика с хирургическим удалением миндалин, язычка и части мягкого неба.

Источник

Услышать храп можно практически в каждой спальне. Он настолько распространен, что не воспринимается как недуг. Проявляется храп у разных людей практически одинаково: классическая поза спящего – лежа на спине, голова немного запрокинута назад, а рот приоткрыт. Каждый вдох сопровождается громкими дребезжащими звуками, которые не дают спать уставшим родственникам и порой соседям. Иногда на удивление окружающих человек умудряется храпеть через нос. Почему так происходит? Чтобы понять причины возникновения храпа, рассмотрим механизм его возникновения и развития.

Как это происходит

Если смотреть со стороны, кажется, что храпящий человек как-то неправильно дышит. На деле это действительно так: шум возникает из-за того, что воздух проходит по суженным каналам. Мягкие ткани начинают дребезжать – возникает неприятный грохочущий звук, который и называют храпом. Причем на вдохе состояние хуже, чем на выдохе. Все из-за возникающего давления: на вдохе оно отрицательное, что способствует смыканию стенок глотки. Выдох же создает положительное давление, поэтому дается спящему с меньшими усилиями.

Иногда нормальному дыханию мешают западающие ткани глотки или язык. Чаще такое происходит при положении «лежа на спине». Смена позиции тела во сне обычно помогает уменьшить храп, но не устраняет его полностью.

Мышечная слабость

Причины возникновения носового храпа чаще всего кроются в патологиях верхних дыхательных путей.

Кроме того, огромную роль в процессе дыхания играют мышцы. Оставаясь в нормальном тонусе, они обеспечивают оптимальную ширину просвета глотки для прохождения через него воздуха. На состояние мышц влияет множество факторов:

  • водно-солевой обмен в организме;
  • вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
  • вес тела;
  • возрастные изменения;
  • гормональный фон.
Читайте также:  Для отека набухания головного мозга характерно

Подвергаясь отрицательному воздействию, мышечная ткань теряет часть своих физиологических свойств. Нарушаются все процессы, мало-мальски зависящие от нее. Храп при гипотонии мышц не заставит себя долго ждать. Причиной тому – естественное расслабление организма на время сна. Тонус мышц при этом значительно снижается. И без того ослабленные ткани совсем провисают и дыхательные пути частично перекрываются, а при прохождении через них воздуха вибрируют.

Спросите у ЛОРа

Храп носом практически всегда является следствием оториноларингологического заболевания.

Нос берет на себя важнейшую функцию «барьера» от микробов и инфекций. Верхние дыхательные пути препятствуют их проникновению в организм, принимая весь удар на себя. В результате часто развиваются как вирусные, так и аллергические риниты. Если инфекция пробралась глубже, реагируют миндалины. При этом слизистая носа и глотки сильно воспаляется, а от отека сужаются дыхательные ходы. Возникает храп.

Дыхание через нос нарушается и при:

  • наличии доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • аномалиях строения челюсти и ЛОР-органов (искривление носовой перегородки, удлиненный небный язычок и прочее);
  • хронических воспалительных процессах (гайморит, аденоиды, увеличение небных миндалин).

Храп, возникший вследствие отека слизистой носа и глотки или разрастания тканей, — симптом ЛОР-болезни, а не самостоятельный недуг. Прилагается максимум усилий, чтобы устранить обструкцию верхних дыхательных путей. Правильная методика лечения позволяет избавиться не только от храпа, но и устранить причину его появления.

Прочие факторы развития храпа

На процесс дыхания во сне влияет не только тонус мышц и состояние носа и глотки. Безусловный рефлекс, обеспечивающий организм кислородом регулируется ЦНС. Если нарушается деятельность нейронов головного мозга, дыхание угнетается. Возникают кратковременные промежутки апноэ, между которыми слышен громкий храп. Это состояние крайне опасно, т. к. дыхание может не возобновиться.

Причины храпа через нос иногда кроются в приеме лекарственных препаратов. На состояние верхних дыхательных путей влияют психотропные средства. Их действие направлено на расслабление организма, что значительно снижает тонус мышц. Вдох дается особенно тяжело: возникает храп. Состояние нормализуется после отмены препаратов или подбора более щадящей дозы.

Обобщив, можно выделить основные причины храпа носом:

  • аномальное строение носа или глотки;
  • болезни ЛОР-органов;
  • эндокринные нарушения;
  • заболевания ЦНС;
  • дистрофия и гипотония мышц;
  • вредные привычки;
  • ожирение.

Зная о факторах развития храпа, можно заблаговременно провести профилактические процедуры и не допустить возникновения сопутствующей болезни.

Лечение

Храп носом обычно говорит о частичной обструкции верхних дыхательных путей. До установления причин назначается симптоматическое лечение:

  • спреи для носа – избавляют слизистую от отека, облегчают носовое дыхание, нормализуют тонус мышц глотки;
  • клипсы и пластыри – способствуют расширению дыхательных путей, крепятся на крылья носа внутри или снаружи;
  • браслеты и приборы-электрошокеры – распознают приступ храпа и подают электрический импульс небольшой силы, который заставляет человека изменить положение во сне.

Помимо терапии врачи часто советуют приобрести ортопедическую подушку для правильного положения головы во время сна, заняться здоровым образом жизни и дыхательной гимнастикой.

Храпение при носовом дыхании возникает из-за ряда причин. Для успешного лечения недуга их необходимо установить. Зная о факторах развития храпа, несложно обезопасить себя: вести здоровый образ жизни, следить за состоянием носа, тренировать глоточные мышцы. Своевременная профилактика снизит вероятность развития нарушений дыхания во сне и положительно отразится на здоровье в целом.

  • Рейтинг статьи

Оценки пользователей

Вы также можете проставлять свои оценки, если статья вам понравилась или не понравилась. Выберите количество звёзд в нижней строке.

Источник

Известно, что мужчины храпят чаще женщин, однако женский храп тоже возможен. В отличие от мужчин, для женщин их храп – это не просто проблема, а катастрофа! Поговорим о том, как возникает женский храп и что делать, если он появился.

Причины храпа у женщин

Храп от отека слизистойХрап появляется на фоне сужения просвета дыхательных путей. Во время сна мышцы расслабляются, мягкое небо «провисает», ткани, образующие стенки глотки, при прохождении воздуха во время дыхания начинают вибрировать. Звук, который при этом возникает, и представляет собой храп.

Сужение глотки, ведущее к храпу, может возникать по разным причинам. Чаще всего храп у женщин возникает из-за избыточного веса. Жировые отложения окружают глотку и буквально «пропитывают» ее мягкие ткани. При этом сузившийся просвет дыхательных путей приводит к затруднению прохождения воздуха и, как следствие, появлению храпа.

Нередко женщины храпят вследствие употребления снотворных препаратов. Многие из этих средств вызывают выраженное ослабление мышц.

Еще одна причина храпа – возраст (снижение силы и эластичности мышц дыхательных путей у женщин после 50-60 лет). Также храп может возникать из-за отека мягких тканей при пониженной функции щитовидной железы (гипотиреозе). Отекать стенки глотки могут и при беременности, из-за резкого изменения гормонального баланса. Кроме того, храп появляется при ОРВИ и аллергических реакциях, сопровождающихся отеком слизистой оболочки дыхательных путей, из-за слишком сухого воздуха в спальне, при курении и употреблении алкоголя.

Читайте также:  Как быстро может появиться отек квинке

Храп бывает при увеличенных миндалинах (аденоидах), искривленной носовой перегородке, а также такой врожденной аномалии строения как маленькая, смещенная назад нижняя челюсть.

Нередко храп возникает в результате сразу нескольких причин. Например, представьте даму за 50, которая по причине бессонницы принимает феназепам. Или, например, беременную женщину, у которой во время беременности развился гипотиреоз, плюс, у нее искривлена носовая перегородка.

Нужно ли лечить храп?

Женщины переживают по поводу своего храпа гораздо сильнее, чем мужчины. Чем моложе женщина, тем сильнее ее беспокоит храп, и тем большие усилия она готова предпринять, чтобы от него избавиться. Пациентки в возрасте обычно относятся к нему более спокойно. Тем не менее, вне зависимости от возраста к борьбе с храпом надо подходить одинаково ответственно.

Иногда храп – это не просто звук, а симптом заболевания – синдрома обструктивного апноэ сна (болезни остановок дыхания во сне). При этом заболевании просвет дыхательных путей уменьшается настолько, что периодически полностью перекрывается, и воздух просто перестает проходить к легким. Болезнь несет множество неприятных симптомов и рисков. Пройти тест на апноэ сна можно здесь.

Если вы знаете, что храпите, обратитесь к сомнологу, он выявит причину, тяжесть и форму храпа и поможет его устранить.

Лечение храпа у женщин. Самые простые средства

спрей от храпаЛечение храпа всегда направлено прежде всего на устранение причин, которые его вызвали. Если главная причина – это избыточный вес, то нужно поменять свой рацион
питания, уменьшив его калорийность. Также нужно уменьшить потребление поваренной соли, так как она способствует накоплению излишков жидкости в организме, а это усиливает отечность тканей.

Если вы страдаете от каких-то воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, то нужно обязательно пролечить их, а также не допускать обострения хронических заболеваний: не переохлаждаться, увлажнять воздух в комнате, используя специальные увлажнители. Если вы курите, не стоит делать этого по крайней мере за 2-3 часа до сна.

Иногда от храпа помогают спреи. Они обладают противовоспалительным, противоотечным, увлажняющим и смягчающим действием. В аптеках продаются спреи от храпа под названиями Сайленс, Слипекс и другие. Они действительно могут уменьшать храп, но работают далеко не всегда.

Если вы храпите, проверьте, не слишком ли низкая или высокая у вас подушка. При слишком низкой подушке язык может западать назад, нарушая проходимость дыхательных путей. При слишком высокой шея сильно изгибается, что тоже чревато усугублением храпа. Чтобы не храпеть, лучше спать на боку, нежели на спине.

В качестве меры самопомощи также можно попробовать упражнения от храпа. В Интернете можно найти множество вариантов такой гимнастики. Во многих случаях через месяц регулярных занятий виден хороший эффект.

Лечение храпа специальными капами

Иногда храп может появляться по причине маленького размера и смещения назад нижней челюсти. При этом просвет глотки уменьшается. Во сне в результате расслабления мышц сужение просвета усиливается, и появляется храп.

Для коррекции данной особенности применяют специальные приспособления под названием капы. Они вставляются в рот на ночь. При этом пациенту приходится немного сдвигать нижнюю челюсть вперед, что увеличивает передне-задний размер глотки и облегчает ночное дыхание.

В зависимости от конструкции кап их делят на:

  • Готовые;
  • Термолабильные;
  • Индивидуальные.

Термолабильные капы изготовлены из пластичного материала, форма которого может меняться.  Когда пациент приобретает термолабильную капу, он фактически получает заголовку, которую можно моделировать под себя. Капу надо опустить в горячую воду, где она становится мягкой, после чего ее необходимо поместить в рот и прижать к верхней челюсти, чтобы в пластичном материале остались отпечатки зубов. При комнатной температуре конструкция застывает, поэтому после подбора размера капы можно спокойно использовать ее каждую ночь.

Индивидуальные капы изготавливаются по слепку с челюстей пациента и делаются под заказ. Их главный недостаток – высокая цена.

Женщины, как правило, более внимательно и ответственно относятся к своему здоровью. Многие из них, столкнувшись с проблемой храпа, не начинают перебирать домашние средства лечения, а сразу же обращаются к доктору. И это – самый мудрый шаг. Если у вас храп, то самый лучший способ быстро от него избавиться – отправиться к сомнологу и спросить его рекомендации.

Тест-онлайн:

Храп от отека слизистой

Тест-онлайн:

Храп от отека слизистой

Источник