Головная боль и отек с правой стороны
Острая пульсирующая боль в голове справа ‒ это опасный симптом, который требует более детальной диагностики. Она может говорить о нарушениях кровообращения, новообразованиях, повреждении нервов и других заболеваниях. Важно понимать причину болезненности, чтобы подобрать максимально эффективную схему лечения. Врачи Клинического Института Мозга утверждают, что пульсирующая головная боль часто является первым признаком опасных нарушений и редко возникает у здорового человека.
Причины пульсирующей боли в голове справа
Пульсирующая боль в правой части головы ‒ это не болезнь, а симптом ряда заболеваний. В редких случаях она может возникать и у здорового человека, при этом отличаться сильной интенсивностью. Однако, важно пройти полное обследование, поскольку чаще она указывает на болезни сосудов и нервов, новообразования и другие опасные нарушения.
Психогенная головная боль
Одна из причин пульсирующей боли в правой части головы ‒ нервное напряжение, стрессы и высокие умственные нагрузки. Отдельно выделяют психогенную головную боль, которая сопровождает различные психические нарушения:
- при неврастении головная боль может быть пульсирующей, давящей, возникать только в левой или правой части либо распространяться на всю поверхность;
- при истерии это редкий симптом, пациенты затрудняются указать на точное расположение болезненного участка;
- депрессия, ипохондрия ‒ при этих заболеваниях острая, пульсирующая головная боль проявляется при воздействии травмирующего фактора.
Психогенную головную боль можно снять обезболивающими средствами либо нестероидными противовоспалительными препаратами. Она полностью проходит после успешного лечения основного заболевания, а также в периоды ремиссии.
Мигрень
Односторонняя пульсирующая боль в голове с правой стороны ‒ типичный признак мигрени. Болезнь проявляется приступами болезненности, которые возникают без видимых причин. Точная ее причина неизвестна, но доказана роль нарушения церебрального кровотока. Изменение давления, ухудшение движения крови по сосудам приводят к проявлению классической мигрени ‒ односторонней пульсирующей головной боли.
Перед началом приступа часто развивается «аура» мигрени. Это комплекс симптомов, по которым можно определить скорое ухудшение самочувствия. К ним относятся чувствительность к свету и запахам, повышенная активность либо эмоциональное угнетение. Спровоцировать приступ могут следующие факторы:
- резкие звуки, запахи, яркое освещение;
- нарушение режима сна, физической активности и питания (голодание);
- некоторые продукты, чаще сладости;
- изменение погодных условий;
- стрессы, эмоциональное напряжение.
Если головная боль умеренная, она проходит после полноценного отдыха. В домашних условиях можно принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты (Ибупрофен, Спазмалгон). Также врач может порекомендовать специфические средства против мигрени (Суматриптан).
Болезни сосудов
Артерииты ‒ группа заболеваний, которые проявляются воспалением стенок артерий. Они могут иметь инфекционное либо незаразное происхождение, чаще возникают в пожилом возрасте. Если болезнь затрагивает сосуды головы, она сопровождается острой, пульсирующей болью в голове с правой либо с левой стороны. У некоторых пациентов на висках могут прощупываться уплотнения ‒ узелки, которые находятся в воспаленных участках.
Лечение артериита проходит под контролем врача. По показаниям могут назначаться следующие группы препаратов:
- лекарства, которые стимулируют кровообращение (Пентоксифиллин);
- для восстановления сосудистой стенки (Актовегин);
- спазмолитические средства (Спазмалгон, Но-Шпа);
- негормональные и стероидные (Преднизолон) противовоспалительные препараты ‒ последние можно принимать только по рецепту врача.
Артерииты требуют своевременного лечения, в противном случае они могут прогрессировать и представляют опасность для жизни пациента. Проявляются дополнительные симптомы, в том числе изменение чувствительности кожи головы, ухудшение зрения, повышение температуры тела. Воспаление сосудов головы может развиваться одновременно с болезнями вен (флебитами, тромбофлебитами) и патологиями сосудов сердца.
Пульсирующая боль в голове справа при болезнях ЛОР-органов
Если боль пульсирует в голове справа ‒ это может быть признаком заболеваний ЛОР-органов. Они вызывают механическое сдавливание сосудов, отечность, также возможно распространение инфекции с током крови. Различают несколько патологий, для которых характерно появление острой, пульсирующей односторонней головной боли.
- Воспаление носовых пазух (гайморит, фронтит) ‒ хроническое заболевание, при котором происходит накопление экссудата в полостях придаточных пазух носа. Если в норме они пустые, то при синусите заполняются жидким или вязким содержимым. Также наблюдается отечность слизистой оболочки, затрудненное дыхание.
- Отит ‒ воспаление уха. Особенно опасен гнойный внутренний отит, который отличается острой болезненностью и опасностью перехода инфекции на оболочки головного мозга.
- Травмы либо новообразования органов слуха ‒ причина постоянной интенсивной головной боли. Она проявляется только с пораженной стороны, охватывает ухо и область виска.
Лечение назначается индивидуально. В разных случаях применяются антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Также может потребоваться хирургическое вмешательство: прокол носовых пазух для извлечения содержимого, удаление новообразований.
Невралгия
Боль, которая пульсирует с правой части головы, ‒ это характерный признак невралгии. Она представляет собой острую болезненность вследствие воспаления либо повреждения нервов. Острые приступы непродолжительные и редко превышают 30‒60 секунд, но отличаются высокой интенсивностью. Они проявляются внезапно и быстро проходят, в остальное время может сохраняться ноющая головная боль. Она односторонняя, но со временем может охватывать всю поверхность головы.
Чаще наблюдается невралгия тройничного нерва. Он берет начало из 5-й пары черепномозговых нервов и разделяется на 3 ветви: глазничный, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы. Они иннервируют твердую оболочку головного мозга, мягкие ткани свода черепа, а также кожу, мышцы и слизистые. Его воспаление сопровождается пульсирующей головной болью, часто односторонней, временным ухудшением зрения, нарушением чувствительности кожи лица. Лечение проходит только под контролем врача. Схема включает обезболивающие и противовоспалительные препараты, новокаиновые блокады, противосудорожные и другие средства.
Интоксикация и отравления
Острая головная боль ‒ один из первых признаков интоксикации. Отравление может быть вызвано твердыми, жидкими либо летучими веществами, которые попадают в организм со вдыхаемым воздухом или через пищеварительный тракт. К ним относятся тяжелые металлы, ртуть, алкоголь, угарный газ и другие соединения. Продукты их метаболизма накапливаются в тканях нервной системы и провоцируют острую, пульсирующую головную боль. Также проявляются дополнительные симптомы:
- повышение артериального давления;
- пульсация в висках;
- шум в ушах;
- тошнота и рвота;
- учащенное сердцебиение.
При первых признаках отравления следует обратиться к врачу, в противном случае симптомы могут прогрессировать. На поздних стадиях у пациента возникают судороги, нарушение дыхания и отек легких. Для снятия интоксикации важно восстановить баланс жидкости и электролитов (капельницы), по возможности применяют противоядие, которое уменьшает пагубное воздействие ядовитого вещества и снижает концентрацию токсинов в крови.
Новообразования
При односторонней головной боли важно исключить вероятность опухолей. Они отличаются по форме и размеру, могут быть доброкачественными либо злокачественными. Некоторые из них не увеличиваются, остальные со временем могут достигать крупных размеров. Необходимо определить размер новообразования, его вид и гистологические особенности, а также склонность к росту и озлокачествению. На основании этих данных врач выносит решение о схеме лечения.
На начальных этапах опухоли могут не проявляться никакими признаками. Некоторые пациенты жалуются на постоянную головную боль, сконцентрированную в определенном участке. Симптомы зависят от точного расположения новообразования и его размера. Типичная клиническая картина может включать постоянную тошноту, нарушения слуха, зрения и координации движений, психические расстройства.
Методы диагностики головной боли
В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти полное обследование, которое позволит определить причину пульсирующей головной боли с правой стороны. В домашних условиях это невозможно ‒ для получения полноценной картины понадобятся сложные инструментальные обследования. В нашем центре разработаны специальные схемы диагностики головной боли, адаптированные индивидуально для каждого пациента.
- Электроэнцефалография ‒ методика оценки работы различных отделов головного мозга на основании информации о биоэлектрической активности. Она позволит определить участки ишемии и некроза, локализацию новообразований.
- УЗИ сосудов (допплерография) ‒ обязательно назначается при пульсирующей головной боли. Процедура проводится с использованием контрастного вещества. Исследование скорости и особенностей кровотока позволяет обнаружить различные сосудистые патологии: аневризмы, тромбы, аномалии строения артерий, которые приводят к ишемии (кислородному голоданию) нервных клеток.
- МРТ (магнито-резонансная томография) головного мозга ‒ наиболее информативный и точный способ диагностики новообразований, нарушения кровообращения, а также других патологий. В ходе обследования можно получить трехмерное изображение костной и мягких тканей, максимально точно рассчитать размеры опухоли и определить ее расположение.
Некоторым пациентам рекомендуется пройти диагностику в условиях стационара. В Клиническом Институте Мозга есть возможность круглосуточного наблюдения врачей, комфортного расположения на период обследования, а также сдачи всех необходимых анализов. По результатам диагностики назначается индивидуальная схема лечения.
Методы лечения
Приступ головной боли можно снять и в домашних условиях. Основные рекомендации врачей ‒ это отдых и полноценный сон, нормированный режим физической активности и правильное питание. Острая болезненность проходит после приема обезболивающих препаратов и спазмалитиков. Если реакция на прием этих препаратов отсутствует ‒ стоит срочно обратиться к врачу. В Клиническом Институте Мозга лечение проводится как амбулаторно, так и в условиях стационара, с постоянным наблюдением врачей. Индивидуальная схема терапии может включать следующие этапы:
- медикаментозное лечение ‒ противовоспалительные препараты, витамины, средства для укрепления сосудов и улучшения работы сердечно-сосудистой системы;
- хирургические методы ‒ удаление опухолей, аневризм, тромбов и других новообразований, которые сдавливают ткани головного мозга и вызывают ишемию;
- дополнительные методики (физиотерапия, массаж) применяются для облегчения болевого синдрома и улучшения передачи нервных импульсов;
- специфические препараты, которые применяются при интоксикации, лечении опухолей, аутоиммунных и других заболеваниях.
Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении заболеваний, которые проявляются односторонней пульсирующей головной болью. Грамотные специалисты подберут оптимальную схему лечения, благодаря которой возможно либо добиться полного восстановления, либо купировать симптомы болезни и стабилизировать состояние пациента. Врачи настоятельно рекомендуют не терпеть острую головную боль, которая проявляется часто и отличается высокой интенсивностью ‒ ранняя диагностика позволит определить болезни на начальных стадиях и своевременно начать лечение.
Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/p/pulsiruyushhaya-golovnaya-bol-s-pravoj-storonyi.html
Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/
Источник
Самая большая группа пациентов (около 75%), у которых болит правая сторона головы, имеют первичную цефалгию. Она возникает сама по себе, в ее этиологии не участвует никакая другая болезнь. Наиболее известное заболевание – мигрень, но самая распространенная – тензионная головная боль (возникающая из-за чрезмерного психического напряжения).
Почему болит правая сторона головы
Причин, почему болит правая сторона головы, есть много. Среди них – как относительно незначительные (простуда), так и серьезные, способные спровоцировать тяжелые последствия.
Мигрень
Мигрень – это наследственная болезнь, связанная с генетической предрасположенностью, имеющая специфические симптомы, которые не проявляются при других типах головной боли.
Пульсирующая боль в голове с правой стороны или с левой локализуется в области глаза, за глазом (давит на глаза), в виске, на лбу. В этих местах болезненность в основном начинается, после чего распространяется по всей голове. Боль при мигрени сильная, пульсирующая, сопровождается рядом симптомов:
- общее беспокойство;
- тошнота;
- повышенная чувствительность к свету, шуму, запахам.
Менингит
Менингит – инфекционное заболевание, вызывающее воспаление мозговых оболочек (менингов). Головной и спинной мозг, пораженный менингитом, отекают, уменьшается поставка кислорода и питательных веществ в нервные ткани.
Важно! При отсутствии своевременного лечения менингита происходит повреждение головного мозга.
Воспаление выражается лихорадкой, резкой головной болью в правом полушарии или в правом. Характерная особенность – жесткость шеи.
Другие симптомы:
- боли в мышцах и суставах;
- покалывание пальцев;
- рвота;
- чувствительность к свету;
- путаница, нарушения сознания;
- путаная речь;
- снижение болевого порога;
- герпес вокруг рта.
Внутричерепное кровотечение
Это состояние может быть острым, часто возникающим после травмы головы, и хроническим, когда гематома в мозге вырастает, проявляясь позже.
Типичный признак – острая боль в голове. Внутричерепное кровотечение вызывается также разрывом артерии, и в этом случае проявления представлены невыносимой болью в правом полушарии головы или в левом.
Внутричерепное давление
Боли в правом полушарии головы – это самый распространенный симптом повышенного внутричерепного давления. При медленной внутричерепной гипертензии начало и развитие интенсивности головной боли постепенное. Напротив, при паренхиматозной геморрагии болевой прострел в голову немедленный, при острой блокировке ликворных путей развивается в течение нескольких часов.
Боль усиливается при повышении давления во внутричерепном пространстве: при наклоне, кашле, дефекации и т. д. Типично усиление цефалгии после сна. Головная боль при внутричерепной гипертензии плохо реагирует на анальгетики.
Хроническая пароксизмальная гемикрания
Пароксизмальная гемикрания – это редкое заболевание, при котором характер и расположение боли (голова пульсирует), вегетативные симптомы схожи с проявлениями кластерной цефалгии. Но приступы более короткие и частые. Атаки характеризуют резкие сильные односторонние боли, расположенные либо орбитально, супраорбитально, либо в височной области, выше уха, за ухом.
Головная боль продолжается 2–30 минут, резко начинается и внезапно заканчивается. Частота атак высока, среднее количество превышает 10 приступов в день. Заболевание чаще затрагивает женщин.
Около 80% пациентов с болезнью имеют хроническую форму, остальные 20% – эпизодическую.
Кластерные головные боли
Этот тип цефалгии характеризуется атаками односторонних головных болей, при которых болит правая сторона головы и правый глаз или левый бок. У 15–20% пациентов во время приступа стороны чередуются. Продолжительность атаки – 15–180 минут.
Это, вероятно, одно из самых болезненных состояний, известных людям. Кластерная головная боль имеет резкое начало и внезапный конец, сопровождается одним или несколькими из следующих вегетативных признаков на ипсилатеральной стороне:
- слезотечение;
- раздражение конъюнктивы;
- отек носовой слизистой;
- секреция из носа;
- птоз, миоз;
- отек век;
- гипергидроз лица.
Опухоли головного мозга
Боли с правой стороны головы – это 1-й признак опухоли мозга примерно в 1/5 случаев. Но нередко этим болям уделяется мало внимания, т. к. они хронические не сильные.
Важно! Даже опытному врачу бывает сложно определить разницу между обычными головными болями и проявлениями опухолей мозга.
Болезненность имеют тенденцию ухудшаться с течением времени, часто присутствует утром после пробуждения, может варьироваться независимо от размера или скорости роста опухоли.
Небольшая, быстрорастущая опухоль может вызывать аналогичные приступы цефалгии, как большая, медленнорастущая.
Черепно-мозговые травмы
Мозговые травмы имеют различные причины, наиболее частые – удар или падение. ЧМТ проявляется кратковременным бессознательным состоянием, стреляющей болью в голове, потерей памяти в течение периода травмы.
В результате кровотечения происходит сжатие головного мозга, за которым следует гематома, подавляющая мозговую ткань.
Симптомы более тяжелой черепно-мозговой травмы:
- непонятная речь;
- нарушения координации движений;
- зрительные, слуховые, чувствительные нарушения;
- беспокойство;
- замешательство;
- необычное поведение;
- прозрачная или кровавая жидкость, вытекающая из носа или ушей;
- сильные колющие головные боли (могут отдавать в ушах);
- рвота;
- изменения размера зрачков, их асимметрия;
- отек раны, синяки, деформация головы, наличие осколков кости в ране;
- синяки вокруг глаз.
Сотрясение мозга
Сотрясение мозга – это нарушение мозговых функций, вызывающее краткосрочную потерю сознания и ретроградную амнезию.
Симптомы:
- головная боль;
- зрительные нарушения;
- головокружение;
- тошнота;
- потеря равновесия;
- путаница;
- звон в ушах;
- нарушение концентрации;
- амнезия.
Боль и покалывание в голове, присутствующие длительно или постоянно, необычны, являются причиной посещения врача.
Синдром Костена
Это боль в лице, связанная с дисфункцией челюсти. Синдром встречается довольно часто. Интересно, что структурные изменения в челюстном суставе редки. Напротив, в этой популяции распространена сниженная устойчивость к стрессам и соматизационные тенденции.
Синдром Костена характеризуется тупой, пульсирующей или резкой болезненностью, локализованной, преимущественно, пре- и постаурикулярно, распространяющейся на затылок и шею. Боль может быть временной или постоянной. Боль в ухе и голове возникает и/или ухудшается при движении челюсти, например, при открывании рта, широком зевании, жевании. Часто при жевании слышится хруст. Подвижность челюсти и возможность открытия рта ограничены. Дисфункции в челюстном суставе часто вызывает бруксизм, неправильный прикус, неправильный зубной ряд.
Симптомы:
- головная боль, развивающаяся во временной связи с заболеванием челюстного сустава, улучшающаяся или ухудшающаяся в контексте развития болезни;
- болезненность является результатом активного/пассивного движения или давления на челюстной сустав и жевательные мышцы в его окружении;
- если стреляет в голове с правой стороны, боль указывает на сторону пораженного сустава.
Тонзиллит
Тонзиллит – это острое воспаление, поражающее миндалины, которые отекают, покрываются белым покрытием, становятся очень болезненными.
Симптомы тонзиллита (ангины):
- лихорадка;
- усталость;
- мышечная, головная боль (часто отдает в глаз);
- боль в горле;
- отек миндалин и связанные с этим проблемы с глотанием (вплоть до невозможности проглотить твердую пищу);
- хрипота;
- кашель.
Второстепенные признаки:
- больного тошнит, нередко появляется рвота;
- беспокоит обструкция и выделения из носа;
- часто болят и увеличиваются лимфоузлы;
- опухшие железы в передней части шеи.
Горло и миндалины при ангине красные, на миндалинах нередко присутствуют гнойные очаги – белые покрытия или пятна. В исключительных случаях, повышенная температура отсутствует или, наоборот, повышается еще до возникновения боли в горле и трудностей с глотанием.
Что делать, если болит голова справа
Покой и увлажненное полотенце на лбу – это одни из самых простых, но эффективных способов избавления от головных болей с правой стороны. Помощь может также оказать легкий массаж висков и области сзади головы.
Облегчить приступы тензионной головной боли могут помочь безрецептурные болеутоляющие средства, наиболее рекомендуемые врачами:
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин);
- Ибупрофен (Нурофен, Ибалгин, Бруфен);
- Парацетамол (Парален, Панадол).
Но в случае приступа мигрени эти лекарства помогут только временно или не помогут вообще. Правильное лечение мигрени – это применение лекарств при первых признаках ауры или болевой атаки. Антимигренозные препараты предназначены для максимально быстрого подавления самого приступа и всех сопутствующих симптомов (рвота, тошнота и т. д.). В то же время они должны иметь минимальные побочные эффекты, хорошо действовать в случае долгосрочного применения.
Значительный прогресс обеспечило открытие нового типа лекарств, триптанов. Сегодня они являются наиболее эффективной терапевтической группой, составляют основу лечения мигрени. Триптаны доступны в виде таблеток, подкожных инъекций, назальных спреев.
Диагностика
Нередко для постановки правильного диагноза врачу бывает достаточно подробного собеседования с пациентом, выявления обстоятельств начала и хода его проблем. Конкретные болезни имеют характерный курс, причинные факторы, частоту возникновения основных симптомов, их продолжительность, присутствие сопровождающих признаков. Например, боль в голове, когда продуло, отличается от цефалгии, сопровождающей внутричерепную гипертензию. Приступы болезненности сверху головы свидетельствует о другой проблеме, нежели ее проявление на правой стороне. Поэтому важно вспомнить все подробности о беспокоящей головной боли.
После первичного собеседования врач проведет физическое обследование, сосредотачивая внимание на области шеи и головы, не забывая о других частях тела, способных спровоцировать цефалгию.
Если не удалось постановить диагноз в ходе первичного собеседования и базового обследования, пациент направляется на специализированные исследования. К ним относятся:
- рентгеновское изображение позвоночника;
- КТ;
- МРТ;
- ЭЭГ;
- УЗИ;
- поясничная пункция.
Важно! Выше указан полный список обследований. Пациент проходит только те из них, которые порекомендует врач, основываясь на базовом осмотре.
Лечение
Результатом обследований и диагностики является назначение лечения конкретных проблем со здоровьем. Из кабинета врача пациент может выйти с рецептом или «лишь» с рекомендациями об изменении образа жизни, сосредоточении на правильном питании, отказе от вредных привычек.
Как и при большинстве заболеваний, головная боль требует корректировки режима. Это наряду с психотерапией и релаксационными методами может способствовать значительному сокращению количества приступов.
Острая медикаментозная терапия назначается в соответствии с конкретным типом цефалгии. Дозировка и длительность применения лекарства должны быть строго ограничены во избежание злоупотребления медикаментами. Риск медикаментозной головной боли ниже у дигидтераминов и триптанов, чем у анальгетиков, опиоидов, эрготамина.
Как можно скорее рекомендуется начать профилактическую терапию с постепенным увеличением дозировки препарата. Но следует учесть, что эффект превентивного лечения проявляется в течение 3–6 недель после начала. При выборе препаратов отдается предпочтение монотерапии.
Профилактика
В профилактике боли на правой стороне головы обратите внимание на стресс. Он подстерегает современного человека в любом месте, в любое время. Попытайтесь избегать его, старайтесь решать конфликтные ситуации сразу.
Также учтите воздействие питания. Есть много продуктов, содержащих вещества, вызывающие приступы мигрени. К ним относятся преимущественно шоколад и зрелые сыры. Старайтесь питаться регулярно. Ограничьте количество потребляемого алкоголя, особенно красного вина, способного негативно повлиять на частоту приступов! Отказ от курения поможет не только предотвратить головную боль, но и улучшить состояние тела в целом.
Не забывайте о важности сна. Было обнаружено, что не только недостаток, но и избыток сна тесно связан с развитием цефалгии. Идеальное время сна – 6,5 часа в день (для взрослых).
И самое главное, не употребляйте лекарства без консультации с врачом. Злоупотребление медикаментами может вызвать привыкание, поддающееся лечению намного хуже, чем головная боль.
Источник