Гиоксизон мазь от отеков

Гиоксизон мазь от отеков thumbnail

Среди большого количества дерматологических средств выделяются препараты универсального предназначения.

Они помогают устранить практически любые проблемы, возникшие на кожном покрове.

Мазь Гиоксизон обладает уникальными фармакологическими свойствами.

gioksizon-analogi

Учитывая, что среди составляющих веществ есть антибиотики и гормоны, важно перед использованием внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

Состав

Гиоксизон – это двухкомпонентный фармакологический продукт, обладающий способностью проявлять воспалительные процессы на коже, устранять последствия бактериологической инфекции.

gioksizon

Основу состава представляют активные вещества:

  • окситетрациклин;
  • гидрокортизон.

Для лучшего усвоения действующих химических соединений и удобного способа обработки очаговых зон в производстве используются также:

  • медицинский вазелин;
  • масло вазелиновое;
  • нипагин.

gioksizon-tsena

Лекарственная форма Гиоксизона – мазь желтоватого тона густой консистенции. Фасуется средство в алюминиевые тубы по 10 г.

Фармакологическое действие

Терапевтический эффект достигается благодаря уникальным свойствам действующих компонентов:

Цена

Купить дерматологическую мазь можно практически в любой аптеке или, оставив заявку на сайте интернет-магазина.

Второй вариант удобен тем, что возможна доставка лекарств на дом.

dostavka

Гиоксизон отличается среди других средств, обладающих аналогичными фармакологическими свойствами, доступной ценой.

Стоимость одной тубы составляет 60-85 рублей.

maz

Отпускается лекарство при наличии рецептурного листа. В случае заказа товара через интернет возможна покупка без его предъявления.

Показания к применению

Прежде, чем приступить к использованию лекарственного средства, рекомендуется ознакомиться с инструкцией, изучив внимательно, от чего помогает мазь и как правильно ею пользоваться.

pokaaniya

Гормональный препарат обеспечивает результативное лечение следующих кожных проблем:

  • аллергических высыпаний;
  • фолликулитов;
  • фурункулёза;
  • эрозийных проявлений, возникших на фоне инфицирования раны бактериями;
  • дерматитов любой этиологии;
  • язв варикозного происхождения;
  • себореи;
  • экземы и пр.

Список того, для чего применяется средство, не ограничивается перечисленными патологиями.

Мазь эффективно устраняет последствия при роже и крапивнице.

Лекарство используется для лечения ожогов, опрелостей, пролежней, обморожений.

Если место укуса насекомым сильно воспаляется, Гиоксизон остановит прогрессирующий патологический процесс, ускорит заживление тканей.

dermatolog

Не меньшей популярностью пользуется дерматологическое средство у косметологов. Благодаря противовоспалительному и антибактериальному действию мазь применяют в процедурах по очистке кожи от прыщей и других изъянов.

Ограничения к применению

Производитель в аннотации предупреждает о наличии противопоказаний к применению лекарственного средства.

ogranicheniya

От использования Гиоксизона стоит отказаться при наличии следующих патологий:

  • онкология и предрасположенность к новообразованиям;
  • туберкулёз кожный;
  • микоз;
  • болезни, возникшие на фоне вирусов.

Активные вещества лекарства проявляют высокий терапевтический результат, если поражение кожи не вызвано вирусами. Поэтому при оспе, герпесе, ветрянке, краснухе и других вирусных инфекциях использовать Гиоксизон нецелесообразно.

В педиатрии мазь назначают чаще с 6-летнего возраста. В редких случаях специалисты делают исключение при условии лечения пациента на стационаре под контролем медперсонала.

Беременность и период лактации

Использовать дерматологическую мазь в период беременности и лактации строго противопоказано.

Инструкция по применению

Лекарственное средство предназначено для наружного использования.

zheltaya

Поражённый участок кожи рекомендуется обрабатывать 1-3 раза в сутки. Разовая доза зависит от обширности очаговой зоны (в среднем для обработки требуется 0,5-1 г).

Если возникает необходимость, рану после нанесения крема покрывают марлевой салфеткой/бинтом (обязательно стерильным).

obrabotka

Перед первичным применением дерматологического препарата рекомендуется проводить тестирование на чувствительность микрофлоры кожи к действующим компонентам.

Побочные проявления

При изучении спектра воздействия Гиоксизона на организм человека были выявлены редкие случаи побочных явлений.

Среди возможных эффектов:

  • появление сосудистых звёздочек при использовании средства на коже лица;
  • раздражение;
  • зуд;
  • сыпь.

pobochnye-yavleniya

Симптоматика кратковременная, исчезает спустя 1-3 часа после выполнения процедуры.

Более продолжительные и нарастающие признаки указывают на серьёзное осложнение, которое зачастую связано с аллергической реакцией. В таком случае следует обратиться за квалифицированной помощью.

Гиоксизон в косметологии

Кроме дерматологии лекарственное средство широко используется в косметологии.

v-kosmetologii

Его используют в процедурах, направленных на устранение следующих изъянов:

  • угревой сыпи;
  • акне (положительный результат отмечается даже при тяжёлых формах);
  • прыщей.

Эффективный опыт лечения препаратом не является поводом для рекомендации использования средства сторонним лицам без назначений врача.

Лекарство содержит гормоны, что при неумелом применении оборачивается рядом серьёзных осложнений. Помимо аллергии самолечение может нарушить гормональный фон с вытекающими последствиями.

Взаимодействие

Период лечения кожного поражения средством Гиоксизон не должен совпадать с вакцинацией.

Совмещение данных фармакологических продуктов может дать иммунодепрессивный эффект, что обусловлено свойствами глюкокортикостероидов.

Меры предосторожности

Использование гормональных средств для устранения кожных проблем предусматривает соблюдение следующих мер предосторожности:

  • Если после нанесения мази проявляются побочные проявления (раздражение, сыпь) с нарастающими симптомами, применение следует прекратить. Для устранения тревожных симптомов нужно принять антигистаминный препарат.zud
  • В случае, если недельная обработка очаговой зоны не улучшила состояние кожи, рекомендуется обратиться к лечащему врачу для подбора заменителя или проведения дополнительной диагностики. Гидрокортизон может маскировать симптоматику более серьёзной инфекции.
  • Максимальный курс лечения составляет 2 недели. Игнорирование предостережения приводит к развитию микотической суперинфекции и устойчивости к разным видам бактерий.kurs-lecheniya
  • Во время нанесения мази на раны или другие поражения важно избегать попадания состава на слизистые, а также открытые участки кожи.
  • При использовании лекарства на лице не стоит затрагивать зону вокруг глаз. Активные вещества мази могут спровоцировать развитие катаракты, глаукомы.dlya-glaz
  • Пациентам, у которых диагностирован псориаз, следует использовать дерматологическую мазь с осторожностью из-за содержания в составе кортикостероидов.
  • При обработке ран на кожном покрове лица, в зоне паха, подмышек возникает опасность побочных проявлений. Это объясняется повышенным всасыванием активных веществ лекарства на перечисленных участках тела.
  • Продолжительное применение Гиоксизона чревато такими последствиями как: синдром Иценко-Кушинга, глюкозурия, гипергликемия и пр.
Читайте также:  Все о отеке левого легкого

Отзывы

Наталья, 35 лет:

Гиоксизон всегда в наличии в домашней аптечке, мазь беру с собой на пикники, когда всей семьёй выбираемся загород для активного отдыха. Любые воспаления на коже, ожоги и аллергические проявления проходят после нескольких обработок.

Перед первым использованием лекарства смутил перечень побочных проявлений. Однако за время применения мази негативные реакции организма на активные вещества отсутствовали.

otzyv

Егор Александрович, 54 года:

Дети подарили дачный участок, поэтому весь прошлый сезон провёл на огороде. Пришлось бороться с сорной травой разными способами.

После одной такой атаки на коже рук до самых локтей появилась зудящая сыпь. Всегда с мелкими проблемами, возникающими со здоровьем, справлялся сам. Применение нескольких видов лекарственных кремов не дало ожидаемого эффекта. Пришлось обращаться к врачу.

Рекомендованный им препарат Гиоксизон Акрихин проявил эффективность после 2-х обработок поражённых участков кожи.

otzyvy

Вера Алексеевна, 49 лет:

Я аллергик со стажем более 15 лет. Чем только не приходилось пользоваться для устранения характерной симптоматики.

Уже 3 года при проявлениях признаков аллергии на коже провожу обработку мазью Гиоксизон. Но помогает она мне и при ожогах, и при воспалительных процессах, которые начинаются после порезов или других поражений кожного покрова.

После покупки препарата с трудом верилось внушительному списку показаний из аннотации. Думала, что это очередной маркетинговый ход. Но в случае с данной мазью в эффективности сомневаться не приходится, что доказывает собственный опыт.

tsvet

Аналоги

Если использовать Гиоксизон по каким-либо причинам нет возможности, стоит обратиться к специалисту для подбора аналога.

Заменить мазь можно лекарствами, обладающими идентичными фармакологическими свойствами.

Среди наиболее эффективных:

Подбором заменителей занимается лечащий врач с учётом следующих факторов:

  • состояния кожного покрова в очаговой зоне;
  • сопутствующих проблем со здоровьем пациента;
  • гормональная мазь или нет.

Правильный поиск аналога выстраивается на принципе соответствия фармакологических свойств потенциального варианта с оригиналом.

Видео

Лучшие статьи по теме:

Крем Азикс-Дерм: отзывы, цена, инструкция по применению, аналоги, состав

Циндол от прыщей: инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы, аналоги

Скарлатина: симптомы, фото, лечение у детей и взрослых

Рожа на ноге (руке): фото, лечение, причины, стадии, симптомы

neirosistema-otzyvy

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения

Действующие вещества

— гидрокортизона ацетат (hydrocortisone)
— окситетрациклина гидрохлорид (oxytetracycline)

Форма выпуска, состав и упаковка

Мазь для наружного применения желтого цвета.

1 г
окситетрациклина гидрохлорид25 800 ЕД
гидрокортизона ацетат10 мг

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат 0.2 мг, парафин жидкий 48 мг, вазелин до 1 г.

10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, угнетает развитие воспалительных реакций кожи, особенно аллергического происхождения, осложненных бактериальной инфекцией, в результате суммарного действия компонентов, входящих в состав препарата. Окситетрациклин-антибиотик из группы тетрациклинов, оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, Rickettsia spp., Treponema spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.

Гидрокортизон — глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительный, противоаллергический, антиэкссудативный и противозудный эффекты. Тормозит фагоцитоз. Уменьшает образование арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных оболочек за счет угнетения активности фосфолипазы А2. Угнетает высвобождение интерлейкинов и других цитокинов, обладающих противовоспалительным действием; тормозит высвобождение гистамина и возникновение местных аллергических реакций. Снижает синтез белков и отложение коллагена в коже, препятствует развитию соединительной ткани, ослабляет пролиферативные процессы.

Показания

  • заболевания кожи поддающиеся терапии ГКС и осложненные вторичной бактериальной инфекцией, вызванной чувствительными к окситетрациклину микроорганизмами;
  • дерматит (в том числе аллергический, котактный, себорейный, солнечный, атопический);
  • экзема;
  • многоформная экссудативная эритема;
  • поверхностные ожоги;
  • укусы насекомых.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • туберкулез кожи;
  • опухоли кожи;
  • предраковые состояния;
  • микоз;
  • вирусные заболевания кожи (герпес, ветряная оспа);
  • беременность, период лактации (при применении на обширных очагах поражения);
  • детский возраст до 12 лет.

Дозировка

Наружно. Наносят тонким слоем 0.5-1 г 1-3 раза в сутки на пораженные участки или на стерильную марлю, которой прикрывают кожу, перевязав бинтом. Длительность лечения индивидуальна и зависит от степени поражения и локализации Курс лечения не должен превышать двух недель.

При применении препарата на коже лица мазь необходимо наносить 1 раз в сутки тонким слоем или точечно на элементы, при этом курс лечения не должен превышать 7-10 дней.

Читайте также:  Чай или кофе при отеках

Побочные действия

Раздражение кожи, зуд, сыпь, суперинфекция, аллергические реакции.

При применении на коже лица: телеангиэктазии, атрофия подкожной клетчатки в области рта.

При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности: системные побочные эффекты глюкокортикостероидов.

Передозировка

Нет данных.

Лекарственное взаимодействие

Нет данных.

Особые указания

Во время лечения глюкокортикостероидами не следует проводить вакцинацию в связи с иммунодепрессивным эффектом глюкокортикостероидов.

При необходимости применения препарата на коже лица, лечение должно быть коротким, в связи с повышенным всасыванием и возможностью появления побочного действия.

Беременность и лактация

Применение при беременности и лактации на ограниченном участке, например на лактирующей молочной железе, возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 12 лет.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Описание препарата ГИОКСИЗОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Гиоксизон мазь производят три ведущие российские компании – «Акрихин», НИЖФАРМ, Муромский приборостроительный завод, Фармацевтическая фабрика г.С.-Петербург. Средство относится к глюкокортикостероидам для местного применения. Дополнительно в состав введен антибиотик из тетрациклиновой группы.

Препарат оказывает противовоспалительное, иммуносупрессивное, противозудное, местное сосудосуживающее действие. Эффективен при вторичных бактериальных инфекциях, вызванных микоплазмами, трепонемами, риккетсиями, хламидиями и спирохетами (Treponema spp, Mycoplasma spp, Rickettsia spp), которые часто сопровождают поражения кожных покровов.

Форма выпуска и состав

Препарат Гиоксизон акрихин мазь выпускается в форме крема белого цвета без запаха в тубах из алюминия, в упаковках по 10 или 25 г.
Один грамм лекарственного средства содержит:

  • гидрокортизон – 10 мг;
  • окситетрациклин – 30 мг.

Вспомогательные вещества:

  • вазелиновое масло;
  • жидкий парафин;
  • нипагин.

мазь

Фармакологическое действие

Гидрокортизон, как гормонорецепторыный комплекс в составе гиоксизоновой мази, подавляет размножение тканевых макрофагов и лейкоцитов, ограничивает их проникновение в очаг поражения. Нарушает фагоцитоз макрофагов, моноцитов, образование белка интерлейкина 1. Содержание протеолитических ферментов воспаленной области тормозится благодаря стабилизации мембран лизосом. Высвобождение гистамина уменьшает капиллярную проницаемость. Снижается выработка коллагена, активность фибробластов, замедляется рост соединительной ткани.

Низкие дозы стероидов не представляют опасности для иммунитета. Подавление ответной реакции достигается приемом высоких доз ГКС. При этом понижается уровень иммуноглобулинов в периферической крови, угнетается фагоцитоз, уменьшается антибактериальная клеточная активность.

Антибиотик окситетрациклина гидрохлорид нарушает процесс синтеза белков. Попадая путем диффузии внутрь клеток микроорганизмов, связывает рецепторы бактериальной рибосомы. В результате блокируется связь матричного комплекса с аминоциальным центром, другие аминокислоты в пептидную цепь клетки не включаются.

Компоненты Гиоксизона, проникая в эпидермис, снимают воспалительные реакции кожи, уменьшают отечность, зуд и местную гипертермию.

Гиоксизон – показания к применению

Препарат показан для лечения заболеваний кожи, при которых помогают гликокортикостероиды и окситетрациклин в составе мази Гиоксизон:

  • розовый лишай;
  • инфицированные опрелости, пролежни, открытые раны;
  • гнойные, аллергические, себорейные дерматиты;
  • псориаз, солнечная и экссудативная эритема;
  • мокнущая экзема;
  • фолликулит, фурункулез, карбункулы;
  • эрозии слизистых;
  • рожистые воспаления;
  • импетиго;
  • гнойные процессы в слуховом проходе;
  • ожоги, обморожения;
  • геморрой, варикозные трофические язвы;
  • укусы насекомых, прыщи, заеды;
  • крапивница, пузырный, пеленочный, эксфолиативный дерматит новорожденных.

Кожа до и после

Инструкция по применению

Продолжительность терапии и дозировку кортикостероида назначает врач. Учитывается индивидуальная переносимость, возраст пациента, степень тяжести заболевания, площадь очага, имеющиеся патологии кожи, хронические болезни.

Гиоксизон, ее инструкция по применению рекомендует наносить средство на пораженные участки, освободив их от гноя и корочек. Поверхность раны защищают марлевой стерильной повязкой. Это усиливает проникновение действующего вещества в эпидермис кожи, увеличивает ее гидратацию. Частота процедуры на начальном этапе – три раза в день, в последующем – до двух раз.

Продолжительность курса лечения гормональной мазью – 10-14 дней. По истечении времени, при отсутствии эффекта, нужно обратиться к лечащему врачу, который уточнит диагноз и скорректирует схему терапии.

Геоксизон мазь применяют только по назначению врача. Препарат имеет ограничения к использованию. Противопоказаниями являются:

  • вирусное или грибковое происхождение заболевания (герпес, ветряная оспа, микозы);
  • туберкулез кожи;
  • предраковое состояние;
  • меланома;
  • непереносимость активных компонентов, гиперчувствительность;
  • аллергическая реакция на антибиотики тетрациклиновой группы;
  • некроз тканей;
  • обострение акне;
  • тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
  • декомпенсация сердечной мышцы;
  • заболевания щитовидной железы, надпочечников;
  • беременность, лактация.

При лечении глюкокортикостероидами местного применения возможно возникновение побочных эффектов, вызываемых действующими веществами:

  • атрофические изменения в подкожной клетчатке;
  • стероидная пурпура с кровотечениями;
  • атрофические полоски, стрии;
  • сосудистые звездочки на коже лица;
  • дерматиты, фолликулиты;
  • диспигментация кожных покровов;
  • клеточная суперинфекция.
  • аллопеция, гипертрихоз;
  • медленное заживление ран;
  • глаукома, катаракта.
Читайте также:  В веко укусила мошка чем снять отек

Вторая группа характеризуется аллергическими реакциями:

  • сыпь, шелушение, зуд, покраснение;
  • гиперемия кожи;
  • контактный дерматит.

В третьей группе побочного действия препарата – последствия длительного лечения больших пораженных областей местными глюкокортикостероидами, представляющими гормоны коры надпочечников:

  • отеки;
  • гипергликемия;
  • артериальная гипертензия;
  • симптомы гиперкортицизма;
  • снижение сопротивляемости организма.

На риск появления побочных эффектов влияют толщина эпидермиса, влажность и температура участка кожи. Наиболее быстро проникает препарат в слизистые и кожу в складках тела – под молочными железами, в паху и под мышками. Здесь лекарственное средство применяют кратковременно – не более 1-2 недель.

Использование мази

Гораздо медленнее происходит диффузия гормональной мази в поверхности кистей и ногтей, где кожа толстая и прочная. К тому же нанесенное средство может быть случайно удалено. Продолжительность времени лечения увеличивают, согласовав курс с врачом.

Бесконтрольное применение глюкокортикостероидов может привести к угнетению функции коры надпочечников, замедлению роста у детей. Известны случаи возникновения глаукомы и катаракты при длительном самолечении.

Использование препарата немедленно прекращают при побочных эффектах или признаках инфицирования области лечения.

Гиоксизон при беременности

Акушерские дискуссии вокруг применения кортикостероидов при беременности не утихают. Стероидные гормоны производят кора надпочечников, яичники, плацента. Функции ГКС – адаптация организма в стрессовых ситуациях, влияние на обмен белков, жиров, углеводов и нуклеиновых кислот.

Повышение уровня кортикостероидов тормозит деление и развитие клеток. Наиболее чувствительны к этому – быстрорастущие клетки иммунной системы и плода.

Глюкокортикоиды воздействуют на печень, увеличивая запасы гликогена. Синтез нуклеиновых кислот смещается в ее сторону, так как гормоны подавляют выработку биополимеров организмом. ГКС влияют на функцию почек, затормаживая секрецию вазопрессина. Оказывают действие на психическое состояние, так как избыток или недостаток кортизола вызывают эмоциональные расстройства.

Девушка на весах

В 50-60-е годы прошлого столетия применение глюкокортикостероидов приняло широкий размах. Наблюдения не выявили связи между лечением стероидными гормонами и нарушениями развития плода. Случаи уродств, выкидышей и других патологий беременности не превышало количества аномалий в популяции, не принимающей ГКС.

В настоящее время назначение терапии Геоксизоном при беременности возможно, если риск материнского заболевания более серьезен, чем вероятное воздействие лекарства на плод.

Особые указания

При лечении мазью Гиоксизон нужно соблюдать некоторые правила:

  1.  Препараты, содержащие кортикостероиды, не используют для профилактики кожных заболеваний. При исчезновении симптомов их прием прекращают.
  2.  Чтобы уменьшить риск побочных эффектов и быстрого снижения лечебного воздействия, средство используют короткими курсами с перерывами. Это более предпочтительный вариант, чем длительное непрерывное применение.
  3.  У грудных детей, особенно, недоношенных, кожа относительно тонкая. Соотношение площади ее поверхности к массе тела увеличено, что обуславливает осторожное применение ГКС. Это относится и к пациентам пожилого возраста.
  4.  Проводить вакцинацию с одновременным лечением стероидными препаратами не рекомендуется из-за иммунодепрессивного эффекта.
  5.  Нанесение на большие участки и под окклюзионную повязку приводит к усилению всасывания ГКС в кровь. Не рекомендуется использовать эти приемы для детей младше 8 лет.
  6.  При обширных поражениях кожи, экссудативных воспалениях, непереносимости компонентов целесообразно лечение аэрозолями.

Лекарственное взаимодействие мази Гиоксизон с другими препаратами не выявлено. В любом случае, при использовании одновременно нескольких средств нужно проконсультироваться с терапевтом. Особенно это касается медикаментов глюкокортикоидной группы – преднизолона, дексаметазона. Возможно проявление побочных системных эффектов.

Цена

Приобрести мазь Гиоксизон можно в аптеке или интернет-магазине по цене 30-85 рублей за упаковку. Дешевле всего препарат стоит в аптеке Мелисса, Москва, дороже – в аптеке Флория, там же.

Аналоги

Похожим терапевтическим действием обладают аналоги Гиоксизона с комбинацией гидрокортизона и антибиотиков в составе:

  • Пимафукорт;
  • Преднизолоновая мазь;
  • Акридерм;
  • Преднитоп;
  • Кортомицетин;
  • Элидел;
  • Тридерм;
  • Синтекорт мазь;
  • Фуцидин;
  • Деласкин;
  • Оксикорт;
  • Оксициклозоль.

Препараты, содержащие гормоны и антибиотики, отпускаются только по рецепту.

Разные мази

Отзывы

Препарат пользуется популярностью у покупателей аптек из-за высокой эффективности при доступной цене. Многие потребители отмечают быстрое улучшение состояния, часто даже после первого применения.

Мазь уменьшает проявление таких симптомов кожных заболеваний, как зуд, образование корочек, мокнутий. Использование Гиоксизона согласно инструкции по применению у большинства пациентов обеспечило эффект при лечении воспалений носовых ходов при насморке, болезненных фурункулов, укусов насекомых. В первый день уменьшились жжение и болевые ощущения, выздоровление наступило на третий день.

Препарат снимает аллергические контактные реакции кожи – покраснения, волдыри, зуд, гипертермию. Хотя он не устраняет причину, но улучшает качества жизни на период обострения болезни.

Положительные отзывы покупателей, испытавших лечебные свойства препарата Гиоксизон мазь, позволяют внести его в список надежных и рекомендуемых лекарств. Редкие побочные эффекты проходят при отмене средства.

Источник