Фуросемид и аналоги средства при отеках

Фуросемид и аналоги средства при отеках thumbnail

Фуросемид – одно из самых эффективных мочегонных лекарственных средств (диуретиков), которые применяются для устранения отеков и лечения гипертензии – повышенного артериального давления. Как и любой мощный препарат, он имеет множество показаний и побочных эффектов. В связи с этим пациенты часто интересуются возможностью применения аналогов Фуросемида в уколах или таблетках, более безопасных и продающихся без рецепта.

Фуросемид и аналоги средства при отеках

Описание лекарства

Заменителей данного препарата современная фармацевтическая промышленность выпускает очень много. Можно использовать диуретики той же группы (петлевые), или более мягкие по действию, а также средства на растительной основе. Сравнить аналоги и определиться с выбором помогут краткая инструкция по применению, цена, отзывы на Фуросемид.

Действующим веществом лекарственного средства является одноименное химическое соединение. Многими производителями выпускаются две лекарственные формы Фуросемида, которые продаются в аптечных сетях по доступным ценам:

  • таблетки 40 мг, 20 шт. – 25 руб.;
  • таблетки 40 мг, 50 шт. – 23-34 руб.;
  • ампулы с 1% раствором для внутривенного или внутримышечного введения 2 мл, 10 штук – 22-32 рубля.

Показания

  • отеки, возникающие по причине замедленного кровообращения, закупоривания вен (тромбоза), заболеваний печени и почек, а также сильных ожогов;
  • повышенное давление – артериальная гипертензия;
  • асцит – массивное скопление жидкости в брюшной полости, вызванное патологиями сердца, печени, а также злокачественными опухолями;
  • отек головного мозга или легких;
  • гестозы (тяжелые осложнения беременности), предменструальный синдром, которые сопровождаются отечностью тканей;
  • гиперкалиемия – избыток калия в организме;
  • лечение интоксикаций (отравлений) за счет выведения ядов из организма с мочой.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • нарушение баланса электролитов (магния, калия);
  • ранние сроки беременности (1 триместр);
  • грудное вскармливание;
  • отсутствие мочеиспускания;
  • уремия – самоотравление организма азотистыми соединениями и другими продуктами распада;
  • печеночная кома (нарушение работы нервной системы из-за тяжелых поражений печени).

Побочные реакции

Передозировка препарата или несоблюдение рекомендаций по восстановлению баланса электролитов вызывают следующие эффекты:

  • расстройства пищеварения;
  • жажду, сухость во рту;
  • головные боли, головокружения;
  • мышечные боли и судороги;
  • спутанность сознания;
  • слабость, апатию;
  • обезвоживание;
  • аллергию;
  • задержку или чрезмерно обильное мочеиспускание;
  • нарушения кроветворения;
  • воспаления почек;
  • сбои сердечного ритма, резкое снижение давления;
  • проблемы с потенцией у мужчин.

Фуросемид — аналоги

Перечисленные недостатки препарата – результат выведения из организма вместе с водой жизненно необходимых ионов магния, калия и натрия. Чем же можно заменить Фуросемид, чтобы избежать появления нежелательных побочных эффектов?

Прежде всего нужно сказать, что у этого лекарства есть так называемые синонимы (дженерики) – полные аналоги по химическому составу. Наиболее известным является препарат Лазикс в ампулах и таблетках с тем же активным компонентом. Менять Фуросемид на синонимы смысла нет, поскольку они имеют идентичные дозировки, действуют одинаково, а стоят дороже. Как и мочегонные на основе других действующих веществ, но относящиеся к той же группе петлевых (Диувер, Торасемид, Урегит и прочие).

Выбирая эффективный аналог от отеков, стоит обратить внимание на диуретики других групп, которые действуют мягче:

  • Тиазиды (Гидрохлортиазид, Гипотиазид) отличаются от Фуросемида и прочих петлевых диуретиков более продолжительным, но менее выраженным эффектом. Переносятся немного лучше, но так же интенсивно выводят из организма калий и другие электролиты.
  • Калийсберегающие (Спиронолактон, Верошпирон, Инспра, ЭСПИРО) мочегонные средства действуют слабее петлевых и тиазидных, но при этом не вымывают калий, что важно для продолжительного лечения.
  • Осмотические (Маннит, Маннитол) диуретики препятствуют обратному всасыванию воды из первичной мочи в почечных канальцах.
  • Растительные препараты – березовые почки и листья, спорыш, толокнянка, листья брусники и комбинированное средство Канефрон.

Фуросемид — безопасные аналоги

Под безопасностью лекарственного средства понимается минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов. Выбирая, чем можно заменить Фуросемид по таким критериям, следует обратить внимание на калийсберегающие и тиазидные диуретики.

  • Индапамид – гипотензивный препарат, обладающий мочегонным тиазидоподобным эффектом. Выпускается в таблетках и капсулах, стоит относительно недорого: от 96 рублей за упаковку из 30 таблеток 1.5 мг и 25 руб. за 30 капсул 2,5 мг. Подойдет в качестве заменителя Фуросемида при артериальной гипертензии, однако принимать его лучше в комплексе с препаратами калия и магния (Аспаркам, Панангин).
  • Верошпирон и его более дешевый структурный аналог Спиронолактон – лучшие калийсберегающие мочегонные. Используются в качестве понижающих давление и устраняющих отеки средств, при этом поддерживают баланс электролитов. Побочные эффекты вызывают редко, противопоказаниями являются беременность, грудное вскармливание, возраст менее 3 лет и заболевания почек. Выпускаются в таблетках 25 мг (44-90 руб. за 20 штук) и капсулах 50 и 100 мг по цене 188 и 300 рублей соответственно.

Фуросемид — аналоги без рецептов

Без рецепта в аптеке можно приобрести готовые мочегонные препараты на растительной основе, а также травы для приготовления настоев и отваров в домашних условиях.

Читайте также:  Отек при местной анестезии

Толокнянка, брусничный лист, спорыш, листья и почки березы широко применяются в качестве безопасных диуретиков домашнего приготовления. Лечебный эффект этих растений проверен временем, поэтому можно самостоятельно заваривать их согласно инструкции и принимать для снятия отеков. Стоят они относительно недорого, в пределах 100 рублей за упаковку.

Канефрон – готовый аптечный препарат на растительной основе. Представляет собой либо спиртовой настой золототысячника, любистока и розмарина (411 руб. за 100 мл), либо драже – 486 рублей за 60 штук. Судя по отзывам, отеки снимает эффективно, не вызывая при этом побочных эффектов.

Оцените статью:

Загрузка…

Источник

Фармакологическое действие

Петлевой диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Кроме того, увеличивает выведение ионов калия, кальция, магния. Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь — через 20-30 мин, продолжается до 4 ч. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, понижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии. Понижает АД.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция составляет 60-70%. При тяжелых заболеваниях почек или хронической сердечной недостаточности степень абсорбции уменьшается.
Объем распределения составляет 0.1 л/кг. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) — 95-99%. Метаболизируется в печени. Выводится почками — 88%, с желчью — 12%. Период полувыведения у пациентов с нормальной функцией почек и печени составляет 0.5-1.5 ч. При анурии период полувыведения может увеличиваться до 1.5-2.5 ч, при сочетанной почечной и печеночной недостаточности — до 11-20 ч.

Показания

Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности II Б-III стадий, циррозе печени (синдром портальной гипертензии), нефротическом синдроме. Отек легких, сердечная астма, отек мозга, некоторые формы гипертонического криза, эклампсия, для проведения форсированного диуреза.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента. В процессе лечения режим дозирования корректируют в зависимости от величины диуретического ответа и динамики состояния пациента.
При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 20-80 мг/сут, далее при необходимости дозу постепенно увеличивают до 600 мг/сут. Для детей разовая доза составляет 1-2 мг/кг.
Максимальные дозы: при приеме внутрь для детей — 6 мг/кг.
При в/в (струйном) или в/м введения доза для взрослых составляет 20-40 мг 1 раз/сут, в отдельных случаях — 2 раза/сут. Для детей начальная суточная доза для парентерального применения — 1 мг/кг.

Побочное действие

Со стороны обмена веществ: возможны гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемический метаболический алкалоз (как следствие этих нарушений — артериальная гипотензия, головокружение, сухость во рту, жажда, аритмия, мышечная слабость, судороги), гиперурикемия (с возможным обострением подагры), гипергликемия.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: возможны кожные высыпания, дерматит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: при применении в высоких дозах у пациентов с выраженными нарушениями выделительной функции почек в отдельных случаях — глухота, нарушения зрения, парестезии.

Противопоказания

Острый гломерулонефрит, острая почечная недостаточность с анурией, гипокалиемия, алкалоз, прекоматозные состояния, печеночная кома, диабетическая кома, повышенная чувствительность к фуросемиду.

Беременность и лактация

При беременности применение фуросемида возможно только на короткое время и лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Поскольку фуросемид может выделяться с грудным молоком, а также подавлять лактацию, при необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

С осторожностью применяют при тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, на фоне продолжительной терапии сердечными гликозидами, а также у пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом.
До начала лечения следует компенсировать электролитные нарушения. В период лечения фуросемидом необходимо контролировать АД, уровень электролитов и глюкозы в сыворотке крови, функцию печени и почек.
Для профилактики гипокалиемии целесообразно комбинировать фуросемид с калийсберегающими диуретиками. При одновременном применении фуросемида и гипогликемизирующих препаратов может потребоваться коррекция дозы последних.
Не рекомендуется смешивать раствор фуросемида в одном шприце с любыми другими препаратами.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении фуросемида нельзя исключить вероятность снижения способности к концентрации внимания, что важно для лиц, управляющих транспортными средствами и работающих с механизмами.
Фуросемид в форме раствора для инъекций и таблеток включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении фуросемида с ГКС, антигипертензивными средствами, амфотерицином B повышается риск развития гипокалиемии; с недеполяризующими миорелаксантами — усиление их эффектов; с препаратами лития — усиление их эффектов вследствие повышения концентрации лития в крови; с аллопуринолом, пероральными гипогликемизирующими средствами, инсулином — уменьшение их эффектов; с аминогликозидами — усиление нефротоксического и ототоксического действия; с цисплатином — усиление ототоксического действия.
При одновременном применении фуросемида с дигоксином повышается токсичность дигоксина, связанная с усугублением гипокалиемии.

Читайте также:  Упражнения беременным при отеках

Источник

  • Инна

    Инна

    Фуросемид сильное мочегонное средство

    Не стоит легкомысленно относиться и без назначения врача принимать такой препарат, как Фуросемид. Да, его можно легко купить в любой аптеке, рецепт не требуется. Но препарат может оказать достаточно серьезные побочные эффекты. Как любой мочегонное лекарственное средство Фуросемид выводит из организма калий, а это не очень хорошо. Есть более безопасные… Читать отзыв Не стоит легкомысленно относиться и без назначения врача принимать такой препарат, как Фуросемид. Да, его можно легко купить в любой аптеке, рецепт не требуется. Но препарат может оказать достаточно серьезные побочные эффекты. Как любой мочегонное лекарственное средство Фуросемид выводит из организма калий, а это не очень хорошо. Есть более безопасные мочегонные препараты и есть калийсберигающие, которые не выводят его с организма.

  • Мила

    Мила

    передозировка — очень плохо

    Врач назначил фуросемид как средство для снижения отёков под глазами после процедуры bbl , 1 т. 3 раза в день. Перывй день — результат был умеренный, отёки не очень сходили, второй — 1 таблетка почти не подействовала, 2 — резко снизила давление и наступил мочегоннй эффект. Но давление оставалось… Читать отзыв Врач назначил фуросемид как средство для снижения отёков под глазами после процедуры bbl , 1 т. 3 раза в день. Перывй день — результат был умеренный, отёки не очень сходили, второй — 1 таблетка почти не подействовала, 2 — резко снизила давление и наступил мочегоннй эффект. Но давление оставалось очень пониженным, ощущение ужасное. На третий день — 1 таблетка сразу подействовала, и на понижение давления сразу. Так что я бы рекомендовала принимать этот препарат исключительно под наблюдением врача!

  • Екатерина

    Екатерина

    Таблетки Фуросемид — мочегонные

    В этом году столкнулась с такой проблемой, как отечность ног, онеменение и тяжесть в нижней части ног.
    Симптомы возникали с частой периодичностью, то есть: сначала почувствовала онеменение ног от колена до стопы, потом отечность икроножных мышц и тяжесть.
    Решила выпить Фуросемид для устранения отечности.
    Купила наш отечественный Фуросемид в таблетках.
    Препарат… Читать отзыв В этом году столкнулась с такой проблемой, как отечность ног, онеменение и тяжесть в нижней части ног.
    Симптомы возникали с частой периодичностью, то есть: сначала почувствовала онеменение ног от колена до стопы, потом отечность икроножных мышц и тяжесть.
    Решила выпить Фуросемид для устранения отечности.
    Купила наш отечественный Фуросемид в таблетках.
    Таблетки Фуросемид - мочегонные
    Препарат по цене достаточно дешевый. В упаковке 5 блистеров по 10 таблеток.
    Таблетки Фуросемид - мочегонные
    Как мочегонное, действует безотказно. Но, на первый взгляд препарат является не таким, уж безопасным средством. Пообщавшись со знакомым врачом, мне сказали, что Фуросемид помимо того, что действует, как мочегонное средство, он еще и выводит из организма такой важный минерал, как калий. Что может привести к плачевным результатам.
    Да, Фуросемид, действенный препарат и в некоторых случаях он просто необходим, к примеру, отек мозга или при отечности вызванной заболеваниями сердца и сосудов.
    Но в моем случае принимать Фуросемид было ошибкой.
    Мой совет: прежде, чем принимать такой препарат, лучше проконсультироваться с врачом.

  • Людмила

    Людмила

    Фуросемид — действующий препарат.

    При хронической сердечной недостаточности-отличное средство,которое приводит к снижению нагрузки на сердце.Прошла курс лечения и чувствую себя вполне нормально. При хронической сердечной недостаточности-отличное средство,которое приводит к снижению нагрузки на сердце.Прошла курс лечения и чувствую себя вполне нормально.

  • Татьяна

    Татьяна

    У меня были проблемы с почками и мне врач после обследования и диагностирования прописал курс лечения Фуросемидом. Пропила, мне он помог. То действие, которое должен был оказать, сделал. Вот решила почитать о нем отзывы других людей. Так такого начиталась, что ужас. до чего люди доходят. Пить Фуросемид, чтобы похудеть. Это… Читать отзыв У меня были проблемы с почками и мне врач после обследования и диагностирования прописал курс лечения Фуросемидом. Пропила, мне он помог. То действие, которое должен был оказать, сделал. Вот решила почитать о нем отзывы других людей. Так такого начиталась, что ужас. до чего люди доходят. Пить Фуросемид, чтобы похудеть. Это много ума надо иметь? Он же мочегонный и они его давай жрать, чтобы потерять за сутки 3-4 кг. Кошмар. Девочки, подумайте о своем здоровье!

  • Источник

    Дима — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2020-07-27

    Читайте также:  Отек легких у новорожденных

    Начал со списка справа, пару препаратов попробовал — не помогают, мелатонин все-таки оптимальнее помогает, не зря он за сон он в организме отвечает. Из аналогов по составу себе выбрал Велсон, цена понравилась, вещество в составе не нашего производства. Вот этот препарат мне помог, снова хорошо засыпаю. Спасибо за помощь в выборе

    Dalton — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2020-07-02

    Зачетный сервис. Цены указаны, сходство по действию тоже. Принимал раньше мелаксен.Но у нас в аптеке почему-то мелаксен редко завозят в нормальном количестве. Он тоже помогает, но дорогой сильно. Пробовал седативные из соседнего перечня, вообще не похожи по действию, не помогли. Вернулся к полным аналогам, на этот раз сделал выбор только уже в пользу недорогого Велсона. Его у нас тоже полно в аптеках, не брал только потому что производит наша фирма, а, как почитал инфу с оф сайта, успокоился сразу — в составе иностранный мелатонин. Так что в принципе годный аналог. Принимаю — хорошо высыпаюсь. Сервису вашему спасибо за помощь в выборе. А всем остальным совет: пока эпидемия короны не затухла будьте осторожны Обязательно надевайте маски, и высыпайтесь хорошо — от бессонницы иммунитет слабеет

    Всего отзывов: 22. Читать.

    Алла — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2020-05-27

    Мелаксен дорогой для меня, Меларена не так хорошо помогает. Пока на Велсоне остановилась. Полазила на официальном сайте, мелатонин в нем иностранный, оно и по действию видно. Я преимущественно на выходных принимаю его, начинаю в пятницу и до воскресенья включительно. Ровно в 10 вечера выпиваю таблетку, 20 минут проходит я уже зеваю во всю, организм велит спать) Засыпаю раньше, встаю по рабочему графику, не сбиваю его и без проблем в новую рабочую неделю вхожу. Поэтому такие препараты весьма полезны, надо только себе подходящий вариант подобрать, а в этом ваш сервис за бэст просто)

    Петр — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2020-05-14

    Добавлю мебеверин-сз гораздо дешевле дюспаталина, а тадалафил в три раза дешевле Сиалиса от Лилли

    Фрея Токино — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2020-04-17

    Классный сервис, выбрала с его помощью Велсон себе, выгоднее мелаксена значительно. А сейчас журнал натуре смотрю, пишут, медики начали его в схему лечения коронавируса добавлять, с ним болезнь не так остро протекает и риск инфицирования снижается. Заражусь или нет нельзя предугадать, но пока эпидемия попринимаю, спокойнее так

    Павлова Софья Владимировна — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2020-04-14

    Все бегает, включается, выключается, но нифига не понятно

    Власова Татьяна Николаевна — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2019-12-24

    Пока только учусь,но уже есть результаты в подборе аналогов.
    оценка: 5/5

    Елена — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2019-09-20

    очень нужный и понятный сайт, часто пользуюсь,спасибо

    Анна — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2019-09-12

    Большое спасибо сервису, нашла аналог противоалкогольного препарата Колме (Мидзо), давно ищу по аптекам.

    Мальский Василий Петрович — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2019-09-04

    Очень помогает, когда много симптомов и забываешь их название.

    Ларина Мусаелян — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2019-07-17

    Отличный сервис
    Помогает в лечении очень

    Ларина Мусаелян — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2019-07-17

    Отличный сервис
    Очень

    Ряжко Леонид Алексеевич — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2019-05-18

    Очень полезная программа.
    Респект создателям ОЦЕНКА 5/5

    Корсакова Юлия Валерьевна — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2019-04-09

    Замечательная программа

    Светлана — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2019-03-16

    Огромное Вам спасибо за очень нужный и н сайт

    Николай — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2019-02-12

    Большое спасибо разработчикам за столь качественный сайт.

    Ляховец Наталья Викторовна — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2019-01-06

    Большое спасибо разработчикам

    Юра — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2018-12-29

    Благодарю. Лаконично, компактно, ёмко и полно. Поздравляю Вашу группу с новым годом

    Аблаева Хавва Юнусовна — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2018-12-17

    программа супер

    Котляров Андрей Ива — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2018-11-27

    Пока только учусь,но уже есть результаты в подборе аналогов.

    Аноним — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств 2018-10-25

    Отличный сайт спасибо разработчикам

    Источник