Физиологический отек носа у новорожденного
Физиологический насморк развивается у 9 грудничков из 10. Интенсивность его проявлений зависит от условий окружающей среды, куда грудничок попадает после рождения. Подобное состояние не нуждается в лечении, поскольку самостоятельно исчезает по мере взросления малыша.
Причины
Физиологический насморк у грудничка — это нормальное явление
В материнской утробе, где пребывал плод на протяжении 9 месяцев, высокая влажность. Малыш был в околоплодной жидкости, дыхание осуществлялось через пуповину. Органы респираторной системы не работали в полную силу.
Воздух окружающей среды имеет совершенно иной качественный состав. Грудничку требуется время, чтобы привыкнуть к новым условиям жизни. Его слизистые не сформированы до конца и начинают продуцировать секрет.
Слизь защищает верхние отделы дыхательных органов от пересыхания и удаляет инородные предметы – частички пыли. Это приспособительный механизм.
Физиологический насморк у грудничка может возникать, когда прорезываются первые зубы. Врачи объясняют это состояние усилением кровообращения во рту. В воспалительном процессе участвуют десны и носовая слизистая, что провоцирует повышенное образование секрета. Когда зуб полностью выходит, ринит проходит.
Симптомы
Симптомы не должны напугать родителей: секрет защищает слизистые от пересыхания
Слизь из носовых путей прозрачна, имеет жидкую консистенцию. Количество секрета может колебаться от умеренного до обильного, он хорошо отходит.
Дополнительный комплекс симптомов нейровегетативного ринита:
- Состояние грудничка удовлетворительное, нет изменений в самочувствии: у него не нарушен аппетит и сон.
- Нет повышенной температуры тела, кашля. Эти проявления сопровождают инфекционные болезни.
- Малыш беспрепятственно дышит через нос, во время сосания груди или пустышки сопит.
- Иногда во время сна или при вдохе малыш издает хлюпающие звуки.
- Может появиться некоторая отечность слизистой.
- При обильном выделении слизи грудничок начинает дышать через рот. Также рот приоткрывается, когда младенец спит.
Такие признаки говорят, что ринит имеет физиологическую природу. Лечение не требуется.
Длительность физиологического ринита
У каждого грудничка физиологический насморк индивидуален. Невозможно точно предугадать, до какого возраста будет продолжаться насморк.
Чаще всего адаптационный период завершается через 10 недель, но в некоторых случаях признаки сохраняются до 3 месяцев. К этому времени все проявления, связанные с физиологическим насморком у грудничков, полностью пропадают. Если признаки не прекращаются по истечении 3 месяцев, нужно посоветоваться с педиатром или ЛОР-врачом.
Мнение Комаровского
Известный доктор подчеркивает, что физиологический ринит нельзя лечить медикаментозными препаратами. Это не та форма насморка, которая требуюет лекарственной терапии. Как только слизистая носа привыкнет к составу воздуха окружающей среды, все проявления пройдут сами собой.
Комаровский рекомендует создавать в комнате грудничка благоприятные условия для естественного увлажнения. Они помогут слизистой не пересыхать. Педиатр категорически не рекомендует закапывать в носовые ходы материнское молоко для устранение симптомов насморка. Существуют более простые и эффективные способы, которые облегчат состояние младенца.
Как себя вести родителям
Обычно нейровегетативный насморк выявляется без особых трудностей. Но некоторые молодые родители сильно переживают за своего ребенка и не хотят рисковать его здоровьем. В этом случае рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Небольшое содержание секрета не должно пугать маму и папу, как и его избыточное содержание.
Врачи советуют родителям придерживаться простых рекомендаций. Они помогут нормализовать секреторную функцию носовой слизистой младенца. Что делать:
- Регулярно проветривать комнату независимо от времени года.
- Увлажнять воздух в помещении. Этого можно добиться специальными приборами или развешиванием влажных полотенец.
- Совершать прогулки при любой погоде, кроме морозной.
- Делать влажную уборку комнаты без применения средств бытовой химии.
- Убрать из помещения ковры, тяжеловесные гардины, комнатные растения и мягкие игрушки. Это источник пыли, она может усугубить состояние малыша.
- Придерживаться правильного питьевого режима.
- Постараться сохранить грудное вскармливание: оно стимулирует развитие мышц носоглотки малыша.
Такие меры предупредят пересушивание слизистой носа и позволят грудничку быстрее привыкнуть к составу воздуха окружающей среды.
В комнате необходимо поддерживать оптимальные значения влажности и температуры. В норме первый показатель должен быть равен 60-70%. Температура помещения – 20 °С.
Физиологический насморк у грудничка можно облегчить увлажнением слизистой искусственным путем. Для этого родители должны приготовить специальный раствор. Берут 1 ч. л. поваренной соли на 1 л теплой кипяченой воды. Тщательно перемешивают, чтобы кристаллы растворились. Полученное средство закапывают в обе ноздри по 2 капли трижды в день. Можно купить готовые капли – Аквалор, Аквамарис.
Категорически запрещается лечение сосудосуживающими каплями. Такие лекарства нарушают адаптационный процесс. Не стоит использовать аспиратор для удаления слизи. Это может спровоцировать усиленное отделение секрета. В результате организм младенца дольше привыкает к условиям. Он не может дать отпор болезнетворным микробам еще в течение длительного времени.
Когда нужно обратиться к врачу
Лечение у врача показано при развитии у ребенка симптомов инфекционных болезней
Когда малышу исполняется 3 месяца, проявления физиологического насморка должны исчезнуть. Если они не проходят, лучше обратиться к педиатру.
В некоторых случаях появляются состояния, которые требуют врачебной помощи. Как распознать, когда нужно вызывать медиков? Перечень признаков, при которых нужна немедленная консультация доктора:
- высокая температура тела;
- расстройство аппетита;
- нарушение сна;
- появление в слизи патологической примеси – гноя, крови;
- изменение консистенции секрета: он становится густым и трудно отделяется из носовых ходов;
- развитие кашля или одышки;
- покраснение горла.
Такие признаки могут указывать на инфекционные заболевания. Они часто провоцируют появление осложнений и долго не проходят. При осмотре специалист назначит адекватные методы лечения и поможет избежать неблагоприятных последствий.
Затяжной нейровегетативный насморк может нести угрозу для здоровья малыша. В таком возрасте он не умеет сморкаться. Скапливаясь, секрет закупоривает носовой ход.
Если ребенок дышит через рот, он не сможет нормально сосать материнскую грудь или бутылочку. Потеря веса чревата серьезными последствиями. Вот почему так важно сохранить носовое дыхание.
Физиологический ринит у грудничков не является патологией. Такое состояние представляет собой адаптационный механизм, защищающий слизистую носа от пересыхания, частичек пыли и способствующий согреванию воздуха. Насморк не нужно лечить медикаментозными средствами. Когда пройдет 2–3 месяца, он самостоятельно исчезнет. Нехитрые гигиенические правила, бдительность родителей, соблюдение оптимального уровня влажности и температуры помогут облегчить самочувствие ребенка в адаптационный период.
Также интересно почитать: как быстро вылечить насморк у ребенка
Источник
Любые недомогания у грудного малыша вызывают у родителей тревогу и беспокойство. Однако некоторые симптомы бывают и у вполне здоровых младенцев, например, насморк. В таком случае его называют физиологическим.
Что это?
К физиологическому относят насморк, который естественен для детского организма в первые месяцы жизни. Он появляется вследствие приспособления недавно родившегося малыша к дыханию носом.
Пока внутриутробно кислород поступал к крохе из материнской крови, дыхательные пути не принимали участие в процессе дыхания. И сразу после рождения железы слизистой оболочки носа не функционируют, поскольку во время пребывания в материнской утробе потребности в увлажнении носовой полости не было.
Когда ребенок начинает дышать, появляется необходимость очищать, согревать и увлажнять поступающий в легкие воздух. За это отвечают железы носоглотки, и, так как их работа еще не отрегулирована, слизь в носу начинает производиться в избытке.
Как только включается обратная связь (организм «понимает», что столько слизи для увлажнения носовой полости не требуется), выделение слизи снижается и насморк проходит самостоятельно. При условии, что родители не вмешиваются в этот естественный процесс.
Симптомы
Определить, что у малыша возник именно физиологический насморк, можно по таким признакам:
- Общее самочувствие крохи не нарушено.
- Ребенок нормально сосет грудь или пьет смесь из бутылочки.
- Малыш спит спокойно.
- Лихорадки и кашля нет.
- Выделения выглядят, как светлая прозрачная слизь. Она выходит в небольшом количестве, но основная часть слизи остается в носу.
- Ребенок дышит носом свободно (отек слизистой отсутствует).
- Во время кормления кроха начинает сопеть и «хлюпать» носиком.
Сколько длится?
Средняя длительность физиологического насморка в грудном возрасте составляет 8-10 недель. Зачастую к трехмесячному возрасту все симптомы такой проблемы исчезают полностью. Если в помещении, где пребывает младенец, все условия облегчают выработку слизи, насморк может пройти за несколько дней. Оптимальными параметрами для комнаты новорожденного считают 50-60% влажности и температуру не выше +20°С.
При излишне сухом воздухе или избытке пыли в помещении длительность насморка затягивается.
Как лечить?
Если насморк у крохи действительно является физиологическим, врач порекомендует обеспечить в помещении, где находится малыш, достаточно влажный, чистый и прохладный воздух. Родителям нужно:
- Регулярно выполнять влажную уборку, чтобы уменьшить количество пыли в комнате и обеспечить чистоту вдыхаемого младенцем воздуха.
- Убрать из комнаты новорожденного ковры, книги, мягкие игрушки и комнатные растения, то есть все предметы, способные накапливать пыль.
- Регулярно проветривать комнату и контролировать в ней температуру воздуха, поддерживая ее на оптимальном для дыхания ребенка уровне.
- Укладывать младенца на дневной сон на свежем воздухе.
- Закапывать малышу носик растворами, в основе которых хлорид натрия или морская вода. К таким растворам относят физиологический раствор, Салин, Аквамарис, Аквалор. Важно отметить, что подобные средства нужно закапывать, а использовать спреи в раннем возрасте не следует.
- Приобрести увлажнитель, который поможет установить в помещении нужную влажность.
- При отсутствии увлажнителя развесить по комнате влажную ткань или расставить емкости, заполненные водой.
- Если малышу тяжело дышать из-за большого количества слизи, можно наполнить ванну горячей водой, а затем занести туда малыша на несколько минут, чтобы младенец вдыхал влажный пар.
В передаче «Детский доктор» педиатр Дмитрий Чеснов и Наталья Навроцкая, консультант по уходу за новорожденными, расскажут родителям о том, что такое физиологический насморк у младенца, покажут, как правильно осуществлять гигиену детских носиков и научат удалять слизь из носа с помощью аспиратора.
Что делать нельзя?
При физиологическом насморке у младенца не следует закапывать в носик сосудосуживающие препараты, отсасывать слизь из носа малютки аспиратором или маленькой клизмой.
Подобное лечение будет подсушивать слизистую, давая ей сигнал для еще большей активности желез. Соответственно, слизи появится еще больше, а длительность насморка увеличится.
Можно ли гулять?
Поскольку самочувствие грудничка с физиологическим насморком не нарушено, нет никаких причин, заставляющих держать кроху дома и отказываться от ежедневных прогулок. Тем более что на улице младенец будет дышать свежим чистым воздухом, что благотворно скажется на состоянии слизистой носа. Так что большинство педиатров поддерживает идею гулять с грудничком, если у него насморк. Просто нужно одеть малютку по погоде.
Настораживающие признаки
Родителям следует обратиться к врачу, если:
- Физиологический насморк не закончился к концу третьего месяца жизни.
- У крохи повысилась температура тела.
- Малыш отказывается от пищи и питья.
- У малютки возникла одышка.
- Выделения не прозрачные, а приобрели желтый или зеленый оттенок.
- В слизи появилась примесь крови.
- Ребенок теряет вес, так как насморк мешает малютке сосать молоко.
- На крыльях носа или на поверхности слизистой оболочки появились болезненные язвочки.
Посмотрите следующее видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о том, как следует лечить насморк.
Источник
Причины
Клетки слизистых оболочек необходимы для защиты внутренней среды от проникновения различных веществ, обладающих болезнетворным действием. Именно они являются первой линией защиты от проникновения различных бактериальных инфекций в детский организм.
Нарушение носового дыхания развивается у малышей в любом возрасте. С этой ситуацией довольно часто сталкивается практически каждая мама.
К появлению отека слизистой носовых ходов у малышей приводят любые аллергии. Они возникают при попадании в организм различных аллергенов. Такие ситуации имеют, как правило, сезонное проявление.
Пик их развития приходится на весну и лето. В это время начинают цвести различные цветы, травы и кустарники. Оседающая пыльца и становится причиной развития у ребенка аллергического ринита (насморка).
Особенность строения носоглотки у грудничков и новорожденных способствует тому, что насморк у них может иметь весьма физиологический характер. Особенно часто это проявляется у малышей, которые долгое время находятся в слишком сухих помещениях. Снижение влажности в детской комнате провоцирует появление у малыша признаков нарушенного носового дыхания.
Разрастание в носоглотке различных полипов приводит к тому, что малыш хуже дышит носиком. К появлению их в носу может привести воздействие самых разных причин. Наиболее часто такие патологии проявляются у детей школьного возраста. Выявить это проявление достаточно легко – по внешнему виду ребенка. Малыш начинает постоянно дышать ртом, так как дыхание через нос у него существенно нарушено.
Бактерии или вирусы, попадая на слизистые оболочки, также способствуют тому, что у малыша появляются проявления сильного насморка. Заболевание может протекать по-разному. Выраженность неблагоприятных симптомов во многом зависит от того, в каком возрасте у ребенка развилась такая инфекция.
Многие агрессивно воздействующие стафилококки вызывают появление у малыша сильнейшего отека слизистых оболочек, который сопровождается затяжным и тяжелым насморком.
Отек носоглотки встречается довольно часто при аденоидах. Эта патология проявляется развитием у ребенка избыточного роста аденоидной ткани, которая перекрывает просвет носоглотки для проведения воздуха. Развивается это состояние преимущественно у малышей школьного возраста.
Протекать болезнь может по-разному. Начальные стадии этого заболевания, как правило, себя никак не проявляют. Только уже при довольно активном разрастании аденоидов у малыша появляются специфические проявления данного патологического состояния.
Травматические повреждения носа также приводят к тому, что у малыша появляется сильный отек в области носоглотки. Мальчишки, которые часто ввязываются в драки, подвержены этому состоянию намного чаще. Опасность травм носа также в том, что они могут привести к повреждению носовой перегородки, что только будет способствовать прогрессированию неблагоприятных симптомов у ребенка в дальнейшем.
Симптомы
Отекшие слизистые оболочки могут вызывать у ребенка развитие некоторых неблагоприятных симптомов. Заболевший малыш выглядит обычно. Внешний вид ребенка практически никак не изменяется, особенно при начальных стадиях болезни. Лишь при запущенном течении малыш начинает активно дышать ртом, так как дыхание через нос у него сильно затруднено.
Такое дыхание способствует тому, что у ребенка сильно сушатся губы. Слизистые оболочки зева также начинают сильно сохнуть. Это не только проявляется выраженной сухостью губ, но и может привести к развитию у ребенка фарингита или других заболеваний. К этому, как правило, приводит попадание на слизистые оболочки слишком холодного воздуха.
Все симптомы начинают появляться у малыша последовательно и постепенно нарастают. Сначала у малыша развивается заложенность. Следующий симптом – появление насморка. Отделяемое из носа бывает слизистым, как правило, с желтоватым оттенком. При бактериальных инфекциях насморк бывает обильным с зеленым отделяемым.
Выраженный отек способствует тому, что малыш может храпеть во время сна. Особенно хорошо этот симптом проявляется при наличии в носоглотке у ребенка различных аденоидных разрастаний или полипов, препятствующих осуществлению нормального дыхания. Тяжелые формы заболевания сопровождаются также изменением голоса. Заболевший ребенок начинает гнусавить или сипит.
Лечение
После определения причины, вызвавшей у малыша отек носоглотки, врачи назначают ему соответствующую схему терапии. Лечением различных заболеваний носа занимаются детские отоларингологи. Для установления верного диагноза они проводят исследование с помощью специального медицинского инструментария. В ходе такого обследования они могут выявить самые различные патологические изменения, которые имеются на слизистых оболочках носовых ходов.
Снять отек носа можно при помощи использования различных лекарственных средств. Выбор таких препаратов осуществляет лечащий врач, так как ко многим из таких средств существует ряд ограничений для использования.
Родителям следует помнить, что применять данные средства следует определенное время, так как они могут вызывать появление и развитие у ребенка нежелательных побочных действий.
Для того, чтобы убрать отек носоглотки, врачи назначают обычно различные антигистаминные средства. Они хорошо справляются с устранением воспаления, а также оказывают восстанавливающее действие на поврежденные слизистые оболочки полости носа. Длительность приема таких препаратов обычно составляет 5-10 дней и зависит от степени тяжести имеющегося у ребенка патологического состояния.
Современные антигистаминные препараты практически не вызывают у малышей побочных действий. Самый неблагоприятный из них – выраженная сонливость. Однако чтобы дополнительно снизить вероятность развития у малыша такого нежелательного проявления работы препарата, врачи рекомендуют принимать данные лекарства преимущественно во вторую половину дня перед отходом ко сну.
Это условие следует соблюдать школьникам, чтобы не ухудшить их успеваемость во время занятий в школе.
Форма выпуска антигистаминных средств может самой разной. Для лечения отека слизистых оболочек полости носа наиболее распространены лекарства, выпускаемые в виде спреев. Они отлично орошают носовые ходы и не оказывают никакого системного действия на организм малыша. «Кромосол» и «Кромоглин» помогут уменьшить отек в носоглотке и будут способствовать лучшему дыхания у болеющего ребенка.
В некоторых случаях местного лечения оказывается недостаточно. В таких ситуациях врачи прибегают уже к использованию лекарственных средств, выпускаемых в форме таблеток. Эти средства оказывают более выраженный терапевтический эффект. Назначаются они, как правило, 1-2 раза в сутки. Запивать данные средства следует достаточным количеством жидкости.
В качестве таких препаратов в детской практике успешно используются «Супрастин», «Зиртек», «Лоратадин», «Цетрин» и многие другие. Нужно отметить, что использовать данные средства можно не только как для лечения, но и для профилактики появления отека носа. И особенно для предупреждения развития обострения некоторых видов аллергических патологий.
В некоторых случаях врачи назначают также и гомеопатические средства. Они помогают не только справиться с отеком носа, но и улучшают общее самочувствие ребенка. «Ренгалин» помогает ликвидировать воспаление и оказывает также противокашлевое действие, что делает возможным использовать данное средство для лечения сопутствующих заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
Устранить неблагоприятные симптомы отека слизистой оболочки носа можно также при помощи различных сосудосуживающих назальных капель. Важно помнить, что злоупотреблять использованием таких препаратов не стоит. Длительный и бесконтрольный прием данных средств во многом способствует развитию у заболевшего ребенка признаков атрофии слизистых оболочек носовых ходов.
Это состояние является весьма неблагоприятным, так как плохо поддается терапии, но сопровождается сохранением опасных симптомов нарушенного дыхания.
В качестве таких назальных капель используются «Називин», «Ксилен», «Длянос», Галазолин» и многие другие. Используются данные средства обычно на протяжении 3-5 суток. Более длительное использование нежелательно и обязательно обсуждается с лечащим врачом. Применять такие лекарства можно 2-3 раза в сутки согласно инструкции на упаковке. Перед проведением закапывания носик ребенка лучше промыть.
Осуществлять промывание врачи рекомендуют с помощью солевых растворов. По своему химическому составу эти средства практически полностью эквиваленты морской воде. Продаются данные препараты в каждой аптеке. Пользоваться такими средствами можно длительно, так как они вызывают у ребенка каких-то опасных состояний и способствуют улучшению его носового дыхания.
Промывать нос следует каждый раз перед закапыванием в него различных лекарственных капель или обработки спреем. Малышам следует делать такие процедуры с обязательным контролем взрослых. Подростки могут промывать нос самостоятельно. Если у ребенка возникают какие-то сложности с проведением данной процедуры, то нужно ему обязательно помочь.
Очень важно при проведении промывания носовых ходов предотвратить попадание жидкости в полость среднего уха.
Некоторые формы отека носа невозможно устранить без использования местных гормональных средств. Они не являются препаратами, которые назначаются всем малышам без исключения. К любому назначению гормонов существуют определенные строгие показания, поэтому они назначаются только отоларингологами.
«Бенорин» и «Назарел» используются в довольно сложных клинических ситуациях, когда требуется проведение более интенсивной терапии для устранения неблагоприятных симптомов, возникших у малыша вследствие выраженного отека носоглотки.
Все о причинах заложенности носа расскажет доктор Комаровский в следующем выпуске программы.
Источник