Есть ли отек при периартрите

Есть ли отек при периартрите thumbnail

Автор Пожаров Иван На чтение 10 мин. Просмотров 311 Опубликовано 07.01.2018

Когда ход нормальной жизни начинает сопровождать острая или ноющая боль в плече и лопатке, обратите на это пристальное внимание. Рука поднимается с затруднениями, что становится невыносимым либо переходит в отвратительное привыкание.

Пришло время расстраиваться. И пусть переживание станет толчком к действиям. Иначе болезнь перейдет в более тяжелую форму, и кусать локти будет поздно, тем более что периартрит не даст и попытки это проделать.

Плечелопаточный периартриттакой диагноз ставят при изменении околосуставных тканей, сухожилий и мышц вокруг плеча. Слово образовано от вездесущего греческого – περι (пери) вокруг и ἄρθρον (артрон) – сустав. Хотя воспаление может коснуться не только мышц, но и составных частей самого сустава.

Симптомы плечелопаточного периартрита

фото 01Симптомы и признаки как при воспалении мышц, так и самого плечевого сустава схожи. Начинает болеть плечо, из-за которого и рука не может нормально двигаться. Иногда добавляется отек.

Боль и ограничение подвижности – основные характеристики заболевания. Следует насторожиться, если:

  • появились боли при манипулировании рукой, которые могут разного характера, в том числе отдавать в шею или руку;
  • происходит усиление болевого синдрома при заведении руки назад;
  • к болям в плече добавляется похолодание руки;
  • поднять руку выше горизонтального положения невозможно;
  • ночной сон не приходит из-за болевых мучений, особенно если лежать на больном плече;
  • для успокоения боли иногда помогает какое-то особое положение руки, например, при удерживании ладони на голове;
  • при прощупывании плеча можно почувствовать узлы, которые вызывают боль при нажатии;
  • болью сопровождаются активные движения руки, при пассивных рука не болит – такое наблюдается при ранних стадиях заболевания.

Причины и провоцирующие факторы воспаления

фото 02Часть заболевших периартритом зачастую не могут вспомнить каких-либо особых перенапряжений или травм, боль в плече возникает словно сама по себе – это характерно для более старшей категории пациентов.

Многие указывают на незапланированные тяжелые физические нагрузки, падение на больную руку.

Исследования показывают, что периартрозу подвержены люди, перенесшие инсульт или инфаркт миокарда, заболевания легких (в том числе наличие туберкулеза), операции по удалению молочной железы, длительные охлаждения.

Медики заметили, что у людей, больных холецистицитом, повышен риск периартрита.

Им были больны около 90 % обследованных, причем более 70 % люди, моложе 40 лет. Все в организме взаимосвязано. Нервные импульсы из больного желчного пузыря поступают в среднешейный отдел позвоночника и влияют на изменение тканей верхних частей тела, где и развивается синдром плечелопаточного периартрита.

Фото 003

фото 004

фото 005

Классификация и описание

Анатомическое строение плеча необычно – за счет достижения подвижности оно имеет самое свободное соединение. Головка плеча и ямка лопатки под ней заметно отличаются друг от друга по величине. Между ними – слизистая сумка.

Воспалиться может верхняя часть плеча – дельтовидная мышца, связка, акромион и т.д. или нижняя – капсула сустава и бугорки плеча. Каждое из изменений той или иной части плеча, ведущее к боли и ограничению движений у человека, присвоено свое название, самые частые объединяющие термины – плечевой периартроз или плечелопаточный периартрит.

фото 006В зависимости от степени развития болезни симптомы могут колебаться.

Воспалительные процессы в сухожилиях и мышц плеча делят на три степени.

Загрузка…

Первая – у тех, кому нет еще 25 лет. Сопровождается острой болью, отеком. Быстро проходит при терапии.

Вторая – у людей от 25 до 45 лет – сухожилия утолщаются, что ведет к трению и необратимым процессам.

Третья степень наблюдается у пациентов от 40 лет – разрушение сухожилий, что приводит к частичной или полная обездвиженности.

Для поражения капсулы плеча медики выделяют 4 стадии.

  1. Первые три месяца – ограничение объема движений из-за боли.
  2. С 4 по 8 месяц – “Замораживание” – боль даже при отсутствии движений, резкая ограниченность подвижности плеча и руки.
  3. С 9 по 14 месяц – изменения оболочек и тканей сустава, с их разрастанием и появлением рубцов.
  4. С 15 по 24 месяц – утихание боли и восстановление подвижности.

Хроническое воспаление капсулы сустава плеча называется в медицине адгезивным капсулитом. Именно эту разновидность поражения ученые называют синдромом “замороженного плеча”. Возникает у 30 % больных сахарным диабетом.

Остаться незамеченным с таким диагнозом не получится. Боль прижмет плечо к груди, лопатка не даст отвести его назад, и возникнет эффект frozen shoulder (от английского – замороженное плечо).

Несколько фактов о воспалении плечевого сустава

  1.  Плечелопаточный периартрит в медицинской практике объединяет около десятка имен, самые частотные – синдром “замороженного плеча” (СЗП), плечелопаточный периартроз, синдром вращательной манжеты плеча, плечевая периартропатия, тендинит (и добавляют конкретное название пораженной мышцы), адгезивный капсулит (АК) и т.д.
  2. Принятое сокращение плечелопаточного периартрита – ПЛП.
  3. Болит в основном правое плечо, что объяснимо праворукостью нашего мира.
  4. При заболевании человек мучается обычно с одним плечом, хотя бывает и двустороннее воспаление, но реже.
  5. Специалисты доказали, что плечелопаточный периартроз связан с шейным остеохондрозом. Одно заболевание или развивается на фоне другого или, при отсутствии лечения, ведет друг к другу.

Диагностика заболевания

фото 007В зависимости от проявления боли: возникает ли она при поднятии руки вверх или приходит при отведении в сторону, – врач диагностирует поражение сухожилий или самого сустава.

Например, при заболевании сухожилий или мышц активные движения даются с трудом, а пассивные не приносят боль. А если воспалился сустав, то ограничены оба вида движений.

При поражении малой круглой мышцы человеку тяжело выполнить такое бытовое движение, как расчесывание волос.

А проблемы в подлопаточной мышце выявит просьба вытащить какой-либо предмет из заднего кармана одежды. При воспалительном процессе сделать легко это не получится.

Обратите внимание! Индивидуальная информация о признаках вашего заболевания помогает врачу при определении более точной схемы лечения и назначения нужных лекарств. Не переносите прием к врачу на неопределенное время.

Плечелопаточный периартрит связан не только с воспалением тканей и сухожилий вокруг сустава, но и с напряжением мышц. Патологически измененный позвоночник также приводит к рассматриваемой болезни. Ученые доказали нейрогенную природу болезни, что указывает на двух узких специалистов, способных быстро помочь вам в поликлинике – невролога и хирурга. Также в список – помимо терапевта – включают ортопеда, ревматолога и травматолога.

Важно! В перспективном исследовании зарубежных врачей отмечено, что 7 % из изученных ими случаев привело к инвалидности.
Занимайтесь болезнью! При традиционном лечении восстановление от 70 до 90 %.

Лечение

Специалисты предупреждают, отсутствие лечения плечелопаточного периартрита или его запоздалость приводит к усыханию мышц и отложению солей кальция. Пальцы с трудом сгибаются, все это приводит к обездвиживанию и присвоению инвалидной категории.

В “Руководстве по диагностике и лечению субакромиального болевого синдрома (синдрома вращательной манжеты)», выпущенной ортопедами в Нидерландах в мае 2014 года сказано: “Предпочтительнее не хирургическое лечение, а назначение НПВП в первые две недели заболевания, низкоинтенсивные (в границах болевого диапазона) и частые домашние занятия физкультурой”.

Терапевтическое (традиционное) лечение периартрита заключается в комплексном подходе:

  • в ограничении нагрузок на плечо, при обострении – вплоть до ношения специальных повязок, препятствующих движению, а затем постепенных умеренных упражнениях;
  • назначении НПВП – нестероидных противоспалительных препаратов;
  • применение разных видов физиотерапии, в том числе постизометрическую релаксацию (ПИР) – плавное растягивание мягких тканей, один из видов мануальной терапии, лечебную физкультуру и саму мануальную терапию, проще говоря, массаж. Гимнастика и углоукалывание эффективны при ранних стадиях;
  • части пациентов лечение может дополниться фонофорезом – нанесение на кожу лекарственных веществ (например, препарата “Карипазима” и мазей “Хондроксит” и “Индометацин”), а затем воздействием на нее ультразвуком.

Среди нестероидных препаратов в случае риска желудочно-кишечных осложнений лучше принимать эторикоксиб (“Аркоксию”), считают ведущие врачи. Всего 1 таблетку в сутки.

Самое важное о плечелопаточном периартритеВысокая эффективность и хорошая переносимость у дипроспана. Для уменьшения боли и снятия воспаления также применяют вольтарен, ацеклофенак (курс в среднем от 7 до 10 дней).

При напряжении мышц выписывают мидокалм, сирдалуд. С целью восстановления обменных процессов и микроциркуляции назначают кавинтон, пентоксифиллин.

Посещение массажиста при плечевом периартрите будет эффективно, если курс составит 15-20 процедур с таким же количеством цифр по времени.

Для достижения закрепленного результата запланировать нужно не менее 3 курсов через каждые 3-4 недели.

Важно! Мануальная терапия противопоказана при онкологии, возможных кровотечениях, беременности, произошедших инфарктах и инсультах, тромбозах.

Народные советы

Одним выбранным советом нетрадиционной медицины не обойтись.

  • Так, настои из трав (для компресса или употребления внутрь) снимут болевой синдром, отек и воспаление.
  • Сеансы гирудотерапии (лечение пиявками), способствует улучшению кровообращения, если нет на аллергии на червей.
  • Ванны из сенной трухи (залить пятьсот граммов 10 литрами холодной водой и вскипятить. Процедить полученный отвар и добавить в приготовленную теплую ванну. Полежать в ней около часа) снимают мышечное напряжение.

При отсутствии аллергии на мед можно сделать из него компресс, укрыть плотной пленкой и приложить на всю ночь к больному месту.

Среди трав лидерами являются календула, зверобой и смородина:

  • Столовую ложку зверобоя заливают стаканом кипятка, ждут полчаса, а затем пьют по чайной ложке 4 раза в день.
  • Календулу разводят водкой из расчета 50 гр. травы на пол-литра. Настаивают 15 суток, а затем втирают в плечевую область.
  • Ягоды черной смородины в количестве пяти грамм настаивают в кипятке 20 минут. Принимать внутрь по полстакана три раза в день.

Для профилактики отложения солей принимают кукурузные рыльца: 1 ложка на стакан кипятка при последующем помещении отвара на огонь малой силы в течение 5 минут. Пить по 1 столовой ложке.

Упражнения для плечевого сустава

Самое важное о плечелопаточном периартритеДелать упражнения нужно, ориентируясь на боль. Сильная и резкая, она сигнализирует о том, что интенсивность движений нужно ослабить, но если боли нет совсем, к улучшению состояния такие упражнения не приведут.

  • Выполняйте движения плечами по кругу, вперед-назад. Руки держите на поясе;
  • Локоть больной руки, которая лежит на здоровом плече, осторожно потяните вверх;
  • При сомкнутых сзади руках плавно потяните пораженную руку вниз;
  • Сделайте легкие рывки руками;
  • Сжимайте и разжимайте ладони, поворачивайте их вверх и вниз;
  • Осторожно надавите ладонями на стену или стол;
  • Вспомните упражнение “Мельница” – доставание противоположной рукой до кончика ступни при наклоне, вторая рука наверху.

Учтите! Только врач при осмотре сможет выявить ваши особенности течения болезни и индивидуально назначить более сложные и подходящие упражнения.

Полезное видео

Доктор Попов Петр Александрович показывает практические упражнения для ускорения выздоровления при плечелопаточном периартрите :

Профилактика плечелопаточного периартрита

Сотрудники медицинского университета имени И.М.Сеченова, кандидат медицинских наук Исайкин А.И. и старший лаборант Иванова М.А., в своем труде “Плечелопаточный периартроз” указывают: “Для предотвращения возникновения поражений вращательной манжеты плеча или их обострения рекомендуется избегать повторяющихся нагрузок на мышцы плечевого пояса, избыточного напряжения мышц рук, вибрации, соблюдать принципы эргономики при работе”.

При первых болях в плечевом поясе и затруднении движений необходимо заниматься лечением. Эксперты предупреждают о высоком риске повторов обострений воспаления плечевого сустава и переходе в хроническую форму при игнорировании болезненных сигналов организма. Особенно это касается людей старшего и пожилого возраста.

Если вы нашли ошибку или следы кода (например, отдельные символы >, ],=…), пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поиск врача по теме статьи

Источник

Плечо болит после сбора фруктов

Здравствуйте! Я работаю врачом 21 год. Меня зовут Георгий Олегович Сапего. В этой статье расскажу про то, как неврологи лечат в плечевом суставе то, что лечить не должны.

Боль в плечевом суставе — это самая частая жалоба после боли в спине. Излюбленный диагноз при такой боли — это плечелопаточный периартрит.

Плечелопаточным периартритом называют несколько разных проблем в плечевом суставе. Когда-то по непонятной причине их все объединили.

Очень долго плечелопаточный периартрит считали связанным с нервной системой. Ну или по крайней мере лечили его неврологи. Непонятно, почему это произошло.

Проблема по своей сути механическая. Лечить ее должен тот, кто занимается неправильным расположением костей, то есть травматолог.

Импинджмент

Скорее всего подавляющее большинство случаев плечелопаточного периартрита — это так называемый импинджмент синдром. Дословно это означает боль от столкновения костей.

Вокруг плечевого сустава есть вращательная (ротаторная) манжета. Это 4 мышцы, которые стабилизируют головку плечевой кости.

При отведении руки через сторону вверх бугорок на плечевой кости прижимает сухожилия к отростку лопатки. Сухожилия постепенно повреждаются, болят и могут порваться.

Чтобы получить импинджмент синдром нужно многократно повторять движения, при которых рука оказывается поднятой вверх. Это могут быть разные виды спорта (плавание, теннис, волейбол) или работа с поднятыми руками (отделочные работы, ремонт, монтаж, сбор фруктов).

Нестабильность в плечевом суставе тоже предрасполагает к ущемлению сухожилий.

В норме на лопатке есть отростки. К ним прикрепляются мышцы и связки. Эти отростки могут быть не совсем обычной формы. Тогда они с большей вероятностью повредят сухожилия.

С возрастом импинджмент встречается чаще. Чем человек старше, тем сложнее его организму поддерживать необходимое кровоснабжение сухожилий. К тому же повторяющиеся мелкие травмы с годами добавляют в сухожилия все новые и новые повреждения. Это могут быть совсем мелкие повреждения, но с возрастом они накапливаются.

Каждая маленькая травма прибавляется к предыдущей травме, и сухожилие начинает болеть. В нем нарушается кровообращение, формируются рубцы и кальцинаты. Оно даже может порваться.

Многим кажется несправедливым, что плечо начинает болеть без какой-либо видимой причины. Спортом не занимались, потолок каждый день не мыли, но заболело то самое место, и поднимать руку больно.

На самом деле не обязательно заниматься спортом, чтобы ущемить что-то болезненное между отростком лопатки и головкой плечевой кости. Очень может быть, что для этого достаточно просто мало упражняться.

Если плохо тренированные мышцы не стабилизируют плечевой сустав, головка плечевой кости начинает гулять в нем как слон в посудной лавке и давит на сухожилия.

Заболело плечо. К кому идти?

Травматологические проблемы в плече разные, и лечат их по-разному. Пациенту разобраться сложно, поэтому нужно идти к врачу.

Если боль появилась после повторяющихся движений или одномоментной травмы, то сомнений нет — надо к ортопеду-травматологу.

Травматолог повертит руку и что-то решит. Когда вертеть руку больно, то это может быть обычный импинджмент.  Когда рука не вертится, и что-то во что-то упирается, то это уже отдельная история.

Важный признак — слабость в руке

Так бывает при разрыве того самого многострадального сухожилия мышц, вращающих плечевой сустав, или при неврологических проблемах рядом с плечевым суставом. Невролог запросто может участвовать и на этапе диагностики, и на этапе лечения. Потому что проблемы с нервами, корешками и сплетениями бывают одновременно с травматологическими проблемами.

Есть одно затруднение

 С большой вероятностью, попав к неврологу, больной у невролога и останется. Потому что лечение и у невролога, и у травматолога может быть похожим. И вот тогда разобраться с механическими причинами проблемы скорее всего не получится. Сила традиций. Неврологи этим делом слишком долго занимались, а травматологи все реже вертят больным руки и чаще посылают на МРТ. Это такая мода.

Как лечат импинджмент

Уменьшая то самое “столкновение”. Надо уменьшить давление костей на мягкие структуры:

  • Безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства уменьшат воспаление и отек. На какое-то время станет легче.
  • Ограничение травмирующих движений позволит опухшему воспаленному сухожилию немного восстановиться и уменьшить свой объем. Так оно меньше ущемляется.
  • Лед на больное место несколько раз в день по 15 — 20 минут тоже уменьшит отек, и в узком месте между костями станет посвободнее.
  • Упражнения. Это отдельная история. Те самые ущемленные мышцы сами подтягивают и стабилизируют головку плечевой кости. Стабильная головка не будет гулять “как слон в посудной лавке”, и боль уменьшится.

Полгода. Полгода надо делать упражнения, чтобы стабилизировать это место и “растащить” в разные стороны участников болезненного столкновения. Ни разу не видел человека, у которого бы хватило мотивации делать упражнения 6 месяцев.

Если вам понравилась статья, то ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:

Растяжение плечевого сплетения

Боль в локте

Источник

Здравствуйте, мои хорошие! Как дела у Вас, что новенького? А у нас что-то в последнее время не очень — муж на плечо стал всё чаще жаловаться.

Я ему, конечно, и массирую, и компрессы ставлю, только помогает это не надолго. К врачу посылаю — не хочет. А я боюсь, как бы не плечелопаточный периартрит — гадость еще та.

И чем раньше диагноз поставить да лечение начать, тем эффект быстрее наступит. Да кто ж меня слушает? Несговорчивый народ — эти мужики. А в отношении здоровья — так и вовсе. Ну пусть как знает. Главное, чтобы руку рабочую не потерял.

Причины возникновения

Непосредственными причинами возникновения симптомов плечелопаточного периартрита являются:

  • Повышенная загрузка на нетренированные плечевые суставы;
  • Ухудшение кровоснабжения плечевого сустава и рядом расположенных тканей. Обычно такая ситуация возникает при инфаркте миокарда, когда ткани зоны левого плечевого сустава оказываются обделенными питательными веществами и кислородом, в результате чего они становятся более ломкими, надрываются и воспаляются. Ухудшение кровотока может возникать также после операций на молочной железе, при заболеваниях печени;
  • Травма руки (падение на вытянутую руку, на плечо, удар по самому плечу). Сама травма может быть незначительной, но ее оказывается достаточно для развития микроповреждений вокруг плечевого сустава в тканях мышц, сухожилий и связок, что и служит в дальнейшем причиной появления симптомов. Причем симптомы часто появляются не сразу после травмы, а через несколько дней (3-7);
  • Ущемление нервов шейного и плечевого сплетения. При этом спазмируются мышцы, они сдавливают проходящие через них кровеносные сосуды, что ухудшает кровоток в околосуставных тканях. В дальнейшем разыгрывается выше описанный сценарий.

Формы

Периартрит плечевого сустава может быть острым или хроническим.

  1. Острый периартрит: возникает после травмы. Характеризуется внезапным появлением болей в плече, которые усиливаются в ночное время. Из-за этого человек не может двигать рукой. Внешне заметен отек в области сустава. Длится заболевание несколько недель, после чего боли становятся менее интенсивными, а движения восстанавливаются.
  2. Хронический периартрит: характеризуется тупыми, ноющими болями в области плечевого сустава, которые усиливаются ночью и под утро. При прогрессировании процесса может возникнуть анкилозирующий периартрит.

Возможные осложнения

Реактивный периартрит требует своевременного и полноценного лечения, длительный хронический процесс способен привести к необратимым последствиям.

При воспалительном процессе формируются так называемые кальцификаты (очаги уплотнения). Часть из них в дальнейшем бесследно растворится, не причинив вреда, а часть проникает в серозную ткань суставной сумки, провоцируя дополнительные воспаления. Формируются очаги некроза, которые становятся причиной туго-подвижности.

В дальнейшем очаги нарушения могут стать причиной развития острого воспаления асептического характера, провоцирующие еще большее количество хронических очагов поражения тканей.

Самым серьезным осложнением считается полная блокада движений в плече. Что требует уже оперативного вмешательства и не дает шанса на полное выздоровление.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит протекает медленно и скрытно, ничем себя не проявляя, пока не появится провоцирующий фактор. Главные симптомы – боль и ограниченная подвижность.

  • В остром периоде болевой синдром выражен очень сильно. Изматывающая боль в области плеча, лопатки и плечевого сустава возникает даже в покое, мешает полноценному отдыху и сну.
  • Со временем происходит атрофия мышц. Под сухожилиями постепенно откладываются соли кальция (в 20% случаев).
  • В случае длительного течения болезни развивается остеопороз плечевой кости, спондилез шейного отдела позвоночника (болезнь, связанная с шиповидными разрастаниями на краях позвонков).
  • Деструктивные изменения затрагивают и кисть: у кожи синюшный оттенок, происходит постепенная атрофия мышц затруднено сгибание пальцев.

Факторы риска

Профессиональная деятельность, которая связана с нагрузками на верхний плечевой пояс. Также профессиональные спортсмены (теннисисты, боксеры, пловцы) подвержены повреждениям области плеч.

Избыточная масса тела в сочетании с малоподвижным образом жизни (гиподинамия) провоцируют плечелопаточный периартрит.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

Перенесенные травмы верхних конечностей, сопровождающиеся длительной иммобилизацией, приводят к дистрофическим изменениям мышечного аппарата плеча. Возникают боли, ограничивается подвижность в плечевом суставе. Гормональные изменения у женщин в климактерический период также могут быть фактором риска.

Факторы риска (за исключением гормональной перестройки) можно скорректировать. Самый простой способ – снизить вес и добавить умеренные физические нагрузки.

Правильная диагностика болезни

Осмотр врачом больного начинается со сравнения симметричности обеих частей тела, выступов костей: может наблюдаться небольшая припухлость передней части плеча. Обследование продолжается пальпацией мышц плеча на наличие напряжения и ощущения боли в мышцах. Пациенту предлагают выполнить вращательные движения и разведение рук для оценки степени подвижности плеча, напряжения и тонуса мышц.

Последующая диагностика периартрита плечевого сустава необходима для уточнения диагноза. Она может включать:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магниторезонансную или компьютерную томографию;
  • анализ синовиальной жидкости.

Рентгенологический метод помогает увидеть отложение кристаллов соли на хрящевой ткани. Магниторезонансную томографию назначают, чтобы исключить наличие остеопороза шейных позвонков. Вязкость околосуставной жидкости позволяет определить воспалительный процесс. Дифференциальное исследование используют для выявления других патологий: артроза, тромбофлебита, опухоли, инфаркта миокарда, холецистита. Установление причины является важным элементом успешной терапии.

Правила питания

Продукты, составляющие больший объем рациона:

  • омега-3 жирные кислоты, уменьшающие воспалительные процессы и усиливающие регенеративных функций;
  • овощи в тушеном виде, свежие фрукты;
  • белок можно получить из орехов;
  • добавление в рацион желатина улучшает состояние хрящевой ткани суставов.

Необходимо исключить из рациона острые, жирные и жареные продукты, консервацию, алкоголь. Важно минимизировать употребление соли, потому что она препятствует выведению жидкости.

Питание желательно разбить на 5 или 6 приемов.

Лечение плечелопаточного периартрита

Курс медикаментозной терапии и другие процедуры при плечелопаточном периартрите назначаются доктором для каждого больного индивидуально, учитывая возрастную группу, анамнез и особенности организма. В целом, лечение на ранних стадиях, занимает от 2-х до 3-х недель. Для острой и хронической форм, понадобиться около 2-х месяцев.

В назначениях могут присутствовать:

  • медикаменты широко спектра действия, при чем как в таблетированной форме, так и инъекционной;
  • инъекции гиалуроновой кислоты – такие манипуляции проводят, когда заболевание перешло в хроническую стадию и наблюдается разрушительный процесс в суставах. Гиалуроновая кислота предупреждает истирание хрящевой ткани, восполняя недостаток синовиальной жидкости в суставной сумке;
  • блокада суставов и позвоночного отдела – данное лечение применяют в основном при острой форме для купирования болей и устранения спазма мышц. Уколы должны выполняться только специалистом, так как они вводятся специальными иглами непосредственно в полость суставного сочленения;
  • тканевая нейроадаптация – такое лечение необходимо, если причина возникновения болезни кроется в поражении или защемлении нервных окончаний. Применяются электрические импульсы низких частот. Они помогают снять отечность, воспаление и нормализовать работу корешков нервов, замедляя при этом процесс распада хрящевой ткани;
  • ударно-волновая терапия – этот метод лечения предполагает воздействие на сустав акустическими волнами, которые как-бы разбивают костные наросты, устраняют солевые отложения и уплотнения, восстанавливая при этом подвижность сустава.

Кроме того, при плечелопаточном периартрите широко применяются методы физиотерапевтического лечения: в первую очередь лазеротерапия и магнитотерапия. Также хороший лечебный эффект оказывают мягкая и аккуратная мануальная терапия, массаж, гирудотерапия (лечение пиявками).

Особое место в лечении этой болезни занимает лечебная физкультура. Есть специально разработанные комплексы упражнений, выполняя которые, на фоне приема лекарств и других процедур, можно добиться больших результатов в лечении и в сравнительно короткие сроки вернуть плечевому суставу возможность двигаться в полном объеме. [adsense2]

Постизометрическая релаксация

В качестве дополнения ко всем проведённым методам лечения рекомендуется такое направление как постизометрическая релаксация (ПИР). Врачи отмечают, что проведение релаксации помогает 9 из 10 пациентов, больных плечелопаточным периартритом.

Суть метода в следующем:

  • С помощью специальных движений добиваются максимально возможной в состоянии пациента напряжённости мышц плеча.
  • Напряжение мышц удерживается максимальным в течение 7–10 секунд.
  • После чего мышцы максимально расслабляются – фаза релаксации.

Постизометрическая релаксация направлена на то, чтобы снять мышечный спазм в больном плече. Это позволяет уменьшить болевой синдром и вернуть суставу практически полную подвижность.

Экспертное мнение

Травматологи, терапевты и неврологи сходятся в едином мнении, что благоприятный прогноз лечения определяется комплексным подходом к этому вопросу – лекарственные средства, массаж, лечебная физкультура (ЛФК), физиопроцедуры.

Для поддержания положительного эффекта врачи рекомендуют придерживаться стиля питания не только на момент лечения, но и после уменьшения болевого синдрома. Регулярные физические упражнения позволят длительное время сохранять подвижность в суставе.

Физиотерапия

Что касается физиотерапии, то она редко назначается в чистом виде. Обычно требуется дополнительное медикаментозное лечение. Основным физиотерапевтическим методам можно отнести:

  1. Тепловые процедуры. Это всевозможные компрессы с димексидом и бишифитом, ванны, бани и грязевые аппликации, то есть воздействие теплом.
  2. Ультразвук и электрофорез. Через кожу вводятся специальные медицинские препараты с применением ультразвукового воздействия, которое позволяет усилить проницаемость тканей.
  3. Магнитно-лазерная терапия. Воздействие сильного магнитного поля убирает отеки и воспаления, а также усиливает питание тканей.
  4. Вибромассаж. Помогает снять хронический болевой синдром и улучшить обмен веществ.
  5. Ударно-волновая терапия. Предполагает использование энергии ударных волн. Такое лечение способствует улучшению обмена веществ и уменьшение болей.

Альтернативные методы лечения плечелопаточного периартрита больше относятся к нетрадиционной медицине. Тем не менее, их эффективность доказана. К альтернативным способам воздействия относятся:

  1. Иглорефлексотерапия. Спасает от боли и убирает напряжение в мышцах;
  2. Гирудотерапия, которая предполагает использование специального фермента, выделяемого медицинскими пиявками. Помогает локализовать воспалительные процессы;
  3. Точечный массаж и фармакопунктура. Речь идет об иглоукалывании с одновременным введением лекарственных средств и стимуляции электрическим током.

[adsen]

Ударно-волновая терапия, озонотерапия, рефлексотерапия и фитолечение

Плечелопаточный периартрит предполагает комплексное лечение. Нужно наблюдаться сразу у нескольких врачей: у ортопеда, рефлексотерапевта и фитотерапевта. Задача каждого из них заключается в составлении индивидуальной программы лечения, помогающей справиться с возникшим недугом. Тем не менее перед началом терапии необходимо пройти обследование, по результатам которого пациенту ставится диагноз. И только потом проводятся все необходимые процедуры.

Прежде всего для устранений болей при периартрите используется ударно-волновая терапия (УВТ). Аппарат для проведения УВТ вырабатывает низкочастотные звуковые импульсы, расслабляющие мышцы и улучшающие кровоток в области их применения. Благодаря этому снимаются болевые ощущения и ускоряется восстановление тканей. Кстати, УВТ может назначаться не только при артритах, но и при растяжениях, бурситах (воспалениях синовиальных сумок), тендинитах (воспалении сухожилий), пяточных шпорах и прочих недугах.

Озонотерапия также хорошо лечит плечелопаточный периартрит. Суть этого метода основана на воздействии озона – вещества, состоящего из трёх атомов кислорода. Попадая в организм, озон снимает воспалительные процессы во всём теле, в том числе и в поражённых артритом суставах. Помимо этого, озонотерапия омолаживает ткани и снижает риск последующих воспалений.

Также при лечении периартрита трудно ?