Если при отеке ног фуросемид не помогает

Фуросемид является одним из самых эффективных диуретиков, то есть мочегонных препаратов. Он выводит из организма излишки воды, устраняя отеки – симптом различных заболеваний и патологических состояний. Как у любого сильнодействующего средства, у него есть множество противопоказаний и побочных эффектов. Что нужно знать об этом лекарстве, как правильно пить таблетки Фуросемид чтобы снять отеки и не навредить себе, и как оценивают результаты лечения пациенты?

Описание лекарства

Фуросемид относится к группе петлевых диуретиков – самых мощных на сегодняшний день мочегонных средств. Механизм действия таких препаратов заключается в препятствии реабсорбции (обратному всасыванию) клетками почек воды вместе с ионами таких микроэлементов, как натрий, хлор и калий. За счет выведения излишков жидкости из тканей уменьшается отечность, а также ОЦК – объем циркулирующей крови. Таким образом, препарат не только устраняет отеки, но и уменьшает артериальное давление.

Терапевтический эффект после приема Фуросемида в таблетках развивается на протяжении 30-60 минут, а длится не более 5-6 часов. Инъекционная лекарственная форма – раствор для внутримышечного или внутривенного введения – действует еще быстрее. Важный побочный результат лечения этим диуретиком – снижение количества электролитов (калия и магния) в организме, которые в больших объемах теряются с мочой. Эти элементы необходимы для нормального функционирования разных систем органов, поэтому использовать препарат следует осторожно, соблюдая рекомендации по восстановлению электролитного баланса.

Состав, дозировки, цены

Действующее вещество обеих лекарственных форм Фуросемида – одноименное химическое соединение группы сульфонамидов. Его количество в одной таблетке составляет 40 мг, в растворе для уколов и внутривенных вливаний – 10 мг/мл. Так как лекарство выпускается множеством фармацевтических компаний, цены на него невысоки:

• таблетки, 20 шт. – 25 руб.;
• таблетки, 50 штук – 23-34 руб.;
• раствор в ампулах по 2 мл, 10 шт. – 22-32 рубля.

Показания

Фуросемид назначается при:

• отеках, вызванных тромбозом (закупориванием) вен, недостаточностью кровообращения, заболеваниями печени и почек, а также обширными ожогами;
• повышенном давлении – артериальной гипертензии;
• асците – скопление в брюшной полости большого объема жидкости (так происходит из-за злокачественных опухолей, заболеваний сердца, печени);
• отеке головного мозга (обычно после травмы);
• отеке легких;
• тяжелых осложнениях беременности (гестозах и токсикозах);
• предменструальном синдроме;
• острых отравлениях – для выведения ядов за счет мочевыделения;
• избытке калия в организме.

Противопоказания

Фуросемид в растворе и таблетках нельзя принимать при следующих состояниях организма и заболеваниях:

• гиперчувствительность к компонентам лекарства;
• анурия – отсутствие мочеиспускания (включая случаи механической непроходимости мочевыводящих путей);
• печеночная кома – тяжелая дисфункция нервной системы на фоне поражения печени;
• дисэлектролитемия – нарушение электролитного баланса;
• самоотравление организма продуктами его жизнедеятельности (например, соединениями азота) при почечной недостаточности – уремия;
• беременность в 1 триместре;
• грудное вскармливание.

Побочные эффекты

Особенности действия Фуросемида могут стать причиной возникновения таких нежелательных побочных реакций, как:

• снижение артериального давления ниже нормы;
• ортостатическая гипотензия, представляющее собой кратковременное нарушение мозгового кровообращения;
• расстройства сердечного ритма;
• слабость мышц;
• головокружения и головная боль;
• расстройства пищеварения;
• спутанность сознания;
• жажда, сухость слизистой во рту;
• обезвоживание;
• воспаление почек;
• олигурия – обильное мочеиспускание;
• острая задержка мочи (у мужчин с увеличенной простатой);
• нарушения кроветворения;
• аллергические реакции на фоне повышенной чувствительности к препарату.

Фуросемид от отеков

Данное лекарственное средство широко известно, как эффективный противоотечный препарат. В виде раствора он применяется преимущественно в больницах, в тяжелых, угрожающих жизни случаях. Например, капельница с Фуросемидом ставится при отеке легких или головного мозга, а также опасных ожогах и отравлениях (чтобы быстрее вывести яды вместе с мочой).

В домашних условиях, то есть амбулаторно, препарат обычно используется в виде таблеток. Они назначаются для устранения отечности, вызванной заболеваниями сердца, почек, расстройствами микроциркуляции лимфы и крови, тромбозами вен. Таким образом, Фуросемид помогает при отеках ног, лица и других частей тела, в том числе во время беременности (начиная со второго триместра).

Нужно учитывать, что это лекарство со временем вызывает привыкание к нему. То есть если в начале лечения для снятия отека обычно достаточно 1 таблетки утром, то постепенно требуется разовую дозу увеличивать до 80 мг или принимать Фуросемид дважды в день. В результате усиливается негативное воздействие на организм из-за потери электролитов, побочные эффекты проявляются сильнее. Кроме того, после отмены препарата отеки могут стать еще выраженнее, поэтому данное лекарство не рекомендуется использовать длительно, заменив как можно быстрее более мягким диуретиком.

Как принимать?

Чтобы получить нужный результат и не навредить себе, нужно знать, как правильно пить Фуросемид при отеках. Схему лечения должен подобрать лечащий врач, который учтет индивидуальные особенности пациента и степень тяжести его заболевания. Самостоятельно применять такой сильнодействующий препарат без соответствующих показаний недопустимо и очень опасно.

Стандартный способ применения лекарства для снятия отеков у взрослого – 1 таблетка в сутки утром натощак, так как на полный желудок всасывание действующего вещества ухудшается. Как часто можно принимать фуросемид при сильных отеках ног и других частей тела? В таких случаях рекомендуется дополнительно пить по 1 таблетке днем и вечером, с интервалом не менее 6 часов. Такая схема применяется до стабилизации состояния (не более 10 суток), затем лекарство принимается через день по 40 мг с утра.

Дети лечатся аналогичным образом, но дозировка должна быть уменьшена. Для ребенка весом до 40 кг суточная доза Фуросемида рассчитывается по массе тела. В день его количество не должно превышать 1-2 мг на 1 кг. При тяжелых состояниях детям и взрослым, например, при отеке легких, показана повышенная дозировка препарата. Такое лечение обычно проводится в стационаре путем внутривенного введения диуретика.

Особого внимания требует восстановление баланса электролитов, так как принимать Фуросемид при отеках ног, лица и тела без поддерживающей терапии опасно для здоровья. Восполнить нехватку вымываемых из организма калия и натрия помогут комбинированные препараты магния и калия. Можно пить Панангин или более доступный по цене Аспаркам, по 3 таблетки ежедневно (утром, днем и вечером). Если дозировка Диуретика увеличена, то и эти лекарства нужно принимать в повышенных дозах – по 2 таблетки на один прием.

Чем заменить Фуросемид от отеков?

Прежде всего, отечность – это не самостоятельная патология, а симптом других, иногда очень опасных. Поэтому нельзя просто принимать сильный диуретик длительное время, нужно искать и устранять основную причину недомогания. Если выявлено хроническое заболевание, не поддающееся лечению и сопровождающееся отечностью, лучше использовать на постоянной основе более безопасные мочегонные. После краткого курса Фуросемида, когда пройдут сильные отеки (через 7-10 дней), можно заменить его на:

• Верошпирон – известный калийсберегающий диуретик, который действует не так быстро и мощно, как петлевые, но безопасен при длительном лечении. Он дает меньше побочных эффектов и легче переносится. Стоимость зависит от дозировки и количества препарата (от 90 до 300 рублей).
• Спиронолактон – более дешевый аналог предыдущего средства на основе того же действующего вещества. Цена 20 таблеток по 25 мг составляет 45-50 рублей.
• Канефрон – комбинированный диуретик растительного происхождения. Лечебный эффект спиртовых капель и драже основан на мочегонном эффекте таких трав как золототысячник, розмарин и любисток. Цена находится в пределах 400-500 рублей.
• Лекарственные травы, продающиеся в аптеке, тоже помогут мягко и безопасно снять отеки. С этой целью применяются настои и отвары из брусничного листа, толокнянки, спорыша, а также почек и листьев березы.

Прежде чем пить Фуросемид и другие мочегонные от отеков на лице, следует проанализировать особенности своего питания и питьевого режима. Так, отечность глаз, наблюдаемая каждое утро, может быть следствием привычки пить много жидкости перед сном. Кроме того, воду в организме удерживает соль, поэтому иногда достаточно просто ограничить ее потребление.

Фуросемид: отзывы при отеках

Врачи оценивают этот препарат как очень эффективное средство для устранения отечности, но назначают его с осторожностью из-за выраженного побочного действия. В обязательном порядке специалист также назначает поддерживающую электролитный баланс терапию Аспаркамом или Панангином. Окончательно разобраться, насколько эффективен Фуросемид от отеков на лице, помогут отзывы мужчин и женщин, принимавших это лекарство.

Виктор, 56 лет: «У меня проблемы с почками, из-за чего постоянно повышено давление и сильно отекает тело. Периодически пью Фуросемид вместе с магнием и калием. Отеки исчезают практически моментально, но постоянно ощущается слабость в мышцах, а при вставании с кровати темнеет в глазах и кружится голова. Поэтому стараюсь использовать его только в особо тяжелых случаях.»

Татьяна, 23 года: «Фуросемид принимала от отеков под глазами, которые появлялись каждое утро. Делала это не по рекомендации врача, а по совету подруги, поэтому о побочках даже не думала. Таблетки от отеков действительно помогли, но одновременно очень ухудшилось самочувствие. Когда наконец обратилась в поликлинику, узнала, что препарат сильнодействующий и принимать его так нельзя.»

Оксана, 45 лет: «Из-за тромбоза постоянно сильно отекают ноги и приходится пить мочегонные. Лучше всего помогает Фуросемид, но приходится одновременно принимать и Аспаркам, чтобы не было побочек.»

Наверное, каждый из нас сталкивался с ситуацией, когда проведя целый день в движении, к вечеру сильно отекают ноги и чувствуется усталость. Однако, отдохнув, эти симптомы уходят без следа, и мы забываем о том дискомфорте, который приносил неудобство. В то же время нередко эта жалоба имеет хронический характер, а следовательно, не так безобидна, как это может показаться на первый взгляд. Каковы факторы, провоцирующие возникновение подобного недомогания и что делать пациенту, столкнувшемуся с данной проблемой.

Виды отеков

В основе природы возникновения пастозности на том или ином участке тела могут лежать различные причины. В медицинской практике выделяют следующие виды припухлостей:

• механические – развиваются вследствие травм конечностей или в период беременности,
• нейропатические – сопутствуют сахарному диабету и алкоголизму,
• кахектические – сильные отеки конечностей возникают на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, а также при истощении организма,
• гидремические – проявление патологии почек и задержки жидкости в тканях,
• аллергические – реакция на раздражитель,
• застойные – повышенная проницаемость сосудистой стенки становится причиной того, что сильно опухают ноги.

Стоит заметить, что симптом может носить общий характер либо же затронуть одну сторону (левую или правую). А также возможно вовлечение плевральной и брюшной полости.

Основные причины

Однозначного ответа, что же способствует развитию пастозности конечностей, не существует. Чаще всего сильно отекают ноги под воздействием комплекса причин: преимущественно это сочетание ошибок в образе жизни и патологии, присоединяющиеся на этом фоне.

Факторы, способствующие возникновению симптомов

1. Одной из основных причин отечности, в результате которой скапливается жидкость и задерживается её выведение из организма, является несбалансированное питание.
2. Злоупотребление солёными продуктами нарушает элиминацию мочи, провоцирует застой крови, как правило, в нижних конечностях, что становится причиной того, что возникает сильная отечность ног.
3. Избыточная масса тела. Лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на все органы и ткани, в том числе на кровеносную и лимфатическую систему.
4. Длительные нагрузки. Речь идёт о многочасовом нахождении в вертикальном положении либо же наоборот сидя, к примеру, у компьютера. Сюда же можно отнести неудобную одежду или обувь.
5. Возрастные изменения. У пожилых людей очень сильно отекаю ноги на фоне нарушения эластичности сосудистой стенки. К тому же при обследовании практически во всех случаях, диагностирую сопутствующие патологии, способствующие развитию пастозности.
6. Период беременности часто сопровождается наличием данного симптома.
7. Плоскостопие.
8. Причиной того, что возникает сильный отек ног, может стать и чрезмерное употребление жидкости в течение дня, в первую очередь перед сном.
9. Алкоголизм.
10. Приём препаратов, способствующих задержке жидкостей в организме (НПВС, оральные контрацептивы, гормональные средства).

Патологические причины симптома

Если сильно отекают ноги и становятся как колоды, а проведенные мероприятия в домашних условиях не облегчают самочувствие, необходимо проконсультироваться с врачом. Лишь обследовавшись в лечебном учреждении, можно диагностировать патологию, провоцирующую пастозность и подобрать соответствующую терапию.

Ниже приведены заболевания, которые чаще всего лежат в основе возникновения симптома:

1. Варикозное расширение вен. Как правило, первыми жалобами отмечаемыми у пациента, являются повышенная утомляемость и тяжесть в конечностях, которые сопровождаются болями. На более поздних стадиях сильно распухают ноги за счет нарушенного оттока крови и её застоя.
2. Сердечная недостаточность.
3. Тромбофлебит.
4. Поражение лимфатической системы.
5. Патология почек и печени.
6. Заболевания щитовидной железы.
7. Инфекционно-воспалительные процессы.

Итак, причин почему сильно отекают ноги довольно много и все они несут реальную угрозу жизни пациента. Поэтому при возникновении симптома, не стоит затягивать с походом к врачу, а лучше сразу исключить опасность.

Немедикаментозное лечение

Если вы впервые сталкиваетесь с подобной проблемой, прежде всего, стоит пересмотреть свой привычный образ жизни. Обратите внимание в удобной ли обуви ходите, сколько жидкости употребляете в течение дня и особенно в вечернее время, а также насколько сбалансированным является рацион.

Как снять сильные отеки на ногах? Рекомендуется проводить следующие мероприятия:

• Хороший эффект оказывает контрастный душ, а также ванночки с применением морской соли или травяных сборов.
• Лёгкий массаж с помощью специальных кремов улучшит микроциркуляцию, снимет усталость и облегчит самочувствие.
• Периодически придавайте конечностям приподнятое положение (на 15-20 минут). Для этой цели достаточно использование валика или обычного табурета. Процедура облегчит отток крови от стоп и окажет профилактическое действие застойным явлениям.
• Сильно отекают ноги внизу что предпринять, чтобы быстро снять припухлость, особенно если она формируется вследствие воспалительного процесса? Довольно хорошо помогают холодные компрессы. Их делают как при помощи обычной воды, так и используя травяные отвары.
• Если проблема носит хронический характер, рекомендуется приобрести компрессионные чулки или колготки. Они снимают усталость и оказывают профилактическое действие варикозной болезни.

Мочегонные препараты

Причиной образования припухлостей на теле является то, что жидкость скапливается в организме. Что пить при сильных отеках ног, чтоб облегчить её отток и уменьшить тревожащие симптомы? Диуретическое средство подобрать может только лишь врач. Самолечением в этом случае лучше не заниматься. Все лекарства этой группы имеют широкий спектр противопоказаний и достаточно часто вызывают побочные эффекты. В большинстве случаев используют Верошпирон, Декриз, Спилактон, Фуросемид.

До похода в лечебное учреждение можно обратиться за помощью к советам народной медицины. Мочегонным эффектом обладает настой петрушки, полевого хвоща, отвар семян льна, листьев толокнянки, берёзовых почек. А также с этой целью применяют сок брусники и клюквы.

Растительные средства помогут убрать симптомы, однако причину, от чего сильно отекаю ноги, скорее всего, не удастся ликвидировать. Поэтому и этими рецептами длительно увлекаться не стоит, чтоб не усугубить сопутствующую патологию.

Заметим, что на фоне приёма любых диуретиков рекомендуют обогатить рацион продуктами с повышенным содержанием калия, чтоб предотвратить его вымывание и возможный дефицит. К таким относится курага, печёный картофель, капуста.

Наружные средства

Что делать, если мочегонные не помогают и ноги продолжают сильно отекать? На помощь придут мази и кремы, которые улучшат микроциркуляцию, отток крови с нижних конечностей, а также укрепят стенки сосудов и проявят противовоспалительное действие. Наиболее распространены следующие препараты: Гепариновая мазь, Венитан, Лиотон, Троксевазин. К тому же некоторые из них оказывают ещё обезболивающий и охлаждающий эффект.

Таким образом, возникновение припухлостей на нижних конечностях может носить как временный характер, так и стать предвестником серьёзного заболевания. Что делать при сильных отеках ног лучше всего подскажет врач, и только он сможет, проведя ряд обследований исключить риск для жизни пациента.

Загрузка…