Если после гиалуронки отек сильный

Авторы рекламных текстов, посвященных контурной пластике и другим видам омолаживающих инъекций, практически всегда делают акцент на полной безопасности и гипоаллергенности препаратов, но зачастую умалчивают о неизбежных местных побочных реакциях.

Отеки после филлеров гиалуроновой кислоты возникают практически у каждого пациента. Чаще всего это не повод для паники и «разборок» с косметологом, однако некоторая бдительность и простые уходовые процедуры все же не повредят.

Почему уколы красоты могут вызывать подобную «побочку», как с ней справиться самостоятельно и когда нужно обращаться за помощью к медикам? TecRussia.ru выясняет вместе с экспертами из ведущих эстетических клиник Москвы.

Небольшая припухлость мягких тканей после введения гиалуроновых филлеров не считается осложнением, это ожидаемый эффект, который возникает по совокупности двух факторов:

• Естественная реакция кожи на уколы и связанные с ними микротравмы.
• Особое свойство ГК – гидрофильность – т.е. способность накапливать и удерживать влагу в межклеточном матриксе

О возможности появления таких отеков косметолог предупреждает пациента еще во время планирования процедуры. Проходят они самостоятельно, через 2-3 дня (иногда чуть дольше, здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма). Дополнительно ускорить исчезновение «травматичной» припухлости можно просто прикладывая к проблемным участкам лед.

Фото 1 – выраженный отек после инъекций в параорбитальной области:

Гораздо хуже, если отечность сильно выражена и сохраняется продолжительное время. Причин здесь может быть несколько, но самая частая – ошибка косметолога при выборе типа и дозировки препарата или в ходе проведения инъекций:

• Избыточное введение ГК в мягкие ткани, особенно при увеличении губ, почти всегда провоцирует длительный отек. Помочь в этом случае могут инъекции гиалуронидазы, ручной разминающий массаж, физиопроцедуры и др. (подробнее см. статью «Как удалить гиалуроновую кислоту из губ»)
• Поверхностное введение ГК высокой плотности – может привести к появлению вздутий, жгутов и других деформаций тканей. Чаще всего это происходит в чувствительной области вокруг глаз.
• Инфекция – пожалуй, самый неприятный вариант развития событий. Возникает из-за грубых нарушений техники проведения инъекции или из-за недостаточной степени очистки самого препарата. Может вызвать множество сопутствующих осложнений, вплоть до опасных для жизни, поэтому при первых подозрениях на инфицирование необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Основные симптомы: отечность со временем не походит, а только нарастает и вызывает болезненные ощущения.
• Несоблюдение пациентом постпроцедурных рекомендаций: специалисты обычно советуют в первые 5-10 дней после «уколов красоты» не употреблять алкоголь и другие продукты питания, приводящие к накоплению и задержке влаги в тканях, а также воздержаться от посещения солярия, сауны и поберечь обработанную область от прямых солнечных лучей.

Важный нюанс: существует категория людей, чей организм изначально склонен к сильной отечности. Таким «счастливчикам» даже идеально подобранный препарат и малотравматичные техники инъекций не помогут – первые несколько дней обработанная область будет выглядеть, скажем прямо, ужасно. Выход один – заранее спланировать время проведения процедуры так, чтобы иметь в запасе как минимум неделю перед важными встречами и выходами в свет.

Фото 2 – отечность на второй день после контурной пластики губ:

• Существует специальный «осторожный» вариант введения гиалуроновых филлеров: независимо от основной техники (серией последовательных уколов или линейных тоннелей), игла не вытаскивается полностью из кожи, а просто меняется направление ее движения – за счет этого уменьшается общее количество проколов.
• Размеры отека после инъекций заметно уменьшает прикладывание к местам коррекции льда на 5-10 минут. Продолжить лечение льдом пациент может и дома, повторяя процедуру прикладывания с интервалом в несколько часов, важно лишь не увлекаться и помнить о возможности температурной травмы кожи.
• Нормальный, непроблемный отек самостоятельно проходит через 2-3 дня, на губах он может задержаться подольше – до 5-10 дней. Чем чаще проводится коррекция и чем больше вводится филлера в мягкие ткани, тем дольше длится отечность (в некоторых случаях – до недели) и тем она заметнее.
• Если кажется, что «что-то пошло не так», в первую очередь стоит обратиться к косметологу, который проводил процедуру: грамотному специалисту не составит труда исправить собственную ошибку. А вот при сомнениях в квалификации мастера (например, когда инъекции делались в незнакомом салоне/клинике) имеет смысл сразу проконсультироваться у его более авторитетных коллег.

Вищипанова Надежда Леонидовна

врач-косметолог «Фрау Клиник», кандидат медицинских наук:

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты – это великолепный помощник в борьбе с морщинами и возрастными изменениями контуров и пропорций лица. Но! Всему есть мера, показания и противопоказания.

• В нижней части лица к отекам и пастозности может привести слишком большое количество введенного геля или слишком частые процедуры (когда предыдущий гель полностью не рассосался).
• В верхней трети лица отеки возникают при изначальной склонности к отекам, при грыжах нижних век, а также при гиперкоррекции скуловой области, в результате чего нарушается лимфоотток.
• Иногда отекам способствует неправильный выбор филлера.

Избежать подобных побочных эффектов можно при правильном выборе препарата, за исключением пациентов со склонностью к отекам, и незлоупотреблении контурной пластикой. Уменьшить или избавиться от отеков можно при помощи физиотерапевтических и косметологических процедур.

Карапетян Марианна
Ведущий косметолог Эстетической клиники Европейского медицинского центра (EMC):

Гиалуроновая кислота обладает высокой гидрофильностью, то есть способностью притягивать к себе воду. Вот почему некоторые пациенты отмечают после процедуры биоревитализации или моделирования лица с помощью филлеров появление отечности. В принципе, это нормальный побочный эффект. Обычно отечность сходит в ближайшие сутки-двое. Но у разных людей она может быть выражена по-разному. Бывают пациенты, от природы склонные к отекам: зачастую они появляются уже с утра, особенно, если на ночь человек выпил слишком много жидкости. Другая категория – пациенты с грыжами нижних век. У тех и у других отечность после процедуры может достигать максимума, так как они и без того к ней предрасположены.

Однако, современная эстетическая медицина не стоит на месте, и ведущие производители инъекционных препаратов для биоревитализации и контурной пластики, уже создали линейку филлеров, с содержанием низкомолекулярной гиалуроновой кислоты, практически не вызывающей отеки. Она с успехом применяется для объемного моделирования лица. Таким образом, можно сказать, что выбор правильного инъекционного препарата для пациента – это один из важнейших критериев успешного результата процедуры.

Тобина Наталья Николаевна
Врач-дерматокосметолог «Эстет Клиник»

Отеки и синяки после введения филлеров являются частью стандартного реабилитационного периода. Если мы говорим об увеличении губ, в этом случае отеки проходят в период до 10 дней и это также является вариантом нормы.

Если же говорить об осложнениях, то в первую очередь, я не рекомендую затрагивать филерами зону под глазами – в этом случае отек неизбежен и велика вероятность того, что он будет сохраняться довольно продолжительное время. Также, отеки возможны в случае, если врач ввел вам большее количество препарата, нежели этого требовала ваша кожа. И, конечно, не стоит забывать о рекомендациях врача, риск проявления любых побочных эффектов после процедуры увеличивается, если пациент ими пренебрегает.

Обращаться за медицинской помощью я рекомендую, если спустя 7-10 дней вы все еще отмечаете наличие отеков или каких-либо других нежелательных побочных результатов.

Читайте также:  Отек головного мозга после операции аневризма

Васильева Наталья Викторовна
врача высшей категории, косметолога-дерматолога клиники «DoctorPlastic»

В последнее время в нашей клинике просто вал пациенток с осложнениями после контурной пластики. Чаще всего к проблемам приводит использование несертифицированных препаратов на дому, но последний всплеск связан, скорее всего, с недостаточной квалификацией, опытом и снижением уровня ответственности врачей. Порой пациенты приходят в тяжелом состоянии, с температурой, отеками и осложнениями от неправильно проведенного лечения: косметолог пытается исправить ситуацию самостоятельно и снова допускает ошибки..

Зобнина Ольга Николаевна
ведущий косметолог клиники «Beauty Line»:

Гиалуроновая кислота обладает гидрофильными свойствами и притягивает молекулы воды, одна молекула ГК притягивает около 2000 Н2О – именно поэтому и образуются отеки, но осложнением они не являются. Избежать их можно применяя особую технику постановки филлеров – глубоко в мышцу. Чаще всего отечность возникает в средней трети лица, параорбитальной области, межбровье и носослезной борозде.

Стоит ли волноваться, если образовался отек после увеличения губ? Нужно понимать, что дискомфорт испытывает большинство людей, которые обратились за подобной манипуляцией. И небезынтересно знать, в каких случаях отечность спадет сама в установленный срок, а когда требуется помощь специалиста, ведь в некоторых случаях она сигнализирует о проблеме.

Почему появляется отек после увеличения губ?

Припухлость на губах после инъекций появляется вследствие изменений структуры в прослойках кожных тканей.

Гиалуроновая кислота (а она чаще используется для уколов красоты) насыщает эпидермис и подкожные прослойки значительным объемом влаги. В результате этого происходит омолаживание области, на которой проводилось мероприятие.

В то же время уколы приводят к отечности, что непрезентабельно изменяет зону своего воздействия.

Хотя для инъекций используются тонкие иголки, нарушается цельность кожной поверхности. В местах прокалывания неизбежно образование легкого воспаления, ведущего к изменениям во внешности.

Осуществляющий процедуру косметолог обязательно сообщит пациенту о том, как ухаживать за губами для избавления от отека. И если рекомендации специалиста соблюдаются, припухлость обычно уходит спустя 2-5 дней, но порой она исчезает через 7-12 дней.

Некоторые наполнители приводят к большему отеку, потому что они гидрофильны и поглощают больше воды из окружающих тканей.

Дерматолог Хайди Велдорф

ТОП-10 причин

Патологические изменения волнуют пациентов в случае длительного, до нескольких недель, сохранения отечности на губах. Причинами этого считаются:

1. Малоопытность специалиста (неудачно проведенное мероприятие по увеличению губ).
2. Нестерильные инструменты.
3. Глубокое проникновение филлера в структурные слои кожи.
4. Склонность организма к возникновению отеков – это объясняется нарушениями в работе почек, со сбоями в деятельности сердечно-сосудистого устройства.
5. Хрупкость капилляров, что подтверждает возникновение гематом и кровоподтеков на губах.
6. Введение чрезмерного объема наполняющего вещества.
7. Герпес в области рта, появившийся вследствие спада иммунитета в этой зоне.
8. Некорректный уход за губами в постпроцедурный период.
9. Инфицирование обрабатываемого участка.
10. Предрасположенность пациента к аллергии на ингредиенты, входящие в препарат.

Больше всего отекают именно губы (если сравнивать с другими частями лица). Это происходит из-за особенностей тканей и сосудов.

Пластический хирург Стивен Вебер

Самыми встречающимися просчетами врача числятся: превышение объема вводимого гиалурона, нестерильно обработанные мединструменты.

И если установлена виновность доктора в некачественном проведении операции с гиалуроновой кислотой, что стало следствием превышения длительности отека губ, медик обязан ликвидировать дефект за свои деньги.

Нередко виновником осложнения становится сам пациент. Он рискует получить не тот результат, если не придерживается определенных правил.

Одно из них – не требовать введения предельно допустимого объема филлера во время первого сеанса. Грамотный специалист подберет необходимую дозу, сообразуясь с индивидуальностью пациента.

Не стоит продолжительное время пребывать в горизонтальном положении в первые несколько часов после укола. Устраиваться на диване необходимо головой, лежащей на высоких подушках.

Дерматолог Шон Аллен 

Во время менструации, в течение 2-3-х дней до и после нее не стоит планировать увеличение губ, поскольку гормоны влияют на продолжительность отечности вокруг рта.

В итоге губы будут слишком раздутыми и отливать сине-фиолетовой тональностью более продолжительный период. Помимо того, усилится чувствительность к боли, и это вызовет обострение дискомфорта.

Когда отек после увеличения губ с помощью Ювидерм 3, Принцесс Волюм или другого филлера длительно не исчезает, в зонах ввода инъекции возникают шарики. Они на губах после манипуляции с гиалуроновой кислотой проявляются у всех пациентов. Это указывает на выработку коллагена.

Дерматолог Шон Аллен 

Длительность сохранения отечности

Сколько же дней держится отечность? Обычно отек после увеличения губ гиалуроновой кислотой сохраняется 2-3-е суток и впоследствии сходит на нет. Стандартным считается и срок в 3-5 дней, что объясняется индивидуальными характеристиками пациента.

Дольше восстанавливаются ткани, если во время манипуляции иглой повреждаются сосуды. Об этом «говорит» появившаяся на губах синюшность. В таком случае снижение отечности в виде гематом и излишней объемности происходит в течение 7-10 дней.

Из-за некомпетентности косметолога или аллергического проявления у пациента на гиалуронат натрия припухлость сохраняется больше недели. Нужно воспользоваться помощью медиков.

Появление отека еще связано с наполнителем, который используется. К примеру, Radiesse, Restylane Silk и Juvéderm Ultra Plus провоцируют большую отечность.

Пластический хирург Стивен Вебер

Способы снятия отечности на увеличенных губах

На вопрос, чем снять или убрать отек после увеличения губ гиалуроновой кислотой, специалист ответит на консультации, завершающей выполнение процедуры. Пациента врач проинформирует о способах и средствах, которые:

• быстро снимут отек;
• позволят исчезнуть гематомам в случае их образования;
• помогут не привести к возникновению аллергических реакций или инфицирования в зоне проведения мероприятия.

Отек спадет в срок, если соблюдать рекомендованные специалистом правила после увеличения губ.

Чтобы исключить прокалывание сосудов некоторые врачи используют портативные устройства (таких как Accuvein). Лазер обнаруживает вены, которые не видны невооруженным глазом. Но нет никакой гарантии, что не будет отека или синяка.

Дерматолог Хайди Велдорф

Мази для снижения отечности (лучшие)

Сократить время на избавление губ от отечности позволит смазывание их 2 раза в день гелем «Троксевазин» (Болгария). Аптечный препарат упрочит стенки сосудов, не даст скопиться жидкости в тканях, снизит воспаление.

Подобными свойствами наделены гели: «Лиотон» (Германия), «Троксерутин» и «Троксевенол» (РФ), «Венорутон» и «Венорутинол» (Швейцария), «Троксегель» (Украина).

Гель с бодягой имеет свойство рассасываться. Его применяют и как антисептический препарат для уменьшения раздражения и опухлости мягких тканей.

Российские аналоги стоят дешевле в сравнении с зарубежными препаратами, но не уступают им в эффективности. Также после увеличения губ, чтобы снизить отек, рекомендуется использовать гепариновую мазь.

Компрессы – в помощь

Отек после уколов снизится, если по окончании процедуры на губы класть холодный компресс.

Для этого лед из морозильной камеры помещают в пакет и оборачивают стерильной тканью. В домашней обстановке такую холодную примочку допустимо заменить замороженным в пакете продовольствием, завернутом в матерчатую стерильную салфетку.

На уменьшение отека на увеличенных губах сразу по окончании процедуры влияет применение компресса из отвара таких трав, как ромашка лекарственная, ноготки, череда, листья грецкого ореха. Помогут и чайные примочки, сделанные на основе черного/зеленого чая.

Вместо льда подойдет применение охлажденных ложек. 3-4 ст. л. остужают либо в морозилке, либо в стакане со льдом, поместив их в выбранную среду до приобретения холодного состояния.

1 ложку прикладывают к губам и держат до того момента, пока она не станет теплой. Это займет несколько минут, после чего столовый прибор следует поменять на охлажденный.

Не допустимо переохлаждение кожной поверхности и ткани в проблемной зоне.

Дерматолог Энтони Перри 

Другие приемы для снятия отека (3 способа)

Ниже приведены еще некоторые способы уменьшения отечности:

1. Быстрее убрать отеки поможет безошибочно выбранный филлер. Лидирует в списке наполнителей с гиалуроновой кислотой средство «Ювидерм». Несульфированный гликозаминогликан (так по-научному называется ГК) имеет неживотное происхождение. Это снижает риск появления у пациента аллергической реакции и неблагоприятных проявлений в форме неоднородного рассредоточения филлера в тканях. В составе «Ювидерма» имеется лидокаин – вещество преобразовывает боль во время операции в менее ощутимую, минимизируя травмирование тканей.
2. Укоротить продолжительность отека и уменьшить опухлость возможно диетой за 2-3 дня до и по окончании операции. Диетпитание исключает употребление консервирований, соленой и копченой рыбы, колбас, сыров, острых и пряных блюд, спиртных напитков. Под запретом горячие супы и питье, твердая пища из-за возможной травмированности или раздражительности эпидермиса в проблемной области.
3. В арсенале борьбы с отечностью – антигистаминные препараты. Принимая их, получится ускорить исчезновение отека и нивелировать возможность возникновения симптомов излишней чувствительности к ингредиентам филлера. В числе противогистаминных средств – «Супрастин». После инъекции с ним отек уменьшается вследствие нейтрализации аллергической реакции.

Используя перечисленные варианты, возможно справиться со снятием отека с губ в нормальные сроки.

#10 запретов при появлении отека

После увеличенной пухлости губ, выполненной контурной операцией, нельзя проводить до восстановления кожных тканей следующие мероприятия:

• профессиональные и иные массажи различных типов, если они не рекомендованы специалистом;
• прикосновения руками к губам и возле них;
• тяжелые физические нагрузки;
• походы в бани, сауны, пребывание в солярии, тренировки в спортзале, фитнес клубе;
• питье крепких спиртных напитков;
• табакокурение во избежание инфицирования в зоне укола;
• применение декоративной косметики;
• использование скрабов и пилингов;
• депиляцию воском;
• визиты к стоматологу в первые 14 дней после инъекций.

Исключить следует на это время поцелуи и навсегда отказаться от привычки закусывать или облизывать верхнюю или нижнюю губу. Подобное лишь увеличит отек и проявится кровоподтеками.

Способствует снятию отечности в установленные сроки и сведению к минимуму соприкосновение поврежденной кожи с едой, поскольку исключается провоцирование излишнего раздражения и инфицирования.

Не делайте эпиляцию в этой области, если опухли губы. Также стоит повременить с визитом к стоматологу.

Дерматолог Эмили Альтман

Вопрос — ответ

Когда неизбежен визит к врачу?

Нельзя медлить, если беспокоит выраженность отека в течение 10-12 дней по окончании проведения увеличивающего губы мероприятия.

Незамедлительно обратиться к врачу следует и при отсутствии динамики в спаде отечности, когда отек после увеличения губ только нарастает, так как это не считается нормой.

Не помешает и консультация аллерголога, чтобы исключить или подтвердить опухлость губ, вызванной аллергической восприимчивостью ингредиентов в составе филлера.

Нужно обращение к доктору и вследствие появившихся локальной повышенной температуры, ощущения боли, гиперемии – переполнения кровью сосудов. Это указывает на попадание инфекции в зону укола.

Отзывы

Мнение эксперта

Отек на увеличенных после проведения мероприятия губах – явление неизбежное. Уйдет неприятность при соблюдении рекомендаций, согласованных с врачом. Но если отечность долго не проходит, стоит побеспокоиться и отправиться к доктору.

Наталья Булгакова

Наталья Булгакова – косметолог-дерматолог высшей категории. Член всеукраинской ассоциации дерматовенерологов, косметологов и пластических хирургов, член Французского общества мезотерапевтов, член всеукраинской ассоциации эстетической медицины. Преподаватель курса инъекционных методик.
Спикер на международных конгрессах по эстетической медицине.