Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках thumbnail

Преднизолон детям: дозировка и инструкция по применению

Преднизолон представляет собой гормональное лекарство, которое обычно применяют при острых заболеваниях и угрожающих жизни состояниях. Когда его выписывают детям и в какой форме используют? Как действует такой медикамент на детский организм, и какая побочная реакция может возникнуть у ребенка при лечении Преднизолоном?

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Форма выпуска

Преднизолон изготавливается несколькими компаниями, и рядом с названием медикамента иногда есть слово, указывающее на производителя (например, Преднизолон Никомед). Препарат представлен следующими видами.

  • Таблетки. Обычно они плоскоцилиндрические и белого цвета, а одна пачка содержит от 10 до 120 таблеток (чаще всего выпускаются полимерные флаконы по 100 штук).
  • Мазь, которую применяют для наружной обработки. Это густая белая масса, помещенная в алюминиевые тубы в количестве 10 г или 15 г.
  • Ампулы с раствором, который можно колоть в мышцу или вводить в вену. Такие ампулы содержат 1 или 2 мл прозрачного раствора. Жидкость бывает бесцветной, желтоватой или желто-зеленоватой. Одна упаковка включает 3, 5 или больше ампул.

В свечах, каплях, капсулах, сиропе или других формах Преднизолон не выпускают.

Состав

Все лекарственные формы препарата в качестве главного ингредиента содержат преднизолон. Он представлен в таких дозировках:

  • в 1 таблетке – 1 мг или 5 мг;
  • в 1 мл раствора для инъекций – 15 мг или 30 мг в форме натрия фосфата;
  • в 1 грамме мази – 5 мг.

Вспомогательные вещества в разных формах и лекарствах от разных производителей отличаются, поэтому точный состав следует смотреть в инструкции или на упаковке конкретного медикамента.

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Принцип действия

Преднизолон является синтетическим гормоном из группы глюкокортикостероидов и действует аналогично гормональным соединениям, которые вырабатываются в надпочечниках.

Такое вещество:

  • купирует шок и предотвращает летальный исход при шоковом состоянии;
  • быстро и эффективно устраняет воспалительный процесс, независимо от его выраженности и локализации;
  • подавляет экссудацию – активное выделение жидкости из воспаленных тканей;
  • прекращает развитие аллергической реакции и устраняет такие симптомы аллергии, как сыпь, отек, зуд и другие;
  • останавливает активное размножение клеток в месте повреждения, чем препятствует появлению рубцов;
  • подавляет работу иммунной системы.

Все эти эффекты Преднизолона развиваются очень быстро, а само действие лекарства является весьма сильным, поэтому его применяют при угрозе жизни или в случаях, когда другие медикаменты оказались неэффективными. Если существует возможность замены такого лекарства другими препаратами, ее нужно использовать.

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

У Преднизолона отмечают и такие свойства:

  • стимуляция распада белка в тканях и кровотоке, а также синтез белковых молекул в клетках печени;
  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • задержка Na+ и воды, из-за чего возникают отеки;
  • повышение возбудимости нервных клеток в головном мозге;
  • уменьшение всасывания калия в ЖКТ и стимуляция его выведения из организма;
  • перераспределение запасов жира с повышением его количества в верхней части тела;
  • снижение порога судорожной готовности;
  • угнетение выработки глюкокортикоидов, а также ФСГ и ТТГ.

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Такие эффекты препарата не являются лечебными, но должны учитываться, поскольку именно они обуславливают побочные действия.

Показания

Причиной назначить Преднизолон в таблетках и инъекциях бывает:

  • токсический, травматический, ожоговый или другой шоки;
  • тяжелые острые аллергические реакции (медикамент выписывают при отеке Квинке, крапивнице и анафилактическом шоке);
  • отек мозга, вызванный разными причинами;
  • тяжело протекающая бронхиальная астма и астматический статус;
  • ревматоидный артрит, склеродермия и прочие системные заболевания, которые поражают соединительную ткань;
  • воспаление суставов разной природы (лекарство вводят в сустав или дают в таблетках);

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

  • острое нарушение функции надпочечников;
  • аллергический конъюнктивит;
  • увеит и прочие воспалительные болезни глаз;
  • агранулоцитоз, острый лейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия и прочие патологии системы кроветворения;
  • пересадка органов;
  • острый гепатит или печеночная кома;
  • тиреотоксический криз или тиреоидит;
  • миеломная болезнь;
  • саркоидоз, туберкулез, аспирационная пневмония и другие тяжелые заболевания легких;
  • отравление щелочами и прочими прижигающими жидкостями.

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Преднизолоновую мазь назначают при экземе, атопическом дерматите, контактном дерматите, токсидермии, псориазе и прочих заболеваниях кожи. Кроме того, эту форму выписывают при тендовагинитах, бурситах и келоидных рубцах.

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

С какого возраста назначают?

Каких-либо возрастных ограничений для лечения Преднизолоном детей нет, но из-за того, что такой медикамент может отрицательно влиять на процессы роста в детском возрасте, этот гормон назначают лишь при наличии серьезных показаний и только под врачебным присмотром.

Читайте также:  Как узнать если отек мозга

К тому же важно не забывать, что такое средство используют только при острых состояниях и всегда стараются назначить в минимальной дозе и на минимально возможный срок.

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Противопоказания

Если Преднизолон выписан ребенку по жизненным показаниям, то для его применения есть лишь одно противопоказание – непереносимость такого лекарства. Тем не менее многие заболевания требуют повышенного внимания врача при назначении Преднизолона. К таким болезням относят разные патологии ЖКТ, инфекции (ветрянку, корь, герпес, туберкулез и др. ), эндокринные заболевания, тяжелые патологии печени, глаукому и так далее.

Если у ребенка есть какое-то серьезное заболевание, вопрос применения Преднизолона решается индивидуально.

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Побочные действия

Во время лечения Преднизолоном в уколах или таблетках могут наблюдаться разные отрицательные эффекты, например:

  • рвота или тошнота;
  • уменьшение активности надпочечников;
  • понижение толерантности к глюкозе;
  • развитие синдрома Иценко-Кушинга;
  • изменение аппетита;
  • развитие сахарного диабета (его называют стероидным);
  • появление эрозивного эзофагита, кровотечения из стенки желудка или кишечника, а также стероидной язвы ЖКТ;
  • замедление роста;
  • задержка полового развития;
  • нарушение ритма сердцебиений, повышение давления крови, брадикардия;
  • вздутие живота;
  • психические нарушения, например, депрессия или паранойя;
  • подъем внутричерепного или внутриглазного давления;
  • головные боли или бессонница;
  • усиленная потливость;

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Побочные действия

  • набор массы тела;
  • инфицирование глаз (вторичное);
  • появление периферических отеков;
  • слабость, утомляемость, боли в мышцах и прочие симптомы гипокалиемии;
  • появление стрий или угрей;
  • аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда или других симптомов;
  • обострение инфекционных заболеваний;
  • синдром отмены.

Применение мази может провоцировать появление «звездочек», кожного зуда, излишней сухости, угревой сыпи, жжения и прочих проблем с кожей.

Если таким Преднизолоном обрабатывают значительную площадь кожи, последствия лечения будут похожи на побочные эффекты от уколов или приема таблеток.

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Инструкция по применению

Форму лекарства, нужную дозировку и длительность применения Преднизолона определяет врач с учетом множества факторов, среди которых есть и диагноз, и состояние пациента, и возраст ребенка, и его вес в килограммах. Преднизолон для инъекций может вводиться внутривенно как струйно, так и через капельницу (лекарство нужно разводить физраствором). Именно внутривенные уколы применяют при острых состояниях, когда требуется оказать незамедлительную помощь.

Если инъекции в вену невозможны, лекарство вводят внутримышечно, а при улучшении состояния заменяют уколы таблетками. Если препарат назначен на длительный период, отменять его следует постепенно, уменьшая суточную дозу. Чем дольше проводилось лечение, тем медленнее отменяют лекарство.

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Таблетированный Преднизолон чаще всего дают однократно в 6-8 часов утра, поскольку именно в это время в организме человека выделяются глюкокортикоиды. Если дозировка очень большая, ее можно делить на несколько приемов. При этом утром медикамент дают в большей дозе, а оставшееся количество принимают в 12 часов. Прием Преднизолона в таблетках рекомендован во время еды либо сразу после приема пищи. Лекарство запивают небольшим объемом жидкости.

Преднизолоновой мазью обрабатывают пораженные участки 1-3 раза в день.

Лекарство не стоит накрывать плотной повязкой и использовать дольше 14 дней.

Преднизолон для ингаляций

Как и другие гормональные средства (Гидрокортизон, Дексаметазон), Преднизолон может назначаться детям в виде ингаляций. Такие процедуры снимают отечность, устраняют спазмы и кашель, поэтому востребованы при стенозе гортани, ларингите или обструктивном бронхите. Для манипуляций используется жидкий Преднизолон в ампулах и ингалятор.

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Рассчитать дозу медикамента, определить нужную конкретному ребенку частоту ингаляций и длительность лечения должен врач.

Передозировка

При слишком большой дозе препарата повышается давление крови, появляются отеки и усиливаются другие побочные эффекты. В такой ситуации важно сразу же обратиться за медицинской помощью.

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Взаимодействие с другими препаратами

При лечении Преднизолоном важно учитывать прием любых других медикаментов, поскольку такой гормон не советуют сочетать со многими другими лекарствами, чтобы не провоцировать побочные эффекты или не усиливать их. Среди препаратов, которые не стоит применять с Преднизолоном, отмечают диутерики, сердечные гликозиды, фенобарбитал, парацетамол, антикоагулянты, изониазид, витамин Д, антациды и прочие лекарства.

Читайте также:  Отек и сухая кожа век

Кроме того, Преднизолон несовместим с противовирусными вакцинами, поэтому между вакцинацией и применением глюкокортикоида должен пройти определенный период.

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Условия продажи и хранения

Все лекарственные формы Преднизолона продаются по рецепту. Цена 100 таблеток по 5 мг в зависимости от производителя варьируется от 50 до 115 рублей. Один тюбик мази, содержащий 15 г препарата, стоит в среднем 25-30 рублей.

Хранить таблетки Преднизолона следует при комнатной температуре, а ампулы и мазь – в прохладном месте. Срок годности в зависимости от формы может составлять 2 года, 3 года или 5 лет.

Его следует уточнять на упаковке выбранного медикамента и не использовать лекарство, если дата истекла.

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Отзывы

Об использовании Преднизолона у детей можно встретить разные отзывы. В положительных родители называют такое лекарство действенным и отмечают хороший эффект при аллергии или воспалительном процессе. В негативных отзывах мамы обычно жалуются на частое возникновение побочных эффектов.

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Аналоги

Если требуется заменить Преднизолон, применяют другой препарат с таким же активным ингредиентом (Медопред, Преднизол) или какой-то другой глюкокортикоид, например, лекарство на основе дексаметазона или будесонида. Однако такая замена разрешена только по предписанию врача и под контролем педиатра. Использование любого аналога вместо Преднизолона в лечении детей без назначения доктора представляет опасность для здоровья малышей.

Дозировка преднизолона для детей при отеке в таблетках

Отзывы врача о препарате Преднизолон смотрите в следующем видео.

Источник

Преднизолон
Инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N002593/01

  • Лекарственная форма
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическая группа
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия отпуска из аптек

Дата последнего изменения: 11.12.2017

Лекарственная форма

Мазь для наружного применения

Состав

Активное вещество:

Преднизолон                                    – 0,5 г

Вспомогательные вещества:

Глицерин дистиллированный       – 18,5 г

Вазелин медицинский                    – 14,0 г

Кислота стеариновая                       – 5,0 г

Эмульгатор № 1                               – 7,0 г

Нипагин                                           – 0,08 г

Нипазол                                            – 0,02 г

Вода очищенная                              – 54,9 г

Описание лекарственной формы

Мазь белого цвета.

Фармакологическая группа

Глюкокортикостероид для местного применения

Фармакодинамика

Преднизолон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное и антиэкссудативное действие.

Уменьшает образование, высвобождение и активность медиаторов воспаления (гистамина, кинина, лизосомальных ферментов). Подавляет миграцию клеток к месту воспаления; уменьшает вазодилатацию и повышенную проницаемость сосудов в очаге воспаления.

Уменьшает экссудацию благодаря вазоконстрикторному действию.

Подавляет действие макрофагов, клеток-мишеней, цитокинов, которые участвуют в развитии реакции в виде аллергического контактного дерматита. Предотвращает доступ сенсибилизированных Т-лимфоцитов и макрофагов к клеткам-мишеням.

Фармакокинетика

При наружном применении происходит абсорбция преднизолона и активное вещество попадает в кровоток. В плазме 90% преднизолона находится в связанном виде (с транскортином и альбумином). Биотрансформируется путем окисления преимущественно в печени; окисленные формы глюкуронизируются или сульфатируются.

Выводится почками и с желчью в виде метаболитов, частично — в неизменном виде.

Проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах обнаруживается в грудном молоке.

Показания

Препарат применяют в комплексной терапии воспалительных и аллергических заболеваниях кожи немикробной этиологии: крапивница, атопический дерматит, простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), экзема, себорейный дерматит, дискоидная красная волчанка, простой и аллергический дерматит, токсидермия, эритродермия, псориаз, алопеция.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к преднизолону или любому из компонентов препарата, раневые, язвенные, бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи, открытые раны, трофические язвы, кожные поствакцинальные реакции, туберкулез, сифилис, опухоли кожи, обыкновенные угри, розовые угри (возможно обострение заболевания), беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 1 года.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Глюкокортикостероиды проникают через плаценту. В период беременности препарат противопоказан.

Глюкокортикостероиды выделяются с грудным молоком, поэтому на период лечения в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Читайте также:  Перелом как долго отек

Применение в педиатрии

При применении препарата у детей от 1 года и старше следует ограничивать общую продолжительность лечения и исключать мероприятия, ведущие к усилению резорбции всасывания стероида (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).

Необходимо учитывать, что у маленьких детей кожные складки, подгузники и пеленки могут оказывать действие, сходное с действием окклюзионной повязки, и повысить системную резорбцию действующего вещества препарата. В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Иценко-Кушинга при применении любых глюкокортикостероидов для наружного применения. Длительное лечение глюкокортикостероидом может привести к нарушению роста и развития ребенка. Поэтому дети должны получать минимальную дозу препарата для достижения эффекта и применение препарата должно проводиться под контролем врача.

Способ применения и дозы

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1–3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6–14 дней. В период долечивания возможно применять препарат один раз в день.

На участки с более плотной кожей (например, локти, ладони, стопы), а также места, с которых препарат легко стирается, мазь можно наносить чаще.

На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки.

Побочные действия

При применении препарата, особенно у больных с индивидуальной непереносимостью, могут возникнуть гиперемия, отечность, зуд в пределах участка нанесения препарата, стероидные угри, телеангиэктазии, раздражение, сухость кожи. При длительном применении препарата возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза. Для предупреждения инфекционных поражений кожи препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

При длительном применении препарата, особенно на больших участках поражения, возможно развитие гиперкортицизма, как проявление резорбтивного действия преднизолона. В этих случаях препарат отменяют.

При возникновении той или иной неблагоприятной реакции как можно скорее обратитесь к врачу. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, гипергликемия, глюкозурия, синдром Иценко-Кушинга. Симптомы исчезают после прекращения применения препарата.

Лечение: постепенная отмена препарата, симптоматическое лечение, при необходимости — коррекция электролитного баланса.

Взаимодействие

Преднизолон усиливает противосвертывающее действие антикоагулянтов. Увеличивает вероятность кровотечений на фоне приема салицилатов. Повышает возможность нарушений электролитного обмена при одновременном приеме диуретиков. Усиливает риск интоксикации сердечными гликозидами. Уменьшает гипогликемический эффект противодиабетических препаратов и снижает антибактериальную активность рифампицина. Не рекомендуется сочетать с антацидными препаратами.

Особые указания

Длительность применения препарата не должна превышать 14 дней.

Нельзя наносить на кожу в области глаз (из-за возможного развития глаукомы и катаракты).

В случаях применения препарата на область лица или под окклюзионные повязки, а также у детей от 1 года и старше, продолжительность курса лечения необходимо сокращать.

В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат в данной лекарственной форме не оказывает влияния на способность управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Мазь для наружного применения 0,5%.

По 10 г, 15 г в тубах алюминиевых.

Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Источник