Дистрофический отек ворсин хориона
Во время беременности огромную роль играют ворсины хориона. Гистология показана не всем, но иногда не обойтись без нее. И не только после самопроизвольного аборта исследуют ткани, а и еще иногда во время беременности нужно получить информацию о ребенке. Обо всем об этом, мы расскажем в данном материале.
Ворсины хориона
Давайте разберемся для начала вот в каком вопросе: ворсины хориона — что это?
Выпячивания плаценты пальцеобразной формы — это и есть те самые ворсины. Эти образования содержат тот же набор хромосом, что и эмбрион. Исследуя их, можно делать выводы о наборе хромосом будущего ребенка. Данный способ удобен тем, что плод никак не пострадает.
Аспирация ворсин хориона означает, что врач возьмет для анализа плацентарную ткань. Многие привыкли к термину биопсия, но смысл процедуры при этом не меняется.
Для чего нужна биопсия
Данный пренатальный тест позволяет выявить аномалии развития плода во время беременности. Сюда относят синдром Дауна, гемофилию, амавротическую идиотию.
Не все патологии можно выявить с помощью этой процедуры.
Для подтверждения диагноза могут понадобиться дополнительные анализы крови.
Спинно-мозговую грыжу врожденного характера определить с помощью биопсии нельзя. В этом случае, сдается анализ крови на альфа-фетопротеин с 16 по 18 неделю беременности. Благодаря ему пациентка сможет решить, что делать дальше.
На сегодня известно, что спонтанно закончившаяся или замершая беременность, является причиной хромосомных аномалий, как и нарушения развития плода. Около 70% случаев внезапно прерванных беременностей в первом триместре, вызвано нарушением хромосомного баланса у плода. Это может быть либо лишние хромосомы, либо нехватка.
Тактика проведения
Только в первом триместре исследуют ворсинки хориона. Что это? Мы говорили выше.
Обычно исследование назначают с 10 по 12 неделю. Обычно на втором и третьем триместре хорион трансформируется в плаценту. При серьезном отклонении беременность рекомендуют прервать.
Если никаких аномалий не обнаружено, тогда можно спокойно вынашивать ребенка. К сожалению, в медицине бывают самые разные случаи. Нельзя рассчитывать на стопроцентную гарантию.
Если вам нужно исследовать ворсинчатый хорион, то следует знать, что тест таит в себе опасность. После процедуры может случится выкидыш. Так что для биопсии нужны веские основания.
Замерзшая беременность
При прерванной беременности, как в случае самопроизвольного аборта, так и по показаниям, всегда отправляют кусочек ткани на гистологию. Благодаря этому исследованию можно определить, почему плод не удержался в матке или же почему возникла ситуация, которая заставила врача сделать аборт.
Зачастую замершая беременность вызвана инфекцией вкупе с хроническим эндометритом.
Не последнюю роль играет и антифосфолипидный синдром, из-за которого появляются тромбы в мелких сосудах. С помощью последних происходит обмен веществ и кислорода между тканями и кровью. Диагноз некроз ворсин хориона как раз и является следствием микротромбов. В результате патологии, кровоток нарушен и эмбрион погибает.
Способ проведения
Для того чтобы определить, почему у женщины беременность замерла на ранних сроках, собранные фрагменты ткани отправляют на цитогенетическое исследование ворсин хориона.
Данный метод позволяет оценить набор хромосом с помощью G-окраски. Изменяют те хромосомы, которые максимально конденсированы во время деления клеток в период метафазы. Структуры хромосом анализируют под микроскопом. Занимается этим цитогенетик.
У данного метода есть свои преимущества. С его помощью можно выявить хромосомные перестройки сбалансированного характера. Обнаружат также мозаицизм и полиплоидии.
Оценивают обычно 11 метафазных пластин. Но не всегда в материале оказывается нужное количество пластин. И тогда исследуются те, которые имеются. Если невозможно определить полный кариотип эмбриона, тогда проводят анализ следующих хромосом: Х, Y, 21, 13, 18.
Результаты
Для начала следует разобраться, как формируется хорион.
Выросты трофобласта — это первичные ворсины. Именно они взаимодействуют с эпителием матки. Примерно через 9-10 дней после зачатия внезародышевая мезенхима врастет в эти первичные ворсины. И появятся вторичные — тот самый хорион. Именно это образование и продуцирует ХГЧ.
Мезенхимальные ворсины хориона говорят о том, что уже прошло две недели эмбриогенеза. В такой период появляются первые кровяные клетки в мезенхиме желточного мешка. Ангиогенез происходит на третьей неделе. Формирующиеся полости окружены эндотелиальными клетками, в которые были превращены мезенхимальные ворсины. Тем самым, образуются сосуды. Они растут вдоль хорион. В результате, во вторичных ворсинах появятся сосуды, образуя третичные ворсины.
Ниже мы рассмотрим, что показывают результаты исследования, в случае остановки развития плода. Всегда после выкидыша фрагмент ткани отправляют на гистологию.
Врач смотрит заключение и предлагает женщине варианты, как можно в будущем сохранить беременность, если это возможно.
- Если в заключении написано: ворсины хориона, децидуальная ткань, значит беременность была. И плод погиб из-за того, что плацента перестала развиваться. Причины должен искать врач, проведя дополнительные исследования. Как известно, плод после развития на начальных стадиях окружают три оболочки: водная, ворсинчатая и децидуальная. После имплантации, плодное яйцо погружается в последнюю. Когда ребенок родится, она отпадает. И будет изгнана из матки вместе с последом. Так что, увидев в заключении такие словосочетания, как ворсины хориона и децидуальная ткань, следует знать, что здесь просто описывается факт беременности. При прикреплении плодного яйца образуется децидуальная ткань — часть матки, а ворсины — часть плаценты.
- Также в заключении гистологии можно встретить следующее слова: гидропическая дистрофия ворсин хориона. Значит, в данном случае, мешок с зародышем был пустым.
- Если что-то пошло не так, тогда будут обнаружены незрелые ворсины хориона. Что это? Как говорилось выше, есть три стадии развития ворсин. В зависимости от срока будет установлено, на каком именно этапе произошел сбой и почему ворсины прекратили свою трансформацию.
Отметим, что при плотном прикреплении плаценты ворсины хориона, изгнание мертвого плода происходит не сразу. Почему так происходит, сейчас рассмотрим.
Пролонгация замершей беременности
Некробиоз ворсин хориона наступает после нарушение кровообращения. И плод погибает. Так может произойти на любом этапе раннего срока гестации. Но узнать о случившемся женщина может не сразу.
На то есть причины:
- инвазивный хорион слишком активен и излишне разрастается;
- неполноценность эндометрия из-за прошлых выскабливаний;
- плодное яйцо прикрепилось в том месте, где слизистая матки еще не успела трансформироваться.
- миометрий не отторгает погибшее яйцо из-за воспалений, нарушений обмена веществ и гормонального сбоя при гибели плаценты.
Из вышеизложенного материала должно быть понятно, что такое ворсины хориона в гистологии. По их состоянию специалист может определить одну из вероятных причин гибели плода.
Оценивая их структуру, можно увидеть различные нарушения.
Как мы рассказывали выше, иногда исследуют хорион во время беременности. Ворсины хориона с дистрофическими изменениями — это всегда патология. При таких обстоятельствах плод не может нормально питаться. К сожалению, чаще всего определить это может лишь гистология уже после выскабливания.
Если же в заключении будет указано, что хорион имеет фрагменты децидуальной ткани и эндометрия гравидарного, то это говорит о норме при беременности. Тогда нужно искать другие причины прерывания беременности.
Когда в заключении пишут: нарушенная маточная беременность с обнаружением ворсин хориона, то это означает констатацию факта наличия плода. Патологических изменений, связанных с плацентой, нет. Если бы речь шла о воспалении, тогда можно было бы предположить инфекционный процесс. Значит, дело не в нем.
Бессосудистые ворсины хориона
Давайте разберемся в следующем: бессосудистые ворсины хориона — что это?
Такой вопрос возникает у многих женщин, получивших результаты гистологии. Если хорион не имеет сосудов, значит:
- изначально он был сформирован неправильно;
- беременность прервалась раньше, чем сосуды успели сформироваться;
- женщина имеет проблемы со свертываемостью крови, поэтому эмбрион не смог правильно имплантироваться.
Отечные ворсины хориона
После выскабливания для выяснения причин всегда показана гистология. Ворсины хориона отечные — один из ее результатов. В таком случае говорят о неживых тканях, как и при некрозах. И специалист должен искать, почему возникли такие изменения в плаценте и плод погиб следствие отмирания ворсин хориона.
Аваскуляризированные ворсины хориона
Сейчас мы расскажем, что такое аваскуляризированные ворсины хориона.
Когда возникает выкидыш, то гистология обнаруживает бессосудистые ворсины, имеющие однослойный трофобластический покров. В зонах деструкции клеток будет обнаружены фибриноиды и некротические участки эпителия.
Аваскуляризированных ворсин обычно не бывает больше 24%. Количество капилляров в таком материале порядка 1-2. В их просвете будут находится ядерные эритроциты. По ним и судят, что была задержка развития хориона. Аваскуляризированные ворсины имеют отечную строму, некротические очаги эпителия и фибрин, расположенный перивилярно. Опорная структура эндометрия отечна и имеет воспалительные инфильтраты. Децидуализация незавершена, много незрелых ворсин.
Заключение
Подведем итоги. Женщина, потерявшая ребенка, всегда хочет знать, почему так вышло. Получая на руки гистологию, она не понимает ни слова. Зачастую, в результатах лишь описывают тот материал, который был отправлен на исследование. Нельзя только по нему искать причины выкидыша. Обязательно следует провести полное обследование и подготовиться к новой беременности основательно.
Как вы могли понять, ворсины хориона — это важное образование, от которого зависит дальнейшая судьба плода. Нарушение их развития нередко возникает в случае инфекции или заболеваний, которые есть у женщины даже в скрытой форме. Все предусмотреть невозможно, но попытаться нужно обязательно. И только со специалистом.
Поделиться:
Источник
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Ворсины хориона с дистрофическими изменениями». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Нарыла в интернете. Посмеемся?
ht tp://domo.mirtesen.ru/blog/43902531689/Bayki-iz-roddoma.-O-chem-rasskazyivayut-na-zhenskih-forumah.?Байки из роддома. О чем рассказывают на женских форумах. Девочки не удержалась и решила поделиться с вами-хохатала громко .… В родовой бросались в глаза кровати с железными спинками, у которых эти самые спинки были согнуты и разогнуты в причудливые узоры. Первая мысль была: «Ну и дают же тетки…
А я вчера родила. /дубль в журнал/
А то непорядок какой-то с этими непонятными отменами дублирования в сообщества и в журнал. Хочу, чтоб «дома» тож было…
*21.10.2011 Питер. РД №17 (Леснозаводская)Врач – Николаев Андрей Евгеньевич.Операция – Николаев А.Е., Янкевич Ю.В.Анестезиолог – Кулешов С.В.Педиатр – Матыенко И.В.
На самом деле нифига не вчера, а целых две недели назад, но больно уж фраза нравится))Моя беременность…
Черная полоса что ли? Как то все одно к одному складывается.
Ну про случившийся выкидыш уже писала много, если кратко, то на 14 неделе попала в больницу с мазней, в день поступления на УЗИ не было даже гематомы видно, на следующий день — увидели гематому и отслойку, но ребеночек был жив, сердечко билось, а на следующее утро проснулась в 6 утра от болей, как настоящие схватки. Боль нарастала «схватки» становились длиннее и чаще, около 11 утра я вышла в…
так вот что меня ждет во время Б!!!!пока читала от смеха чуть не лопнула!))))))
Мне на первом УЗИ сказали: “Ребеночек один, сердце бьется нормально”. На втором УЗИ (ровно через 2 недели): “У Вас, мамаша, двойня!” На третьем УЗИ: “Три совершенно нормальных плода, развиваются пропорционально…” На четвертое меня семья не пустила… на всякий случай.Говорю мужу: “А я тут прочитала в интернете, что если приложить ухо к животу, то можно услышать как бьется сердечко у малыша!” Муж…
Что бы вспоминать как мы рожали
Моя подруга родила на днях и это взволновало меня, нахлынули воспоминания, я решила описать здесь и свои роды. Беременность проходила идеально, почти ни каких тревог, переживаний и прочего негатива. Только последние недели перед родами были мучительно долги и, казалось, тянулись вечно. Первый срок был 3 марта, а последний 13. Все эти 2 недели меня мучили все, кому не лень!!! Ты родила? ЕЩЕ…
Про мои роды (пока все спят, а мне не спится — наконец то пишу, как и обещала!) много-много букв.
16.11.14 после трехдневных наблюдений за моими отеками, я решила, что нужно ехать в роддом и быть там под наблюдением, ибо до ПДР оставалось 4 дня, а отечность была жуткой, да и тяжело было… Плюс несколько дней подряд уже отходила пробка и присутствовали новые непонятные ощущения в области живота и поясницы.Все, взяла сумочку в роддом и поехали, муж привез, я разделась и пошла на осмотр. Врач…
Мои роды в ПЦ Нижнего Тагила – длинный рассказ (с фото и видео)
Мои роды в ПЦ Нижнего Тагила – длинный рассказ (с фото и видео; за качество извиняюсь) Привет всем! Мне 31 год. Хочу рассказать о своих первых родах (на тот момент 30 лет). Предыстория. Всю беременность отходила хорошо, за исключением сильнейшего токсикоза на 7 неделе беременности. Ездила на машине, ходила на каблуках, делала 40-минутную гимнастику каждый день. За беременность набрала ровно 10…
что б посмеяться))
1.История двухнедельной давности. Мы с мужем собрались сделать трехмерное УЗИ малышони. В назначенный день приезжаем в АртМед, не успев раздеться, слышим призывный крик администратора – нас вызывают в кабинет.
Сообразив, что мой мочевой пузырь не выдержит все возрастающего напряжения, с разрешения доктора шлепаю в туалет в конец коридора. В это время в кабинете происходит следующий диалог:…
Как мы родились в 1 рд Минска. Очень много букв
Привет всем! Собралась я наконец написать историю про свои роды. А заодно между строк и отзыв о 1ом роддоме. Кто ещё не рожал и хочет прочитать позитивную историю, лучше мою не читайте =) Беременность у меня протекала вполне себе хорошо. Так я и не узнала, что такое суровая бессонница, изжога и всякие прочие ужасы. Сын в животике был такой дисциплинированный, что даже спать ложился со мной…
Не в этот раз, видимо
Девочки, вот и продолжение. Вкратце: небольшая задержка, непонятные «признаки», делала тесты — тишина. Ранее была ЗБ, 9 лет назад. Второй брак. Первый месяц, как начали планировать. Цикл короткий, 24-25 дн. Первый день цикла был 01.09. Не думала, конечно, что прямо сразу все получится. Но вдруг — сразу задержка (никогда раньше не было), мес должны были начаться 25-26го. Неделю назад немного…
Как родилась моя принцесса в старый новый год
На курсах «роды без боли» нас учили говорить «день рождения», а не день родов! типа отношение к этому дню меняется с негативного на позитивное))ну фиг знает)))как боялась рожать, так и продолжала бояться)вообщем по показаниям(ставили расхождение лонового сочленения) положили меня в роддом 5 января! ПДР был на 19 января.вообщем, лежала я просто и ждала когда же.числа 10 января раскрытие было 2…
Мои первые роды в тазовом предлежании
Начну с того, что беременность моя протекала хорошо, на 38-39 неделе делали узи- доплер нормализовался и ребенок лежал, как надо) Через 2 дня после узи с предвестниками попала в роддом при 20ой гкб. Там мне сказали, что я не в родах, сейчас сделаем узи и поедешь домой. В итоге на узи обгаружилось, что мой ааробат лежит уже попой вниз! На таком сроке он перевернулся по непонятной мне причине……
Рождение маленького комочка, весом в 4900гр)))или как я стала мамой)
Свой рассказ о родах я пытаюсь написать уже наверно раз 8… надеюсь, что в этот раз мне все таки удастся дописать его до конца… Итак, начнем) О своей беременности, мне рассказала женщина (якобы имеющая дар). Дело было так. Ходила я на курсы массажа с подружкой. Когда начались практические занятия, мы тренировались друг на друге. В один день она не пришла и я попала в пару с этой женщиной! Скажу…
Роды в ЦГБ
Наконец-то добралась до Бэбика, вот мой отчёт о родах! Родила дочурку в ЦГБ в начале сентября у Аси Рубеновны Акопян. Доктор классный, попала к ней по скорой без договорённости. Про деньги никто не заикнулся, отношение было как к другим девчонкам, кто рожал в тот же день по договорённости. Благодарила уже при выписке кого и как хотела. Приехала в приёмник с мужем на скорой в 1:15. Сразу…
Мои первые роды в подробностях спустя 3 года…ностальгия!
Вот читаю я тут рассказы о родах, готовлюсь во второй раз стать мамой, и вот решила я написать как рожала я в первый раз! Беременность была запланированная, никаких особо проблем не было с анализами, с угрозой никгда не ходила, в начале только немного подташнивало, но не долго… все показатели в норме были, под конец были только отеки. С мужем мы никогда себя не ограничивали в плане интимных…
Шо не срачка, то болячка.
Девочки, ну бесит уже, чесслово. Сегодня с утра пошла в туалет и на ежедневке заметила маленькое (размером со спичеченую головку) пятнышко. С учетом того, что перед этим мне как раз снилось, что меня кладут в больницу, потому что я на ежедневке нашла кровавое пятнышко и с утра я шла в туалет именно в надежде ничего такого не увидеть, я огорчилась вдвойне (тут после сна еще не отошла и на тебе)….
Съездила в роддом…
Короче говоря врач который принимал роды у меня с сыном оказался дежурным, благодаря моей свекрови всю нашу семью он не переваривает и держит какую то непонятную обиду на нас, может мало заплатили хрен знает… Так вот приехала со схватками раскрытия в два пальца, но так как родовая деятельность слабая плюс мой симфизит надо как не крути принимать меры, пдр на 22.11.13, на что он посмотрев меня…
Ну, ё-моё, сглазили нас, что ли?
Шучу, конечно… но я уже на грани истерики… только с котами начала разбираться, тут новое. Вчера с мужем был ПА (противопоказаний нет, по УЗИ и анализам все в норме, самочувствие было прекрасное). А утром сегодня немного алой крови было. Сейчас выделения прекратились, живот не болит, тонуса нет, ребенок шевелится как обычно. Позвонила в роддом, срок у меня по УЗИ 26-27 недель, спросила — можно…
Моя история родов
Спустя два с половиной месяца я всё же решила написать историю родов, так как детали стали забываться и чтоб было что почитать и вспомнить когда я вдруг задумаюсь о втором ребёнке и чтоб на думах и остановилась????????????знаю бывают роды и похуже, но мне хватило таких, которые были у меня????
Около 11 вечера лёжа на кровати я почувствовала как будто что то лопнуло или треснуло непонятно, сначала подумала…
Записки жены программиста 14
На всякий случай, я приехала за 15 минут до назначенного срока. В метро, как ни странно, уже ощущалось присутствие выставки. По перрону гуляли непонятного вида молодые люди, на многих из которых были нацеплены таблички с какими-то именами и цифрами. По виду подавляющее большинство было точь-в-точь похоже на Сергея, когда я его первый раз встретила: джинсы, свитер, длинные волосы и совершенно…
записки женщины про 2 месяца голодания
я если честно офигела, вот это сила воли…
Стартовав с внушительным весом в 120кг после обильной гормонотерапии, имея тяжелую ношу разнообразных болезней, она сделала, казалось бы, невозможное.
Для голодания я уехала с отцом в тайгу. Продуктов не брала с собой принципиально, дабы не сорваться ненароком- никто же не видит, ем я или нет… а так выбора нет, разве что травку с хвоёй жевать в…
Девочки, потихоньку схожу с ума…
Были мы недельку у моих родителей, подружки в курсе, отчетик с фотками чуть позже). все хорошо, но в среду у меня начался насморк, в четверг после обеда поднялась температура и муж решил забрать нас домой, т.к. сынок без меня и шаг ступить отказывался там, а мне тяжело больной было с ним, дома гораздо легче, да и он спокойно играет, мультики смотрит и т.д. Это первое)
В тот же несчастный…
Байки из роддома.
О чем рассказывают на женских форумах.
… В родовой бросались в глаза кровати с железными спинками, у которых эти самые спинки были согнуты и разогнуты в причудливые узоры. Первая мысль была: «Ну и дают же тетки стране угля!»
…«Дядька с бородой» — это знаменитый врач Кащеев. Супер-врач. Сама лично не встречалась, подруга у него рожала. Так она, когда во время схваток его увидела,…
Байки из роддома. О чем рассказывают на женских форумах.
… В родовой бросались в глаза кровати с железными спинками, у которых эти самые спинки были согнуты и разогнуты в причудливые узоры. Первая мысль была: «Ну и дают же тетки стране угля!»
…«Дядька с бородой» — это знаменитый врач Кащеев. Супер-врач. Сама лично не встречалась, подруга у него рожала. Так она, когда во время схваток его увидела, произнесла фразу, ставшую знаменитой: «Я попа…
Байки из роддома. О чем рассказывают на женских форумах.
… В родовой бросались в глаза кровати с железными спинками, у которых эти самые спинки были согнуты и разогнуты в причудливые узоры. Первая мысль была: «Ну и дают же тетки стране угля!»
…«Дядька с бородой» — это знаменитый врач Кащеев. Супер-врач. Сама лично не встречалась, подруга у него рожала. Так она, когда во время схваток его увидела, произнесла фразу, ставшую знаменитой: «Я попа не…
Истории из роддома:)))
Девочки мне понравилось и решила поделиться с вами-хохатала громко .
Те, кто это пережил — поймут, а кому предстоит тому будет урок
… С двух потуг родилась головка. Акушерка радостно сообщает: «Голова родилась и глазами хлопает».
… Говорят, тужься! Смешные они, думаю, а где силы взять? 14 часов болей! Говорю, не, я умираю, вы меня разрежьте, дочу достаньте, а я умираю.
… Побежала в…
Появление на свет нашей Ангелиночки! 23.12.2013 (очень много букв)
Планирование беременности Беременность была очень долгожданная, так как мы с мужем вместе уже были на тот момент 5 лет, и после окончания института в 2012 году решили активно приступить к планированию… Для начала я устроилась на работу и с октября месяца мы начали старания…У меня еще изначально был длинный цикл, а готовясь к беременности, я прошла всевозможные исследования, анализы, УЗИ, все…
Истории из роддома:)))
Девочки мне понравилось и решила поделиться с вами-хохатала громко .Те, кто это пережил — поймут, а кому предстоит тому будет урок… С двух потуг родилась головка. Акушерка радостно сообщает: «Голова родилась и глазами хлопает».… Говорят, тужься! Смешные они, думаю, а где силы взять? 14 часов болей! Говорю, не, я умираю, вы меня разрежьте, дочу достаньте, а я умираю.… Побежала в ванну…
Мы собрали в одном месте популярные посты пользователей по теме «Ворсины хориона с дистрофическими изменениями», чтобы вы могли получить ответы на вопросы, связанные с:
- — планированием беременности;
- — воспитанием ребенка;
- — лечением и диагностикой детских болезней.
Социальный сервис baby.ru — это сообщество из 10 миллионов настоящих и будущих мам, которые уже обсуждали вопрос «Ворсины хориона с дистрофическими изменениями» в своих блогах и тематических сообществах.
Источник