Дексаметазон снимает отек гортани
Заболевания острого воспалительного характера, возникающие в области слизистой оболочки гортани, называют ларингитом. Наряду со многими лекарственными средствами, препарат Дексаметазон, назначенный при остром ларингите, выступает едва ли не самым главным помощником во время терапии.
Общие сведения о препарате
Дексаметазон представляет собой прозрачный раствор, не имеющий цвета, реже жидкость может иметь желтоватый оттенок – это также является нормой. Код лекарства – Н02АВ02. В медицине лекарство часто используют вместе с комплексной терапией при ларинготрахеите, поскольку Дексаметазон является синтетическим глюкокортикостероидным гормоном, благодаря чему благотворно воздействует на инфекции разного характера.
Основное предназначение лекарства – воздействие на воспалительную инфекцию, снижение реакции на различные аллергены. Отмечается облегчение шоковых состояний во время применения данного лекарства. Нередко врач назначает ингаляции, проводимые с препаратом Дексаметазоном, помогающие при возникновении ларингите.
Состав и форма
Состав и форма препарата.
Выпускается Дексаметазол, как раствор, который запаян в ампулы по одному миллилитру. Внутри упаковки находится, пять ампул. Также существует еще одна форма выпуска – таблетки, 0,5 миллиграмм. В упаковке помещается пятьдесят штук. Лекарство выпускается в форме глазных капель. Внутри упаковки находится пластиковый флакон с прозрачным раствором, дополнительная пипетка. Вместительность флакона – пять или десять миллиграммов.
Ингаляции с Дексаметазолом проводятся, используя раствор в ампулах. Таблетки предназначены для перорального приема. В состав лекарства входят:
- фосфат натрия дексакметазона;
- глицерол;
- эдетат натрия;
- фосфорнокислый двузамещенный натрий;
- вода инъекционная.
Основным действующим веществом выступает динатриевая соль фосфата дексаметазона. Дистиллированный глицерин (глицерол), трилон Б (эдетат динатрия), фосфорнокислый натрий и вода считаются дополнительными усиливающими эффект средствами.
Как действует
Фармакологические свойства дексаметазона зависят от происхождения препарата. Поскольку лекарство является синтетическим глюкокортекостероидным гормоном, препарат действует на патологию комплексно, а не на один конкретный симптом. В список факторов, на которые осуществляется воздействие входят:
- снижение и устранение воспалительного процесса;
- снижение аллергических реакций на аллерген;
- предотвращение повторной сенсибилизации;
- устранение шока различных происхождений;
- устранение интоксикации различной этиологии;
- повышение и укрепление резистентных свойств организма;
- устранение депрессивного состояния.
Все перечисленные факторы могут присутствовать во время заболевания – зависит от степени тяжести и индивидуальной чувствительности.
Дексаметазон активно «сотрудничает» с основными рецепторами цитоплазмы, впоследствии формируется совокупность, которая внедряется внутрь клеточного ядра, позволяет ускорять соединение мРНК. В дальнейшем данная совокупность возбуждает белковое образование, формируется также липокортин, восстанавливаются основные клеточные функции. Липокортин «притормаживает» выработку фосфолипазы по типу А2, приостанавливает выход кислоты арахидоновой, снижает биологический синтез составляющие которого – простагладины, лейкотриены – способствуют возникновению и развитию инфекции воспалительного характера или увеличению чувствительности и возникновению аллергических реакций.
Если лекарство принимает кормящая мать – небольшое его количество способно выводится с грудным молоком, что стоит учитывать при кормлении грудью. У детей при использовании Дексаметазона во время ларингита происходит влияние на дыхательные пути – снижается воспаление, устраняется возможность отеков. Также после ингаляций ребенку становится легче дышать – уменьшаются бронхиальные спазмы, кашель.
Показания
Стоит отметить, что Дексаметозон при ларингите назначается во время тяжелого протекания болезни, которое характеризуется отеком гортани, различными поражениями дыхательных путей, наличием тяжелых бронхиальных хрипов, что может свидетельствовать о распространении воспалительной инфекции далее – на бронхи. При этом детям не назначается Дексаметазон для приема внутрь, как правило, назначаются ингаляции при ларингите. К тому же, такое назначение делается только в случае осложнений детского ларингита с наличием возможной интоксикации организма, проявлениями аллергического характера.
Кроме ларингита, препарат широко применяют и при других заболеваниях внутренних органов и систем.
Наличие тяжелых бронхиальных хрипов.
Инструкция по применению для детей и взрослых
В случае наличия тяжелого протекания ларингита или другой болезни, разрешено назначать Дексаметазон даже малышам в возрасте десяти месяцев. Дозировка рассчитывается строго индивидуально — зависимо от чувствительности к компонентам лекарства. Основное применение – внутримышечное, внутривенное введение, пероральный прием, для ингаляций при ларингите, в виде глазных капель. Доза и прием различаются, исходя от заболевания, возраста, очага поражения.
Недоношенным детям при респираторном разладе дыхательной функции проводят внутримышечное внедрение Дексаметазона количеством 5 мг через каждые двенадцать часов. Как правило, это четыре инъекции, но суточная доза не должна превышать восьмидесяти миллиграммов.
При ларингите детская доза составляет: 0,5 мл лекарства разводится в 2-х миллилитрах физиологического раствора, заправляется небулайзер, проводится ингаляция. Использовать неразбавленный дексаметазон нельзя ввиду возможного возникновения шока. Детям ингаляция проводится два раза в день. Взрослым можно увеличить количество до трех или четырех процедур.
Инструкция по ингаляции в небулайзере
Ингаляции с дексаметазоном проводят не только при ларингитах, но и при других болезнях верхних дыхательных путей:
- бронхит;
- фарингит;
- туберкулез;
- муковисцидоз;
- респираторные болезни вирусного характера;
- пневмония;
- грибки дыхательных путей.
Однако стоит помнить, что при гнойном бронхите ингаляции запрещены, как и при пневмонии разрешается проводить процедуру только в период ремиссии.
Небулайзер – это специальный аппарат, который используется для ингаляций не только в условиях клиники. Его можно установить и дома. Важно: использовать Дексаметозон в чистом виде категорически запрещается. Перед заправкой в небулайзер лекарство разводится физиологическим раствором. Нельзя самостоятельно назначать ребенку ингаляции только потому, что в описании ларингита рекомендовано подобное лечение. Для начала степень заболевания определяет врач – рассчитывает интенсивность процедур, дозировку, количество ингаляций. Кроме прочего, следует помнить, что препарат гормональный и назначение должно быть только в крайнем случае.
Дозировка для взрослого пациента составляет – 1 мл раствора для одной ингаляции, количество – три раза в день, курс семь дней. Для ребенка – 0,5 мл раствора для одной процедуры, количество – два раза в день, курс семь дней. Необходимо правильно рассчитать раствор – пропорции должны составлять один к шести, то есть одна часть лекарства и шесть частей жидкости. Если раствор делается на одну процедуру, то рассчитывается 0,5 дексаметазона и три миллилитра физиологического раствора.
Начало процедуры состоит из заправки контейнера раствором. Далее пациенту надевается маска на область рта или больной обхватывает специальную трубку губами – это зависит от удобства самого пациента. Лекарство вдыхается без глубоких вдохов – нельзя менять дыхательный ритм, то есть частота дыхательных сокращений не должна отличаться от обычного дыхания. В противном случае может возникнуть кашель или бронхиальный спазм. Для детей вторая дневная процедура во время ларингита рекомендована перед сном – таким образом, обеспечивается спокойный отдых без кашля и спазмов, облегчается дыхание.
Инструкция по ингаляции в небулайзере.
Противопоказания
При назначении Дексаметазона стоит учитывать индивидуальную чувствительность пациента к одному или нескольким компонентам препарата. При этом нельзя назначать любое применение – капли, инъекции, таблетки, ингаляции, инфузии. Также не допускается назначать препарат, если у пациента отмечается острая вирусная инфекция, патологии грибкового происхождения, бактериальные заболевания. Офтальмологические капли нельзя использовать при наличии механического повреждения роговицы.
Также имеются противопоказания для применения дексаметазона во время вакцинациями живыми вакцинами. Нельзя употреблять таблетки во время синдрома Иценко-Кушинга. Ставить уколы запрещено при наличии гемостазов. Таблетки нельзя назначать при наличии углеводного дисбаланса, поскольку в составе находится лактоза. С осторожностью следует подходить к назначению Дексаметазона людям, у которых регистрируются следующие патологии:
- артериальная гипертензия;
- туберкулез;
- почечная недостаточность;
- эпилепсия;
- язвенная болезнь;
- гипотиреоз;
- печеночная недостаточность.
Кроме прочего, ребенку, у которого отмечаются какие-либо хронические процессы в организме, не рекомендуется прием данного лекарства. В крайнем случае, назначение должно быть оправдано – назначаться только при отсутствии другого варианта лечения.
Туберкулез.
Побочные действия
Даже, если учтены все возможные противопоказания в индивидуальном порядке могут возникнуть побочные явления. Для определенной категории пациентов употребление или ингаляции с помощью Дексаметазона чревато возникновением аллергий – дерматитов, крапивницы. Также для детей опасность состоит в замедлении развития – роста. В некоторых случаях возможно возникновение головной боли, головокружения, нейропатии.
Со стороны пищеварительной системы возможна тошнота, обострение панкреатита, язвенной болезни. Если в организме происходило скрытое течение инфекционных патологий или паразитарной инфекции – наблюдается активизация. Со стороны эндокринной системы – недостаточность надпочечников. У некоторых пациентов регистрируется катаракта, глаукома, нарушение сердечного ритма.
Возможно увеличение веса, снижение сахара в крови, нарушение обменных процессов. Также способно повышаться кровяное давление, возникают атрофические мышечные явления, слабость. Если присутствуют раны, возможно замедление восстановительной функции. При лабораторном обследовании отмечается снижение количества лимфоцитов, тромбоцитов, эозинофилов, моноцитов. В виде местного проявления – жжение или зуд на месте инъекции.
Тошнота.
Аналоги
Заменить Дексаметазон могут лекарства, у которых общее действующее вещество. Основные аналоги:
- декадрон;
- дексавен;
- дексазон;
- дексамед;
- дексаметазонлонг;
- дексафар;
- офтан дексаметазон;
- фортекортин.
Также среди аналогов выделяются лекарства с одноименным названием дексаметазон – никомед, ЛЭНС, ферейн, натрия фосфат, фосфат.
Общие рекомендации
При использовании лекарства для ингаляции необходимо соблюдать определенные правила во избежание непредвиденных осложнений. Одна ингаляция при ларингите не должна составлять менее пяти минут, при этом максимальная длительность процедуры – не больше десяти минут. После еды до проведения ингаляции должно пройти не менее часа. Маленьким детям можно делать ингаляцию, когда они спят – осторожно надеть маску на лицо.
Запрещено вдыхать раствор, если при ларингите регистрируется отек гортани. Также нельзя делать ингаляцию во время лихорадочного состояния. Не допускается заблаговременно разводить раствор – только непосредственно перед применением. Принцип вдыхания при ларингите и при бронхите различается. При ларингите – обычное дыхание. При бронхите – глубокий вдох. После окончанию рекомендовано полоскание рта теплой водой. Перед ингаляцией и после процедуры курить нельзя в течение тридцати минут. При кашле ингаляция только в сидячем положении. Вдыхать раствор только в спокойном состоянии, поэтому после прогулки дети должны подождать тридцать минут, успокоится после подвижных игр. Также маленьким детям можно делать холодные ингаляции. Это устранит возможность ожога слизистых полости рта и гортани.
Дексаметазон при ларингите, как использовать Дексаметазон при ларингите: ответ на этот вопрос есть в видео.
https://www.youtube.com/watch?v=t4m9HniJs6E
Загрузка…
Источник
Девочки, кто в курсе, что колет скорая при отёке гортани? Была пара случаев, когда было страшно мне, не скажу, что сын задывхался, но дышал с трудом. Оба раза Преднизолон кололи. А дексаметазон тоже колят? Хочу держать дома в аптечеке, чтоб в случае чего, могла сама колоть. И как быстро действует? Один раз у нас аллергия была (стащил кусочек грецкого ореха), весь покрылся сыпью-это ужас, а второй раз был ларинготрахеит-тоже дышал с трудом. Что-то не хочется полностью зависеть-успеет скорая или нет….
И еще-вы сами держите это в аптечек? были ли случаи, когда сами кололи ребенку?
Источник
Дексаметазон для ингаляций – гормональный препарат из группы глюкокортикостероидов, выпускается в виде раствора для инъекций. Процедуры проводятся только разведенным средством, для чего используют 2 мл физраствора на 0,5 мл Дексаметазона в среднем для детей на одну ингаляцию, для взрослых разводят 1:6. Показаниями к назначению являются практически все заболевания дыхательных путей, протекающие с осложнениями – с удушьем, бронхоспазмами.
Побочные эффекты фиксируются редко, передозировка возможна, но только при нарушении назначений врача. Отпускается в аптеках по рецепту, стоимость – 200-500 рублей.
Описание Дексаметазона для ингаляций
Дексаметазон для ингаляций – часто назначаемый препарат при лечении заболеваний дыхательной системы. Отличается высокой эффективностью, потому что оказывает воздействие непосредственно на патологический очаг. Может использоваться в терапии детям и взрослым, но по назначению врачей и в строгом соответствии с инструкцией.
Фармакологическая группа | Гормональные препараты, является глюкокортикостероидом |
Оказываемый эффект | Противовоспалительный, противоаллергический, противошоковый, иммунодепрессивный |
Форма выпуска | Для ингаляций используется жидкая форма в ампулах, хотя в продаже имеются и таблетки, и офтальмологические капли |
Передозировка | Возможна, если процедура выполняется слишком часто, или неправильно рассчитана дозировка |
Побочные эффекты | Развитие бронхоспазма, выраженная сухость слизистой ротовой полости и носовых ходов |
Доступность | Отпускается в аптеках строго по рецепту врача |
Сроки и условия хранения | Целые ампулы хранятся в прохладном месте 2,5 года, вскрытая – максимум 2 часа |
Стоимость | Колеблется в пределах 200-500 рублей |
Состав и форма выпуска
Дексаметазон – гормональный препарат (глюкокортикостероид), полученный путем синтетического производства. Он полностью имитирует качества, свойства гормонов, которые вырабатываются корой надпочечников в организме человека.
В аптеках продается в форме таблеток, капель для лечения офтальмологических заболеваний и раствора для инъекций с концентрацией основного действующего вещества 0,4%. Именно последний вид фармакологической формы используется для проведения ингаляций.
Препарат находится в ампулах из темного стекла, которые могут быть объемом 1 или 2 мл, жидкость бесцветная, не имеющая выраженного аромата.
Рекомендуем прочитать о том, как делать ингаляции небулайзером. Из статьи вы узнаете о том, как правильно дышать при ингаляции, об алгоритме проведения ингаляций через небулайзер, частоте проведения процедур при разных заболеваниях, их продолжительности.
А здесь подробнее о том, какие можно делать ингаляции при бронхите.
Терапевтический эффект
Дексаметазон воздействует на патологический очаг комплексно, оказывает мощные противовоспалительные, противоаллергические эффекты. Именно поэтому ингаляции с препаратом способны достаточно быстро решить проблемы:
- отечности горла;
- сильных, непрерывающихся приступов кашля;
- хрипов при дыхании.
Дополнительно раствор оказывает иммуноукрепляющее воздействие, противошоковое. Даже после одной ингаляции значительно облегчается состояние больного – практически сразу устраняется отек слизистой горла, голос приобретает естественный тон (исчезает сиплость), снижается количество приступов «лающего» кашля, дыхание становится глубоким и без хрипов.
Условия отпуска из аптеки
В аптеках препарат отпускается только по рецепту врача. Этот документ остается у покупателя, потому что в нем указана рекомендуемая дозировка для проведения полноценной и эффективной терапии заболеваний органов дыхательной системы.
Стоимость ампул
Цена препарата колеблется от 200 до 500 рублей и зависит от производителя, собственно торговой точки, объема ампул в упаковке.
Смотрите в этом видео о фармакологических свойствах и показаниях к применению препарата Дексаметазон:
Показания к ингаляциям с Дексаметазоном
Показаниями к ингаляциям с Дексаметазоном считаются практически все заболевания дыхательных путей. Так как препарат обладает мощным терапевтическим эффектом, то целесообразно его использовать для лечения обострений хронических патологий.
От чего чаще назначают
Чаще всего назначают Дексаметазон для проведения ингаляционных процедур при:
- воспалении легких – только на стадии выздоровления;
- туберкулезе легких – независимо от стадии развития;
- патологиях дыхательной системы грибкового происхождения;
- отечности гортани, которая сопровождается удушьем.
Туберкулема
Если у больного имеется аденоидит (воспаление аденоидов), то препарат запрещен к применению. Также с большой осторожностью назначаются ингаляции при насморке – процедура будет эффективной в детском возрасте, но только если в гайморовых пазухах отсутствует гнойное содержимое.
От кашля
Дексаметазон назначается и от кашля, независимо от его характера – аллергический, вирусный, бактериологический. Основная «задача» ингаляций с рассматриваемым препаратом – снять приступы кашля, сделать их более редкими. Уже после 2-4 ингаляции больной отмечает образование мокроты в дыхательных путях, которая начинает отходить практически сразу.
Если кашель влажный, то применение Дексаметазона нецелесообразно. Детям этот препарат назначают только при острой необходимости – например, если кашель сухой, аллергический и приступообразный, вплоть до рвоты.
При ларингите
В педиатрической практике чаще всего Дексаметазон назначается при ларингите, который протекает в тяжелой форме и сопровождается ларингоспазмами. Проводятся ингаляции с помощью небулайзера, лекарственный раствор обязательно разводится физраствором.
Особенность манипуляций – быстрое, практически мгновенное исчезновение отека и высвобождение дыхания. Но полученный результат отличается кратковременностью, поэтому процедура должна будет проводиться несколько раз в день. Если ларингит протекает тяжело, болезнь запущена, то устойчивое облегчение состояния больного будет отмечаться только на 3 сутки.
При ангине
При ангине, как правило, Дексаметазон не назначается. Исключение составляет только заболевание, протекающее с отеком гортани и возникшее на фоне ларингита. В таком случае ингаляции носят кратковременный характер и необходимы только для облегчения самочувствия больного.
Если ангина гнойная, фолликулярная, то процедуры запрещены к проведению – под воздействием тепла этот патологический процесс начнет прогрессировать, распространяться вниз по дыхательной системе. Возможен занос инфекционного агента в общий кровоток.
При бронхите
При бронхите ингаляционные процедуры с Дексаметазоном назначаются только в том случае, если патология носит обструктивный характер. Тогда у больного происходит отек слизистой бронхов, который распространяется и на гортань – происходит спазм, приводящий к удушью.
Запрещено проводить манипуляции при бронхите, который сопровождается образованием гнойной мокроты – есть большой риск проникновения инфекции в общий кровоток и ее распространения.
При отеке горла
Отек горла – первое состояние, при котором назначение ингаляций с Дексаметазоном оправданно независимо от возраста больного, его общего состояния здоровья. Чрезмерная отечность приводит к затруднению дыхания, приступам удушья. Возможно развитие приступа кашля, который только усугубит состояние человека – ему банально не будет хватать кислорода, дыхание будет угнетаться, начнутся проблемы в работе сердца, сосудов, головного мозга.
Отек горла с диагностированными гнойными процессами в органах дыхательной системы или слизистой глотки делает невозможным проведения ингаляции с рассматриваемым препаратом. Врач обязательно должен будет найти ему замену.
Противопоказания к применению Дексаметазон для ингаляции небулайзером
Дексаметазон для ингаляции с небулайзером противопоказан, если есть:
- ранее диагностированные заболевания центральной нервной системы;
- дефекты сердечной мышцы, которые привели к нарушению сердечного ритма;
- наличие экссудата в дыхательной системе, но только если он гнойный;
- индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность в отношении состава препарата;
- повышенная температура тела (более 37,5) – это общее противопоказание для ингаляций.
Существует и ряд условных противопоказаний к проведению ингаляций с Дексаметазоном:
- сахарный диабет;
- эпилепсия в стадии длительной медикаментозной ремиссии;
- тромбоэмболия;
- заболевания печени.
Эти патологии требуют особого отношения со стороны врачей – ингаляции с рассматриваемым глюкокортикостероидом назначаются больным только при ситуациях, которые опасны для их жизни. Например, если у пациента произошел острый бронхоспазм, то Дексаметазон будет применен, даже если в анамнезе у него имеется сахарный диабет – нужно быстро снять отечность, расслабить мышцы и дать возможность человеку свободно дышать.
Возможные осложнения от раствора для ингаляций
Раство
А как же Пульмикорт, зачем сразу уколы?
супрастин, старый и единственный. Больше ничего на ум не приходит
Neva02, ну я говорю об экстренных случаях, когда ребёнок задыхается и надо срочно что-то вколоть, иначе….будет все плохо
Я использовала в экстренных случаях именно Пульмикорт в ингаляции, тоже ребенок временами задыхался. Со скорой врачи приезжали и делали такие ингаляции даже когда у ре губы были синие, уколы не ставили, сказали всегда иметь Пульмикорт
Колят дексаметазон или преднизолон, я держу последний.
Но спасаемся сами ингаляцией с пульмикортом, это местный гормон, посое него умыть ребенка. И скорая, если есть ингалятор тоже может сначала ее делать, если сознание в норме и не посинел ребенок. Был случай, что дочь стала закашливаться сильно после беродуала, делала пульмикорт и ножки в допустимо-горячую воду ставила, спазм сосудов в горле снимала. Еще супрастин или лораталин с но-шпой можно, но это уже уточняйте у врача. У кого-то и на супрастин бывает аллергия, как нистранно, поэтому в критический момент новые препараты не даю, сиропы, травы, мед тоже, все аллергенное.
Moon, ну вот с ларинготрахеитом мы Беродуал делали. А если отек в связи с аллергией? Или у них природа одна, все равно ингаляции можно?
С аллергическим отеком не сталикивались, хотя природа наших стенозов тоже может быть аллергией, но думаю укол уже нужен, звонить в скорую.
С аллергическим отеком не сталикивались, хотя природа наших стенозов тоже может быть аллергией, но думаю укол уже нужен, звонить в скорую.
У меня бывает отек из-за некоторых продуктов. С собой всегда ампула супрастина, но я её срузу заливаю в горло. Уколы себе делать не умею
При отеке гортани, не важно какого происхождения можно колоть дексаметазон внутримышечно. Если отек нужно снять ну ооочень быстро, колят внутривенно. Моему мужу однажды так 20 кубов в вену всадили, боялись Квинке. Сняло симптомы аллергии буквально на глазах.
Но это пример не для ребенка!!!
Лелик, мне именно для ребёнка надо. Мало ли что…. Я ещё с педиатором посоветуюсь.
Myctaeva, то есть супрастин не в таблетке, а в виде жидкости? И хорошо помогает?
Сестра с Украины передавала свечи Ректодельт с преднизолоном. Укол помогает на много быстрее. Дома всегда лежат уколы. Плюс еще антигистаминное средство (у меня фенкарол).
В три года сыну кололи дексаметазон, приезжала педиатрическая служба скорой
у нас ларинготрахеит был и позже приступы были всегда нчиналось ночью, так вот этот врач со скорой нас научил как надо сразу действоать, нужно открыть горячую воду в ванной и полнить ванну паром завести туда ребенка , еще спазм поможет снять теплое питье. Это при ларинготрехеите, при аллергии я думаю можно супрастин или противоаллергическое средство
Супрастина в ампулах. Но для ребёнка это наверно в случае если нет возможности укол сделать. Мне помогает. Извените за пример, я жидким супростином щенку заливала, когда его пчела покусала, пошёл весь шишками, отек и стал хрепеть, влила, стало легче. Это только пример. С ребёнком не сравниваю, не подумайте.