Что такое отек новорожденного

Отеки у новорожденных образуются за счет избыточного накопления жидкости в организме, которая способна скапливаться в подкожной клетчатке, в мышцах и в полостях тела. Отекание бывает и у взрослых людей, и у детей, и у новорожденных. Отеки бывают местные, то есть те, которые ограничены определенной областью тела, и генерализованные – те, которые распространены довольно широко. У новорожденных деток, если, например, сравнить содержание уровня жидкости в подкожной клетчатке и самой коже и общий объем жидкостей тела, то он буде в несколько раз больше, чем у взрослого человека.

Лечение отеков у новорожденных

Диагностика и лечение отеков

Отеки у новорожденных – это своеобразные припухлость кожи, в некоторых случаях с изменением цвета. Если появились отеки у новорожденного, то для того, чтобы подтвердить диагноз и определить тактику лечения, малышу проводят такие обследования, как: анализ крови, посевы на наличие инфекции, ультразвуковое обследование, рентген. Лечение отеков у новорожденных направлено на устранение причины появления отеков и по возможности в ограничении количества жидкости, которая вливается. Грудному ребенку также для лечения отека назначаются диуретические препараты, которые способствуют выведению лишней жидкости из организма.

Причины отеков у новорожденных

Генерализованный отек у новорожденного может быть приобретенным. Также причиной отека у новорожденных могут быть гормональный криз, тяжелое инфекционное заболевание, неадекватная инфузионная терапия, некоторые гормональные нарушения, нарушение обмена веществ, сердечная или почечная недостаточность.

Каковы основные причины отеков?

Причины, по которым образуются местные отеки у новорожденных, могут быть такие:

• нарушение оттока лимфы по причине сдавливания части тела, гематомы, переломы, пороки, связанные с развитием лимфатической системы, венозный застой;
• травматические повреждения кожи, например, химические ожоги, переохлаждение, перегрев или механические повреждения;
• присутствие инфекции, способной вызывать отек подкожной клетчатки или кожи над местом поражения;
• аллергические реакции, сердечная недостаточность и отдельные заболевания, связанные с наследственностью;

Факторами, которые вызывают отеки у новорожденных и ведут к появлению водянки (врожденный генерализованный отек), являются:

• гемолитические болезни новорожденных, гемолитическая анемия;
• постгеморрагическая анемия;
• поражения мозга;
• опухоли;
• инфекции;
• патологии структуры сердца, почек, легких, лимфатических и кровеносных сосудов, заболевания костей и желудка;
• наследственные заболевания, связанные с обменом веществ;
• хромосомные аномалии;
• патологические процессы у матери, например, гестоз, сахарный диабет, красная волчанка и другие.

Теперь вам известны основные причины отеков у новорожденных и методы их лечения.

В данном обзоре мы поговорим о таких вопросах, как отек головного мозга, последствия данного заболевания. Отечностью головного мозга называют возрастание его габаритов по причине скапливания жидкости в пределах межклеточного пространства. Возрастание объема мозга по причине интрацеллюлярной жидкости называют набуханием. Если говорить о патофизиологии, эти состояния (набухание и отечность) часто могут развиваться обоюдно и переходить взаимно друг в друга, потому с клинической точки зрения данные понятия можно толковать в качестве отечность мозга.

Лечение отека головного мозга

Как проводится лечение отека головного мозга?

В случае устойчивой гипертензии для лечения отека головного мозга можно посоветовать регулярный люмбальный дренаж (с помощью тонкой полиэтиленовой трубки), который вводится согласно методике, напоминающей катетеризацию кровеносного ствола по Сельдингеру.

В случае умеренной или нормальной гипертензии (около 140 мм) достаточно для лечения мозга у новорожденного провести эвакуацию ликвора, ввести внутривенно глюкозу 40% (100 мл). При повышенном давлении ликвора включают в дегидратационный комплекс осмотические диуретики: мацнитол (60-80 г), мочевина (30-40 г), а кроме того лазикс (около 40 г). В осложненных ситуациях их используют два-три раза в день. Менее действенными в лечении являются гипертонические растворы на основе глюкозы, ртутные диуретики, CaC12 (10% — около 200 мл).

Беспричинное обширное использование диуретиков при лечении отека мозга у новорожденного серьезного действия может спровоцировать обезвоживание и большие потери кальция, а ведь травме мозга сопутствует достаточно высокая склонность к утрате данного электролита. Обязательным при отеке головного мозга является каждодневный контроль за ЭКГ, ионограммой, диурезом, водным балансом в общем и распределением воды по главным секторам.

Причины отека мозга у новорожденного

Каковы причины появления отека головного мозга?

Отек головного мозга можно отнести к вторичным признакам повреждения. Она может быть локальной или генерализованной. Отек головного мозга появляется у новорожденного при разнообразных болезнях, которые поражают нервную систему: инсульт, черепно-мозговая травма, абсцесс и опухоли головного мозга, менингиты и энцефалиты, гипоксия, разные формы окклюзионной гидроцефалии, разные синдромы ухудшения осмотического равновесия, общие интоксикации, заражения, ожоги тела, злокачественная гипертоническая болезнь и т.д. В клинике и эксперименте доказано, что разные этиологические факторы провоцируют патогенетические разнообразные формы отечности мозга у новорожденного, однако механизмы его увеличения равноценны.

Последствия отека головного мозга

Какими могут быть последствия отека головного мозга?

Последствия такого отека могут быть разными, т.к. отек мозга может быть вызван у новорожденных родовой травмой. В качестве предрасполагающих факторов отека головного мозга могут рассматриваться болезни матери, а также токсикозы беременных, в случае которых развивается у мамы и плода гипоксия.

Прогнозирование последующего развития ребенка с отеком головного мозга, характеризуется как полным излечением, либо развитием незначительных ухудшений ЦНС, так и очень тяжелыми болезнями, которые нуждаются в обязательной терапии и наблюдении у невропатологов.

Главными вариантами последствий перинатального повреждения ЦНС и детей в раннем возрасте являются полное излечение, задержание моторного, психического, либо речевого развития детей, синдром ухудшения внимательности с гиперактивностью, разнообразные невротические реакции, эпилепсия, синдром вегетативно-висцеральной дисфункции, детский церебральный паралич, гидроцефалия и т.д.

После терапии в неврологическом отделении ребенок подлежит совместному диспансерному наблюдению невропатологом, педиатром, а в некоторых ситуациях и психиатром.

Наиболее сложным периодом в жизни малыша являются первые дни после рождения. И хотя огромные нагрузки, испытанные им во время родов, уже остались позади, именно от этих первых дней часто зависит, насколько благоприятным будет прогноз дальнейшего самочувствия крохи. Ведь именно в это время могут возникнуть определенные послеродовые осложнения или дать о себе знать врожденные заболевания и пороки развития.

Одними из таких осложнений могут стать отеки у новорожденных. Причины их не всегда ясны и локализация может быть очень разной, но то, что это является серьезным поводом для обследований и лечения – бесспорно. Кто же наиболее подвержен такому осложнению?

Прежде всего, это недоношенные детки и малыши, имеющие резус-конфликт с матерью. А также новорожденные, имеющие патологии в развитии органов брюшной полости, лимфатической и кровеносной системы, поражение мозга, опухоли, инфекции.

Причинами, которые чаще всего вызывают отеки, могут быть нарушения в оттоке лимфы вследствие сдавливания или повреждения конечности, травмы кожи, инфекционные заболевания, способные спровоцировать отек, а также сердечная недостаточность, аллергия и некоторые наследственные болезни, связанные с обменом веществ.

Чаще всего проявляется отек на 3-4 сутки жизни малыша. Далее отмечается его нарастание на протяжении нескольких дней, а затем постепенное затухание. Выявить отечность у новорожденного не составляет труда – необычное выступание каких-либо участков тела, припухлость, гиперемированность, синюшность или бледность кожи над ними – все это сразу же насторожит опытного неонатолога.

Кроме того, помимо мягких отеков, чаще всего образующихся у новорожденных, отличают и более неблагоприятные их виды – склередему и склерему. И если первая характеризуется отеками, которые не провоцируют ни воспалительных, ни застойных явлений в тканях, то вторая представляет собой очень твердый отек, который охватывает определенную часть или все тело и полностью блокирует функции конечностей.

По локализации отеки у новорожденных могут быть местные, ограниченные какой-либо частью тела, и генерализированные – распространяющиеся на большой площади или даже покрывающие все тело младенца. Как правило, они возникают на нижних и верхних конечностях, половых органах и животе новорожденного.

В зависимости от степени мягкости тканей и локализации отека, врач может выбирать различные виды лечения. Но прежде проводят комплексную оценку состояния ребенка, анализы крови, УЗИ брюшной полости, мониторинг сердечной деятельности, рентген грудной клетки и живота. Далее, в зависимости от диагноза, проводятся меры, направленные на устранение причины отека, и применяются диуретики для вывода лишней жидкости из организма.

В целом отечность у новорожденных – это довольно серьезное осложнение. Чем раньше будут предприняты лечебные мероприятия, тем более благоприятный прогноз на будущее у новорожденного. Именно поэтому очень важно, чтобы первые дни жизни вашего крохи прошли под постоянным наблюдением врачей.

Один из сложных периодов жизни младенца — первые дни после рождения. И хотя огромные нагрузки, которые он испытывает во время родов давно позади, именно в первые дни выясняется насколько благоприятным будет дальнейших прогноз для здоровья новорожденного. В первые дни после родов у новорожденных могут возникнуть послеродовые осложнения, могут дать о себе знать врожденные заболевания, пороки развития.

Отеки у новорожденных

Одно из таких осложнений — отеки у новорожденных.
Причины отеков не всегда ясны, появляются они на теле новорожденного в разных местах, это уже серьезный повод для обследования и лечения. Кто же наиболее подвержен такому осложнению?

Отеки у новорожденных
чаще всего случаются у недоношенных малышей, а также детей, которые имеют резус-конфликт с матерью. Также отеки возникают у новорожденных, имеющих патологии в развитии органов брюшной полости, лимфатической и кровеносной системы, поражение мозга, опухоли, инфекции.

Причинами могут быть: нарушения в оттоке лимфы из-за сдавливания или повреждения конечности, травмы кожи, инфекционные заболевания, которые провоцируют отек, сердечная недостаточность, аллергия, определенные наследственные заболевания, которые напрямую влияют на обмен веществ.

Отеки чаще всего проявляются на 3-4 сутки жизни новорожденного. Отмечается нарастание отека на протяжении нескольких дней, а затем постепенное затухание. Как же выявить отек у новорожденного? Достаточно заметить необычное выступание каких-либо участков тела, припухлость, гиперемированность, синюшность, бледность кожи над ними — это все сразу же насторожит опытного неонатолога.

Помимо этого, кроме мягких отеков, которые чаще всего образуются у новорожденных, отличают и более неблагоприятные их виды — склередему и склерему. Склередема характеризуется отеками, которые не могут взывать воспалительные, застойные явления в тканях, то склерома представляет собой очень твердый отек, который охватывает определенную часть, а может все тело, полностью блокирует функции конечностей.

Отеки у новорожденных
могут быть местные, ограниченные определенной частью тела, и генерализированные, то есть распространяющиеся на большой площади, покрывающие все тело младенца. Они возникают на нижних, верхних конечностях, половых органах, животе новорожденного.

В зависимости от того, где находится отек, степени мягкости тканей, врач может выбирать различные виды лечения. Но перед этим проводится комплексное обследование ребенка: сдаются анализы крови, делают УЗИ брюшной полости, проводят мониторинг сердечной деятельности, рентген грудной клетки, живота. Далее, в зависимости от диагноза, проводят меры, которые направлены на устранение причин отека, применяются диуретики для того, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма.

Отеки у новорожденных
— серьезное осложнение. Необходимо как можно раньше предпринять лечебные мероприятия, это обеспечить наиболее благоприятный прогноз на будущее у новорожденного. Очень важно, чтобы первые дни жизни новорожденного прошли под постоянным наблюдением врачей.

• (0)
  Мамы и папы с нетерпением ждут, когда у ребенка начинают появляются первые зубки. Этот момент приносит радость только самим родителям, но не […]
• (2)
  Если у новорожденного колики, то вся семья не спит ночью вместе с плачущим от боли малышом. Спасительный круг — газоотводная трубочка. […]
• (1)
  Ребенок в 3 месяца активно знакомится с окружающим миром, уже узнает маму и папу, делает попытки приподняться на ручках, лежит на животе, […]

Иногда личико новорожденного имеет плоскую или слегка вогнутую структуру. На это влияет положение ребенка в матке в период беременности и сильные нагрузки, испытываемые в процессе родов. Обычно лицо малыша приходит в норму в течение первых недель жизни.

Припухлость глаз

Отмечается у многих новорожденных и относится к вполне нормальным последствиям родов, во время которых головка ребенка испытывает сильное давление. Глазки младенца могут покраснеть — это реакция на применение медицинских препаратов для защиты от инфекций, используемых сразу после родов. Припухшие глазки в течение нескольких дней приходят в норму, а красные прожилки на роговице глаза могут держаться около трех недель.

Милиа

Желтовато-белые пузырьки на поверхности носа у новорожденных называются милиа. Их появление вызвано закупоренными порами кожи. Милиа нельзя прокалывать, выдавливать, обрабатывать лосьонами и мазями. По истечении одного-двух месяцев после родов поры кожи сами начнут расширяться, и милиа исчезнет.

Родимые пятна

Родимые пятна у человека – это такая же уникальная отличительная черта, как и его отпечатки пальцев. Многие младенцы появляются на свет с родимым пятном. Некоторые из них со временем исчезают, а некоторые остаются на всю жизнь. Большинство родимых пятен являются нормой, а не патологией. Существует целая классификация родимых пятен. Вот их виды:

Кофейное пятно
. Плоское родимое пятно имеет цвет «кофе с молоком». Такие родимые пятна встречаются часто. Их количество на теле может быть от одного до нескольких. Иногда эти пятна светлеют или полностью исчезают со временем, а на загорелой коже они становятся малозаметными.

Винное пятно
. Крупное плоское родимое пятно красного или пурпурного цвета. Образовано оно скоплением подкожных кровеносных сосудов. Иногда такое пятно может посветлеть, однако никогда не исчезает полностью. Лечение такого вида пятен возможно в эстетических целях.

Монгольское пятно
— пятно синего, черного, красно-синего или сине-черного цветов. Характерно такое пятно для монголоидной и африканской рас, у европейцев встречается редко. Располагается преимущественно на пояснице, ягодицах или ногах. Имеет особенность исчезать самостоятельно в возрасте от года до семи лет.

Земляничная гемангиома
. Немного выступающее над поверхностью кожи пятно земляничного цвета. Имеет небольшой размер и четко очерченную форму. Не нуждается в специальном лечении, так как обычно исчезает в возрасте 5-9 лет.

«Укус аиста»
— это родимое пятно розового цвета. Располагается оно на затылке или в области глаз. Такие пятна вызваны повреждением кровеносных сосудов, и постепенно рассасываются самостоятельно.

Родинки
. Небольшие пятна различной формы встречаются у всех. Родинки имеют цвет от светло-коричневого до черного, большинство из них маленького размера. Они бывают плоскими или возвышающимися над кожей, могут иметь волосяной покров. Родинки не требуют лечения, но нуждаются в защите от солнца и наблюдении за их состоянием.

Отёки ступней — это состояние, при котором жидкость заполняет клетки и межклеточные пространства мягких тканей этой области. Возникновение отёчности ступней связано с ощутимыми нагрузками и перенапряжением этой части ног. Поэтому не всегда отёк свидетельствует о наличии заболевания. Однако чаще всего симптом характеризует патологическое состояние венозной системы. Отёк стоп может быть временным или постоянным. Временные отёки появляются после непродолжительного воздействия неблагоприятного фактора или аллергена. Этому способствует малоподвижный образ жизни, сидячая работа, неправильное питание и нарушение диеты. Причиной постоянной отёчности являются хронические заболевания.

Заболевания по симптомам

Любой симптом — сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникают отёки ступней у новорождённых, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы ваш малыш прошёл своевременную диагностику, уточните у врачей, отчего появилась отёчность и как быстро и эффективно улучшить состояние крохи.

Перечень заболеваний и состояний, при которых у грудничка могут возникнуть отёки ступней:

• сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• застой лимфы;
• заболевания почек;
• повреждение кожного покрова вследствие механической или физической травмы;
• перелом или ушиб нижних конечностей в процессе родов;
• инфекции;
• аллергическая реакция;
• использование некоторых лекарственных препаратов;
• наследственные заболевания.

Отёки лодыжек у новорожденного недоношенного крохи свидетельствуют о несформировавшейся системе жизнедеятельности и отсутствии возможности контролировать водно-солевой баланс.

Лечение и специалисты

Лечением отёков ступней у новорождённых должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить отёчность у малыша, как избавиться от осложнений болезни и предотвратить её появления у ребёнка в дальнейшем.

На вопрос о том, что делать, если у вашего грудничка возникли отёки ступней, могут ответить следующие врачи:

• неонатолог;
• нефролог;
• кардиолог;
• травматолог;
• аллерголог;
• эндокринолог.

Незамедлительного лечения требуют отёки ступней, вызванные патологиями внутриутробного развития. Отёки ступней, причиной которых не являются тяжёлые заболевания, спадают без медикаментозного вмешательства.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании отёки ступней у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг отёки ступней у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как отёки ступней у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга отёки ступней у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить отёки ступней у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Также смотрят

Процесс адаптации новорожденного к новым условиям жизни длителен и требует от родителей терпения и внимательности. Однако самыми сложными для малыша являются первые несколько дней после рождения, поскольку в этот период могут быть обнаружены те проблемы, которые никак не проявляли себя, пока малыш рос в животе у мамы. Именно поэтому малыша и маму не выписывают из роддома в течение 3-5 дней после родов, чтобы убедится, что с ними все в порядке.

Новорожденный может предоставить достаточно поводов для беспокойства, особенно быстро нужно действовать, когда обнаруженная патология явно выражена и продолжает нарастать. К числу таких видимых патологий относятся отеки у новорожденных. Отеки у новорожденных – это повод провести дополнительное обследование, поскольку они могут сигнализировать о возникновении серьезных нарушений у малыша.

Когда возникают отеки и как их определить?

Отеки у новорожденных наблюдаются чаще всего у недоношенных малышей, либо у тех, у кого наблюдался резус-конфликт с матерью. Но это не означает, что остальные дети застрахованы от них. Если у новорожденного есть патологии в развитии таких систем как кровеносная и лимфатическая, а также проблемы с органами брюшной полости – это тоже может приводить к возникновению отеков.

Часто отек у новорожденного возникает не сразу после родов, а на 3-4 сутки. В течение нескольких дней отек нарастает, а потом может постепенно затухать, поэтому не каждый родитель может обнаружить отек самостоятельно. Легче всего обнаружить отек мягких тканей. В этом случае у ребенка отмечается припухлость определенного участка, бледность кожи в этой области, а также синюшность и гиперемия.

У новорожденных нередко наблюдаются такие отеки, как склеродерма, имеющие более плотную структуру. При этой патологии кожные покровы выглядят бледными и плотные наощупь. Если отек распространяется на большую площадь кожных покровов, то состояние ребенка тяжелое. Если же площадь распространения ограничена, то общее состояние малыша может быть удовлетворительным.

При склеродерме страдает кожа и подкожная клетчатка, а лечение сводится в основном к прогреванию тела с помощью теплых ванн и массажа. В тяжелых случаях назначают также и медикаментозные препараты. Помимо отеков кожных покровов у новорожденных могут наблюдаться отеки разных органов. Так, отеки органов брюшной полости характеризуются выраженным проявлением в области живота и могут свидетельствовать о травмах или патологиях развития органов. Отдельно следует отметить отек легких у новорожденного, представляющий серьезную опасность для жизни младенца.

Отек легких у новорожденных

Отек легких сопровождается острой легочной недостаточностью, поэтому для лечения этого состояния требуется проведение интенсивной терапии. Причинами для возникновения отека легких у новорожденных могут стать такие патологии, как:

• Врожденный порок сердца
• Тяжелая гипоксия
• Недоношенность
• Бронхолёгочная дисплазия и пр.

Отек легких можно классифицировать как кардиогенный, то есть вызванный нарушениями в работе сердца, не кардиогенный и смешанный. Кроме того, отек легких можно разделить в зависимости от скорости его нарастания. В этой связи выделяют:

• Молниеносный отек, который развивается в течение нескольких секунд и заканчивается смертью,
• Острый отек, нарастает быстро, примерно в течение 4-х часов. Даже несмотря на проводимые мероприятия спасти пациентов часто не удается.
• Подострый отек протекает волнообразно, то усиливаясь, то затухая.
• Затяжной отек нарастает в среднем, в течение 12 часов, при этом его симпто?