Что такое отек кожных покровов

Отеком называют патологическое накопление в одном или нескольких участках организма жидкости. Характерным признаком отека является значительное увеличение объема кожи в месте, где он возник. Патологический отек, особенно если он развивается в жизненно важных участках, ухудшает работу внутренних органов. Какие еще опасности он несет и какими методами его лечить?

Что такое отек на участках кожи

Едва ли не каждый человек страдал от отеков на теле. Зачастую их появление не связано с какой-либо патологической причиной, поэтому симптом постепенно проходит самостоятельно. Но бывают случаи, когда сложно установить провоцирующий фактор и дифференцировать заболевание очень сложно.

При отечном синдроме жидкость накапливается на разных участках кожи в естественных полостях, что провоцирует изменение объема тканей, их функций и физических свойств.

Про отеки рук и ног расскажет данное видео:

Его классификации

По причинам развития

Отеки подразделяют по самым разным критериям. Например, подразделяют их по причинам развития:

1. Гипопротеинемический. В плазме снижается уровень альбуминов.
2. Гидростатический. Происходит увеличение в капилляре давления.
3. Мембраногенный. Увеличивается проницаемость капиллярной сети, поскольку она повреждена.

Подразделяют отек на 2 главных вида — общий и местный. В последнем случае явление ограничено одним или несколькими небольшими участками.

По стадии формирования

По стадии формирования выделяют:

• предотек (начинается процесс задержки в организме жидкости);
• выраженный отек, который легко определяется при осмотре.

По виду отечной жидкости

Классификацию проводят и по виду отечной жидкости:

1. Слизь. Состоит обычно из органических кислот, коллоидов межуточной ткани, воды. Данную форму заболевания принято называть микседемой.
2. Экссудат — жидкость с элементами крови, часто содержит до 8% белка.
3. Транссудат. Похожая на предыдущую форму жидкость, но с пониженным содержанием белка (не более 2%).

По скорости развития патологического состояния

Играет роль и скорость развития патологического состояния:

• хронический (формируется до нескольких недель);
• острый (появляется за несколько часов);
• молниеносный.

Самостоятельная диагностика отечного синдрома описана ниже.

Как выявить признак у себя

Определить самостоятельно на начальной стадии процесс накопления жидкости нельзя. Возможно это лишь когда он станет видимым. Пораженная область будет возвышаться над кожей, станет мягкой. Как правило, после прикосновения к области остается отпечаток, хотя иногда отек бывает упругим.

Что касается других симптомов, то они всецело зависят от причины заболевания. Это могут быть как боли в сердце, цианоз, одышка, так и просто общее недомогание.

Про причины возникновения отеков кожи, самостоятельных и сопровождаемых воспалением, покраснением и зудом, читайте ниже.

Про отечный синдром расскажет видео ниже:

Болезни и нарушения

Отек во многих заболеваниях сердечно-сосудистой сферы является одним из важных показателей наличия проблемы. Так, если локализуется он в области нижних конечностей, на пояснице, то это говорит о сердечной недостаточности. Если отек кожи начал перетекать на подкожную клетчатку, стала накапливаться в брюшине или плевральной полости, то это явный признак запущенной формы заболевания.

Общий отек

Образование отека (а иногда и его расположение на определенных участках тела) способно указать на другие болезни:

1. Цирроз печени. Симптом сопровождается выраженным асцитом и поражает брюшную стенку, поясницу, ноги.
2. Эндокринные заболевания.
3. Нефрит и другие почечные патологии. Задержка воды происходит во всем организме, но больше на лице, под глазами. Кожный покров в таких местах бледный, мягкий.
4. Гормональные нарушения. Симптом часто сопровождает дисфункцию органов и желез, вырабатывающих гормоны.
5. Невроз, расшатанная вегетативная система. Происходит дисфункция органов и выработка веществ, способствующих накоплению солей и влаги в организме.
6. Истощение. Гипопротеинемическая форма отеков сопровождает голодание, длительную алкогольную интоксикацию, болезни ЖКТ.
7. Легочная недостаточность. Накопление жидкости происходит в нижней части туловища, в ногах.
8. Отек кожи при аллергии весьма опасен, поскольку сосредотачивается обычно в зоне шеи, лица. Разрастание в объеме гортани может привести к перекрытию кислорода.

При всех перечисленных выше заболеваниях часто диагностируют общий отек.

Местный отек

Местный же сопровождает следующие патологии:

1. Тромбофлебит. Отечная конечность очень болезненная, участок кожи плотный, а в области тромбоза имеет бурый оттенок, воспалена.
2. Лимфедема. Если болезнь начальной формы, то поражаются только стопы и голени, но в дальнейшем жидкость накапливается на всей области до бедра. Запущенное течение определяется плотной тканью, на коже ног начинаются фиброзные разрастания.
3. Варикоз. Бывает несимметричным. Появляется обычно после длительной нагрузки на конечности, при долгом стоянии.
4. Посттромбофлебитический синдром. Отек сопровождает закупорку сосуда постоянно, имеет разные размеры. Через некоторое время к нему присоединяются трофические нарушения, пигментация, расширение вен.
5. Болезни головного мозга, особенно энцефалит, сопровождается накоплением жидкости, онемением в этой области и иногда даже параличом.
6. При заболеваниях суставов вокруг него образуется припухлость.
7. Облитерирующий атеросклероз. Симптом появляется из-за необходимости постоянно опускать вниз ноги, чтобы уменьшить болевой синдром.
8. Флеболимфедема — это сочетание варикоза с лимфедемой. Накопление жидкости носит двусторонний характер.
9. Нарушение лимфооттока. Появляется припухлость в области лимфоузлов, она уплотненная, бледная.
10. Воспалительный процесс. Пальпация болезненна, кожа красная из-за притока большого объема крови к участку. Подобное наблюдается часто при роже, ожогах, фурункулах и др.
11. Проблемы с АД.

Можно выделить еще идиопатическую форму отека, когда с точностью определить первопричину не удается. Очень подвержены этому женщины молодого возраста, особенно те из них, чья работа связана с необходимостью постоянно стоять.

Про лечение отечного синдрома читайте ниже.

Как бороться с отечным синдромом

Несмотря на то, что в организме присутствует избыток жидкости, он часто обезвожен, поэтому задача стоит не только избавиться от этого избытка в месте отека, но и очень медленно восполнить тот объем лимфы и крови, которого не хватает. Сама терапия всегда связана с причиной, которая спровоцировала симптом. Если вернуться к предыдущему блоку, где мы рассказывали, когда и при каких проблемах он развивается, то становится ясно, что лечение требуется профильное и серьезное.

• Диуретики необходимы для быстрого избавления от накопившейся жидкости.
• Вместе с ними применяют витаминные средства, а если в крови будет обнаружен недостаток калия, потребуется специальная диета.
• Полностью под запрет в начале лечения попадает соль, а в дальнейшем объем ее потребления существенно ограничивают.
• Так как некоторые лекарственные средства могут спровоцировать накопление воды, любой препарат применяют только при рекомендации врача.

Вне зависимости от того, что стало причиной такого симптома, проводят:

• лимфодренажный массаж,
• магнитотерапию,
• озонотерапию,
• лазерное внутривенное облучение крови,
• электромиостимуляцию.

Применяют и другие методики физиотерапии, если отек носит постоянный характер или часто появляется. Остальные методы лечения флеболог подбирает вместе с другими специалистами после выявления основного заболевания.

Про отек ног и его удаление расскажет Елена Малышева в видеоролике ниже:

Отеки это всегда сигнал того, что по каким-то причинам у вас в организме (в тканях, в межклеточном пространстве) происходит избыточное накопление жидкости. Считается, что отеки проявляются внешне, когда задержка жидкости в организме составляет более 5 литров, рассказывает кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Часто отеки могут сигналить о важных проблемах со здоровьем, являются симптомами серьезных болезней. Например, у сердечников (когда сердце плохо качает кровь, нарастает сердечная недостаточность) отеки, как правило, появляются на ногах в области щиколоток, нижней части живота. При проблемах с почками отекают прежде всего веки, лицо и кисти рук.

Нередко отеки возникают у вполне здоровых людей при неправильно подобранных диетах, голодании, если перебрали с алкоголем. Кстати, изабыток алкоголя обладает таким неприятным свойством — одновременно вызывает симптомы обезвоживания, и при этом не дает жидкости нормально выводиться из организма, загоняет ее в межклеточные пространства. Вот отсюда и набрякшие мешки под глазами и одутловатый овал лица поутру.

Вот самые частые причины отеков, о чем они сигналят, и как с ними бороться:

1. Легкие отеки в конце дня у молодых женщин, у людей, которым приходится работать стоя (продавцы, парикмахеры и т.д.).

— Нет повода беспокоиться. Когда мы долго стоим, давление в капиллярах ног повышается. Этим объясняются легкие отеки к концу дня у вполне здоровых людей. Поможет отдых на диване с приподнятыми ногами и кремы-гели на растительной основе, снимающие усталость ног.

2. Отеки у женщин, сопровождаются сонливостью, плохим настроением, хандрой, головной болью, повышенным аппетитом. Есть временная зависимость — раз в месяц.

— Виноват предменструальный синдром. Он во многих случаях сопровождается отечностью: отекают лодыжки, припухают веки и становится одутловамым лицо. Могут опухать десны, суставы. После “критических дней” эти явления проходят.

3. Асимметричные отеки на ногах. Страдают ими в основном женщины. Есть четкая граница между отечной и нормальной частью. Даже если потом отекает другая нога, видна асимметрия.

— Вероятнее всего у вас проблемы с венами — тромбофлебит, варикоз. Необходимо проверить сосуды ног. Второй вариант — это воспаление или врожденный дефект лимфатических сосудов, поясняет врач-флеболог Алексей Степанов.

4. Резко возникший отек, покраснение, боль после укуса насекомого, после того, как вы отведали непривычной пищи или понюхали цветочек, вас укусила оса или случилась реакция на прием медикаментов.

— Выраженная аллергическая реакция, похоже, это отек Квинке, говорит врач-аллерголог Евгений Заславский. — Сопровождается эта беда зудом, напряжением, повышением температуры. Опасность представляет отек на лице, слизистых рта, глотки, может быть приступ ухушья. Срочно нужны антигистаминные препараты и прочее антиаллергическое лечение.

5. Отеки, вначале на ногах, достаточно плотные, возникают постепенно, незаметно, в основном появляются к вечеру, есть другиек симптомы в виде одышки, снижения толерантности к физнагрузкам (проще говоря, стало тяжко по лестнице подниматься и выполнять привычную физическую работу).

— Скорее всего шалит “мотор” — это сигнал сердечной недостаточности. Отеки на ногах, в области поясницы, увеличение печени, все это признаки застойных явлений в большом круге кровообращения, рассказывает кардиолог Тамара Огиева.

6. Отеки быстро нарастают, отекает все тело, процесс начинается с лица и век, отеки мягкие, водянистые, подвижные, чаще появляются по утрам.

— Типичные почечные отеки. Без них не обходится обострение мочекаменной болезни, пиелонефриты и прочие воспаления, когда надо срочно идти к нефрологу или урологу.

7. Отеки появились на фоне диеты, нарушения пищеварения, длительных болей в эпигастральной области, после операции на кишечнике. В крови часто отмечается снижение белка.

— В норме белки выполняют важную функцию — они не дают развиваться отекам, задерживая воду, говрит гастроэнтеролог-диетолог Светлана Бережная. — При резком уменьшении содержания белка в организме начинается отеки. При голодании или неверной диете уменьшается поступление белка с пищей, при болезнях кишечника нарушается всасываемость белков в кровь.

8. Отеки на кистях и стопах, кожа над отеком грубая, плотная, в отличие, например, от сердечных отеков. Ямка при надавливании не образуется. Общее самочувствие неважное: сонливость, вялость, пониженная температура, редкий сердечный ритм, нарушения в половой сфере.

-Такие симптомы часто говорят о развитии микседемы. Так называется состояние при выраженном нарушении функции щитовидной железы гипотиреозе. Иногда возникает после удаления части щитовидной железы, рассказывает психоэндокринолог Наталья Гридасова.

ВАЖНО!

Какие анализы надо сдать, если у вас появляются отеки

— Общий и биохимический анализ крови. Они покажут количество белка, уровень глюкозы и других жизненно-важных показателей.

— Анализ мочи на наличие белка, сахара, количества эритроцитов, лейкоцитов.

— Пройти ЭКГ и ЭХО-кардиографию, чтобы узнать, нет ли сердечной недостаточности.

— Доплерографическое исследование сосудов — проверить на предмет тромбов и воспаления.

Когда возникают отеки мягких тканей, стоит насторожиться. Подобный симптом говорит о наличии определенных проблем в работе организма. Зачастую состояние вызывается нарушениями в работе жизненно важных органов и систем. Скопление жидкости в мягких  тканях или подкожной клетчатки может быть вызвано нарушением оттока лимфы, в таком случае оно называется лимфедемой.

Виды отеков тканей

Отеки подкожно жировой клетчатки принято классифицировать различными способами. Многое зависит от причины возникновения состояния и стадии его развития. Чтобы дифференцировать отек придется уточнить причину его возникновения. Общепринятой считается следующая классификация:

Опухолевые образования к отекам не имеют никакого отношения, но могут обладать похожей симптоматикой. Опухоли возникают по различным причинам, могут носить доброкачественный или злокачественный характер.

Причины возникновения

Скопление жидкости в межтканевом пространстве возникает по различным причинам. В список провоцирующих факторов стоит вписать:

1. Травмы и повреждения различных частей тела.
2. Заболевания сердца, мочевыделительной системы, сосудов.
3. Нарушение оттока лимфы или значительное затруднение процессов.
4. Тяжелые физические нагрузки, систематическое сдавливание ткани.

В случае травмы, длительного сдавливания нарушается отток лимфы и питания, восстановление естественных процессов поможет снизить выраженность неприятной симптоматики.

Отечность всего организма стоит воспринимать, как  признак наличия проблем в работе почек, сердца. В таком случае присутствуют и другие симптомы, говорящие о наличии сердечной или почечной недостаточности.

Межклеточный отек или лимфедема возникает и при чрезмерных физических нагрузках, а также беспокоит людей, перенёсших лучевую терапию.

Внимание! Контакт с аллергенами, некоторыми медикаментозными средствами, реагентами – все это может стать причиной отека.

Водянка также расценивается, как разновидность отека, она характеризуется скоплением жидкости в мошонке новорожденного ребенка, что считается нормой.

Существует и водянка головного мозга, ее именуют гидроцефалией. В случае если скопление жидкости в мозге проходит при высоком внутричерепном давлении, то человек нуждается в экстренной медицинской помощи. В противном случае веника вероятность летального исхода.

Симптомы

Основной признак – это отек кожи и припухлость мягких тканей. Состояние склонно к прогрессу, что означает увеличение пораженной площади.

Кожа в области отека трескается, может беспокоить сильная боль, нарушение подвижности конечностей.

Признаки разнообразны, они зависят от причины возникновения проблемы, нередко у человека ухудшается самочувствие, повышается температура тела. Его беспокоит повышенная потливость, нарушение ритма сердца.

Как снять опухлость

Для уменьшения отечности прибегают к различным методам. Можно использовать мази, принимать диуретики, а также препараты, способные нормализовать отток лимфы.

Что поможет убрать припухлость:

• Используйте холодный компресс: приложите на 5-10 минут к поврежденному участку тела лед, повторите процедуру несколько раз.
• Нанесите на кожные покровы в зоне отечности гепариновую мазь, она нормализует отток жидкости.
• Хорошо помогает лечебная гимнастика и массаж, если причиной возникновения отека стали физические нагрузки, попробуйте размять конечность руками, а потом опустите ее в холодную воду на несколько минут.
• Ограничьте количество потребляемой жидкости или примите диуретики. Подобный метод хорош в том случае, если причина припухлости – сбой в работе почек.
• Когда виной всему воспаление прибегают к помощи антибактериальных препаратов. Антибиотики назначают курсом, прерывать его не стоит.
• Поможет ношение компрессионного белья, но только в случае если есть проблемы с венами.
• Когда виной всему аллергическая реакция убрать симптомы можно с помощью антигистаминных препаратов.

В тяжелых случаях или если речь идет о внутреннем воспалении с формированием гнойного образования, помочь больному может только оперативное вмешательство, его проводят после диагностики и курса консервативной терапии.

Если в течение 3 дней отек не спадает, его площадь увеличивается, а предпринятые меры не приносят желаемого результата, то стоит обратиться к врачу.  Если динамика наблюдается в течение суток или она носит реактивный характер (симптомы нарастает стремительно), стоит как можно скорее обратиться в медицинское учреждение за помощью.