Что рекомендуется для предотвращения отека тканей
Отекшие лодыжки после бега или спортивных тренировок, опухшие ножные икры или стопы ног к концу рабочего дня, или после поездки на машине. Все это признаки отечности. Коснуться такая неприятность может каждого – и человека неспортивного, и ведущего здоровую активную жизнь. Давайте разберемся, что об этом думают диетологи, тренеры, врачи и ученые.
Что такое отек?
Отек – медицинский термин, обозначающий скопление жидкости в мягких тканях, возникающее из-за ненормальной задержки тканевой жидкости.
Мышцы, кости, мозг и весь человеческий организм в целом состоит, в зависимости от возраста и веса, на 50-86% из воды (чем старее человек, тем он “суше”, доля воды в нас уменьшается с возрастом). Треть из этого количества находится в межклеточном пространстве.
Отек происходит когда мелкие кровеносные сосуды отдают слишком много жидкости в межклеточное пространство. В результате происходит набухание, развивается отек, локализоваться который может в любой части тела [1].
Отек может быть местным или общим – объясняет Владимир Яшин, врач и автор учебника “Здоровый образ жизни” [2]. Общий отек – это когда избыток воды в организме превышает 2-3 литра, он сопровождается припухлостью тканей всего тела. Такой отек может возникнуть при заболеваниях почек, желудочно-кишечного тракта, сердца. Местный отек затрагивает определенные части тела или органы [3].
Зожник не будет вдаваться во все подробности классификации отеков, которых существует более десяти видов (лимфедема, макулярный, отек мозга, отек легких и прочие), возникших из-за серьезных нарушений функций, например, сердца, почек или лимфатической системы. Нас больше интересует так называемый функциональный и периферический – например, отек конечностей к концу рабочего дня, после длительного стояния или сидения [4].
Основная причина отеков – отсутствие активности
Задержка воды в организме может происходить по разным причинам – беременность, менструация, жара, болезнь или травма. Но бывает, что явных причин или патологий нет, а к вечеру руки или ноги все же отекают, ступня не влезает в обувь или “жмет” кольцо на пальце.
За исключением серьезных проблем со здоровьем, основная причина отекания ног – длительное отсутствие активности. Когда, например, человек целый день сидит или стоит. К отечности конечностей может также привести отсутствие регулярных физических нагрузок. И на то есть две весомые причины.
Во-первых, недостаточная циркуляция крови. “Так устроено природой, что для подачи крови к сердцу в организме есть венозно-мышечная помпа”, – объясняет кандидат медицинских наук, сосудистый хирург и флеболог Денис Борсук [5]. Основную часть времени человек занимает вертикальное положение и кровь, как бы “автоматически”, под воздействием земного притяжения стекает вниз. Но чтобы она циркулировала, вновь поднялась вверх к сердцу, должны работать мышцы ног. При ходьбе они сокращаются и оказывают давление на крупные вены. Под воздействием таких “насосов” кровь проталкивается от стоп к сердцу. А чтобы кровоток не возвращался назад, вены снабжены специальными клапанами, которые при подаче крови тут же закрываются.
Вторая причина отеков конечностей от недостатка активности – это застой лимфы. Благодаря лимфе организм очищается от солей, метаболитов, в ней происходит созревание иммунных клеток. От этой “чистой воды” (именно так переводится с латинского слово “лимфа”) зависит иммунная система человека. Но в отличие от кровеносной системы, лимфатическая не имеет “мотора”, который бы ее прокачивал по всему организму. Циркуляция лимфы происходит за счет сокращения мышц. Если мышцы не работают, лимфа имеет склонность застаиваться, и чтобы как-то ее разбавить организм “задерживает” воду, отсюда и отечность.
Вывод: если человек здоров и регулярно двигается в течение дня, то отеков у него быть не должно. И, наоборот – даже у полностью здоровых людей, вынужденных подолгу сидеть или стоять (к примеру, из-за работы), к вечеру могут набухать стопы или икры.
Другие причины, по которым возникают отеки
Доктор Евдокименко, академик АМТН РФ, перечисляет другие причины по которым могут возникать отеки:
- Самая частая – прием определенных лекарств, например, препаратов для повышенного давления;
- Венозный отек, в результате варикозного расширения вен. Отек не симметричен, выражается в разной степени на обеих ногах;
- Сердечный отек – симметричен на обеих ногах, уменьшается к утру, усиливается к вечеру. Редко выражается без сопутствующих сердечных симптомов. Усиливается отек в утренние часы, к вечеру уменьшаются;
- Почечный отек – симметричен, сильнее выражен утром, уменьшается к вечеру. Более характерна отечность верхней части тела;
- Отек при гипотиреозе – характеризуется беспричинными отеками на лице и ногах, снижением температуры тела, появлением зябкости;
- Болезни спины – наиболее редкая причина, характеризуется несимметричной отечностью ног;
- Отек при сахарном диабете,
- Потребление в больших количествах соленой, сладкой и острой пищи,
- Обильное питье на ночь,
- Недостаток белка в рационе,
- Поздние сроки беременности
и это еще не полный перечень возможных причин. [6]
Почему отекают мышцы после тренировки?
Отдельно о вреде неправильного и малоактивного образа жизни говорит и доктор медицинских наук, профессор Сергей Бубновский [7].
Часто после занятия в тренажерном зале, особенно это знакомо новичкам, наутро сложно влезть в любимые узкие джинсы – виной тому отек. Казалось бы, куда еще активнее проводить время, но, и такое возможно. По мнению Фрэнка Йеми – обладателя степени бакалавра в области медицинской физиологии, виной всему чрезмерная нагрузка на мышцу, провоцирующая появление множества микротравм и воспаления, требующего усиленного притока крови к пораженной области.
Важно понимать, что легкая отечность – это норма при интенсивных занятиях. Для роста мышц в объеме или улучшения их выносливости необходимы “строительные материалы” – нутриенты, которые поставляются “водным” путем. Да “лишняя” жидкость – это еще и дополнительные граммы на весах, но не стоит отчаиваться – это необходимая часть процесса улучшения ваших физических качеств.
Лучшим средством профилактики чрезмерной отечности после тренировок Йеми считает четкое осознание возможностей собственного тела и грамотный расчет нагрузок. Он рекомендует соблюдать режим работа/отдых: не перегружаться на тренировках и восстанавливаться между ними.
Чрезмерная нагрузка может привести к рабдомиолизу, которым обычно пугают любящих чрезмерные нагрузки любителей кроссфита. Рабдомиолиз — это очень редкое и серьезное расстройство, вызываемое переутомлением мышц, в результате чего волокна разрываются и могут попасть в кровоток, что может привести к поражению почек или, что ещё хуже, отказу почек.
По мнению бронзового призера Crossfit Games Эраста Палкина, отечность сразу после тренировки, в сочетании с такими симптомами, как тошнота, повышение температуры и частичная потеря дееспособности, могут свидетельствовать о рабдомиолизе – разрушении мышечной ткани. Спровоцировать его может наличие миопатических болезней, наследственность и работа в сверхизнурительном ритме без остановки.
Дополнительные факторы риска – обезвоживание, занятие в душном помещении или при сниженном иммунитете (наличии сопутствующего недуга в острой форме).
Чтобы не подвергать себя риску – проводите разминку перед тренировкой, пейте жидкость в процессе, а самое важное – контролируйте свое самочувствие и при появлении тошноты или головокружения нужно как минимум снизить темп или перейти к завершению тренировки.
Еда, провоцирующая отеки
Помимо вышеуказанных мер, таких как здоровые физические нагрузки, бороться с отеками можно при помощи питания. Врач-диетолог Ирина Лизун рекомендует [11] в случае отечности отказаться от синтетических пищевых добавок (таких как глутамат натрия) и продуктов, содержащих много соли: все мясные полуфабрикаты – сосиски, колбасы, копчености, продукты в маринаде. Кстати, переработанные мясные продукты вредны не столько тем, что способствуют отекам, сколько своей канцерогенностью – повышают риски некоторых видов рака. Поэтому убрать их из своего рациона полностью – хорошая идея по многим причинам.
Диетолог также рекомендует добавить в рацион продукты, богатые грубой клетчаткой (среди них некрахмалистые овощи, зелень, фрукты), маложирные кисломолочные продукты.
Также отечность может провоцировать как переедание, так и резкий голод – поэтому мы рекомендуем всегда придерживаться своей нормы калорий.
Выводы
Отек – состояние, вызываемое чрезмерным скоплением жидкости в мягких тканях.
Спровоцировать появление отека ног могут некоторые болезни: гипотиреоз, сердечные заболевания, болезни почек, варикозное расширение вен, сахарный диабет и прочие.
Если человек относительно здоров, но страдает от отеков, то две самые частые причины – прием лекарственных препаратов, отсутствие ежедневной активности.
При частом развитии отечности следует обратиться к врачу для точного определения первопричины и более успешного ее устранения.
Отеки, не связанные с наличием заболеваний, можно корректировать при помощи изменений в образе жизни: увеличения активности и изменения рациона в сторону более здоровой пищи.
Если отеки возникают после физнагрузок, то возможно следует снизить интенсивность и следить за полноценным восстановлением между тренировками.
Упомянутые источники:
1. Омский Государственный Медицинский Университет, Патфиз 1 и 2 раздел, Причины и механизмы развития основных видов общих и местных отеков.
2. Владимир Яшин, врач общей практики, автор учебника «Здоровый образ жизни», газета Аргументы и Факты АИФ ПРO № 6 01/06/2012.
3. Чеснокова Н.П. Моррисон В.В. Афанасьева Г.А Местные отеки могут возникать в результате экссудации или транссудации., Журнал Научное обозрение. Медицинские науки. – 2016. – № 1 – С. 69-73.
4. Интервью с хирургом-лимфологом клиники «Центр Флебологии» Ксенией Павлычевой “Лимфедема — опасное заболевание лимфатической системы”, 02.07.2018. nn.ru/news/more/otyoki_boli_i_slonovost_chem_opasna_limfedema/65102611/
5. Денис Борсук, кандидат медицинских наук, сосудистый хирург, флеболог, Клиника современной флебологии, youtube.com;
6. Доктор Евдокименко, академик АМТН РФ, youtube.com.
7. Сергей Бубновский, доктор медицинских наук, профессор, youtube.com.
8. Frank Yemi, “Do Muscles Swell After Working Out the Next Day?”, thenest.com.
10. Боков Михаил, журнал “Советский спорт”, интервью с Эрастом Палкиным.
11. Об отеках врач-диетолог Ирина Лизун. youtube.com.
Подготовила для Зожника Анжелика Кузьмина
Источник
Очень часто лишний вес бывает вызван не отложением жировой ткани в организме, а избыточным накоплением жидкости. Задерживаясь в тканях и органах, избыточная жидкость придает телу человека тучность, неприятные ощущения, а порой может даже угрожать жизни.
Чрезмерное накопление жидкости в организме носит название отёка. Причем отёки могут быть вызваны различными факторами и иметь различную природу. При отёках нарушается нормальное функционирование тканей и органов, происходит изменение их объема и физиологических свойств (эластичность, упругость).
Отёки могут появляться с утра или к вечеру в виде припухлостей всего лица, его отдельных участков, мешков под глазами, неестественно увеличенным объемом пальцев или ног. Если нажать на кожу отёкшего участка тела, то на месте нажатия достаточно долгое время будет оставаться ямка.
Сами по себе отёки просто так не возникают, и их появление является сигналом для всего организма о том, что нарушены какие-то процессы. Различают несколько видов отёков: местные и общие.
Местные отёки могут быть вызваны различными заболеваниями вен (например, закупорка полых вен), лимфатической системы, аллергическими реакциями (при употреблении некоторых видов пищи, а также лекарственных препаратов) или нарушением баланса жидкости в органе/ограниченном участке тканей. Местные отёки чаще бывают «привязаны» к отдельному органу, в то время как общие отеки возникают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек (нефротический синдром, хронический и острый гломерулонефрит), сердца и сердечно-сосудистой системы, печени (закупорка печеночных вен, цирроз печени), эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, гипотиреоз) и т.д.
Также отёки могут появиться во время беременности, при слишком большом внутривенном вливании жидкости, нарушении нервной регуляции, воспалительных процессах, из-за травмы или ушиба, неправильного питания, злоупотребления алкоголя и во множестве других случаев.
Отёки под глазами могут возникать при заболеваниях почек, чрезмерном употреблении на ночь воды или алкоголя, при сильном переутомлении.
Отёки рук могут быть связаны с неудобным их положением во время сна, со слишком большой физической нагрузкой на запястья. Как правило, отдельно отёки рук возникают редко, чаще всего они появляются вместе с отёками ног во время беременности, при заболеваниях почек или сердечной недостаточности. Отёчность нижних конечностей кроме прочего, может возникать при длительном хождении на каблуках, стоянии или сидении, а также при венозной недостаточности.
Как же бороться с отёками, с их возникновением и повторным появлением?
В первую очередь, не пытаться лечить отёки самостоятельно, без предварительного осмотра и консультации врача. Это касается случаев, когда отеки носят постоянный или периодический характер, и возникают как сопутствующее явление при различных заболеваниях. Если отёк возник впервые (к примеру, опухлость лица или появление мешков под глазами), то его можно попытаться снять «народными» средствами или обратить внимание на питание и распорядок дня.
К тому же не стоит пытаться устранить отёк с помощью химических средств, которые предлагает современная фармацевтическая промышленность. Такие препараты назначать может только врач, осуществляя строгий контроль над состоянием пациента.
Поэтому в первую очередь нужно определить природу отёка. Если она не связана с беременностью, гормональными и другими заболеваниями, то отёки можно предотвратить соблюдением правильного питания и активным образом жизни.
Итак, какие же из доступных средств мы имеем для профилактики отёков?
1. Сокращение или исключение из рациона соли. Избыток соленой пищи в рационе питания служит самой распространенной причиной появления отёка. Причем разные люди по-разному реагируют на поступление соли в организм. Кто-то начинает сильнее удерживать воду, кто-то слабее.
2. Исключение из пищи полуфабрикатов. Именно различные полуфабрикаты содержат очень большое количество пищевой соли (хлорида натрия). Это относится к многочисленным замороженным готовым продуктам (пельмени, котлеты, фрикадельки, чебуреки, супы, каши). При употреблении такой пищи в организм поступает повышенное количество соли, часто превышающее норму, рекомендованную для взрослого здорового человека (не больше чем 2,4 г в сутки).
3. Ведение активного образа жизни. Аэробные нагрузки улучшают циркуляцию крови и лимфы, вызывают их отток от конечностей к сердцу и почкам. Кроме того, при занятиях спортом повышается потоотделение, что также способствует выводу из организма излишка соли и жидкости. Тут важна мера, так что не стоит сразу изматывать себя на тренажерах с мыслью потерять с потом много воды, поначалу будет достаточно ходьбы или прогулки на свежем воздухе.
4. Контроль над съеденной пищей. Необходимо стремиться сокращать количество потребляемых «быстрых» углеводов: хлебобулочных и кондитерских изделий, макарон, выпечки и т.д. Излишек углеводов организм запасает в виде гликогена. Гликоген в своем составе содержит много воды. Поэтому организм старается «удержать» воду, что может вызвать набор веса. Лучше употреблять овощи, фрукты и нежирную белковую пищу.
5. Худеть нужно правильно. Распространенная проблема многих худеющих в том, что при голодании у них нарушается водно-солевой баланс, что приводит к проблемам с выведением жидкости из организма. При неправильно подобранной диете, после ее прекращения и возврату к нормальному потреблению пищи, количество задержанной в тканях жидкости может возрасти, что приведет к возврату первоначального веса.
6. Использование натуральных средств для вывода излишка жидкости. Тут помочь могут различные натуральные напитки и соки: брусничный, клюквенный, морковный и тыквенный. Вода с добавлением сока лимона, чай из ромашки, фенхеля и люцерны. В народе популярны различные отвары из целебных трав и растений: например отвар березовых листьев, цветков календулы и кукурузных рылец, отвар семени льна и белой редьки, сосновых почек и семян тмина, настои из коры и ягод бузины, ортосифона тычиночного листья.
Хорошо пить обычный зеленый или черный чай. Хорошими регуляторами водно-солевого баланса выступают экстракты корней лопуха, корня гортензии, стебель сельдерея, свежие огурцы, арбуз и спаржа. Полезны будут приправы: кардамон, петрушка и кориандр. Возможно для восстановления баланса между ионами натрия и калия, кальция и магния, врач может назначить поливитамины, содержащие эти элементы.
7. Употреблять достаточное количество воды. Здоровому человеку рекомендуется в день выпивать от полутора до двух литров воды. Это помогает восстановить баланс соли в организме и помочь почкам быстрее выводить ее вместе с мочой. Конечно, из каждого правила есть исключения: не стоит давать чрезмерную нагрузку на почки при их заболеваниях и других проблемах, связанных с выделением воды из организма.
8. Положительный эффект дают различные компрессы и ванночки. Их можно использовать для уменьшения отёков ног, лица, области вокруг глаз. Чаще всего используется натертая картошка, мелко нарезанная зелень петрушки, ромашки аптечной и укропа, лепестков розы и шиповника, тыквы и листьев каланхое, рекомендуются и соляные компрессы.
9. Использование диуретиков. Диуретики эффективно снимают отеки, но имеют ряд побочных эффектов, из-за чего их прием без назначения врача недопустим. Диуретики способствуют вымыванию калия из организма, из-за чего могут возникнуть судороги и аритмия. Кроме того диуретики опасно принимать при почечной и печеночной недостаточности.
10. Хороший эффект при отёках может оказать лимфодреннажный массаж, использование различных лечебных компрессионных колготок, чулок. В конце рабочего дня можно полежать, подержав ноги выше уровня головы, это способствует оттоку жидкости от конечностей. Пользу приносят и водные процедуры, такие как плавание и ванны.
Таким образом, самым лучшим средством в профилактике неосложненных отёков будет являться здоровый образ жизни: физическая активность, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек. Важно не забывать об оптимальном водопотреблении и ограничении соли в своем рационе питания.
Не стоит сразу начинать бездумный прием пусть даже эффективных противоотечных средств, возможно для снятия основных симптомов будет достаточно пересмотреть свой рацион питания или поменять очередную диету. В любом случае, при возникновении отёчности лучше все же обратиться к лечащему врачу и вместе с ним выяснить не только методы предотвращения, но и причину отёков.
(Фото: Piotr Marcinski, shutterstock.com)
Источник