Через сколько снимает отек супрастин

Ïðèâåòñòâóþ äîðîãèå ÷èòàòåëè, ïîäïèñ÷èêè è ïðîñòî ìèìî ïðîáåãàâøèå ëþäè.
Äàþò êàê-òî ïîâîä «Àëëåðãèÿ. Îòåêëî ëèöî». Ïðèåçæàåì íà âûçîâ, íàñ âñòðå÷àåò ìàäàì ëåò 30, âûãëÿäÿùàÿ ïðèìåðíî òàê:
NB: (ôîòîãðàôèÿ êàê «íàïðèìåð» èç ñâîáîäíîãî äîñòóïà â èíòåðíåòå)
Äà åù¸ â äîáàâîê âûðàæåííàÿ îò¸÷íîñòü è ïîêðàñíåíèå ìÿãêèõ òêàíåé âîëîñèñòîé ÷àñòè ãîëîâû.
Âî âðåìÿ îñìîòðà çàîäíî èíòåðåñóþñü, ÷òî ñîáñíî ïðîèçîøëî?
«- Äà ÷òî ïðîèçîøëî… Âîëîñû õîòåëà ïîêðàñèòü, à òîëüêî êðàñêó íàìàçàëà, îíî êàê íà÷àëî æå÷ü è ÷åñàòüñÿ… æóòêî ïðîñòî. ß å¸ ñìûâàòü, ÷óâñòâóþ åù¸ è îòåêàòü íà÷àëà, íó è âàñ âîò âûçâàëà.»
«- Ïîíÿòíî. Ó âàñ ðàíüøå áûëè ïðîÿâëåíèÿ àëëåðãèè?»
«- Íó òîëüêî èçðåäêà íà áûòîâóþ õèìèþ ïàðó ïÿòåí êðàñíûõ ìîãëî âûñêî÷èòü, äà åù¸ ðåçêèå çàïàõè íå ïåðåíîøó.»
«- Ò.å. ðàíüøå âîëîñû êðàñèëè è ïðîáëåì íå áûëî?»
«- Íåò, íå áûëî. Äà ÿ ïî ñîâåòó ñåñòðû êóïèëà êðàñêó (ìàðêó óæå íå ïîìíþ — ñêëåðîç ¯_(ツ)_/¯), îíà ñàìà å¸ ïàðó ðàç áåç ïðîáëåì ïîëüçîâàëà, à ó ìåíÿ âîò ÷òî ïðîèçîøëî..»
«- Ñàìè äî ìîåãî ïðèåçäà ïðåïàðàòû îò àëëåðãèè ïðèíèìàëè?»
«- Íåò, íå ñòàëà. Âû æå âñ¸ ðàâíî óêîëû áóäåòå ñòàâèòü, ïðàâèëüíî?»
«- Äà, ÿ âàì ïðåïàðàòû ñòàâèòü áóäó, òîëüêî âàì ñàìîé äî ìîåãî ïðèåçäà íå ïîìåøàëî áû äîïîëíèòåëüíî õîòü 1-2 òàáëåòêè ñóïðàñòèíà ïðèíÿòü.»
Íàáèðàþ ñóïðàñòèí, ïðåäíèçîëîí, äåëàþ óêîëû âíóòðèâåííî, ÷åðåç ïàðó ìèíóò ãèïåðåìèÿ íà÷èíàåò óõîäèòü, îò¸÷íîñòü âåê íà÷èíàåò ñïàäàòü, ñíèæàåòñÿ çóä — æåíùèíà óñïîêàèâàåòñÿ è ïåðåñòà¸ò ðàñ÷¸ñûâàòü êîæó ãîëîâû.
«- Ñêàæèòå, âû ñî ìíîé â áîëüíèöó ïîåäåòå? Ñ îò¸êîì Êâèíêå ÿ âàì îáÿçàí ïðåäëîæèòü ãîñïèòàëèçàöèþ.»
«- Íåò íåò íåò, ÷òî ÿ òàì çàáûëà? Ñàìà äîìà ñóïðàñòèí ïîïüþ è âñ¸ ïðîéä¸ò.»
«- Íó õîðîøî, òîëüêî èìåéòå ââèäó, ÷òî íà âàñ åù¸ áóäåò ïåðåäàí àêòèâ â ïîëèêëèíèêó, ÷òîáû ê âàì ïðèø¸ë ó÷àñòêîâûé òåðàïåâò è äîïîëíèòåëüíî ñäåëàë íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòîâ íà ïðè¸ì. È åù¸, îãðîìíàÿ ïðîñüáà, áîëüøå íå èñïîëüçóéòå êðàñêó äàííîé ìàðêè, õîðîøî? ß íå ìîãó óòâåðæäàòü íà âñå 100%, íî ó âàñ âåðîÿòíåå âñåãî è ïîòîì áóäåò ïðîÿâëåíèå àëëåðãèè íà íå¸.»
Ñòàâèò ðîñïèñü â îòêàçå îò ãîñïèòàëèçàöèè.
Ïðîùàþñü, óåçæàåì äàëüøå ïî âûçîâàì.
Ïðîøëî ïðèìåðíî ìåñÿöà òðè. Äàþò âñ¸ òîò æå ïîâîä, íà òîò æå àäðåñ.
Ïðèåçæàåì. ÒÀÄÀÌ! Òà æå ñàìàÿ ò¸òÿ è êàðòèíà ìàñëîì… âñ¸ òî æå ñàìîå (îò¸÷íîñòü è ãèïåðåìèÿ) îäèí â îäèí êàê è â ïðîøëûé ðàç.
Íå íàäî áûòü Øåðëîêîì Õîëìñîì, ÷òîáû äîãàäàòüñÿ ÷òî è â ýòîò ðàç ïðîèçîøëî, íî íà âñÿêèé ïîæàðíûé èíòåðåñóþñü «÷òî ýòî áûëî?»
Ãëàçà â ïîë, íà ìåíÿ íå ñìîòðèò… òèïà åé î÷åíü ñòûäíî… «- Äà âîò, îïÿòü âîëîñû ïîêðàñèëà…»
«- Àãà, äàéòå óãàäàþ, âñ¸ òîé æå êðàñêîé?»
Êèâàåò ãîëîâîé.
«- ß æå âàñ åù¸ â ïðîøëûé ðàç ïðîñèë áîëüøå å¸ íå èñïîëüçîâàòü! Çàáûëè?»
«-Äà íåò, ïîìíþ. ß æå ïðîñòî òîãäà å¸ ñðàçó íåñêîëüêî óïàêîâîê âçÿëà. À êóäà ìíå å¸ òåïåðü? Âûêèíóòü æå æàëêî. Äà åù¸ ñòîëüêî âðåìåíè ïðîøëî, äóìàëà ÷òî ó ìåíÿ óæå âñ¸ ïðîøëî…»
Ñäåëàë èíúåêöèè âñ¸ òåõ æå ïðåïàðàòîâ —> óëó÷øåíèå ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòêè.
«- Â ýòîò ðàç ñî ìíîé â áîëüíèöó ïîåäåòå?»
«- Íåò, íå ïîåäó. Ìíå âðà÷ òîãäà ëåêàðñòâà ïðîïèñàë íà ïðè¸ì, èõ îïÿòü ïîïüþ, îíè ìíå î÷åíü õîðîøî ïîìîãëè.»
Ñòàâèò ðîñïèñü â îòêàçå îò ãîñïèòàëèçàöèè.
«- Åù¸ òàêàÿ æå êðàñêà îñòàëàñü?»
«- Äà, åù¸ îäíà óïàêîâêà.»
«- ß î÷åíü íàäåþñü ìû ñ âàìè â òðåòèé ðàç íå âñòðåòèìñÿ, äà? Êðàñêó èëè âûêèíóòü èëè îòäàòü ñåñòðå, âû æå âðîäå ãîâîðèëè îíà å¸ áåç ïðîáëåì ïîëüçóåò è áîëüøå ëè÷íî íå èñïîëüçîâàòü. È íå çàáóäüòå, ÷òî åñëè ó âàñ íà÷èíàåòñÿ ïîäîáíîå ïðîÿâëåíèå àëëåðãèè íà ÷òî óãîäíî, íå íàäî íàäåÿòüñÿ «÷òî ýòî âñ¸ ÷åðåç ïàðó ìåñÿöåâ ïðîéä¸ò», âû ìåíÿ ïîíÿëè?»
«- Äà, òåïåðü-òî óæ ïîíÿëà.»
Óåçæàåì äàëüøå ïî âûçîâàì.
Äî âñòðå÷è çà ñëåäóþùåé èñòîðèåé!
È íå äåëàéòå êàê ýòà ò¸òÿ, õîðîøî? Åñëè ó âàñ (âàøèõ äåòåé, ðîäñòâåííèêîâ, äðóçåé) âîçíèêàåò íà ÷òî-òî âûðàæåííàÿ àëëåðãèÿ, íå íàäåéòåñü ÷òî ÷åðåç íåñêîëüêî ìåñÿöåâ ýòî «âñ¸ ïðîéä¸ò».
«×òî ìû äåëàåì åñëè «âäðóã» íà÷àëàñü àëëåðãèÿ ïî òèïó îò¸êà Êâèíêå»
Ñàìîå ãëàâíîå — íå ïàíèêîâàòü. Äà, îò¸ê ìîæåò íàðàñòàòü äîñòàòî÷íî áûñòðî, íî ó âàñ áóäåò äîñòàòî÷íî âðåìåíè äëÿ òîãî ÷òîáû ñïîêîéíî ñäåëàòü âñ¸ èç íèæå îïèñàííîãî
 ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ ïîäîáíîãî ñîñòîÿíèÿ ñðàçó çâîíèì 03, èáî áîëüøå âñåãî ìû îïàñàåìñÿ íå «íàðóæíîãî» ïðîÿâëåíèÿ — îò¸êîâ, à îò¸÷íîñòè äûõàòåëüíûõ ïóòåé, èç-çà ÷åãî ÷åëîâåê ìîæåò äîâîëüíî áûñòðî ïîãèáíóòü. Íà äíÿõ íàïèøó ïîñò ïðî ïîäîáíûé ñëó÷àé, ãäå âñ¸ ÷óòü íå çàêîí÷èëîñü ïå÷àëüíî èç-çà î÷åðåäíîãî ïðîÿâëåíèÿ ÷åëîâå÷åñêîé ãëóïîñòè.
Åñëè ó êîãî-òî (èëè ñåáÿ ëþáèìîãî) íà÷àëàñü ýòà ôèãíÿ îò¸÷íîñòü, òî ýêñòðåííî ââîäèì (äàæå âíóòðèìûøå÷íî â íàðóæíóþ ÷àñòü ñåðåäèíû áåäðà) ëþáîé èç àíòèãèñòàìèííûõ ïðåïàðàòîâ: ñóïðàñòèí (îí æå õëîðîïèðàìèí) èëè òàâåãèë â êîëè÷åñòâå 1 àìïóëà íà ÷åëîâåêà, èëè åñëè íè÷åãî èç èíúåêöèîííûõ ïðåïàðàòîâ ïîä ðóêàìè íåò, òî äà¸ì âñ¸ ýòî â òàáëåòêàõ (èëè ëþáîé äðóãîé èç àíòèãèñòàìèííûõ ïðåïàðàòîâ) íå ìåíåå 2õ øòóê (æåëàòåëüíî ïîä ÿçûê, òàì ñîñóäîâ ìíîãî, áûñòðåå âñîñ¸òñÿ è ïîäåéñòâóåò. ÄÀ, ÍÀ ÂÊÓÑ ÏÐÎÑÒÎ ÃÀÄÎÑÒÜ, íî åñëè ñèëüíî æèòü õîòèòå (åñëè âäðóã âñ¸ ïîéä¸ò ïî ñöåíàðèþ ñ îò¸êîì äûõàòåëüíûõ ïóòåé), òî ïîòåðïèòå..).
Äàëåå… êðàéíå æåëàòåëüíî âûïîëíèòü èíúåêöèè ïðåäíèçîëîíà èç ðàñ÷¸òà 1-2 ìã íà 1 êã æèâîãî âåñà. Ò.å. ÷åëîâåê âåñèò ~75 êã, çíà÷èò âûïîëíÿåì íå ìåíåå 90 ìã (ñêîëüêî êîíêðåòíî ìã ñîäåðæèòñÿ â àìïóëå — ñìîòðèì íà ñàìîé àìïóëå, ÷àùå âñåãî 30 ìã, íî åñòü àìïóëû è ïî 25 ìã).
Åñëè â âîçíèêíîâåíèè ïîäîáíîé àëëåðãèè ïîäîçðåâàåòñÿ ÷òî-òî èç åäû, òî êðàéíå æåëàòåëüíî íåìåäëåííî ïðîìûòü æåëóäîê «ðåñòîðàííûì ìåòîäîì», ò.å. ïü¸ì âîäó êîìíàòíîé òåìïåðàòóðû ïàðó ñòàêàíîâ, ïîòîì èä¸ì ïóãàòü «áåëîãî äðóãà» äî ÷èñòûõ ïðîìûâíûõ âîä (äà, íå õî÷åòñÿ, íî ýòî ÐÅÀËÜÍÎ íàäî ñäåëàòü). Ïîñëå ýòîãî ïðèíèìàåì èëè àêòèâèðîâàííûé óãîëü ïî 1 òàáëåòêå íà 10 êã æèâîãî âåñà èëè åãî àíàëîã (íàïðèìåð Ïîëèôåïàí, Ôèëüòðóì, Ýíòåðîñãåëü — äîçèðîâêó ýòèõ ïðåïàðàòîâ ñìîòðèì â èíñòðóêöèè íà óïàêîâêå.)
Åñëè âû àëëåðãèê ñ ïðîÿâëåíèÿìè òîëüêî â âèäå ñûïè, òî èìåéòå â âèäó, ÷òî âû âñ¸ ðàâíî íàõîäèòåñü â çîíå ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ îò¸êà Êâèíêå. Ïîìíèòå ïðî ýòî!
Êàê íàïðèìåð: ïîåõàëè â ëåñ ñ åù¸ òîãäà áóäóùåé æåíîé, íî èìåííî â òî âðåìÿ òàì öâ¸ë áàãóëüíèê. Ó ìåíÿ íà íåãî íèêîãäà íå áûëî àëëåðãèè, à ó íå¸, áóêâàëüíî ÷åðåç ïàðó ìèíóò ïîñëå ïðèåçäà â ëåñ, íà÷àëî îòåêàòü ëèöî è ïîÿâèëñÿ ñèëüíûé êîæíûé çóä. È îíà çíàòü íå çíàëà, ÷òî ó íå¸ íà íåãî àëëåðãèÿ, ò.ê. â ëåñ äî ýòîãî ïðàêòè÷åñêè íå âûåçæàëà, à îò¸êà Êâèíêå íèêîãäà â æèçí íå âîçíèêàëî, ìàêñèìóì òîëüêî êðàïèâíèöà.. Äà åù¸ ó ìåíÿ ñ ñîáîé íè÷åãî íåò. Çàøèáèñü ïðîñòî. Îõ êàê æå ÿ òîãäà äîìîé áûñòðî åõàë.
Ïîýòîìó ïðè âûåçäå â êîìàíäèðîâêó èëè íà îòäûõ (îõîòó — ðûáàëêó íà íåñêîëüêî äíåé) êðàéíå æåëàòåëüíî èìåòü ñ ñîáîé (íà âñÿêèé ïîæàðíûé) ìàëåíüêóþ êîðîáî÷êó ðàçìåðîì ñ ïîðòñèãàð, êóäà áóäóò óëîæåíû 1-2 àìïóëû ñóïðàñòèíà, è õîòÿ áû 3 àìïóëû ïðåäíèçîëîíà + ïàðà øïðèöåâ 5ìë + íåñêîëüêî ñïèðòîâûõ ñàëôåòîê.
Ïî ëè÷íîìó è íåîäíîêðàòíîìó îïûòó ìîãó ñêàçàòü ÷òî äàæå íà òàìîæíå (÷òî íà íàøåé, ÷òî çà ðóáåæîì) âñå âîïðîñû ïî ïîâîäó ñîäåðæèìîãî êîðîáî÷êè çàêàí÷èâàëèñü ïîñëå ôðàçû «Ó ìîåãî ðåá¸íêà âûñîêèé ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ ïèùåâîé àëëåðãèè ñ ïðîÿâëåíèåì â âèäå îò¸êà Êâèíêå.»
Ìàêñèìóì ÷òî ìíå ïîòîì ãîâîðèëè ýòî «Oh my.. poor kid». Âñ¸.
Òàê, òåïåðü «×òî ìû ÍÅ äåëàåì åñëè «âäðóã» íà÷àëàñü àëëåðãèÿ ïî òèïó îò¸êà Êâèíêå»
Ìû íå ìàæåì íà÷èíàþùóþñÿ îò¸÷íîñòü ÿè÷íûì æåëòêîì, áåëêîì, íå ñòàâèì êîìïðåññû ñ âîäêîé èëè èíîé ñïèðòîñîäåðæàùåé æèäêîñòüþ, íå ñìàçûâàåì å¸ ïàíòåíîëîì èëè ìàçüþ «ñïàñàòåëü» — âñòðå÷àëèñü è òàêèå âàðèàíòû «ïîìîùè». È ñàìîå ãëàâíîå, ìû ÍÅ òÿíåì äî íåñêîëüêèõ íåé áåç ïðè¸ìà ïðåïàðàòîâ è íå æä¸ì «êîãäà ïðîéä¸ò» è íå ëå÷èìñÿ ïðè ýòîì «ïðîòèðàíèåì âîäêîé èçíóòðè», õîðîøî?
Íó êàê áû îñíîâíîå âñ¸.
Óäà÷è âàì, íå áîëåéòå!
Источник
Инструкция
Активное вещество
ХЛОРОПИРАМИН
Производители
ЗАО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ЭГИС
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или серовато-белого цвета, в виде диска с фаской, с гравировкой «SUPRASTIN» на одной стороне и риской — на другой, без или почти без запаха.
1 таб. | |
хлоропирамина гидрохлорид | 25 мг |
[PRING] лактозы моногидрат — 116 мг, крахмал картофельный — 40 мг, натрия карбоксиметилкрахмал — 6 мг, тальк — 6 мг, желатин — 4 мг, стеариновая кислота — 3 мг.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — флаконы коричневого стекла (1) с ПЭ крышкой — пачки картонные.
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный, водный, со слабым характерным запахом.
1 амп. | |
хлоропирамина гидрохлорид | 20 мг |
[PRING] вода д/и — до 1 мл.
1 мл — ампулы с точкой излома и темно-красным кодовым кольцом (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы с точкой излома и темно-красным кодовым кольцом (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Хлоропирамина гидрохлорид — хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — это антигистаминный препарат I поколения, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.
Терапевтический эффект хлорпирамина (в таблетках) развивается в течение 15-30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и продолжается минимум 3-6 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид практически полностью абсорбируется из ЖКТ.
Распределение и метаболизм
Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени.
Выведение
Выводится в основном почками в виде метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых.
У пациентов с нарушением функции печени метаболизм хлоропирамина снижен, поэтому доза препарата Супрастин® может быть уменьшена.
У пациентов с нарушением функции почек выведение активного вещества снижается, поэтому доза препарата Супрастин® может быть уменьшена.
Показания
- крапивница;
- сывороточная болезнь;
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- контактный дерматит;
- кожный зуд;
- острая и хроническая экзема;
- атопический дерматит;
- пищевая и лекарственная аллергия;
- аллергические реакции на укусы насекомых;
- ангионевротический отек (отек Квинке) — для раствора.
Режим дозирования
Таблетки
Таблетки следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Взрослым: назначают по 25 мг (1 таб.) 3-4 раза/сут (75-100 мг/сут).
Детям:
в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 1/2 таб. (12.5 мг) 2 раза/сут, суточная доза — 25 мг;
в возрасте от 6 до 14 лет — по 1/2 таб. (12.5 мг) 2-3 раза/сут, суточная доза — 25-37.5 мг;
в возрасте от 14 лет до 18 лет — по 1 таб. (25 мг) 3-4 раза/сут, суточная доза — 75-100 мг.
Дозу детям можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
Продолжительность курса лечения зависит от характера, симптомов заболевания, степени их проявления, длительности и течения заболевания.
Раствор для в/м и в/в введения
В/в введение используют только в острых тяжелых случаях под контролем врача.
Взрослым рекомендуемая суточная доза — 1-2 мл (1-2 ампулы) в/м.
Детям рекомендуются следующие начальные дозы:
Возраст | Доза |
от 1 до 12 мес | 0.25 мл (1/4 ампулы) в/м |
от 1 года до 6 лет | 0.5 мл (1/2 ампулы) в/м |
от 6 до 14 лет | 0.5-1 мл (1/2-1 ампула) в/м |
Дозу детям можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста и пациенты с выраженным дефицитом массы тела: применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость, падение АД).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться уменьшение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется почками.
Побочное действие
Побочные эффекты возникают, как правило, крайне редко, носят временный характер и проходят после отмены препарата.
Побочные эффекты представлены в соответствии с поражением органов и систем органов в последовательности медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности (MedDRA).
Отсутствуют клинические исследования, позволяющие установить частоту побочных реакций.
Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и другие изменения клеточного состава крови (например, тромбоцитопения при длительном применении препарата).
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.
Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головокружение с ощущением вращения (вертиго), нервное возбуждение, атаксия, тремор, головная боль, эйфория, судороги, энцефалопатия.
Со стороны органа зрения: нечеткость зрительного восприятия, приступы глаукомы, повышение внутриглазного давления.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия.
Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, потеря или повышение аппетита, боль в верхней части живота.
Со стороны костно-мышечной системы: миопатия.
Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.
Со стороны кожи и подкожных тканей: фотосенсибилизация.
При возникновении любого из перечисленных выше эффектов пациент должен прекратить прием препарата и немедленно обратится к врачу.
Сообщения о побочных эффектах
Если пациент отмечает указанные выше побочные эффекты, или они усугубляются, или возникают любые другие побочные эффекты, он должен сообщить об этом врачу.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- острый приступ бронхиальной астмы;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 3 лет (для таблеток);
- новорожденные дети (доношенные и недоношенные) (для раствора);
- дефицит лактазы, неперносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, т.к. 1 таб. содержит 116 мг лактозы моногидрата);
С осторожностью следует применять препарат при закрытоугольной глаукоме, у пациентов с задержкой мочи, гиперплазией предстательной железы, при нарушениях функции печени и/или почек, сердечно-сосудистых заболеваниях, у пациентов пожилого возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность
Не было проведено адекватных и хорошо контролируемых исследований применения антигистаминных препаратов при беременности. Однако у новорожденных, матери которых принимали антигистаминные препараты на последних месяцах беременности, были описаны случаи развития ретролентальной фиброплазии. В соответствии с этим применение препарата Супрастин® при беременности противопоказано.
Грудное вскармливание
Применение препарата Супрастин® противопоказано в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Особые указания
Применение препарата Супрастин® в поздние вечерние часы может усилить симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
При заболеваниях печени и почек может потребоваться изменение (снижение) дозы препарата, в связи с чем, пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек.
В связи с антихолинергическим и седативным эффектом Супрастин® следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушением функции печени, сердечно-сосудистыми заболеваниями, закрытоугольной глаукомой, при задержке мочи и гиперплазии предстательной железы.
Супрастин® может усилить действие алкоголя на ЦНС, в связи с чем, во время приема препарата Супрастин® запрещено употребление алкогольных напитков.
Длительный прием антигистаминных препаратов может привести к нарушениям со стороны системы крови и кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если во время длительного применения наблюдается необъяснимое повышение температуры тела, ларингит, бледность кожных покровов, желтуха, образование язв во рту, появление гематом, необычные и длительно продолжающиеся кровотечения необходимо провести клинический анализ крови с определением числа форменных элементов. Если результаты анализа указывают на изменение формулы крови, прием препарата прекращают.
Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Супрастин® противопоказан пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, глюкозо/галактозной мальабсорбцией.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
Передозировка
Передозировка антигистаминных препаратов особенно у детей может привести к летальному исходу, в особенности у младенцев.
Симптомы: при передозировке Супрастин® вызывает симптомы, подобные отравлению атропином, такие как галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста преобладает возбуждение. Иногда возникает сухость во рту, фиксированное расширение зрачков, гиперемия кожи лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка. У взрослых лихорадка и гиперемия кожи лица могут отсутствовать, после периода возбуждения следуют судороги и постсудорожная депрессия с возможным развитием комы и сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2-18 часов.
Лечение: в связи с антихолинергическим эффектом этого препарата замедляется опустошение желудка. Таким образом, вызывание рвоты, промывание желудка и введение активированного угля рекомендуется в течение 12 часов после передозировки. Рекомендуется мониторинг показателей сердечно-сосудистой и дыхательной системы, симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен.
Лекарственное взаимодействие
Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют антихолинергические эффекты препарата Супрастин®.
Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении таблеток Супрастин® с барбитуратами, снотворными, анксиолитическими и седативными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, м-холинолитиками: Супрастин® и любой из этих препаратов могут усиливать эффекты друг друга.
Во время лечения запрещено употребление алкогольных напитков: алкоголь усиливает угнетающий эффект препарата Супрастин® на ЦНС.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Антигистаминные препараты подавляют кожные реакции в ответ на аллергические кожные пробы, таким образом, за несколько дней до проведения кожных проб следует отменить применение препарата Супрастин®.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.
Источник