Чем снимать отеки от крапивницы
Крапивница относится к широко распространенным в человеческой популяции заболеваниям. По разным данным эпизоды крапивницы наблюдались у 15–25% населения земного шара, причем у 25% из них заболевание носит хронический характер. Взрослые болеют чаще, чем дети. Среди заболевших крапивницей преобладают женщины. Нередко крапивница проявляется у людей, уже страдающих аллергическими заболеваниями.
Код крапивницы по МКБ-10
Крапивница по МКБ-10 включена в класс «Болезни кожи и подкожной клетчатки», имеет код L50 с 9 уточняющими диагноз 9 подрубриками.
Что такое крапивница
Крапивница – это несколько вариантов заболеваний, различающихся по этиологии, но объединенных ведущим симптомом – появлением на коже розовато-красных зудящих образований (волдырей) с четкими границами, разнообразных по форме и размерам, приподнятых над уровнем кожи.
Причины, провоцирующие крапвницу
Экзогенные:
- Физические: механические, температурные, химические.
- Продукты питания.
- Растительные вещества.
Эндогенные:
- Патологические изменения мочевыделительной системы, печени, кишечника, ротовой полости, носоглотки, половых органов, глистные инвазии.
- Поражение вегетативного отдела нервной системы.
Независимо от причины у разных видов крапивницы запускается одинаковый механизм развития патологических изменений. Главную роль в формировании ведущего симптома крапивницы – волдыря – играют тучные клетки, которые представляют собой одно из звеньев клеточного иммунитета. При попадании в организм чужеродного агента, тучные клетки активизируются и выбрасывают в кровь биологически активные реагенты – медиаторы. Основным медиатором, расширяющий капилляры, увеличивающий их проницаемость и обеспечивающий периваскулярный отек – является гистамин. В результате его действия происходит отек сосочкового слоя дермы, межклеточная жидкость накапливается, что заканчивается образованием волдырей.
Виды и типы крапивницы
Виды и типы крапивницы разделяют:
- По течению – острая <6 недель, хроническая >6 недель.
По механизму патологического процесса – иммунная, неиммунная
Иммунная крапивница:
Аллергическая
- Аутоиммунная
- Неиммунная крапивница:
Механическая – дермографическая, вибрационная, крапивница от давления и физического воздействия.
- Температурная – холодовая, тепловая.
- Солнечная.
- Контактная.
- Медикаментозная.
- Идиопатическая.
Диагностика крапивницы
Диагностика крапивницы строится на изучении истории болезни, данных осмотра, лабораторных анализах и инструментальных исследованиях.
История болезни: присутствие в прошлом эпизодов крапивницы или других аллергических реакций, наличие отягощенной наследственности по аллергическим заболеваниям: непереносимость некоторых видов продуктов, бытовой химии, лекарственных средств, парфюмерии.
Физикальные методы обследования:
- Характерный элемент сыпи – волдырь с плотной прозрачной оболочкой.
- Элементы рельефны, возвышаются над кожей.
- Волдыри различаются по форме и размерам.
- Цикличность появления элементов.
- Эффект от применения антигистаминных средств.
- Исследования, проводимые на амбулаторном уровне:
- Общий анализ крови и мочи.
- Исследование кала на гельминты и простейшие.
- Установление Ig Е в сыворотке крови методом ИФА.
Дополнительные методы:
- Биохимия крови.
- Микроскопия соскоба кожи
- Изучение биологических материалов организма: фекалий, дуоденальное содержимое, мазки из носовой и ротовой полости.
- ЭФГДС.
- Бактериологический посев желчи.
- Аллерготесты в период ремиссии.
- Нахождение специфических иммуноглобулинов к паразитам методом ИФА.
Симптомы крапивницы
Симптомы крапивницы представлены мономорфной сыпью, элементом которой служит волдырь. Отличительная черта сыпи при крапивнице – это моментальное образование и скорое пропадание высыпаний за 24 часа.
У многих крапивница сопровождается ангиоотеком подкожной клетчатки, подслизистой оболочки ЖКТ, мочевых путей, гениталий, респираторного тракта. Отек вызывает чувство распирания и болезненности в местах наибольшего распространения. Полностью пропадает через 3 суток. Излюбленное расположение отеков – зоны со слабо развитой соединительной тканью: веки, губы, ушные раковины, кисти, стопы, гениталии.
Осложнения при крапивнице
Осложнения при крапивнице обусловлены диффузией ангионевротического отека в глубоколежащие слои дермы, подкожную клетчатку, слизистые дыхательных путей и пищеварительной системы.
Отек Квинке
Серьезную опасность представляют отек слизистых респираторного тракта. Быстро развивается дыхательная недостаточность: затрудненное дыхание, кашель, цианоз носогубного треугольника. Без оказания неотложной медицинской помощи это состояние может закончиться летальным исходом.
Причины крапивницы
Причины крапивницы – аллергической и неаллергической природы.
Аллергены:
- Продукты питания: орехи, морепродукты, цитрусовые, фрукты, яйца, мед и многое другое.
- Токсины растений.
- Яды насекомых.
- Глистные инвазии.
Неаллергические причины:
- Инфекционные болезни.
Физические факторы:
солнечное облучение,
охлаждение, нагревание,
механическое воздействие
Стресс.
Крапивница у детей
Крапивница у детей возникает неожиданно с появления мучительного зуда на коже, затем выступают на гиперемированном фоне плотные бескамерные волдыри. У малышей провокатором крапивницы является пищевая аллергия: непереносимость молока, яиц, рыбы, шоколада и других. У детей постарше вызвать крапивницу может перенесенная вирусная инфекция (герпес, цитомегаловирус, аденовирус),
Высыпания нередко сочетаются с ухудшением состояния ребенка: температура повышается до 38-39 градусов, открывается рвота и понос. Сыпь на теле присутствует 2-3 часа, затем пропадает без следов.
Крапивница у взрослых
Пик заболеваемости крапивницей у взрослых приходится на возрастной период с 30 до 50 лет. В более, чем в половине случаев причинный фактор, вызывающий патологию, остается невыясненным. Острые формы проходят быстро, но, если развивается хроническая форма, болезнь может продлиться до 10 и более лет.
Лекарственная крапивница
Доказано, что послужить активатором аллергической реакции может любое лекарственное средство. Но нередко способствуют инициации тучных клеток с выходом из них гистамина и других биологически активных реагентов:
- Антибиотики: пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины.
- Противовоспалительные препараты нестероидной группы: Индометацин, Аспирин.
- Антикоагулянты.
- Витамины.
Вакцины, сыворотки.
Контактная крапивница
Контактная крапивница, начальные признаки – зуд, гиперемия кожи, волдыри проявляются буквально через несколько минут после соприкосновения с причинными антигенами, по типу аллергической реакции немедленного типа. Причиной контактной крапивницы становятся разнообразные чужеродные вещества: шерсть животных, растения (кактус, крапива), косметические средства (шампуни, гели, кремы), медикаменты в виде мази и растворов, одежда из синтетических материалов, некоторые металлы (никель).
Холодовая крапивница
Холодовая крапивница появляется при действии низких температур на кожные покровы. Ее возникновение объясняют выработкой под влиянием холода особых белков – криоглобулинов, которые обладают свойствами антител. Помимо кожных типичных розовато-красных зудящих волдырей наблюдаются значительные отеки мягких тканей и слизистых. Сыпь сохраняется от 2 часов до суток, затем исчезает, не оставляя пигментации.
Солнечная крапивница
Солнечная крапивница – один из видов фотодерматозов. Появляется при влиянии на кожу ультрафиолетового облучения при нахождении на солнце или в солярии. Поражает больше всего женщин, имеющих патологию печени и обостренную фоточувствительность к ультрафиолету. Наблюдается обильное высыпание розоватых волдырей причудливой формы на открытых участках тела, что сочетается с мучительным зудом. Многочасовое нахождение на палящем солнце чревато появлением симптомов солнечного удара: головная боль, падение давления, обморок.
Острая крапивница
Острой крапивнице свойственно спонтанное возникновение сыпи на коже и слизистых оболочках. Причем главные элементы сыпи – волдыри различаются многообразием форм и размеров. Если они охватывают обширные площади тела, сливаются – это ведет к расстройству состояния здоровья: плохое самочувствие, боли в суставах, лихорадка. Данный тип крапивницы обычно сопутствует пищевой или медикаментозной аллергии, особенно при парентеральном вливании лекарств, сывороток, крови.
Хроническая крапивница
Хроническая крапивница как диагноз ставится, когда патологический процесс с характерной сыпью длится более 6 недель. Приступ начинается с интенсивного зуда разных участков кожного покрова. Зуд настолько сильный, что больные расчесывают кожу до крови, при инфицировании ранок формируются гнойники разной степени выраженности.
Хроническая рецидивирующая крапивница
Хроническая рецидивирующая крапивница устанавливается в сенсибилизированном организме, в котором продолжительное время присутствуют источники хронической инфекции: фарингит, тонзиллит, холецистит, аднексит и другие; функциональные или органические поражения ЖКТ и органов, участвующих в процессе пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа). Заболевание протекает циклически: рецидивы чередуются с периодами относительного благополучия – ремиссиями. При рецидивах присутствуют признаки интоксикация: головные боли, лихорадка, арталгии. При массивных отеках подслизистой оболочки ЖКТ – тошнота, рвота, диарея. Постоянный зуд ведет к бессоннице, повышенной утомляемости, раздражительности.
Лечение крапивницы
Лечение крапивницы – комплексное и включает нелекарственные методы (диета, образ жизни) и медикаментозные.
Немедикаментозная терапия:
- По возможности устранить причинный фактор, вызывающий крапивницу.
Нормализация образа жизни пациента: исключить перегревание, переохлаждение, физическое перенапряжение.
Избегание стрессов.
Сбалансированное питание с исключением возможных аллергенов (морепродукты, яйца, мед и другие).
Прием медикаментов исключительно с разрешения врача.
Антигистаминные препараты – основа базисной терапии при хронических формах крапивницы.
При тенденции к затяжному течению процесса и неэффективности лечения применяют системные глюкокортикоиды.
Препараты от крапивницы
Препараты – стабилизаторы тучных клеток:
Кетотифен
.
Народные средства от крапивницы
Народные средства от крапивницы опасно использовать в период обострения болезни. Патогенез крапивницы обусловлен аллергическими реакциями, некоторые из которых отличаются молниеносным течением, например анафилактический шок. Все растения, рекомендованные народными целителями для приготовления отваров и настоев, – это потенциальные аллергены, которые вместо облегчения вызовут осложнения и переход острой патологии в хроническую.
Как снять зуд от крапивницы
Для снятия зуда от крапивницы используют местные средства в виде мазей или растворов, которые на некоторое время снимают выраженность симптома.
Препараты с охлаждающим действием: 1% ментол, 0,5-1% раствор лимонной кислоты.
- Мази, содержащие в составе антигистаминные средства: Фенистил гель, Элидел.
В тяжелых случаях назначают мази с глюкокортикоидами, которые оказывают быстрое действие:
Фторокорт, Элоком
.
Вопрос-ответ
Можно ли мыться при крапивнице
Заболевание не является противопоказанием для мытья тела, однако существуют некоторые ограничения: Мыться лучше под душем теплой водой, не допуская резких перепадов температуры воды. Принятие ванны нежелательно, так как длительное воздействие воды на кожу приводит к размягчению верхнего рогового слоя кожи и усилению отека. Нельзя применять при мытье синтетические жесткие мочалки, шампуни, гели. Разрешено использовать гипоаллергенные моющие средства или детское мыло без отдушек.
Можно ли пить при крапивнице
Любой вид алкоголя при явных признаках крапивницы строго противопоказан, так как может вызвать такое грозное осложнение, как отек Квинке.
Можно ли купаться при крапивнице
Купание в бассейне и открытых водоемах не разрешается при обострениях крапивницы. В бассейн добавляют различные реагенты для очищения воды, которые вызовут усиление симптомов.
Можно ли супрастин при крапивнице
Супрастин назначают при крапивнице, так как он относится к антигистаминным препаратам 1 поколения. Из-за побочных эффектов он противопоказан при беременности и кормящим женщинам. Кроме того, он оказывает тормозящее действие на ЦНС (нарушение координации движений, сонливость), поэтому с осторожностью применяется у людей, которым необходима быстрая реакция: вождение автомобиля, работа на производстве.
Можно ли хурму при крапивнице
Нет, нельзя. Хурма относится к продуктам с высокой степенью аллергенности, и сама может спровоцировать аллергическую реакцию.
Можно ли в баню при крапивнице
Резкие перепады температур отрицательно влияют на пораженную при крапивнице кожу. Поэтому посещение бань и саун при данном заболевании не рекомендовано.
Можно ли тыкву при крапивнице
Тыква не обладает выраженной аллергенностью, но учитывая, что при крапивнице отмечается повышенная чувствительность ко многим пищевым компонентам, в период обострения нежелательно использовать этот овощ в питании больного.
Итоги
Крапивница – одна из самых сложных задач современной практической медицины. Заболевание крайне негативно влияет на качество жизни людей: значительный кожный зуд, косметические дефекты снижают социальную активность человека, приводят к расстройствам в психоэмоциональной сфере. Апатия, депрессия, снижение работоспособности – спутники этого заболевания. Лечение хронических форм не всегда является эффективным, поэтому ученые всего мира продолжают поиск лекарств, способных решить эту проблему.
Источник
Лечение крапивницы или уртикарии (от латинского слова urtica «крапива») – это медикаментозное устранение симптомов заболевания, при котором на коже внезапно выступают ярко розовые волдыри неправильной формы. Они остаются на коже от нескольких часов до нескольких суток и при этом отмечается сильный зуд. Крапивница бывает острой и рецидивирующей.
Крапивница может быть проявлением аллергии на медикаменты или продукты питания, а может быть проявлением хронической патологии внутренних органов: нарушения функции желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы. Важно своевременно найти причину появления заболевания и строго следовать указаниям специалиста.
В данной статье будет рассказано, какими средствами пользоваться при лечении острой крапивницы, и какое влияние они оказывают на организм.
Лекарственные средства
Назначение того или иного препарата напрямую зависит от того, как сильно проявилась аллергическая реакция, покрывают ли волдыри все тело или небольшой участок, как долго человек страдает от крапивницы и как часто она возникает.
Поскольку уртикария является аллергией, в первую очередь необходимо исключить продукт-аллерген или отменить лекарство, вызвавшее аллергию. Если же болезнь не проходит, составляют схему лечения индивидуально для каждого человека.
В зависимости от тяжести заболевания назначается комплекс препаратов, которые принимаются внутрь (таблетки, уколы) или снаружи в виде мазей.
Мази
В качестве комплексного лечения при крапивнице наряду с таблетками иногда назначают мази, оказывающие противозудное, противоотечное действие. Это могут быть гормональные и не гормональные средства.
Мази, не содержащие гормонов:
- Это мази с компонентами природного происхождения (к таким мазям относится, например, «Биопин», действующее вещество которого – это лекарственная трава живица, также гель «Флоцета», в составе которого календула и ромашка).
- Мази на основе цинка, такие как «Цинковая мазь»: в этих препаратах содержится сорокапроцентный оксид цинка, который снимает воспаление и раздражении на коже, оказывают бактерицидное воздействие (за счет того, что эти мази не содержат цинк в чистом виде, а только в виде оксида, их широко используют при лечении кожных заболеваний, включая крапивницу, применять подобные мази можно людям разного возраста, даже грудным детям).
- Препараты на жировой основе – эмоленты (содержат различные виды масел, парафин, воск и за счет этого они не проникают глубоко в кожу, а напротив, создают на ней защитный слой, удерживают влагу и кожная поверхность не пересыхает, водный баланс на коже сохраняется, что способствует заживлению мелких трещинок, снятию воспаления и уменьшению зуда), их спокойно можно назначать детям для лечения крапивницы и уходу ха кожей практически с первых дней жизни.
Мази, содержащие гормоны (ГКС-глюкокортикостероиды): к ним относится «Флуцинар», «Целестодерм», «Адвантан», «Синафлан» и другие. Оказывают противоаллергическое действие, успокаивают зуд и снимают воспаление.
Мази обладают достаточно сильным действием и могут вызывать множество побочных эффектов, поэтому их нельзя назначать детям до двух лет и надо применять только под контролем врача.
Препараты на жировой основе – эмоленты (содержат различные виды масел, парафин, воск и за счет этого они не проникают глубоко в кожу, а напротив, создают на ней защитный слой, удерживают влагу и кожная поверхность не пересыхает, водный баланс на коже сохраняется, что способствует заживлению мелких трещинок, снятию воспаления и уменьшению зуда), их спокойно можно назначать детям для лечения крапивницы и уходу ха кожей практически с первых дней жизни.
Таблетированные средства
Существуют три поколения противоаллергических препаратов:
- Препараты сильного действия, однако, вызывающие иногда привыкание и проблемы со стороны органов пищеварения, сердечно-сосудистой и нервной систем (к ним относятся «Супрастин», «Димедрол», «Диазолин», «Тавегил»), нужно обращать особое внимание на побочные действия и противопоказания к ним. Так, например, «Димедрол» в рекомендуемых дозах оказывает противоаллергическое, успокоительное и снотворное действие. В то же время он может негативно влиять на сердце и вызывать привыкание. У детей как и у взрослых, может развиться бессонница, появиться повышенная возбудимость, чувство эйфории. У больного могут наблюдаться нарушение координации движения и тремор в руках и ногах. У пациента могут быть заболевания, при которых прием «Димедрола» строго противопоказан ,например, язва желудка или эпилепсия.
- Второе поколение более безопасное так как имеет более длительный период действия, меньше противопоказаний и почти не вызывает зависимости. Например, «Гасманал»: он успокаивает зуд, снимает воспаление на коже, результат сохраняется сутки. «Цетиризин» снижает проявления ринита, вызванного аллергией, также снимает воспаление и зуд на коже, однако людям с больными почками он противопоказан.
- Третье поколение самое безопасное с эффективным и длительным действием на крапивницу, практически не имеющее противопоказаний и побочных действий, и не вызывающее зависимости и снотворного эффекта, например, «Цетрин», «Телфаст», «Цезера» и т.д.
Лекарственные средства для парентерального введения
Существуют гормональные и негормональные препараты для инъекций от крапивницы:
- первые используются для быстрого снятия тяжелых проявлений, таких как обильные, интенсивные, распространенные высыпания;
- вторые же применяются в комплексе с другими препаратами или самостоятельно для достижения более быстрого результата.
Чаще всего применяются инъекции “Супрастина” и “Тавегила”, так как они снимают отеки, уменьшают зуд и воспаление кожи. Однако тот же “Супрастин” в уколах противопоказан детям до 1 месяца, а после месяца жизни можно осторожно вводить только 0,25 миллиграмм за один укол.
Из гормональных средств применяются иньекции преднизолона и дексазона. Препараты вводятся внутримышечно или внутривенно по убывающей схеме.
Гомеопатические препараты (применяются при хроническом рецидивирующем течении крапивницы)
Особенности лечения гомеопатическими средствами в том, что каждому пациенту (взрослому и ребенку), врач назначает свой курс лечения в зависимости от особенностей организма. Наряду с препаратами больной должен правильно питаться, исключив из рациона острые блюда, орехи, какао, кофе (даже клубнику, смородину и малину нельзя есть из-за их ярко выраженного вкуса). Настоятельно рекомендуется кисломолочная продукция, мясо кролика и говядина, яблоки и слива.
Основными препаратами являются:
- Sulfur Heel (таблетки) и Sulfur (в ампулах) применяются при кожном зуде, особенно в моменты обострений, когда больному холодно даже под одеялом, он жалуется на плохой сон. По началу препарат вызывает обострение, а значит процесс лечения идет нормально. Для дальнейшего лечения меняют время приема таблеток и пропорцию разведения. Препарат снимает сильный зуд, улучшает циркуляцию крови, что повышает температуру тела до комфортной и больной перестает мерзнуть.
- Сходны по действию препараты с содержанием йодированной серы: их назначают больным, у которых хороший аппетит, в то же время они худощавы по конституции.
- При аллергическом насморке, который сильнее проявляется в помещении, но почти проходит на улице, назначают препараты, содержащие репчатый лук.
- Для лечения конъюнктивита, вызванного аллергией, используют препарат очанки аптечной в виде ампул.
- При аллергическом зуде, вызванном крапивницей, назначают препараты на основе жгучей крапивы: препарат применяют в виде примочек, разводя его с водой (на 15 г воды добавить чайную ложку препарата). Также применяется раствор в ампулах.
- Эффективно успокаивает зуд при крапивнице во время холодов состав на основе курчавого щавеля.
- Популярное гомеопатическое средство от крапивницы – поваренная соль.
Лечение в домашних условиях
Напомним, что крапивница – это аллергическая реакция, приступ которой может начаться неожиданно, поэтому стоит знать несколько секретов, которые позволят в домашних условиях избавиться от первых симптомов.
Народные рецепты (при лечении рецидивирующей крапивницы)
Давайте рассмотрим несколько основных рецептов для приготовления мазей против крапивницы, которые подойдут и детям и взрослым:
- Эффективной считается мазь на основе базилика (вместо базилика можно использовать и алоэ): для этого необходимо собрать листики базилика и тщательно промыть их, после – растереть их до консистенции пасты. Полученной мазью нужно смазывать поврежденные места три раза в день. Таким образом вам удастся снять опухоль.
- Не менее эффективен в этом случае и овес: берется одна столовая ложка и замачивается в одном стакане теплой воды. Воду перед этим нужно вскипятить и слегка остудить. Получившаяся смесь наносится на волдыри. Стоит отметить, что овес содержит в себе компоненты, которые оказывают спазмолитический эффект. Данную мазь можно использовать для лечения крапивницы как у взрослых, так и у новорожденных.
Как быстро снять зуд?
Иногда крапивница может сопровождаться сильнейшим зудом, от которого просто хочется лезть на стены. Особенно сильный зуд вызывает дермографический и идиопатический вид крапивницы. Для взрослых есть специальные лекарственные препараты, которые способны быстро снять зуд, но их категорически нельзя принимать маленьким детям. Чтобы избавить свое чадо от сильного зуда в домашних условиях, вам необходимо:
- устранить аллерген, если, конечно, вы его знаете;
- дать малышу слабительное средство (можно приготовить специальный слабительный отвар);
- сделать очистительную клизму;
- дать ребенку активированный уголь с учетом возраста ребенка;
- протереть пораженные места дезинфицирующими средствами (помните, что для детей есть специальные безспиртовые растворы).
В период приступа сильного зуда можно кушать только растительную пищу, так как острое и соленое может только усугубить ситуацию.
Очень хорошо снимает зуд сода: следует развести одну столовую ложку на литр теплой воды и тщательно протереть все пораженные участки.
Особенности терапии при разных течениях болезни
В медицинской практике есть как стандартные особенности лечения крапивницы, так и особенные, которые подходят для отдельных форм патологического процесса.
Хроническая
При диагностировании хронической формы крапивницы врачи первым делом назначают лекарственные препараты антигистаминного действия первого поколения. Но тут следует быть осторожным, потому как данные препараты имеют очень много побочных эффектов. Зачастую их назначают под присмотром специалистов.
Лучше лечение проводить не седативными антигистаминными препаратами второго поколения: они немного слабее, но зато можно не бояться побочной реакции.
Большой популярностью пользуется такой лекарственный препарат как Дезлоратадин – это своего рода первичный фармакологически активный метаболит.
Острая
Успешное лечение полностью зависит от устранения причины, которая вызывает данную аллергическую реакцию. При лечении острой формы крапивницы специалисты первым делом назначают гипоаллергенную диету. Таким образом можно эффективно устранить провоцирующий аллерген. Врачи могут назначить курс очистительных клизм, чтобы вымыть из организма все провоцирующие вещества. Лечение аутоиммунной формы проводится следующими лекарственными препаратами: Цетрин, Кестин, Астемисан, Терфенадин, Зиртек и другие.
Зачастую острая форма крапивницы возникает в результате другого патологического процесса, протекающего в организме, поэтому в первую очередь избавиться нужно от него.
Для купирования острых проявлений крапивницы назначаются препараты ГКС в иньекциях и антигистаминные препараты в иньекциях до улучшения состояния, а затем переходят на таблетированные средства.
Специфика лечения по типу происхождения крапивницы
Каждая разновидность крапивницы лечится отдельными лекарственными препаратами, и у каждой есть своя особенность терапии.
Аллергическая крапивница
Данный вид патологического процесса лечится также как и любая другая аллергическая реакция. Первым делом необходимо прекратить любые контакты с провоцирующими факторами. В качестве медикаментозной терапии врачи используют лекарственные препараты антигистаминного действия, к ним относятся: Цетрин, Лоратадин, Димедрол . Если степень заболевания тяжелая, то врачи назначают препараты-глюкокортикоиды. Что касается лечения маленьких детей с таким диагнозом, то они проходят лечение в условиях стационара. В их лечении используются такие же препараты только с минимальной дозировкой и под строгим контролем специалистов.
Физическая
Физическую крапивницу не перепутаешь с остальными видами, все дело в том, что на теле больного появляются белые волдыри похожие на те, которые возникают при контакте с крапивой. Несвоевременное лечение может привести к серьезным проблемам со здоровьем, поэтому при первых симптомах следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение физической крапивницы достаточно трудное и требует немало усилий со стороны специалистов и, конечно, самого пациента. В этом случае врачи назначают препараты глюкокортикостероидной группы (Метилпреднизолон). Стоит отметить, что после пройденного курса терапии, выздоровление наступает не сразу, потому как на месте бывших волдырей остаются цветные рубцы, которые проходят со временем.
Холинергическая
Данный вид крапивницы наступает в результате того, что иммунная система человека очень резко реагирует на медиатор ацетилхолин. Лечения данного патологического процесса проводится местной терапией: врачи назначают мази и кремы, в состав которых входит красавка и атропин. Именно эти два компонента подавляют активность ацетилхолина. Стандартного лечения в этом случае нет: для каждого пациента врач подбирает индивидуальное лечение.
Контактная
Очень важно при контактной крапивнице полностью исключить контакт с аллергеном. В этой ситуации врачи назначают пациентам обильное питье, чтобы из организма вышли все провоцирующие элементы. В более тяжелых случаях лучше выпить что-то слабительное: это может быть слабительный чай, или лекарственный раствор.
Чтобы антигены не распространялись по крови в организме, врачи назначают лекарственные препараты антигистаминной группы.
При контактной крапивнице необходимо строго соблюдать правильное питание. Такие же действия подходят и для пациентов с диагнозом механическая крапивница.
Методы борьбы при беременности и лактации
Очень часто женщины, будучи в положении, встречаются с такой проблемой как крапивница, и в основном она возникает на нервной почве. Хочется сразу успокоить всех будущих мам: на ранней стадии крапивница устраняется очень легко. Единственная трудность, с которой встречаются врачи и беременные, так это то, что многие лекарственные препараты не разрешены к использованию во время беременности. Вещества, входящие в эти препараты, оказывают негативное влияние на внутриутробное развитие.
Лечение крапивницы во время беременности должно быть комплексным. При первых симптомах женщине следует полностью перестать контактировать с аллергенами. Зачастую женщины в положении сталкиваются с крапивницей из-за неправильного питания, поэтому следует пересмотреть его.
Стоит обязательно отказаться от:
- молочных продуктов;
- ягод, особенно это касается малины и клубники;
- газированных напитков;
- шоколада.
Эти продукты считаются потенциально опасными.
Также беременным стоит ограничить контакт с животными (это касается не только дворняг, но и домашних).
В тяжелых случаях врач может назначать лекарственные препараты антигистаминной группы, а лечение будет проходить под строгим контролем и только после сдачи всех анализов.
Лечение крапивницы при грудном вскармливании также имеет ряд особенностей. Стоит помнить, что все активные вещества лекарственных препаратов передаются малышу через грудное молоко.
Первым делом при крапивнице врачи назначают антигистамины, однако в период лактации их категорически принимать нельзя. Если другого выхода нет, то малыша переводят на искусственное вскармливание на весь период лечения, и еще на две недели после. Затем ребенка постепенно можно возвращать к грудному вскармливанию. Только в этот период внимательно стоит следить за реакцией малыша.
Длительность лечения при крапивнице
Все зависит от вида патологического процесса, например, все разновидности острой крапивницы лечатся довольно быстро (в среднем две недели). В противном случае лечение может затянуться на несколько месяцев. Стоит отметить, что если волдыри долго находятся на теле, то они могут оставить на своем месте красные рубцы, которые будут сходить в течение полугода.
Тяжелее ситуация складывается с хроническими разновидностями: здесь лечение может затянуться на неопределенный срок.
Все будет зависеть только от пациента, а точнее от его организма. В среднем сыпь проходит за 2-3 месяца. Рецидивирующая форма крапивницы может затянуться на несколько лет
Неотложная помощь при отеке Квинке
Очень важно человеку с отеком Квинке оказать незамедлительную помощь, в противном случае все может закончиться смертельным исходом.
Итак давайте рассмотрим инструкцию первой помощи. Нужно исключить факторы, провоцирующие аллергию. Уложить человека на кровать, и попытаться поднять ему настроение (чувство паники только усугубляет ситуацию). Открыть доступ к воздуху (в закрытом помещении ситуация обостряется). Для снятия зуда и отека можно приложить холодные компрессы.
До приезда бригады скорой помощи необходимо давать больному как можно больше воды и какой-то сорбент, чтобы очистить организм от аллергенов (активированный уголь, полисорб, смекта). Дать антигистаминное средство (лучше всего помогает Супрастин). Чтобы отек не распространялся, нужно опустить ноги больного в горячую воду.
Когда необходима госпитализация?
Зачастую крапивница проходит более менее спокойно, и госпитализировать больного не обязательно. Если присоединяется отек Квинке, то госпитализация просто необходима, в противном случае может наступить непоправимые последствия. После оказания первой помощи больного переводят в аллергологическое отделение, а в особо тяжелых случаях – в реанимацию. Здесь ему оказывают интенсивную терапию до тех пор, пока отек не начнет спадать, а после переводят в простое отделение, где больной проходит период реабилитации. Лечением данного заболевания занимается врач аллерголог и лечащий терапевт.
В заключении нужно особенно отметить, что при первых проявлениях крапивницы или другой аллергической реакции, необходимо обратиться к врачу, а при нарастающей симптоматике вызывать скорую помощь!
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Источник