Часто в туалет и отеки

Частое мочеиспускание у женщин – распространенное явление. Оно может быть связано с какой-либо патологией или проявлением особого физиологического состояния. Частые позывы к мочеиспусканию обозначается термином «поллакиурия».

Со столь деликатной проблемой в современном мире сталкивается довольно много женщин. Причины частого мочеиспускания у женщин без боли могут быть самыми различными, а посему не нужно сравнивать свой случай с похожим у подруги. Это состояние не вызывает особых неудобств, поэтому женщины не всегда спешат на визит к доктору, что является ошибкой.

В норме за сутки женщина посещает туалет по малой нужде 10-13 раз. Если же эта цифра куда больше, то это первый сигнал для беспокойства. Особенно следует насторожиться когда мочеиспускание сопровождается болью внизу живота.

В этой статье мы рассмотрим, почему возникают частые позывы к мочеиспусканию у женщин, причины такого состояния, а также современные методы диагностики и лечения.

Есть ли нормы?

У каждого женского организма свои нормы, поэтому нельзя однозначно сказать, сколько должен ходить по маленькому каждый человек ежедневно. Факторов немало. Сколько жидкости вы потребляете в течение дня, на столько походов и увеличивается или уменьшается норма мочеиспускания.

Как правило, если частое мочеиспускание носит патологический характер, оно сопровождается еще одним или несколькими симптомами:

жжением, болью или зудом в уретре при опорожнении мочевого пузыря;
незначительным объемом мочи, выделяемым при мочеиспускании (в норме — 200-300 мл);
если частота мочеиспускания нарушает нормальный жизненный ритм (создает дискомфорт на работе или ночью).

Если вы посещаете туалет до 10 раз в день и 1-2 раза ночью, а также при этом не испытываете других необычных симптомов, то беспокоиться особо не о чем.

Причины частого мочеиспускания у женщин

У женщин частое мочеиспускание без боли, часто бывает в ситуациях, которые связаны с естественными процессами в организме. В частности, это такие факторы:

употреблении большого количества жидкости;
приеме некоторых лекарственных препаратов, например диуретиков;
употреблении настоев или отваров из трав, обладающих выраженным мочегонным эффектом;
вынашивании ребенка;
в период менопаузы;
переохлаждении;
стрессовых ситуациях или сильном волнении;
у пожилых женщин.

Патологические нарушения в организме женщины также могут вызвать частые позывы к мочеиспусканию, которые могут сопровождаться болью, а могут и нет:

Сахарный диабет. Признаки частого мочеиспускания у женщин без боли могут появляться при сахарном диабете, когда сахар крови длительно остается повышенным. Жажда, возникающая в этом случае, приводит к тому, что женщина употребляет большое количество жидкости, вследствие чего обильно и часто ходит в туалет “по-маленькому”.
Цистит. Острый цистит характеризуется частыми и болезненными мочеиспусканиями, появлением примеси крови в моче, болями в области мочевого пузыря и промежности. Данные симптомы наблюдаются также при хронической форме заболевания в периоды обострения. Чаще всего возбудителем является кишечная палочка. Бактерия попадает в мочевой пузырь через уретру, закрепляется на стенках мочевого пузыря и начинает разъедать слизистую оболочку.
Пиелонефрит. Частое мочеиспускание и затяжные ноющие боли – симптомы пиелонефрита. При обострении наблюдается слабость, озноб, тошнота, резкое повышение температуры. Лечится пиелонефрит достаточно долго. Назначаются обезболивающие средства, спазмолитики, антибактериальная терапия.
Дисфункции тазовых мышц неврологического характера. При неврологических нарушениях возникают проблемы с иннервацией мышц, отвечающих за опорожнение мочевого пузыря, из-за этого регулярность мочеиспускания изменяется.
Мочекаменная болезнь. По мере увеличения конгломератов солей безболезненное частое мочеиспускание постепенно осложняется нарастающей болью.
Болезни сердца и сосудов. Частое мочеиспускание вызывают проблемы с сосудами и сердечно недостаточностью. Процесс усугубляется ночью. Активная деятельность днём может привести к отёкам. Они сходят в ночное время и выражаются в учащённом мочеиспускании. Лечебные мероприятия носят этиологический характер, они должны компенсировать сердечную недостаточность.
Гинекологические заболевания. Одной из распространенных патологий, вызывающих этот симптом после 35 лет является запущенная миома матки. Она является доброкачественной опухолью, давящая на мочевой пузырь. У более молодых девушек причиной учащенных мочеиспусканий могут являться ЗППП, а также вагиниты различной этиологии и пр. Порой проблема становится следствием опущения матки.
Хроническая почечная недостаточность. Она может развиваться из-за некоторых хронических недугов выделительной системы. Чаще всего причиной становится гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, амилоидоз почек, поликистоз и прочие дефекты развития этого органа. Одним из ранних проявлений недостаточности почек является частое ночное мочеиспускание, а также учащение позывов днем.
Травмы спинного мозга. Нельзя игнорировать факт любого механического воздействия на позвоночник.
Инфекции половых органов. Они приводят к воспалению уретры, а ее раздражение провоцирует появление частых позывов на мочеиспускание. Даже банальная молочница может привести к необходимости чаще, чем обычно, посещать туалет.

Важно понимать, что без должного лечения частого мочеиспускания у женщин, симптомы возможного заболевания способны перерасти в хроническую форму, и в будущем повлиять негативно на репродуктивную систему, либо привести к тяжелейшим последствиям для всего здоровья.

Как лечить учащенное мочеиспускание у женщин?

Говорить про лечение частого мочеиспускания у женщин можно только после того, как будет обнаружено заболевание, вызвавшее его. Ведь схемы борьбы с различными патологиями существенно, а иногда даже кардинально различаются между собой.

Поэтому когда начались частые позывы к мочеиспусканию, то сперва необходимо исключить физиологические причины данного явления:

диета, которая обогащенная продуктами или напитками с мочегонным эффектом, злоупотребление кофе, спиртными напитками;
стрессовые ситуации;
беременность;
переохлаждение организма;
прием некоторых медикаментов, например, диуретиков.

Главными показаниями для похода к врачу являются следующие:

жжение и рези в процессе мочеиспускания;
боли внизу живота;
общая слабость в организме;
задержка либо недержание мочи;
выделения (кровянистые) с половых органов;
отсутствие аппетита.

В зависимости от выявленной причины, после прохождения обследования женщине могут назначить:

антибактериальную терапию;
пре- и пробиотики;
спазмолитики;
гормональные препараты;
обезболивающие;
уроантисептики;
седативные средства;
физиотерапию, в том числе, УВЧ, ионофорез, электрофорез, индуктотермию и т.д.;
ЛФК, включая упражнения Кегеля;
фитотерапию.

Тем не менее, даже учащенное мочеиспускание без боли, которое беспокоит длительное время, не стоит оставлять без внимания. Не нужно пренебрегать своим здоровьем, ведь только своевременный поход к врачу поможет узнать настоящие причины возникшей проблемы и назначить эффективную терапию.

К какому врачу обратиться

При учащенном мочеиспускании нужно обратиться к терапевту и пройти начальное обследование: сдать анализы крови и мочи, пройти УЗИ мочевыводящих путей. При заболеваниях почек следует лечиться у нефролога, при патологии мочевого пузыря — у уролога. Диабет (сахарный и несахарный) лечит врач-эндокринолог.

Источник

Содержание:

Частота мочеиспускания – это вещь сугубо индивидуальная, которая по большей части зависит от образа жизни, анатомического строения и наличия хронических заболеваний. Периодичность и количество мочи могут меняться не только на протяжении жизни, но и даже в течение нескольких дней, причем весьма значительно. Это может быть обусловлено как патологическим состоянием, так и вариантом физиологической нормы.

Какие заболевания можно заподозрить, если частые позывы к мочеиспусканию сопровождаются болями и резями? Стоит ли бить тревогу, если частое мочеиспускание у женщин без боли? Как проходит диагностика? На эти и другие вопросы вы найдете ниже.

Причины частого мочеиспускания у женщин

Участившиеся позывы в туалет могут быть результатом воздействия трех групп факторов:

Заболевания мочевыводящих путей или патологии системного характера;
Естественные изменения гормонального статуса женщины;
Нормальная реакция организма на напитки, еду или физическую активность.

Частое мочеиспускание, возникшее из-за болезней

Наиболее часто режим мочеиспускания меняется из-за заболеваний непосредственно мочевыводящей системы, к которым относятся уретрит, цистит, пиелонефрит и мочекаменная болезнь (как вариант солевой диурез). Все эти патологии взаимосвязаны и при отсутствии своевременного лечения могут вызывать одна другую. Например, если сначала возник уретрит, а потом пиелонефрит, то речь идет о восходящем инфицировании. Если же наоборот – то врачи говорят и нисходящей инфекции. Характерным признаком этой группы заболеваний является не только частое мочеиспускание, но и болезненные ощущения во время процесса, степень интенсивности которых зависит от тяжести воспалительного заболевания.

Уретрит – это воспаление уретры – мочеиспускательного канала. Может возникать как вследствие микробной контаминации (особенно при переохлаждении), так и вследствие механических факторов, например, при ношении неудобного и/или синтетического белья. На самом деле уретрит вызывает скорее болезненное мочеиспускание, нежели частое, однако, чем больше женщина терпит, тем концентрированнее будет моча и больнее ей будет помочиться. Таким образом, более частые походы в туалет скорее носят профилактический характер. Кроме того, при лечении уретрита врачи рекомендуют обилье питье, что также увеличивает количество позывов на мочеиспускание.
Цистит – воспаление мочевого пузыря – наиболее частая причина учащенного мочеиспускания, которое также сопровождается болью и резями. Цистит часто встречается у женщин из-за того, что у них короткая уретра и инфекция очень быстро попадает в вышерасположенные органы. В зависимости от тяжести заболевания позывы в туалет могут возникать даже при малой наполненности мочевого пузыря. Часто женщины жалуются, что ходят буквально «по капле». Это происходит из-за болезненного раздражения стенок пузыря. Со временем хронический цистит может вызывать слабость мышечных стенок или же их утолщение.
Пиелонефрит – заболевание почек воспалительной природы, одним из симптомов которого является учащенное мочеиспускание, а также повышение температуры, лихорадка и другие. Частые позывы в туалет могут быть весьма дискомфортными. Кроме того, женщину мучают болезненные ощущения в области поясницы.
Мочекаменная болезнь или солевой диурез – в этом случает позывы в туалет учащаются при физической нагрузке, тряске, в дороге. Иногда камни могут перекрывать мочеточники или вход в уретру, что создает дополнительный дискомфорт при мочеиспускании – оно прекращается, несмотря на то, что мочевой пузырь еще не опорожнен.

Поскольку в организме все взаимосвязано, то мочеиспускание может учащаться и под влиянием заболеваний других органов и систем, а не только мочевыводящей. Так, например, гинекологические проблемы заставляют женщин испытывать регулярные позывы в туалет.

Миома матки – представляет собой доброкачественную опухоль в полости или стенках матки, из-за которой последняя, увеличиваясь в размерах, давит на мочевой пузырь. Возникающее чувство дискомфорта заставляет женщину чаще ходить в туалет, так как субъективно такое давление воспринимается, как позыв на мочеиспускание. Миома в течение длительного времени может не сопровождаться никакими симптомами, поэтому крайне важно обратиться к врачу, как только вы отметили учащение количество походов в уборную. Возможно, это позволит диагностировать опухоль на ранних этапах и провести лечение, которое позволит сохранить матку.
Опущение матки – происходит по многим причинам, однако, обнаруживается своевременно далеко не всегда. Симптомы, сопровождающие опущение, изначально носят субъективный характер – ощущение инородного тела во влагалище, чувство дискомфорта в малом тазу и так далее. Учащенное мочеиспускание позволяет акцентировать внимание врачей на проблеме и своевременно ее выявить. Опущение матки требует операции лишь в запущенных случаях, на ранних стадиях оно решается при помощи специальных упражнений и массажа.

Часты позывы «по-маленькому» могут быть признаками диабета.

Сахарный диабет – нарушение метаболизма глюкозы, которое может быть обусловлено низким уровнем инсулина или недостаточностью чувствительностью к нему клеток. Одним из главных симптомов сахарного диабета является сильная жажда и, как следствие, учащенное мочеиспускание.
Несахарное мочеизнурение – гормональный дисбаланс, который проявляется неспособностью организма задерживать воду.

Частое мочеиспускание вследствие изменения гормонального фона

Иногда мочеиспускание учащается, однако, это рассматривается как норма. Это происходит вследствие изменения гормонального фона у женщин, которое имеет место во время беременности и при климаксе.

Частые позывы в туалет являются одним из косвенных признаков наступления беременности. На ранних сроках они не связаны с физическими причинами, так как матка еще не увеличена. Учащенное мочеиспускание в первом триместре обусловлено тем, что матка и мочевой пузырь расположены рядом и усиление кровоснабжение и иннервации одного органа гарантированно захватывает и другой. В случае мочевыводящей системы это проявляется в учащении позывов в туалет.

Частое мочеиспускание как вариант нормы

Усиленное образование мочи в большинстве случае связано с изменением водного режима. Чем больше жидкости пьет женщина, тем чаще она будет испытывать необходимость сходить в туалет и это нормально. Значительным мочегонным эффектом обладают кофе, компоты и морсы. Отдельно стоит упомянуть алкоголь, который способствует нарушению водного обмена. Даже небольшие количества спирного могут усиливать мочевыделение и провоцировать отеки.

Вариант нормы рассматривается только в случае, если это частое мочеиспускание без боли.

Симптомы, ассоциированные с учащенным мочеиспусканием у женщин

Помимо частых позывов в туалет женщина может жаловаться на:

Боль и рези во время мочеиспускания;
Температура, озноб и симптомы общего недомогания и интоксикации;
Боли в области поясницы, в том числе невыносимые, которые требуют немедленной медицинской помощи;
Маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом, а также дисменорея;
Дискомфорт в области малого таза, ощущение наличия инородного тела и т. д.

Диагностика учащенного мочеиспускания у женщин

Диагностика причин любых жалоб начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра пациента. Так врач может выявить отеки собрать информацию об образе жизни пациентки. Обычно этого бывает недостаточно, и специалист назначает женщине следующие тесты:

Клинический анализ крови — показывает есть ли в организме женщины очаг воспаления. Благодаря обычному анализу крови можно достоверно определить имеет ли врач дело с инфекцией или нет.
Биохимический анализ крови – показывает маркеры работы почек – уровень мочевины, мочевой кислоты и креатинина. Если эти показатели выше нормы, то речь, скорее всего, идет о пиелонефрите или мочекаменной болезни. Биохимический анализ крови является также диагностическим для диабета. Одним из показателей является уровень глюкозы в крови.
Клинический анализ мочи – наиболее важный этап обследования. По его результатам можно определить наличие воспаления с мочевом пузыре или почках. В этих случаях в моче обнаруживаются лейкоциты и даже эритроциты (кровь). На определенные патологии указывает и белок в моче, которого в норме там быть не должно. Слизь и соли заставляют врача предположить мочекаменную болезнь или ее начальную стадию – солевой диурез. Микроскопия остатка позволяет даже определить тип солей, чтобы скорректировать диету пациентки должным образом.
УЗИ органов малого таза. Необходимо проверить состояние почек, мочеточников, мочевого пузыря, а также матки и яичников.
Гинекологический мазок – инфекции, передающиеся половым путем, могут вызывать учащенное мочеиспускание, которое даже может быть болезненным. Кроме того, есть целый ряд урогенитальных инфекций, которые вызывают воспаление и мочевыводящей системы и репродуктивной.

Частое мочеиспускание у женщин: лечение

Если учащенное мочеиспускание не является вариантом нормы и нуждается в коррекции, то лечение направлено на устранение этиологического фактора – заболевания его вызвавшего.

Чаще всего назначается антибиотикотерапия для устранения бактериальной инфекции или инвазии простейших. Совместно с приемом антибиотиков рекомендуется пить противогрибковые препараты и пробиотики. В случае если женщина подвержена аллергии, то врач назначает антигистаминные препараты одновременно с курсом основной терапии.

Если проблема связана с солями или камнями в почках, то нефролог прописывает специфические средства для изменения кислотности мочи. Обычно такое препараты содержат либо соли, либо созданы на основе растительных экстрактов. В зависимости от состава камней pH мочи сдвигается таким образом, чтобы конкременты как можно быстрее растворялись и выходили естественны путем с мочой.

Если учащенное мочеиспускание связано со спецификой диеты или водного режима, то нет необходимости что-то менять. Исключением может стать только злоупотребление спиртными напитками, от которых стоит отказаться.

Позывы на мочеиспускание, возникающие во время климакса, проходят самостоятельно при грамотной гормонотерапии.

Регулярное мочеиспускание, связанное с беременностью, в коррекции не нуждается.

Учащенное мочеиспускание во время беременности

Частые позывы в туалет во время беременности – это норма, поэтому такое состояние не нуждается в медикаментозной коррекции. В первом триместре это связано с усилением кровообращения и иннервации в области органов малого таза, а также с субъективными ощущениями женщины.

Во втором триместре частота позывов несколько снижается, так как организм постепенно перестраивается под новое состояние и адаптируется.

В третьем триместре начинается стремительный рост матки, которая физически давит на мочевой пузырь. Это и вызывает частое мочеиспускание, которое, впрочем, не сопровождается болезненными ощущениями.

Несмотря на то что частые позывы в туалет во время беременности являются нормой, важно соблюдать правила гигиены, чтобы не спровоцировать воспаление мочевого пузыря или уретрит. Также необходимо следить за водным режимом. Если при положенных женщине 2 литрах воды у женщины появляются отеки, то врач может ограничить прием жидкости до полутора и даже до 1 литра воды в сутки. В таком случае стоит отказаться от соленых и копченых продуктов и других блюд, которые могут провоцировать отложение солей в почках, а также повышенную жажду.

Источник