Боли в пояснице отек ног

Ноющая боль в пояснице и ногах возникает на фоне воздействия различных патологических и физиологических факторов. Достоверное выяснение причины определяет последующую терапевтическую тактику.

Возможные причины

Если болит поясница и тянет ноги, причины могут быть различными. Для удобства диагностики и лечения патологии были разделены на несколько групп:

• патологии различных структур опорно-двигательного аппарата;
• онкологические процессы;
• заболевания почек и мочевыводящих путей;
• туберкулез позвоночника;
• аутоиммунные патологии;
• физиологические причины.

Для каждой группы причин подбираются терапевтические мероприятия, которые имеют принципиальные отличия.

Сопутствующие симптомы

Когда отнимаются ноги и болит поясница, нужно обращать внимание на другие сопутствующие клинические проявления, которые помогут заподозрить происхождение дискомфорта. В зависимости от группы причин клиническая картина имеет определенные отличия.

Патологии структур опорно-двигательной системы

Боль в области поясницы, которая бывает изолирована или отдает в ноги, часто развивается вследствие нескольких патологических состояний различных отделов хребта:

• Остеохондроз – нарушение питания хрящевой ткани структур хребта приводит к их постепенному разрушению. Уменьшается высота межпозвоночных дисков, развивается воспалительная реакция. Часто происходит ущемление спинномозговых корешков. В области изменений появляется боль, которая усиливается на фоне движений, после длительных систематических статических нагрузок. Она отдает в ягодицу, ногу справа или слева, преимущественно по задней поверхности. Одновременно снижается мышечная сила, немеет кожа. Проявления обычно усиливаются во второй половине дня, к вечеру, на ночь.
• Протрузия или грыжа межпозвоночного диска – формирование выпячивания с повреждением фиброзного кольца или без него. Патологический процесс может задевать и ущемлять спинномозговые корешки, из-за чего появляются болевые ощущения, которые могут отдавать в ногу, большой палец стопы.
• Перенесенные травмы позвоночника или других структур опорно-двигательной системы, которые в различной степени отображаются на форме и функциональном состоянии позвоночника.
• Артроз – прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое поражение суставных хрящей с последующим развитием воспалительной реакции. Патологическое состояние сопровождается ноющей болью, которая появляется там, где происходит ущемление нервных волокон. Она усиливается во время обострения воспалительной реакции.
• Врожденные или приобретенные изменения формы хребта, которые локализуются в поясничном отделе, в частности лордоз или сколиоз. Они нередко приводят к ущемлению спинномозговых корешков с появлением соответствующих клинических проявлений.

Рассеянный склероз приводит к уменьшению тонуса скелетных мышц, периодическим судорогам с последующим изменением формы хребта и ущемлением спинномозговых корешков.

Болевые ощущения, вызванные патологическими изменениями в структурах опорно-двигательной системы, характеризуются усилением во время различных движений: ходьбы, наклонов, выполнения глубокого вдоха или выдоха. Ноющий дискомфорт появляется после длительного нахождения тела в одном положении, которое приводит к повышению статической нагрузки на поясницу.

Онкологические процессы

Боль в области поясницы нередко бывает результатом развития доброкачественного или злокачественного новообразования соответствующей локализации. К наиболее распространенным опухолям относятся:

• Невринома – доброкачественное опухолевое образование, которое происходит из нервной ткани. Оно проявляется формированием болезненной выпуклости в области поясницы и ноющей болью. Субъективно ощущается тяжесть. При надавливании на опухоль болевые ощущения усиливаются. Нередко одновременно немеет кожа, а дискомфорт отдает в ногу, бок, живот.
• Саркома – рак, который развивается из соединительной ткани и может иметь различную локализацию в организме, включая область поясницы. Образование характеризуется агрессивным ростом, ранним метастазированием. При прогрессировании онкологического процесса боли в пояснице становятся интенсивными. Снятие дискомфорта нестероидными противовоспалительными средствами невозможно.
• Хондрома – доброкачественное новообразование, развивающееся из хрящевой ткани. Длительное время имеет бессимптомное течение. В случае сдавливания спинномозговых корешков развивается клиническая картина, сходная с остеохондрозом. В области поясницы появляются ноющие боли, которые отдают в ногу, одновременно может неметь кожа, высоко ломить, крутить бедро, голени, колени, сводить икры. В случае ущемления двигательных волокон может отказывать мускулатура нижних конечностей, включая стопу, из-за чего человек будет падать. Вначале развивается слабость голени, ступни, вплоть до паралича мышц. Появляются «мурашки» на коже, нога начинает затекать.

На возможное развитие онкологического процесса указывает появление припухлости в области поясницы. На поздних стадиях формирования злокачественного новообразования развивается раковая интоксикация, характеризующаяся отравлением организма человека продуктами жизнедеятельности измененных клеток. Снижается масса тела человека вплоть до истощения или кахексии, появляется тошнота, рвота, повышается температура тела. Боли в области первичной опухоли и ее метастазов становятся невыносимыми.

Заболевания почек

Почки находятся в забрюшинной клетчатке области поясницы. Развитие патологических процессов сопровождается появлением болевых ощущений соответствующей локализации:

• Гломерулонефрит – воспаление клубочков обеих почек, которое имеет аутоиммунное происхождение и характеризуется постепенным нарушением функционального состояния органа. Боли в пояснице двусторонние, они не отдают в ногу. Прогрессирование острой или хронической патологии сопровождается развитием отеков под глазами, которые в большей степени выражены утром.
• Пиелонефрит – инфекционное воспаление чашечно-лоханочной системы правой или левой почке. Заболевание сопровождается появлением ноющей боли в пояснице. Развивается интоксикация с повышением температуры тела, ломотой в теле, которые напоминают простуду.
• Мочекаменная болезнь – формирование нерастворимых компонентов в полых структурах почек сопровождается приступами сильной боли – почечными коликами. В межприступный период может ныть в пояснице.

Развитие патологии почек часто сопровождается изменениями в моче. Она становится мутной, в ней появляются примеси в виде прожилок крови, слизи, гноя. У мужчин причиной болевых ощущений является простатит. Воспаленная простата нередко увеличивается в размерах, из-за чего нарушается мочеиспускание. У женщин неприятные ощущения в пояснице, отдающие в низ живота, бывают во время месячных.

Туберкулез позвоночника

Развитие специфического инфекционного процесса в позвонках, спровоцированного жизнедеятельностью микобактерий туберкулеза, приводит к постепенному разрушению костной ткани. Образуются полости каверны, содержащие в себе большое количество возбудителей, погибших клеток. При этом больно только в пояснице. Дискомфорт имеет ноющий характер. Одновременно развивается специфическая интоксикация с повышением температуры тела до субфебрильных цифр (37-37,5 °С). На ранних стадиях туберкулез обычно не имеет клинической симптоматики. Человека беспокоит немотивированная усталость.

Аутоиммунная патология

Нарушение работы иммунитета вызывает «ошибочное» образованию антител к собственным тканям организма. Это приводит к специфическому воспалительному процессу. К аутоиммунным процессам, которые вызывают боли в пояснице, относятся ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева. Одновременно поражаются различные суставы, ухудшается подвижность в них, ткани вокруг начинают опухать. Симптомы заболевания особенно выражены утром после сна. Человеку трудно вставать, тяжело наклоняться или разгибаться, ходить.

При болезни Бехтерева прогрессирует скованность позвоночника вплоть до полной невозможности осуществления движений в нем. Одновременно развивается функциональная недостаточность других органов. Часто поражаются сердце, почки, поджелудочная, щитовидная железа.

Физиологические причины

Боли в спине могут развиваться у беременных женщин. На поздних сроках повышается нагрузка на поясницу, смещаются внутренние органы увеличенной маткой. Маточное происхождение болей в спине бывает при миоме, представляющей собой доброкачественное новообразование, достигающее больших размеров. Нередко ухудшается отток лимфы вследствие чего болит поясница и отекают ноги.

У детей, подростков, преимущественно молодых девушек, болевые ощущения, онемение могут иметь невротическое происхождение, что связано с особенностями состояния нервной системы. Психосоматика сопровождается бессонницей, что может требовать проведения терапевтических мероприятий. Необходимо полноценно спать.

Диагностика, лечение и профилактика

Чтобы достоверно определить происхождение и род дискомфорта в пояснице, при котором нередко отнимается, немеет нога, необходимо сделать визуализацию позвоночника. Для этого применяется рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография, позволяющие эффективно выявлять изменения. С целью оценки функционального состояния организма диагностика должна начинаться с лабораторных исследований.

Лечение болевых ощущений в пояснице комплексное. Оно включает терапевтические мероприятия, которые должны оказывать влияние на причины патологического процесса. Болезнь можно лечить в домашних условиях при неукоснительном выполнении врачебных рекомендаций. Они включают общий режим, диету, лечебную физкультуру с упражнениями для спины, применение различных медикаментов, которые приобретаются по рецепту. Необходимо правильно лежать для снижения нагрузки на позвоночник. В поликлинике можно делать физиотерапевтические процедуры, включая холод на область отечности тканей.

При некоторых заболеваниях с болью в пояснице по желанию можно применять народные средства в виде лекарственных растений. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае онкологического процесса проводится удаление измененных тканей хирургическим путем с последующей лучевой терапией, применением уколов цитостатиков.

Если начинает заболевать поясница, нужно обращаться к врачу. Специалист на основании клинической картины выберет последующую лечебно-диагностическую тактику. Без достоверно установленной причины патологии не может быть эффективного лечения.

ОСТЕОПАТИЯ И БОЛИ, ОТЕКИ И СЛАБОСТЬ В НОГАХ

Практически любые проблемы в ногах лечить можно консервативными методами – то есть без хирургического вмешательства. Зачастую первопричиной всех негативных изменений является нарушение обменных процессов и кровообращения в организме: наладив их, можно помочь организму начать работу по восстановлению тканей. Именно на это в первую очередь направлены усилия остеопата.

Отеки ног

Время от времени, даже у здоровых людей опухают ступни ног. Например, при длительном полете. У некоторых женщин отекают ступни при менструации из-за задержки жидкости. Слишком длительное пребывание на солнце может вызвать отек ног, ваши ступни могут раздуться из-за аллергической реакции на что-нибудь. Варикозные вены, травма, растяжение ступни или лодыжки тоже могут вызвать опухание ступни. Это очевидные причины опухших ног, есть некоторые болезненные состояния, вызывающие постоянное опухание ног, лодыжек или ступней.

Самое распространенное хроническое опухание ног вызвано сердечной недостаточностью или является следствием флебита нижних конечностей. Эти два состояния легко различить. Флебит, как правило, поражает только одну ногу, при застойной сердечной недостаточности поражены обе ноги. Флебит приносит боль, а сердечные отеки безболезненны. Отеки имеют свои особенности в зависимости от причин. Рассмотрим сердечную недостаточность.

Левый желудочек (левая половина сердца) качает по артериям кровь для всего тела. Притекая к тканям, эта кровь отдает свой кислород и собирает двуокись углерода (СО2) и другие продукты отработки. Кровь, освободившаяся от кислорода, путешествует по венам к правой половине сердца. Правый желудочек перегоняет кровь в легкие, где она повторно наполняется кислородом. Кровь возвращается в левый желудочек сердца и цикл повторяется.

Если сердечную мышцу ослабил инфаркт или длительное высокое давление, которое не лечили, вирус или заболевание клапанов сердца, то она не в состоянии прокачивать в легкие всю кровь, возвратившуюся из вен. Какое-то время спустя кровь начинает скапливаться в венах. Печень, которая расположена ниже сердца, в результате этого переполняется кровью и сильно увеличивается. Постепенно вены (и на ногах тоже) расширяются. Далее жидкий компонент крови будет просачиваться в ткань, вызывая отеки.

При слабости левой стороны сердца, свежая кровь задерживается в легких. Из-за этого «легочного застоя» затрудняется дыхание и появляется кашель. Обычно, правая и левая половины сердца слабеют вместе, поэтому у больного с сердечной недостаточностью есть и отеки на ногах, и дыхание затрудненное.

Другие причины опухания нижних конечностей

Флебит, состояние при котором одна (или больше) вена на поверхности или глубоко внутри ноги закупоривается кровяным сгустком или воспаляется. При воспалении нога краснеет, отекает и болит. Закупорка вены мешает крови свободно течь по вене, кровь застаивается и постепенно просачивается в окружающую ткань. Стенки вены в результате воспаления становятся больше проницаемыми. Флебит поражает одну ногу, в то время как при сердечной недостаточности отекают обе ноги.

У людей с серьезными заболеваниями почек отеки появляются на всех частях тела – на ногах, на лице, на руках (им трудно одеть или снять кольца с пальцев). Вызывает этот общий отек потеря белка (альбумина) с мочой. Вырабатывается альбумин печенью, циркулирует с кровью. Здоровая почка препятствует его выходу в мочу. Но больные почки пропускают альбумин в мочу. Если ваш анализ мочи показывает содержание альбумина, следует вывод – почки у вас больные. Но альбумин находится и в тканях, а не только в крови. Здоровые почки поддерживают равновесие. При болезни почек большое количество альбумина теряется, организм пытается восстановить равновесие. Поэтому жидкость из кровотока просачивается в ткани, повышая там содержание альбумина. Избыток жидкости в тканях вызывает общий отек.

Болезни печени, особенно в далеко зашедших стадиях, вызывают отеки ног по двум причинам. Первая – когда поврежденные печеночные клетки не в состоянии производить альбумин в достаточном количестве. Результат такой же, как при поврежденных почках, которые пропускают его в мочу. Организм пытается выровнять количество альбумина в крови и в тканях, в которые поступает жидкость из кровотока и в результате образуется отек. Вторая причина – рубцовая ткань в печени препятствует кровотоку, идущему от ног к сердцу. Кровь застаивается в венах на ногах, появляется отек. В брюшной полости могут образоваться опухоли или увеличиться железы, которые будут сдавливать вены, вызывая отекание ног.

Голодание – причина опухоли ног. Вы видели фотографии голодающих детей? У них раздутые животы. Отчего это происходит? Живот разбухает из-за недостатка белка в пище. Жидкость будет выходить из кровеносных сосудов в ткани. В данной ситуации – в брюшную полость (как происходит при заболеваниях печени и почек). Резкое снижение функции щитовидной железы приведет к распространению отеков по всему телу, включая ноги. Отеки появятся вследствие перехода жидкости из сосудов в ткани (как и при белковом дисбалансе печоночного или почечного происхождения), при попытке организма сбалансировать концентрацию альбумина.

В последние годы все чаще проводят операции на сердце. Одна из этих операций – коронарное шунтирование. При такой операции используют вены ног (полоски вен с одной или обеих) в качестве новых сосудов, по которым кровь обходит закупорившиеся сосуды сердца. Иногда вена на ноге удаляется на значительном протяжении. Поэтому такие операции обусловили появление новой  причины отекания ног. Это серьезное явление, но оно не причиняет беспокойство, потому что исчезает за несколько месяцев. Оставшиеся на ногах вены, приспосабливаются к новым условиям, рабочий ритм восстанавливается и отеки проходят.

Отеки ног вызывают и некоторые лекарства. Среди них тестостерон, который часто выписывают при половом бессилии. Стероиды, родственные кортизону, которые выписывают при артрите, астме, раке, при длительном использовании могут вызвать отеки ног. Так же, эстрогены (женские гормоны), противозачаточные таблетки, некоторые антидепрессанты. Ряд лекарств, понижающих кровяное давление (апрезолин, резерпин, альдомет, эзимил) можно тоже отнести к этой категории.

Заболевания перикарда (околосердечной сумки), вызванные вирусной или иной инфекцией, или последствиями операции на сердце, делают его плотным и тугим. Затрудняется нормальное сокращение и расслабление сердечной мышцы, что приводит к уменьшению поступления крови в правый желудочек сердца. Кровь застаивается, набухают вены сначала шеи, затем живота и наконец, ног.

Здесь обозначена общая идея, как и почему опухают ноги и ступни. Далее предлагаются сведения, которые помогут разобраться, что именно у Вас:

• Отек на одной ноге свидетельствует об отсутствии у вас общего заболевания: нехватки белка в крови, болезни почек и печени, сердечной слабости и других.
• Сердечная недостаточность характеризуется отеком ног, а не лица или пальцев рук.
• Распухший живот, сопровождающий отек ног, говорит о больной печени, а не сердца, особенно если живот распух раньше, чем ноги.

Но, для более точного диагноза,  вы должны сделать следующие наблюдения.

Сильно нажмите пальцем на ногу, которая отекла, и подержите так несколько секунд, потом отпустите. Получится вмятина, которая сохраняется около минуты-двух. Называется она «ямочкой». Если у вас отеки вследствие пониженной функции щитовидной железы, таких ямочек не будет, но они наблюдаются в большинстве других случаев.

• Если кроме ног отекло лицо, то это не связано с сердцем или печенью. Скорее проблемы связаны со щитовидной железой (возможно, понижена ее функция) или есть общая аллергическая реакция (возможно на лекарства). Среди других причин можно назвать сдавливание сердца околосердечной сумкой, трихинеллез, инфекция (полученная, при приеме в пищу плохо обработанной пищи, например, не прожаренной свинины, зараженной глистами) или заболевания почек.

• Коричневая пигментация кожи на опухших ногах, особенно вокруг лодыжек, может быть связана с хронически расширенными варикозными венами. Особенно, если это заболевание давнее. Пигментация возникла из-за крови, которая просочилась через истонченную стенку вены в соседние ткани.

• Болезненный отек, покрасневшая и горячая нога, свидетельствуют о травме или инфекции. Так же возможен флебит.

• Сердечная недостаточность без осложнений, болезни печени и почек отечности боль не дают.

• Отекают ваши ноги в течение всего дня или только к ночи? Круглосуточное отекание ног повышает вероятность расстройства белкового обмена или неладов с венами. Ухудшение состояния к вечеру, свидетельствует о сердечной слабости.

• Неожиданное развитие отека заставляет предполагать закупорку, тромбоз, инфекцию в венах (менее вероятно общее расстройство обмена белков).

• Увеличение живота, предшествующее отеку ног, указывает на причину в печени или утолщенном перикарде. А увеличение живота после отека ног свидетельствует о проблеме почек или сердца.

Какой бы ни была причина отека ног, не пытайтесь избавиться от него с помощью мочегонных средств. Лечение будет эффективным только тогда, когда установлен точный диагноз. А это может сделать специалист и только после осмотра и анализов. Помните, самолечение приводит к тяжелым последствиям (иногда к смерти), не рискуйте своим здоровьем.

Боли и слабость в ногах

С болями в ногах встречался практически каждый. Обычно дискомфорт вызван усталостью, однообразной позой и ходьбой в неудобной обуви.

Однако дискомфорт в ногах может быть симптомом различных заболеваний, которые требуют срочного обращения к врачу.

Причин возникновения мышечной слабости, боли и дрожи в ногах очень и очень много. В молодом возрасте это может быть неудобная обувь с высоким каблуком, переутомление на работе, издержки профессиональной деятельности, долгое стояние или сидение в одной позе. Иногда внезапная сильная слабость в мышцах ног может наблюдаться у недавно родивших женщин из-за ослабления организма.

Вторая категория – это пожилые люди. Для них слабость в мышцах ног вполне закономерна. Ведь со временем организм изнашивается и стареет, от этого, к сожалению никуда не денешься.

И ещё одна группа – это люди с различными заболеваниями, где мышечная слабость, дрожь и боль в ногах является одним из основных симптомов. Болезней таких очень много, но все они условно разделяются на три основные группы:

1. Во-первых, это недуги сосудистого генеза. Варикозное расширение вен нижних конечностей и облитерирующий эндартериит. Они характеризуются нарушением кровообращения, перемежающейся хромотой и резкими внезапными болями и слабостью в ногах при длительных физических нагрузках.
2. Во-вторых, нарушения опорно-двигательного аппарата – артриты, артрозы, межпозвонковые грыжи, сколиозы, остеохондрозы и т. п. Здесь корень проблемы заключается в отложении солей, воспалениях мышечно-связочной системы и ущемлениях нервов.
3. В-третьих, сбои в работе эндокринной системы. Чаще всего это гипотиреоз и сахарный диабет. При данных заболеваниях из-за гормонального нарушения типичны онемение и слабость в ногах по утрам после пробуждения.

Профилактика болей в ногах

Но что бы ни лежало в основе данной проблемы, её можно и нужно устранить. И методов для этого огромное количество. Для молодых – это профилактические меры, ведь любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Итак, если не хотите к пожилому или даже среднему возрасту заполучить слабость и боли в мышцах ног, смолоду откажитесь от повседневного ношения шпилек, заменив их более низким и устойчивым каблучком. На работе не забывайте уделить хотя бы пять минут в час физической разгрузке. Следите за весом и питанием.

Пожилым и больным людям можно порекомендовать занятие лёгкой зарядкой по утрам, длительные прогулки на свежем воздухе, а также внимательное отношение и своевременное лечение своих болячек. За медикаментозным лечением, конечно же, следует обращаться к специалистам, а вот некоторыми рецептами народной медицины с вами можем поделиться и мы.