Боль и отек в коленном суставе без травмы
Меню
Из этой статьи вы узнаете: причины, почему колено опухло и болит при его сгибании, каково лечение патологий. Если колено опухло без ушиба и больно ходить; болит и отекает; отекает, но не болит; не сгибается – разбор всех возможных вариантов.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 22.06.2019
Дата обновления статьи: 11.05.2020
Содержание статьи:
- По каким причинам опухает колено, кто входит в группу риска
- Почему опухшее колено болит при сгибании и проходит в покое
- Если колено опухло и не болит
- Если колено опухло и болит
- Первая помощь: как снять боль в опухшем колене
- Особенности лечения различных патологий
- Профилактика
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Травма или ушиб – очевидные, но далеко не единственные причины появления заметного отека колена. Такой симптом может указывать не только на патологию сустава, но и на другие болезни:
| Что сопровождает опухлость колена | Возможные патологии |
|---|---|
Ушиба или травмы не было | Ревматоидный, инфекционный, подагрический артрит, киста Бейкера, болезнь Гоффа, остеоартроз, бурсит |
Колено болит при сгибании, в покое боль проходит | Тендинит, менископатия, ранняя стадия болезни Кенига |
Колено опухло, но не болит | Нагрузка, синдром Пархона |
Колено опухло и болит | Травмы, ушибы, растяжения связок, разрывы менисков Ревматоидный, инфекционный, подагрический артрит, киста Бейкера, болезнь Гоффа, остеоартроз, бурсит Тендинит, менископатия, болезнь Кенига |
Возможные патологии, при которых опухает колено. Нажмите на фото для увеличения
Отек, припухлость колена редко возникают как самостоятельный симптом. И в большинстве случаев указывает на одни и те же патологии на разных стадиях развития.
При своевременном обращении некоторые патологии можно вылечить (тендинит, бурсит), другие – неизлечимы. Многие заболевания быстро становятся хроническими и периодически обостряются (артроз, подагра).
Все причины опухания колена в той или иной степени опасны: они могут привести к ограничению подвижности сустава – от незначительного до полной утраты трудоспособности.
Если колено опухло и болит, или боли нет, но есть стойкий отек, следует обращаться к ревматологу или к ортопеду, артрологу. Если причиной отека стала травма, ваш лечащий врач – травматолог.
По каким причинам опухает колено, кто входит в группу риска
Почему опухло колено? Внезапный отек, припухлость сустава без явных причин (ушиба, травмы, повреждения) могут вызвать такие патологии, как:
- Подагрический артрит – воспалительное заболевание, спровоцированное выпадением излишка мочевой кислоты в ткани. Приступ подагры сопровождается сильной болью, которая присутствует в покое, а при малейшем движении становится нестерпимой, сустав начинает сильно распухать. Приступ возникает и усиливается в ночное время (может продолжаться от 2 дней до 2 недель). Кожа над суставом краснеет, а затем становится синюшно-багровой.
- Если опухло колено без ушиба и больно ходить, стоит в первую очередь исключить аутоиммунную патологию: ревматоидный артрит. Он начинается без предшествующей травмы. Это аутоиммунное заболевание, при котором разрушаются суставные поверхности. Колено становится припухшим, горячим, цвет кожи не меняется. Болезнь сопровождается сильными болями, нарастающими при движении. В утренние часы, сразу после пробуждения, в суставах появляются скованность, тугоподвижность, которая со временем проходит (в течение 30 минут или нескольких часов).
- Инфекционный артрит – бактериальное воспаление сустава, возникающее из-за попадания внутрь различных возбудителей: стрептококков, стафилококков, микобактерий туберкулеза. Характерный признак острого артрита – сильный отек, краснота, нарастающая, дергающая боль, повышение температуры.
- Остеоартроз – разрушение и деформация суставных поверхностей, вследствие чего колено утрачивает подвижность. В этом случае припухлость сопровождается болью и щелчками при движениях. При этой патологии также может быть опухоль колена (без ушиба), боль при ходьбе и после физической нагрузки.
- Киста Бейкера – грыжевое выпячивание синовиальной сумки, расположенной за пределами суставной капсулы, в подколенной ямке. Увеличение количества синовиальной (внутрисуставной) жидкости внутри сумки сопровождается распирающими болями при сгибании ноги и в покое, отеком колена. При разрыве кисты Бейкера отек распространяется на голень.
- Болезнь Гоффа – асептическое (без участия инфекционных возбудителей) воспаление жирового тела сустава. Оно сопровождается дискомфортом, болью при попытке согнуть ногу, неустойчивостью при переносе веса на нее. Отек очень выражен.
- Бурсит – воспаление синовиальной сумки. При патологии около сустава определяется хорошо заметное уплотнение, упругое при надавливании. Колено припухло, отечное, красное. При движении болезненность нарастает.
Нажмите на фото для увеличения
Кто входит в группу риска:
| Люди, которые входят в группу риска | Факторы, которые увеличивают вероятность возникновения заболеваний и травм |
|---|---|
С высоким (выше 25) индексом массы тела | Нагрузки |
Профессионально занимающиеся спортом или танцами | Травмы и микротравмы |
Занимающиеся тяжелым физическим трудом | Наследственная предрасположенность |
С гиподинамией (недостаточно подвижным образом жизни) | Недостатки иммунитета |
Женщины в возрасте более 40 лет – гормональная перестройка, склонность к ревматоидным заболеваниям | Врожденные и приобретенные нарушения строения сустава, скелета |
Почему опухшее колено болит при сгибании и проходит в покое
При некоторых заболеваниях опухшее колено болит только при сгибании, а в покое, когда больной ногу не нагружает, симптом исчезает:
- Болезнь Кенига вызывает омертвение участка суставного хряща. Он разрушается, и его отломки попадают в суставную полость. На ранних стадиях припухлость и боль беспокоят человека только во время движения. В покое никаких симптомов не наблюдается.
- Тендинит – воспаление сухожилий. На начальных стадиях опухание колена и боль возникают при сильных нагрузках и исчезают в покое.
- Колено опухло и болит при сгибании? Такими симптомами сопровождается менископатия – нарушение структуры ткани мениска (образование кист, изменение структуры, утрата прочности и эластичности). Боли возникают во время нагрузок. Припухлость, отек сохраняются почти постоянно.
Нажмите на фото для увеличения
Если колено опухло и не болит
Почему опухло, но не болит колено? В случае если симптом сохраняется на протяжении долгого времени и больше человека ничего не беспокоит, он может быть вызван:
- Синдромом Пархона. Это нарушение, при котором в крови повышается уровень антидиуретического гормона, что вызывает задержку воды в организме. Изредка – отеки ног (в том числе суставов). Отек на ощупь рыхлый, кожа бледная, боль отсутствует, движения происходят без усилий.
- Нагрузкой. Чаще всего отек колена после физической деятельности возникает у малоподвижных людей. В результате целого ряда химических реакций в ткани выделяется группа веществ, которые увеличивают проницаемость сосудистых стенок. Это провоцирует выход жидкости в межклеточное пространство и отек мягких тканей, окружающих сустав.
Если колено опухло и болит
При сочетании припухлости и боли в колене можно предположить, что симптомы вызваны травмами:
- Ушиб колена сопровождается болью, отеком, нарушением подвижности (попытка сгибания усиливает дискомфорт). Иногда – кровоизлиянием в кожу и подкожную клетчатку (синяк, гематома) или в капсулу сустава.
- Растяжение связок. Разрыв части коллагеновых волокон связки вызывает сильный отек и боль при движении.
- Разрыв менисков. По симптомам напоминает растяжение связок – боль, усиливающаяся при движении, отек. Со временем любое неловкое движение может спровоцировать блокаду (защемление хряща суставными поверхностями).
Первая помощь: как снять боль в опухшем колене
Чем можно уменьшить отек и снять боль, если распухло колено и болит?
Первая помощь:
- Полный покой или хотя бы ограничение движения ногой на какое-то время. При невозможности лежать периодически присаживайтесь, приподнимая отечную конечность повыше. Даже пара минут в таком положении позволит уменьшить отек.
- Холодный компресс (лед или снег, обернутые в пакет) на 15 минут. Между источником холода и кожей проложите ткань. Компресс помогает уменьшить боль и отек. Лед прикладывайте каждый час в течение первых суток. При артрите холодный компресс делайте по 20 минут в день (один пакет выше сустава, другой – ниже).
- Чтобы уменьшить отек при легких травмах и ушибах, сразу после травмы делайте тугое бинтование (эластичный бинт накладывают снизу вверх, бинтовать начинают на 20 см ниже и заканчивают на 20 см выше колена).
- Уменьшить боль (при артрите, артрозе) поможет растирание с эвкалиптовым маслом. Аптечный препарат смешайте с детским кремом (1:1), аккуратно втирайте в сустав в течение 15–20 минут, затем утеплите шерстяной тканью (лучше на ночь).
- Болит и опухла коленка? Быстро снять симптомы помогает такой состав: смешайте по 1 ст. л. нашатыря, йода, медицинского спирта, добавьте в смесь 10 растолченных в порошок таблеток Анальгина. Смочите в смеси хлопчатобумажную ткань, сделайте компресс, оставьте на 30 минут. Остатки средства удалите теплой водой.
- Лечение народными средствами не всегда дает результат, поэтому при сильной боли в суставе можно выпить таблетку обезболивающего средства (Кетонал, Нимесулид), а на колено нанести Диклофенак-гель.
Нажмите на фото для увеличения
Особенности лечения различных патологий
Чем лечить травмы и повреждения коленного сустава? Почти при всех патологиях, вызывающих отеки, больному назначают противовоспалительные средства (НПВС): Найз, Диклофенак, Мелоксикам. Если они неэффективны – глюкокортикоидные препараты внутрь сустава (Дексаметазон, Метилпреднизолон).
Позже для восстановления подвижности колена применяют физиотерапию – ЛФК, массаж, аппаратные методы (электрофорез, магнитотерапия и другие).
Особенности лечения патологий, вызывающих боль и отеки коленных суставов:
| Патология | Что назначают |
|---|---|
Ревматоидный артрит | Базовые противовоспалительные препараты, способные приостановить развитие болезни (препараты золота, иммунодепрессанты, антибактериальные средства) |
Инфекционный артрит | Антибиотики, антибактериальные препараты: Цефепим, Амоксиклав, Азитромицин |
Подагрический артрит | Урикодепрессивные (снижающие уровень мочевой кислоты): Оротовая кислота, Аллопуринол Урикозурические средства (усиливающие выведение веществ): Уродан, Цинхофен, Цистон Диета (стол № 6) |
Остеоартроз | Хондропротекторы (Дона, Артра, Терафлекс) Препараты гиалуроновой кислоты в капсулу сустава (Ферматрон, Остенил, Гиалюкс) Упражнения ЛФК Массаж |
Киста Бейкера, бурситы | Производят пункцию (извлечение жидкости из кисты), делают тугую повязку, инъекции кортикостероидов в полость сустава (Кеналог, Дексаметазон), НПВС в виде мазей (Вольтарен гель, Диклофенак, Матарен плюс ) При неэффективности – хирургическое удаление |
Болезнь Гоффа | Эффективно введение кислорода в сустав или хирургическое удаление разросшейся «опухоли» (жирового тела) |
Болезнь Кенига | У взрослых лечат хирургическими методами: удаление осколков хряща артроскопическим путем (через проколы суставов без разрезов) |
Тендинит | Назначают физиотерапию (электрофорез с лекарственными средствами), местные препараты (НПВС), лечебную физкультуру |
Менископатия | Хондропротекторы (инъекции гиалуроновой кислоты в сустав: Гоу-он, Суплазин, Дьюралан При неэффективности – хирургическое лечение: иссечение мениска и замена его искусственным протезом |
Травмы | Оказывают пострадавшему первую помощь, при необходимости из капсулы сустава извлекают лишнюю жидкость или кровь (при гемартрозе – кровоизлиянии в сустав), накладывают фиксирующую повязку или гипс, назначают холодные компрессы (в первые сутки), Затем стимулирующую физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию) |
Синдром Пархона | Ограничивают количество жидкости, назначают петлевые диуретики, Толваптан (блокирует действие антидиуретического гормона) |
Профилактика
Что делать для профилактики?
Меры, которые помогут предупредить появление отеков и боли в области коленных суставов:
- удобная обувь;
- разумное ограничение нагрузок, разминка перед тяжелой работой или тренировками;
- защита колен фиксаторами, ортезами (это приспособление для разгрузки и фиксации сустава из ткани, металла, пластика);
- сбалансированное питание, которое поможет избавиться от лишнего веса;
- в меру подвижный образ жизни (йога, плавание, пешеходные прогулки);
- лечение очагов хронической инфекции (от тонзиллита до туберкулеза).
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Травматология. Национальное руководство. Котельников Г. П., Миронов С. П. Разделы «Повреждения мягких тканей опорно-двигательного аппарата», «Повреждения связок».
- Травматология и ортопедия. Смирнова Л. А. Раздел «Лечение множественных и сочетанных травм опорно-двигательного аппарата».
- Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Астапенко М. Г., Эрялис П. С. М.: Медицина, 1975, стр. 31–47, 73–75, 85–110.
- Справочник по внутренним болезням. Харрисон Т. Р. М. Медицина, 1996, стр. 48–49, 158–179.
- Руководство по ортопедии и травматологии в 3 томах. Остеохондропатии. Рэдулеску А., М.: Медицина, 1967, т. 1, с. 516—539.
- Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. Насонов В. А., Бунчук Н. В., Медицина, 1997, с. 363–373.
- Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2, стр. 21–28, 115–128.
- Травматология и ортопедия, учебник. Корнилов Н. Ф. Разделы «Инфекционные болезни костей и суставов», «Пиогенные артриты».
- Внутренние болезни, учебник. Царев В. П. Раздел «Реактивные артриты».
Оцените статью: (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
Загрузка…
Источник
Припухлость в коленном суставе без ушиба свидетельствует об усугублении хронической патологии или появлении острого состояния, спровоцированного нетравматическим фактором. Врачи отмечают, что внезапная припухлость не появляется просто так: в коленном суставе уже давно происходили бессимптомные патологические изменения, которые проявились под воздействием определенных факторов. Рассмотрим, почему опухло колено без ушиба, и что делать в таких случаях.
Причины
Причины появления отечности в коленном суставе и боли при ходьбе провоцируются различными факторами. Если нет ушиба, то есть внешнего фактора, то коленный сустав имеет внутренние
- патологические процессы, приведшие к боли и отечности. Среди заболеваний можно отметить:
- нарушение целостности связок в коленном суставе – совсем не обязательно ушибить колено, достаточно неудачно стать на ногу, чтобы повредились коленные связки;
- воспаление сухожилия – становится частым процессом как при травме, так и при проникновении инфекции, например, гематогенным путем;
- бурсит коленного сустава – заболевание также возникает без ушиба, и пациенты часто удивляются, что припухлость колена появилась внезапно;
- смещение коленной чашечки – также не всегда связано с травмами, но даст о себе знать сильной болью и отеком;
- остеопороз – обычно возрастной процесс, связанный с потерей кальция, заболевание хроническое, протекает с рецидивами и ремиссиями;
- ревматоидный артрит – комплексное повреждение соединительной ткани, при котором характерным симптомом становится припухлость и боли;
- подагра – метаболическое нарушение, симптомы патологии появляются независимо от действия травматического фактора;
- септический артрит – инфекционное поражение, может быть результатом занесения инфекции извне при открытых ранах либо гематогенным или лимфогенным путем.
Кроме непосредственных причин отечности и боли в колене, можно выявить и ряд факторов, провоцирующих такие симптомы. Факторами риска являются:
- избыточный вес;
- повышенная нагрузка на коленный сустав;
- возраст старше 40 лет, когда возрастает риск появления остеопороза;
- наличие метаболических, эндокринных патологий;
- врожденные патологии стопы или коленного сочленения;
- гиподинамия.
СОВЕТ! Пациентам группы риска нужно минимизировать влияние негативных факторов, чтобы не допустить развития заболеваний коленного сочленения. Причины появления боли в колене и отечности разнообразны, самостоятельно идентифицировать, почему болит колено, нельзя, поэтому при возникновении упомянутых симптомов необходимо обращаться к доктору. Только после ряда диагностических исследований и осмотра специалистом можно говорить об определенном диагнозе.
Диагностика
Для диагностики суставной патологии доктор проводит сперва начальный осмотр. Важно выяснить время, когда сустав опух, что предшествовало этому. Если отечность возникла без травмы, доктор расспрашивает больного о наличии имеющихся хронических патологий. Обязательным этапом диагностики является пальпация – уже при прощупывании сочленения можно определить излишнюю подвижность в колене.
В ряде случаев пальпация сопровождается болью и специалисту важно понять, когда она усиливается, в каком месте. Обычно уже на начальном этапе по набору визуальных признаков доктор может поставить предварительный диагноз.
Важным показателем при визуальном осмотре является состояние мягких тканей. Если колено припухло, но кожа светлая, то врачи предварительно исключают инфекционный фактор. При горячем на ощупь покрасневшем колене можно смело утверждать наличие активно протекающего инфекционного процесса.
Окончательный диагноз ставится после проведения аппаратных исследований. В большинстве случаев начинают с самого доступного метода – рентгенологического. На снимке можно четко увидеть патологию, спровоцировавшую боль и отечность. Если снимок вызывает сомнения по диагнозу, то дополнительно проводится магнитно-резонансная томография. При МРТ проводится послойная съемка и можно получить высокоинформативную картину с определением точного места локации патологии.
Также, кроме аппаратных исследований, делается и пункция внутрисуставной жидкости. Это важно при подтвержденном бурсите для определения характера заболевания и возможной причины. Качество синовиальной жидкости позволяет определить дальнейшую тактику терапии.
Первая помощь
Если у пациента внезапно опухло колено и стало больно ходить, то необходимо обращаться в клинику. На доврачебном этапе можно помочь себе самостоятельно, чтобы снять отечность и боль.
Лед и покой – первая помощь при боли и отеке в колене
Для этого врачи рекомендуют следующее:
- Приподнять ногу в колене, подложив под нее подушку или свернутое одеяло – это снизит интенсивность нарастания отека.
- Приложить к колену холод, причем это может быть любой предмет из холодильника или морозилки, обернутый в ткань.
- Если нет возможности посетить врача в тот же день, на колено делают компресс из смеси камфарного и медицинского спирта с йодом в равных пропорциях, в которой растворяют десять перетолченных таблеток анальгина. Время действия компресса – 30 минут.
- При наличии в домашней аптечке нестероидного противовоспалительного препарата в форме геля или крема можно смазать им поверхность колена.
Больше каких-либо самостоятельных действий предпринимать нельзя. Массаж и грелки категорически запрещены, поскольку они усиливают воспаление и отечность. Дальнейшие лечебные мероприятия будут назначены доктором в зависимости от диагноза.
Симптомы и лечение
Назначение терапии зависит от поставленного диагноза и состояния больного. В большинстве случаев можно лечить отечность и боль в колене консервативными методами.
Повреждение коленных связок
Коленные связки травмируются часто, поскольку колено активно участвует в движениях, и связки испытывают повышенное напряжение. Связки могут разрываться вовсе, но чаще всего они растягиваются. К этому приводят неестественные движения коленом либо высокая динамическая нагрузка.
Чаще всего повреждения диагностируют у спортсменов: хоккеистов, лыжников, футболистов, легкоатлетов и фигуристов. Получить повреждение связок могут не только спортсмены — достаточно резко остановиться при беге или оступиться со ступеньки, как связки не выдержат такой нагрузки.
Обычно страдают крестообразные связки, но может повреждаться и связка надколенника, и коллатеральные связки. Симптомами растяжения являются внезапная боль и отечность, невозможность встать на ногу. Через несколько часов могут появиться кровоподтеки, а распухшее колено становится трудно согнуть, движения скованы, их попытка сопровождается щелчком и хрустом в колене.
При растяжении первой степени особого лечения не требуется, колену необходим покой и иммобилизация на некоторое время. На колено прикладывают холод, приподнимают конечность повыше, а передвижения разрешены без опоры на больную ногу. Обычно в течение 1—2 недель связки восстанавливаются.
При средней степени тяжести колено гипсуют сроком на 3—4 недели. Пациентам рекомендуют НПВП, после снятия гипса рекомендованы физиопроцедуры — гимнастика и лечебный массаж.
ВАЖНО! Тяжелая степень требует хирургического вмешательства. Связки сшиваются, накладывается гипс не менее, чем на два месяца. После стационарного лечения больные долечиваются дома. Когда снимается гипс, пациентам назначают массаж, ЛФК, занятия в бассейне, тепловые процедуры.
Воспаление сухожилий
Тендинит коленного сустава поражает в большинстве случаев связку надколенника, которая крепится от коленной чашечки к большеберцовой кости. В основном возникает в колене толчковой ноги и развивается под действием активной физической нагрузки. Именно поэтому воспаление сухожилий обычно диагностируют у спортсменов. Заболевание может сочетаться с воспалением сухожильной сумки и сухожильного влагалища.
Патология протекает в острой или хронической форме, активизироваться под влиянием артрита, подагры и других патологий. Спровоцировать тендинит у человека может прием глюкокортикоидов, сахарный диабет, красная волчанка.
Симптомы тендинита – отек колена и ограничение движений в суставе, покраснение, появление нетипичных звуков при движении ногой, боль, усиливающаяся при смене погоды. Сделать резкие движения коленом пациенты не могут из-за болезненности в сочленении.
Лечение проводится физиотерапевтическими методами, назначаются НПВП, в ряде случаев – оперативное вмешательство. После операции показана реабилитация – лечение теплом, восстановительная физкультура.
Бурсит колена
Бурсит коленного сустава возникает довольно часто, и основная причина этого заболевания – повышенная нагрузка на коленный сустав. Может возникнуть бурсит и по причине множественных мелких повреждений, которые в большинстве случаев проходят бесследно, но в определенный момент микротравмы провоцируют воспалительный процесс в бурсе. Также спровоцировать повреждение может ревматоидный артрит, туберкулез, ЗППП, метаболические нарушения.
Типичные признаки бурсита – припухлость в области колена, при развитии острого воспаления кожа становится красноватой и горячей на ощупь. Степень тяжести заболевания зависит от содержимого бурсы. Легче всего протекает серозный бурсит, а наиболее тяжелым считается геморрагическая форма патологии. Для диагностики проводят рентген и берут синовиальную жидкость на анализ.
Лечение заболевания начинается с обеспечения покоя нижней конечности. Для лучшего результата ногу обездвиживают лонгетой или шиной. Серозный бурсит поддается консервативному лечению, а при присоединении нагноения или некроза показано оперативное вмешательство. Консервативная терапия – это прежде всего лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, также включаются антибиотики с целью профилактики нагноения. Полезны тепловые процедуры и электролечение.
Хирургия проводится методом артроскопии, при котором можно удалить бурсу полностью. Это избавит пациента от возможных рецидивов в дальнейшем, однако ногу нужно беречь от серьезных нагрузок.
Смещение коленной чашечки
Смещение коленной чашечки, или вывих надколенника, наблюдается не только при ушибе. Спровоцировать патологию могут дефекты опорно- двигательного аппарата, а также диспластические нарушения. Часто такие причины провоцируют смещение у детей.
Смещение коленной чашечки происходит при слабых связках
Обычно смещение сочетается с разрывом или растяжением связок. В дальнейшем при развитии нестабильности коленного сустава такие вывихи могут случаться при малейшем повреждении и пациенту ставят диагноз привычный вывих коленного сочленения.
Симптоматика напрямую связана с тяжестью повреждения. Движения в коленном суставе заблокированы, конечность может быть укорочена. При этом наблюдается болезненность в сочленении и нарастающая отечность.
При обнаружении опухания и боли смещения необходимо доставить больного в клинику. Запрещено вправлять чашечку или насильно сгибать колено. Тактика лечения зависит от объемов повреждения. Консервативное лечение заключается в ручном вправлении и гипсовании или наложении лонгеты. Операция проводится при подозрении на нарушение кровообращение и разрыв связок.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит относится к тяжелым аутоиммунным патологиям. При данном заболевании собственная соединительная ткань воспринимается организмом как чужеродная и начинается процесс отторжения. Воспалительный процесс затрагивает не только соединительную ткань коленного сустава, в процесс вовлекаются и сосуды, мягкие ткани. Заболевание прогрессирует и грозит полным разрушением суставных элементов, деформацией сустава.
Признаки ревматоидного артрита типичны. Поражение затрагивает оба колена. В них чувствуется сильная боль, особенно увеличивающаяся по ночам, ближе к утру. При артрите состояние больных то улучшается, то ухудшается. В период рецидива коленные суставы распухают и краснеют, становятся горячими на ощупь.
СПРАВКА! Отечность формируется за счет накопления внутрисуставной жидкости, выработки которой увеличивается под действием ревматоидного фактора.
Лечение ревматоидного артрита консервативное. Пациентам рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды и базовую терапию, воздействующую на иммунитет. Применяются иммунобиологические препараты, которые блокируют факторы иммунной системы, запускающие воспаление. Эффективными препаратами являются глюкокортикоиды. Эта группа лекарств снимет воспаление.
Хирургическая помощь заключается в симптоматическом удалении гипертрофированных тканей, удалении накопившейся жидкости посредством пункции. При разрушении сустава есть возможность протезирования.
Остеопороз
Заболевание связано с потерей кальция организмом и изменением качества костной ткани. При этом увеличивается расстояние между костными трабекулами и возрастает пористость кости. Причины могут быть метаболическими, эндокринными и наследственными.
Симптоматика остеопороза долгое время не проявляется, но при длительном течении заболевания происходит перераспределение нагрузки в коленном суставе и появляется отечность и тупая боль. Лечить заболевание нужно препаратами с кальцием, рекомендуется диета и витамины.
Подагра
Подагра относится к метаболическим нарушениям и связана с отложением солей мочевой кислоты. Страдают в большинстве случаев мужчины старше 50 лет. Непосредственная причина заболевания – нарушение обмена веществ, в результате чего откладываются соли. При этом в коленном суставе начинается воспалительный процесс. Обострение возникает на фоне злоупотребления алкоголем, несоблюдении диеты.
Типичный симптом подагры – покраснение коленного сустава, отечность и болезненность. Боли довольно сильные, прикоснуться к коленному суставу мучительно. Пациенты стараются щадить колени, меньше передвигаются. Обострение подагры длится от нескольких дней до нескольких недель.
Для лечения подагры исключаются из рациона продукты, богатые пуринами и азотными основаниями. Важно сократить потребление соли. В качестве медикаментозной терапии рекомендовано средство Аллопуринол. Применяется симптоматическая терапия НПВП.
Септический артрит колена
Заболевание развивается в результате занесения инфекции гематогенным путем непосредственно в полость сустава через синовиальную мембрану.
Покраснение и гипертермия – характерные признаки инфекционного артрита
Симптомы инфицирования довольно острые: колено отекает и болит, движения становятся дискомфортными и невыносимыми. Колено дергает, прикосновения болезненны, патология сопровождается отеком. Кожа краснеет и становится горячей на ощупь.
Лечение заболевания консервативное, преимущественно назначаются антибактериальные препараты. Несмотря на высокую эффективность современных медикаментов, прогнозы при лечении неутешительные, высок риск развития инвалидности.
Появление отечности и боли в колене без повреждений – ушибов или других травм – серьезный признак внутреннего поражения сустава различными заболеваниями. Они медленно прогрессируют, поэтому при появлении отеков и боли не стоит ждать – необходима срочная консультация доктора.
Источник