Беременность отеки боль в пояснице с

Беременность — довольно тяжелое испытание для женского организма. Будущие мамы за девять месяцев беременности сталкиваются с большим количеством разнообразных проблем, дискомфортом. Не удается избежать большинству беременных женщин и такой проблемы, как боли в спине и пояснице. Причем, такие боли настолько часто возникают во время беременности, что даже не рассматриваются современными специалистами, как патология. Лишь иногда речь может идти о болях в спине и пояснице, как признаке действительно серьезной проблемы.

Итак, как правило, боли в пояснице являются лишь следствием того, что будущая мама вынуждена «носить» большой и тяжелый живот, причем нагрузка распределяется на мышцы спины не так, как раньше. Будущих мам мы легко можем узнать по осанке и походке, которая кажется несколько неуклюжей.

Кроме того, во время гормональной перестройки организма происходит расслабление связок, в том числе, и тазовых, из-за чего в третьем триместре беременности часто возникают боли в пояснице из-за того, что крестцово-подвздошные тазовые сочленения становятся подвижными. К концу дня перегруженные мышцы поясничного отдела слишком устают, поэтому с болями в этой области могут сталкиваться даже самые здоровые беременные женщины.

Однако далеко не всегда боли в спине и пояснице являются следствием усталости, поэтому вовсе оставлять их без внимания не стоит.

Так, спина может болеть из-за обострения остеохондроза. Боли могут провоцироваться и заболеваниями почек. Кроме того, тянуть поясницу может и при угрозе преждевременных родов, выкидыша. Болит спина и при начале своевременной родовой деятельности. И, наконец, речь может идти об обычном миозите, воспалении мышц, если вы сидели на сквозняке или переохладились.

В общем, имеет смысл разобраться в таком вопросе, как боли в спине и пояснице, более подробно.

Итак, если боли в спине на поздних сроках беременности вполне оправданы, логичны, то как быть с проблемой, когда боли возникают в начале беременности? На самом деле, и здесь все логично — на первых неделях беременности матка стремительно увеличивается в размерах, связки матки трансформируются и натягиваются. Особенности связочной иннервации, как правило, и вызывают ощущения, что тянет поясницу. Кстати, причина болей внизу живота на ранних сроках беременности обусловлена тем же причинами. Именно поэтому боли в спине, пояснице, внизу живота нередко называют одним из первых признаков беременности.

Однако далеко не всегда боли в пояснице и спине носят столь безобидный характер.

Будущая мама во время беременности также уязвима для различных заболеваний, как и любой человек. Кроме того, во время беременности иммунитет подавляется — это позволяет снизить риск отторжения материнским организмом малыша, как чего-то чужеродного (из-за различия генов).

Нередко боли в пояснице могут служить симптомом воспаления почек, пиелонефрита… Как правило, пиелонефрит поражает лишь одну почку, соответственно, болеть спина будет только с одной стороны. Кроме того, во время беременности пиелонефрит может протекать и с минимальными симптомами, и очень остро — с повышенной температурой. Обычно будущие мамы замечают, что им больно писать, кроме того, моча становится мутноватой и имеет неприятный запах. Также пиелонефрит сопровождается отеками, которые особенно ярко выражены по утрам. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно, сдав простой анализ мочи. Помните о том, что во время беременности лечить пиелонефрит нужно обязательно, так как почкам в этот период приходится трудиться за двоих, что существенно повышает риск развития почечной недостаточности.

Также боли в спине и позвоночнике могут быть следствием заболевания позвоночника. Впрочем, обычно женщина уже подозревает о наличии у нее этого заболевания — остеохондроз за один день появиться просто не может. В этом случае опасность заключается не столько в самих болях, сколько в способах лечения. Если остеохондроз вы уже лечили ранее, то наверняка в вашем доме хранится целый арсенал различных мазей для спины, которые, кажется, вполне могут облегчить ваше состояние и при беременности… Но! Во время беременности большинство таких мазей противопоказаны, так как содержат пчелиный, змеиный яд, разнообразные лекарственные вещества, которые могут весьма активно всасываться через кожу, и навредить плоду. Поэтому нужно обязательно проконсультироваться с врачом по поводу возможного лечения, и необходимо строго следовать его рекомендациям.

И, наконец, боли в спине могут являться симптомом того, что беременность находится под угрозой. Если речь идет о маленьком сроке, о болях в пояснице, о том, что ноет низ живота, если вы заметили хотя бы одну каплю крови на белье, нужно срочно обращаться к врачу — скорее всего речь идет об угрозе прерывания беременности.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется сказать о том, что только тогда, когда боли в пояснице, спине не причиняют вам особого дискомфорта, можно списать их на признак ранней беременности. Во всех остальных случаях обращение к врачу необходимо.

Что касается болей в спине и пояснице на поздних сроках беременности, то и здесь не все так просто.

Позвоночник во время второй половины беременности подвергается чрезмерно большим нагрузкам, которые, при всем при этом, распределяются неправильно. В том случае, если изначально мышцы вашей спины и до беременности были не слишком сильными, то животик ваш, скорее всего, уйдет вперед, поясница прогнется, и вам придется корпус откидывать назад, чтобы суметь сохранить равновесие. А теперь задумайтесь о том, что позвоночник, выгнутый в форму S, является далеко не лучшим вариантом во время беременности — мышцы будут постоянно находиться в напряжении, чтобы вы могли удерживать равновесие. С этой точки зрения боли в спине и пояснице являются вполне закономерными.

Если до беременности проблем с позвоночником у вас не было, то слишком сильных болей можете не ждать — справиться с неприятными тянущими ощущениями вы сможете, если будете заниматься гимнастикой, аквааэробикой.

А вот если и раньше наблюдались у вас проблемы с позвоночником (если был остеохондроз, нестабильность, перенесенные переломы позвоночника), то во время беременности женщина может столкнуться с достаточно серьезными проблемами… Если не будет предпринимать профилактических мер. И разумеется, необходимо сказать своему гинекологу о том, что до беременности у вас наблюдались проблемы со спиной.

На последних неделях беременности сильные боли, прострелы — явление вполне нормальное. Боль может спускаться ниже поясницы, отдавать в ноги — это просто головка вашего малыша начала опускаться в малый таз и давить на нервные окончания. Справиться с такой болью вы сможете, если примете определенную позу в постели (поэкспериментируйте), в которой давление на нервные окончания будет уменьшаться.

Однако могут быть и более серьезные причины болей в спине и пояснице во второй половине беременности. Например, тот же пиелонефрит. Для этого заболевания характерны боли внизу спины (или слева или справа, но могут быть поражены и одновременно обе почки), отеки, температура, повышенное количество в моче лейкоцитов, изменение характера мочи (с плохим запахом, мутность).

Если у вас одновременно болит и поясница, и живот, если речь идет о последних неделях беременности, если боль будто опоясывает низ живота, носит периодический характер, то обычно речь идет о предвестниках беременности. При регулярности, нарастании по силе таких болей имеет смысл говорить о начале родов.

Лечение болей в спине и пояснице необходимо доверить только специалисту. Врач, в первую очередь, назначит покой для спины, полную разгрузку — вам пропишут постельный режим в течение нескольких дней, пока боли не утихнут. Также будет, скорее всего, назначено сухое тепло на спину, мази (оптимально использовать мази с противовоспалительным действием, в которых нет раздражающих веществ, ядов). Мазь должен назначать только врач. Запрещено лечение нетрадиционными методами, в том числе при помощи мануальной терапии.

Если речь идет о заболеваниях почек, то будущую маму должны госпитализировать — будет проводиться лечение с использованием антибиотиков, так как пиелонефрит представляет собой серьезную опасность и для мамы, и для малыша.

Ну, и последнее, на чем стоит заострить внимание — это на том, что действия по предупреждению болей в спине во время беременности являются обязательными к выполнению.

Не стоит пренебрегать дородовым бандажом, правильный выбор которого позволит обеспечить равномерное распределение нагрузки на мышцы, позволит обеспечить поддержку малыша, поможет принять ребенку правильное положение.

Обычно во втором триместре беременности также назначается специальная гимнастика для беременности. Помните о том, что сильные мышцы спины — это легкие роды, это гордая осанка, это отсутствие жжения и тяжести в пояснице на позднем сроки. Это ваше здоровье и здоровье вашего малыша.

Источник

Боли в пояснице при беременности — это распространенный симптом, который считается нормой или указывает на опасные патологические состояния, в зависимости от триместра. Избавиться от таких ощущений полностью чаще всего невозможно, но облегчить их вполне реально.

боли в пояснице при беременности

Если женщина сомневается, что изменение самочувствия имеет физиологический характер или поясничные болевые ощущения становятся резкими и интенсивными, то она обязательно должна показаться акушеру-гинекологу, который наблюдает ее беременность.

Причины

Боль в спине во время беременности наблюдается у половины женщин. Обычно дискомфортные ощущения связаны с повышением нагрузки на позвоночный столб и растяжением абдоминальных мышц. Чаще всего такая боль появляется ближе к концу II триместра и уменьшить ее до родов никак не удается. Боль в пояснице на ранних сроках беременности также может возникать. В каждом триместре будущие мамы сталкиваются с этим симптомом по разным причинам.

На ранних сроках

Болит поясница при беременности на ранних сроках чаще всего по физиологическим причинам:

Уже во время первых недель вынашивания ребенка тело женщины постепенно готовится к тому, что плод будет постоянно увеличиваться. Поясничный отдел позвоночника претерпевает изменения, поскольку совсем скоро вся нагрузка будет идти именно на него.
Спустя 1,5 месяца с момента оплодотворения изменения затрагивают крестцовый отдел. Со временем он становится более эластичным, чтобы женщина не испытывала сильного дискомфорта от давления массы ребенка на позвоночник. На этом этапе боли обычно появляются периодически и не сильно сказываются на общем самочувствии беременной.
Поясница особенно напряжена, поскольку матка растет и изменяет свое расположение.
Ближе к концу первого триместра поясничные боли связываются с динамичным ростом плода. На этом этапе женщина еще не успевает привыкнуть к тяжести живота, поэтому при ходьбе для удобства сильно прогибает позвоночник.
На 12 неделе связки начинают интенсивно растягиваться под давлением ребенка. Женщина может испытывать сильный дискомфорт, но чаще повода для беспокойства нет, поскольку все происходит в физиологических рамках.

У некоторых женщин тянет поясницу на раннем сроке беременности вскоре после оплодотворения. После зачатия эмбрион преодолевает путь из маточных труб в матку за 4-5 дней. Затем он имплантируется в эндометрий (слизистую оболочку). Во время внедрения эмбриона в слизистую матки ее покров частично разрушается, что вызывает тянущую боль. После успешной имплантации яйцеклетки неприятное ощущение проходит само по себе. Наряду с тошнотой и небольшими кровянистыми выделениями, можно рассматривать боль в пояснице как признак беременности.

На поздних сроках

Болит спина при беременности во втором триместре по таким причинам:

смещение центра тяжести;
увеличение массы тела;
действие гормона релаксина на связки и ткани;
гормональные изменения;
возрастающая нагрузка на определенные группы мышц;
обострение хронических заболеваний (опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы);
патологии, которые имели место еще до начала вынашивания ребенка (дегенеративные заболевания хребта).

В третьем триместре болит спина при беременности чаще всего из-за того, что женщина динамично набирает вес. Вместе с этим повышается нагрузка на позвоночник, усиливаются деформации поясничного отдела. Гормоны, со своей стороны, подготавливают таз к родам, размягчая соединительные связки. Место соединения костей таза с позвоночником становится подвижным, а от этого еще сильнее болит поясница при беременности в третьем триместре.

Если у женщины тянет поясницу в период 37-40 недель, то еще это может быть связано с такими причинами:

Перед родами головка ребенка опускается и давит на область крестца, вызывая поясничные боли.
Отслойка плаценты. Если наряду с поясничными болями у беременной появляются кровавые выделения, а также имеется маточный тонус, то откладывать визит к врачу нельзя. Лучше сразу же поехать в отделение патологии беременности. Слишком раннее отделение плаценты от стенки матки чревато тяжелыми последствиями и для мамы, и для малыша.
Схватки Брэкстона-Хикса. Перед предстоящими родами организм тренируется с помощью ложных схваток. У них нет четкого ритма, они могут отдавать в поясничный отдел.
Начало родового процесса. Если наряду с поясничными спазмами отходит слизистая пробка, подтекают околоплодные воды, а также болит нижняя часть живота через равные промежутки времени, то, скорее всего, близок процесс родоразрешения. Его следует ожидать уже с 38 недели.

Перед родами ноющие боли в пояснице – не редкость, они имеют чаще всего физиологическое объяснение, но также могут указывать на серьезные хронические заболевания, обострившиеся с наступлением беременности.

Сопутствующие тревожные симптомы и характер боли

Не всегда боли в пояснице после зачатия носят безобидный характер. Если болит спина при беременности в первом триместре, а женщина также отмечает слабость, тахикардию, нарушение пространственной ориентации, то нужно срочно вызывать скорую помощь. Подобные признаки могут означать начало самопроизвольного патологического прерывания беременности.

Во 2 триместре женщину должны насторожить опоясывающие боли, отдающие в копчик, лобок или бедренную кость. Если после получасового пребывания в лежачем положении они не проходят или становятся ритмичными, то также нужно вызывать врача. Подобная симптоматика может быть связана с тем, что раньше времени начался процесс родоразрешения.

Если при беременности наблюдается односторонняя боль в пояснице — справа или слева — это указывает на воспалительный процесс почек. При этом часто поражается канальцевая система почки или клубочков, и симптоматика обычно начинается односторонне, болит спина с правой или с левой стороны. Женщине необходимо обратиться с жалобами к нефрологу. Если такие патологии были исключены врачом — есть еще несколько возможных причин боли:

Тянет поясницу при беременности с правой или левой стороны при комплексе дистрофических нарушений в суставных хрящах. Беременные женщины жалуются на то, что чаще всего по утрам после ночного отдыха у них сильно ноет спина.
Как сильная острая, так и тупая поясничная боль справа или слева указывает на обострение радикулита. Боли иррадиируют в ягодицу, бедро, а также наружную поверхность голени. Усиливаются во время ходьбы, при попытках изменить положение тела, а также во время приступа кашля.
Прострелы в пояснице при беременности могут указывать на люмбалгию. Возникает она на фоне переутомления или долгого пребывания на холоде, а также при инфекционных процессах. Беременная принимает вынужденное полусогнутое положение. Ей очень тяжело двигаться.
Тянущая боль в пояснице справа или слева также может указывать на миозит (воспаление поясничных мышц). При ощупывании мышечные волокна уплотненные, а боли женщина характеризует как длительные, ноющие, приглушенные. Чаще всего такая патология развивается, если женщину продуло или она сильно перемерзла.
Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы женщина может спутать с токсикозом. Для этого заболевания характерно выраженное нарушение процессов пищеварения. Боль в спине у беременных, связанная с панкреатитом, имеет опоясывающий характер. Больше чувствуется в верхней части живота, но также отдает в левый бок поясницы.
Остеохондроз, радикулит, межпозвонковые грыжи. При различных дегенеративно-деструктивных процессах опорно-двигательного аппарата болевые ощущения могут быть отраженными. Нередко при подобных патологиях болит левый бок поясницы.

Сильные боли в спине при беременности могут быть связаны с позвоночными грыжами. Для такой тяжелой патологии характерны миалгии, скованность движений, нарушение осанки, ощущение онемения и «мурашек» в нижних конечностях.

причиной боли в пояснице при беременности может быть межпозвоночная грыжа

У беременной болит спина также при симфизите. Это заболевание, связанное с расхождением костей лонного сочленения. Беременная испытывает сильные лобковые боли и отмечает отек тканей.

К какому врачу обращаться, если болит поясница при беременности?

Если дает о себе знать боль в пояснице на ранних сроках беременности или она начинает беспокоить со временем во втором/третьем триместре, то нельзя откладывать визит к гинекологу. Врач, ведущий женщину, направит ее на консультацию к смежным специалистам (нефрологу, неврологу, гастроэнтерологу), если для этого будут основания.

Читайте также: Зуд век отек глаз

Диагностика

Если болит поясница при беременности в первом триместре, то в некоторых случаях специалисту достаточно обычного осмотра для установления причины этой симптоматики. Но если врач заподозрит патологический источник дискомфорта, то беременной будет рекомендовано:

сдать общий анализ крови и мочи;
пройти УЗИ.

Рентгенологические методы исследования в ее случае противопоказаны.

Лечение

Во время беременности боли в спине должны лечиться под наблюдением врача. Беременная не должна самостоятельно подбирать себе какие-либо лекарства. Чаще всего женщинам во время вынашивания ребенка рекомендованы различные методы устранения болей, исключая использование медикаментов.

Если у беременной сильно болит поясница, то облегчить состояние помогут такие рекомендации:

Для релаксации напряженных мышц показан легкий массаж спины. Женщина может выполнять его самостоятельно. Она должна лечь набок и двумя руками делать массаж поясницы вдоль позвоночника. Но лучше, чтобы массаж беременной делал дипломированный специалист.
Если тянет спину, можно попробовать принять теплый (не горячий) душ или ванну. В ванну также добавляют соль и эфирные масла для лучшего расслабления мышц поясницы.
Спина перестанет ныть, если носить специальный бандаж для беременных. Он способствует поддержанию живота и уменьшает нагрузку на мышцы спины. Носить бандаж целесообразно по назначению гинеколога с 5-6 месяца беременности.
Если ноет спина, нужно использовать специальные ортопедические подушки в виде большой подковы. Такое изделие обеспечивает поддержку тела с обеих сторон. Даже на спине сон становится намного приятнее.
Регулярно следует выполнять упражнения лечебной гимнастики для будущих мам. Они способствуют укреплению мышц, повышают их выносливость к физическим нагрузкам. Если гинеколог рекомендует женщине определенный комплекс ЛФК, она должна четко придерживаться его рекомендаций. Не стоит нарушать последовательность упражнений и число подходов.
На протяжении дня важно уделять внимание правильной осанке. Именно ее нарушения часто провоцируют пояснично-крестцовые боли у беременных. Женщина должна себя контролировать и стараться сильно не прогибаться назад. Если она проводит много времени сидя, то для этого нужно использовать специальные ортопедические кресла и подкладывать под спину подушку.

Если у беременной болит поясница, и нет противопоказаний, она должна посещать бассейн. Во время плавания происходит расслабление мышц спины, увеличивается расстояние между телами позвонков. Также занятия плаванием улучшают дыхание, усиливают циркуляцию крови и повышают процессы метаболизма.

Профилактика

для профилактики болей в пояснице при беременности нужно выделять время для отдыха днем

Если у женщины уже в первом триместре болит поясница, но это не связано с тяжелыми заболеваниями, она должна в профилактических целях пересмотреть свой образ жизни:

Если у женщины сидячая работа, то она должна позаботиться об удобном стуле или кресле. Каждый час рекомендуется вставать и делать разминку. Сидя за столом, женщина должна держать спину прямой, не сутулиться. В противном случае обострится лордоз или кифоз, а во время вынашивания ребенка это совсем некстати.
Беременные женщины, которые много времени проводят на ногах, должны делать частые перерывы. Отдыхать нужно лежа или полусидя. Нижние конечности при этом следует немного приподнимать, а под спину подкладывать подушку. Такой прием позволит расслабить поясничный отдел позвоночника.
Спать будущие мамы должны преимущественно на боку, воспользовавшись специальной подушкой. Женщина, вынашивающая ребенка, должна ходить только в удобной обуви на низком каблучке и с правильной колодкой.
Занятия спортом во время вынашивания ребенка должны быть умеренными. Женщина не должна ставить какие-то спортивные рекорды. Ее задача: укрепить организм, повысить его выносливость, но без чрезмерных нагрузок. Если у будущей мамы болит поясница, то упражнения, предполагающие вертикальные нагрузки на позвоночник, должны быть сведены к минимуму.

Все причины поясничных болей у будущих мам делят на 2 большие группы. К первой группе относятся все возможные физиологические состояния, связанные с вынашиванием ребенка. Ко второй группе относятся заболевания, проявляющиеся до беременности или те, что находились в скрытом состоянии и были спровоцированы во время вынашивания ребенка.

В любом случае, если болит в пояснице в начале беременности или на более поздних сроках, оставлять без внимания такой симптом нельзя. Чтобы беременность и дальше протекала благополучно, женщина обязана консультироваться с акушером-гинекологом и придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Автор: Мирослава Громова, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео о том, как избавиться от боли в пояснице при беременности

Список источников:

Гинекология. Краткое руководство. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина. Год выпуска: 2013.
Акушерство. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Э.К. Айламазян, проф. В.Е. Радзинский, акад. РАМН В.И. Кулаков, акад. РАМН Г.М. Савельева. Год выпуска: 2014.
Неврология. Справочник практического врача. Под ред. Д. Р. Штульман, О. С. Левин. Год выпуска: 2016.
Течение и ведение беременности по триместрам. Под ред. И.С. Сидорова, И.О. Макаров. Год выпуска: 2009.
Невынашивание беременности. Под ред. В.М. Сидельникова, Г.Т. Сухих. Год выпуска: 2010

Изменить город

Клиники Москвы

Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

МедЦентрСервис

медицинская клиника

Первичная стоимость приёма — высокая

Источник