Антигистаминные препараты от отека

Аллергические реакции на сегодняшний день очень распространены среди населения. Такая неприятность может случиться с человеком, даже если его никогда ранее не беспокоили никакие виды индивидуальной непереносимости. И иногда аллергия может приводить к формированию отека.

Почему опухает?

Отек при аллергии является достаточно острой разновидностью аллергической реакции, он возникает в результате контакта человека с разными аллергенами, в роли которых могут выступать:

Лекарственные препараты.
Косметика.
Частицы пищи.
Пыльца.
Продукты жизнедеятельности животных и пр.

В результате развития аллергической реакции происходит активная выработка тучных клеток, что приводит к отеку (чаще всего локализованному) подкожной ткани. Такой процесс объясняется повышенной проницаемостью сосудов и излиянием внутрисосудистой жидкости. Иногда он может сопровождаться появлением крапивницы и неприятных зудящих ощущений на коже.

Отек при аллергии чаще всего возникает на лице, захватывая ротовую полость и гортань. Иногда патологические процессы переходят на гортань и трахею. Также симптомы могут локализоваться и на других участках организма, в частности, в области гениталий, конечностей и даже внутренних органов.

Аллергический отек считается довольно-таки опасным состоянием, так как может прогрессировать и поражать слизистую оболочку носоглотки, затрудняя дыхание. В такой ситуации без оказания правильной первой помощи человек может начать задыхаться.

Что делать, если опухло при аллергии?

Отек может возникнуть тут же после контакта с аллергеном, буквально на глазах, и в течение 10-30 минут стать особенно выраженным, нарушить дыхание. Поэтому очень важно своевременно оказать первую помощь человеку, пострадавшему от такой реакции. Сильный и быстро нарастающий отек — повод для немедленного вызова скорой помощи. Но даже если симптоматика не слишком выраженна, не стоит игнорировать ее. Важно обязательно в кратчайшие сроки проконсультироваться со специалистом-аллергологом, чтобы выявить причину отечности и принять меры по профилактике ее повторного проявления.

Первая помощь

Чаще всего первым шагом в оказании первой помощи при прогрессирующем аллергическом отеке должен быть вызов скорой помощи. После этого необходимо тут же начинать действовать:

Успокоить пострадавшего.
Прекратить контакты с аллергенами (при их известности). Если причиной отека стала косметика или местные лекарственные средства, нужно смыть их при помощи большого количества чистой воды, а при укусах насекомых — устранить жало.
Наложить давящую повязку на конечность выше места укола или укуса, если отек развился на фоне внутримышечного введения медикамента либо укуса насекомого (длительность использования жгута — не более 30 мин.). При отсутствии такой возможности (если аллерген попал в организм через другие части тела), можно наложить на пострадавшее место холодный компресс либо лед. Такая манипуляция вызовет быстрое сужение сосудов и поможет замедлить распространение аллергена по кровеносной системе.
Ослабить предметы гардероба либо расстегнуть их, устранить галстук, бабочку, ожерелья и пр.
Организовать достаточный приток свежего воздуха.
Использовать любое антигистаминное лекарство, которое есть под рукой. Неплохим вариантом будут средства первого поколения, к примеру, супрастин либо тавегил, считается, что они дают положительный терапевтический эффект несколько быстрее, стабилизируя состояние больного. Чтобы ускорить всасывание лекарства, нужно разместить таблетку под языком. Идеальным вариантом будет инъекционное введение.
При отсутствии антигистаминных медикаментов и прогрессирующем отеке носоглотки, можно воспользоваться сосудосуживающими лекарствами в виде капель или спрея (обычно их используют при лечении насморка). Такие средства необходимо закапать в нос и на гортань.

Если больной уже сталкивался с аллергическим отеком на лице, возможно, у него есть под рукой специальные лекарства для подкожного введения, которые помогут быстро снять неприятную симптоматику. Такие медикаменты очень просты в использовании, их можно ввести даже самостоятельно, без посторонней помощи.

Даже если лекарственная терапия помогла остановить прогрессирующий отек, не стоит отменять вызов скорой помощи. Врачи помогут оценить ситуацию и определят, нет ли угрозы жизни пострадавшему.

Антигистаминные препараты

После купирования острых симптомов аллергического отека, обычно требуется курсовый прием антигистаминных лекарств, подавляющих возможные остаточные последствия острой реакции. Для такого лечения обычно рекомендуют применять препараты второго поколения, которые действуют в течение продолжительного времени и имеют минимум побочных эффектов (в частности, не вызывают сонливость):

Цетиризин.
Азеластин.
Лоратадин.
Эбастин.
Дезлоратадин.

Такие препараты нужно принимать раз в сутки в соответствии с инструкцией. Чем лучше лечить аллергию в каждой конкретной ситуации определяет лечащий врач.

Читайте также: Отеки у детей таблетки

Как убрать народными средствами?

При появлении первых симптомов отека в результате аллергии, точно не стоит пытаться справиться с ним какими-то домашними средствами. Это может быть просто опасно для жизни, ведь понадеявшись на народные рецепты можно просто упустить время, и отек разовьется очень сильно, нарушая дыхание.

Но после стабилизации состояния и с одобрения врача можно использовать некоторые рецепты народной медицины от аллергии:

Настой крапивы. 10 гр. высушенной глухой крапивы залейте 250 мл кипятка и оставьте до остывания. Процедите и пейте по 1/3 стакана 3 р. на день.
Настой череды. 3 ст. л. сухой травки заварите 1 ст. кипятка и выдержите на огне минимальной мощности в течение 15 мин. остудите и процедите готовое лекарство, после принимайте его по 100 мл 4 р. на день.
Отвар лопуха и одуванчика. Для приготовления такого средства нужно запастись корешками данных растений и соединить их в равной пропорции. 50 гр. полученного сырья заварите 600 мл кипятка и оставьте под крышкой на 10 часов. После доведите полученный настой до кипения и полностью остудите. Процедите лекарство и пейте его по ½ стакана непосредственно перед трапезой.

Стоит отметить, что целесообразность использования народных средств при терапии аллергии в целом и аллергического отека в частности остается под вопросом.

Каждое из перечисленных лекарств может спровоцировать обострение реакций индивидуальной непереносимости, поэтому перед их применением стоит проконсультироваться с врачом.

Госпитальная терапия

Иногда после приезда скорой помощи врачи могут настаивать на госпитализации пациента с аллергическим отеком, причем такая мера может быть необходима и тогда, когда успешно удалось снять неприятную симптоматику в домашних условиях. Стационарное лечение показано:

Тем, кто впервые столкнулся с аллергическим отеком.
Детям.
Пациентам с тяжелой формой отечности.
Пациентам, у которых отек развился на фоне лекарственной терапии.
При наличии патологий сердца, сосудов, а также дыхательной системы.
Недавно вакцинированным пациентам.
Недавно перенесшим ОРВИ, инсульт либо инфаркт.

При тяжелых состояниях, несущих угрозу жизни, проводится экстренная госпитализация в реанимационное отделение. Но чаще всего пациентов помещают в отделение терапии либо в специализированное аллергологическое отделение, чтобы проконтролировать дальнейшее развитие событий.

Загрузка…

Источник

Воспалительные, в том числе аллергические, заболевания органов дыхания и глаз обычно сопровождаются отеком слизистых оболочек. Отек – избыточная продукция и накопление жидкости в тканях организма. При отеке слизистой оболочки носа или глаза происходит ее набухание и повышение отделения секрета, проявляющиеся всем хорошо известными насморком и слезотечением. И сколько неприятностей приносят эти симптомы, возникающие при простуде, аллергии, гриппе!

Для того, чтобы уменьшить выраженность этих симптомов, применяют противоотечные средства, которые называют также антиконгестантами (от греческого anti – против и латинского congestus – набитый, полный).

	Самой частой причиной затруднения носового дыхания (“заложенности” носа) является отек слизистой оболочки носовой полости. Устранение отека облегчает дыхание через нос.

Какие лекарства можно использовать? Во-первых, все те, которые при местном применении оказывают сосудосуживающее действие, уменьшая, тем самым, набухание слизистой оболочки. Такими свойствами обладают некоторые адренергические средства, которые мы уже рассматривали в главе 3.2. Эти средства стимулируют адренорецепторы и вызывают сужение сосудов и уменьшение отека слизистых оболочек. К ним относятся инданазолин, ксилометазолин, тетризолин, нафазолин. Эти лекарства используют для уменьшения дискомфорта при рините (насморк), ларингите (воспаление слизистой оболочки гортани), конъюнктивите (воспаление слизистой оболочки глаз), синусите (воспаление слизистой оболочки лицевых пазух) и других заболеваниях, связанных с отеком слизистой оболочки. Эти средства выпускают в форме глазных и назальных капель, назального спрея, чтобы обеспечить местное действие.

При аллергических заболеваниях воспалительная реакция обусловлена избыточным выделением посредников (медиаторов) воспаления, главным из которых является гистамин. Поэтому средства, блокирующие действие гистамина (антигистаминные препараты), тоже уменьшают отек и набухание слизистых оболочек (смотри главу 3.10). Более избирательным действием в отношении аллергических реакций обладают антигистаминные препараты так называемого второго поколения (акривастин, астемизол, лоратадин, цетиризин и другие). Они применяются в первую очередь для предотвращения или ослабления аллергических реакций и являются препаратами выбора при аллергическом рините, аллергическом конъюнктивите, сенной лихорадке (вызываемой пыльцой различных растений) и других заболеваниях.

Читайте также: Экг при отека легких

Для комплексного симптоматического лечения проявлений отека слизистых оболочек адренергические средства часто сочетают с антигистаминными.

Некоторые препараты группы антиконгестантов представлены ниже. За подробной информацией по этим и другим препаратам обращайтесь на сайт www.rlsnet.ru.

[Торговое название (состав или характеристика) фармакологическое действие лекарственные формы фирма]

Бризолин (ксилометазолин) сосудосуживающее, антиконгестивное капли наз. Брынцалов-А (Россия)

Виброцил (диметинден+фенилэфрин) сосудосуживающее, противоаллергическое, антиконгестивное гель наз.; капли наз.; спрей наз. Novartis Consumer Health SA (Швейцария)

Галазолин (ксилометазолин) антиконгестивное, сосудосуживающее, адреномиметическое гель наз.; капли наз. Warszawskie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Польша)

Длянос (ксилометазолин) антиконгестивное капли наз.детск.; спрей наз. Novartis Consumer Health SA (Швейцария)

Клариназе-12 (лоратадин+псевдоэфедрин) противоаллергическое, сосудосуживающее табл.п.о. Schering-Plough (США)

Ксилен (ксилометазолин) адреномиметическое, антиконгестивное капли наз. ЛЭНС-Фарм (Россия)

Назальный аэрозоль доктора Тайсса (ксилометазолин) сосудосуживающее, антиконгестивное аэроз.наз. Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

Називин (оксиметазолин) сосудосуживающее, симпатомиметическое капли наз.; спрей наз.; спрей наз.доз. Nycomed (Норвегия)

Назол (оксиметазолин) сосудосуживающее спрей наз. Sagmel, Inc. (США)

Отривин (ксилометазолин) антиконгестивное, сосудосуживающее капли наз.; капли наз.детск. Novartis Consumer Health SA (Швейцария)

Пиносол (средство растительного происхождения) противовоспалительное, антисептическое капли наз.; крем наз.; мазь наз. Slovakofarma (Словакия)

Синупрет (средство растительного происхождения) отхаркивающее, секретолитическое, противовоспалительное, противовирусное драже; капли для приема внутрь Bionorica (Германия)

ТераФлю от гриппа и простуды (аскорбиновая кислота+парацетамол+фенилэфрин+фенирамин) анальгезирующее, жаропонижающее, противоаллергическое пор.д/р-ра для приема внутрь Novartis Consumer Health SA (Швейцария)

Фармазолин (ксилометазолин) сосудосуживающее, антиконгестивное капли наз. Фармак (Украина)

Физиомер Назальный спрей для детей (изотонический раствор природной морской воды) противоотечное спрей наз.детск. PharmaMed (Канада)

Физиомер Назальный спрей (прямая струя) (изотонический раствор природной морской воды) противоотечное спрей наз. PharmaMed (Канада)

Физиомер Назальный спрей форте (усиленная струя) (изотонический раствор природной морской воды) противоотечное спрей наз. PharmaMed (Канада)

Назол

Источник

Почему препараты от аллергии делят на поколения? Какие побочные эффекты они дают? Разбираемся вместе с Medical Note.

Препараты от аллергии: краткая история

В 1936 году были синтезированы первые препараты, которые могли блокировать Н-1-гистаминовые рецепторы. Как показали опыты, после приема этих лекарств гистамин в организме человека больше не мог связываться с этими рецепторами, и поэтому аллергическая реакция не развивалась.

Первыми препаратами от аллергии стали антегран и пириламин. Казалось бы, что может быть прекраснее? Проблема решена. Но дальнейшие опыты показали, что все оказалось гораздо сложнее. Выяснилось, что от гистамина зависит слаженная работа всего организма.

Зачем нам гистамин, и причем тут аллергия

При воздействии гистамина выделяется желудочный сок, сокращаются гладкие мышцы, расширяются кровеносные сосуды. Именно гистамин отвечает за то, как долго вы спите и во сколько проснетесь, контролирует потребление воды и пищи, терморегуляцию организма и его судорожную активность. Даже сексуальное влечение — это действие, в том числе, и гистамина.

И, естественно, гистамин участвует в контролируемом иммунном ответе организма на раздражитель: насморк, слезотечение, зуд, чихание, бронхоспазм — все это его работа.

В организме человека есть четыре типа рецепторов к гистамину, которые расположены в разных тканях и органах:

Н1 — рецепторы первого типа — расположены в мозге, гладкой мускулатуре кишечника, кровеносных сосудах.
Н2 — рецепторы второго типа — в тканях сердца, слизистой желудка, гладкой мускулатуре, хрящевой ткани.
Н3 — рецепторы третьего типа — находятся в центральной нервной системе.
Н4- рецепторы четвертого типа — в костном мозге, тканях кишечника, лейкоцитах, селезенке, тимусе.

От того, с каким рецептором свяжется гистамин, и зависит его воздействие и дальнейшая реакция — от простого чиха и насморка до мгновенного отека Квинке.

Поэтому для решения разных задач по блокированию определенных рецепторов и нужны разные лекарства: H1-, H2-, H3-, H4-блокаторы.

Что такое антигистаминные препараты нового поколения

При фразе «антигистаминные препараты нового поколения» пациент должен понимать, что это именно блокаторы H1, которыми купируют аллергию. Именно Н1 — блокаторы в разных формах и под разными названиями продаются в аптеках.

H2- блокаторы вообще не делят на поколения. H3-блокаторы — это вещества, которые еще получают апробацию, а Н4 — блокаторы пока только разрабатываются в медицинских лабораториях.

Препараты от аллергии: считаем поколения

На сегодняшний день существует всего два поколения Н1 — блокаторов.

Первое поколение: димедрол, хлоропирамин (супрастин), пипольфен, кетотифен, диазолин, клемастин (тавегил), фенистил и другие.
Эти лекарства, помимо блокирования Н-1-гистаминовых рецепторов, имеют неприятное свойство — могут преодолевать преграду между кровью и головным мозгом.

Из-за этого появляется масса побочных эффектов: от рассеянности внимания и снижения быстроты реакции до нарушения координации движений и ухудшения восприятия информации.

Кроме того, препараты первого поколения плохо влияют на сердечно-сосудистую систему, пищеварительный тракт, зрение. К тому же, все препараты первого поколения обладают кратковременным эффектом. Пациент должен принимать их несколько раз в сутки, из-за чего побочные эффекты только усиливаются.

В общем, Европейский консорциум по изучению аллергических заболеваний и бронхиальной астмы (Global Allergy and Asthma European Network) после длительного анализа рисков по данным препаратам в 2010 году рекомендовал запретить безрецептурную продажу этих средств.

Второе поколение: акривастин, цетиризин, азеластин, олопатадин, лоратадин, кетотифен, рупатадин, мизоластин, эбастин, биластин, бепотастин, терфенадин, хифенадин, левокабастин, астемизол.

Эти препараты избирательно блокируют Н-1-гистаминовые рецепторы, не взаимодействуя с другими рецепторами. Препараты второго поколения не проникают через гематоэнцефалический барьер, и не вызывают привыкания и седативного эффекта. Прием препарата ограничивается одной таблеткой в день.

К сожалению, препараты второго поколения плохо влияют на сердце .У астемизола и терфенадина этот эффект был настолько выражен, что во многих странах продажа этого препарата запрещена.

Препараты третьего поколения: легенда или реальность

Работа над улучшением препаратов от аллергии второго поколения ведется постоянно. Ученые получают все более качественные препараты второго поколения, которые некоторые фармацевты даже называют «препаратами третьего поколения».

По словам производителей, эти вещества стали более эффективными, и не вызывают серьезных побочных эффектов, как предшественники. Назовем эти вещества и торговые названия, под которыми они реализуются:

левоцетиризин («Ксизал», «Гленцет», «Супрастинекс», «Цезера», «Эльцет», «Зодак Экспресс»)
дезлоратадин («Дезал», «Лоратек», «Лордестин», «Эриус», «Неокларитин»)
фексофенадин («Аллегра», «Телфаст», «Фексофаст», «Фексадин», «Фексофен»)

Однако Британское общество аллергологов и врачей-иммунологов в 2003 году отказалось признавать эти лекарства препаратами третьего поколения.

Согласно мнению 17 специалистов из Великобритании, Италии, Канады, Японии, США, настоящие препараты третьего поколения отличает:

Отсутствие кардиотоксичности;
Отсутствие взаимодействия с другими препаратами;
Отсутствие влияния на ЦНС.

Ни один из улучшенных препаратов второго поколения этим строгим стандартам не отвечает.

Препараты второго поколения: достоинства и недостатки

Аллергию не зря называют «чумой 21 века». Реакция на продукт, пыльцу растений, химическое вещество может возникнуть в любой момент вне зависимости от пола, возраста или расы.

«Легче» всего приходится с реакцией на определенный вид пищи — достаточно отказаться от продукта, и аллергическая реакция не наступит. Тем, чей организм реагирует на пыльцу или пыль, нужна ежедневная помощь медикаментами.

Выбирать препарат должен врач* на основании анализов.

Левоцетиризин

Начинает действовать через час после приема, работает минимум 24 часа.

Распространенные побочные эффекты: сонливость, головная боль, головокружение, сухость во рту, утомляемость, слабость, назофарингит, фарингит, боли в животе, тошнота, повышение температуры.

Нельзя беременным, кормящим матерям, детям до 6 месяцев (и капли, и таблетки), детям до 6 лет (таблетки, капли уже можно), людям с гиперчувствительностью к левоцетиризину, цетиризину, гидроксизину или другим компонентам препарата, терминальной стадией почечной недостаточности и тем, кто проходит гемодиализ.

Не рекомендуется совмещать лекарство с алкоголем и другими депрессантами.

Дезлоратадин

Начинает действовать через 2 часа после приема, работает 24 часа.

Распространенные побочные эффекты: головная боль, сухость во рту, утомляемость, расстройство желудка, сонливость, головокружение, боль в мышцах, дисменорея.

Нельзя беременным, кормящим матерям, детям до 6 месяцев (и сироп, и таблетки), детям до 12 лет — таблетки (сироп можно), людям с гиперчувствительностью к дезлоратадину, лоратадину или другим компонентам препарата.

Фексофенадин

Начинает действовать через 2 часа после приема, работает 24 часа.

Распространенные побочные эффекты: головная боль, головокружение, сонливость, диарея, тошнота, боль в мышцах, кашель.

Нельзя беременным, кормящим матерям, детям до 12 лет, людям с гиперчувствительностью к одному из компонентов препарата.

* Внимание! В статье перечислены не все побочные эффекты антигистаминных средств! Перед применением любого из препаратов обязательно ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с врачом.

Антигистаминные препараты: почему без них не обойтись

Как мы видим, на сегодняшний день «универсального солдата» для борьбы с аллергией еще не создано. Но, даже если сравнить препараты первого поколения и те, что можно назвать «2.0+», видна заметная разница.

Несмотря на все сложности, людям с аллергиями пропускать прием антигистаминных лекарств нельзя. Если пренебрегать лечением, аллергия может со временем превратиться в астму. Чтобы не забыть принять лекарство вовремя, рекомендуем установить на телефон приложение Medical Note.

В приложении есть удобный медицинский календарь, который вовремя напомнит о приеме лекарства. Верно выставленное время приема препаратов избавит вас от негативных эффектов гистаминовой реакции, наступившей в самый неподходящий момент.

Читайте также:

Пищевая аллергия у детей: причины и диагностика

Аллергию можно и нужно лечить: все о методе гемопунктуры

Что нужно знать родителям ребенка-аллергика

Источник