Анализы крови при отеках лица

Многие урологические и гинекологические заболевания в начальной стадии протекают медленно и почти не вызывают беспокойства у заболевшего. Среди основных признаков, на которые не принято обращать внимание, на первом месте находятся отеки конечностей и на лице. Этот симптом часто не связан с болью, поэтому несправедливо игнорируется, а зря!
Что такое отек и как он образуется
Отек — это набухание тканей, вызванное избытком жидкости, которой по разным причинам некуда уйти. Хотя отеки могут образовываться на любой части тела, например, часто отекает область брюшной полости, особенно заметна проблема под глазами, на руках и в лодыжках ног.
Отек возникает, когда мелкие кровеносные сосуды теряют герметичность и выделяют жидкость в близлежащие ткани. Лишняя жидкость накапливается, что и приводит к разбуханию участка тела. Если отек концентрируется в отдельных областях, его называют периферическим отеком. Общие признаки периферического отека включают следующие симптомы:
- Рука или нога начинает тяжелеть, увеличиваться в объеме.
- При нажатии на отекшее место образуется вмятина.
- Одежда и ювелирные изделия начинают сидеть плотно и неудобно.
- Кожа рядом с отеком жесткая или слишком теплая, а в месте отека растянутая или блестящая.
- Сложнее сгибать конечности в суставах, которые затронуты отеками.
- Возможно ощущение стянутости или даже боли.
Тяжесть симптомов зависит от размера и причины отека. Отек от инфекции или воспаления, вызванного, например, укусом насекомого, может не вызвать никаких симптомов. При присоединении аллергической реакции, например, на укус пчелы, может начаться сильный отек горла, способный привести к смерти.
Кратковременный отек ног может вызывать усталость при ходьбе, тогда как регулярные отеки, препятствующие кровообращению, приводят к язвам на коже.
Отек легких вызывает одышку, параллельно снижается уровень кислорода в крови. Сильный отек легких опасен для жизни.
Причины и формы периферических отеков
Отек может возникать по разным причинам и все они затрагивают здоровье, поэтому заметив проблему нужно сразу обратиться к врачу.
Отек может быть связан:
- С предменструальным синдромом (ПМС) из-за меняющегося уровня гормонов эстрогенов.
- С осложнением беременности. При беременности организм сохраняет больше натрия и воды, чем обычно, из-за потребности в жидкости плода и плаценты. Это увеличивает риск развития отеков.
- С хроническими и тяжелыми патологиями, например, лимфедемой, циррозом печени. При поражениях печени жидкость скапливается в брюшной полости (асцит).
- С тромбозом глубоких вен.При хронической венозной недостаточности, односторонние клапаны вен в ногах ослаблены или повреждены. Внезапный отек одной ноги, сопровождающийся болью в мышце, может быть вызван с образованием тромба.
- С застойной сердечной недостаточностью, при которой одна или обе нижние камеры сердца теряют способность эффективно накачивать кровь. Застойная сердечная недостаточность вызвает отек и в брюшной полости, а также в легких (отек легких), что приводит к одышке.
- С воздействием принимаемых лекарств. Отек могут вызвать препараты от давления, нестероидные и стероидные лекарства (НПВП — ибупрофен, напроксен), гормональные препараты, содержащие эстрогены, блокаторы каналов кальция, лекарства от диабета — тиазолидиндионы, кортикостероиды (преднизолон и метилпреднизолон). Побочный эффект обычно выражается в мягких отеках ног.
- С аллергической реакцией. Отек — проявление большинства аллергических реакций. В ответ на аллергены кровеносные сосуды пропускают жидкость в пораженный участок.
- С ожогами и опасными для жизни инфекциями. В этом случае отекает все тело.
- С патологиями лимфатической системы. Лимфатическая система помогает удалять избыток жидкости в тканях. Если система повреждена, например, при раке, лимфоузлы и лимфатические сосуды, начинают работать некорректно.
- С тяжелой, долгосрочной белковой недостаточностью. Долгосрочный дефицит белка в пище приводит к накоплению жидкости и отеку.
Очень часто отеки связаны с проблемами в почках, в этом случае отекают ноги и область вокруг глаз. Повреждение мелких фильтрующих кровеносных сосудов в почках приводит к нефротическому синдрому, связанному со снижением уровня белка альбумина в крови. Альбумин и другие белки действуют как губка, удерживающая жидкость в кровеносных сосудах. Низкий уровень альбумина называется гипоальбуминемией.
Общая отечность или отек, вызванный удержанием воды
Признаки такого рода отеков включают отечность рук, ног и/или лица. Этот вид отеков временный и уходит без лечения. Причины общей отечности — длительное нахождение без движения, прием алкоголя или слишком соленой пищи.
Отеки — внешние признаки проблем с урологией
Патологии в работе почек приводит к нарушению водно-солевого обмена. Нездоровый орган неспособен выводить шлаки и лишнюю воду из организма, жидкость накапливается в тканях, вызывая отёки.
Диагностика отеков, к какому врачу обращаться
Заметив отеки, нужно посетить врача. Женщинам следует обратиться к гинекологу, а мужчинам к урологу, так как основные причины этого состояния чаще лежат именно в этих областях медицины.
Чтобы понять, что может вызвать отек, доктор проводит физический осмотр и назначает анализы. Обязательно нужно сдать:
- анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализы на гормоны.
Также проводятся:
- УЗИ почек и надпочечников;
- комплексное УЗИ малого таза.
Далее, по результатам анализов могут быть назначены комплексное УЗИ брюшной полости, УЗИ щитовидки и другие исследования.
Отёки при болезнях почек
Воду в организме задерживают белки (протеины). Протеины — важный строительный элемент, они восстанавливают мышечную ткань, заживляют раны, поддерживают водно-солевой баланс, способствуют выработке антител. При распаде белок образует аминокислоту, которая попадает в кровь. Затем неиспользованные аминокислоты распадаются до воды, аммиака и углекислого газа. Аммиак токсичен, поэтому отправляется на переработку в печень, где «обезвреживается» и становится мочевиной. Она попадает в почки и оттуда поступает вместе с мочой в мочевой пузырь.
Больные почки не могут полностью выводить продукты распада протеина из организма, поэтому белок попадает прямо в урину. Развивается такое заболевание, как протеинурия. Оно характеризуется тем, что крупные белковые частицы проходят сквозь поврежденные или расширенные канальцы почек.
Расширение канальцев свидетельствует о таком заболевании, как губчатая почка с мелкими кистами внутри канальцев. В кистозных полостях образуются кальцифицированные песчинки и мелкие камушки, которые вымываются далее в почечную лоханку. Часто болезнь развивается незаметно, потому что почка функционирует нормально. Однако любое воспаление или прохождение крупных камней приводит к сильнейшей боли или развитию воспаления — пиелонефриту.
Именно белок в моче указывает на развитие губчатой почки. В норме белка в моче быть не должно. Исключение составляет белковая диета, при которой может наблюдаться небольшое выпадение белка в моче. Но выраженная отёчность в купе с белком в урине указывает на патологию почечных канальцев.
Отеки при почечной недостаточности
Почечная недостаточность характеризуется снижением уровня альбумина — белка, входящего в состав крови. Он поддерживает уровень жидкости в сосудах, и при почечной недостаточности жидкость попадает в мягкие ткани организма. Они отекают, особенно страдают рыхлые ткани — веки, лодыжки, стопы. От отёков, характерных для сердечных заболеваний, почечные характеризуются распределением от лица вниз и проявляются в утренние часы. Особенно они видны под глазами, кожа на веках становится сухой и бледной.
Отёки при инфекционном заражении урогенитального тракта
Пиелонефрит — это двустороннее инфицирование почки, приводящее к воспалению и структурному изменению органа. Инфекция попадает в почку через мочеиспускательный канал. Заболеванию чаще подвержены женщины, потому что канал в силу физиологических особенностей у них более короткий, чем у мужчин. Из него быстрее проникают патогенные микробы. При пиелонефрите воспаляется ткань почки, что приводит к почечной недостаточности. Орган не может фильтровать мочу, и токсины задерживаются в организме.
При пиелонефрите особенно заметна отёчность по утрам. После пробуждения отёки заметны в верхней половине туловища — на лице, шее, под веками. К вечеру они проходят сами собой, но утром проблема возвращается вновь.
Отёки при онкологических заболеваниях
Весьма выражена отёчность при онкологических заболеваниях. При раке в организме образуется много транссудата под кожей, вызывая отёк ног, лица, брюшины. Также образованию отёчности способствуют:
- Метастазы в печени. Они не дают органу нормально функционировать. Токсины накапливаются, нарушая водно-солевой обмен.
- Цитостатические препараты, замедляющие процесс деления и обновления клеток, ослабляют иммунитет, в результате чего также наблюдается застой жидкости.
- Стероидные и нестероидные гормональные препараты борются с воспалением, но при этом вызывают аллергию. Часто приём противовоспалительных лекарств сопровождается крапивницей, в особых случаях имеется отёк Квинке.
- Гормональное лечение приводит к развитию гипертонии, даже если пациент ранее не страдал этим недугом. У больного повышается артериальное давление из-за сужения просвета артерий и сосудов, стенки сосудов утолщаются. Сердцу приходится перекачивать больше крови, оно чаще сокращается. как следствие — отёчность лица и тела;
Опухоль определённого органа сопровождается отёчностью в соответствующей части тела.
Отеки при раке лёгкого
Жидкость из состава крови проникает сквозь проницаемые стенки сосудов в расположенные вблизи ткани. На начальной стадии заболевания отёчность не выражена, отмечается уменьшение объёмов выводимой урины и незначительная потеря веса. Затем у больного отекают ноги, кожа на ступнях пересыхает, шелушиться. При надавливании на несколько секунд остаются следы от пальцев.
Отеки при раке груди
Для него характерен лимфостаз — застой лимфоидной жидкости, вызванный увеличением мягких тканей грудной клетки и нарушением микроциркуляции лимфы. Лимфостаз провоцирует образование трофических язв и сепсис в случае воспаления кожи в месте опухоли. Если опухоль поднимается выше, отекает всё лицо. У пациента нарушается зрение, ему тяжело поворачивать голову.
Отеки при раке печени
Болезнь сопровождается закупоркой тромбом нижней полой вены и разрушением лимфатических узлов. По этой причине опухает область поясницы, а позже отёк переходит вниз на ноги.
Рак органов брюшной полости. Для него характерен асцит — скопление лимфотической жидкости в брюшной полости. Живот значительно увеличивается в объёме, выпячивается пупок. Асцит сопровождается сильной одышкой, метеоризмом, нарушением дыхания и сердечной деятельности.
Рак желудка
Один из ранних симптомов рака желудка — отёк ног. Он возникает по причине нарушения питания и развития анемии. Пациент не может носить модельную обувь, она ему давит, хотя не так давно таких проблем не возникало.
Отёки при эндокринных нарушениях
При гипергликемии особенно страдают сосуды и артерии. Они становятся более проницаемыми и менее эластичными. Из-за высокой концентрации глюкозы отмирают нервные окончания, особенно страдают сосуды нижних конечностей, на которые приходится большая нагрузка. Самым страшным последствием нарушения кровообращения в конечностях является диабетическая стопа. В запущенных случаях развивается гангрена, и больному ампутируют ногу.
Отёчности способствуют нарушения в работе почек (при диабете нарушается водно-солевой обмен, белок выходит вместе с мочой). При диабете 2 типа развивается ожирение, лишний вес увеличивает нагрузку на ноги.
Микседема, значительное снижение выработки гормонов щитовидной железы, вызывает сильную отёчность. она отличается от характерных признаков сердечной или почечной недостаточности. Отёк при микседеме плотный упругий, поражается не только кожа, но и трахеи и голосовые связки. Кожа на ощупь горячая, сухая, изменяется голос, затрудняется дыхание.
Лечение отеков
Принимая лекарства для удаления избыточной жидкости и уменьшая количество соли в пище, отеки можно снять, но если не лечить основное заболевание, они тут же появятся снова. Поэтому первая задача врача, выявить причину и назначить лечение для ее устранения. Со временем симптом — отек уйдет сам собой.
Если отеки значительно ухудшают состояние пациента, параллельно с терапией основного заболевания, проводятся мероприятия, направленные на вывод лишней жидкости из организма. Врач назначает мочегонные препараты — диуретики, отвары трав, физиотерапевтические процедуры, стимулирующие отток жидкости из тканей.
Самостоятельно принимать мочегонные лекарства нельзя. Отток жидкости уносит очень важные для организма вещества, поэтому избавившись от отеков, можно нажить нарушение обмена веществ, проблемы с сердцем, кожей и др. патологии.
Где сдать анализы, пройти УЗИ и вылечиться от отеков в Санкт-Петербурге
Если вы обнаружили у себя отеки на любой части тела, приглашаем вас пройти обследование в специализированной клинике Диана. Здесь можно сдать все анализы, пройти комплексное экспертное УЗИ (стоимость всего 1000 руб) и проконсультироваться у гинеколога, уролога, эндокринолога или онколога. Стоимость приема этих врачей в СПБ — 1000 руб.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Отеки это всегда сигнал того, что по каким-то причинам у вас в организме (в тканях, в межклеточном пространстве) происходит избыточное накопление жидкости. Считается, что отеки проявляются внешне, когда задержка жидкости в организме составляет более 5 литров, рассказывает кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.
Часто отеки могут сигналить о важных проблемах со здоровьем, являются симптомами серьезных болезней. Например, у сердечников (когда сердце плохо качает кровь, нарастает сердечная недостаточность) отеки, как правило, появляются на ногах в области щиколоток, нижней части живота. При проблемах с почками отекают прежде всего веки, лицо и кисти рук.
Нередко отеки возникают у вполне здоровых людей при неправильно подобранных диетах, голодании, если перебрали с алкоголем. Кстати, изабыток алкоголя обладает таким неприятным свойством — одновременно вызывает симптомы обезвоживания, и при этом не дает жидкости нормально выводиться из организма, загоняет ее в межклеточные пространства. Вот отсюда и набрякшие мешки под глазами и одутловатый овал лица поутру.
Вот самые частые причины отеков, о чем они сигналят, и как с ними бороться:
1. Легкие отеки в конце дня у молодых женщин, у людей, которым приходится работать стоя (продавцы, парикмахеры и т.д.).
— Нет повода беспокоиться. Когда мы долго стоим, давление в капиллярах ног повышается. Этим объясняются легкие отеки к концу дня у вполне здоровых людей. Поможет отдых на диване с приподнятыми ногами и кремы-гели на растительной основе, снимающие усталость ног.
2. Отеки у женщин, сопровождаются сонливостью, плохим настроением, хандрой, головной болью, повышенным аппетитом. Есть временная зависимость — раз в месяц.
— Виноват предменструальный синдром. Он во многих случаях сопровождается отечностью: отекают лодыжки, припухают веки и становится одутловамым лицо. Могут опухать десны, суставы. После “критических дней” эти явления проходят.
3. Асимметричные отеки на ногах. Страдают ими в основном женщины. Есть четкая граница между отечной и нормальной частью. Даже если потом отекает другая нога, видна асимметрия.
— Вероятнее всего у вас проблемы с венами — тромбофлебит, варикоз. Необходимо проверить сосуды ног. Второй вариант — это воспаление или врожденный дефект лимфатических сосудов, поясняет врач-флеболог Алексей Степанов.
4. Резко возникший отек, покраснение, боль после укуса насекомого, после того, как вы отведали непривычной пищи или понюхали цветочек, вас укусила оса или случилась реакция на прием медикаментов.
— Выраженная аллергическая реакция, похоже, это отек Квинке, говорит врач-аллерголог Евгений Заславский. — Сопровождается эта беда зудом, напряжением, повышением температуры. Опасность представляет отек на лице, слизистых рта, глотки, может быть приступ ухушья. Срочно нужны антигистаминные препараты и прочее антиаллергическое лечение.
5. Отеки, вначале на ногах, достаточно плотные, возникают постепенно, незаметно, в основном появляются к вечеру, есть другиек симптомы в виде одышки, снижения толерантности к физнагрузкам (проще говоря, стало тяжко по лестнице подниматься и выполнять привычную физическую работу).
— Скорее всего шалит “мотор” — это сигнал сердечной недостаточности. Отеки на ногах, в области поясницы, увеличение печени, все это признаки застойных явлений в большом круге кровообращения, рассказывает кардиолог Тамара Огиева.
6. Отеки быстро нарастают, отекает все тело, процесс начинается с лица и век, отеки мягкие, водянистые, подвижные, чаще появляются по утрам.
— Типичные почечные отеки. Без них не обходится обострение мочекаменной болезни, пиелонефриты и прочие воспаления, когда надо срочно идти к нефрологу или урологу.
7. Отеки появились на фоне диеты, нарушения пищеварения, длительных болей в эпигастральной области, после операции на кишечнике. В крови часто отмечается снижение белка.
— В норме белки выполняют важную функцию — они не дают развиваться отекам, задерживая воду, говрит гастроэнтеролог-диетолог Светлана Бережная. — При резком уменьшении содержания белка в организме начинается отеки. При голодании или неверной диете уменьшается поступление белка с пищей, при болезнях кишечника нарушается всасываемость белков в кровь.
8. Отеки на кистях и стопах, кожа над отеком грубая, плотная, в отличие, например, от сердечных отеков. Ямка при надавливании не образуется. Общее самочувствие неважное: сонливость, вялость, пониженная температура, редкий сердечный ритм, нарушения в половой сфере.
-Такие симптомы часто говорят о развитии микседемы. Так называется состояние при выраженном нарушении функции щитовидной железы гипотиреозе. Иногда возникает после удаления части щитовидной железы, рассказывает психоэндокринолог Наталья Гридасова.
ВАЖНО!
Какие анализы надо сдать, если у вас появляются отеки
— Общий и биохимический анализ крови. Они покажут количество белка, уровень глюкозы и других жизненно-важных показателей.
— Анализ мочи на наличие белка, сахара, количества эритроцитов, лейкоцитов.
— Пройти ЭКГ и ЭХО-кардиографию, чтобы узнать, нет ли сердечной недостаточности.
— Доплерографическое исследование сосудов — проверить на предмет тромбов и воспаления.
Источник
Нина
, Москва
541 просмотр
19 ноября 2018
Добрый вечер. Посоветуйте ,пожалуйста, какие анализы сдать.
Отекает лицо и верхние веки. Ранее обращалась за консультацией, эндокринолог посоветовал повысить дозу L-тероксина, 3 недели пью 100,но отеки как были, так есть.
Началось месяц назад, думала аллергия, пила антигистамины неделю + дня 3 преднизалон, перестала красится, пользоваться кремами, поменяла место сна и постельное бельё. Глаза не чесались, не чихала, насморка не было.
Отменила все таблетки,кроме L-тероксина. Думала если на какой-то препарат аллергия,то пройдёт и буду заново по одному вводить и пойму.
Пила мочегонное, но отек никак не реагировал. Давление мониторила около месяца 120/110 на 80/70.
15 лет, назад была удалена полностью щитовидная железа, пью гормоны, сдаю анализы -они в норме.
2 года назад пластика митрального клапана и трискупидального.
Делала узи -щитовидки, печени, поджелудочной,желчного, почек -никаких отклонений. Узи по гинекологии, миома 5 мм, не растет года полтора ей, все остальное в полной норме. Цикл регулярный.
Не курю, не принимаю алкоголь, высыпаюсь, в день хожу 5-10 км, питаюсь простой едой не голодаю,на диетах не сижу. С желудком проблем нет, стул регулярный нормальный. 43 года.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
А анализы сдавали. Мочевину креатинин проверяли
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Татьяна, да, креатинин и мочевина были в норме, сейчас попробую прикрепить анализы.
Педиатр
Здравствуйте половые гормоны и надпочечников сдавали?
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Елена, нет. Не знаю что это за гормоны. Завтра хочу пойти сдавать кровь и заодно бы сдала.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Нина. Какую дозу тироксина сейчас пьете? Какие последние показатели ттг? Также нужно сдать общий анализ мочи, проверить на белок, биохимический анализ крови, а именно интересуют альбумин, натрий, креатинин
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Белок, креатинин,альбумин, мочевина,все в норме.
Сейчас пью 100, чуть больше уже перебор чувствую.
Общий анализ мочи был тоже без отклонений.
Эндокринолог
Какой результат ТТГ был перед увеличением дозы?
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Педиатр
Здравствуйте Нина. Проверяли ли уровень других гормонов(АКТГ, АДГ, альдостерон, ренин)?
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Аида, проверяла какие-то неизвестные мне:
АлАт АсАТ Креатинкиназа Щёлочная фосфотаза Калий -в норме
Эндокринолог
Нина, для Вас все рекомендовано в личных. Но из назначений Вы ничего не сделали. И сейчас снова задаете те же вопросы
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Светлана, как Вы и сказали,я повысила L-теорксин и пью его 3 недели, больше 100 не могу, повышается пульс и начинается тремор. Но отеки не проходят. Завтра иду сдавать гормоны и хочу заодно , попробовать исключить еще что-то, мне не так просто выбраться и сдать кровь.
Педиатр
Сдайте кровь на пролактин кортизол АКТГ эстрадиол тестостерон св 17 он прогестерон дэа-с
Мазок из глаз пцр или кровь на хламидию и микоплазму методом ИФА igg м
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Елена, хламидия и микроплазма она через кого- то передается?
Терапевт
Здравствуйте! Пластика клапанов с заменой? УЗИ сердца когда делали? Антикоагулянты принимаете для разжижения крови? Анализ мочи? Мочевина и креатинин?
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Оксана, пластика без замены, уже не принимаю , пила первые пол года варфарин. Моча в норме, мочевина ,креатинин и еще что-то тоже. СОЭ хороший.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Анна, натрий и калий в норме.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Общая моча норма. Давление? Сердце? Общий белок- биохимия крови, Вся норма?
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Наталья, моча была норма, давление всегда отличное, общие анализы крови и мочи, биохимия и еще что-то не показали отклонений. Сердце, если нагружать -то тяжело.
Педиатр
Это биохимия. Я говорю про гормональное обследование.
Педиатр
Педиатр, Терапевт, Массажист
Просто отеки нижних век это или возрастной птоз, или сурфы( жировая грыжа). На возрастной птоз и снижение тургора ткани можно списать отеки лица. Но вот верхние веки- этот всегда почки, или сердце. Дообследуйте сердце. УЗИ и ЭКГ. Не делали? УЗИ почек, как минимум. Гормоны, это хорошо, но если при нагрузках чувствует одышку- в первую очередь нужно смотреть сердце.
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Наталья, УЗИ сердца делаю периодически.
А вот с почками никогда не было проблем,но УЗи показало что все в норме, креатинин и мочевина и натрий и калий, вот думаю может есть какие еще анализы,которые покажут то,что УЗИ не увидит.
Эндокринолог
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Нина! Из лабораторных вы все основное сделали. Необходимо пройти УЗИ почек и УЗИ сердца.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нина, тогда просто поделайте лимфодренаж.лица. Хорошо- бы ещё и массаж шейно- воротниковой зоны. Про половые гормоны Вам расписали, досдайте их. Но вот если проблема не грандиозная- тогда, получается она локальная- нарушение лимфооттока от лица. А это лимфососуды и шея, как не крути. Посмотреть позвоночник в области шеи. Показаться флебологу- состояние сосудов никто лучше не оценит.
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Наталья, спасибо. Рентген шейного отдела делала, врач говорит что есть отклонения как у большинства,но они не критичные.
Терапевт
Сердечные отеки никогда не поднимаются «выше уровня сердца»,это обывательское мнение про отеки от сердца на лице или под глазами. Если шлаки в крови в норме,то почки тоже не при чем. И все же,основная часть таких отеков от эндокринных заболеваний. Тщательнее общайтесь с эндокринологом,пусть исключит все возможное. И может быть,что это не отеки,а увеличение подкожной клетчатки.
Терапевт
Ещё пройдите обследование средостения,возможно там найдётся ответ по вашему вопросу.
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Лариса, очень интересная рекомендация. У меня там давно что-то болит, когда была операция на сердце я списала это на лёгочную гипертензию, потом когда срасталась грудина там вообще все болело, но через время боль возобновилась. Врачам говорю всегда, но они пожимают плечами. С правой стороны точечная боль иногда возникает, размером с подушечку пальца, за рёбрами ближе к грудине. Я не знаю какое по счету ребро(примерно на ладонь вверх от нижнего), но сейчас боль чуть увеличилась как бы в сторону плеча .Она не постоянная иногда возникает вдруг внутри,но потом проходит. Но я уже забила на неё.
Нина, 20 ноября 2018
Клиент
Лариса, написала Вам в личные сообщения.
Нина, 20 ноября 2018
Клиент
Эндокринолог
А доза перед увеличением какая была?
ТТГ у Вас целевой, увеличение дозы приведет к передозировке препарата, выражающееся к падению ТТГ ниже нижнего референса.
Педиатр, Терапевт, Массажист
МРТ средостения сделайте. За грудиной находится первое » лимфатические озеро»- крупный лимфатических проток, который принимает в себя лимфу от головы и шеи. Если там оперировали, после консолидации рубцовой ткани могут быть проблемы с лимфооттоком.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , необходимо сдать общий белок, анализ мочи общий, суточную протеинурию, эхо-кг, электролиты. Ограничить соль, последить посчитать за дурезом-сколько жидкости выпивание и выделяет, нормализовать режим дня, вести дневники давления, попробовать помассируйте воротниковой зону
Терапевт
Такой стойкий лимфостаз,не отвечающий на мочегонную терапию,действительно может возник в связи с состоянием грудного лимфопротока. Сделайте МРТ средостения.
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Лариса, МРТ достаточно, кровь никакую не надо сдать?
Я вот сейчас почитала про средостение и нашла какие-то совпадения,такие как легкое покашливание бывает как-будто не могу что-то откашлять что-то мешающее,голос садиться иногда, иногда там бывает спазм нарастающий потом он отпускает и начинается мигрень. Может и отек причина какой-то проблемы там, уже года 3 точно это происходит. Но списывала на сердце.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте!перед приемом преднизолона и антигистаминных препаратов был ли зуд,покраснение,трудно глотать,удушье?после приема преднизолона и антигистаминных состояние улучшилось?отек сколько по времени держиться?отекаете утром,вечером?отек уменьшается в какое-то время?это резко началось или постепенно?
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Юлия, признаков аллергии не было. Но неделя терапии антигистаминами и три дня преднизалона не сняли отек. Началось скорее резко. У меня периодически отек накапливается,раз в месяц я пила диувер и все проходило к вечеру. А тут не прошло и неделя антигистаминов и преднизалона не помогла. Отек больше утром,но бывает что после сна днем он становится больше. Как-то раз он вдруг прошел,я обрадовалась, но на следующий день всё вернулось и сдвигов нет.
Инфекционист
Здравствуйте! Вы хорошо пообследованы.Странно.что отеки не поддаются мочегонным,значит сердце и почки ни при чем.Необходимо искать сосудистую патологию.Сделайте ЦДС сосудов головы и шеи и МРТ легких и средостения.
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Нина, спасибо. Делала МРТ головного мозга с сосудами, там есть небольшая венозная ангиома в лобно-теменной части, но невролог сказал что она вообще никак на мою жизнь влиять не может.
Косметолог
Здравствуйте, Нина. Сколько чистой воды в день вы пьёте? Какой у вас рост и вес? Имеется ли остеохондроз шейного отдела позвоночника? Половые гормоны необходимо проверить.
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Алла, воду не считаю. Но из жидкости пью в основном её. Иногда чай и редко молоко. Рост 170, вес 72 кг. Делала рентген шейного отедла, показывала неврологу,он сказал что никаких проблем из-за этого не может быть. В шее: Левосторнний с-образный сколиозостеохандроз с5-с6 сегментов, унико-вертебральный артроз с4-с6. Работа сидячая, делаю гимнастику периодически.
Инфекционист
Обязательно сделайте дообследование.чтобы определиться с лимфооттоком.
Нина, 19 ноября 2018
Клиент
Нина, ЦДС сосудов головы и шеи — как расшифровывается?
и МРТ легких и средостения — при этом можно не делать УЗИ средостения?