Амлодипин и отеки ног
Гипертонию на сегодняшний день считают одной из наиболее распространенных болезней. Повышенное давление для человека представляет серьезную угрозу, т.к. является предшествующим фактором в развитии инсультов, инфарктов и других жизненно-опасных заболеваний.
Наличие головной боли, шум в ушах свидетельствуют о начальной стадии гипертензии, но представленные симптомы путают с обычным переутомлением. При ухудшении самочувствия больные пытаются разрешить проблему самостоятельно, не задумываясь о последствиях.
Повышенное артериальное давление не предусматривает сложной диагностики, определяется на профилактическом осмотре у доктора. Излечить болезнь нельзя, но своевременное выявление, контроль показателей и необходимая коррекция антигипертензивной терапией позволяет снизить риск осложнений.
Фармацевтический рынок предлагает широкий выбор стабилизирующих лекарств, одним из которых представлен Амлодипин. Большинство медикаментозных средств имеют негативные последствия, и данное лекарство не исключение: после приема больные отмечают сильную отечность нижних конечностей.
Общие сведения о препарате
Амлодипин ─ это гипотензивное средство, обладающее антиангинальным свойством. Препарат из группы блокаторов кальциевых каналов, т.е. тормозит кальциевый обмен межклеточного пространства с мышечными волокнами сердца и сосудистыми стенками. В результате при дефиците этого микроэлемента снимается тонус миокарда, коронарных и периферических артерий.
Гипертония начальной, средней степени, приступы стенокардии являются показанием к лечению Амлодипином. Принимают один раз в день, эффект наступает в течение 2-4 часов с продолжительностью действия около суток.
Давление снижается постепенно, не нарушая сердечного ритма, устраняются характерные признаки гипертонического криза.
Лечебные эффекты:
- оказывает гипотензивное действие;
- улучшает кровоснабжение сердечной мышцы;
- уменьшает частоту сердечных сокращений;
- предупреждает гипертрофию левого желудочка.
Учитывая отзывы пациентов, препарат достаточно эффективен при гипертензии, соответствует своей стоимости, согласно инструкции совместим со многими лекарствами и используется для комбинированного лечения.
Побочные эффекты Амлодипина
Побочные реакции, наблюдаемые при клинических исследованиях:
- распространенные ─ ощущение сердцебиения, периферические отеки, покраснение лица, головная боль;
- редкие ─ одышка, рыхлость десен, кожные высыпания, нарушение зрения, расстройства психоэмоцианального состояния;
- очень редкие ─ ухудшение ферментативной активности, запор;
- единичные случаи ─ сердечные боли, приступ инфаркта, аритмия.
Противопоказания к приему Амлодипина:
- беременность и лактационный период;
- после острого приступа инфаркта;
- хроническая сердечная недостаточность;
- гипотония;
- заболевания печени, почек.
Почему возникают отеки на ногах после Амлодипина? Такая реакция свойственна антагонистам кальция. Расслабление стенок кровеносных сосудов приводит к повышению капиллярного гидростатического давления, что провоцирует фильтрацию жидкости в окружающие ткани. Также вызывающие нарушения зависят от назначенных доз. При приеме 10 мг периферические отеки наблюдаются чаще, чем у больных, употреблявших по 5 мг.
Идентичные препараты
Негативные последствия Амлодипина являются причиной его замены. Рекомендуемые аналоги путают с идентичными по составу и приобретают похожий препарат, только с другим названием. Список синонимов:
- Амлодил;
- Амлотоп;
- Норвакс;
- Кармагип;
- Тенокс;
- Амлодигамма;
- Стамло;
- Корвадил;
- Амлорус;
- Амлонг;
- Корди Кор;
Представленные лекарства дают тот же эффект, что и Амлодипин, поэтому не подходят для смены. У многих появляется вопрос: что делать в сложившейся ситуации? Для предупреждения отеков необходимо принимать средства другого ряда.
Аналоги
Чем можно заменить Амлодипин, если отекают ноги? Фармацевтические компании предлагают достаточный выбор медикаментов, аналогичных друг другу. Они имеют тот же лечебный эффект, но отличаются по химическому составу.
Самостоятельно, без предварительной консультации врача переходить на другие таблетки нельзя, т.к. они включают другие действующие и вспомогательные вещества со своими противопоказаниями.
Назначение новой схемы лечения происходит после объективного осмотра пациента: учитываются показатели артериального давления, масса тела, сопутствующие заболевания. Обязательным условием при подборе является ведение дневника, куда записываются цифры утреннего и вечернего измерения – полученные данные позволяют корректировать дозировку.
Заменить Амлодипин при отеках ног не составляет труда. Многие отдают предпочтение Леркамену (выпускается в дозах по10 мг, 20 мг). Препарат оказывает антиишемическое действие: у больных, употреблявших его на протяжении года, отмечалось торможение патологических изменений в сосудистых стенках. Рекомендуют пожилым людям, т.к. он улучшает мозговое кровообращение.
Леркамен считают избирательным средством (действует на сосуды, не влияя на сердечную мышцу). Побочные эффекты в виде отеков голеней наблюдались гораздо реже, чем от других лекарств своей группы. Немаловажно постепенное нарастание антигипертензивного действия, максимальный результат получают через 2-4 недели.
Обладает нефропротективной способностью, т.е. защищает почки от последствий повышенного давления. После приема не обнаруживали отклонения липидного состава крови. Леркамен назначают для лечения разных стадий гипертонии, применяется как монотерапия, комбинируется с другими фармакологическими продуктами.
Аналоги Амлодипина:
- Занифед;
- Форидон;
- Кордафен;
- Осмо-Адалат;
- Лаципил;
- Кордафлекс.
Для предотвращения отека нижних конечностей одновременно рекомендуют специальные медикаменты: Цикло-3-форт, Индометацин. Они направлены на устранение венозно-лимфатических нарушений, снимают болевые ощущения и усталость.
Источник
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Особенностьюдействия АМЛОДИПИНА является способность иногда вызывать своеобразные локальные
отеки у отдельных больных, именно вобласти лодыжек. Это действие никак не связано с его гипотензивным действием и
обычно не служит поводом для отмены АМЛОДИПИНА или замены его другим
препаратом, хотя и то, и другое возможно. Эти отеки очень своеобразны, они не
связаны ни с сердечной недостаточностью, ни с поражением почек, а только со
способностью АМЛОДИПИНА местно повышать порозность (проницаемость ) капиллярной
стенки. Именно расширение прекапилляров без соответствующего расширения
посткапилляров приводит к повышению гидростатического давления с появлением
периферических отеков. Частое развитие претибиальных отеков , в области
лодыжек, на фоне рацемического амлодипина, кроме того, связывают с образованием
под воздействием R–амлодипинаоксида азота, усиливающего дилатацию прекапилляров.
Установлено, что чрезмернаядилатация прекапиллярно–артериолярного звена сосудов нижних конечностей,
обусловленная избыточным образованием NO, нивелирует реализацию важного
физиологического механизма, предупреждающего развитие отеков тканей нижних
конечностей при нахождении тела в вертикальном положении – так называемого
прекапиллярного постурального вазоконстрикторного рефлекса.
Поэтому они очень доброкачествены, не требуютспециального лечения и исчезают вскоре после отмены препарата.
Если косметических проблем нет, можно спокойно принимать препарат и дальше.
Его можно заменить леркаменом. Леркамен или лерканидипин – тоже представитель 3-го поколения БМКК в таблетках
по 10 и по 20 мг, эффект несколько сильнее, чем от 10 мг амлодипина, побочные
явления значительно меньше, в частности отеки лодыжек отмечаются в 10 раз реже
(!). В зависимости от индивидуальной чувствительности пациента
и достигнутого эффекта доза может быть повышена до 20 мг.
Максимальное антигипертензивное действие развивается в течение 2 нед
лечения.
Леркамен можно принимать одновременно с блокаторами β-адренорецепторов,
диуретиками и/или ингибиторами АПФ.
Существует еще одна возможность. Амлодипин представляет собойрацемическую смесь право- и лево-вращающих изомеров. В исследовании SESA
участвовали 314 пациентов, у которых ранее на фоне приема рацемического
амлодипина развились отеки. После перевода их на левовращающий изомер — S–амлодипин
(препарат АЗОМЕКС по 2,5–5 — 10 мг в сутки) отеки остались только у 4
пациентов, т.е. по сравнению с рацемическим амлодипином обнаружено уменьшение
развития отеков на 98,7%. Такие же результаты были получены в другом
клиническом исследовании, в котором замена амлодипина–рацемата (5 мг/сут.) у
256 пациентов на S(–)амлодипин (2,5 мг/сут.) обусловила исчезновение ранее выявляемых
отеков у 252 (98,43%) больных. Такой разительный эффект в отношении
периферических отеков связывают с отсутствием вазодилатирующего действия
S(–)амлодипина на прекапилляры// Можно взять ЭСКОРДИ КОР — по 2,5 и 5 мг в таблетке – это тоже левовращающий изомер амлодипина.
Время создания: 19 Декабря 2018 01:09
Источник
После пятидесяти у многих людей возникают проблемы со здоровьем. Появляются патологии сердечно-сосудистой системы, наблюдается повышенное давление.
Чтобы облегчить состояние, специалисты назначают препараты, которые способствуют поддержанию нормального функционирования организма. В частности — таблетки от гипертонии.
Одним из самых популярных средств является Амлодипин. Ведь у данного средства меньше побочных проявлений, чем у других. Распространенный недостаток лекарства — это то, что он вызывает отечность нижних конечностей. Далее остановимся подробнее на вопросе: Чем можно заменить Амлодипин, если отекают ноги?
Содержание
- 1 Преимущества и побочные эффекты
- 2 Синонимы с аналогичным действием
- 3 Аналоги Амлодипина, не вызывающие отеки нижних конечностей
- 4 Противопоказания и побочные эффекты
- 5 Полезное видео
Преимущества и побочные эффекты
Эти недорогие таблетки нравятся большинству, как пациентов, так и врачей со стажем. Их назначают для лечения гипертонии легкой и средней степени тяжести.
Препарат Амлодипин
Предпочтения Амлодипину отдают потому, что у него минимум противопоказаний, побочных действий, и препарат имеет ряд преимуществ:
- мягко действует на организм в целом, давление снижается постепенно без резких скачков;
- чтобы быть в форме, больному достаточно выпить одну таблетку утром на голодный желудок, либо же после приема пищи;
- период действия — 28-32 часа. И не страшно, если один день приема Амлодипина пропустить. Резкого изменения в картине болезни не будет;
- не влияет на показатели холестерина любого вида в крови пациента;
- эти маленькие таблетки способны снизить риск инфаркта, инсульта. Подходят больным с диабетом;
- средство никак не влияет на ритм сердца, прекрасно комбинируется с другими лекарственными формами такой же категории;
- можно принимать с противовоспалительными средствами, действие безилата амлодипина не ухудшится от такого сочетания.
Согласно многочисленным отзывам людей, страдающих гипертонической болезнью, препарат в целом оправдывает свою цену, качество. И непосредственно эффективен для нормализации давления.
Но существуют пациенты, у которых после приема этого средства возникли проблемы со здоровьем.
Все лечебные препараты, кроме полезных свойств, имеют еще и побочные. Амлодипин не стоит пить людям с непереносимостью лактозы, с аллергической реакцией на действующие компоненты вещества, с пониженным давлением и стенокардией.
Амлодипин может вызывать рыхлость десен, шум в голове, ушах, проблемы с желудочно-кишечным трактом, боли в суставах.
Под наблюдением лечащего врача пьют таблетки пациенты с перенесенным инфарктом, хронической недостаточностью в стадии обострения, печеночной недостаточностью, нарушенным сердечным ритмом, в пожилом возрасте.
Кроме всего прочего — прием таблеток становится невозможным, если у страдающего гипертонией человека появляются боли в конечностях, отеки ног. Именно действующее вещество этого препарата — амлодипина безилат (amlodipine besylate) дает такую реакцию у некоторых пациентов.
Не пытайтесь сами выбрать в аптеке заменитель Амлодипина, вы можете купить себе препарат-синоним с другим названием, но с таким же действием.
Синонимы с аналогичным действием
При выборе аналога стоит обращать внимание на действующее вещество и состав. Ведь лекарства могут по-разному называться, но состав у них может быть идентичным — это так называемые препараты-синонимы. Соответственно отечность нижних конечностей будет наблюдаться и при их приеме. Не покупайте лекарства-синонимы.
К препаратам-синонимам относятся:
- Норвакс;
- Амлодил;
- Аладин;
- Амлорус;
- Амлотоп;
- Амлодигамма;
- Кармагип;
- Стамло;
- Омелар кардио;
- Амлодифарм;
- Норвавдин;
- Корвадил;
- Амлодигамма;
- Амлонорм;
- Тенокс;
- Кордикор;
- Калчек;
- Амлокард-Сановель.
Вот мы и подошли к ответу на вопрос о том, если от Амлодипина отекают ноги, чем заменить препарат. Используйте аналоги Амлодипина с наименьшими побочными эффектами. А аналоги — это те лекарственные формы, которые в своем составе содержат различные компоненты и отличаются друг от друга своим названием, но оказывают почти один и тот же лечебный эффект.
Если врач вам назначил препарат, не заменяйте его дешевым аналогом, могут возникнуть проблемы со здоровьем из-за побочного действия препарата.
Аналоги Амлодипина, не вызывающие отеки нижних конечностей
Итак, чем заменить Амлодипин если отекают ноги? Когда гипертония протекает в умеренной форме, то одна маленькая таблетка данного препарата, принятая утром натощак, устраняет все признаки проявления заболевания. Пациент вновь ощущает себя здоровым. Но в 10-15% случаев у больных наблюдаются от препарата Амлодипин отеки. Чем заменить его, сможет посоветовать лишь опытный врач. Потому как аналог Амлодипина, не вызывающий отек ног, не один.
Таблетки Валсартан
Существует целый ряд препаратов-аналогов с гипотензивным воздействием. К ним относятся следующие:
- Валсартан, Леркамен, Форидон;
- Нифекард, Кордафлекс, ЭсКорди;
- Периндоприл, Исрадипин, Кордафен;
- Нифедипин, Лаципил, Аларат;
- Фенигидин, Занидип-Рекордати;
- Кордафлекс, Осмо-Аладат;
- Фелотенз Ретард, Лизиноприл.
Противопоказания и побочные эффекты
Валсартан в отличие от Амлодипина имеет совершенно другие противопоказания и не способствует отечности конечностей. Однако список побочных воздействий на организм больного у него тоже не маленький.
Валсартан нельзя использовать пациентам с тяжелыми нарушениями в работе печени, почек.
Не рекомендуют его беременным, кормящим мамам и при аллергенных реакциях на любой компонент его составляющей.
Форидон также относится к подгруппе антагонистов ионов кальция. Лекарство не вызывает отечностей, у некоторых пациентов иногда проявляются негативные реакции на препарат: покраснение кожи лица, мигрень, тахикардия.
Противопоказан он, если у больного сердечная недостаточность, острый инфаркт, нарушен ритм биения сердца, пониженное давление. Не разрешается принимать Форидон беременным, кормящим мамам. С особой осторожностью пить таблетки рекомендуют водителям и лицам с другой специальностью требующей повышенного внимания, хорошей реакции.
Препарат Занидип-Рекордати
Занидип-Рекордати — назначают больным с гипертонией 1-2 стадии развития. Таблетки нежелательно потреблять пациентам с аллергией на препарат, сердечной недостаточностью, стенокардией, перенесенным инфарктом, патологиями почек, печени. Нельзя пить препарат беременным, кормящим, лицам, не достигшим 18-ти летнего возраста.
Побочные реакции могут иметь место после длительного использования Занидип-Рекордати или превышения дозы лекарственной формы:
- у пациента наблюдается повышение ферментативной активности печени, в частности: тошнота, неприятные ощущения в брюшной части, боли, рвота;
- происходят нарушения в нервной системе. Человек становится вялым, нарушается сон, появляются головокружения, слабость, сильная утомляемость;
- возникают аллергические реакции (сыпь, покраснения на коже, зуд);
- бывают сбои и в сердечно-сосудистой системе. Больной иногда теряет сознание, чувствует приливы крови к верхней части тела, к лицу, наблюдается тахикардия, боли в солнечном сплетении.
Лизиноприл — эффективен при повышенном давлении, сердечной недостаточности у больного и для поддержания нормального состояния пациентов, перенесших инсульт, инфаркт.
Препарат Лизиноприл
Противопоказан при тяжелой форме сердечной недостаточности, обострении болезней печени, почек, аллергии на составляющие препарата. Не следует пить Лизиноприл с нарушением кровообращения в мозговой части тела. Подросткам до 18-ти препарат не рекомендуется из-за недостаточного изучения действия на юный организм. Запрещено средство при беременности и на ГВ.
Лизиноприл, как и любой аптечный препарат, вызывает побочные реакции. Иногда больные жалуются на стойкое понижение давления, сонливость, слабость, тошноту, головокружение, нарушения стула, дрожь в конечностях. Употребление средства в больших дозах может привести к неприятному вкусу во рту, нарушению аппетита, анемии, сухому кашлю, аллергическим реакциям, высыпаниям на коже.
Не назначайте препарат себе самостоятельно, иначе рискуете усугубить состояние здоровья, приобрести еще какой-либо недуг.
Полезное видео
Итак, мы разобрались, чем заменить Амлодипин при отеках ног. Теперь давайте посмотрим, как же избавиться от данного побочного эффекта:
Информация на сайте MyMedNews.ru является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.
MyMedNews.ru
Источник
Источник
валентина ф.
18 октября 2018 · 20,7 K
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ им… · health.yandex.ru
В препарат под торговым названием «Перинева» входит действующее вещество Периндоприл в различной дозировке, действующего вещества Амлодипин в составе нет.
Если на фоне приема препарата Вы отмечаете появление отеков на ногах необходимо получить консультацию врача-терапевта для выявления причин появления этих отеков. В первую очередь необходимо исключать развитие сердечной недостаточности (может развиваться на фоне повышенного артериального давления или по другим причинам). Так же важно исключить заболевания вен нижних конечностей, которые так же могут приводить к образованию отеков на ногах (в этой ситуации может потребоваться дополнительно консультация хирурга).
До получения консультации специалистов важно не отменять уже назначенные препараты и не назначать самостоятельно новые, так как «самолечение» может иметь нежелательные последствия.
Гипертонический криз: нифедипин или каптоприл? Что лучше?
маркетолог, web-разработчик, в прошлом медицинский журналист
Выбор препарата осуществляется только по клинической картине, данным осмотра и опроса, после диагностики. Гипертонические кризы бывают разные, на разных цифрах давления, разной интенсивности и с разными осложнениями (или без оных).
Два названных препарата могут быть препаратами выбора в разных ситуациях, имеют разные показания и противопоказания, они не лучше или хуже, они для разных ситуаций. А есть еще и диуретики, и БАБ, котороые также могут применяться при кризе в зависимости от его патогенеза.
Так что нет никакого лучше-хуже, при подозрении на ГК, если пациент не принимает или не принимал ранее назначенные врачом гипотезнивные препараты, вызовите скорую, примите меры первой помощи и ожидайте врача.
Прочитать ещё 4 ответа
Что делать, если отекают ноги? Не хожу на каблуках, танкетках.
Причин отечности, бывает много. Так же и само проявление её может быть разным. Утренние отеки или отеки к концу дня или при долгом стоянии. Легкие или сильные.
Есть простой способ уменьшить отечность вызванную сосудистой недостаточностью, когда отеки усиливаются к вечеру на ногах.
Перекатная обувь с мягким, амортизирующим сенсором вместо каблука, благодаря разработанной структуре подошвы активирует работу икроножных мышц и способствует прокачке крови по системе внутренних вен. Как результат — снятие застойных явлений, которые дают не только ощущения тяжести в ногах и отечность, но и нарушают питание тканей в ногах.
Прочитать ещё 3 ответа
Какие есть аналоги у анаприлина?
Тесля Михаил Георгиевич. К.M.Н., Действительный Член(Европейской Академии…
Перечисленные лекарственные препараты на а этой странице, а именно;
Современными аналогами Анаприлина выступают следующие лекарства:
Атенолол (Атенобене, Атенова, Ормидол);
Бисопролол (Бидоп, Конкор, Кординорм);
Метопролол (Вазокардин, Сердол, Корвитол);
Бетаксолол (Бетак, Локрен, Ксонеф);
Небиволол (Бинелол, Небиватор, Небивал). , никак не могут являться современными аналогами пропранолола(Анаприлина), так как обладают кардиоселективным действием на b — рецепторы сердца и не являются антагонистом 5 HTP -1 рецепторами мозга , что отличает их друг от друга, Анаприлин имеет короткое действие некардиоселективное на все b — рецепторы и блокирует действие катехоламинов, данные эффекты нехарактерны для кардиоселективных препаратов перечисленных выше. Анаприлин не смотря на его короткое действие и неоднократный приём , признан лучшим препаратом для предотвращения внезапной смерти. А его аналогами являются препараты : Вискен 5 мг(пиндолол) сотагексал (соталол) , в любом случае подбор препарата необходимо осуществлять с Врачем и ориентироваться на все жалобы в комплексе. β-адреноблокаторы – «золотой стандарт» в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, это статья о том что я вкратце описал.Скопируйте и внесите в поисковик , если интересно прочитайте, это доказательная медицина. P.S. Заменить Анаприлин Российского производства можно прекрасным препаратом Обзидан(пропранолол)-40 мг -100 таблеток который ранее был в аптеках России но затем закупки его прекратились! Он и сейчас есть, но в странах Европы -например Германии , по рецепту естественно.
Прочитать ещё 6 ответов
Можно ли пить Эналаприл при сахарном диабете?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Эналаприл относиться к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Данная группа препаратов является препаратами выбора у пациентов с артериальной гипертензией, имеющих сахарный диабет в анамнезе. Так как данная группа препаратов обладает нефропротективным действием (защищает почки), а при сахарном диабете часто возникает диабетическая нефропатия (повреждение почек).
Прочитать ещё 1 ответ
Источник