Аллергия как укус комара с отеком
Одним из видов сезонной аллергии является аллергия на укусы комаров. Ее проявления могут доходить до развития анафилактического шока. Мало кто знает, но у такого вида аллергии есть свое название – кулицидоз.
Раз это болезнь, то должно быть и лечение от комариных укусов. Наиболее опасно проявление аллергии на комаров у малышей. Что делать в случае неадекватной реакции иммунной системы? К какому врачу обращаться и как предотвратить развитие аллергии?
Причины аллергии на укусы комаров
Аллергия на укусы комаров относится к инсектной аллергии (Insecta с латинского насекомое). К инсектной аллергии относятся все гипер реакции иммунной системы при соприкосновении с насекомыми. Наиболее известные виды аллергии этого типа — аллергия на укусы пчел, ос и аллергия на корм для аквариумных рыбок из высушенного мотыля.
Аллергия на укус комара у взрослого
Истинная аллергия на укусы комаров возникает нечасто, хотя не заметить ее невозможно. Кровососущих насекомых разделяют на жалящих и нежалящих. Нежалящие (мошки) «выедают» часть кожи, одновременно впрыскивая анестезирующее и противосвертывающее вещество. Человек в первый момент не чувствует мошку, а она получает возможность пить кровь.
В отличие от мошкары, комар прокалывает (жалит) жалом кожу и сосет кровь как шприцом. В процессе в кровь человека попадает слюна насекомого, которая токсична для человека. Именно она в большинстве случаев становится виной развития аллергии. Кроме того, в месте укуса комара развивается мини воспалительный процесс. Важно не расчесывать поврежденное место, поскольку попадание грязи в тяжелых случаях может привести не только к аллергии, но и к развитию воспаления в организме, вплоть до сепсиса.
Аллергия на укусы комаров у детей
Считается, что взрослый человек способен без ущерба для здоровья, без аллергии, «переварить» около 400 укусов комара. Настолько маленькая «порция» слюны попадает в кровь. Аллергию вызывает вещество по биохимии сходное с ферментом апиразой. Потенциальным аллергеном является также грудь, голова комара.
Это интересно! Кровососущей является только самка комара. Мужская часть этих насекомых – вегетарианцы. Они питаются пыльцой растений. Ученые утверждают, что жужжат комариные мужчины, а самки подлетают неслышно и сразу жалят.
Слабая аллергия на месте укуса комара проявляется у всех. Если поврежденное место не чесать, не провоцировать больший приток крови, то аллергия проходит за 2-3 дня. Здоровый взрослый человек быстро адаптируется к таким атакам насекомых. Через пару недель после начала комариного сезона аллергия сходит на нет.
Аллергия на укусу комаров: симптомы, фото
Истинная аллергия на укусы комаров возникает у людей, имеющих наследственную склонность к аллергическим реакциям или аллергию в анамнезе. Кулицидоз – это болезнь, которая не проходит с возрастом. Аллергия на комаров в большей степени бывает выражена у детей.
Обратите внимание! Аллергия на укусы комаров не проходит с возрастом окончательно, хотя симптоматика может стать не слишком выраженной.
к содержанию ↑
Симптомы аллергии
Следы на коже в виде комариных укусов знакомы каждому. Это покраснение, зуд, местный отек, редко повышение температуры в зоне повреждения. Такая реакция не является аллергией на комаров, которую можно отнести к болезни.
Средство от аллергии на комариные укусы
Аллергическую реакцию на укус комара подразделяют на три степени выраженности.
- Слабая аллергия. На месте повреждения образуется красный, горячечный отек, диаметром от 3 до 10 см. При прикосновении к отеку ощущается боль как от удара. Присутствует сильный зуд, который может мешать уснуть. Дети становятся беспокойными, много плачут, могу отказываться от еды.
- Средняя степень аллергии выражается сыпью по всему телу
- высыпания выглядят как крапивница, жгут и чешутся;
- добавляется отек конечностей;
- возможны проявления сенной лихорадки.
- Сильная степень аллергии. При выраженной аллергии симптомы становятся тотальными. К вышеперечисленным проявлениям аллергии на коже от комариных укусов добавляются:
- тошнота, рвота;
- бронхоспазм – астматическое удушье;
- головная боль;
- лихорадка;
- локальные и общие отеки;
- отек Квинке.
Обратите внимание! При появлении подозрения на возможность сильной аллергии на комаров, когда пострадавший испытывает трудности с речью, глотанием или дыханием, следует немедленно обратиться за квалифицированной мед. помощью. Анафилактический шок крайне редко бывает при аллергии на укус комаров, но он возможен.
к содержанию ↑
Осложнение аллергии у детей
Наибольшую опасность у ребенка с аллергией представляют множественные укусы, локализующиеся компактно. Такие повреждения вызывают стойкий местный отек, который может держаться больше месяца, повышение температуры тела.
Известны случаи, когда от аллергической реакции на комаров развивалась иммуновоспалительная болезнь почек – гломерулонефрит. Это тяжелое хроническое поражение клубочкового аппарата, исходом которого является почечная недостаточность.
Признаки и симптомы аллергии на укусы комаров
Второй тип осложненной аллергии на укусы комаров – локальный или общий воспалительный процесс. Он развивается первоначально от того, что в ранку была занесена инфекция самим насекомым. Укушенное место начинает не только болеть и зудиться, но и нагнаиваться. При множественных повреждениях воспалительный процесс может стать тотальным.
Симптомы общего воспаления при аллергии на укусы комаров – боль и увеличение в паховых лимфоузлах. По телу у ребенка начинают нагнаиваться даже подсохшие «старые» болячки от расчесов. Если процесс запустить, то вероятен сепсис.
к содержанию ↑
Лечение аллергии на укусы комаров
Лечение при кулицидозе мало отличается от терапии при любой другой аллергии. Оно состоит из комплекса мероприятий:
- оказание первая помощи после укуса;
- медикаментозное снятие местной симптоматики;
- общая антигистаминная терапия;
- аллерген специфическая терапия АСИТ.
Лечение аллергии на укусы комаров
к содержанию ↑
Первая помощь
Оказание первой помощи при укусах комаров сводится к предотвращению образования большого отека, снятию зуда подручными средствами.
Для оказания первой помощи можно использовать:
- холодный компресс, ледяную примочку (в случае со льдом действуют аккуратно, завернув его в толстый слой ткани);
- содовый раствор для снятия зуда в виде примочек (пропорции примерные, 1 ч. л. соды на полстакана воды);
- солевой раствор в тех же пропорциях, с той же целью;
- любая настойка на спирту из домашней аптечки снимет зуд (настойки календулы, валерианы, корвалол, валокордин, борный спирт);
- бальзам звездочка;
- укус у ребенка следует смазать зеленкой для предотвращения развития воспалительного процесса.
Укусы комаров: фото, как проявляются
к содержанию ↑
Местная медикаментозная терапия
Более эффективным средством от проявления симптомов аллергии на укус комара являются специальные гели, кремы и мази:
- Спасатель;
- Фенистил-гель;
- Акридерм мазь;
- Синафлан мазь;
- Д Пантенол;
- Мометазон;
- Бепантен;
- Совентол;
- Адвантан;
- гель Маскитолл;
- Тигровый бальзам;
- Пантенол плюс.
Виды кровососущих комаров
к содержанию ↑
Общая антигистаминная терапия при укусах комаров
Антигистаминная терапия проводится при аллергии на укусы комаров, которая выражается в средней и тяжелой степени. Необходимость госпитализации рассматривается индивидуально, но назначать медикаменты должен врач.
Таблица препаратов для лечения аллергии на укусы комаров
| Препарат | Цена | Возрастной ценз |
| Лоратадин | от 20 руб. | с 3 лет |
| Цетиризин | от 65 руб. | с 6 лет |
| Супрастин | от 125 руб. | с 1 года |
| Эриус | от 550 руб. | с 1 года |
| Ксизал | от 225 руб. | с 2 лет |
| Тавегил | от 180 руб. | с 6 лет |
| Димедрол | от 25 руб. | детям ректальные суппозитории с года |
Так же отличным антигистаминным от аллергии служит Аллегард, средство с индивидуальным составом.
к содержанию ↑
АСИТ терапия
Аллерген специфическая терапия (АСИТ) при аллергии на укусы комаров проводится с помощью введения препаратов с комариной слюной.
к содержанию ↑
Профилактика аллергии на укусы комаров
Профилактика комариных укусов сводится к защите открытых участков тела на улице и защите жилья от проникновения насекомых. Личную защиту от комаров осуществляют использованием репеллентов для кровососущих. Для ребенка это препараты от года. Младенцев рекомендуется защищать от комаров механическими преградами. Это москитная сетка на коляску, закрытая одежда. Распылять репелленты можно на верхнюю одежду малыша, на коляску.
Защиту жилья от проникновения комаров осуществляют установкой москитных сеток на окна. В многоквартирных домах следует обратить внимание на вентиляционные окна – через них комары из подвальных помещений попадают в квартиру даже зимой.
Вторым барьером для комаров является использование фумигаторов. Прибор с пластиной или жидкостью от комаров в розетке не только отпугнет комаров с улицы, но и уничтожит уже проникших насекомых.
к содержанию ↑
Видео
Загрузка…
Источник
Когда возникает аллергия в виде укусов комаров?
Кожа – это одна из самых чувствительных анатомических структур человеческого тела. Появление на ее поверхности зудящей сыпи, напоминающей последствия соприкосновения с насекомыми, предполагает наличие волдырей. Это элемент, не имеющий полости; он представляет собой отек сосочкового слоя соединительнотканной части кожи. Для него характерны такие признаки как:
- существование в течение короткого периода времени (в среднем – до суток);
- сочетание с зудом, жжением;
- розовый, в некоторых случаях – фарфоровый оттенок;
- округлая или неправильная форма;
- склонность к слиянию.
Волдыри исчезают без преобразования во вторичные элементы сыпи (трещины, эрозии, язвы, рубцы). Лишь в случае усиленных расчесов в области пораженных участков остаются царапины, ранки – последствия активного механического воздействия, которые заживают в течение нескольких дней и могут служить «входными воротами» для инфекции.
Аллергия в виде укуса комара – это, как правило, крапивница.
Перед установлением окончательного диагноза нужно рассмотреть и другие этиологические (причинные) факторы, не связанные с индивидуальной чувствительностью – например, инфекцию. Некоторые виды бактериальных, вирусных и грибковых агентов могут вызывать покраснение, отек и появление элементов сыпи. К тому же, вполне вероятны укусы насекомых (клопов, клещей), которые не были замечены больным.
Причины
Крапивница – это группа патологий аллергической природы, в основе патогенеза (механизма развития) которых лежит реакция гиперчувствительности немедленного типа. Ведущий признак – наличие быстро возникающих и сильно чешущихся волдырей, бесследно исчезающих в период до 24 часов без вторичных изменений кожи. Есть несколько основных причин развития крапивницы:
- Пищевые продукты (цитрусовые, рыба, орехи, арахис).
- Лекарственные препараты (антибиотики, витамины, нестероидные противовоспалительные средства).
- Укусы насекомых (осы, пчелы, шершни).
- Инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибы, гельминты).
- Аутоиммунные патологии (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
- Физические триггеры (низкая и высокая температура, вибрация, солнечные лучи, давление, влажность).
Развитию крапивницы способствуют такие факторы как:
- наследственная предрасположенность;
- заболевания пищеварительного тракта, эндокринной и нервной системы;
- инфекции и новообразования.
Определенное значение имеет стресс. Доказано, что нервное напряжение (в том числе из-за смены места жительства, климатических условий) влияет на иммунную систему и может приводить к сбоям в ее работе, последствием которых иногда становится аллергическая чувствительность.
Симптомы у взрослых
Крапивница классифицируется как:
- острая (эпизоды высыпаний наблюдаются на протяжении периода времени, длительность которого составляет менее 6 недель);
- хроническая (повторяется дольше 2 месяцев);
- локализованная (сыпь возникает на отдельных участках кожи);
- системная (волдыри покрывают все тело).
Крапивница – заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается не только кожа. Вероятны дополнительные признаки, определяющие тяжесть течения реакции чувствительности.
Дерматологические проявления
Доминирующая группа симптомов, характеризующаяся поражением кожных покровов. Наблюдается:
- Покраснение.
- Зуд.
- Отек.
- Сыпь.
Волдыри при крапивнице могут локализоваться на абсолютно любом участке тела. Не исключается расположение на волосистой части головы, ладонях и подошвах. Они очень сильно чешутся.
Если сыпь возникает на лице, то практически не возвышается над уровнем кожи. Элементы вначале розовые, вскоре становятся фарфоровыми. Это происходит из-за сдавления сосудов в результате нарастания отека. Затем, по мере уменьшения припухлости, волдыри вновь краснеют, после чего исчезают с поверхности кожи.
Отек Квинке
Эту форму реакции можно отнести к дерматологическим проявлениям, однако стоит рассмотреть ее отдельно. По статистике, более чем половина эпизодов крапивницы сопровождается отеком Квинке; он представляет собой плотную припухлость, затрагивающую подкожную клетчатку. Интенсивного зуда нет. Изменения могут локализоваться в таких участках как:
- лицо (губы, щеки, веки, ушные раковины);
- наружные половые органы;
- полость рта, носоглотки;
- слизистые оболочки органов пищеварения, мочевыделения.
Наиболее опасен отек Квинке в области гортани – он вызывает сужение просвета дыхательных путей и может привести к асфиксии (удушью).
Дополнительные проявления
Аллергия, выглядящая как укусы комаров, может характеризоваться следующими симптомами:
- Общая слабость.
- Повышение температуры тела.
- Насморк.
- Слезотечение, отек век.
- Боль в мышцах и суставах без определенной локализации.
Иногда пациентов беспокоит кашель; вероятны симптомы поражения пищеварительного тракта – отсутствие аппетита, тошнота и рвота, а также диарея в сочетании с метеоризмом и болью в животе. Эти признаки могут быть связаны как непосредственно с крапивницей, так и с отеком Квинке.
Аллергик может жаловаться на усталость, плохой сон, из-за зуда становится раздражительным, не способен сосредоточиться на повседневных задачах.
Симптомы у детей
У пациентов, принадлежащих к младшей возрастной группе, часто наблюдаются явления крапивницы, связанные с пищевыми продуктами или лекарственными препаратами, а также иными триггерами. Аллергия у ребенка характеризуется такими признаками как:
- отек и зуд кожи;
- появление сыпи в виде волдырей;
- повышение температуры тела.
Лихорадка может наблюдаться даже у грудничка и нередко служит причиной ошибочной диагностики инфекции, так как способна достигать высоких цифр. Дети могут переносить системную, или генерализованную форму крапивницы, которая сочетается с отеком Квинке и рассматривается как жизнеугрожающее состояние. Но даже при легком течении реакции потребность чесаться может привести к появлению дефектов кожи (ранок, язв), инфицированию.
Диагностика
Есть несколько основных клинических критериев, свидетельствующих в пользу крапивницы:
- Внезапное появление зуда и волдырей.
- Наличие связи с аллергеном (чаще всего контакт с ним происходит за 30–60 минут до возникновения признаков реакции).
- Мимолетность сыпи (то есть быстрое исчезновение без вторичных элементов).
Кроме того, важен анамнез – сведения о прошлых эпизодах развития патологии, наличии аллергии (не обязательно крапивницы) у близких родственников. Для уточнения диагноза используются дополнительные методы.
Лабораторные тесты
Могут включать разные варианты анализов – от базовых общеклинических (определение уровня гемоглобина, эритроцитов, подсчет лейкоцитов, исследование мочи и кала) до сложных специальных:
- иммуноферментный анализ (ИФА) для выявления антител к провокаторам реакции – пищевым продуктам, яду насекомых и др.;
- определение маркеров инфекций (в частности, вирусных гепатитов);
- исследование уровня сывороточной триптазы;
- оценка показателей функции щитовидной железы (гормональная панель).
Также важно выявить признаки гельминтоза, для чего проводится исследование кала на яйца глистов и использование ИФА для обнаружения антител к паразитам (лямблиям, описторхам, токсокарам).
Кожные пробы
Это провокационные тесты для проверки наличия чувствительности. Подразумевают нанесение потенциального триггера на предплечье или спину и ожидание в границах конкретного временного промежутка (минуты, часы).
Например, если больной реагирует на холод, к коже прикладывают кусочек льда во влагонепроницаемой обертке (чтобы исключить контакт с водой, которая тоже способна вызывать явления крапивницы). При непереносимости лекарств или продуктов питания используют специальные среды, в которых содержится подозреваемый аллерген. Если за период наблюдения возникают признаки реакции (покраснение, отек, зуд, волдырь), чувствительность считается доказанной.
Лечение
Терапия крапивницы проводится как дома, так и в отделении стационара – это зависит от состояния пациента, тяжести течения симптомов и наличия признаков, представляющих угрозу для жизни. Нельзя забывать, что волдыри на коже могут быть предвестниками анафилактического шока – реакции, проявляющейся резким падением артериального давления (коллапсом) и требующей, как и отек Квинке в области гортани, неотложной помощи.
Прекращение контакта с триггером
Лежит в основе терапии любого варианта крапивницы и подразумевает отсутствие соприкосновения с веществом или физическим фактором, вызывающим реакцию. Специалисты называют этот метод элиминацией; он включает:
-
Регулярную влажную уборку (устранение пыли и клещей). - Отказ от содержания домашних животных (актуален при чувствительности к шерсти и выделениям – слюне, моче).
- Исключение из меню продуктов-аллергенов (при пищевой непереносимости).
- Подбор косметики, не содержащей компонентов-триггеров.
- Отказ от использования лекарств, вызывающих реакции.
Элиминационные мероприятия соблюдаются в течение всей жизни. У детей чувствительность по мере взросления может исчезнуть, поэтому возможно ослабление контроля – но только при уверенности в отсутствии ответа иммунной системы на контакт с провокатором.
Гипоаллергенная диета
Должна строго соблюдаться в период острых проявлений реакции (то есть при возникновении сыпи, зуда); после улучшения состояния перечень разрешенных продуктов расширяется.
Можно есть:
- хлеб с отрубями;
- неяркие фрукты и овощи в термически обработанном виде;
- сушки, крекеры;
- постное мясо, рыбу;
- кисломолочные продукты;
- крупы.
Из напитков разрешена вода без газа, красителей, некрепкий чай, компот. Не стоит есть:
- цитрусовые;
- клубнику;
- шоколад;
- цельное молоко;
- грибы;
- красное мясо;
- консервы;
- томаты;
- редис;
- плавленый сыр;
- острые приправы.
Есть нужно блюда, приготовленные способом варки, тушения или запекания в духовке. Отличный способ – обработка паром. Следует избегать избытка сладостей, употребления манной крупы, бобовых. Овсянка, субпродукты (печень, почки) ограничиваются.
Медикаментозная терапия
Чтобы лечить крапивницу, могут использоваться разные лекарственные препараты:
| Фармакологическая группа | Представители | Цель назначения |
|---|---|---|
| Блокаторы Н1-рецепторов гистамина | Лоратадин, Эриус, Зиртек, Фенистил | Быстрое уменьшение зуда, припухлости, устранение сыпи. Терапия отека Квинке. |
| Глюкокортикостероиды | Элоком, Преднизолон, Дексаметазон | |
| Адреномиметики | Адреналин, Эпинефрин | Для оказания неотложной помощи при тяжелой форме крапивницы, отеке гортани, анафилактическом шоке |
| Стабилизаторы мембран тучных клеток | Кетотифен, Кромогликат натрия | Для длительной терапии при частых рецидивах (повторных эпизодах) крапивницы. |
Для детей от 6 месяцев можно использовать Зиртек, Дезлоратадин, а если ребенок младше, с разрешения врача допускается короткий курс лечения Диметинденом.
Профилактика и полезные советы
Чтобы избежать рецидива крапивницы, необходимо:
- Исключить контакт с триггерами.
- Придерживаться гипоаллергенной диеты.
- Пройти курс лечения.
Людям, знающим о склонности к реакциям чувствительности, нужно иметь при себе таблетки с антигистаминными средствами (например, Цетрин). Выбирать следует препараты без седативного (успокоительного) эффекта – иначе возможна сонливость, снижение способности к концентрации внимания.
Если крапивницей страдает ребенок, нужно предупредить о диагнозе взрослых, находящихся рядом с ним. Это старшие родственники (бабушки, дедушки и др.), воспитатель в детском саду, учитель в школе и преподаватель в кружке или спортивной секции. Лучше, если у сына или дочери всегда при себе будут лекарственные препараты, рекомендованные врачом для купирования симптомов крапивницы, а также карточка с указанием диагноза и контактным номером родных.
Автор: Татьяна Торсунова
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник