Аллергический ринит и отек век

Аллергия – это состояние, характеризующееся повышенной чувствительностью иммунной системы к определённым раздражителям. Одним из наиболее распространённых проявлений болезни является отёчность глаз и век. Органы зрения восприимчивы к негативному воздействию, которое может исходить из внешней среды или организма человека.

Аллергией чаще поражается верхнее веко. Если затрагиваются оба – это указывает на запущенную форму заболевания, при которой требуется незамедлительная медицинская помощь.

Почему опухают веки?

Отёчность возникает вследствие воздействия аллергенов.

У взрослых

Появление отёков у взрослых объясняется несколькими причинами:

• пищевой аллергией:
• укусами насекомых;
• реакцией на солнечные лучи или холод;
• контактом с подкожными клещами, которые могут попадать на веки с оправы для очков;
• татуажем;
• контактом с животными;
• использованием косметических средств;
• влиянием пыли и пыльцы;
• применением медикаментозных средств;
• контактом с химическими веществами.

У детей?

Дети больше подвержены аллергии, чем люди взрослого возраста. Иммунитет ребёнка находится в стадии становления. Отёк могут вызывать аллергенные продукты, бытовая химия, слюна и шерсть животных, пыльца, лекарства, укусы насекомых. Провоцирующим фактором может стать холодная погода или яркое солнце.

Аллергены

Аллергенами называют антигены, вызывающие аллергическую реакцию. Иммунитет воспринимает их как чужеродные частицы, вследствие чего возникает отёчность и воспалительный процесс. К пищевым аллергенам относится:

• куриное мясо;
• коровье молоко;
• рыба;
• арахис;
• морепродукты;
• куриные яйца;
• мёд;
• земляника и клубника;
• цитрусовые;
• тыква;
• морковь;
• свёкла;
• шоколад;
• грибы.

В период цветения развивается поллиноз – реакция на пыльцу. Аллергический отёк вызывают:

• берёза;
• тополь;
• дуб;
• каштан;
• ель;
• сосна;
• вишня;
• яблоня;
• абрикос;
• малина;
• шиповник;
• черешня;
• слива;
• укроп;
• амброзия;
• полынь.

Среди бытовой химии опасность представляют стиральные порошки, средства для мытья посуды, пятновыводители, полироли, отбеливатели и освежители воздуха. Аллергию провоцирует домашняя пыль, которая содержит споры грибков, бактерии, пух животных, частички кожи и микроклещей. Реакция может наблюдаться при использовании кремов и подводки для глаз.

К лекарственным аллергенам принадлежат рентгеноконтрастные вещества, альбумин, антибиотики, сыворотки, вакцины, сульфаниламиды. Отёки возникают после укусов пчёл, ос, блох, клопов и комаров. А также вследствие контакта с животными. Аллергия провоцируется веществами, находящимися в потовых железах, слюне и на коже, которые впитываются шерстью и пухом.

Симптомы

Распознать аллергическую реакцию можно по нескольким признакам.

Проявления конъюнктивита

На конъюнктивит указывают следующие признаки:

• зуд в глазах;
• жжение;
• помутнение зрения;
• воспаление век;
• покраснение;
• расширение кровеносных сосудов;
• слезотечение.

При конъюнктивите воспаляется наружная оболочка глазного яблока.

Признаки ангионевротической реакции

При отёке Квинке, который также известен под названием ангионевротический отёк, веки сильно опухают. У больного могут полностью закрыться глазные щели. Отёк затрагивает кожу, подкожно-жировую клетчатку и слизистые оболочки.

Это состояние характеризуется внезапным появлением и стремительным развитием, которое занимает от 5 до 30 минут. Пациент испытывает ощущение натянутости кожи. Отёк может перейти на верхние дыхательные пути: носоглотку, глотку, гортань, трахею, бронхи. Это приведёт к затрудненному дыханию.

Диагностика

Диагностика носит комплексный характер и включает несколько методов. Одним из самых информативных тестов являются кожные пробы. На предплечье больного наносят растворы с аллергенами. Затем в этих местах делают небольшой надрез или прокол. При наличии аллергии через 15-20 минут появится отёчность и покраснение.

Пробы не проводят пациентам до 3 и после 60 лет. У маленьких детей иммунная защита недостаточно сформирована, а у пожилых людей она может быть ослабленной. Кожные пробы противопоказаны при обострении аллергии или других заболеваний, беременности и острых респираторных инфекциях.

У пациента берут анализ крови для определения общего уровня иммуноглобулина Е. Это антитела, взаимодействующие с аллергенами. По достоверности этот метод уступает тестированию коже. Но он позволяет выявить аллергию, если пациент принимает лекарственные препараты, от которых не может отказаться на период обследования. При заболеваниях кожных покровов и наличии вероятности сильной реакции на кожный тест. Анализ берётся у детей, которые боятся делать пробы.

Если два первых метода не позволяют установить диагноз, назначаются провокационные тесты. Это исследование может спровоцировать выраженную реакцию, поэтому проводится только в условиях стационара, если возникают строгие показания. Пациенту под язык, в бронхи или нос водится аллерген. Затем врачом отслеживается реакция.

Следующий метод применяется, если аллерген выявлен и требуется подтверждение, что иммунитет больного реагирует именно на этот раздражитель. Он называется элиминационный тест. Исследование предполагает исключение контакта больного с предполагаемым аллергеном.

Например, если у пациента наблюдается реакция после употребления определённого продукта, его полностью убирают из рациона. Через 1-2 недели будет заметен результат. Если состояние пациента улучшилось, можно утверждать, что причиной аллергической реакции был этот продукт.

Полезное видео

Аллергия глаз симптомы и способы лечения недуга:

Что делать, если опухли веки

При возникновении отёка необходимо сразу начинать лечение.

К какому врачу обращаться?

В этом случае следует обратиться к офтальмологу. При присоединении зуда и красноты он направит пациента к аллергологу. Если заболеванием страдает беременная женщина, может понадобиться консультация гинеколога.

Первая помощь

Если известно, что стало причиной реакции, нужно исключить контакт больного с аллергеном. Затем принять противоаллергический препарат (Лоратадин, Цитрин). Для снятия воспаления вводится Дексаметазон (0,5-9 мг в сутки) или Преднидазол (20-30 мг).

При затруднённом дыхании применяется адреналин:

• 0,12-0,15 мл для детей до 6 лет;
• 0,25 – от 6 до 12 лет;
• 0,5 мл – от 12 лет.

Если реакция возникла в результате употребления аллергенного продукта, нужно промыть желудок. Для этого следует выпить 2-4 л кипячёной тёплой воды и вызвать рвотный рефлекс, надавив на корень языка.

Лечение

При появлении припухлости верхнего или нижнего века терапия предполагает комплексный подход.

Капли

При аллергическом отёке применяются капли трёх групп. Каждые препараты выполняют отдельную функцию. Антигистаминные средства препятствует накоплению гистамина, но проявления аллергии не убирают. Противовоспалительные и сосудосуживающие избавляют от симптомов, но на болезнь воздействия не оказывают. К антигистаминным каплям относится:

• Аллергодил облегчает состояние уже через 10-15 минут;
• Лекролин;
• Олопатадин снимает жжение и зуд;
• Кетотифен;
• Задитен.

Средства применяются по 1 капле дважды в сутки с перерывом в 8 часов. Нормализовать функцию кровеносных сосудов и снять покраснение помогут сосудосуживающие препараты, которые используются 2-3 раза в день:

• Окуметил;
• Октилия;
• Визин;
• Нафтизин.

Противовоспалительные капли:

• Тобрадекс – оказывает антибактериальное действие, назначается, если аллергия сопровождается инфекцией;
• Дексаметозон;
• Акьюлар;
• Софрадекс;
• Макситрол.

Эти средства закапывают по 1-2 капли 3-4 раза в день. На начальной стадии терапии при остром воспалении применяются через каждые 60 минут до улучшения.

У детей аллергию лечат каплями со щадящим действием:

• Кромогексалом;
• Кромосолом;
• Окуметилом.

Средства можно использовать с 2 лет.

Таблетки

Существует три поколения таблеток с противоаллергическим эффектом. К первому принадлежат препараты, оказывающие быстрое действие. Это:

• Тавегил;
• Супрастин;
• Димедрол;
• Диазолин;
• Фенкарол.

Для снятия симптомов потребуется 1-1,5 часа. Но длительность лечебного эффекта не превышает 4-8 часов. Они могут назначаться детям и беременным женщинам. Но эти средства непригодны для применения дольше 2-3 недель, поскольку вызывают привыкание, вследствие чего снижается их эффективность. Препараты ослабляют мышечный тонус и оказывают снотворное действие.

Таблетки второго поколения не приводят к привыканию и сонливости, не влияют на умственную и физическую активность. Их можно использовать от 3 до 12 месяцев. После прекращения приёма терапевтический эффект сохраняется в течение недели. К ним относится:

• Кларидол;
• Кларисенс;
• Кларотадин;
• Ломилан;
• Лорагексал;
• Кларитин;
• Рупафин;
• Зиртек;
• Кестин.

Медикаменты принимаются по 1 таблетке в день, до 12 лет при массе менее 30 кг – по 0,5 таблетки.

Наиболее безопасными являются препараты третьего поколения:

• Гисманал;
• Трексил;
• Телфаст;
• Фексадин;
• Фексофаст;
• Левоцетиризин-Тева;
• Ксизал;
• Эриус;
• Дезал.

Они имеют минимальное количество побочных эффектов. Но принимать их надо на протяжении месяца по 1 таблетке ежедневно.

Сорбенты

Абсорбирующие средства поглощают токсические вещества в организме. При аллергии используют:

• Полисорб (6-12 г на 1 кг веса развести в ¼-1/2 стакана воды);
• Активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела);
• Сорболонг (1-2 капсулы 3 раза в день);
• Атоксил (150 мг на 1 кг веса);
• Белый уголь (3-4 таблетки 3-4 раза в день);
• Карболен (1-4 таблетки от 2 до 4 раз в сутки);
  Мультисорб и Энтеросгель (по 1 ст. л. трижды в день).

Между едой и приёмом сорбента должено пройти не менее 1 часа. Длительность лечения – 7-14 дней.

Как снять припухлость в домашних условиях

Народная медицина предлагает множество способов, чтобы быстро убрать отёки:

• огурец или яблоко нарезать на кружочки и держать на веках 10-15 минут;
• 2 ч. л. измельчённой петрушки залить 200 мл кипятка, настоять 30 минут, смочить ватные диски и приложить на 20 минут к векам;
• сделать компресс из использованных чайных пакетиков, которые прикладывают на 20 минут;
• измельчить на тёрке картофель, положить на салфетки по 1 ст. л. полученной массы и положить на область глаз на 15 минут;
• 1 ч. л. петрушки смешать с 2 ст. л. сметаны, держать 20 минут, затем смыть водой прохладной температуры;
• 2 ст. л. цветов ромашки настоять в 200 мл горячей воды, прикладывать в виде компресса на 20 минут;
• в марлевые салфетки завернуть по 1 ст. л. творога и приложить на 10 минут;
• 5 г мумиё смешать с 100 г сока алоэ, делать примочки на 15-20 минут, желательно перед сном;
• перемешать в равных частях измельчённый сельдерей и сливочное масло, наносить на веки на 20 минут;
• смешать соду с водой до кремообразного состояния и держать на веках 15 минут.

Чтобы избавиться от отёков, рекомендуется натощак выпивать по 100 мл морковного или тыквенного сока. Можно использовать оливковое, соевое или пихтовое масло, которое наносят на 10-15 минут, после чего остатки удаляют салфеткой.

Осложнения

При аллергической реакции нельзя откладывать лечение. При отсутствии необходимых мер заболевание может распространиться на зрительный нерв, ретробульбарную клетчатку, увеальный тракт, радужную оболочку и роговицу. Такая реакция часто возникает после укуса насекомых. Может ухудшиться зрение, развиться аллергический ринит, начаться удушье.

Полезное видео

Чем опасна аллергия, если поражает глаза:

Профилактика

Профилактика заключается в предотвращении контакта с аллергенами. Если такой возможности нет, надо свести к минимуму взаимодействие с опасными веществами. Предотвратить аллергию поможет ежедневная влажная уборка. Откажитесь от ковров, мягких игрушек и пледов. Перьевые подушки замените гипоаллергенными.

Аллергия относится к неизлечимым состояниям. Но грамотный подход поможет добиться стойкой длительной ремиссии. При появлении симптомов нужно обращаться за помощью к специалисту. Аллергию нельзя лечить самостоятельно. Иначе болезнь перейдёт в более тяжёлую форму, одним из проявлений которой является удушье. Все методы терапии должны быть согласованы с врачом. Для предотвращения аллергии следует уделять внимание профилактике.

Источник