Абсцесс на десне отек

Ротовая полость – это часть пищеварительной системы, имеющая большое количество микроорганизмов. Бактерии могут быть как полезными, так и патогенными. Стрессовые ситуации, снижение иммунной системы, несоблюдение гигиенических правил приводят к образованию абсцесса десен. Каковы причины развития гнойника на десне, и какие существуют методы лечения воспалительного процесса?

Что такое абсцесс десны

пародонтальный абсцесс

Абсцесс десны – это гнойное воспаление пародонта, локализующееся у определенного зуба. В полости рта гнойник представляет собой выпуклый шарик, заполненный гнойной жидкостью. Возбудителями инфекции могут служить кокковые бактерии, синегнойные палочки и кишечные микроорганизмы. Люди, имеющие пародонтальный нарост, жалуются на болезненные ощущения при жевании и ухудшение самочувствия.

Виды абсцесса десны. Фото

По локализации абсцесс в полости рта подразделяется на пародонтальный и периодонтальный. Первый возникает на альвеолярном отростке и не затрагивает дентальный корень. Периодонтальный абсцесс локализуется на апикальной части корня. В таком случае инфекция в пульповой камере через свищевое отверстие перерастает в гнойный нарост.

абсцесс десны

По характеру течения гнойного абсцесса пародонта выделяют острую и хроническую формы.

Форма пародонтального абсцесса	Характеристика
Острая	Клиническая картина выражена остро. Отмечаются резкие болезненные ощущения. В полости рта имеются патологические пародонтальные карманы, подвижность зубов достигает 2 и 3 степени. Общее самочувствие резко ухудшается.
Хроническая	Слизистая оболочка десен имеет синюшный цвет. Зубы подвижны и реагируют на температурные раздражители. Из глубоких десневых карманов выделяется гнойный экссудат.

Причины возникновения абсцесса десны

Основной причиной развития пародонтального абсцесса является активное размножение патогенной и условно патогенной микрофлоры. При несоблюдении гигиенических правил, болезнетворные бактерии провоцируют воспаление десен и возникновение кариозных полостей.

Воспаленные пародонтальные карманы и кариозные полости считаются отличными местами для жизнедеятельности микроорганизмов, вызывающих нагноение. При запущенных формах болезни на пародонтальных тканях возникают гнойные нарывы.

К не менее важным причинам образования пародонтального абсцесса относятся:

механические, термические или химические повреждения слизистой оболочки пародонта;
ошибки в проведении терапевтического лечения в стоматологии (неправильная пломбировка зуба, выведение пломбировочного материала за границы апекса);
воспаление зубов мудрости;
неправильный прикус;
скученность зубов;
скрежение зубов вследствие нервного перенапряжения.

Помимо местных факторов, провоцирующих нагноение десны, выделяют внешние причины болезни:

стресс;
заболевания эндокринной системы;
инфекционные болезни органов дыхательных путей;
интоксикация организма;
снижение иммунитета.

Симптомы и стадии формирования гнойника

Чаще всего гнойник на десне находится у одного зуба. При распространении инфекции на соседние зубы возможно образование нескольких наростов. Симптомы скопления гнойного экссудата на десне зависят от стадии заболевания.

К первоначальным признакам гнойника на десне относятся:

резкая боль при надкусывании;
ощущение припухлости на десне;
неприятный запах изо рта;
привкус горечи и крови.

осложнения после удаления зуба

В момент прогрессирования воспалительного процесса признаки абсцесса становятся более выраженными. Из нароста и пародонтальных карманов выделяется гной с кровяным содержимым. При этом сама припухлость не уменьшается в объеме, а увеличивается.

При тяжелой форме патологии ухудшается самочувствие, появляется общая слабость. Температура тела повышается до 38 градусов. Конфигурация лица изменяется, подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Если иммунная система организма способна справится с инфекцией, признаки гнойного абсцесса могут уменьшаться, а самочувствие пациента улучшаться.

Улучшение самочувствия не является причиной отказа от стоматологической помощи. Справиться с возбудителями инфекции в полости рта можно лишь с помощью медикаментозного или хирургического лечения, назначенного лечащим врачом.

Диагностика

Диагностические мероприятия необходимы для правильной установки диагноза и назначения правильного лечения. Диагностика пародонтального абсцесса десны проводится в стоматологической поликлинике и включает в себя:

Сбор анамнеза жизни пациента.
Сбор анамнеза болезни.
Оценивание конфигурации лица и состояния лимфатических сосудов.
Осмотр ротовой полости.
Рентген.
Общий анализ крови.
Цитологический анализ (при необходимости).

Во время диагностического обследования можно определить форму заболевания и его характер. И также возможно выявление осложнений.

Лечение абсцесса на десне

Абсцесс на десне нуждается в серьезном лечении, назначенным стоматологом после диагностического обследования. Стоматологи выделяют 3 основных метода лечения при нагноении десны:

Медикаментозное лечение препаратами местного и внутреннего действия.
Хирургическое вмешательство.
Физиотерапия.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства, применяемые при лечении абсцесса десны, должны обладать противомикробными, противовоспалительными и регенерирующими свойствами.

Медикаментозное лечение гнойного воспаления пародонта включает:

принятие антибактериальных препаратов, влияющих на жизнедеятельность возбудителей болезни;
средства местного действия, устраняющие симптомы болезни.

Как снять боль в домашних условиях

К сожалению, не всегда получается попасть к стоматологу вовремя. Все возможные варианты лечения абсцесса десны в домашних условиях должны обговариваться с врачом – стоматологом дистанционно. Чтобы облегчить болезненное состояние можно воспользоваться следующими рекомендациями:

7–10 раз в сутки полоскать рот антисептическими растворами комнатной температуры (фурацилин, хлоргексидин).
Для снятия воспалительного процесса в качестве полоскания подойдут настои аптечных трав (ромашка, календула, кора дуба).
Для уменьшения отечности нужно положить на сторону, где нарывает десна, сухой лед.
Для удаления гнойного содержимого из десны рекомендуется полоскать полость рта солено-содовым раствором. На 200 мл. кипяченой воды добавляется небольшое количество соли и пищевой соды (по 1 чайной ложке). Полоскания следует проводить каждые 1,5 часа.

Следует помнить, что лечение в домашних условиях не должно длиться долгое время.

Антибиотики

Цель антибактериальной терапии заключается в купировании инфекционного процесса, уничтожения болезнетворных микроорганизмов и предотвращения рецидивов.

К распространенным антибактериальным средствам, назначаемым при абсцессе десен, относятся:

«Амоксициллин»;
«Амоксиклав»;
«Канамицин»;
«Сумамед».

К антибактериальным препаратам дополнительно назначаются пребиотики и пробиотики (энтерол, лактобактерин). Для улучшения обменных процессов показаны витаминные и минеральные комплексы.

Наружные средства

С помощью наружных средств можно устранить симптомы абсцесса в полости рта, тем самым улучшить самочувствие больного.

К наиболее популярным средствам наружного действия относятся:

«Метрогил дента» (противовоспалительный препарат);
«Камистад» (устраняет боль);
«Асепта» (антисептическое средство);
«Холисал» (противовоспалительное и противомикробное средство).

Гели и мази наносятся на пораженные участки несколько раз в сутки. Проглатывание средств крайне нежелательно.

Хирургическое лечение гнойника на десне

При тяжелых формах болезни хирургическое вмешательство необходимо. Операция по вскрытию абсцесса проводится в условиях стационара и заключается в следующих этапах:

Доктор выполняет инфильтрационную анестезию.
Область абсцесса обрабатывается антисептическим раствором.
С помощью хирургических инструментов осуществляется разрез в месте скопления гноя.
Гнойный экссудат удаляется с помощью проспиртованных валиков и слюноотсоса.
Рана промывается водным раствором хлоргексидина.

Хирургическое лечение пародонтального абсцесса

После операции назначаются антибактериальные препараты и физиотерапия.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается с целью усиления кровотока в тканях, улучшения регенерационных процессов и улучшения местного иммунитета. После хирургического вмешательства показаны следующие процедуры:

ультразвуковое облучение;
ультрафорез;
ультрафиолетовое облучение;
магнитотерапия;
лечение лазером.

Самым распространенным видом физиотерапии является магнитотерапия. Помимо основных функций, магнитотерапия усиливает действие лекарственных веществ, что способствует ускорению выздоровления.

Народные способы лечения абсцесса десны

Лечить абсцесс десны исключительно народными средствами не рекомендуется. Получить эффективный результат можно лишь совместно с медикаментозной терапией. Так как народная медицина предусматривает использование растительных компонентов, для лечения абсцесса на тканях десны подойдут:

травы ромашки;
кора дуба;
календула;
зверобой;
шалфей;
листья герани.

травы для десен

Для устранения неприятных признаков болезни можно использовать растения как одиночно, так и комплексно. Благодаря содержащимся компонентам, травы устраняют очаг воспаления, убивают условно патогенные бактерии и успокаивают слизистую оболочку.

Для более легкого применения лекарственных трав в аптеках можно найти уже готовые настойки вышеперечисленных растений, используемых при лечении заболеваний десен. К примерам таких лекарственных средств можно отнести:

«Ротокан»;
«Ромазулан»;
«Стоматолфит».

Стоматофит

Особенности лечения у детей

Из-за несформированной иммунной системы развитие и прогрессирование абсцесса десны у детей происходит стремительнее, нежели у взрослых людей. Чтобы избежать серьезных последствий в виде флегмоны или сепсиса, необходимо в скорые сроки обратиться к стоматологу за стоматологической помощью.

У детей клиническая картина и симптоматика болезни идентична взрослому человеку. В случае если поражается десна около молочного зуба, то лечение предусматривает его полное удаление. Лечение нароста десны у коренных зубов сходно с классическим вариантом удаления абсцесса у взрослого человека.

Возможные осложнения абсцесса на десне

К частым осложнениям абсцесса на десне относятся:

Образование свища.
Патологическая подвижность зубов.
Частичная адентия.
Синусит.
Гайморит.
Остеомиелит.
Сепсис.

Отсутствие своевременного лечения и игнорирование осложнений чревато летальным исходом.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от возникновения абсцесса десны, необходимо следовать следующим профилактическим рекомендациям:

Чистить зубы 2 раза в день по стандартному методу.
Для удаления налета из межзубных промежутков рекомендуется использовать зубную нить или ирригатор.
Каждые 6 месяцев проводить профессиональную чистку зубов.
Ежегодно посещать стоматолога для раннего выявления стоматологических болезней.
В случае повреждений слизистой оболочки необходимо прополоскать ротовую полость антисептическими растворами.
Включать в рацион питания продукты, богатые витаминами и минералами.
Отказаться от высокоуглеводной пищи.

Список литературы

Дмитриева Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
О. О. Янушевич, В. М. Гринин [и другие] — Заболевания пародонта. Современный взгляд на клинико—диагностические и лечебные аспекты, М. : ГЭОТАР—Медиа, 2010.
П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
Kenneth M. Hargreaves, Louis H. Berman — Cohen’s Pathways of the Pulp — 2016.
Иванов В.С., Урбанович Л.И., Бережной В.П. — Воспаление пульпы зуба, М., Медицина, 1990.
Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000
Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.
Муравянникова Ж.Г. — Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов на Дону, 2007.

Источник

Гнойник на десне требует незамедлительного обращения к врачу. Если вовремя не удалить гной из десневых тканей, могут развиться опасные осложнения, вплоть до летального исхода.

Для предотвращения нежелательных последствий нужно избегать возникновения факторов, провоцирующих появление нагноений десны. Кроме того, каждый должен уметь распознавать признаки этих явлений, чтобы вовремя предупредить развитие необратимых процессов.

Что такое гнойник?

Гнойник — это воспаление, при котором в тканях либо органах происходит активное размножение гноеродных микробов или бактерий. Появление гнойничка на десне сопровождает воспалительный процесс с образованием карманов гноя в периодонтальных тканях, окружающих зубы.

Читайте также: Вырвала зуб отекла щека

В начале воспалительного процесса пациенты часто жалуются, что десна сильно воспалилась, опухла, покраснела и болит при надкусывании или пережевывании пищи (см. также: что делать, если после удаления зуба воспалилась десна?). С течением времени на ней образуется шарик, из которого при надавливании выделяется гнойный экссудат.

Гнойник на десне также может иметь такие названия, как пародонтальный, периодонтальный или дентальный абсцесс.

Причины возникновения абсцесса на десне

Гной в десне – это не причина, а следствие активности воспалительных процессов в десневых тканях. Если они загноились в результате механического травмирования десен или вследствие экстракции зуба мудрости, значит в полости рта началось размножение болезнетворных микроорганизмов. Наряду с этим, пародонтальный абсцесс могут вызывать следующие причины:

неудовлетворительная гигиена полости рта – в результате пренебрежения чисткой зубов может развиться гингивит, который является начальной стадией воспаления десен (рекомендуем прочитать: что делать, если после чистки зубов возникло воспаление десны или десен?);
неудобные ортодонтические конструкции, используемые при имплантации;
попадание гноеродных бактерий в десневой карман;
скопления зубного камня и налета под линией десен;
заболевания пульпы;
непроизвольное скрежетание зубами во время сна (бруксизм);
снижение защитных сил организма, вызванное серьезными патологиями (например, сахарным диабетом);
перфорация стенок зуба во время обработки корневых каналов;
переохлаждение организма;
хронические инфекционные заболевания;
стоматологические болезни (гингивит, периодонтит, пародонтит);
табакокурение.

Травмировать десны можно слишком жесткой щетиной зубной щетки или во время неосторожного использования зубочистки. Если имел место ушиб десневых тканей, после этого за их состоянием нужно следить особенно внимательно. Это позволит своевременно обнаружить абсцесс десны и незамедлительно принять меры по его устранению.

Симптоматика

Большинство пациентов долгое время даже не подозревают об образовании гнойного мешочка.

Первый симптом гниения – это выделение крови из десны, однако нередко еще до возникновения кровотечения десневые ткани могут опухать и болеть при нажатии.

Через непродолжительное время появляется небольшой гнойничок, на который мало кто обращает внимание. В ряде случаев гнойный мешок на десне может рассосаться самостоятельно, однако при значительном снижении защитных сил организма он способен перерасти в опасное образование — флюс.

О том, что загноилась десна можно узнать по следующим признакам:

повышению температуры тела;
ломоте в костях и мышцах;
пульсирующему характеру боли;
увеличению лимфоузлов возле пораженной области лица;
зловонному запаху изо рта.

Некоторые пациенты пытаются выдавить содержимое мешка, внутри которого находится гной. Врачи категорически не рекомендуют делать это, поскольку при самостоятельном вскрытии гнойника гноеродные микробы могут заразить большие участки кожных покровов и слизистой оболочки полости рта. На начальной стадии патологии воспаление локализуется вокруг одного зуба, однако со временем периодонтальный абсцесс может охватить десны полностью. Лишь своевременное обращение к врачу поможет избежать нежелательных последствий.

В некоторых случаях пародонтальные абсцессы не сопряжены с возникновением болезненных ощущений. Одним из таких видов образований может быть киста, которая нередко появляется во время простуды и внешне напоминает небольшой жировик белого цвета, не вызывающий боли при нажатии.

Простуда на десне – довольно частое явление, особенно у пациентов со слабым иммунитетом (см. также: что делать, если десна над зубом воспалилась и почему это могло произойти?). При этом сразу появляются сильные болезненные ощущения и сыпь. На начальном этапе болевой синдром имеет вспышкообразный характер, при дальнейшем развитии патологии боль становится постоянной.

Лечение гнойного воспаления

Лечение абсцесса десны начинается с выявления фактора, который спровоцировал появление гнойника. Диагностика включает сбор анамнеза, клинический осмотр, дентальную рентгенографию, а также дополнительные лабораторные и инструментальные методики исследования.

Терапевтические мероприятия назначаются в зависимости от причины гнойного воспаления десны. Если гной в деснах является симптомом периодонтита, устранение патологии заключается в использовании консервативного и хирургического способов лечения.

В этом случае после проведения рентгенографии при необходимости удаляются коронки и пломбы, а также распломбируются корневые каналы. При кариозных поражениях с поверхности зубов снимается зубной камень, производится депульпирование и расширение каналов, в результате чего гнойный экссудат вытекает из десны. После того как внутри нее не останется гноя, каналы обрабатываются антисептическими средствами. Антибиотикотерпия является обязательным этапом данного вида лечения.

В ряде случаев может понадобиться хирургическое вмешательство. После вскрытия пародонтального абсцесса осуществляется полное удаление гнойного вещества. Затем хирург проводит резекцию верхушки зуба, при этом он вычищает гранулему или кисту у верхней части зубного корня.

Если развитие дентального абсцесса было спровоцировано пародонтитом, врач производит вскрытие десневых тканей и очищение их от скоплений гноя, затем снимает зубные отложения, промывает каналы пародонта антисептиком и обрабатывает пораженные участки противовоспалительным средством. В случае необходимости осуществляется удаление нерва, после чего пациенту назначается антибиотикотерапия.

В случаях, когда десневая ткань гниет в результате неправильной установки пломбы или неудобного расположения ортодонтической конструкции, используемой при протезировании, протезы снимаются, а зуб пломбируется заново. После избавления от зубного гноя полость пораженной единицы обрабатывается антисептическим препаратом. Для ускорения восстановительного периода нередко назначается курсовое применение лазерного и инфракрасного излучения.

Такой вид периодонтального абсцесса, как простуда, нужно лечить комплексно. Поскольку эта патология вызывается особым вирусом, живущим в организме человека, и не поддается полному излечению, купировать ее вспышку нужно с помощью противовирусных и подавляющих возбудитель препаратов. Лечение при этом обходится без вскрытия десны.

Можно ли вытянуть гной в домашних условиях?

Если в полости рта идет воспалительный процесс с образованием гноя, специалисты не рекомендуют заниматься самолечением. Однако в крайних случаях при невозможности незамедлительно посетить врача, можно попытаться снизить болевой синдром и уменьшить масштабы абсцесса десны.

Вытянуть гной и обезболить воспаленный участок можно при помощи следующих средств:

Содового раствора. 1 ст. л. соды растворить в 250 мл теплой воды. Полученной жидкостью нужно полоскать рот как можно чаще.
Зеленого или черного чая. Крепко заваренным напитком следует ополаскивать ротовую полость несколько раз в день.
Отвара ромашки. 2 ст. л. сухих цветков растения залить 1 стаканом крутого кипятка. После получасового настаивания жидкость процеживается и применяется в качестве ополаскивателя 3-4 раза в день.
Аппликации алоэ. Из тщательно промытого мясистого листа растения отжимается сок. Смоченный в нем кусочек стерильной ваты прикладывается к нарывающему месту на 15-20 минут.

Наряду с этими средствами, при абсцессе десневых тканей для полосканий можно использовать растворы с антисептическими свойствами: Хлоргексидин, Фурацилин, марганцовку. При этом нужно понимать, что вывести гной с помощью указанных средств можно лишь в тех случаях, когда нарыв на деснах провоцируют внешние факторы, например травмирование при чистке зубов. Если же десневые ткани гноятся по причине заболеваний зубов, перечисленные способы помогут лишь временно купировать боль и приостановить воспаление.

Что делать, если гноится десна у ребенка?

Гнойные процессы в полости рта могут развиваться не только у взрослых пациентов, но и у детей. Для ребенка, чья иммунная система еще не совершенна, это явление может быть особенно опасным, поскольку гноеродные микробы способны стремительно распространиться по всему детскому организму, поразив многие внутренние органы. Во избежание опасных осложнений малыша, в полости рта которого был обнаружен гнойник, нужно как можно скорее показать врачу.

Если гной выходит рядом с молочным зубиком, нужно срочно удалить его (см. также: видео о том, как можно удалить молочный зуб без боли в домашних условиях). В противном случае гнойный процесс может распространиться на зачатки еще не прорезавшихся постоянных единиц. Лечение абсцесса, развивающегося около коренных зубов, у детей проводят так же, как и у взрослых. Для того чтобы избавиться от гноя вскрывают нарыв. После его вычищения в обязательном порядке назначается антибиотикотерапия.

Осложнения

Если игнорировать признаки нарывания в полости рта, могут развиться тяжелые осложнения. К опасным последствиям дентального абсцесса относятся:

пародонтоз — в запущенных формах приводит к полной потере зубов;
флюс – устраняется с помощью хирургического вмешательства (см. также: что будет, если возникнет флюс?);
заражение крови – в тяжелых случаях заканчивается летальным исходом;
образование наростов на деснах – нередко вызывают развитие остеомиелита, который опасен воспалением костной ткани;
снижение защитных сил организма.

После удаления гнойника могут возникнуть осложнения в виде кровотечения и рецидива абсцесса. Чаще всего такие последствия возникают у пациентов, имеющих вредные привычки и хронические заболевания внутренних органов, а также тех, кто регулярно употребляет транквилизаторы, слабительные и снотворные препараты.

Меры профилактики

Для того чтобы в полости рта не появилось воспаление или нагноение, нужно соблюдать ряд несложных правил. К профилактическим мерам предупреждения развития этих явлений относятся:

регулярная гигиена полости рта;
избегание применения зубочисток и других острых предметов для удаления из межзубных промежутков остатков еды;
отказ от табакокурения;
исключение вероятности переохлаждения организма;
постоянное укрепление иммунитета;
регулярное посещение стоматолога и своевременное устранение стоматологических проблем;
осуществление периодической профессиональной чистки зубов.

Соблюдение этих простых условий позволит содержать полость рта в идеальном состоянии. Если по каким-либо причинам разовьется абсцесс, своевременное обращение к врачу поможет быстро и максимально безболезненно решить эту проблему без последствий для здоровья.

Источник