21 день цикла отеки

Критические дни естественный процесс, который, так или иначе, приносит множество неудобств в повседневную жизнь. Головная боль, тошнота, боль в животе и пояснице, резкие перепады настроения — со всеми этими симптомами ПМС уже многие свыклись, существует еще одно проявление, более редкое, но не менее неприятное — отеки перед месячными и во время них. Рассмотрим в данной статье в чем причина такой реакции организма и как можно избежать накопления жидкости.

Почему появляются отеки

Причин почему задерживается жидкость в организме женщины довольно много. И не все они связаны с менструациями.

1. Нарушенное функционирование почек. Когда почки не справляются со своей прямой задачей, остаются излишки жидкости. Часто она визуализируется в виде одутловатости лица и мешков под глазами. Проявляется это по утрам, а к вечеру сходит.
2. Варикоз. При данном заболевании обозначаются такие симптомы: ноги «гудят» вечером, остаются следы от носков или обуви, проявляются венки на ногах.
3. Проблемы с сердцем и кровеносной системой. Отечность также проявляется в районе лодыжек. Обычно ее замечают вечером и к утру она исчезает. Чтобы отличить данное нарушение от варикоза, прислушайтесь к остальным ощущениям. Заболевание сердца выдает одышка, тяжесть в груди, общая слабость и повышенная утомляемость.
4. Аллергические реакции. Помимо сыпи и покраснений, аллергии часто вызывают отечность. И не только на внешних поверхностях, но и внутри (к примеру, на органах дыхания).
5. Гормональный дисбаланс. Многочисленные гормоны играют огромную роль в работе всего тела и недостаток или избыток хотя бы одного, может привести к неожиданным последствиям. И именно гормоны в период месячных часто служит основной причиной появления отеков.

Отеки во время месячных могут и не появляться вовсе. У некоторых женщин не болит голова или не тянет в пояснице в период менструации, что присуще другим. В зависимости от состояния организма, уровня физической активности, наличия хронических или острых заболеваний, период менструации у разных дам проходит по-разному. Женщина в группе риска если она:

• имеет лишний вес;
• принимает гормональные контрацептивы;
• борется с проблемами ЖКТ или кровеносной системы;
• имеет нерегулярный цикл и проблемы с репродуктивной системой.

Отеки при ПМС могут быть на лице, на ногах, а также на животе. Их проявление возможно одновременно на всем теле.

Отеки перед началом месячных

Задержку жидкости перед плановыми месячными врачи чаще всего связывают с изменениями в гормональном фоне.

Эстроген действительно может способствовать задержке жидкости. В первый день менструального цикла его уровень предельно низок. Далее, он резко повышается и отток жидкости улучшается.

Снижение уровня прогестерона. Он отвечает за вывод натрия. Снижается его количество, натрий задерживает воду и мешает ее естественному выведению.

Повышение уровня пролактина. Он сам по себе способствует удержанию воды в организме и отвечает за выработку молока. Узнайте на какой день цикла сдавать анализ на пролактин.

Специалисты признают, что отечность перед месячными — незакономерная реакция тела и она может быть вызвана время от времени из-за неправильного образа жизни.

Много вредной еды. Перед критическими днями, женщины часто чувствуют раздражительность и желание съесть что-нибудь сладкое, мучное, жирное, острого. Когда они позволяют себе больше вредной пищи, чем организм способен переработать, появляются отеки.

Снижение активности. Перед началом месячных редко хочется устраивать марафоны. Природа позаботилась о том, чтобы будущая мать отдыхала как можно больше в такой важный период. Меньше движения — больше накопленной жидкости.

Защитная функция. Согласно теориям некоторых исследователей, таким образом, тело старается предотвратить обезвоживание при потере значительной дозы крови во время месячных.

Отечность ответ на вопрос о том, почему во время месячных увеличивается вес.

Отечность во время месячных

Если вопрос почему отекают ноги и лицо перед месячными — все еще не имеет четкого ответа, то с отечностью во время критических дней все ясно.

Все тот же эстроген. Его уровень начинает резко повышаться. И даже слишком резко. Жидкость задерживается в организме. Особенно этому эффекту подвержены женщины после 35 лет.

Как бороться с отечностью перед менструацией

Существует ряд превентивных мер, которые помогут в борьбе с отеками перед менструацией.

1. Меньше соли в рационе, меньше кофе и продуктов из категории «вкусное, но вредное» — жареное, жирное, острое… Добавьте в рацион больше овощей, соблюдайте баланс жиров — белков — углеводов.
2. Следует пить больше воды, но только в первой половине дня. Так можно подготовить тело и заодно минимизировать возможность появления отеков.
3. Не забывайте также двигаться — гимнастика, йога, пешие прогулки. А вот от излишней физической нагрузки в зале лучше отказаться на несколько дней. Как и от жестких ограничений в еде. Они может спровоцировать боли и недомогание. Занимайтесь йогой во время месячных, но избегайте перевернутых асан.

Отеки лица перед критическими днями

Убрать мешки под глазами поможет регулярный сон. Можно в экстренных случаях использовать охлажденные ложечки (просто прикладывайте их к месту отека). С припухшими веками помогут компрессы из холодного молока и огуречные маски. Если опухшими выглядит не только область под глазами, но и все лицо можно использовать лед и холодные маски. Неплохо помогают массажи. Процедуры лучше проделывать не раз в месяц, а на регулярной основе, чтобы закрепить эффект и реже встречаться с этими проблемами.

Отечность конечностей перед регулами

Снять отечность ног быстро может контрастный душ. Можно сделать легкий массаж влажным прохладным полотенцем. Из физических упражнений хорошо помогают березка и велосипед. А с силовыми приседаниями и накачиванием икр лучше повременить.

Когда нужно обратиться к доктору

Важно вовремя отметить на регулярность процесса и его проявления. Если у вас отекают ноги перед месячными, необходимо присмотреться к дополнительным симптомам. Проходит ли эта проблема с наступлением критических дней? Чувствуете ли вы какие-то еще симптомы (ту же боль в груди, утяжеленное дыхание). Ведь может оказаться, что отекают ноги не перед месячными, а в принципе. И это тревожный признак начала варикоза или проблем с сердцем.

Если проблемы с отеками перед началом менструации и в ее процессе вас беспокоят постоянно, следует обратиться за помощью к врачу.

Сообщите об изменениях своему гинекологу. Он задаст дополнительные вопросы, а также может назначить ряд анализов. Только по их результатам можно говорить о чем-то конкретном.

Причин почему задерживается вода в организме и без критических дней довольно много. Поэтому нужно присмотреться к проблеме и тщательно проследить, когда она появляется, как долго длится и чем еще сопровождается. Поставить диагноз только по этому симптому невозможно. Но это может помочь в диагностике, если вдруг появятся другие симптомы.

Не забывайте также и о том, что в статье — лишь общие советы. Любые признаки предменструального синдрома, которые регулярно повторяются и выходят за рамки нормы — повод выбраться из отчего дома и сходить к врачу. Бесконтрольный прием препаратов и средств, которые борются с припухлостью, приводит к самым неприятным последствиям. Известно множество случаев, когда после таких экспериментов состояние женщины резко ухудшалось. Снимая отеки мочегонными препаратами, можно довести организм до истощения.

Если у вас отекли конечности, опухает лицо по утрам, выражены отеки на животе — обратите внимание на свой рацион, график, массу и загляните к врачу.

Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.

Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.

Интересные факты о ПМС

• Криминальная хроника. ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
• Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
• Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
• Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.

Почему возникает предменструальный синдром?

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному прогестерону), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

• эстрогены — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
• прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
• андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

• повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
• гиперсекреция пролактина — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
• избыток простагландинов — вегето-сосудистые нарушения, расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

• Снижение уровня серотонина — это  так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
• Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
• Нехватка магния — дефицит магния может вызывать тахикардию, головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
• Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
• Избыточный вес. Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
• Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
• Аборты (последствия), осложненные роды, стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.

Основные симптомы и проявления предменструального синдрома

Группы симптомов при ПМС:

• Нервно-психических нарушения: агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
• Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, боли в области сердца.
• Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, нарушение зрения.

ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС :

Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:

• Анемия (см. препараты железа при анемии)
• Эпилепсия (симптомы, лечение)
• Мигрень (см. триптаны от мигрени)
• Заболевания щитовидной железы
• Синдром хронической усталости
• Бронхиальная астма
• Синдром раздраженного кишечника
• Аллергические реакции
• Воспалительные заболевания женских половых органов

Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

• Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
• Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как болезненные месячные или менструальную мигрень.

• Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия, фиброзно-кистозная мастопатия
• Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с кровянистыми выделениями в середине цикла — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — эндометриоз, хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

• При сильных головных болях, головокружениях, шуме в ушах, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
• При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
• При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. причины отеков ног).
• При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Предменструальный синдром или беременность?

Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. первые признаки беременности до задержки). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:

• быстрая утомляемость
• набухание и болезненность груди
• тошнота, рвота
• раздражительность, скачки настроения
• боль в пояснице

Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:

Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:

• Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
• Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
• Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.

Когда следует обращаться к врачу

Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.

Чем может помочь врач?

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

• Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, успокоительными средствами.
• При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома (Ибупрофен, Нимесулид, Кетанов см. таблетки и уколы от боли).
• Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. растительные мочегонные средства).
• Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены  — Дюфастон, Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
• Антидепрессанты и транквилизаторы назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
• При кризовой и цефалгической  формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на  ЦНС.
• При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
• Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. таблетки от аллергии) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
• Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
• При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
• Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

Что можете сделать вы?

Несколько простых рекомендаций, как облегчить симптомы ПМС:

• Полноценный сон

Старайтесь спать столько, за сколько ваш организм успевает полноценно отдохнуть, обычно это 8-10 часов (см. все о сне и легком засыпании). Недостаток сна приводит к раздражительности, тревожности и агрессии, негативно сказывается на работе иммунной системы. Если вас мучает бессонница, попробуйте прогулки перед сном, дыхательные техники.

• Ароматерапия

При отсутствии аллергии композиции специально подобранных ароматических масел – неплохое оружие против симптомов ПМС. Герань, роза и шалфей помогут нормализовать цикл. Лаванда и базилик эффективно борются со спазмами. Можжевельник и бергамот повышают настроение. Ванны с ароматическими маслами начните принимать за две недели до месячных.

• Физическая нагрузка

Пешие прогулки, бег, пилатес, бодифлекс, йога, танцы – отличный способ лечить проявления предменструального синдрома у женщин. Регулярные тренировки повышают уровень эндорфинов, что позволяет побороть депрессию и бессонницу, а также снижают выраженность физических симптомов.

• За две недели до месячных принимайте витамин В6 и магний

Магне В6, Магнерот, а также витамины Е и А — это позволит намного эффективнее бороться с такими проявлениями ПМС, как: учащенное сердцебиение, боли в сердце, усталость, бессонница, тревога и раздражительность.

• Питание

Употребляйте больше фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также включайте в рацион продукты, богатые кальцием. Временно ограничьте употребление кофе, шоколада, колы, поскольку кофеин усиливает смену настроений, раздражительность, беспокойство. Ежедневный рацион должен включать 10% жиров, 15% белка и 75% углеводов. Потребление жиров следует сократить, а также ограничить употребление говядины, некоторые виды которой содержат искусственные эстрогены. Полезны травяные чаи, свежевыжатые соки, особенно морковный и лимонный. Лучше не употреблять алкоголь, он истощает запасы минеральных солей и витаминов группы В, нарушает обмен углеводов, снижает способность печени утилизировать гормоны.

• Релаксационные практики

Избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться и сохранять позитивное настроение и мышление, в этом помогают релаксационные практики — йога, медитация.

• Регулярные занятия сексом

Это помогает бороться с бессонницей, стрессом и плохим настроением, повышают уровень эндорфинов, укрепляют иммунитет. В это время у многих женщин повышается сексуальный аппетит – почему бы не удивить своего партнера и не попробовать что-нибудь новенькое?

• Лекарственные растения

Также могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома: Витекс — снимает тяжесть и боль в молочных железах, Первоцвет (примула вечерняя) — от головной боли и ?